اختبار

Token Test

الفهم · الذاكرة العاملة · التمييز

يكشف عن اضطرابات دقيقة في الفهم السمعي لا تلتقطها اختبارات اللغة الأخرى. 36 تعليمة متزايدة التعقيد، من سمة واحدة إلى تراكيب تتضمن عوامل منطقية وعلاقات مكانية.

اطلب عرضًا توضيحيًا

ما هو الاختبار

الاختبار الكلاسيكي للفهم اللفظي، الآن بصيغة رقمية

طوّر De Renzi وVignolo (1962) اختبار Token Test للكشف عن العجز الدقيق في فهم اللغة لدى مرضى الحبسة. وتكمن ميزته في تقييم الفهم السمعي مع تقليل متطلبات التعبير إلى الحد الأدنى؛ إذ لا يحتاج المريض إلى الكلام، بل يكفي أن ينفّذ تعليمات على مجموعة من القطع تختلف في اللون والشكل والحجم.

وقد حسّنت النسخة المختصرة التي وضعها De Renzi وFaglioni (1978) إجراءَ التطبيق السريري دون فقدان الحساسية التشخيصية، ومنذ ذلك الحين أصبح الاختبار جزءًا من بطاريات مرجعية مثل Multilingual Aphasia Examination.

وتتجاوز حساسيته الحبسة: فهو يحدد الاضطرابات في إصابات الدماغ المكتسبة وإصابات الدماغ الرضحية والأمراض التنكسية العصبية، حيث يتيح الكشف المبكر عن العجز في فهم التراكيب المعقدة.

كيف يُطبَّق

تنفيذ تعليمات لفظية متزايدة التعقيد

يرى المفحوص مجموعة من القطع تختلف في اللون (الأحمر والأخضر والأصفر والأسود والأبيض)، والشكل (الدائرة والمربع)، والحجم (الكبير والصغير)، وينفّذ التعليمات التي يسمعها. تطلب البنود الأولى سمة واحدة («المس الدائرة الحمراء»)، بينما تربط البنود الأخيرة عدة عناصر وتضيف جملًا تابعة وعلاقات مكانية وعوامل منطقية («فوق»، «بجانب»، «بين»، «باستثناء»، «إذا»، «لا»). وهذا التدرّج الهرمي هو ما يسمح بظهور العجز حتى عندما يكون الأداء في المهام البسيطة طبيعيًا.

ما الذي يقيسه الاختبار

المؤشرات وتفسيرها

الدرجة الكلية

مؤشر عام للإجابات الصحيحة في البنود الـ36، يوازن الأداء عبر جميع مستويات التعقيد اللغوي.

المرتفعة: سلامة نظام الفهم اللفظي، مع إدارة مناسبة للحمل النحوي والدلالي والتنفيذي.
المنخفضة: اضطراب في الفهم السمعي المعقد، أولي (الحبسة) أو ثانوي لعجز في الذاكرة العاملة أو الانتباه أو الوظائف التنفيذية.

الدرجات حسب الكتل

الأداء في كل كتلة من الكتل الست، من تعليمات بسمة واحدة (الكتلة 1) إلى تراكيب تتضمن المنطق والشرطية والكف (الكتلة 6). يحدد النقطة الدقيقة التي ينهار عندها الفهم.

المرتفعة: تسلسل مناسب وتحكم تنفيذي سليم في الكتل الأعلى حملًا تركيبيًا.
المنخفضة: بحسب الكتلة المتأثرة: اضطراب دلالي (1-2)، أو حمل زائد على الذاكرة العاملة (3-5)، أو عجز في التراكيب النحوية المعقدة والوظائف التنفيذية (6).

الإجابات الصحيحة في اللون

الإجابات الصحيحة عند تحديد سمة اللون. يقيس الوصول المعجمي الدلالي إلى الفئات الأساسية والانتباه الانتقائي للسمات ذات الصلة.

المرتفعة: سلامة النظام المعجمي الدلالي؛ ولا تُعزى الأخطاء في المجالات الأخرى إلى عجز دلالي أساسي.
المنخفضة: اضطراب في الوصول الدلالي أو عجز انتباهي أو تداخل معرفي، خاصة إذا كانت الأخطاء منهجية.

الإجابات الصحيحة في الشكل

الإجابات الصحيحة عند التمييز بين الدائرة والمربع. يقيّم التمثيل المفاهيمي للفئات الهندسية والتكامل السمعي البصري.

المرتفعة: سلامة المعالجة الإدراكية الدلالية الأساسية.
المنخفضة: اضطراب مفاهيمي أو بصري إدراكي أو صعوبة في التكامل متعدد الوسائط.

الإجابات الصحيحة في الحجم

الإجابات الصحيحة عند التمييز بين «كبير» و«صغير». إنها السمة الثانوية: تتطلب معالجة مقارنة وترميزًا متعددًا.

المرتفعة: إدارة جيدة للسمات المتعددة وذاكرة عاملة فعّالة.
المنخفضة: حمل معرفي زائد أو صعوبة في إعطاء الأولوية للمعلومات ذات الصلة.

الإجابات الصحيحة في العلاقات المكانية

الإجابات الصحيحة في التعليمات التي تتضمن علاقات مكانية («فوق»، «بجانب»، «بين»، «بعيدًا عن»). إنه المؤشر الأكثر تطلبًا في النحو العلائقي.

المرتفعة: سلامة المعالجة النحوية المعقدة والتمثيل المكاني.
المنخفضة: عجز في النحو العلائقي أو في المعالجة البصرية المكانية.

المراجع

قائمة المراجع

De Renzi, E., & Vignolo, L. A. (1962). The Token Test: A sensitive test to detect receptive disturbances in aphasia. Brain, 85, 665–678.
De Renzi, E., & Faglioni, P. (1978). Normative data and screening power of a shortened version of the Token Test. Cortex, 14(1), 41–49.
Aranciva, F., Casals-Coll, M., Sánchez-Benavides, G., et al. (2012). Estudios normativos españoles en población adulta joven (Proyecto NEURONORMA jóvenes): normas para el Boston Naming Test y el Token Test. Neurología, 27(7), 394–399.
Caplan, D., & Waters, G. S. (1999). Verbal working memory and sentence comprehension. The Behavioral and Brain Sciences, 22(1), 77–126.
Basagni, B., Pancani, S., Pellicciari, L., et al. (2022). Extra-Linguistic Cognitive Functions Involved in the Token Test: Results from a Cohort of Non-Aphasic Stroke Patients with Right Hemisphere Lesion. Behavioral Sciences, 12(12), 494.
Darshini, J. K., Afsar, M., Vandana, V. P., et al. (2021). The Triad of Cognition, Language, and Communication in Traumatic Brain Injury: A Correlational Study. Journal of Neurosciences in Rural Practice, 12(4), 666–672.