Нейропсихолог и директор центра Фонда по борьбе с рассеянным склерозом в Льейде, Моника Ньевес, объясняет как центры нейрореабилитации подходят к дистанционному лечению в новой реальности, в которой мы живем из-за санитарного кризиса, вызванного коронавирусом, используя такие инструменты, как NeuronUP.
Введение в программу дистанционной нейрореабилитации
13 марта 2020 года в связи с пандемией COVID-19 было объявлено чрезвычайное положение. Среди мер, принятых во многих регионах, было закрытие амбулаторных социально-медицинских центров. В этой ситуации центры нейрореабилитации Фонда по борьбе с рассеянным склерозом (FEM), Miquel Martí i Pol (в Льейде) и Mas Sabater (в Реусе) приостановили очные услуги, следуя мерам, установленным Generalitat de Catalunya, в качестве профилактической меры против заражения коронавирусом.
Столкнувшись с этой ситуацией и стремясь минимизировать влияние приостановки деятельности, FEM решил запустить ряд телематических сервисов для оказания помощи и консультирования. Эти сервисы будут действовать до полного возобновления работы центров.
Цели программы
Цель этой программы дистанционных терапевтических вмешательств – гарантировать, что пользователи сервисов FEM сохранят свою активность благодаря телематическим средствам и новым ИКТ. С одной стороны, программа призвана проводить занятия, которые помогают оставаться активными, улучшать трудоспособность, укреплять здоровые привычки и поддерживать хорошее физическое и психологическое состояние, чтобы предотвратить ухудшение в эти исключительные времена. С другой стороны, обеспечить продолжение лечения, которое уже проводилось в наших центрах нейрореабилитации.
В качестве нового направления развития услуг формат телереабилитации предоставляет большие преимущества для пациентов и специалистов в определённых областях. Поскольку он решает проблему расстояния и необходимости перемещений, укрепляя активность в привычной обстановке пациента и вовлекая семью в процесс реабилитации.
Работа центров нейрореабилитации
Наша миссия как центров нейрореабилитации – поддерживать и сопровождать людей с рассеянным склерозом или другими нейродегенеративными заболеваниями. Такими как Паркинсона, атаксии, ELA (боковой амиотрофический склероз) или невропатии. А также черепно-мозговыми травмами (например, инсульт, TCE (черепно-мозговая травма) или опухоль головного мозга).
Центры нейрореабилитации предоставляют все технические, людские, материальные и методологические ресурсы, которые могут способствовать социальной интеграции и личной автономии пациентов. Мы выбираем комплексную и глобальную модель помощи и рассматриваем нейрореабилитацию как наилучший вариант (наряду с фармакологическими методами лечения) для снижения влияния болезни на качество жизни.
Фонд по борьбе с рассеянным склерозом (FEM)
Фонд по борьбе с рассеянным склерозом располагает центрами нейрореабилитации, в которых у нас есть несколько зон с передовыми технологическими средствами. Например, компьютеризированные платформы для когнитивной и физической стимуляции, многофункциональный интерактивный стол, оборудование для альтернативной коммуникации. Также есть зона независимой жизни для отработки повседневных навыков с реальными предметами: кухня, ванная комната и спальня, адаптированные к потребностям людей с ограниченными возможностями.
Начиная с 2020 года, и в связи с карантином из-за пандемии, у нас появилось больше телематических возможностей для проведения дистанционной нейрореабилитации, например, NeuronUP2GO (дистанционные занятия с NeuronUP). Цель – гарантировать непрерывность согласованного с каждым пользователем нейрореабилитационного плана, а также отслеживать лечение, выявлять новые потребности и давать рекомендации, чтобы избежать осложнений, вызванных изоляцией и нехваткой активности во время пандемии.
Подпишитесь
на нашу
рассылку
Нейропсихологическое лечение с NeuronUP
В рамках области нейропсихологии сейчас проводятся дистанционные или онлайн-лечения в таких форматах:
- Занятия на дому с помощью NeuronUP, называемые NeuronUP2GO
- Задания NeuronUP на бумаге, высылаемые по электронной почте в формате pdf
- Групповое лечение через платформу ZOOM, где во время карантина всем пользователям с когнитивными нарушениями давались соответствующие рекомендации
Лечение с использованием NeuronUP в основном разработано для трёх категорий людей:
- Люди с рассеянным склерозом, жалующиеся на когнитивные нарушения, которые уже проходили лечение в центре или собирались его начать
- Люди с нейропрогрессирующими заболеваниями. Например, Паркинсона с лёгкими или умеренными когнитивными нарушениями, которые уже проходили нейропсихологическое лечение (NPS) в центре
- Пациенты, направленные в наш центр, у которых выявлены когнитивные нарушения как последствие перенесённого COVID-19
Лечение состоит из 3 сеансов в неделю с переменной длительностью, в зависимости от способности поддерживать внимание или выраженности когнитивной усталости у человека.
Мы формируем сеансы, длящиеся от 20 до 45 минут.
Занятия создаются с учётом различных уровней сложности в зависимости от степени когнитивного дефицита, а задания подбираются исходя из индивидуальных нарушений у каждого пользователя: внимание, скорость, речь, память и т. д.
Преимущества использования NeuronUP для дистанционной нейрореабилитации
Как уже было отмечено, ситуация с COVID заставила нас переосмыслить подход, чтобы удовлетворить потребности наших пациентов.
Опыт оказался очень положительным, так как мы смогли проводить занятия у человека дома без необходимости приезжать в центр. Кроме того, NeuronUP упрощает создание, контроль и мониторинг лечения, специально подобранного для каждого пользователя.
С марта 2020 по октябрь 2021 года мы провели в общей сложности 2134 сеанса с NeronUP2GO, и 70 человек с рассеянным склерозом прошли это лечение.
Мы также начали лечение когнитивных нарушений, возникших после перенесённого COVID. Это категория людей, которым мы ранее не занимались и которые сейчас находятся в сложном вакууме медицинской и социальной помощи, так как болезнь отличается высокой вариативностью симптомов у разных людей и требует непростого подхода (как и в случае с рассеянным склерозом).
Заключение
Результаты оказываются положительными, и мы продолжаем работать, как всегда, чтобы помогать людям с неврологическими проблемами. Я считаю, что наша поддержка крайне важна на этом новом пути, и команда FEM с радостью этим занимается.
Наконец, мы хотим поблагодарить SANOFI за сотрудничество, поскольку благодаря им мы смогли предоставить этот инструмент нашим пациентам, получив необходимое количество лицензий для удовлетворения потребностей наших центров.
