NeuronUP Labs
Lista di ricerche
con NeuronUP
In NeuronUP Labs siamo interessati a linee di ricerca che incrementino l’innovazione tecnologica in NeuronUP, fornendo una base solida per il progresso scientifico nel campo della stimolazione e riabilitazione cognitiva.
Articoli di ricerca pubblicati
La piattaforma NeuronUP, come strumento di valutazione e intervento cognitivo, fa parte di diversi progetti di ricerca.
Studi controllati randomizzati
Universidad Complutense de Madrid
Hospital Clínico San Carlos, “San Carlos” Health Research Institute (IdISCC)
Studio comparativo randomizzato di fattibilità su neuromodulazione e training cognitivo per la fatica post-COVID
Silvia Oliver Mas, Jordi A. Matias Guiu, Cristina Delgado Alonso, Lidia Gil Martínez, Constanza Cuevas, Carmen Polidura, Lucía Fernández Romero, Andreu Matias Guiu
María Diez Cirarda
La fatica e le alterazioni cognitive sono sintomi frequenti e altamente invalidanti nella sindrome post-COVID. In questo studio randomizzato, è stato confrontato l’effetto della stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) applicata sulla corteccia motoria primaria insieme al training cognitivo (M1 + TC) rispetto alla stimolazione sulla corteccia dorsolaterale prefrontale combinata con lo stesso training (DLPFC + TC). Sessantatre pazienti hanno completato 15 sessioni di trattamento, con valutazioni neuropsicologiche e cliniche effettuate all’inizio, dopo l’intervento e a un mese di follow-up.
I risultati hanno mostrato che il protocollo M1 + TC ha offerto un leggero vantaggio nella riduzione della fatica e nel miglioramento del sonno, mentre entrambi i gruppi hanno sperimentato miglioramenti significativi nella cognizione, ansia, depressione, dolore e qualità del sonno, che si sono mantenuti nel tempo. Nel complesso, questi dati supportano che la combinazione di tDCS e training cognitivo è un approccio sicuro ed efficace per ridurre la fatica e migliorare la funzione cognitiva nei pazienti con condizione post-COVID, sostenendo la necessità di futuri studi controllati che confermino questi risultati.
Institut de Neurociències
Trasferimento di un intervento sulle funzioni esecutive in bambini con paralisi cerebrale: uno studio controllato randomizzato
Montse Blasco , María García Galant, Júlia Ballester Plané, Olga Laporta Hoyos, Xavier Caldú, David Leiva, Roslyn N Boyd, Els Ortibus
Roser Pueyo
Questo studio ha analizzato se un programma domiciliare di training computerizzato sulle funzioni esecutive potesse generare miglioramenti in funzioni non allenate —memoria e percezione visiva—, così come nella qualità della vita e nella partecipazione di bambini con paralisi cerebrale. Sessanta partecipanti sono stati assegnati casualmente al programma o a una lista d’attesa e valutati prima, dopo e nove mesi dopo l’intervento.
Dopo 12 settimane di training, il gruppo di intervento ha mostrato risultati migliori nella memoria verbale immediata, nell’apprendimento verbale e nel riconoscimento visivo rispetto al gruppo di controllo. Non sono stati osservati cambiamenti nella memoria visiva, nella percezione visuospaziale, nella qualità della vita né nella partecipazione. Inoltre, i miglioramenti iniziali non si sono mantenuti a nove mesi. Nel complesso, il training ha mostrato effetti di trasferimento immediati su memoria e percezione visiva, sebbene senza mantenimento a lungo termine
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Universidad de Santiago de Compostela
La stimolazione transcranica a corrente alternata e il training cognitivo hanno migliorato le prestazioni e l’attività theta in adulti con deterioramento cognitivo
Susana Cid Fernández, Ana Nieto Vieites, Arturo X Pereiro
Fernando Díaz
Il deterioramento cognitivo associato all’età continua ad aumentare e i trattamenti farmacologici disponibili si mostrano poco efficaci e costosi, il che spinge alla ricerca di alternative come la stimolazione transcranica a corrente alternata in frequenza theta (theta-tACS). Sebbene questo metodo abbia mostrato potenziale per migliorare la cognizione, la sua efficacia in persone con deterioramento cognitivo è ancora poco conosciuta.
In questo studio, 27 partecipanti con disturbi soggettivi di memoria, deterioramento cognitivo lieve o demenza hanno effettuato diverse sessioni che combinavano training cognitivo computerizzato e theta-tACS reale o simulata. Sono stati valutati compiti cognitivi ed è stata registrata l’attività EEG prima e dopo l’intervento.
I risultati hanno mostrato miglioramenti solo nel gruppo che ha ricevuto theta-tACS reale, con una migliore prestazione nel compito oddball e un aumento dell’attività EEG nella banda theta. Questi risultati indicano che la theta-tACS potrebbe migliorare il funzionamento cognitivo a livello comportamentale e neurofisiologico in persone con deterioramento cognitivo, supportando il suo potenziale come intervento non farmacologico.
Hospital del Mar Research Institute
Barcelonaβeta Brain Research Center
Instituto de Salud Carlos III
Un intervento multimodale sullo stile di vita integrato con epigallocatechina gallato per prevenire il declino cognitivo in portatori di APOE-ɛ4 con declino cognitivo soggettivo: uno studio clinico randomizzato e in doppio cieco (studio PENSA)
Laura Forcano, Natalia Soldevila Domenech, Anna Boronat, Gonzalo Sánchez Benavides, Albert Puig-Pijoan, Thais Lorenzo, Ana Aldea Perona, Marc Suárez Calvet, Aida Cuenca Royo, Juan Domingo Gispert, Maria Gomis Gonzalez, Carolina Minguillón, Patrícia Diaz-Pellicer, Karine Fauria, Iris Piera, Klaus Langohr, Mara Dierssen, Nieves Pizarro, Esther Mur Gimeno, Oriol Grau Rivera, José Luis Molinuevo
Rafael de la Torre
Il ruolo di certi composti dietetici come potenziatori degli interventi sullo stile di vita in persone ad alto rischio di declino cognitivo non è ancora chiaro. Questo studio ha analizzato se aggiungere un estratto di tè verde arricchito con EGCG potesse aumentare i benefici di un intervento multimodale di 12 mesi che includeva linee guida dietetiche, attività fisica guidata e stimolazione cognitiva in anziani con disturbi soggettivi di memoria e portatori di APOE-ɛ4.
