Ilse Andrea Carranza Ramírez، docente y psicóloga clínica especializada en psicoterapia infantil y adolescente، neuropsicología y ASD nos ofrece en este artículo sus conocimientos acerca del diagnóstico del trastorno del especto autista (ASD) y del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD).
اضطراب طيف التوحد (ASD)
اضطراب طيف التوحد (ASD) هو حالة من حالات التطور العصبي تؤثر على الأفراد منذ سن مبكرة، وتظهر بطرق متنوعة لدى كل شخص. يتميز بصعوبات في العلاقة الاجتماعية، وأنماط سلوكية متكررة واهتمامات محدودة، ويصاحب ASD تردّد عالٍ لوجود حالات طبية مصاحبة، وفقًا للتعريف المقترح من قبل Instituto de Autismo Domus في 2018.
تشخيص اضطراب طيف التوحد (ASD) يعتمد على معايير محددة، مثل تلك الواردة في DSM-5. يقدم هذا الدليل إرشادات واضحة مستندة إلى الأدلة لتحديد الخصائص المميزة للتوحد، مما يسهل اتباع نهج مناسب للعلاج والدعم. تتضمن بعض هذه الخصائص صعوبات اجتماعية، واهتمامات مقيدة وسلوكيات متكررة، ومشكلات في التواصل وحساسيات حسية.
- صعوبات اجتماعية: قد يواجهون صعوبة في التواصل مع الآخرين، وصعوبة في تفسير الإشارات الاجتماعية، ومشكلات في تكوين صداقات أو الحفاظ على علاقات حميمة.
- اهتمامات مقيدة وسلوكيات متكررة: قد يكون لديهم اهتمامات مقيدة وسلوكيات متكررة تمنحهم شعورًا بالراحة والأمان.
- مشكلات في التواصل: قد يواجهون صعوبات في فهم الفروق الدقيقة للغة غير اللفظية، مثل نغمة الصوت، ومستوى الصوت، وانحناءات الصوت. كما قد يعانون صعوبة في بدء المحادثة والحفاظ عليها.
- حساسيات حسية: قد يكونون مفرطي الحساسية أو ناقصي الحساسية للمثيرات الحسية، مثل الضوء، والصوت، واللمس، والشم.
من يُشخّص اضطراب طيف التوحد (ASD)؟
هذا سؤال يطرحه العديد من أولياء الأمور، وكذلك بعض البالغين الذين يفكرون في الحاجة إلى تقييم في هذا الشأن. تشخيص ASD يتطلب تدخل مهنيين في الصحة العقلية والتطور لديهم خبرة وتكوين محدد. عادة ما يكون الطبيب المعالج، مثل طبيب الأطفال على سبيل المثال، هو أول من يكتشف الأمر.
عادة ما يحيل هذا المهني إلى متخصصين صحيين آخرين لإجراء تقييمات أكثر تفصيلًا. قد يشمل ذلك أخصائيي علم النفس العصبي وعلماء النفس الإكلينيكيين لإجراء الاختبارات المعيارية، فضلاً عن الملاحظات المباشرة للمريض.
بالإضافة إلى ذلك، قد يُطلب تقييم أخصائي علاج وظيفي لتحديد الملف الحسي للمريض. قد تتضمن التقييم المتعدد التخصصات أيضًا تعاونًا من مهنيين متخصصين في التوحد، مثل أخصائيي التواصل ومعالجي النطق. يضمن النهج متعدد التخصصات والعابر للتخصصات تقييماً شاملاً يقدم معلومات مفصلة ليس فقط لتأكيد أو استبعاد TEA، بل أيضًا لتصميم خطة تدخل وفهم الاحتياجات الخاصة بالمريض لضمان رعاية مثلى.
كيف يُقيَّم اضطراب طيف التوحد (ASD)؟
تتضمن تقييمات ASD عدة أساليب، بما في ذلك استخدام أدوات مثل el ADOS-2 (مقياس الملاحظة التشخيصية للتوحد، الطبعة الثانية) و el ADI-R (المقابلة التشخيصية للتوحد – النسخة المنقحة)، واختبارات لتقييم نمو القاصر، بالإضافة إلى اختبارات مكملة لتقدير معدل الذكاء (سواء عن طريق اختبارات معيارية محددة، أو من خلال أدوات التطور التي تقدم هذه المعلومات).
يمكن لأخصائيي علم النفس، وأخصائيي علم النفس العصبي أو التربويين أن يديروا هذه الاختبارات إذا كانوا معتمدين ومدرّبين على التطبيق والتقييم الصحيحين. غالبًا ما تُكتسب هذه الشهادات والتدريبات في مراكز متخصصة في TEA، والتي تُكرّس توفير هذه البرامج التدريبية لهؤلاء المهنيين.
يوفر هذا التقييم الشامل والمبني على الأدلة فهماً كاملاً لنقاط القوة والاحتياجات لدى الفرد، مما يتيح تقديم توصيات واستراتيجيات محددة لدعم نموه ورفاهيته العاطفية. بالإضافة إلى ذلك، يساعد العائلات والمحترفين على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن العلاج والتعليم والدعم اللازم للفرد.
