اختصار ADHD يعني اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. اضطراب يصيب ما بين 2% و5% من الفئة السنية الطفولية والمراهقة. على المستوى المدرسي يُقدّر أنه في صف من 30 تلميذاً يكون بين واحد إلى اثنين من التلاميذ مصابين بـTDAH.
هذا الاضطراب مزمن ويبدأ في الظهور قبل سن السابعة. كما أنه أكثر شيوعاً بين الأولاد منه بين البنات. مقابل كل أربعة أطفال مصابين بـTDAH، تكون هناك فتاة واحدة مصابة، وفقاً لبيانات الاتحاد الإسباني لجمعيات مساعدة اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.
هو اضطراب من اضطرابات التطور العصبي يتميز بـأعراض ظاهرة من نقص الانتباه و/أو الاندفاعية-فرط النشاط. توجد ثلاثة أنماط فرعية اعتماداً على أي الأعراض هي الغالبة أو إن كانت متكافئة.
الأنماط الفرعية لاضطراب TDAH
- غالباً مرتبط بنقص الانتباه: الأطفال المصابون بهذا النمط يعانون مشكلات حادة في الانتباه، لكن بدرجة أقل من فرط النشاط أو الأعراض الاندفاعية.
- غالباً مرتبط بفرط النشاط والاندفاعية: تسود مشكلات فرط النشاط/الاندفاعية، لكن لا تبرز مشكلات الانتباه.
- مختلط: يعاني من مشكلات شديدة في الانتباه وفرط النشاط والاندفاعية.
كيف نتعرف على TDAH؟
التشخيص المبكر هو الخطوة الأولى لمنع مضاعفاته. أهم المظاهر في كل من المجالات هي:
نقص الانتباه
- يواجهون صعوبة في الانتباه للتفاصيل.
- يصعب عليهم المحافظة على الانتباه في المهام أو الأنشطة.
- يرتكبون أخطاء نتيجة الإهمال، على سبيل المثال عند أداء الواجبات.
- يتشتت انتباههم بسهولة بسبب منبهات تافهة.
- يبدو أنهم لا يستمعون عندما يُخاطبون.
- يصعب عليهم اتباع الأوامر أو التعليمات وإنهاء المهام.
- يواجهون صعوبات في تنظيم أنشطتهم أو واجباتهم.
فرط النشاط
- يتحركون في المقعد أو يحركون اليدين والقدميْن بشكل مفرط.
- ينهضون في مواقف يتوجب عليهم البقاء فيها جالسين.
- طاقة مفرطة.
- يجري أو يقفز بشكل مفرط في مواقف غير مناسبة (عند البالغين، شعور بعدم الهدوء).
- صعوبات في اللعب أو الانخراط بهدوء في أنشطة التسلية.
- يتحدث بشكل مفرط.
الاندفاع
- يجيبون بسرعة متهورة قبل أن تكتمل صياغة السؤال.
- يواجهون صعوبة في انتظار دورهم.
- يقاطعون أو يتدخلون في أنشطة الآخرين.
كيف نتعامل مع TDAH؟
يتطلب علاج الأطفال المصابين بـاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط برنامجاً متعدد التخصصات، مكيَّفاً مع خصائص كل طفل لتحسين قدراته وسماته الفردية. يتطلب ذلك علاجاً نفسياً معرفياً-سلوكيّاً، وعلاجاً دوائياً، وعلاجاً نفسيًا تربوياً.
بهدف معالجة العجز المعرفي لدى الأطفال المتأثرين بـTDAH، ستقترح NeuronUP يوم الثلاثاء المقبل أنشطة لإعادة التأهيل المعرفي للأطفال المصابين بـTDAH.
تأثير ADHD على الحياة المدرسية والاجتماعية للأطفال
في البيئة المدرسية، يواجه الطفل المصاب بـTDAH تحديات إضافية للوفاء بالمتطلبات الأكاديمية والتكيف مع قواعد الصف. نحلل كيف يؤثر ADHD على الأداء الأكاديمي، والقدرة على التركيز، والتفاعل مع الزملاء والمعلمين، والتكيف مع البيئة التعليمية، ونقدّم استراتيجيات وتوصيات مستندة إلى دراسات حديثة لتحقيق دمج مدرسي أفضل وتعزيز علاقات اجتماعية صحية.
