مؤسسة NED تدفع بإعادة التأهيل العصبي في زنجبار: برنامج شامل للأطفال المصابين بالاستسقاء الدماغي وانشقاق العمود الفقري

منذ عام 2008، لقد أحدثت مؤسسة NED فرقًا في الرعاية الصحية والتدريب في زنجبار، تنزانيا. من خلال مبادراتها ومشاريعها، حققت المؤسسة إنجازات مهمة مثل افتتاح معهد NED في عام 2014، أول مركز مكرس للعناية والتدريب في الجراحة العصبية في الأرخبيل. منذ ذلك الحين أصبح نموذجًا مرجعيًا للتعاون الصحي في أفريقيا لتطوير جراحة الأعصاب في أنظمة صحية ذات موارد محدودة. شارك أكثر من 900 متطوع ومتطوعة في 240 مهمة تعاون ساهمت في تحسين الرعاية الطبية والجراحية للسكان. 

في عام 2021، خطت مؤسسة NED خطوة إضافية بافتتاح House of Hope، وهو مركز اجتماعي-صحي نشأ استجابةً حيوية للزيادة الملحوظة في التعامل مع الحالات الطفلية من السيلان الدماغي وفتح الشوكة في معهد NED. قبل وجود المعهد، كانت قدرة المستشفى على رعاية هذه الفئة محدودة للغاية. وعلى الرغم من أن هذا المشهد شهد تغييرًا جذريًا، إلا أنه لا يزال يواجه صعوبات في تلبية كافة احتياجات هؤلاء المرضى بما يتجاوز الرعاية الطبية الأساسية. في هذا السياق بالذات يبرز مركز House of Hope كمركز اجتماعي-صحي، مقدمًا رعاية مستمرة ومتعددة التخصصات لهؤلاء الأطفال ولأسرهم. تُقدَّم خدمات السكن والإعاشة والنقل المكيف وجلسات العلاج الطبيعي، وبرنامج مبتكر لإعادة التأهيل النفسي العصبي يُدعى “PsicoNED“.

PsicoNED: برنامج متكامل لإعادة التأهيل العصبي

انطلق المشروع في عام 2023 استجابةً للحاجة الملحّة لمعالجة الآثار النفسية العصبية المصاحبة للسيلان الدماغي وفتح الشوكة لدى الأطفال، مع الأخذ بعين الاعتبار غياب خدمات مماثلة في زنجبار. في هذا السياق بدأنا بإجراء أولى التقييمات النفسية العصبية للأطفال الذين يتلقون رعاية في House of Hope أو المرتبطين بمعهد NED. أمكن تنفيذ ذلك بفضل مشروع بحثي موَّل من الجامعة الدولية في فالنسيا (VIU) بالتعاون مع مؤسسة NED، بعنوان “تصميم بروتوكول للتقييم المعرفي لدى مرضى السيلان الدماغي الطفولي المقيمين في زنجبار”. مكنت أكثر من 100 عملية تقييم من الوصول إلى تشخيص دقيق لاحتياجات كل طفل وأرست الأسس لتصميم تدخلات مخصصة وفعالة.

سرعان ما اكتشفنا أن العديد من العائلات تواجه تحديات كبيرة لتقديم رعاية مستمرة لأطفالها. كانت هذه التحديات، سواء اللوجستية أو المالية، تُفاقمها احتياجات الرعاية الجسدية للأطفال ذوي الحركة المحدودة. بالإضافة إلى ذلك، لاحظنا أن بعض الأهل، بسبب الوصم الاجتماعي المرتبط بالسيلان الدماغي وفتح الشوكة، اختاروا مغادرة البيت العائلي ورفض أبنائهم، مما ترك الأمهات والأبناء الآخرين في وضع هش للغاية.

استجابةً لهذا الوضع، نفذنا حلولًا عملية مثل شراء وتكييف حافلة صغيرة، مما سهل للغاية التنقلات إلى المستشفى وإلى House of Hope، مخففًا بذلك جزءًا من العبء الذي تواجهه هذه العائلات. كما أصبح السكن المؤقت المقدم لهؤلاء الأمهات في الحالات الاقتصادية أو العائلية الأكثر هشاشة جزءًا لا يتجزأ من استجابتنا لتلبية هذه الاحتياجات العاجلة. 

