استهلاك الكحول أثناء الحمل: التأثيرات على دماغ الجنين وخطر الإعاقة الذهنية

رافائيل أ. سالاس مورييل، دكتور في علم النفس، يشرح في هذا المقال كيف أن استهلاك الكحول أثناء الحمل يمكن أن يؤثر على دماغ الجنين مما يزيد من خطر الإعاقة الذهنية.

يُعد استهلاك الكحول أثناء الحمل واحدًا من الأسباب القابلة للوقاية الأكثر شيوعًا للعيوب الخلقية والإعاقة الذهنية في جميع أنحاء العالم. على الرغم من التحذيرات الطبية، تواصل العديد من المريضات اللاتي لديهن تاريخ سابق من الاعتماد على الكحول استهلاكه أثناء الحمل، مما له عواقب وخيمة على تطور دماغ الجنين وحياته اللاحقة.

ما هو استهلاك الكحول أثناء الحمل؟

يشير استهلاك الكحول أثناء الحمل إلى تناول المرأة الحامل للمشروبات الكحولية. الكحول مادة مَشَوِّهة للأجنة، مما يعني أنها يمكن أن تتداخل مع التطور الطبيعي للجنين، لا سيما في الدماغ (Waisman و Benabarre, 2021). حتى الكميات الصغيرة من الكحول قد تكون خطرة، لأن الجنين يفتقر إلى القدرة على استقلابه بفعالية، مما يزيد من تركيز الإيثانول في جسمه وفي دماغه النامي.

المتلازمة الكحولية الجُنينية (SAF)

المتلازمة الكحولية الجنينية (SAF) هي النتيجة الأكثر خطورة لاستهلاك الكحول أثناء الحمل. تتميز بمجموعة من الشذوذات الجسدية والمعرفية والسلوكية التي تستمر طوال حياة الفرد المتأثر. من الأعراض الشائعة تأخر النمو، تشوهات الوجه، تلف الدماغ وصعوبات التعلم؛ وغالبًا ما تكون مرتبطة بنقص الثيامين (Mateos-Díaz et al., 2022).

الأطفال المصابون بـ SAF عادةً ما يعانون من إعاقة ذهنية متوسطة إلى شديدة، إلى جانب مشاكل سلوكية وصعوبات في التفاعل الاجتماعي. هذه الأعراض هي نتيجة مباشرة لتأثير الكحول على تطور دماغ الجنين، الذي يكون شديد الحساسية خلال الثلثين الأول والثاني من الحمل (McPhee و Hendershot, 2023).

اضطرابات طيف الكحول الجنينية (TEAF)

لا يتطور كل جنين معرض للكحول إلى صورة كاملة من SAF. تشمل اضطرابات طيف الكحول الجنينية (TEAF) نطاقًا أوسع من الإعاقات، بما في ذلك مشاكل إدراكية وسلوكية أقل شدة لكنها معوقة بالمثل. قد تتضمن TEAF تأخرًا في التطور، مشاكل في الذاكرة والانتباه، فضلاً عن صعوبات في حل المشكلات حتى لو لم تكن معقدة للغاية (Courtney et al., 2019).

يمكن أن يكون تشخيص TEAF صعبًا بسبب تفاوت الأعراض، ومحاولات المريضة إخفاء استهلاك الكحول أثناء الحمل، وكذلك لعدم وجود تشوهات جسدية واضحة. ومع ذلك، الآثار على الأداء المعرفي والعاطفي مستمرة، مما يؤثر بشكل كبير على جودة حياة الأشخاص المتأثرين.

آثار الكحول على تطور دماغ الجنين

يمتلك الكحول آثارًا سامة عصبيًا تغير عملية هجرة الخلايا العصبية وتكوين الوصلات المشبكية أثناء تطور الدماغ. هذا الضرر لا رجعة فيه ويؤثر على مناطق مختلفة من الدماغ، مثل الحُصين المسؤول عن الذاكرة، والقشرة الجبهية الأمامية التي تنظم اتخاذ القرار والتحكم في الاندفاعات (Egervari et al., 2021).