الأداء الأكاديمي المتأثر باضطراب TDAH
وثقت العديد من الدراسات أن لـTDAH تأثيراً سلبياً كبيراً على الأداء الأكاديمي للأطفال. مقارنةً بزملائهم غير المصابين، هؤلاء الأطفال يحصلون على درجات أقل في اختبارات القراءة والرياضيات، ويمتلكون معدلات أكاديمية أدنى، ويواجهون مخاطر أعلى من الرسوب أو النقل إلى صفوف التعليم الخاص. على سبيل المثال، من الشائع أن يعرف الطفل المصاب بـTDAH المادة لكنه لا يتمكن من إكمال اختبار أو واجب في الوقت المحدد بسبب التشتت، مما يؤدي إلى درجات لا تعكس إمكاناته الحقيقية. في المراحل اللاحقة، لوحظ أن المراهقين المصابين بـTDAH يفقدون سنوات مدرسية أكثر (يعيدون الصفوف) وأداؤهم أسوأ في الامتحانات المعيارية مقارنة بزملائهم. هذه الصعوبات الأكاديمية غالباً ما ترتبط مباشرةً بأعراض الاضطراب: فضعف الانتباه يتداخل مع التعلم وإتمام الواجبات، بينما قد تؤدي الاندفاعية وفرط النشاط إلى سلوكيات مهدِّدة للنظام داخل الصف.
عامل مركزي هو صعوبة الحفاظ على التركيز. عدم القدرة على الانتباه المستمر يعد عرضاً محورياً في TDAH. غالباً ما يتشتّت الأطفال المصابون بسهولة، ينسون التعليمات أو يتركون المهام غير مكتملة نتيجة فقدان التركيز سريعاً. كذلك، يتحوّل فرط النشاط والاندفاعية إلى مشاكل في الجلوس وانتظار الدور، مما يعيق تقدّمهم الأكاديمي كما يعيق زملاءهم. ونتيجة لذلك، يواجه الطالب المصاب بـTDAH عقبات أكثر على طريق النجاح المدرسي مقارنة بزملائه المتوسطين.
مع ذلك، يجدر الذكر أنه عبر تدخلات مناسبة (تعليمية، سلوكية وحتى طبية) يمكن للعديد من الأطفال المصابين بـTDAH تحسين أدائهم الأكاديمي. على سبيل المثال، أظهر العلاج متعدد الوسائل الذي يجمع بين استراتيجيات تربوية والعلاج الطبي زيادة متواضعة في الدرجات وتقليلاً في خطر الفشل المدرسي، ما يبرز أهمية الكشف والعلاج المبكر لـTDAH.
التفاعل الاجتماعي مع الزملاء والمعلمين
لا يؤثر ADHD على الدرجات فحسب؛ بل يؤثر أيضاً بشدة على العلاقات الاجتماعية للأطفال، سواء مع أقرانهم أو مع معلميهم. في ما يتعلق بالزملاء، غالباً ما يواجه الأطفال المصابون صعوبات في الاندماج الكامل. سلوكهم الاندفاعي (كأن يقاطعوا المحادثات أو الألعاب، أو يمرّون بنوبات عاطفية) وتشتت انتباههم المستمر قد يكون محبطاً للأطفال الآخرين. تشير الدراسات إلى أن السلوكيات النموذجية المرتبطة بـTDAH عادة ما تثير الرفض الاجتماعي. وتشمل الأسباب أنماط سلوكية اندفاعية وانفجارية تترك انطباعاً سلبياً فورياً في المجموعة. من الشائع أن هؤلاء الأطفال، دون قصد، يقاطعون أصدقائهم، لا يلتزمون بقواعد لعبة أو يصَرّون على فرض رأيهم في نشاط ما، مما قد يبعد الآخرين.
