NeuronUP Labs
Lista de pesquisas
com a NeuronUP
No NeuronUP Labs, estamos interessados em linhas de pesquisa que aumentem a inovação tecnológica na NeuronUP, proporcionando uma base sólida para o avanço científico no campo da estimulação e reabilitação cognitiva.
Artigos de pesquisa publicados
A plataforma NeuronUP, como ferramenta de avaliação e intervenção cognitiva, faz parte de diversos projetos de pesquisa.
Estudos controlados randomizados
Universidade Complutense de Madrid
Hospital Clínico San Carlos, “San Carlos” Health Research Institute (IdISCC)
Estudo comparativo randomizado de viabilidade sobre neuromodulação e treinamento cognitivo para a fadiga pós-COVID
Silvia Oliver Mas, Jordi A. Matias Guiu, Cristina Delgado Alonso, Lidia Gil Martínez, Constanza Cuevas, Carmen Polidura, Lucía Fernández Romero, Andreu Matias Guiu
María Diez Cirarda
A fadiga e as alterações cognitivas são sintomas frequentes e altamente incapacitantes na síndrome pós-COVID. Neste estudo randomizado, comparou-se o efeito da estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) aplicada sobre o córtex motor primário juntamente com treinamento cognitivo (M1 + TC) frente à estimulação sobre o córtex dorsolateral pré-frontal combinada com o mesmo treinamento (DLPFC + TC). Sessenta e três pacientes completaram 15 sessões do tratamento, com avaliações neuropsicológicas e clínicas realizadas no início, após a intervenção e um mês de acompanhamento.
Os resultados mostraram que o protocolo M1 + TC ofereceu uma ligeira vantagem na redução da fadiga e na melhora do sono, enquanto ambos os grupos experimentaram melhoras significativas na cognição, ansiedade, depressão, dor e qualidade do sono, que se mantiveram ao longo do tempo. Em conjunto, estes dados respaldam que a combinação de tDCS e treinamento cognitivo é uma abordagem segura e eficaz para reduzir a fadiga e melhorar a função cognitiva em pacientes com a condição pós-COVID, apoiando a necessidade de futuros ensaios controlados que confirmem estes achados.
Institut de Neurociències
Transferência de uma intervenção em funções executivas em crianças com paralisia cerebral: um ensaio controlado randomizado
Montse Blasco , María García Galant, Júlia Ballester Plané, Olga Laporta Hoyos, Xavier Caldú, David Leiva, Roslyn N Boyd, Els Ortibus
Roser Pueyo
Este estudo analisou se um programa domiciliar de treinamento informatizado em funções executivas podia gerar melhoras em funções não treinadas —memória e percepção visual—, assim como na qualidade de vida e na participação de crianças com paralisia cerebral. Sessenta participantes foram designados aleatoriamente ao programa ou a uma lista de espera e avaliados antes, depois e nove meses após a intervenção.
Após 12 semanas de treinamento, o grupo de intervenção mostrou melhores resultados em memória verbal imediata, aprendizagem verbal e reconhecimento visual frente ao grupo controle. Não foram observadas mudanças em memória visual, percepção visuoespacial, qualidade de vida nem participação. Além disso, as melhoras iniciais não se mantiveram aos nove meses. Em conjunto, o treinamento mostrou efeitos de transferência imediatos em memória e percepção visual, embora sem manutenção a longo prazo
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Universidade de Santiago de Compostela
A estimulação transcraniana por corrente alternada e o treinamento cognitivo melhoraram o desempenho e a atividade theta em adultos com compromisso cognitivo
Susana Cid Fernández, Ana Nieto Vieites, Arturo X Pereiro
Fernando Díaz
O comprometimento cognitivo associado à idade continua aumentando e os tratamentos farmacológicos disponíveis mostram-se pouco eficazes e custosos, o que impulsiona a busca de alternativas como a estimulação transcraniana por corrente alternada em frequência theta (theta-tACS). Embora este método tenha mostrado potencial para melhorar a cognição, sua eficácia em pessoas com comprometimento cognitivo ainda é pouco conhecida.
Neste estudo, 27 participantes com queixas subjetivas de memória, comprometimento cognitivo leve ou demência realizaram várias sessões que combinavam treinamento cognitivo informatizado e theta-tACS real ou simulada. Avaliaram-se tarefas cognitivas e registrou-se atividade EEG antes e depois da intervenção.
Os resultados mostraram melhoras apenas no grupo que recebeu theta-tACS real, com um melhor desempenho na tarefa oddball e um aumento da atividade EEG na banda theta. Estes achados indicam que a theta-tACS poderia melhorar o funcionamento cognitivo a nível comportamental e neurofisiológico em pessoas com comprometimento cognitivo, apoiando seu potencial como intervenção não farmacológica.
Hospital del Mar Research Institute
Barcelonaβeta Brain Research Center
Instituto de Salud Carlos III
Uma intervenção multimodal de estilo de vida complementada com galato de epigalocatequina para prevenir o declínio cognitivo em portadores de APOE-ɛ4 com declínio cognitivo subjetivo: um ensaio clínico randomizado e duplo-cego (estudo PENSA)
Laura Forcano, Natalia Soldevila Domenech, Anna Boronat, Gonzalo Sánchez Benavides, Albert Puig-Pijoan, Thais Lorenzo, Ana Aldea Perona, Marc Suárez Calvet, Aida Cuenca Royo, Juan Domingo Gispert, Maria Gomis Gonzalez, Carolina Minguillón, Patrícia Diaz-Pellicer, Karine Fauria, Iris Piera, Klaus Langohr, Mara Dierssen, Nieves Pizarro, Esther Mur Gimeno, Oriol Grau Rivera, José Luis Molinuevo
Rafael de la Torre
O papel de certos compostos dietéticos como potencializadores das intervenções de estilo de vida em pessoas com alto risco de declínio cognitivo ainda não está claro. Este estudo analisou se adicionar um extrato de chá verde enriquecido com EGCG podia aumentar os benefícios de uma intervenção multimodal de 12 meses que incluía orientações dietéticas, atividade física guiada e estimulação cognitiva em idosos com queixas subjetivas de memória e portadores de APOE-ɛ4.
