التدخل باستخدام NeuronUP لشخص مسن مُشخَّص بمرض الخَرَف من نوع الزهايمر

تقدّم التدخّل التالي باستخدام NeuronUP سلسلة من الأنشطة موجهة لحالة محددة لشخص مسن مُشخّص بالخَرَف من نوع ألزهايمر. هذا الخَرَف هو الأكثر شيوعًا ويتميّز بكونه أوليًا وتَنَكُّسياً ويصيب القشرة الدماغية¹.

في المراحل المبكرة، يُظهر المستخدمون الذين يعانون من تدهور معرفي، وعلى وجه الخصوص في العملية المعرفية المتمثلة في الانتباه، تأثرًا بالطريقة التالية²:

• تضرُّر في أداء الانتباه الانتقائي (القدرة على توجيه الانتباه إلى مُنَبِّه ذي صلة وكبح المنبهات غير ذات الصلة)،
• اضطرابات في الانتباه المقسَّم (القدرة على الانتباه إلى مُنَبَّهين أو أكثر ذي صلة في الوقت نفسه).
• في الحالات المتوسطة والشديدة، تُلاحظ اضطرابات في الانتباه المستمر (القدرة على الحفاظ على تركيز الانتباه لفترة ممتدة).

سيُجرَى التدخّل باستخدام منصة الويب NeuronUP³، التي تهدف إلى إعادة التأهيل العصبي النفسي وتركّز على العجز المعرفي الوظيفي المتأثر. يمكن استخدام أنشطة متنوعة لتحفيز الوظائف المعرفية التي نرغب بها، وفي هذه الحالة الانتباه. في هذا التدخّل لشخص مسن مُشخّص بالخَرَف من نوع ألزهايمر، سيُستخدم نشاطان على الورق ونشاط واحد على الجهاز اللوحي، على الرغم من أنه يمكن أيضًا استخدام جهاز كمبيوتر. ستُكيّف التمارين مع الحالة المعرفية للمستخدم.

من خلال إطار العمل لجمعية المعالجين المهنيين الأمريكية⁴، ستُجرى تقييمٌ لمهارات الأداء المتأثرة: وتحديدًا المهارات المعرفية. بعد تقييم كلٍ منها، يُقترَح تدخّل يركّز على الانتباه، بهدف تعزيز أداء مناسب في الأنشطة الأساسية للحياة اليومية والأنشطة الأداتية للحياة اليومية وتحسين جودة حياتهم.

هدف التدخّل لشخص مسن مُشخّص بالخَرَف من نوع ألزهايمر

الهدف العام للتدخّل مع شخص مسن مُشخّص بالخَرَف من نوع ألزهايمر، إذًا، هو المحافظة على الانتباه وتجنُّب تدهور هذه الوظيفة المعرفية من خلال أنشطة هادفة للمستخدم.

أنشطة للتدخّل باستخدام NeuronUP لشخص مسن مُشخّص بالخَرَف من نوع ألزهايمر

لعبة البحث عن الكلمات

في هذا النشاط سيُبحث داخل شبكة الحروف عن كلمات مختلفة مخفية بين مجموعة من الحروف. سَيُنجَز بشكل مُخصّص، ولهذا ستكون الكلمات المخفية مرتبطة بجوانب من حياته اليومية.

في هذه الحالة ستُوضَع أسماء أفراد أسرته الأقرب. وبما أن المستوى قابل للتدرُّج، سيُبدأ بمصفوفة من 10 صفوف و10 أعمدة ثم يُزاد لاحقًا لزيادة الصعوبة. كما يمكن أن يتغير عدد الكلمات، لكن سيكون عدد محدد قدره 7 كلمات في جميع المستويات.

انسخ الحروف

يتكوّن هذا النشاط من نسخ مصفوفة ناقصة مع التَّركيز على مصفوفة نموذج تُوفّرها المنصة. تظهر الحروف في كلتا المصفوفتين بألوان مختلفة، بحيث تكون سهلة التعرُّف. بهذه الطريقة، ستكون الحرف “A” دائمًا أزرق فاتح، وعلى سبيل المثال الحرف “P” سيكون وردي فاتح.

في هذا النشاط سيُستخدم التدرّج الذي يوفّره البرنامج نفسه حيث تُعرض مصفوفة مكوّنة من ستة صفوف في ستة أعمدة، ويجب إكمال 20 حرفًا إجمالًا.

الأرقام المتحركة

هذا هو النشاط الوحيد الذي سيُستخدم فيه الجهاز اللوحي. يتكوّن من العثور بأسرع ما يمكن على الأرقام الثابتة بين مجموعة من الأرقام المتحركة باستمرار. يتألّف النشاط من مستويات متعددة مقسّمة إلى مراحل. للتقدّم إلى المستوى التالي يجب اجتياز خمس مراحل. إذا تم ارتكاب أكثر من ثلاث أخطاء في نفس المرحلة، سيعاد المتسابق إلى المرحلة السابقة.

في المراحل الأولى يظهر عدد أكبر من الأرقام الثابتة وفي خلايا متجاورة. على العكس، في المراحل المتقدمة يكون عدد الأرقام الثابتة أقل وتكون متفرّقة في المصفوفة، وقد يصل في المستوى الأخير إلى وجود رقم ثابت واحد فقط. سيُبدأ بالمستوى الأول، وبمجرد اجتياز الخمس مراحل، سيتم الانتقال إلى المستوى التالي بحيث نُكمِل 10 دقائق من النشاط.

المراجع

1. Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, محرّرون. Bradley’s Neurology in clinical practice. الطبعة السابعة. فيلادلفيا، بنسيلفانيا: Elsevier; 2016: الفصل 95.
2. Alberca R, López-Pousa S. مرض ألزهايمر وأشكال الخَرَف الأخرى. الطبعة الرابعة. مدريد، Médica Panamericana; 2012: الفصل 13.
3. NEURONUP. NEURONUP [الموقع الإلكتروني]. لا ريوخا: NEURONUP; 2012 [تم التحديث في 7 نوفمبر 2016؛ تم الاطلاع في 7 نوفمبر 2016]. متاح على: https://neuronup.com/es
4. Ávila Álvarez A, Martínez Piédrola R, Matilla Mora R, Máximo Bocanegra M, Méndez Méndez B, Talavera Valberde MA وآخرون. إطار العمل لممارسة العلاج الوظيفي: المجال والعملية. الطبعة الثانية [ترجمة]. www.terapia-ocupacional.com [منصة إلكترونية]. 2010 [20/10/2015]; [28 ص.]. متاح على: http://www.terapia-ocupacional.com/aota2010esp.pdf. مترجم من American Occupational Therapy Association (2008). Occupational therapy practice framework: Domain and process (2nd ed.).

“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
Intervención con NeuronUP en una persona mayor diagnosticada de demencia tipo Alzheimer