Centoventinove partecipanti sono stati assegnati all’intervento con EGCG, a placebo o a un gruppo non randomizzato con raccomandazioni sullo stile di vita. Sebbene dopo un anno non siano state trovate differenze significative nella misura cognitiva principale tra i gruppi MLI+EGCG e MLI+placebo, coloro che hanno ricevuto EGCG hanno avuto una maggiore probabilità di mostrare miglioramenti cognitivi affidabili. Inoltre, dopo il periodo di washout, il gruppo con EGCG ha presentato benefici cognitivi superiori.
Nel complesso, i risultati suggeriscono che combinare interventi sullo stile di vita con EGCG potrebbe apportare benefici aggiuntivi, specialmente a medio termine, e merita di essere investigato in studi più ampi.
Universidad UNED, Oberta de Cataluña y Francisco de Vitoria, Spagna
UNNE Institute of Neuroestimulation
Studio randomizzato, triplo cieco e con controllo parallelo della stimolazione transcranica a corrente continua per la riabilitazione cognitiva dopo un ictus
Elena M. Marrón, Marcos Ríos Lago, Aida Arroyo Ferrer, Yeray González Zamorano, Francisco José Sánchez Cuesta, David De Noreña, Juan Pablo Romero
Begoña González Rodríguez
L’ictus nell’emisfero destro provoca solitamente negligenza spaziale unilaterale, una sequela che ostacola notevolmente il recupero e si associa a risultati cognitivi e motori peggiori. In questa proposta si presenta un protocollo combinato che integra stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) con un programma computerizzato di riabilitazione neuropsicologica progettato specificamente per questo deficit.
L’approccio di neuromodulazione utilizza tDCS catodica sulla corteccia parietale posteriore sinistra per ridurre l’ipperattivazione dell’emisfero sano, seguendo il modello di rivalità interemisferica. L’intervento si svolge durante due settimane, con dieci sessioni consecutive in cui si applicano simultaneamente tDCS ad alta definizione e stimolazione cognitiva. Sono state effettuate valutazioni neuropsicologiche e funzionali prima e dopo il trattamento, inclusa la descrizione dettagliata di un caso pilota per valutare la fattibilità del protocollo.
Questo disegno sperimentale parallelo e in triplo cieco cerca di stabilire le basi per studiare l’efficacia di integrare la tDCS nella riabilitazione cognitiva post-ictus, con il potenziale di accorciare i tempi di recupero e migliorare il funzionamento e la qualità della vita dei pazienti.
Universitat Autònoma de Barcelona
Centro de Investigación en Red-Enfermedades Neurodegenerativas
Hospital de La Santa Creu I Sant Pau
Studio clinico randomizzato per valutare l’efficacia della riabilitazione cognitiva e la musicoterapia nel deterioramento cognitivo lieve nella malattia di Huntington
Andrea Moreu Valls, Arnau Puig Davi, Saul Martinez Horta, Gabriel Kulisevsky, Frederic Sampedro, Jesus Perez Perez, Andrea Horta Barba, Gonzalo Olmedo Saura, Javier Pagonabarraga
Jaime Kulisevsky
Valutare l’efficacia e la sicurezza di due strategie di riabilitazione cognitiva in persone con malattia di Huntington in fasi iniziali e medie, è stato l’obiettivo di questa ricerca. Le terapie non farmacologiche, come il training cognitivo o la musicoterapia, si considerano alternative promettenti per mantenere la plasticità neurale, migliorare le prestazioni cognitive e favorire il benessere emotivo.
Si dimostra che sia il training cognitivo computerizzato che la musicoterapia hanno prodotto miglioramenti significativi nella cognizione globale e in diverse misure cliniche, superando il gruppo con trattamento standard senza intervento attivo. Inoltre, le variazioni nelle prestazioni cognitive hanno predetto il tasso di atrofia in strutture chiave colpite dalla malattia. Le analisi di connettività funzionale hanno rivelato effetti differenziati a seconda dell’intervento: il training cognitivo ha aumentato la connettività tra reti esecutive e sensomotorie, mentre la musicoterapia ha ridotto pattern anomali tra la rete esecutiva e la rete di default mode. Nel complesso, questi risultati indicano che entrambe le strategie possono migliorare la funzione cognitiva e modulare cambiamenti cerebrali rilevanti nella malattia di Huntington, supportando il loro valore come approcci complementari nella riabilitazione.
Universidad de Burgos
Efficacia del programma NeuronUp nel miglioramento delle prestazioni cognitive negli anziani.
Silvia Ubillos Landa, Elvira Isabel Mercado Val, Mario Del Líbano Mirallés, Montserrat Santamaría Vázquez
Olalla Saiz Vazquez
Negli ultimi anni, le tecnologie digitali per la stimolazione cognitiva hanno guadagnato importanza per la loro capacità di ottimizzare le risorse e migliorare l’intervento nelle persone anziane istituzionalizzate. In questo studio, è stato confrontato l’uso della piattaforma web NeuronUP con il formato tradizionale carta e matita per valutare il suo impatto nel deterioramento cognitivo lieve. A tal fine, 110 partecipanti sono stati assegnati casualmente a uno dei due metodi e valutati prima e dopo mediante il Test Barcellona Abbreviato. Le analisi statistiche hanno mostrato miglioramenti significativi in orientamento, lettura e memoria per chi ha utilizzato NeuronUP, mentre non sono stati osservati cambiamenti nel linguaggio.