Cento e vinte e nove participantes foram designados à intervenção com EGCG, a placebo ou a um grupo não randomizado com recomendações de estilo de vida. Embora após um ano não se tenham encontrado diferenças significativas na medida cognitiva principal entre os grupos MLI+EGCG e MLI+placebo, aqueles que receberam EGCG tiveram maior probabilidade de mostrar melhoras cognitivas confiáveis. Além disso, após o período de washout, o grupo com EGCG apresentou benefícios cognitivos superiores.
Em conjunto, os resultados sugerem que combinar intervenções de estilo de vida com EGCG poderia trazer benefícios adicionais, especialmente a médio prazo, e merece ser investigado em estudos mais amplos.
Universidade UNED, Oberta de Cataluña e Francisco de Vitoria, Espanha
UNNE Institute of Neuroestimulation
Ensaio randomizado, triplo-cego e com controle paralelo da estimulação transcraniana por corrente contínua para a reabilitação cognitiva após um acidente vascular cerebral
Elena M. Marrón, Marcos Ríos Lago, Aida Arroyo Ferrer, Yeray González Zamorano, Francisco José Sánchez Cuesta, David De Noreña, Juan Pablo Romero
Begoña González Rodríguez
O AVC no hemisfério direito costuma provocar negligência espacial unilateral, uma sequela que dificulta notavelmente a recuperação e se associa com piores resultados cognitivos e motores. Nesta proposta apresenta-se um protocolo combinado que integra estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) com um programa informatizado de reabilitação neuropsicológica desenhado especificamente para este déficit.
A abordagem de neuromodulação utiliza tDCS catódica sobre o córtex parietal posterior esquerdo para reduzir a hiperativação do hemisfério saudável, seguindo o modelo de rivalidade inter-hemisférica. A intervenção desenvolve-se durante duas semanas, com dez sessões consecutivas nas quais se aplicam de forma simultânea tDCS de alta definição e estimulação cognitiva. Realizaram-se avaliações neuropsicológicas e funcionais antes e depois do tratamento, incluindo a descrição detalhada de um caso piloto para avaliar a viabilidade do protocolo.
Este desenho experimental paralelo e triplo-cego busca estabelecer as bases para estudar a eficácia de integrar a tDCS na reabilitação cognitiva pós-AVC, com o potencial de encurtar os tempos de recuperação e melhorar o funcionamento e a qualidade de vida dos pacientes.
Universitat Autònoma de Barcelona
Centro de Investigación en Red-Enfermedades Neurodegenerativas
Hospital de La Santa Creu I Sant Pau
Ensaio clínico randomizado para avaliar a eficácia da reabilitação cognitiva e a musicoterapia no comprometimento cognitivo leve na doença de Huntington
Andrea Moreu Valls, Arnau Puig Davi, Saul Martinez Horta, Gabriel Kulisevsky, Frederic Sampedro, Jesus Perez Perez, Andrea Horta Barba, Gonzalo Olmedo Saura, Javier Pagonabarraga
Jaime Kulisevsky
Avaliar a eficácia e segurança de duas estratégias de reabilitação cognitiva em pessoas com doença de Huntington em fases iniciais e médias, foi o objetivo desta pesquisa. As terapias não farmacológicas, como o treinamento cognitivo ou a musicoterapia, consideram-se alternativas promissoras para manter a plasticidade neural, melhorar o desempenho cognitivo e favorecer o bem-estar emocional.
Demonstra-se que tanto o treinamento cognitivo informatizado quanto a musicoterapia produziram melhoras significativas em cognição global e em diversas medidas clínicas, superando o grupo com tratamento padrão sem intervenção ativa. Além disso, as variações no desempenho cognitivo predisseram a taxa de atrofia em estruturas chave afetadas pela doença. As análises de conectividade funcional revelaram efeitos diferenciados segundo a intervenção: o treinamento cognitivo aumentou a conectividade entre redes executivas e sensoriomotoras, enquanto a musicoterapia reduziu padrões anômalos entre a rede executiva e a rede de modo padrão. Em conjunto, estes resultados indicam que ambas as estratégias podem melhorar a função cognitiva e modular mudanças cerebrais relevantes na doença de Huntington, respaldando seu valor como abordagens complementares na reabilitação.
Universidad de Burgos
Efetividade do programa NeuronUp na melhora do desempenho cognitivo em idosos.
Silvia Ubillos Landa, Elvira Isabel Mercado Val, Mario Del Líbano Mirallés, Montserrat Santamaría Vázquez
Olalla Saiz Vazquez
Nos últimos anos, as tecnologias digitais para a estimulação cognitiva ganharam importância por sua capacidade de otimizar recursos e melhorar a intervenção em pessoas idosas institucionalizadas. Neste estudo, comparou-se o uso da plataforma web NeuronUP com o formato tradicional de lápis e papel para avaliar seu impacto no comprometimento cognitivo leve. Para isso, 110 participantes foram designados aleatoriamente a um dos dois métodos e avaliados antes e depois mediante o Teste Barcelona Abreviado. As análises estatísticas mostraram que quem utilizou NeuronUP obteve melhoras significativas em orientação, leitura e memória, enquanto não foram observadas mudanças na linguagem.
