مؤسسة NED تعزز إعادة التأهيل العصبي في زنجبار: برنامج شامل للأطفال المصابين بالاستسقاء الدماغي وعيب الحبل الشوكي

منذ عام 2008، أحدثت مؤسسة NED فرقًا في الرعاية الصحية والتدريب في زنجبار، تنزانيا. من خلال مبادراتها ومشاريعها، حققت المؤسسة إنجازات مهمة مثل افتتاح معهد NED في 2014، وهو أول مركز مخصص للرعاية والتدريب في الجراحة العصبية في الأرخبيل. منذ ذلك الحين أصبح نموذجًا مرجعيًا للتعاون الصحي في إفريقيا لتطوير جراحة المخ والأعصاب في أنظمة الرعاية الصحية محدودة الموارد. شارك أكثر من 900 متطوع ومتطوعة في 240 مهمة تعاونٍ، مساهمين في تحسين الرعاية الطبية والجراحية للسكان. 

في عام 2021، قامت مؤسسة NED بخطوة إلى الأمام بافتتاح House of Hope، وهو مركز اجتماعي صحي نشأ كاستجابة حيوية للزيادة الملحوظة في رعاية حالات الأطفال المصابين بالماء على المخ وفتق الحبل الشوكي (السنسنة المشقوقة) في معهد NED. قبل وجود المعهد، كانت قدرة المستشفى على رعاية هذه الفئة من السكان محدودة للغاية. على الرغم من أن هذا المشهد شهد تغيرًا جذريًا، فإنه لا يزال يواجه صعوبات في تلبية جميع احتياجات هؤلاء المرضى بما يتجاوز الرعاية الطبية الأساسية. ومن هذا المنطلق برزت House of Hope كمركز اجتماعي صحي يوفر الرعاية المستمرة ومتعددة التخصصات لهؤلاء الأطفال ولأسرهم. تُقدَّم خدمات الإقامة والإعاشة، ووسائل نقل متكيفة، وجلسات علاج طبيعي، وبرنامج مبتكر لإعادة التأهيل العصبي النفسي يسمى “PsicoNED“.

PsicoNED: برنامج متكامل لإعادة التأهيل العصبي

وُلد المشروع في 2023 استجابةً للحاجة الملحّة لمعالجة الآثار العصبية النفسية المصاحبة للماء على المخ والسنسنة المشقوقة لدى الأطفال، مع الأخذ بعين الاعتبار ندرة الخدمات المماثلة في زنجبار. في هذا السياق بدأنا بإجراء التقييمات النفسية العصبية الأولى للأطفال الذين يتلقون الرعاية في House of Hope أو المرتبطين بمعهد NED. أمكن تنفيذ ذلك بفضل مشروع بحثي مُموَّل من جامعة فيرناندو التاسعة الدولية في فالنسيا (VIU) بالتعاون مع مؤسسة NED، تحت عنوان “تصميم بروتوكول لتقييم الوظائف الإدراكية لدى المرضى الأطفال المصابين بالماء على المخ المقيمين في زنجبار”. أتاح أكثر من 100 تقييم الحصول على تشخيص دقيق لاحتياجات كل طفل ووضع الأسس لتصميم تدخلات مخصصة وفعّالة.

سرعان ما اكتشفنا أن العديد من العائلات تواجه تحديات كبيرة في توفير رعاية مستمرة لأطفالهم. تفاقمت هذه التحديات، سواء اللوجستية أو المالية، بسبب احتياجات العناية الجسدية للأطفال ذوي الحركة المحدودة. بالإضافة إلى ذلك، لاحظنا أن بعض الآباء، بسبب الوصمة الاجتماعية المرتبطة بالماء على المخ والسنسنة المشقوقة، اختاروا مغادرة الأسرة، رافضين أطفالهم ومتركين الأمهات وباقي الأطفال في وضعية هشّة للغاية.

ردًا على هذا الوضع، نفذنا حلولًا عملية، مثل اقتناء وتكييف فَان، مما سهّل بشكل كبير عمليات النقل إلى المستشفى وHouse of Hope، مخففًا بذلك جزءًا من العبء الذي تواجهه هذه الأسر. كما أصبح توفير الإقامة المؤقتة لهؤلاء الأمهات في حالات الضعف الاقتصادي أو العائلي جزءًا لا يتجزأ من استجابتنا لتلبية هذه الاحتياجات العاجلة. 

