هل يزيد اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه من خطر تطوير مشاكل سلوكية؟

تُبرز الأخصائية في علم النفس العصبي Cristina Martínez خطر تطور مشاكل سلوكية لدى الأشخاص المصابين بـTDAH.

ما هي مشاكل السلوك؟

تُعد الاضطرابات o مشاكل السلوك واحدة من الأسباب الرئيسية التي يلجأ من أجلها الآباء إلى المتخصصين الصحيين. وتتميز بأنها سلوك سيئ جاد ومتكرر ومستمر. إنها أبعد بكثير من «طفل مشاغب» أو «مراهق متمرد».

تُظهر الدراسات الطولية الأحدث أن الأطفال الذين يُظهرون أعراض TDAH مع فرط النشاط، هم أكثر عرضة للإصابة بصعوبات و/أو اضطرابات سلوكية، وكذلك بصعوبات التعلم، وإساءة استخدام المواد، وإيذاء الذات في مرحلة المراهقة وفي البلوغ.

إن اضطراب ADHD اضطراب مرتبط بمراضة مصاحبة عالية، أي أنه من الشائع أن يوجد اضطراب نفسي آخر في الفرد في الوقت نفسه.

كذلك تشير الدراسات إلى أن ما بين ال40% و ال60% من الأطفال المشخّصين بـTDAH سيُصابون في وقت ما من حياتهم باضطراب المعارضة التحدي (TND) المرافق.

تشير الدراسات إلى أن ما بين 1,5% و 3,4% من الشباب قد يعانون من هذه المشكلة، وتكون أكثر شيوعًا بين الأولاد منها بين الفتيات بمعدل يتراوح بين 3 و 5 مرات.

اضطراب المعارضة التحدي (TND)

هو نوع من الاضطراب المدرج في DSM-V، ضمن ما يسمى الاضطرابات المزعزعة للتحكم في الاندفاعات والسلوك.

يُعرف TND كنمط من الغضب/التهيج، والنزاعات/السلوك التحدي أو الانتقامي  والذي يظهر أثناء التفاعل على الأقل مع فرد لا يكون أخًا.

يفرِض الطفل نقاشًا ويطعن في أي نوع من الأوامر التي تُعطى له، ويستفز كلًا من الآباء والمعلمين.

هو أكثر شيوعًا بين الأولاد عنه بين البنات.

اضطراب الانفجار المتقطع (TEI)

اضطراب الانفجار المتقطع (TEI) هو اضطراب نفسي يتميز بوجود نمط عشوائي من التفاعلات السلوكية العدوانية وغير المتناسبة دون سبب أو هدف محدد، مما يتسبب في اضطرابات أو أضرار جسيمة في البيئة المادية والاجتماعية ونفسية الفرد نفسه.

اضطراب السلوك

هو الشكل الأكثر حدة من اضطرابات السلوك، وحتى ما يصل إلى 40% من الأطفال الذين يعانون اضطراب المعارضة التحدي (TND) قد يصلون إلى إظهاره.

يتجلى اضطراب السلوك عبر نمط متكرر ومُستمر من السلوك الذي لا يحترم الحقوق الأساسية للآخرين، أو القواعد أو الأعراف الاجتماعية الخاصة بالعمر.

يظهر ذلك لاحقًا، عادة في مرحلة المراهقة، عندما يقرر الأطفال، سئمًا من المناقشات المستمرة مع الآباء والمعلمين، تحدّي كل شيء. لا يحترمون حقوق الآخرين، وقد ينتهي الأمر إلى الجنوح الشبابي.

نموذج تدخل لعلاج مشاكل السلوك لدى الأطفال المصابين بـTDAH

نوع من التدخل الذي يعمل أثناء العلاج يتكون من عدة خطوات.

خطوات يجب اتباعها في العلاج:

1. التثقيف النفسي. في هذه الخطوة الأولى، المهم أن يكون الطفل واعيًا بما يحدث، وشرح للآباء العملية الكاملة للتدخل التي سنطبقها مع القاصر.
2. التدريب الذاتي. خلال هذه الفترة سيُعمل مع الطفل على تقنيات ضبط الذات، بهدف تزويده بأدوات مفيدة عند مواجهة المشاكل التي قد تظهر له. يمكن الاختيار من بين عدة تقنيات، مع التكيف مع التطور النمائي للطفل. يمكننا استخدام تقنية السلحفاة، إشارة المرور، بروتوكول BOOM، إلخ.
3. نظام الاقتصاد بالبطاقات. يُشرح للطفل وللآباء كيف تعمل هذه التقنية؛ على الطفل أن يفهم جيدًا أي أنواع السلوك سيتم تعزيزها وما ستكون مكافأته في حال تحقيقها.

من المهم في هذه المرحلة شرح للآباء مفهوم «السقف العصبي». هذا “السقف” يمنع الأطفال من تقديم استجابات مناسبة في كل الحالات. قلة النضج العصبي تعيقهم بشدة عن إصدار سلوكيات ملائمة.

من الضروري أن نضع في الاعتبار أن قشرة المخ في أدمغة المصابين بـTDAH تُظهر في كثير من الحالات تأخرًا نضجيًا يزيد عن عامين.

من الظلم، لكنه شائع جدًا، أن الأطفال الذين يعانون ADHD يطوّرون أيضًا نوعًا ما من مشاكل السلوك. الخبر السار هو أن هذه المراضة المصاحبة، عندما يصلون إلى مرحلة البلوغ تختفي. ومع ذلك، أنسب وسيلة لتجنب هذه الاضطرابات هي الرصد المنتظم لسلوك القاصر، وعند أدنى علامة إنذار التوجه إلى أخصائي صحة نفسية. مشاركة العائلة في هذه الحالات أساسية للتدخل مع الطفل.

إذا أعجبك هذا المقال عن TDAH ومشاكل السلوك, فقد تكون مهتمًا أيضًا بهذه المقالات:

“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
¿El ADHD aumenta el riesgo de desarrollar problemas de conducta?