يمكن أن تؤدي التعرض للكحول أثناء الحمل إلى تقليل حجم الدماغ (صغر الرأس)، وكذلك إلى خلل في الناقلات العصبية، مما يساهم في مشاكل التعلم والسلوك مستقبلًا (Gupta et al., 2016).

الإعاقة الذهنية الناجمة عن الكحول

واحدة من أخطر نتائج استهلاك الكحول أثناء الحمل هي الإعاقة الذهنية لدى الأطفال. تتجلى هذه الإعاقة في صعوبات في التعلم، التفكير المنطقي، حل المشكلات والتكيف الاجتماعي (Mattson et al., 2019). قد يختلف مستوى الإعاقة الذهنية، لكن في كثير من الحالات يكون شديدًا، مما يحد من قدرة الفرد على العيش بصورة مستقلة (Fein و Cardenas, 2015).

الإعاقة الذهنية المرتبطة بالتعرض الجنيني للكحول قابلة للوقاية تمامًا إذا تجُنب استهلاك الكحول أثناء الحمل. ومع ذلك، فإن العواقب بمجرد حدوث الضرر دائمة وتتطلب تدخلات دعم مدى الحياة للشخص المتأثر، مثل التشخيص المناسب على المستوى العصبي النفسي وتدخل مخصص قدر الإمكان وفقًا للعيوب المكتشفة.

مخاطر شرب الكحول أثناء الحمل

لا يقتصر استهلاك الكحول أثناء الحمل على زيادة خطر SAF وTEAF فحسب، بل يزيد أيضًا من احتمال حدوث إجهاضات متلقية، ولادات مبكرة وانخفاض وزن الولادة. ولا تقتصر المضاعفات على التطور العصبي فحسب، بل يمكن أن تؤثر أيضًا على التطور الجسدي والصحة العامة للرضيع. وقد وُصفت حتى حالات من الهذيان الارتعاشي (Rahman و Paul, 2023).

على الرغم من الأدلة الساحقة حول مخاطر الكحول أثناء الحمل، لا تزال تنتشر خرافات حول أمان شرب كميات صغيرة من الكحول. ومع ذلك، التوصية الطبية واضحة: لا توجد كمية آمنة من الكحول يمكن تناولها أثناء الحمل.

كيف يؤثر استهلاك الكحول على تطور دماغ الجنين

تطور دماغ الجنين هو عملية معقدة ومستمرة تبدأ في الأسابيع الأولى من الحمل. خلال هذه الفترة، يمر دماغ الجنين بمراحل حرجة من النمو وتمايز الخلايا. يمكن أن يقاطع استهلاك الكحول في أي وقت من فترات الحمل هذه العملية، مسببًا أضرارًا تتراوح من صعوبات تعلم خفيفة إلى عجز معرفي وجسدي شديد (Cohen et al., 2022).

التعرض للكحول يؤثر بشكل أساسي على الخلايا العصبية قيد التكوين، مما يقلل عددها ويغير تنظيمها (Bischoff-Grethe et al., 2024). كما رأينا في هذا المقال، قد يؤدي ذلك إلى تأخر في التطور الحركي، مشاكل سلوكية وانخفاض القدرة العقلية في المستقبل.

حاجة منع استهلاك الكحول أثناء الحمل

الحاجة إلى العلاج النفسي والطب النفسي لدى النساء اللاتي يستهلكن الكحول أثناء الحمل حاسمة لتجنب الآثار الوخيمة التي رأينا أن هذه المادة قد تسببها في تطور الجنين.

الامتناع التام عن الكحول هو الإجراء الفعال الوحيد للوقاية من المتلازمة الكحولية الجنينية (SAF) واضطرابات طيف الكحول الجنينية (TEAF) الأخرى، التي تسبب الإعاقة الذهنية ومضاعفات جسدية ومعرفية متنوعة.

نظرًا للطبيعة شديدة الإدمان للكحول، قد تجد العديد من النساء الحوامل صعوبة في التوقف عن الاستهلاك بمفردهن، لذا فـالدعم المهني أساسي. يجب أن يكون العلاج متكاملًا، يجمع بين العلاج النفسي والتدخلات النفسية الطبية التي تساعد في إدارة محفزات الاستهلاك والحفاظ على الامتناع.