Questi risultati suggeriscono che gli interventi digitali guidati da professionisti possono essere un’alternativa efficace per potenziare diverse funzioni cognitive negli anziani istituzionalizzati.
Università di Almería, Valladolid, Alcalá e Jaén
Esercizio di resistenza per ridurre il rischio di cadute in persone con malattia di Alzheimer: uno studio clinico randomizzato
Rubén Cámara Calmaestra, Antonio Martínez-Amat, Agustín Aibar Almazán, Fidel Hita Contreras, Nerea de Miguel Hernando, José Daniel Jiménez García, Alexander Achalandabaso Ochoa
Daniel Rodríguez Almagro
Questo studio ha analizzato l’effetto dell’esercizio di resistenza in persone con malattia di Alzheimer, valutando il suo impatto sul rischio di cadute, la forza muscolare, i sintomi neuropsichiatrici, la paura di cadere e l’autonomia nelle attività della vita quotidiana. Sessanta partecipanti sono stati assegnati casualmente a un programma di allenamento di resistenza tre volte a settimana per 12 settimane, combinato con stimolazione cognitiva, o a un gruppo di controllo che ha effettuato solo allenamento cognitivo.
I risultati hanno mostrato miglioramenti significativi a favore del gruppo di intervento sia al termine del programma che tre mesi dopo, includendo una riduzione del rischio di cadute e della paura di cadere, maggiore forza muscolare e meno sintomi neuropsichiatrici, insieme a piccoli miglioramenti nelle attività della vita quotidiana.
Questi risultati indicano che l’esercizio di resistenza è una strategia efficace per migliorare aspetti fisici e neuropsicologici rilevanti in persone con Alzheimer, con benefici sostenuti nel tempo.
Sant Joan de Déu Research Institute
Universitat Autònoma de Barcelona
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Combinazione di mindfulness e training cognitivo in bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività: protocollo di studio di un saggio pilota randomizzato e controllato (studio NeuroMind)
Tania Badia Aguarón, Estíbaliz Royuela Colomer, Vanessa Pera Guardiola, Pere Vergés Balasch, Ausiàs Cebolla, Juan V. Luciano, Joaquim Soler, Albert Feliu Soler
Anna Huguet Miguel
L’ADHD colpisce circa il 5% della popolazione infantile, e sebbene il training cognitivo e gli interventi basati sulla mindfulness abbiano mostrato risultati promettenti, non fanno ancora parte del trattamento abituale. Lo studio NeuroMind valuterà l’efficacia e la fattibilità del programma Mindfulness for Health, del training cognitivo con NeuronUP e della loro combinazione (MCT) come complemento al trattamento standard in bambini e bambine con ADHD.
Parteciperanno 120 minori dai 7 ai 12 anni, assegnati casualmente a quattro condizioni sperimentali. Le valutazioni saranno effettuate prima dell’intervento, a due mesi e a cinque mesi, analizzando sintomi di ADHD, funzioni esecutive, comorbilità e funzionamento globale mediante modelli statistici misti e analisi di mediazione.
Se l’approccio combinato dimostrerà risultati positivi, potrebbe servire da base per studi più ampi e per la sua futura incorporazione nella pratica clinica.
Universidad Rey Juan Carlos
Programma di riabilitazione orientato alla qualità della vita e alla cognizione tramite NeuronUP in persone anziane con malattia di Alzheimer: uno studio clinico randomizzato.
Cristina García Bravo, Sara García Bravo, Isabel Quirosa Galán, Mª Pilar Rodríguez Pérez, Jorge Pérez Corrales, Gemma Fernández Gómez, Madeleine Donovan, Elisabet Huertas Hoyas
Anthia Cristina Fabara-Rodríguez
Questo studio ha valutato se l’integrazione della piattaforma NeuronUP nella terapia occupazionale potesse migliorare lo stato cognitivo, le abilità percettive e la qualità della vita in persone con malattia di Alzheimer. In un saggio clinico randomizzato e in semplice cieco, i partecipanti sono stati assegnati a un gruppo di controllo che ha ricevuto solo terapia occupazionale convenzionale o a un gruppo sperimentale che ha combinato tale terapia con sessioni su NeuronUP per 18 settimane.
Hanno partecipato 20 persone, e le analisi hanno mostrato miglioramenti significativi nella maggior parte delle variabili valutate, specialmente nella qualità della vita e nel rendimento cognitivo, nel gruppo che ha utilizzato la piattaforma. Questi risultati suggeriscono che NeuronUP può essere uno strumento utile per complementare l’intervento occupazionale nell’Alzheimer, sebbene siano necessari studi con campioni più ampi per confermare questi risultati.
Universidad del Tolima
Effetti del training cognitivo al computer rispetto al training con carta e matita sullo sviluppo cognitivo di bambini con sviluppo tipico: protocollo di un saggio clinico randomizzato e controllato
Gimena Rocío Ramírez Suarez, Luz Helena Rodríguez Rodríguez
Carolina Robledo Castro
Questo studio valuterà l’efficacia di un programma informatizzato di training cognitivo per migliorare le funzioni esecutive e l’attenzione in bambini e bambine delle elementari, confrontandolo con un intervento tradizionale con carta e matita. Si tratta di un saggio clinico randomizzato con valutazione pre e post-intervento, a cui parteciperanno studenti di terza classe con sviluppo tipico, tra i 7 e i 9 anni.
I partecipanti saranno assegnati casualmente a un gruppo sperimentale, che svolgerà attività sulla piattaforma NeuronUP per 8 settimane, o a un gruppo di controllo attivo con compiti equivalenti in formato cartaceo. Le sessioni si terranno due volte a settimana nell’aula di informatica, e sia i valutatori che gli studenti saranno in cieco rispetto alla condizione assegnata.