Estes resultados sugerem que as intervenções digitais guiadas por profissionais podem ser uma alternativa eficaz para potencializar diversas funções cognitivas em idosos institucionalizados.
Universidades de Almería, Valladolid, Alcalá e Jaen
Exercício de resistência para reduzir o risco de quedas em pessoas com doença de Alzheimer: um ensaio clínico randomizado
Rubén Cámara Calmaestra, Antonio Martínez-Amat, Agustín Aibar Almazán, Fidel Hita Contreras, Nerea de Miguel Hernando, José Daniel Jiménez García, Alexander Achalandabaso Ochoa
Daniel Rodríguez Almagro
Este estudo analisou o efeito do exercício de resistência em pessoas com doença de Alzheimer, avaliando seu impacto no risco de quedas, na força muscular, nos sintomas neuropsiquiátricos, no medo de cair e na autonomia em atividades da vida diária. Sessenta participantes foram designados aleatoriamente a um programa de treinamento de resistência três vezes por semana durante 12 semanas, combinado com estimulação cognitiva, ou a um grupo controle que realizou unicamente treinamento cognitivo.
Os resultados mostraram melhoras significativas a favor do grupo de intervenção tanto ao finalizar o programa quanto três meses depois, incluindo uma redução do risco de quedas e do medo de cair, maior força muscular e menos sintomas neuropsiquiátricos, junto com pequenas melhoras em atividades da vida diária.
Estes achados indicam que o exercício de resistência é uma estratégia eficaz para melhorar aspectos físicos e neuropsicológicos relevantes em pessoas com Alzheimer, com benefícios sustentados ao longo do tempo.
Sant Joan de Déu Research Institute
Universitat Autònoma de Barcelona
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Combinação de mindfulness e treinamento cognitivo em crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade: protocolo de estudo de um ensaio piloto randomizado e controlado (estudo NeuroMind)
Tania Badia Aguarón, Estíbaliz Royuela Colomer, Vanessa Pera Guardiola, Pere Vergés Balasch, Ausiàs Cebolla, Juan V. Luciano, Joaquim Soler, Albert Feliu Soler
Anna Huguet Miguel
O TDAH afeta aproximadamente 5% da população infantil, e embora o treinamento cognitivo e as intervenções baseadas em mindfulness tenham mostrado resultados promissores, ainda não fazem parte do tratamento habitual. O estudo NeuroMind avaliará a eficácia e viabilidade do programa Mindfulness for Health, do treinamento cognitivo com NeuronUP e de sua combinação (MCT) como complemento ao tratamento padrão em crianças com TDAH.
Participarão 120 menores de 7 a 12 anos, designados aleatoriamente a quatro condições experimentais. As avaliações serão realizadas antes da intervenção, aos dois meses e aos cinco meses, analisando sintomas de TDAH, funções executivas, comorbidade e funcionamento global mediante modelos estatísticos mistos e análise de mediação.
Se a abordagem combinada demonstrar resultados positivos, poderia servir de base para estudos mais amplos e para sua futura incorporação na prática clínica.
Universidad Rey Juan Carlos
Programa de reabilitação orientado à qualidade de vida e à cognição mediante NeuronUP em pessoas idosas com doença de Alzheimer: um ensaio clínico randomizado.
Cristina García Bravo, Sara García Bravo, Isabel Quirosa Galán, Mª Pilar Rodríguez Pérez, Jorge Pérez Corrales, Gemma Fernández Gómez, Madeleine Donovan, Elisabet Huertas Hoyas
Anthia Cristina Fabara-Rodríguez
Este estudo avaliou se a integração da plataforma NeuronUP na terapia ocupacional podia melhorar o estado cognitivo, as habilidades perceptivas e a qualidade de vida em pessoas com doença de Alzheimer. Em um ensaio clínico randomizado e simples-cego, os participantes foram designados a um grupo controle que recebeu unicamente terapia ocupacional convencional ou a um grupo experimental que combinou a referida terapia com sessões na NeuronUP durante 18 semanas.
Participaram 20 pessoas, e as análises mostraram melhoras significativas na maioria das variáveis avaliadas, especialmente em qualidade de vida e desempenho cognitivo, no grupo que utilizou a plataforma. Estes resultados sugerem que a NeuronUP pode ser uma ferramenta útil para complementar a intervenção ocupacional no Alzheimer, embora se requeiram estudos com amostras mais amplas para confirmar estes achados.
Universidad del Tolima
Efeitos do treinamento cognitivo por computador frente ao treinamento com lápis e papel sobre o desenvolvimento cognitivo de crianças com desenvolvimento típico: protocolo de um ensaio clínico randomizado e controlado
Gimena Rocío Ramírez Suarez, Luz Helena Rodríguez Rodríguez
Carolina Robledo Castro
Este estudo avaliará a eficácia de um programa informatizado de treinamento cognitivo para melhorar as funções executivas e a atenção em crianças do ensino fundamental, comparando-o com uma intervenção tradicional de lápis e papel. Trata-se de um ensaio clínico randomizado com avaliação pré e pós-intervenção, no qual participarão estudantes do terceiro ano com desenvolvimento típico, entre 7 e 9 anos.
Os participantes serão designados aleatoriamente a um grupo experimental, que realizará atividades na plataforma NeuronUP durante 8 semanas, ou a um grupo controle ativo com tarefas equivalentes em formato papel e lápis. As sessões serão realizadas duas vezes por semana na sala de informática, e tanto avaliadores como alunos estarão cegados em relação à condição designada.
