علاج اضطراب طيف التوحد (التوحد): التدخل المعرفي لدى الأطفال المصابين بالتوحد

تشرح اختصاصية العلاج الوظيفي وأستاذة جامعة بورغوس، أولالا سايز، في هذا المقال، إلى جانب طالبتها فيكتوريا غوميز، علاج اضطراب طيف التوحد (ASD). وبالتحديد، كيفية إجراء تدخل إدراكي لدى الأطفال المصابين بطيف التوحد باستخدام NeuronUP.

ما هو اضطراب طيف التوحد (ASD)؟

يُعرَّف اضطراب طيف التوحد بأنه: اضطراب نمائي عصبي ذو أصل بيولوجي عصبي، يظهر بتنوع واسع من التجليات السريرية، نتيجة لخلل متعدد العوامل في تطور الجهاز العصبي المركزي.

أعراض اضطراب طيف التوحد

في جميع حالات متلازمة طيف التوحد تظهر أعراض في المجالات الثلاثة التالية:

• اضطراب في تطور التفاعل الاجتماعي المتبادل
• اضطراب في الاتصال اللفظي وغير اللفظي
• مجموعة محدودة من الاهتمامات والسلوكيات

المجالات التي يواجهون فيها صعوبة

يعاني طيف التوحد من صعوبات في المجالات التالية:

• التفاعل الاجتماعي المتبادل
• الاتصال واللغة
• السلوكيات المتكررة والجمود الذهني
• الحالات النفسية
• الاختلالات المعرفية والتعلّمية
• الأمراض الطبية

ما هو أصل اضطراب طيف التوحد؟

تُعتبر الإيتولوجيا بالنسبة لطيف التوحد متعددة العوامل، ولا توجد سبب محدد يوضح لماذا يظهر هذا الاضطراب. ومع ذلك، من الصحيح أن عاملًا هامًا جدًا هو العامل الوراثي الجيني.

تدخل إدراكي لدى الأطفال المصابين بطيف التوحد باستخدام NeuronUP

فيما يلي، تُشرح أهداف جلسة التدخل، المنهجية، الجدول الزمني، المدة، والأنشطة المختارة.

أهداف التدخل الإدراكي لدى الأطفال المصابين بطيف التوحد

الهدف الرئيسي من التدخل الإدراكي لدى الأطفال المصابين بطيف التوحد باستخدام NeuronUP هو تحسين الوظيفة المعرفية المتعلقة بـالانتباه. لذلك سيتم إجراء جلسة إدراكية باستخدام برنامج NeuronUP.

بالإضافة إلى ذلك، تُطرح مجموعة من الأهداف المحددة:

• تحسين الانتباه المستمر فيما يتعلق بأداء الأنشطة
• تعزيز الانتباه الموجه نحو النشاط
• تقليل سلوكيات فرط النشاط أو الاندفاعية
• زيادة التركيز عند أداء مهمة محددة

المنهجية

• يتكون المجموعة من حوالي 15 طفلاً مصابًا بطيف التوحد.
• يمكن ترتيب القاعات على شكل حرف U.
• وفقًا لخصائص الأطفال، سيُحاول العمل على بعض الأنشطة بشكل جماعي مثل النشاط 1 أو القيام بها بشكل فردي لكل واحد على حاسوبه. إذا تقرر القيام بها بشكل فردي، يتوجب على المعالجات متابعة الأطفال تحسبًا لاحتياجهم للمساعدة.
• ستُنفذ الأنشطة عبر منصة NeuronUP (2).

الجدول الزمني

لإجراء جلسة NeuronUP سيتبع الجدول الزمني التالي:

الوقت	النشاط
10:00 – 10:30	نشاط البداية
10:30 – 10: 40	النشاط 1: قوالب
10:40 – 10:50	النشاط 2: ابحث وستجد
10:50 – 11:00	النشاط 3: الرمز السري
11:00 – 11:30	استراحة
11:30 – 11:40	النشاط 4: اهرب من الوحش (إن أتيحت الفرصة).
11:40 – 12:00	نشاط الختام

يتضمن الجدول نشاطًا تمهيديًا لإجراء أول عملية تواصل. الهدف هو كسب الثقة بين الأطفال فيما بينهم وكذلك بيننا وبين الأطفال.