L’analisi includerà ANOVA-MR e regressioni logistiche per esplorare il ruolo di variabili socioeconomiche. Si prevede che i risultati forniranno evidenza sui benefici del training cognitivo digitale nello sviluppo cognitivo di bambini e bambine con sviluppo tipico.
Università del Valle de Guatemala, di Granada e di Loyola Andalucía
Programma di stimolazione neuropsicologica per bambini di contesti socioeconomici bassi: protocollo di studio per un saggio clinico randomizzato e controllato
Pablo Rodríguez Prieto, Ian Craig Simpson, Diego Gomez Baya, Claudia García de la Cadena, Desirée Ruiz Aranda
Joaquín A Ibáñez-Alfonso
Il Guatemala affronta profonde disuguaglianze sociali e alti livelli di violenza, fattori che, insieme all’impatto educativo della pandemia, aumentano il rischio di difficoltà emotive e cognitive nell’infanzia. Questo lavoro presenta un protocollo per implementare un programma di stimolazione cognitiva ed emotiva orientato a migliorare il rendimento scolastico e la qualità della vita di bambini e bambine in questo contesto.
Lo studio propone un saggio clinico randomizzato di 24 sessioni utilizzando la piattaforma digitale NeuronUP per lavorare su attenzione, linguaggio, funzioni esecutive e cognizione sociale. I 480 partecipanti saranno assegnati a un gruppo sperimentale o di controllo, con valutazioni prima e dopo l’intervento, oltre a un follow-up l’anno successivo, in cui entrambi i gruppi si scambieranno i ruoli per confrontare risultati accademici e cognitivi a breve e lungo termine.
Sebbene gli effetti debbano ancora essere verificati, si prevede che questo intervento favorirà lo sviluppo cognitivo ed emotivo, migliorerà il rendimento scolastico e contribuirà al benessere generale. L’obiettivo finale è generare un programma validato che possa essere applicato in altri contesti di vulnerabilità socioeconomica.
Universidad Francisco de Vitoria
Validazione della riabilitazione cognitiva come strategia di riabilitazione dell’equilibrio in pazienti con malattia di Parkinson: protocollo di studio per un saggio clinico randomizzato e controllato
Aída Arroyo Ferrer, Marcos Moreno Verdú, Francisco José Sánchez Cuesta, Yeray González Zamorano, Arturo Ugalde Canitrot
Juan Pablo Romero
La malattia di Parkinson non si presenta solo con sintomi motori, ma anche con alterazioni cognitive precoci che possono influenzare l’attenzione e la velocità di elaborazione. Questi deficit sono correlati a un peggior equilibrio e a un maggior rischio di cadute, che colpiscono una grande proporzione di pazienti anche in fasi iniziali. La riabilitazione cognitiva orientata a migliorare questi processi potrebbe, quindi, contribuire a una maggiore stabilità posturale.
Questo lavoro presenta un saggio clinico randomizzato e parallelo che valuterà l’effetto di un programma di riabilitazione cognitiva incentrato sull’attenzione sostenuta, applicato mediante la piattaforma NeuronUP per quattro settimane in pazienti con Parkinson. Il gruppo sperimentale riceverà tre sessioni settimanali, mentre il gruppo di controllo non riceverà intervento.
Se si dimostrerà che l’intervento migliora l’equilibrio, potrebbe aprirsi una via innovativa per prevenire cadute, ridurre la morbilità e ottimizzare le risorse sanitarie in questa popolazione.
The Hong Kong Polytechnic University
Stimolazione transcranica a corrente diretta come complemento del training cognitivo in adulti anziani con deterioramento cognitivo lieve: un saggio clinico randomizzato e controllato
Pablo Cruz González, Ted Brown
Kenneth N K Fong
Il training cognitivo da solo può non essere sufficiente per potenziare il rendimento cognitivo in persone con deterioramento cognitivo lieve, e combinarlo con la stimolazione transcranica a corrente diretta potrebbe generare effetti sinergici rinforzando i circuiti sinaptici attivati durante il training. Questo saggio clinico randomizzato, a doppio cieco e controllato con placebo ha valutato se la combinazione di tDCS e training cognitivo offrisse benefici superiori in adulti anziani con DCL.
Sessantasette partecipanti sono stati assegnati a tre condizioni: tDCS + training cognitivo, tDCS simulata + training cognitivo o training cognitivo solo. Tutti hanno completato nove sessioni in tre settimane, con valutazioni cognitive all’inizio, dopo l’intervento e a sei settimane. I tre gruppi hanno migliorato la cognizione globale e la memoria quotidiana, con dimensioni dell’effetto maggiori nel gruppo tDCS + training, sebbene senza differenze significative tra i gruppi. Nei compiti specifici del training, si sono osservati miglioramenti superiori nel gruppo tDCS + training nella velocità di elaborazione e nell’esecuzione di attività di attenzione e memoria di lavoro.
Questi risultati suggeriscono che la combinazione di tDCS e training cognitivo non supera in modo consistente le altre condizioni nei risultati cognitivi generali, ma sembra ottimizzare il rendimento in compiti specifici e la velocità di elaborazione.
Altre pubblicazioni
Universidad Nacional Autónoma de México
L’effetto della neuroriabilitazione sui sintomi cognitivi del COVID lungo valutato con il Neuropsi Attenzione e Memoria-III e il BANFE-III
Samuel Reyes Long, Leilani Najera García, Sandra Hernández Corral, Elena Arechaga Ocampo, Karina Avendaño Ortiz, David Trejo Martínez, Humberto Rosell Becerril, Jose Luis Cortes Altamirano, Alfonso Alfaro Rodríguez
Ana Lilia Dotor Llerena
Le sequele cognitive del COVID lungo, specialmente in attenzione, memoria e funzioni esecutive, continuano ad essere poco trattate e mancano di proposte sistematiche di neuroriabilitazione. Questo studio ha valutato l’impatto di un intervento neuropsicologico di sei mesi in pazienti messicani con questi sintomi persistenti.