بعد عمليات التقييم، وبالتعاون مع منسقة المركز والمتطوعين المحليين والإسبان، صُممت تدخلات محددة بدأت بالفعل بالعمل، مما يشكل خطوة مهمة نحو تقديم رعاية شاملة وفعالة.

تشمل هذه الرعاية الشاملة:

1. تقييم شامل

• يخضع كل طفل مشارك لتقييم شامل يغطي الجوانب النفسية العصبية والجسدية والعاطفية والاجتماعية لتحديد الاحتياجات الخاصة بكل طفل.
• تُستخدم أدوات واختبارات معيارية تم تكييفها، إلى جانب مقابلات مع الأهل وملاحظات مباشرة، للحصول على فهم كامل لملف كل طفل ووضعه.

2. تدخلات مخصصة

• انطلاقًا من نتائج التقييم، تُصمم خطط تدخل فردية ومركزة على الاحتياجات الخاصة بكل طفل.
• تتضمن هذه الخطط أنشطة تحفيز وإعادة تأهيل معرفي متكيفة مع قدرات وتحديات كل طفل، وتُنفَّذ بشكل فردي أو في مجموعات صغيرة، مما يتيح رعاية أكثر تخصيصًا وفاعلية.
• علاوة على ذلك، يتم الاستفادة من المنصة الرقمية NeuronUP، التي تقدم مجموعة واسعة من الموارد والأدوات المصممة خصيصًا للعمل مع الأطفال المصابين بالسيلان الدماغي وفتح الشوكة. هذا يُسهِّل المتابعة الفردية لكل طفل ويتيح تنسيقًا فعالًا بين المتخصصين المشاركين في رعايته.

3. دعم بين الأمهات

• إدراكًا لأهمية الدعم العاطفي والتعاون بين العائلات، تُنظَّم اجتماعات جماعية وفردية مع الأمهات.
• توفر هذه الاجتماعات مساحة آمنة يمكن للأمهات فيها مشاركة تجاربهن ومخاوفهن وصعوباتهّن. تُقدَّم إرشادات ودعم عاطفي، بالإضافة إلى استراتيجيات لمواجهة التحديات اليومية المرتبطة برعاية طفل ذي احتياجات خاصة.
• الهدف هو تعزيز الدعم المتبادل بين الأمهات، مما يقوّي قدراتهن على مواجهة الصعوبات ويُشجِع على خلق بيئة رعاية وتفهم داخل المجتمع.

يهدف هذا النهج الشامل، الذي يجمع بين التقييم الشامل والتدخلات المخصصة ودعم الأمهات، إلى تقديم رعاية كلية ومركزة على الطفل، تعالج ليس فقط احتياجاته الجسدية والمعرفية، بل أيضًا الجوانب العاطفية والاجتماعية.

نموذج NED

ركن أساسي في المشروع يكمن في تدريب المتخصصين المحليين، وتزويدهم بالأدوات والمعرفة اللازمة لقيادة وتوسيع هذه الخدمات. تلتزم مؤسسة NED بتعزيز تدريب مزيد من المهنيين، موسعة نطاق البرنامج ومؤكدة على إتاحته لعدد أكبر من المستفيدين.

تم تصوُّر نموذج NED لتوجيه هذه العملية، وهو يشجع على الدعم الخارجي في المراحل الأولى من المشروع، مع هدف تقليل هذا الاعتماد تدريجيًا حتى بلوغ الاستقلالية الكاملة للفريق المحلي. لتحقيق ذلك يُستخدم منهج ETE: التجهيز، العلاج والتعليم. ينطوي منهج ETE على استراتيجية شاملة تستهدف في الوقت ذاته التجهيز، والعلاج، والتعليم في جميع التدخلات المنفذة.

