إيلسي أندريا كاررانزا راميريز، مُدرِّسة وأخصائية نفسية إكلينيكية متخصّصة في العلاج النفسي للأطفال والمراهقين، علم النفس العصبي وطيف التوحد، تقدم لنا في هذا المقال معارفها حول تشخيص اضطراب طيف التوحد (TEA) واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (TDAH).
اضطراب طيف التوحد (TEA)
اضطراب طيف التوحد (TEA) هو حالة من حالات النمو العصبي تؤثر على الأفراد منذ سن مبكرة، وتظهر بشكل متباين لدى كل شخص. يتسم بصعوبات في العلاقات الاجتماعية، وأنماط سلوكية متكررة واهتمامات محدودة، ويظهر TEA تكرارًا عاليًا للأمراض المصاحبة، وفقًا للتعريف الذي اقترحه معهد دوموس للتوحد عام 2018.
تشخيص طيف التوحد يعتمد على معايير محددة، مثل تلك الواردة في DSM-5. يقدم هذا الدليل إرشادات واضحة ومعتمدة على الأدلة لتحديد الخصائص المميزة للتوحد، مما يسهل اتباع نهج مناسب للعلاج والدعم. تتضمن بعض هذه الخصائص صعوبات اجتماعية، واهتمامات مقيدة وسلوكيات متكررة، ومشكلات في التواصل وحساسيات حسية.
- صعوبات اجتماعية: قد يواجه الأفراد صعوبات في التواصل مع الآخرين، وصعوبة في تفسير الإشارات الاجتماعية، ومشاكل في تكوين صداقات أو الحفاظ على علاقات حميمة.
- اهتمامات مقيدة وسلوكيات متكررة: قد يكون لديهم اهتمامات مقيدة وسلوكيات متكررة تمنحهم شعورًا بالراحة والأمان.
- مشاكل في التواصل: قد يعانون من صعوبة في فهم دقّات اللغة غير اللفظية، مثل النبرة، مستوى الصوت وتطعيم الصوت. كما قد يواجهون صعوبة في بدء المحادثة والحفاظ عليها.
- حساسيات حسية: قد يكونون مفرطي الحساسية أو ناقصي الحساسية تجاه المحفزات الحسية مثل الضوء، الصوت، اللمس والشم.
من الذي يُشخِّص اضطراب طيف التوحد؟
هذا سؤال يطرحه العديد من أولياء الأمور، وكذلك بعض البالغين الذين يفكرون في الخضوع لتقييم بهذا الشأن. يتطلب تشخيص TEA تدخّل مهنيين في مجالي الصحة النفسية والنمو ذوي خبرة وتكوين متخصص. عادةً ما يكون الطبيب المعالج، مثل طبيب الأطفال على سبيل المثال، أول من يكتشفه.
عادةً ما يحيل هذا المختص إلى متخصصين آخرين في الصحة لإجراء تقييمات أكثر تفصيلاً. قد يشمل ذلك أخصائيي علم النفس العصبي وأخصائيي علم النفس الإكلينيكي لإجراء اختبارات معيارية، بالإضافة إلى ملاحظات مباشرة للمريض.
بالإضافة إلى ذلك، قد يُطلب تقييم أخصائي علاج وظيفي لتحديد الملف الحسي للمريض. يمكن أن تتضمن التقييمات متعددة التخصصات تعاون مهنيين آخرين متخصصين في التوحد، مثل معالجي التواصل وأخصائيي النطق. يضمن النهج متعدد التخصصات والعابر للتخصصات تقييماً شاملاً يوفر معلومات مفصّلة لا لتأكيد أو استبعاد TEA فحسب، بل أيضًا لوضع خطة تدخل وفهم الاحتياجات الخاصة للمريض لضمان رعاية مثلى.
كيف يُقيَّم اضطراب طيف التوحد؟
يتضمن تقييم TEA عدة أساليب، بما في ذلك استخدام أدوات مثل ADOS-2 (مقياس الملاحظة التشخيصية للتوحد، الطبعة الثانية) وADI-R (المقابلة التشخيصية للتوحد – المراجعة)، واختبارات لتقييم نمو الطفل، بالإضافة إلى اختبارات مكمِّلة لتقدير معدل الذكاء (سواء من خلال اختبارات معيارية محددة أو عبر أدوات نمو توفّر هذه المعلومات).
يمكن أن تُدار هذه الاختبارات بواسطة أخصائيين نفسيين، أو علماء نفس عصبيين، أو متخصصين في التربية مؤهلين ومدرَّبين على تطبيقها وتقييمها بشكل صحيح. عادةً ما يحصلون على هذه الشهادات والتدريبات في مراكز متخصّصة في TEA تكرّس نفسها لتقديم هذا التدريب لهؤلاء المحترفين.
يوفر هذا التقييم الشامل والمعتمد على الأدلة فهماً كاملاً لنقاط القوة والاحتياجات لدى الفرد، ما يتيح تقديم توصيات واستراتيجيات محددة لدعم نموه ورفاهيته العاطفية. كما يساعد العائلات والمحترفين على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن العلاج والتعليم والدعم اللازم للفرد.