بعد التقييمات، وبالتعاون مع منسقة المركز والمتطوعين المحليين والإسبانيين، تم تصميم تدخلات محددة وجرى تنفيذها بالفعل، مما يمثل خطوة مهمة نحو رعاية شاملة وفعّالة.

تشمل هذه الرعاية المتكاملة:

1. تقييم شامل

• يخضع كل طفل مشارك لتقييم شامل يغطي الجوانب النفسية العصبية والجسدية والعاطفية والاجتماعية لتحديد الاحتياجات الخاصة بكل طفل.
• تُستخدم أدوات واختبارات معيارية تم تكييفها، بالإضافة إلى مقابلات مع الوالدين والملاحظات المباشرة، للحصول على فهم كامل لملف كل طفل ووضعه.

2. تدخلات مخصصة

• انطلاقًا من نتائج التقييم، تُصمم خطط تدخل فردية ومتمركزة حول الاحتياجات الخاصة بكل طفل.
• تشمل هذه الخطط أنشطة تحفيز وإعادة تأهيل إدراكي متكيفة مع قدرات وتحديات كل طفل. تُجرى هذه الأنشطة بشكل فردي وفي مجموعات صغيرة، مما يتيح رعاية أكثر تخصيصًا وفعالية.
• بالإضافة إلى ذلك، يُستفاد من استخدام المنصة الرقمية NeuronUP، التي تقدّم مجموعة واسعة من الموارد والأدوات المصممة خصيصًا للعمل مع الأطفال المصابين بالماء على المخ والسنسنة المشقوقة. يسهل ذلك المتابعة الفردية لكل طفل ويسمح بتنسيق فعّال بين المحترفين المشاركين في رعايته.

3. دعم بين الأمهات

• إدراكًا لأهمية الدعم العاطفي والتعاون بين العائلات، تُنظَّم اجتماعات جماعية وفردية مع الأمهات.
• توفّر هذه الاجتماعات مساحة آمنة يمكن للأمهات من خلالها مشاركة تجاربهن وهمومهن وصعوباتهِن. يُقدَّم إرشاد ودعم عاطفي، بالإضافة إلى استراتيجيات لمواجهة التحديات اليومية المرتبطة برعاية طفل ذو احتياجات خاصة.
• الهدف هو تعزيز الدعم المتبادل بين الأمهات، مما يقوّي قدرتهن على مواجهة الصعوبات ويعزّز بيئة من الرعاية والتفهم داخل المجتمع.

يجمع هذا النهج المتكامل بين التقييم الشامل، والتدخلات المخصصة، ودعم الأمهات بعضهن لبعض بهدف تقديم رعاية شمولية ومركزة على الطفل تعالج ليس فقط احتياجاته الجسدية والمعرفية، بل أيضًا الجوانب العاطفية والاجتماعية.

نموذج NED

ركيزة أساسية في المشروع تكمن في تدريب المهنيين المحليين، ومنحهم الأدوات والمعرفة اللازمة لقيادة وتوسيع هذه الخدمات. تلتزم مؤسسة NED بتعزيز تدريب مزيد من المهنيين، موسعة بذلك نطاق البرنامج ومضمونة إمكانية وصوله لعدد أكبر من الأشخاص.

نموذج NED، المصمم لتوجيه هذه العملية، يشجّع على الدعم الخارجي في المراحل الأولية للمشروع، مع الهدف المتمثل في تقليل هذا الاعتماد تدريجيًا إلى أن يصل الفريق المحلي إلى الاستقلالية الكاملة. لتحقيق ذلك، يُستخدم أسلوب ETE: تجهيز، علاج وتعليم. تنطوي طريقة ETE على استراتيجية شاملة تسعى في الوقت نفسه إلى التجهيز، والعلاج، والتعليم في جميع التدخلات المنفذة.