A análise incluirá ANOVA-MR e regressões logísticas para explorar o papel de variáveis socioeconômicas. Espera-se que os resultados aportem evidência sobre os benefícios do treinamento cognitivo digital no desenvolvimento cognitivo de crianças com desenvolvimento típico.
Universidades del Valle de Guatemala, de Granada e de Loyola Andalucía
Programa de estimulação neuropsicológica para crianças de contextos socioeconômicos baixos: protocolo de estudo para um ensaio clínico randomizado e controlado
Pablo Rodríguez Prieto, Ian Craig Simpson, Diego Gomez Baya, Claudia García de la Cadena, Desirée Ruiz Aranda
Joaquín A Ibáñez-Alfonso
A Guatemala enfrenta profundas desigualdades sociais e altos níveis de violência, fatores que, junto com o impacto educativo da pandemia, aumentam o risco de dificuldades emocionais e cognitivas na infância. Este trabalho apresenta um protocolo para implementar um programa de estimulação cognitiva e emocional orientado a melhorar o desempenho acadêmico e a qualidade de vida de crianças neste contexto.
O estudo propõe um ensaio clínico randomizado de 24 sessões utilizando a plataforma digital NeuronUP para trabalhar atenção, linguagem, funções executivas e cognição social. Os 480 participantes serão designados a um grupo experimental ou de controle, com avaliações antes e depois da intervenção, além de um acompanhamento no ano seguinte, no qual ambos os grupos trocarão papéis para comparar resultados acadêmicos e cognitivos a curto e longo prazo.
Embora os efeitos ainda devam ser comprovados, espera-se que esta intervenção favoreça o desenvolvimento cognitivo e emocional, melhore o desempenho escolar e contribua para o bem-estar geral. O objetivo final é gerar um programa validado que possa ser aplicado em outros contextos de vulnerabilidade socioeconômica.
Universidad Francisco de Vitoria
Validação da reabilitação cognitiva como estratégia de reabilitação do equilíbrio em pacientes com doença de Parkinson: protocolo de estudo para um ensaio clínico randomizado e controlado
Aída Arroyo Ferrer, Marcos Moreno Verdú, Francisco José Sánchez Cuesta, Yeray González Zamorano, Arturo Ugalde Canitrot
Juan Pablo Romero
A doença de Parkinson não só cursa com sintomas motores, mas também com alterações cognitivas precoces que podem afetar a atenção e a velocidade de processamento. Estes déficits guardam relação com um pior equilíbrio e um maior risco de quedas, que afetam uma grande proporção de pacientes inclusive em fases iniciais. A reabilitação cognitiva orientada a melhorar estes processos poderia, portanto, contribuir para uma maior estabilidade postural.
Este trabalho apresenta um ensaio clínico randomizado e paralelo que avaliará o efeito de um programa de reabilitação cognitiva centrado na atenção sustentada, aplicado mediante a plataforma NeuronUP durante quatro semanas em pacientes com Parkinson. O grupo experimental receberá três sessões semanais, enquanto o grupo controle não receberá intervenção.
Se demonstrado que a intervenção melhora o equilíbrio, poderia abrir-se uma via inovadora para prevenir quedas, reduzir a morbidade e otimizar os recursos sanitários nesta população.
The Hong Kong Polytechnic University
Estimulação transcraniana por corrente contínua como complemento do treinamento cognitivo em idosos com comprometimento cognitivo leve: um ensaio clínico randomizado e controlado
Pablo Cruz González, Ted Brown
Kenneth N K Fong
O treinamento cognitivo por si só pode não ser suficiente para potencializar o desempenho cognitivo em pessoas com comprometimento cognitivo leve, e combiná-lo com estimulação transcraniana por corrente contínua poderia gerar efeitos sinérgicos ao reforçar os circuitos sinápticos ativados durante o treinamento. Este ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado com placebo avaliou se a combinação de tDCS e treinamento cognitivo oferecia benefícios superiores em idosos com CCL.
Sessenta e sete participantes foram designados a três condições: tDCS + treinamento cognitivo, tDCS simulado + treinamento cognitivo ou treinamento cognitivo isolado. Todos completaram nove sessões em três semanas, com avaliações cognitivas no início, após a intervenção e às seis semanas. Os três grupos melhoraram a cognição global e a memória cotidiana, com tamanhos de efeito maiores no grupo tDCS + treinamento, embora sem diferenças significativas entre grupos. Nas tarefas específicas do treinamento, sim, observaram-se melhoras superiores no grupo tDCS + treinamento em velocidade de processamento e na execução de atividades de atenção e memória de trabalho.
Estes resultados sugerem que a combinação de tDCS e treinamento cognitivo não supera de forma consistente as outras condições nos resultados cognitivos gerais, mas sim parece otimizar o desempenho em tarefas específicas e a velocidade de processamento.
Outras publicações
Universidade Nacional Autônoma de México
O efeito da neurorreabilitação sobre os sintomas cognitivos da COVID longa avaliado com o Neuropsi Atenção e Memória-III e o BANFE-III
Samuel Reyes Long, Leilani Najera García, Sandra Hernández Corral, Elena Arechaga Ocampo, Karina Avendaño Ortiz, David Trejo Martínez, Humberto Rosell Becerril, Jose Luis Cortes Altamirano, Alfonso Alfaro Rodríguez
Ana Lilia Dotor Llerena
As sequelas cognitivas da COVID longa, especialmente em atenção, memória e funções executivas, continuam sendo pouco atendidas e carecem de propostas sistemáticas de neurorreabilitação. Este estudo avaliou o impacto de uma intervenção neuropsicológica de seis meses em pacientes mexicanos com estes sintomas persistentes.