Le persone partecipanti, reclutate presso l’Istituto Nazionale di Riabilitazione, sono state valutate prima e dopo il trattamento mediante test standardizzati come il Neuropsi, il BANFE-III e il CCQ. Dopo l’intervento, si è osservata una riduzione significativa nel componente di memoria del Neuropsi e in due indicatori del BANFE-III, insieme a una diminuzione delle lamentele soggettive.
Questi risultati indicano che un intervento di neuroriabilitazione strutturato può ridurre sia i sintomi cognitivi misurati oggettivamente che le difficoltà percepite in pazienti con COVID lungo.
Università di Porto e Cattolica di Porto
Riabilitazione neurocognitiva a distanza durante la pandemia di COVID-19: un primo sguardo alle prospettive dei pazienti sul processo e su una piattaforma online
Artemisa R. Dores, Irene P. Carvalho, Sandra Guerreiro, Alexandre Castro Caldas, Fernando Barbosa
Andreia Geraldo
La pandemia di COVID-19 ha costretto a implementare programmi remoti per garantire la continuità terapeutica, ma si conosce ancora poco su come le persone con danno neurologico acquisito percepiscano questi servizi.
In questo studio, 16 pazienti che hanno partecipato a un programma portoghese di riabilitazione neurocognitiva online hanno completato un questionario durante il confinamento. Le loro risposte hanno segnalato sia vantaggi che limitazioni del formato a distanza, così come proposte di miglioramento per i processi di riabilitazione e la piattaforma utilizzata.
I risultati evidenziano il potenziale degli interventi neurocognitivi remoti e sottolineano l’importanza di adattare i servizi digitali alle necessità e alle aspettative dei pazienti.
Università dei Paesi Baschi e Pompeu Fabra
Modelli di apprendimento profondo generativo per traiettorie di rendimento cognitivo in scenari del mondo reale
Denis Expósito, Elina Maltseva, Carolina Sastre Barrios, Íñigo Fernández de Piérola
Jesús Cortés
L’aumento dei disturbi cognitivi, come la malattia di Alzheimer, pone importanti sfide cliniche e sociali, rendendo fondamentale poter prevedere l’evoluzione del rendimento cognitivo. I dati del mondo reale offrono informazioni preziose, ma la loro complessità richiede modelli avanzati per generare previsioni affidabili. In questo studio sono stati confrontati tre approcci di deep learning —reti multistrato (MLP), reti convoluzionali (CNN) e modelli di memoria a breve e lungo termine— applicati a traiettorie di rendimento cognitivo.
I tre modelli hanno mostrato una buona capacità predittiva in diversi gruppi di pazienti, sebbene le CNN si siano distinte per il loro riconoscimento di modelli locali e la loro maggiore resistenza al sovradattamento. Questi strumenti possono servire come supporto complementare affinché i professionisti adattino gli interventi neuropsicologici e anticipino possibili peggioramenti cognitivi.
Tuttavia, sono necessari studi aggiuntivi per determinare se gli interventi basati su previsioni migliorino l’efficacia terapeutica rispetto agli approcci tradizionali.
Fondazione Basca per la Scienza
Università di Granada e dei Paesi Baschi
Predizione a un anno del deterioramento cognitivo dopo la stimolazione cognitiva a partire da dati del mondo reale
Borja Camino Pontes, Francisco González López, Gonzalo Santamaría Gómez, Antonio Javier Sutil Jiménez, Carolina Sastre Barrios, Iñigo Fernández de Piérola
Jesús M Cortes
L’espansione dei dati clinici del mondo reale ha generato campioni sempre più ampi ed eterogenei, il che richiede metodi analitici capaci di gestire questa complessità. In questo studio sono stati utilizzati dati di utenti di programmi di stimolazione cognitiva per esaminare se il rendimento in diversi materiali di training neuropsicologico potesse predire il deterioramento cognitivo un anno dopo.
Sono stati analizzati 124.610 record provenienti da 7.902 partecipanti che hanno completato 215 prove raggruppate in 29 domini cognitivi. Mediante modelli longitudinali e tecniche di machine learning con validazione incrociata, si è osservato che vari domini cognitivi permettevano di predire il deterioramento futuro con alta precisione, mentre altri mostravano un rendimento più limitato. Inoltre, certi domini hanno offerto migliori previsioni in popolazioni con diagnosi specifica, come malattia di Parkinson o sindrome di Down, e minore precisione in Alzheimer o sclerosi multipla.
Questi risultati indicano che la capacità predittiva è distribuita in molteplici domini cognitivi ed evidenziano il valore dell’uso combinato di RWD e tecniche avanzate di modellazione per anticipare il deterioramento cognitivo e migliorare l’interpretazione clinica in future ricerche.
Hospital del Mar Medical Research Institute
Barcelonaβeta Brain Research Center
CIBER de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición
Valutazione intensiva delle funzioni esecutive derivata dal rendimento in giochi di training cognitivo
Natalia Soldevila Domenech, Ilario De Toma, Laura Forcano, Patrícia Diaz Pellicer, Aida Cuenca Royo, Beatriz Fagundo, Thais Lorenzo, María Gomis González, Gonzalo Sánchez Benavides, Karine Fauria, Carolina Sastre, Íñigo Fernández De Piérola, José Luis Molinuevo, Antonio Verdejo García
Rafael de la Torre
Le prove neuropsicologiche tradizionali descrivono bene lo stato cognitivo attuale, ma non catturano con precisione i cambiamenti che avvengono in periodi brevi. Questo studio presenta un metodo innovativo di monitoraggio mensile delle funzioni esecutive mediante indicatori di rendimento ottenuti da giochi di training cognitivo autosomministrati (NUP-EXE).
Sono state valutate le proprietà metriche di NUP-EXE in 56 persone tra i 60 e gli 80 anni, portatrici di APOE-ϵ4 e con lamentele cognitive soggettive, che hanno partecipato a un intervento multimodale di 12 mesi per prevenire il deterioramento cognitivo. NUP-EXE ha mostrato buone proprietà psicometriche e una sensibilità al cambiamento superiore a quella delle prove tradizionali. Inoltre, i miglioramenti nello strumento sono stati associati a un miglior funzionamento quotidiano e sono stati modulati dall’età e dal genere.