من خلال برنامج PsicoNED:

• نسعى لتجهيز الفريق المحلي عبر تزويده بالمواد والأدوات اللازمة لتقييم وتدخل الأطفال. 
• بالإضافة إلى ذلك، يُجري المتطوعون جلسات مكثفة من التدخل النفسي العصبي، مقدمين رعاية مباشرة ومتخصصة. 
• أخيرًا، ننظم دورات تدريبية دورية لفريق House of Hope المحلي، لتعزيز مهاراتهم ومعارفهم في مجال علم النفس العصبي. تتضمن كل بعثة من المتطوعين جلسات تدريب مخصصة لهذا الغرض، ما يضمن تقديم رعاية عالية الجودة في الحاضر ويؤسس لمستقبل مستدام وقادر على الاعتماد على الذات في تقديم الخدمات للمجتمع. بالإضافة إلى ذلك، تُعقد اجتماعات أسبوعية مكرَّسة للتدريب والإشراف على العمل المنجز، مما يعمّق التزامنا بتأهيل الفريق المحلي.

لا يضمن هذا النهج جودة الرعاية في الحاضر فحسب، بل يرسخ أيضًا الأسس لمستقبل مستدام وقادر على الاعتماد على الذات في تقديم الخدمات.

أهداف للمستقبل

1. ترسيخ خدمة مرجعية: هدفنا الرئيسي هو تحويل PsicoNED إلى خدمة مرجعية لإعادة التأهيل المعرفي العصبي في منطقة زنجبار. نسعى ليس فقط لتقديم رعاية متخصصة للأطفال المصابين بالسيلان الدماغي وفتح الشوكة، بل أيضًا لضمان أن تكون هذه الخدمة متاحة لأكبر عدد ممكن من المحتاجين. بالإضافة إلى ذلك، نعتزم توسيع مهام برنامج PsicoNED عبر تعزيز الوعي والتثقيف بشأن السيلان الدماغي وفتح الشوكة. نرغب في مكافحة الوصم الاجتماعي المحيط بهذه الحالات الطبية والمساهمة بذلك في خلق مجتمع أكثر شمولية وتفهمًا.
2. تعزيز العلاقات مع العائلات: نعترف بأهمية دعم ليس فقط الأطفال، بل أيضًا أسرهم. لذلك نلتزم بتعزيز التثقيف النفسي وخلق مساحات للدعم المتبادل للعائلات. نهدف لتزويدهم بالأدوات والموارد التي تساعدهم على فهم احتياجات أطفالهم والتعامل مع التحديات الناشئة. بالإضافة إلى ذلك، سنعمل على تقديم أنشطة أكثر تنوعًا وجماعية تعزز التماسك العائلي وبناء شبكات دعم بين المشاركين.
3. توسيع نطاق البرنامج: نهدف إلى توسيع نطاق برنامج PsicoNED ليشمل فئات أخرى قد تستفيد من خدمة من هذا النوع. إلى جانب الاستمرار في رعاية الأطفال المصابين بالسيلان الدماغي وفتح الشوكة، سنستكشف إمكانية توسيع خدماتنا لتشمل مجموعات سكانية أخرى تواجه تحديات مماثلة.

باختصار، يسعى برنامج PsicoNED لتقديم رعاية شاملة لمعالجة احتياجات الأطفال المصابين بالسيلان الدماغي وفتح الشوكة، وكذلك أسرهم. مع السعي لأن يصبح خدمة مرجعية، تطمح PsicoNED إلى توسيع نطاقها وتعزيز الوعي حول هذه الحالات الطبية. بالإضافة إلى ذلك، يعكس التزام مؤسسة NED بتدريب وتأهيل الكادر المحلي رؤيتها لمستقبل مستدام وقادر على الاعتماد على الذات للبرنامج.

مشروع PsicoNED مثال على كيف يمكن للتعاون والابتكار والالتزام أن تحدث فرقًا حقيقيًا في حياة الناس. 

لا تفوت محتويات أخرى ذات صلة بمشروع زنجبار:

“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
La Fundación NED impulsa la neurorrehabilitación en Zanzíbar: Un programa integral para niños con hidrocefalia y espina bífida