As pessoas participantes, recrutadas no Instituto Nacional de Reabilitação, foram avaliadas antes e depois do tratamento mediante provas padronizadas como o Neuropsi, o BANFE-III e o CCQ. Após a intervenção, observou-se uma redução significativa no componente de memória do Neuropsi e em dois indicadores do BANFE-III, junto com uma diminuição das queixas subjetivas.
Estes resultados indicam que uma intervenção neurorreabilitadora estruturada pode reduzir tanto os sintomas cognitivos medidos objetivamente quanto as dificuldades percebidas em pacientes com COVID longa.
Universidades de Porto e Católica do Porto
Reabilitação neurocognitiva a distância durante a pandemia de COVID-19: um primeiro olhar sobre as perspectivas dos pacientes sobre o processo e sobre uma plataforma on-line
Artemisa R. Dores, Irene P. Carvalho, Sandra Guerreiro, Alexandre Castro Caldas, Fernando Barbosa
Andreia Geraldo
A pandemia de COVID-19 obrigou a implementar programas remotos para garantir a continuidade terapêutica, mas ainda se conhece pouco sobre como as pessoas com dano neurológico adquirido percebem estes serviços.
Neste estudo, 16 pacientes que participaram de um programa português de reabilitação neurocognitiva on-line completaram um questionário durante o confinamento. Suas respostas assinalaram tanto vantagens quanto limitações do formato a distância, assim como propostas de melhora para os processos de reabilitação e a plataforma utilizada.
Os resultados destacam o potencial das intervenções neurocognitivas remotas e sublinham a importância de adaptar os serviços digitais às necessidades e expectativas dos pacientes.
Universidades do País Basco e Pompeu Fabra
Modelos de aprendizado profundo generativo para trajetórias de desempenho cognitivo em cenários do mundo real
Denis Expósito, Elina Maltseva, Carolina Sastre Barrios, Íñigo Fernández de Piérola
Jesús Cortés
O aumento dos transtornos cognitivos, como a doença de Alzheimer, apresenta importantes desafios clínicos e sociais, o que torna fundamental poder prever a evolução do desempenho cognitivo. Os dados do mundo real oferecem informações valiosas, mas sua complexidade requer modelos avançados para gerar predições confiáveis. Neste estudo, compararam-se três abordagens de deep learning —redes multicamadas (MLP), redes convolucionais (CNN) e modelos de memória de curto e longo prazo— aplicados a trajetórias de desempenho cognitivo.
Os três modelos mostraram boa capacidade preditiva em distintos conjuntos de pacientes, embora as CNN tenham se destacado por seu reconhecimento de padrões locais e sua maior resistência ao overfitting. Estas ferramentas podem servir como apoio complementar para que os profissionais ajustem as intervenções neuropsicológicas e antecipem possíveis pioras cognitivas.
Ainda assim, são necessários estudos adicionais para determinar se as intervenções baseadas em predições melhoram a eficácia terapêutica frente às abordagens tradicionais.
Fundação Basca para a Ciência
Universidades de Granada e do País Basco
Predição a um ano do declínio cognitivo após a estimulação cognitiva a partir de dados do mundo real
Borja Camino Pontes, Francisco González López, Gonzalo Santamaría Gómez, Antonio Javier Sutil Jiménez, Carolina Sastre Barrios, Iñigo Fernández de Piérola
Jesús M Cortes
A expansão dos dados clínicos do mundo real gerou amostras cada vez mais amplas e heterogêneas, o que exige métodos analíticos capazes de manejar esta complexidade. Neste estudo, utilizaram-se dados de usuários de programas de estimulação cognitiva para examinar se o desempenho em distintos materiais de treinamento neuropsicológico podia predizer o declínio cognitivo um ano depois.
Foram analisados 124.610 registros procedentes de 7.902 participantes que completaram 215 testes agrupados em 29 domínios cognitivos. Mediante modelos longitudinais e técnicas de aprendizado de máquina com validação cruzada, observou-se que vários domínios cognitivos permitiam predizer o declínio futuro com alta precisão, enquanto outros mostravam um desempenho mais limitado. Além disso, certos domínios ofereceram melhores predições em populações com diagnóstico específico, como doença de Parkinson ou síndrome de Down, e menor precisão em Alzheimer ou esclerose múltipla.
Estes resultados indicam que a capacidade preditiva está distribuída em múltiplos domínios cognitivos e destacam o valor do uso combinado de RWD e técnicas avançadas de modelagem para antecipar o declínio cognitivo e melhorar a interpretação clínica em futuras pesquisas.
Hospital del Mar Medical Research Institute
Barcelonaβeta Brain Research Center
CIBER de Fisiopatologia da Obesidade e a Nutrição
Avaliação intensiva das funções executivas derivada do desempenho em jogos de treinamento cognitivo
Natalia Soldevila Domenech, Ilario De Toma, Laura Forcano, Patrícia Diaz Pellicer, Aida Cuenca Royo, Beatriz Fagundo, Thais Lorenzo, María Gomis González, Gonzalo Sánchez Benavides, Karine Fauria, Carolina Sastre, Íñigo Fernández De Piérola, José Luis Molinuevo, Antonio Verdejo García
Rafael de la Torre
Os testes neuropsicológicos tradicionais descrevem bem o estado cognitivo atual, mas não capturam com precisão as mudanças que ocorrem em períodos breves. Este estudo apresenta um método inovador de monitoramento mensal das funções executivas mediante indicadores de desempenho obtidos de jogos de treinamento cognitivo autoadministrados (NUP-EXE).