غالباً ما تتأثر أيضاً العلاقة مع المعلمين. قد تؤدي الاندفاعية وفرط النشاط إلى توجيه مزيد من التوبيخات والتصحيحات المتكررة، مما يخلق توتراً داخل الصف. يبرز تحليل تلوي حديث أن الأطفال الذين يعانون من أعراض ADHD يختبرون مستويات أقل من القرب العاطفي ومستويات أعلى من الصراع مع معلميهم، وهذا يلاحظ بشكل أكبر عند الأطفال الأصغر سناً وأولئك الذين تظهر لديهم صور فرط نشاط-اندفاعية من الاضطراب . قد يخلق ذلك دورة مفرغة داخل الصف: سلوكيات الطفل الاندفاعية (المقاطعة، التحرك بلا توقف، عدم اتباع التعليمات) تزيد من إحباط المعلم الذي قد يرد بتوبيخات أو سلبيات أكثر؛ بدورها تزيد هذه التفاعلات السلبية من اضطراب تنظيم سلوك الطفل ومشكلاته السلوكية.
مع مرور الوقت، قد تؤثر هذه الصعوبات في العلاقات الاجتماعية على تقدير الذات لدى الطفل وموقفه من المدرسة. الطفل الذي يشعر بأنه مرفوض من زملائه أو في صراع دائم مع الكبار في المدرسة قد يبدأ بربط المدرسة بالإحباط والتوتر بدلاً من التعلم والصداقة. بالفعل، يذكر الأخصائيون أن ما يصل إلى 80% من الأطفال المصابين بـTDAH يواجهون صراعات كبيرة مع آبائهم أو معلميهم بسبب سلوكهم، مما يبرز مدى انتشار المشكلة. تعزز هذه الحالة الحاجة إلى التدخل ليس فقط عند الطفل بل أيضاً في بيئته الاجتماعية، لكسر الدورة السلبية وتعزيز تفاعلات أكثر إيجابية.
التكيف مع البيئة التعليمية
بسبب التحديات الموصوفة، غالباً ما يتطلب تكيّف الطفل المصاب بـTDAH مع البيئة المدرسية دعماً إضافياً. تطلب المدارس عادةً من الطلبة اتباع روتين يومي، والانتباه للتعليمات، والعمل بشكل مستقل والتعاون ضمن مجموعات؛ وهذه هي النقاط التي قد يتداخل فيها TDAH. كثير من الأطفال المصابين بـTDAH يواجهون صعوبة في التكيف مع قواعد وبنية الصف، مما قد يؤدي إلى عقوبات أو توجيهات متكررة.
من دون استراتيجيات مناسبة، قد يشعر الطفل بالإرهاق من البيئة التعليمية. الانتقالات اليومية مثل تغيير النشاط، التنقل بين الفصول أو الانتقال من الفسحة إلى الحصة، قد تكون صعبة عليه بشكل خاص. من الشائع أن يحتاج هؤلاء التلاميذ إلى تذكيرات مستمرة وإشراف قريب للالتزام بمهامهم وقواعدهم. حتى أولئك الأطفال المصابون بـTDAH والذين لا تتأهل حالاتهم للتعليم الخاص غالباً ما يحتاجون إلى مساعدة إضافية في الحياة المدرسية اليومية
لحسن الحظ، يمكن للمدارس تنفيذ تكييفات في البيئة وفي ديناميكية الصف لتسهيل دمج الطلبة المصابين بـTDAH.
المفتاح يكمن في تدخل متعدد الأبعاد: الجمع بين تعديلات في الصف (منهجيات تفاعلية، دعم بصري، تعزيزات إيجابية)، وتدريب وحساسية في المجتمع التعليمي (تعريف المعلمين والطلاب بـTDAH)، ومشاركة الوالدين وعند الضرورة العلاج الطبي أو العلاجي. تؤكد الدراسات الحديثة أن معالجة ADHD ليست مسؤولية الطفل وحده، بل كل محيطه – فالتعاون بين الأسرة والمدرسة، بالإضافة إلى مناخ مدرسي متعاطف، يمكن أن يخفف بدرجة كبيرة من الصعوبات المرتبطة بالاضطراب.
إذا أعجبك هذا المقال حول TDAH لدى الأطفال: الأعراض، الأنواع والعلاج متعدد التخصصات، فربما تهمك هذه المقالات من NeuronUP:
“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
TDAH en niños: síntomas, tipos y tratamiento multidisciplinar
نظام الخلايا العصبية المرآة: الوظيفة، الخلل الوظيفي واقتراحات إعادة التأهيل
اترك تعليقاً