من خلال برنامج PsicoNED:

• نسعى لتجهيز الفريق المحلي بتوفير المواد والأدوات اللازمة لتقييم وتدخل الأطفال. 
• بالإضافة إلى ذلك، يجري المتطوعون جلسات مكثفة من التدخل النفسي العصبي، مقدِّمين رعاية مباشرة ومتخصصّة. 
• أخيرًا، ننظم تدريبات دورية لفريق House of Hope المحلي، معززين مهاراتهم ومعارفهم في مجال علم النفس العصبي. تتضمن كل بعثة متطوعين جلسات تدريبية مخصصة لهذا الغرض، مما يضمن رعاية ذات جودة في الحاضر ويؤسس لمستقبل مستدام وقادر على الاكتفاء الذاتي في تقديم الخدمات للمجتمع. بالإضافة إلى ذلك، تُعقد اجتماعات أسبوعية مخصصة للتدريب والإشراف على العمل المنجز، مما يعزز التزامنا بتأهيل الفريق المحلي.

لا يضمن هذا النهج جودة الرعاية في الحاضر فحسب، بل يؤسس أيضًا لأسس مستقبلية مستدامة وقادرة على الاكتفاء الذاتي في تقديم الخدمات.

الأهداف للمستقبل

1. ترسيخ خدمة مرجعية: هدفنا الرئيسي هو تحويل PsicoNED إلى خدمة مرجعية لإعادة التأهيل الإدراكي العصبي في منطقة زنجبار. نسعى ليس فقط لتقديم رعاية متخصصة للأطفال المصابين بالماء على المخ والسنسنة المشقوقة، بل أيضًا لضمان أن تكون هذه الخدمة متاحة لأكبر عدد ممكن من الأشخاص الذين يحتاجونها. بالإضافة إلى ذلك، نعتزم توسيع وظائف برنامج PsicoNED من خلال تعزيز التوعية والحساسية حول الماء على المخ والسنسنة المشقوقة. نرغب بمكافحة الوصم المرتبط بهذه الحالات الطبية، والمساهمة بذلك في خلق مجتمع أكثر شمولية وتفهمًا.
2. تعزيز العلاقات مع العائلات: نُقرّ بأهمية دعم ليس الأطفال فقط، بل أيضًا عائلاتهم. لذلك نلتزم بتعزيز التثقيف النفسي وخلق مساحات للدعم المتبادل للعائلات. نهدف إلى تزويدهم بالأدوات والموارد ليفهموا احتياجات أطفالهم بشكل أفضل ومواجهة التحديات الناشئة. بالإضافة إلى ذلك، سنعمل على تقديم أنشطة أكثر تنوعًا وجماعية تعزز التماسك الأسري وبناء شبكات دعم بين المشاركين.
3. توسيع نطاق البرنامج: نخطط لتوسيع مدى برنامج PsicoNED ليشمل أشخاصًا آخرين قد يستفيدون من خدمة بمثل هذه الخصائص. إلى جانب الاستمرار في تقديم الرعاية للأطفال المصابين بالماء على المخ والسنسنة المشقوقة، سنستكشف إمكانية توسيع خدماتنا لتشمل فئات سكانية أخرى تواجه تحديات مماثلة.

باختصار، يسعى برنامج PsicoNED لتقديم رعاية متكاملة لمعالجة احتياجات الأطفال المصابين بالماء على المخ والسنسنة المشقوقة، وكذلك عائلاتهم. مع الهدف أن يصبح خدمة مرجعية، يهدف PsicoNED إلى توسيع نطاقه وتعزيز الوعي بهذه الحالات الطبية. كما أن التزام مؤسسة NED بتدريب وتأهيل الكادر المحلي يعكس رؤيتها لمستقبل مستدام وقادر على الاكتفاء الذاتي للبرنامج.

مشروع PsicoNED هو مثال على كيف يمكن للتعاون والابتكار والالتزام أن يحدثوا فرقًا حقيقيًا في حياة الناس. 

لا تفوت محتويات أخرى ذات صلة بمشروع زنجبار:

“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
La Fundación NED impulsa la neurorrehabilitación en Zanzíbar: Un programa integral para niños con hidrocefalia y espina bífida