Foram avaliadas as propriedades métricas de NUP-EXE em 56 pessoas entre 60 e 80 anos, portadoras de APOE-ϵ4 e com queixas cognitivas subjetivas, que participaram em uma intervenção multimodal de 12 meses para prevenir o declínio cognitivo. NUP-EXE mostrou boas propriedades psicométricas e uma sensibilidade à mudança superior à dos testes tradicionais. Além disso, as melhoras na ferramenta associaram-se com um melhor funcionamento diário e estiveram moduladas pela idade e gênero.
Esta abordagem de coleta remota de dados poderia permitir uma caracterização mais precisa da resposta individual a intervenções preventivas e contribuir para o desenvolvimento de novas medidas de resultado em ensaios clínicos futuros.
Universidade Católica Luis Amigó, Medellín, Colômbia
Efeito de um programa de intervenção neuropsicológica no desenvolvimento das habilidades acadêmicas nos primeiros anos escolares
Astrid Yamile Ayala Arango
Realizou-se um estudo quase-experimental para avaliar o efeito de um programa de intervenção neuropsicológica nas habilidades de leitura, escrita e matemática em crianças do primeiro ano de uma instituição educativa de Apartadó (Colômbia), pertencentes a um contexto socioeconômico baixo. Dois grupos de 19 estudantes cada um —experimental e controle— foram avaliados inicialmente e, posteriormente, o grupo experimental participou durante sete meses em um programa grupal de estimulação cognitiva mediante NeuronUP Kids.
Nas medições pré-teste, ambos os grupos mostraram um desempenho similar exceto na escrita de palavras e pseudopalavras, onde o grupo experimental obteve melhores pontuações. Após a intervenção, observaram-se melhoras significativas no grupo experimental em diversas tarefas de leitura (sílabas, palavras, não palavras, orações, leitura em voz alta e velocidade leitora) e na escrita de sílabas, enquanto não se encontraram diferenças em aritmética.
Estes resultados indicam que a estimulação neuropsicológica contribui positivamente para o desenvolvimento de habilidades acadêmicas precoces, especialmente em leitura e escrita, e representa uma oportunidade para implementar programas preventivos baseados em neuropsicologia dentro do ambiente escolar.
Departamento de Medicina Legal, Ética Médica e Medicina Social e do Trabalho, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo
Reabilitação ambulatorial COVID persistente: uma chamada à ação
Marta Imamura, Gilson Tanaka Shinzato, Sabrina Saemy Tome Uchiyama, Lucas Ramos De Pretto, Denise Vianna Machado Ayres, Simone Hitomi Oshiro, Valéria Dini Leite, Daniela Aguilera Moura Antonio Rossi,Harumi Nemoto Kaihami, Rosana Aparecida de Freitas Lopes, Denise Rodrigues Tsukimoto, Gabriella Souza Naves, Denise Matheus, Artur César Aquino dos Santos, Margarida Harumi Miyazaki
Linamara Rizzo Battistella
A COVID-19 pode gerar sequelas motoras, cognitivas, psicológicas e nutricionais que requerem reabilitação especializada. Este trabalho descreve o programa ambulatorial implementado no Instituto de Medicina Física e Reabilitação do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo para atender a pacientes com COVID-19 grave ou crítico após sua hospitalização.
Doze adultos participaram de uma avaliação integral que incluiu medidas funcionais, cognitivas, emocionais, nutricionais e de força muscular. O programa de reabilitação combinou estimulação elétrica e magnética, exercícios isocinéticos, tratamento da dor, estimulação cognitiva, apoio emocional, treinamento ocupacional e educação sanitária mediante um aplicativo móvel. As sessões foram realizadas duas vezes por semana até cumprir critérios de alta.
Os resultados mostraram melhoras significativas na dor e na mobilidade (VAS e TUG), junto com tendências favoráveis em independência funcional, força de preensão, capacidade de marcha, ansiedade e estado funcional pós-COVID. Estes achados indicam que um programa interdisciplinar, intensivo e de curta duração pode melhorar sintomas chave em pessoas com COVID longa.
Universidad de Burgos
Reabilitação cognitiva em adultos idosos com NeuronUP (CROAN)
Olalla Saiz Vázquez
O uso de tecnologias digitais na reabilitação cognitiva aumentou nos últimos anos, permitindo aos profissionais otimizar tempo e recursos no desenho e aplicação de atividades. Este estudo avaliou o efeito de uma intervenção cognitiva realizada mediante a plataforma web NeuronUP em pessoas idosas, analisando memória, atenção e linguagem.
Empregou-se um desenho quase-experimental com dois grupos de 20 participantes cada um (experimental e controle), avaliados antes e depois da intervenção. As análises estatísticas (ANOVA, ANCOVA e MANOVA) mostraram melhoras significativas em memória, orientação e leitura no grupo que utilizou NeuronUP.
Em conjunto, os resultados indicam que NeuronUP é uma ferramenta eficaz para melhorar processos cognitivos em pessoas idosas e que sua implementação guiada por profissionais especializados pode resultar especialmente útil no âmbito clínico.
Universidades de Castilla de la Mancha e de Valladolid
Benefícios potenciais de um programa de treinamento cognitivo no comprometimento cognitivo leve
Nuria Mendoza Laiz, Natalia Rioja Collado, Javier Gómez Pilar, Roberto Hornero
Sagrario Del Valle Díaz
A demência é uma condição progressiva que afeta de forma desigual a vida diária das pessoas idosas, e a velocidade de seu avanço pode depender das intervenções empregadas. Este estudo avaliou a eficácia de um programa de treinamento cognitivo combinado com uma interface cérebro-computador (BCI) e a plataforma NeuronUP em pessoas com demência leve.