تُكتشف أعراض TEA لدى الأولاد والبنات عادةً في مراحل التطور المبكرة. ومع ذلك، قد يمر بعض الأطفال الذين يبدو مستوى وظيفتهم طبيعيًا دون اكتشاف حتى المراهقة أو البلوغ، حيث تزداد المتطلبات الاجتماعية وتصبح صعوباتهم أكثر وضوحًا. لذلك، يعد تشخيص TEA لدى المراهقين والبالغين مهمًا أيضًا.
عادةً ما يُجرى تقييم هذه الملَفات من خلال المقابلات الشاملة واستخدام بعض الأدوات المذكورة أعلاه. على الرغم من أنّ منهجية التقييم تظل نفسها، فإنّ الصيغة والتعديلات تُكيّف لتكون الأنشطة المقترحة موجهة إلى الفئة السنية المراهقة والبالغة.
اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (TDAH)
يُعدّ اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (TDAH) اضطرابًا عصبيًا-بيولوجيًا في التطور يؤثر على قدرة الشخص على المحافظة على الانتباه، وضبط الاندفاعات وتنظيم السلوك بشكل مناسب لعمره وبيئته. يتميز بأعراض قصور الانتباه، وفرط النشاط والاندفاعية؛ وقد يكون الأشخاص شديدي التململ، يتكلمون بكثرة، يتصرفون دون تفكير أو يواجهون صعوبة في انتظار دورهم.
قد تتظاهر هذه الأعراض بشكل مختلف لدى كل شخص ويمكن أن تُكتشف في الطفولة أو في مرحلة البلوغ. يؤثر TDAH على الأشخاص من جميع الأعمار وقد يكون له تأثير كبير في الحياة اليومية، بما في ذلك الأداء الأكاديمي، والعلاقات الشخصية والوظيفية. عادةً ما يشمل علاج TDAH مزيجًا من العلاج السلوكي المعرفي، وإعادة التأهيل النفسي العصبي، والدعم التعليمي، وفي بعض الحالات الأدوية.
تشخيص وعلاج TDAH
عادةً ما يقود هذه العملية مهنيون في مجال الصحة النفسية، مثل الأطباء النفسيين، الأخصائيين النفسيين، علماء النفس العصبي وأطباء الأطفال. يقوم هؤلاء الخبراء بتقييم الأعراض بشكل متكامل وتصميم خطة علاجية مخصّصة لكل فرد، حيث تكون التقييمات شاملة ومتعددة التخصصات. يتمثل دور الأخصائي النفسي الإكلينيكي أو عالم النفس العصبي في إجراء سلسلة من الاختبارات النفسية لفهم الوظائف الإدراكية للفرد، سواء كان طفلاً أو بالغًا.
استنادًا إلى نتائج هذه الاختبارات، يُقترح برنامج تدخل لمعالجة الأعراض. يمكن أن تُشارك نتائج التقييم مع الطبيب المعالج (اختصاصي أعصاب، طبيب نفسي أو طبيب أطفال) للنظر في الحاجة إلى الأدوية. ومع ذلك، فإن قرار وصف الدواء يقع حصريًا على عاتق الطبيب المعالج، استنادًا إلى التقييمات الشاملة المنفذة بالتعاون مع فريق متعدد التخصصات من المهنيين.
لا يقتصر اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (TDAH) على مرحلة الطفولة فحسب؛ بل يؤثر أيضًا على البالغين، وقد يظهر بصورة مختلفة. لدى البالغين المصابين بـTDAH قد تتراوح الأعراض بين التشتّت المزمن وصعوبة إتمام المهام، التسويف والميل إلى اتخاذ قرارات متهورة. يواجه بعض البالغين المصابين بـTDAH صعوبات كبيرة في الحفاظ على الاستقرار الوظيفي والمالي، وكذلك في إقامة والحفاظ على علاقات شخصية صحية.
من المهم الاعتراف بأن TDAH ليس مجرد مشكلة نقص انتباه أو فرط نشاط، بل هو اضطراب عصبي-نفسي معقّد يمكن أن يؤثر بعمق على جودة الحياة. سيكون التشخيص والعلاج المناسبان ضروريين لتحسّن الأعراض.
كلا الاضطرابين يُعدّان اضطرابات نمو عصبي وتتطلبان علاجًا متعدد التخصصات، حيث يكون الهدف عادةً أن يؤثر العلاج إيجابيًا على جودة حياة الشخص المصاب وكذلك على عائلته.
المراجع
- Vaillard, J., Reza, D. (2018) الأساسيات في التوحد، دار دوموس للنشر، المكسيك.
- جمعية الطب النفسي الأمريكية. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة).
إذا أعجبك هذا المقال حول تشخيص اضطراب طيف التوحد (TEA) واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (TDAH)، فمن المرجح أن تهمك هذه المقالات من NeuronUP:
“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
Neurodesarrollo: entendiendo el diagnóstico del trastorno del espectro autista (TEA) y trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
لعبة كبح الانتباه للبالغين: فئات بزمن محدود
اترك تعليقاً