تطرح التدخّل التالي باستخدام NeuronUP سلسلة من الأنشطة موجهة لحالة محددة لشخص مسن مُشخّص بمرض الخرف من نوع الألزهايمر. هذا الخرف هو الأكثر شيوعًا ويتميّز بكونه أوليًا، تنكسيًا ومع إصابة قشرية1.
في المراحل الأولية، يعاني المستخدمون الذين يظهرون تدهورًا إدراكيًا، وخاصة في العملية المعرفية لل انتباه، من التأثير التالي2:
- تدهور في وظيفة الانتباه الانتقائي (القدرة على توجيه الانتباه نحو محفّز ذي صلة وقمع المحفزات الأخرى غير ذات الصلة)،
- اختلالات في الانتباه المقسّم (القدرة على الانتباه إلى محفزين أو أكثر ذوي صلة في نفس الوقت).
- في الحالات المتوسطة والشديدة، تُلاحظ اختلالات في الانتباه المستمر (القدرة على الحفاظ على تركيز الانتباه لفترة طويلة).
سيُجرى التدخّل باستخدام منصة الويب NeuronUP3، التي تسعى إلى إعادة التأهيل العصبي النفسي وتركّز على العجز الإدراكي الوظيفي المتأثر. يمكن استخدام أنشطة مختلفة لتحفيز الوظائف الإدراكية التي نرغب بها، وفي هذه الحالة الانتباه. في هذا التدخل لشخص مسن مُشخّص بمرض الخرف من نوع الألزهايمر ستُستخدم نشاطان على الورق ونشاط واحد باللوحي (تابلت)، مع إمكانية استخدام الحاسوب أيضًا. سيتم تكييف التمارين حسب الحالة الإدراكية للمستخدم.
من خلال إطار العمل لجمعية المعالجين المهنيين الأمريكية4، سيُجرى تقييم لمهارات التنفيذ المتأثرة: وتحديدًا المهارات المعرفية. بعد تقييم كلٍ منها، يُقترح تدخّل مُركّز على الانتباه، بهدف تعزيز أداء مناسب في ABVD’s وAIVD’s وتحسين جودة حياتهم.
هدف التدخّل لمسن مُشخّص بمرض الخرف من نوع الألزهايمر
الهدف العام للتدخّل لشخص مسن مُشخّص بمرض الخرف من نوع الألزهايمر، إذًا، هو الحفاظ على الانتباه وتجنب تدهور هذه الوظيفة الإدراكية من خلال أنشطة ذات هدف للمستخدم.
أنشطة للتدخّل باستخدام NeuronUP لشخص مسن مُشخّص بمرض الخرف من نوع الألزهايمر
بحث عن الكلمات
في هذا النشاط سيتم البحث داخل شبكة الحروف عن كلمات مختلفة مخبأة بين مجموعة من الحروف. ستُنفّذ بشكل مُخصّص، لذا ستكون الكلمات المخفية مرتبطة بجوانب من حياته اليومية.
في هذه الحالة سيُوضَع أسماء أقاربهم المقربين. وبما أنَّ مستوى الصعوبة قابل للتدرج، سيُبدأ بعدد 10 صفوف و10 أعمدة ثم يُزاد لاحقًا لرفع التعقيد. كما يمكن أن يتغير عدد الكلمات، لكنه سيكون رقمًا محددًا وهو 7 كلمات لجميع المستويات.

انسخ الحروف
يتكوّن هذا النشاط من نسخ مصفوفة غير مكتملة مع الاعتماد على مصفوفة نموذجية توفرها المنصة. تظهر حروف المصفوفتين بألوان مختلفة لتكون سهلة التمييز. وبهذه الطريقة سيكون الحرف “A” دائمًا أزرق فاتح، وعلى سبيل المثال سيكون الحرف “P” وردي باهت.
في هذا النشاط سيُستخدم التدرّج الذي يقدّمه البرنامج نفسه حيث تُعرض مصفوفة مكوّنة من ستة صفوف وستة أعمدة، ويجب إكمال 20 حرفًا إجمالًا.

الأرقام المتحركة
هذا هو النشاط الوحيد الذي سيُستخدم فيه الجهاز اللوحي. يتكوّن من العثور بأسرع ما يمكن على الأرقام الثابتة بين مجموعة من الأرقام المتحركة باستمرار. يتألف النشاط من عدة مستويات مقسمة إلى مراحل. للانتقال إلى مستوى أعلى يجب اجتياز خمس مراحل. إذا ارتُكبت أكثر من ثلاث أخطاء في نفس المرحلة، فسيتم العودة إلى المرحلة السابقة.
في المراحل الأولى يظهر عدد أكبر من الأرقام الثابتة وفي خانات متجاورة. بالمقابل، في المراحل المتقدمة يكون عدد الأرقام الثابتة أقل وتكون موزعة في المصفوفة، وحتى في المستوى الأخير قد يظهر رقم ثابت واحد فقط. سيُبدأ بالمستوى الأول، ومتى ما تمّ اجتياز المراحل الخمس سيُرتقَى إلى المستوى التالي، بحيث نُكمل 10 دقائق من النشاط.

المراجع
- Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Bradley’sNeurology in clinical practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 95.
- Alberca R, López-Pousa S . Enfermedad de Alzheimer y otras demencias. 4th ed. Madrid, Médica Panamericana; 2012: chap 13.
- NEURONUP. NEURONUP [الموقع الإلكتروني]. La Rioja: NEURONUP; 2012 [مُحدَّث في 7 نوفمبر 2016; تم الوصول إليه في 7 نوفمبر 2016]. متاح على: https://neuronup.com/es
- Ávila Álvarez A, Martínez Piédrola R, Matilla Mora R, Máximo Bocanegra M, Méndez Méndez B, Talavera Valberde MA et al. Marco de Trabajo para la práctica de la Terapia Ocupacional: Dominio y Proceso. 2da Edición [ترجمة]. www.terapia-ocupacional.com [بوابة إنترنت]. 2010 [20/10/2015]; [28p.]. متاح على: http://www.terapia-ocupacional.com/aota2010esp.pdf. مُترجم من American Occupational Therapy Association (2008). Occupationaltherapy practice framework: Domain and process (2nd ed.).
“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
Intervención con NeuronUP en una persona mayor diagnosticada de demencia tipo Alzheimer







NeuronUP يبطئ التدهور المعرفي لدى مرضى الزهايمر
اترك تعليقاً