في هذا السياق، ثبت أن العلاج المعرفي السلوكي (TCC) والتأهيل المعرفي فعالان في تعديل أنماط التفكير والسلوك المتعلقة بالإدمان الكحولي. تتيح هذه المناهج للمريضات تحديد الأسباب الكامنة وراء استهلاكهن وتطوير استراتيجيات لتجنب الانتكاسات.

من ناحية أخرى، قد يتضمن التدخل النفسي الطبي استخدام أدوية تقلل الرغبة في الشرب أو تثبت المزاج لدى المريضة، مما يسهل قدرتها على البقاء بعيدًا عن الكحول. الجمع بين هذه العلاجات لا يحمي الجنين من تأثيرات الكحول المدمرة فحسب، بل يعزز أيضًا تعافيًا مستدامًا للأم، محسنًا صحتها الجسدية والنفسية. 

المراجع

• Bischoff-Grethe, A., Stoner, S. A., Riley, E. P., & Moore, E. M. (2024). الحجم تحت القشري لدى البالغين في منتصف العمر المصابين باضطرابات طيف الكحول الجنيني. Brain communications, 6(5), fcae273. https://doi.org/10.1093/braincomms/fcae273
• Courtney, K. E., Li, I., & Tapert, S. F. (2019). تأثير استهلاك الكحول على المرافقات العصبية التصويرية للمعالجة المعرفية والعاطفية في مرحلة المراهقة البشرية. Neuropsychology, 33(6), 781–794. https://doi.org/10.1037/neu0000555
• Cohen, S. M., Alexander, R. S., & Holt, S. R. (2022). طيف استخدام الكحول: الوبائيات، التشخيص والعلاج. The Medical clinics of North America, 106(1), 43–60. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2021.08.003
• Egervari, G., Siciliano, C. A., Whiteley, E. L., & Ron, D. (2021). الكحول والدماغ: من الجينات إلى الدوائر العصبية. Trends in neurosciences, 44(12), 1004–1015. https://doi.org/10.1016/j.tins.2021.09.006
• Fein, G., & Cardenas, V. A. (2015). اللدونة العصبية في الإدمان الكحولي لدى البشر: دراسات عن الامتناع المطول وآثارها المحتملة على العلاج. Alcohol research: current reviews, 37(1), 125–141.
• Gupta, K. K., Gupta, V. K., & Shirasaka, T. (2016). تحديث حول متلازمة الكحول الجنينية – الآليات المرضية، المخاطر، والعلاج. Alcoholism, clinical and experimental research, 40(8), 1594–1602. https://doi.org/10.1111/acer.13135
• Mateos-Díaz, A. M., Marcos, M., و Chamorro, A. J. (2022). متلازمة فيرنيك-كورساكوف وأمراض أخرى مرتبطة بنقص الثيامين. Síndrome de Wernicke-Korsakoff y otras patologías asociadas al déficit de tiamina. Medicina clinica, 158(9), 431–436. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2021.11.015
• Mattson, S. N., Bernes, G. A., & Doyle, L. R. (2019). اضطرابات طيف الكحول الجنينية: مراجعة للعجز السلوكي العصبي المرتبط بالتعرض الجنيني للكحول. Alcoholism, clinical and experimental research, 43(6), 1046–1062. https://doi.org/10.1111/acer.14040
• Rahman, A., & Paul, M. (2023). الهذيان الارتعاشي. In StatPearls. StatPearls Publishing.
• Waisman, M., و Benabarre, A. (2021). الإدمان: استخدام المواد النفسية المفعلة والعروض السريرية لمرض الإدمان. Editorial Médica Panamericana.

إذا أعجبك هذا المقال في المدونة حول استهلاك الكحول أثناء الحمل: آثار على دماغ الجنين وخطر الإعاقة الذهنية، فمن المؤكد أن هذه المقالات في NeuronUP قد تهمك:

“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
Consumo de alcohol durante el embarazo: efectos en el cerebro fetal y riesgo de discapacidad intelectual