Trinta e dois participantes com pontuações MMSE entre 18 e 23 foram divididos em dois grupos de idade: 61–69 anos e 70–81 anos. O desempenho neuropsicológico foi avaliado antes e depois do treinamento mediante a bateria Luria-DNA, que mede áreas como memória, atenção, linguagem, funções intelectuais e habilidades visuoespaciais. Após a intervenção, o grupo mais jovem mostrou melhoras significativas na maioria das áreas avaliadas, superando claramente o grupo de maior idade, o que sugere que a resposta ao treinamento depende em parte da idade.
Em conjunto, estes resultados indicam que as pessoas com demência leve podem retardar o declínio cognitivo mediante programas adequados de estimulação cognitiva.
Departamento de Neurocirurgia, Hospital Universitario de Canarias
Mudanças neuropsicológicas e no volume da massa cinzenta cerebral após o tratamento cognitivo assistido por computador em pacientes com esclerose múltipla
Julio Plata-Bello, María Yaiza Pérez-Martín, Montserrat González-Platas, Víctor Fajardo-Santana
Kritsia Sinay Fumero-Revetti
O comprometimento cognitivo é frequente na esclerose múltipla e afeta mais de 65% das pessoas desde fases precoces, impactando sua vida diária, autonomia e funcionamento laboral. Embora os resultados das intervenções cognitivas sejam heterogêneos, existe evidência de que a reabilitação neuropsicológica assistida por computador pode melhorar o desempenho cognitivo. Este estudo avaliou a eficácia de um programa de reabilitação cognitiva digital em pacientes com EM remitente-recorrente e comprometimento cognitivo leve ou moderado.
Doze pacientes foram avaliados em três momentos (início, semana 8 e semana 16) e designados aleatoriamente a receber tratamento após a primeira ou a segunda avaliação. A intervenção consistiu em 24 sessões domiciliares de 45 minutos, três vezes por semana, durante oito semanas, utilizando a plataforma NeuronUP. Além das provas neuropsicológicas, realizaram-se ressonâncias funcionais e estruturais, assim como análises de biomarcadores vinculados à plasticidade neuronal.
Os resultados preliminares mostraram melhoras em memória verbal, memória visual diferida, memória de trabalho e fluência semântica. A nível neurobiológico, observaram-se incrementos no volume de massa cinzenta e mudanças funcionais em regiões associadas à aprendizagem e à memória. Estes achados sugerem que o treinamento cognitivo pode induzir mecanismos de neuroplasticidade e favorecer a reorganização cortical na esclerose múltipla.
Tesis doctorales
Universidad Loyola Andalucía
Programa integral de estimulación neuropsicológica para menores en riesgo de exclusión social
Tutores: Joaquín Ibáñez Alfonso, Ian Craig Simpson
Pablo Rodríguez Prieto
Guatemala presenta elevados niveles de desigualdad social y violencia, factores que suponen un riesgo significativo para el desarrollo cognitivo y emocional infantil. Esta situación se vio agravada por la pandemia de COVID-19, que provocó el cierre prolongado de escuelas y amplió la brecha educativa. Esta tesis doctoral expone los resultados del diseño e implementación de un programa de estimulación cognitiva y emocional orientado a mejorar el rendimiento académico y la calidad de vida de niños y niñas en contextos de alta vulnerabilidad en Ciudad de Guatemala.
El programa fue desarrollado por la Universidad Loyola Andalucía en colaboración con el Instituto de Desarrollo de la Fundación ETEA, dentro de un proyecto de cooperación internacional financiado por la AACID. Se implementó durante 18 meses en cinco centros educativos de la red Fe y Alegría Guatemala, comenzando un año después del confinamiento y en una fase inicial de reapertura escolar.
Este trabajo pone de relieve el potencial de las intervenciones psicoeducativas sostenidas para mitigar el impacto de contextos socioeconómicos adversos y favorecer el desarrollo cognitivo y emocional en la infancia.
Universidade de Barcelona
Rumo à otimização das intervenções para melhorar as funções cognitivas e a qualidade de vida em crianças com paralisia cerebral
Orientador: Roser Pueyo Benito
Montse Blanco Sierra
A paralisia cerebral é a causa mais frequente de deficiência física na infância e, além dos problemas motores, muitas pessoas apresentam dificuldades cognitivas que afetam sua vida diária e sua qualidade de vida. Esta tese teve como objetivo otimizar os efeitos das intervenções cognitivas em crianças com paralisia cerebral, mediante três estudos complementares: uma revisão sistemática, um estudo transversal e um ensaio clínico randomizado.
A revisão mostrou que a maioria das intervenções estudadas são físicas, embora algumas melhorem funções cognitivas como a percepção visual e o controle inibitório. O estudo transversal evidenciou que as funções executivas, junto com o funcionamento motor, a percepção visual, os traços do espectro autista e o estresse parental, influenciam de forma importante na qualidade de vida. Finalmente, o ensaio clínico encontrou que um programa domiciliar de treinamento em funções executivas (30 horas em 3 meses) produziu efeitos de transferência distante em percepção visual e memória, mas não melhorou a qualidade de vida nem a participação, e estes benefícios cognitivos não se mantiveram a longo prazo.
Os resultados destacam a relevância das funções executivas na paralisia cerebral e a necessidade de melhorar as intervenções destinadas a potencializar seu impacto funcional e sua manutenção a longo prazo.