مدة التدخل

كل نشاط من NeuronUP له مدة تبلغ 10 دقائق، مما يؤدي إلى جلسة NeuronUP مدتها حوالي 40 دقيقة و20 أو 30 دقيقة لنشاط البداية والختام. هذان النشاطان الأخيران أطول لأننا بحاجة لشرح جيد لما سنقوم به معهم وتقييم كيفية سير الجلسة.

في حال استغرقت الجلسة أكثر مما هو مخطط لأنهم احتاجوا مزيدًا من الوقت لإتمام الأنشطة، سيُحتفظ بالنشاط رقم 4 كاحتياطي في حال لم يجدوا نشاطًا معينًا جذابًا أو أعجبهم.

المواد اللازمة

المواد اللازمة لإجراء هذا التدخل لعلاج اضطراب طيف التوحد (ASD) هِيَ:

• حاسوب،
• NeuronUP.

أنشطة NeuronUP لإجراء تدخل إدراكي لدى الأطفال المصابين بطيف التوحد

فيما يلي، نشرح بالتفصيل الأنشطة المختارة لإجراء جلسة NeuronUP:

1. قوالب

ما هو مضمونه؟

سيشغِّل المعالج اللعبة للأطفال ويشرحها لهم. تتكون اللعبة من وضع كل قطعة في مكانها.

في اللعبة تُعرض لنا الشكل المراد وضعه بلون والمكان الفارغ الذي يجب أن يوضع فيه الشكل باللون الرمادي لمعرفة ربط شكل الشكل بالظل.

عندما يصيب الطفل الهدف، يصبح الدُمية سعيدة وإذا أخطأ تكون حزينة.

ما الذي تعمل عليه هذه النشاط؟

هذا النشاط للعمل مع الأطفال المصابين بطيف التوحد يَعمل كوظيفة رئيسية على الإدراكات البصرية وكوظيفة ثانوية على الانتباه الانتقائي.

العب حسب المستويات

اللعبة مقسمة إلى 6 مراحل. المرحلة 1 هي الأسهل ومرحلة 6 هي الأصعب.

سيرتقي المستخدم أو سينخفض بالمستوى تلقائيًا بناءً على نجاحاته أو أخطائه، مع مراعاة أن لديه ثلاث محاولات لكل مرحلة.

2. ابحث وستجد

ما هو مضمونه؟

هذا التمرين يتكون من البحث عن سلسلة من العناصر ضمن مجموعة. نعرض مثالًا في الفيديو التالي:

ما الذي تعمل عليه هذه النشاط؟

هذا التمرين يعمل على الانتباه الانتقائي.

العب حسب المستويات

اللعبة مقسمة إلى 12 مراحل. المرحلة 1 هي الأسهل ومرحلة 12 هي الأصعب.

سيرتقي الطفل أو ستنخفض بالمستوى تلقائيًا بناءً على نجاحاتهم أو أخطائهم.

في أبسط مرحلة، المرحلة 1، يُذكر لنا، على سبيل المثال، الحيوان الذي يجب أن نبحث عنه، ضمن أربعة حيوانات، ونضعه في المزرعة.

مع ارتفاع المستويات، هناك المزيد من الحيوانات للبحث بينها ضمن عدد أكبر بكثير من الحيوانات، كما هو موضح في الصورة التالية:

3. الرمز المخفي

ما هو مضمونه؟

يتكون من إيجاد الأرقام الثابتة بأسرع ما يمكن ضمن مجموعة من الأرقام التي تتغير باستمرار.

ما الذي تعمل عليه هذه النشاط؟

هذا النشاط يعمل على:

• الـ انتباه الانتقائي،
• الـ الإدراكات البصرية،
• الـ الانتباه المستمر.

العب حسب المستويات

اللعبة لديها 9 مراحل. المرحلة 1 هي الأسهل ومرحلة 9 هي الأصعب.