تُكتشف أعراض اضطراب طيف التوحد (ASD) لدى الأطفال عادة في المراحل المبكرة من النمو. ومع ذلك، قد يمر بعض الأطفال ذوي مستوى وظيفي يبدو طبيعيًا دون أن يُلاحظوا حتى المراهقة أو البلوغ، عندما تزداد المطالب الاجتماعية وتصبح صعوباتهم أكثر وضوحًا. لذلك، يُعد تشخيص ASD في المراهقين والبالغين مهمًا أيضًا.
عادةً ما يُجرى تقييم هذه الملفات عبر مقابلات مستفيضة وباستخدام بعض الأدوات المذكورة أعلاه. وعلى الرغم من أن طريقة التقييم تظل هي نفسها، فإن الشكل والتعديلات تُكيّف لتتناسب مع أنشطة موجهة للسكان المراهقين والبالغين.
اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) هو اضطراب عصبي-بيولوجي نمائي يؤثر على قدرة الشخص على الحفاظ على الانتباه، والتحكم في الدوافع، وتنظيم السلوك بشكل مناسب بالنسبة لعمره وبيئته. يتميز ب أعراض عدم الانتباه، وفرط النشاط والاندفاعية، وقد يكونون شديدي القلق، يتحدثون كثيرًا، يتصرفون دون تفكير أو يعانون صعوبة في انتظار دورهم.
قد تتظاهر هذه الأعراض بشكل مختلف لدى كل فرد وقد تُكتشف في الطفولة أو في حياة البالغين. يمكن أن يؤثر ADHD على الأشخاص من جميع الأعمار وقد يكون له تأثير كبير على الحياة اليومية، بما في ذلك الأداء الأكاديمي، والعلاقات بين الأشخاص، والأداء الوظيفي. عادةً ما يشمل علاج ADHD مزيجًا من العلاج السلوكي المعرفي، وإعادة التأهيل النفسي العصبي، والدعم التعليمي وفي بعض الحالات، الأدوية.
التشخيص والعلاج لـ TDAH
عادةً ما يقود هذا المسار متخصصو الصحة العقلية، مثل الأطباء النفسيين، أخصائيي علم النفس، أخصائيي علم النفس العصبي وأطباء الأطفال. يقيم هؤلاء الخبراء الأعراض بشكل شامل ويصممون خطة علاج شخصية لكل فرد، فالتقييم شامل ومتعدد التخصصات. يتمثل دور أخصائي علم النفس الإكلينيكي أو أخصائي علم النفس العصبي في إجراء مجموعة من الاختبارات النفسية لفهم الوظائف الإدراكية للفرد، سواء كان طفلاً أو بالغًا.
استنادًا إلى نتائج هذه الاختبارات، يتم اقتراح خطة تدخل لمعالجة الأعراض. قد يُشارك التقييم مع الطبيب المعالج (طبيب أعصاب، طبيب نفسي أو طبيب أطفال) للنظر في حاجة المريض للأدوية. ومع ذلك، فإن قرار وصف الأدوية يقع حصريًا على عاتق الطبيب المعالج، استنادًا إلى التقييمات الشاملة التي تُجرى بالتعاون مع الفريق متعدد التخصصات من المهنيين.
اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) ليس مقصورًا على الطفولة؛ فهو يؤثر أيضًا على البالغين، رغم أنه قد يظهر بشكل مختلف. لدى البالغين المصابين بـTDAH، قد تتراوح الأعراض من الشرود المزمن إلى صعوبة إتمام المهام، والمماطلة، والميول لاتخاذ قرارات متهورة. هناك بالغون يعانون من ADHD يواجهون تحديات كبيرة في الحفاظ على الاستقرار الوظيفي والمالي، وكذلك في إقامة والحفاظ على علاقات شخصية صحية.
من المهم الاعتراف بأن ADHD ليس مجرد مشكلة نقص الانتباه أو فرط النشاط، بل هو اضطراب عصبي-نفساني معقد قد يكون له تأثير عميق على جودة الحياة. سيكون التشخيص والعلاج المناسبان ضروريين لتحسن الأعراض.
كلا الاضطرابين في التطور العصبي يتطلبان علاجًا متعدد التخصصات، حيث يكون الهدف عادةً أن يؤثر العلاج على جودة الحياة، سواء للشخص المصاب أو لعائلته.
المراجع
- Vaillard, J, Reza, D (2018) أساسيات التوحد، Domus Ediciones، المكسيك.
- American Psychiatric Association. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة).
إذا أعجبك هذا المقال عن تشخيص اضطراب طيف التوحد (ASD) واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)، فربما تهمك هذه المقالات من NeuronUP:
“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
Neurodesarrollo: entendiendo el diagnóstico del trastorno del espectro autista (ASD) y trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD)
لعبة تثبيط للبالغين: فئات في تحدٍ زمني
اترك تعليقاً