Questo approccio di raccolta remota di dati potrebbe permettere una caratterizzazione più precisa della risposta individuale a interventi preventivi e contribuire allo sviluppo di nuove misure di risultato in saggi clinici futuri.
Universidad Católica Luis Amigó, Medellín, Colombia
Effetto di un programma di intervento neuropsicologico sullo sviluppo delle abilità accademiche nei primi anni scolastici
Astrid Yamile Ayala Arango
È stato condotto uno studio quasi-sperimentale per valutare l’effetto di un programma di intervento neuropsicologico sulle abilità di lettura, scrittura e matematica in bambini e bambine di prima elementare di una istituzione educativa di Apartadó (Colombia), appartenenti a un contesto socioeconomico basso. Due gruppi di 19 studenti ciascuno —sperimentale e di controllo— sono stati valutati inizialmente e, successivamente, il gruppo sperimentale ha partecipato per sette mesi a un programma di gruppo di stimolazione cognitiva mediante NeuronUP Kids.
Nelle misurazioni pre-test, entrambi i gruppi hanno mostrato un rendimento simile eccetto nella scrittura di parole e pseudoparole, dove il gruppo sperimentale ha ottenuto punteggi migliori. Dopo l’intervento, si sono osservati miglioramenti significativi nel gruppo sperimentale in diverse attività di lettura (sillabe, parole, non parole, frasi, lettura ad alta voce e velocità di lettura) e nella scrittura di sillabe, mentre non sono state trovate differenze in aritmetica.
Questi risultati indicano che la stimolazione neuropsicologica contribuisce positivamente allo sviluppo di abilità accademiche precoci, specialmente in lettura e scrittura, e rappresenta un’opportunità per implementare programmi preventivi basati sulla neuropsicologia all’interno dell’ambiente scolastico.
Dipartimento di Medicina Legale, Etica Medica e Medicina Sociale e del Lavoro, Facoltà di Medicina, Università di San Paolo
Riabilitazione ambulatoriale COVID persistente: una chiamata all’azione
Marta Imamura, Gilson Tanaka Shinzato, Sabrina Saemy Tome Uchiyama, Lucas Ramos De Pretto, Denise Vianna Machado Ayres, Simone Hitomi Oshiro, Valéria Dini Leite, Daniela Aguilera Moura Antonio Rossi,Harumi Nemoto Kaihami, Rosana Aparecida de Freitas Lopes, Denise Rodrigues Tsukimoto, Gabriella Souza Naves, Denise Matheus, Artur César Aquino dos Santos, Margarida Harumi Miyazaki
Linamara Rizzo Battistella
Il COVID-19 può generare sequele motorie, cognitive, psicologiche e nutrizionali che richiedono riabilitazione specializzata. Questo lavoro descrive il programma ambulatoriale implementato nell’Istituto di Medicina Fisica e Riabilitazione dell’Ospedale delle Cliniche dell’Università di San Paolo per assistere pazienti con COVID-19 grave o critico dopo il ricovero.
Dodici adulti hanno partecipato a una valutazione integrale che ha incluso misure funzionali, cognitive, emotive, nutrizionali e di forza muscolare. Il programma di riabilitazione ha combinato stimolazione elettrica e magnetica, esercizi isocinetici, trattamento del dolore, stimolazione cognitiva, supporto emotivo, training occupazionale ed educazione sanitaria tramite un’applicazione mobile. Le sessioni si sono svolte due volte a settimana fino al raggiungimento dei criteri di dimissione.
I risultati hanno mostrato miglioramenti significativi nel dolore e nella mobilità (VAS e TUG), insieme a tendenze favorevoli in indipendenza funzionale, forza di prensione, capacità di marcia, ansia e stato funzionale post-COVID. Questi risultati indicano che un programma interdisciplinare, intensivo e di breve durata può migliorare sintomi chiave in persone con COVID lungo.
Universidad de Burgos
Riabilitazione cognitiva in adulti anziani con NeuronUP (CROAN)
Olalla Saiz Vázquez
L’uso di tecnologie digitali nella riabilitazione cognitiva è aumentato negli ultimi anni, permettendo ai professionisti di ottimizzare tempo e risorse nella progettazione e applicazione di attività. Questo studio ha valutato l’effetto di un intervento cognitivo realizzato mediante la piattaforma web NeuronUP in persone anziane, analizzando memoria, attenzione e linguaggio.
È stato impiegato un disegno quasi-sperimentale con due gruppi di 20 partecipanti ciascuno (sperimentale e di controllo), valutati prima e dopo l’intervento. Le analisi statistiche (ANOVA, ANCOVA e MANOVA) hanno mostrato miglioramenti significativi in memoria, orientamento e lettura nel gruppo che ha utilizzato NeuronUP.
Nel complesso, i risultati indicano che NeuronUP è uno strumento efficace per migliorare i processi cognitivi in persone anziane e che la sua implementazione guidata da professionisti specializzati può risultare particolarmente utile in ambito clinico.
Università di Castiglia-La Mancia e di Valladolid
Benefici potenziali di un programma di training cognitivo nel deterioramento cognitivo lieve
Nuria Mendoza Laiz, Natalia Rioja Collado, Javier Gómez Pilar, Roberto Hornero
Sagrario Del Valle Díaz
La demenza è una condizione progressiva che colpisce in modo diseguale la vita quotidiana delle persone anziane, e la velocità del suo avanzamento può dipendere dagli interventi impiegati. Questo studio ha valutato l’efficacia di un programma di training cognitivo combinato con un’interfaccia cervello-computer (BCI) e la piattaforma NeuronUP in persone con demenza lieve.