Universidade Pompeu Fabra
Intervenções no estilo de vida e mudança cognitiva: determinantes e mecanismos subjacentes
Orientador: Rafael de la Torre Fornell
Natalia Soldevila Domènech
As intervenções orientadas a melhorar o estilo de vida, como a dieta, o exercício físico e o treinamento cognitivo, podem frear o declínio cognitivo em pessoas com risco de demência. Esta tese se concentra em identificar os determinantes e mecanismos das mudanças cognitivas associadas a este tipo de intervenções, assim como em explorar o uso de novas tecnologias para avaliar a adesão e a resposta cognitiva.
Os resultados mostram que as intervenções no estilo de vida melhoram o desempenho cognitivo, a qualidade de vida e reduzem o risco cardiovascular, embora com uma notável variabilidade interindividual. Fatores como o sexo, a idade, o nível educativo, o diabetes tipo 2, a adesão à dieta mediterrânea, o uso de metformina e o nível de funcionalidade influenciam de maneira significativa na resposta cognitiva. Além disso, identifica-se a modulação do sistema endocanabinoide pela dieta mediterrânea como um possível mecanismo implicado.
Finalmente, a tese valida o uso de jogos de treinamento cognitivo como ferramentas sensíveis para a avaliação intensiva do desempenho cognitivo, aportando evidência relevante para o desenho de futuras estratégias de prevenção da demência.
Departamento de Psicologia, Universitat Rovira i Virgili
Dispositivos digitais como ferramenta terapêutica em crianças e adolescentes com deficiência intelectual
Orientadores: M. Teresa Colomina Fosch, Josefa Canals Sans
Marta Torra Moreno
A literatura indica que crianças e adolescentes com deficiência intelectual apresentam dificuldades cognitivas e comportamentais, especialmente no âmbito das funções executivas. Este trabalho revisou inicialmente a evidência existente sobre o uso de novas tecnologias nesta população e, posteriormente, avaliou o impacto de um programa de treinamento cognitivo digital aplicado em Centros de Educação Especial.
Participaram crianças e jovens de entre 6 e 17 anos, dos quais se recolheram dados sociodemográficos, clínicos, de hábitos digitais e qualidade de vida, junto com avaliações comportamentais e neuropsicológicas mediante provas padronizadas. O programa de intervenção realizou-se com a plataforma NeuronUP e constou de 24 sessões de 20 minutos, aplicadas nos próprios centros educativos.
Os resultados mostraram que as funções executivas mais afetadas foram a inibição, a flexibilidade cognitiva, o controle emocional e a autorregulação comportamental. Após a intervenção com NeuronUP, todos os participantes apresentaram melhoras, especialmente em atenção, velocidade de processamento e memória de trabalho. Em conjunto, os achados respaldam o uso de ferramentas digitais como NeuronUP para potencializar o funcionamento cognitivo em crianças e jovens com deficiência intelectual.
Universidad del Norte
Efeito de dois programas de intervenção neuropsicológica sobre metas acadêmicas e funcionamento cognitivo em pessoas com transtornos da aprendizagem
Orientador: Carlos José De los Reyes, Coorientador: Helene Polatajko
Carolina Beltrán Dulcey
Os transtornos específicos da aprendizagem são alterações de origem neurobiológica que afetam habilidades acadêmicas como a leitura, a escrita e a matemática. Este estudo, realizado mediante tele-neuropsicologia em um ensaio clínico randomizado e duplo-cego, avaliou o efeito de dois programas de intervenção em 21 crianças com diagnóstico de transtornos da aprendizagem: a abordagem Cognitive orientation to daily occupational performance (CO-OP) e a plataforma NeuronUP.
Ambos os programas geraram melhoras moderadas na percepção do desempenho e na satisfação em relação com os objetivos acadêmicos avaliados mediante a COPM. Também se observaram incrementos em percentis neuropsicológicos e melhoras clínicas significativas em vários domínios cognitivos em ambos os grupos.
Em conjunto, os achados indicam que tanto CO-OP quanto NeuronUP favorecem melhoras cognitivas e acadêmicas.
Universidade Autônoma de Barcelona
Função cognitiva em adultos com dano cerebral adquirido em fase crônica: relação com a atividade física e o sedentarismo
Orientadores: Margalida Coll, Timothy Peter Morris
Lidia Pérez López
O dano cerebral adquirido é a principal causa de deficiência em adultos, e suas sequelas (cognitivas, motoras, sensoriais e comunicativas) podem persistir durante anos, afetando gravemente a vida diária e a participação social. Este trabalho explorou o papel do exercício físico e da atividade física na reabilitação cognitiva em DCA crônico, assim como a utilidade da telereabilitação mediante a plataforma NeuronUP.
O primeiro estudo avaliou durante um ano a adultos com traumatismo cranioencefálico severo em fase crônica que participaram em um programa supervisionado de exercício aeróbico. A intervenção associou-se com um aumento da atividade física cotidiana. O segundo estudo analisou pacientes com AVC crônico durante a pandemia, combinando medições de atividade física mediante acelerometria e 24 semanas de telereabilitação cognitiva com NeuronUP. Observaram-se associações positivas entre atividade física e desempenho cognitivo, especialmente em pessoas menores de 60 anos, com padrões diferenciais entre homens e mulheres. A adesão à telereabilitação foi elevada.
Ambos os estudos sugerem que promover a atividade física e reduzir o sedentarismo poderia potencializar os efeitos da reabilitação cognitiva em pessoas com DCA crônico, e que a telereabilitação, incluída a realizada com NeuronUP, é uma via promissora. No entanto, requerem-se pesquisas adicionais que considerem diferenças por idade e sexo para otimizar a personalização destas intervenções.
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