Trentadue partecipanti con punteggi MMSE tra 18 e 23 sono stati divisi in due gruppi di età: 61–69 anni e 70–81 anni. Il rendimento neuropsicologico è stato valutato prima e dopo il training mediante la batteria Luria-DNA, che misura aree come memoria, attenzione, linguaggio, funzioni intellettuali e abilità visuospaziali. Dopo l’intervento, il gruppo più giovane ha mostrato miglioramenti significativi nella maggior parte delle aree valutate, superando chiaramente il gruppo di maggiore età, suggerendo che la risposta al training dipende in parte dall’età.
Nel complesso, questi risultati indicano che le persone con demenza lieve possono rallentare il deterioramento cognitivo mediante programmi adeguati di stimolazione cognitiva.
Dipartimento di Neurochirurgia, Ospedale Universitario delle Canarie
Cambiamenti neuropsicologici e nel volume della materia grigia cerebrale dopo il trattamento cognitivo assistito da computer in pazienti con sclerosi multipla
Julio Plata-Bello, María Yaiza Pérez-Martín, Montserrat González-Platas, Víctor Fajardo-Santana
Kritsia Sinay Fumero-Revetti
Il deterioramento cognitivo è frequente nella sclerosi multipla e colpisce più del 65% delle persone fin dalle fasi precoci, impattando sulla loro vita quotidiana, autonomia e funzionamento lavorativo. Sebbene i risultati degli interventi cognitivi siano eterogenei, esiste evidenza che la riabilitazione neuropsicologica assistita da computer possa migliorare il rendimento cognitivo. Questo studio ha valutato l’efficacia di un programma di riabilitazione cognitiva digitale in pazienti con SM recidivante-remittente e deterioramento cognitivo lieve o moderato.
Dodici pazienti sono stati valutati in tre momenti (inizio, settimana 8 e settimana 16) e assegnati casualmente a ricevere trattamento dopo la prima o la seconda valutazione. L’intervento è consistito in 24 sessioni domiciliari di 45 minuti, tre volte a settimana, per otto settimane, utilizzando la piattaforma NeuronUP. Oltre alle prove neuropsicologiche, sono state effettuate risonanze funzionali e strutturali, così come analisi di biomarcatori legati alla plasticità neuronale.
I risultati preliminari hanno mostrato miglioramenti nella memoria verbale, memoria visiva differita, memoria di lavoro e fluidità semantica. A livello neurobiologico, si sono osservati incrementi nel volume di materia grigia e cambiamenti funzionali in regioni associate all’apprendimento e alla memoria. Questi risultati suggeriscono che il training cognitivo può indurre meccanismi di neuroplasticità e favorire la riorganizzazione corticale nella sclerosi multipla.
Tesi di dottorato
Università Loyola Andalucía
Programma integrale di stimolazione neuropsicologica per minori a rischio di esclusione sociale
Tutori: Joaquín Ibáñez Alfonso, Ian Craig Simpson
Pablo Rodríguez Prieto
Il Guatemala presenta elevati livelli di disuguaglianza sociale e violenza, fattori che rappresentano un rischio significativo per lo sviluppo cognitivo ed emotivo infantile. Questa situazione è stata aggravata dalla pandemia di COVID-19, che ha provocato la chiusura prolungata delle scuole e ampliato il divario educativo. Questa tesi di dottorato espone i risultati della progettazione e implementazione di un programma di stimolazione cognitiva ed emotiva orientato a migliorare il rendimento scolastico e la qualità della vita di bambini e bambine in contesti di alta vulnerabilità a Città del Guatemala.
Il programma è stato sviluppato dall’Università Loyola Andalucía in collaborazione con l’Istituto di Sviluppo della Fondazione ETEA, all’interno di un progetto di cooperazione internazionale finanziato dall’AACID. È stato implementato per 18 mesi in cinque centri educativi della rete Fe y Alegría Guatemala, iniziando un anno dopo il confinamento e in una fase iniziale di riapertura scolastica.
Questo lavoro evidenzia il potenziale degli interventi psicoeducativi sostenuti per mitigare l’impatto di contesti socioeconomici avversi e favorire lo sviluppo cognitivo ed emotivo nell’infanzia.
Università di Barcellona
Verso l’ottimizzazione degli interventi per migliorare le funzioni cognitive e la qualità della vita in bambini con paralisi cerebrale
Tutore: Roser Pueyo Benito
Montse Blanco Sierra
La paralisi cerebrale è la causa più frequente di disabilità fisica nell’infanzia e, oltre ai problemi motori, molte persone presentano difficoltà cognitive che influenzano la loro vita quotidiana e la loro qualità della vita. Questa tesi ha avuto come obiettivo ottimizzare gli effetti degli interventi cognitivi in bambini e bambine con paralisi cerebrale, mediante tre studi complementari: una revisione sistematica, uno studio trasversale e un saggio clinico randomizzato.
La revisione ha mostrato che la maggior parte degli interventi studiati sono fisici, sebbene alcuni migliorino funzioni cognitive come la percezione visiva e il controllo inibitorio. Lo studio trasversale ha evidenziato che le funzioni esecutive, insieme al funzionamento motorio, la percezione visiva, i tratti dello spettro autistico e lo stress genitoriale, influenzano in modo importante la qualità della vita. Infine, il saggio clinico ha riscontrato che un programma domiciliare di training in funzioni esecutive (30 ore in 3 mesi) ha prodotto effetti di trasferimento lontano in percezione visiva e memoria, ma non ha migliorato la qualità della vita né la partecipazione, e questi benefici cognitivi non si sono mantenuti a lungo termine.
I risultati evidenziano la rilevanza delle funzioni esecutive nella paralisi cerebrale e la necessità di migliorare gli interventi destinati a potenziare il loro impatto funzionale e il loro mantenimento a lungo termine.
Università Pompeu Fabra
Interventi sullo stile di vita e cambiamento cognitivo: determinanti e meccanismi sottostanti
Tutore: Rafael de la Torre Fornell
Natalia Soldevila Domènech
Gli interventi orientati a migliorare lo stile di vita, come la dieta, l’esercizio fisico e il training cognitivo, possono frenare il deterioramento cognitivo in persone a rischio di demenza. Questa tesi si concentra sull’identificazione dei determinanti e dei meccanismi dei cambiamenti cognitivi associati a questo tipo di interventi, così come sull’esplorazione dell’uso di nuove tecnologie per valutare l’aderenza e la risposta cognitiva.
I risultati mostrano che gli interventi sullo stile di vita migliorano il rendimento cognitivo, la qualità della vita e riducono il rischio cardiovascolare, sebbene con una notevole variabilità interindividuale. Fattori come il sesso, l’età, il livello educativo, il diabete di tipo 2, l’aderenza alla dieta mediterranea, l’uso di metformina e il livello di funzionalità influenzano in modo significativo la risposta cognitiva. Inoltre, si identifica la modulazione del sistema endocannabinoide dalla dieta mediterranea come un possibile meccanismo implicato.
Infine, la tesi valida l’uso di giochi di training cognitivo come strumenti sensibili per la valutazione intensiva del rendimento cognitivo, fornendo evidenza rilevante per la progettazione di future strategie di prevenzione della demenza.
Dipartimento di Psicologia, Universitat Rovira i Virgili
Dispositivi digitali come strumento terapeutico in bambini e adolescenti con disabilità intellettiva
Tutori: M. Teresa Colomina Fosch, Josefa Canals Sans
Marta Torra Moreno
La letteratura indica che bambini e adolescenti con disabilità intellettiva presentano difficoltà cognitive e comportamentali, specialmente nell’ambito delle funzioni esecutive. Questo lavoro ha revisionato inizialmente l’evidenza esistente sull’uso di nuove tecnologie in questa popolazione e, successivamente, ha valutato l’impatto di un programma di training cognitivo digitale applicato in Centri di Educazione Speciale.
Hanno partecipato bambini e giovani tra i 6 e i 17 anni, ai quali sono stati raccolti dati sociodemografici, clinici, di abitudini digitali e qualità della vita, insieme a valutazioni comportamentali e neuropsicologiche mediante prove standardizzate. Il programma di intervento è stato realizzato con la piattaforma NeuronUP ed è consistito di 24 sessioni di 20 minuti, applicate negli stessi centri educativi.
I risultati hanno mostrato che le funzioni esecutive più colpite erano l’inibizione, la flessibilità cognitiva, il controllo emotivo e l’autoregolazione comportamentale. Dopo l’intervento con NeuronUP, tutti i partecipanti hanno presentato miglioramenti, specialmente in attenzione, velocità di elaborazione e memoria di lavoro. Nel complesso, i risultati supportano l’uso di strumenti digitali come NeuronUP per potenziare il funzionamento cognitivo in bambini e giovani con disabilità intellettiva.
Universidad del Norte
Effetto di due programmi di intervento neuropsicologico su mete accademiche e funzionamento cognitivo in persone con disturbi dell’apprendimento
Tutore: Carlos José De los Reyes, Co-tutore: Helene Polatajko
Carolina Beltrán Dulcey
I disturbi specifici dell’apprendimento sono alterazioni di origine neurobiologica che influenzano abilità accademiche come la lettura, la scrittura e la matematica. Questo studio, realizzato mediante tele-neuropsicologia in un saggio clinico randomizzato e in doppio cieco, ha valutato l’effetto di due programmi di intervento in 21 bambini con diagnosi di disturbi dell’apprendimento: l’approccio Cognitive orientation to daily occupational performance (CO-OP) e la piattaforma NeuronUP.
Entrambi i programmi hanno generato miglioramenti moderati nella percezione della prestazione e la soddisfazione in relazione con gli obiettivi accademici valutati mediante la COPM. Si sono anche osservati incrementi nei percentili neuropsicologici e miglioramenti clinici significativi in vari domini cognitivi in entrambi i gruppi.
Nel complesso, i risultati indicano che sia CO-OP che NeuronUP favoriscono miglioramenti cognitivi e accademici.
Universitat Autònoma de Barcelona
Funzione cognitiva in adulti con danno cerebrale acquisito in fase cronica: relazione con l’attività fisica e la sedentarietà
Tutori: Margalida Coll, Timothy Peter Morris
Lidia Pérez López
Il danno cerebrale acquisito è la causa principale di disabilità negli adulti, e le sue sequele (cognitive, motorie, sensoriali e comunicative) possono persistere per anni, influenzando gravemente la vita quotidiana e la partecipazione sociale. Questo lavoro ha esplorato il ruolo dell’esercizio fisico e dell’attività fisica nella riabilitazione cognitiva in DCA cronico, così come l’utilità della teleriabilitazione mediante la piattaforma NeuronUP.
Il primo studio ha valutato per un anno adulti con trauma cranioencefalico grave in fase cronica che hanno partecipato a un programma supervisionato di esercizio aerobico. L’intervento è stato associato a un aumento dell’attività fisica quotidiana. Il secondo studio ha analizzato pazienti con ictus cronico durante la pandemia, combinando misurazioni di attività fisica tramite accelerometria e 24 settimane di teleriabilitazione cognitiva con NeuronUP. Si sono osservate associazioni positive tra attività fisica e rendimento cognitivo, specialmente in persone minori di 60 anni, con modelli differenziali tra uomini e donne. L’aderenza alla teleriabilitazione è stata elevata.
Entrambi gli studi suggeriscono che promuovere l’attività fisica e ridurre la sedentarietà potrebbe potenziare gli effetti della riabilitazione cognitiva in persone con DCA cronico, e che la teleriabilitazione, inclusa quella realizzata con NeuronUP, è una via promettente. Tuttavia, sono necessarie ricerche aggiuntive che considerino differenze per età e sesso per ottimizzare la personalizzazione di questi interventi.
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