في المرحلة 1 يوجد 25 رقمًا وتتحرك جميعها ما عدا ست أرقام. الهدف هو إيجاد هذه الستة أرقام الثابتة والنقر عليها.

كلما تقدمت في المراحل تصبح أصعب. في المرحلة 9، الصعبة، يوجد 256 رقمًا ويتحرك رقم واحد فقط. ستُنفذ هذه المرحلة فقط عندما نرى أن الأطفال يؤدون المراحل السابقة بسهولة. (مرحلة صعبة).

4. اهرب من الوحش

ما هو مضمونه؟

سيشرح المعالج اللعبة لهم، التي تتكون من اختيار بأسرع ما يمكن المربعات المتقدمة لتجنب القبض عليك من قبل الوحش.

ما الذي تعمل عليه هذه النشاط؟

هذا النشاط للعمل مع الأطفال المصابين بطيف التوحد يَعمل كوظيفة رئيسية على سرعة المعالجة وكوظيفة ثانوية على الانتباه الانتقائي.

العب حسب المستويات

اللعبة مقسمة إلى 12 مراحل. المرحلة 1 هي الأسهل ومرحلة 12 هي الأصعب.

سيرتقي المستخدم أو سينخفض بالمستوى تلقائيًا بناءً على نجاحاتهم أو أخطائهم.

في المرحلة 1 سيحتاج فقط لاختيار الشكل، دائرة أو مربع، واتباع التسلسل. سيرتقي المستخدم أو سينخفض بالمستوى تلقائيًا بناءً على نجاحاتهم أو أخطائهم، مع الأخذ بالاعتبار أن لديهم ثلاث محاولات لكل مرحلة.

في المرحلة الأخيرة، المرحلة 12، يجب عليه اختيار لون الخلفية، لون الشكل، نمط الرسم وشكل الشكل. أي أنه كلما تقدم اللعب يتطلب مستوى أعلى من الانتباه والتركيز من الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد.

الخلاصة

العمل على الانتباه مع الأطفال يمكن أن يكون مفيدًا جدًا لهم.

المشكلات

• من الصحيح أنه قد تظهر مشكلات مثل انعدام المبادرة، على الرغم من أن كونها ألعابًا ديناميكية جدًا لا أعتقد أن هذه المشكلة ستظهر لدى المجموعة بأكملها، بل بصورة أكثر فردية.
• مشكلات أخرى قد تطرأ هي أن تكون الشرح غير واضح بما فيه الكفاية وأن لا يفهم الأطفال ما المطلوب. لذلك ينبغي تقديم إرشادات واضحة وبسيطة وموجزة.
• وأخيرًا قد تظهر مشكلة الإحباط، إذ أنه حسب قدرات الطفل قد يستطيع إجراء مرحلة معينة أو لا. لهذا السبب، أرى أنه من المهم العمل حسب المراحل، حيث يمكن لكل طفل التقدم وفقًا لتطوره وتحسينه تدريجيًا.

NeuronUP، منصة متعددة الاستخدامات

في الختام، أعتقد أن NeuronUP منصة جيدة جدًا، لأنها تقدم العديد من الموارد والأنشطة للعمل على الوظائف المعرفية المختلفة. بالإضافة إلى ذلك، فهي منصة متعددة الاستخدامات للغاية، إذ يمكن العمل بها مع الأطفال والبالغين، أو في مجالات معرفية معينة قد تكون أكثر تعقيدًا وصعوبة في الوصول إليها.

المراجع

1.     American Psychiatric Association, editor. دليل استشارة معايير التشخيص DSM-5. أرلنجتون، فيرجينيا: American Psychiatric Publishing; 2014. 438 ص.

2.     الأنشطة الرقمية  [إنترنت].  [استشهد في 19  نوفمبر  2022].  متوفر على www.neuronup.com

إذا أعجبك هذا الموضوع حول علاج اضطراب طيف التوحد (ASD)، كيفية إجراء تدخل إدراكي لدى الأطفال المصابين بطيف التوحد باستخدام NeuronUP، نوصي بأن تُلقي نظرة على هذه المشاركات:

“تمت ترجمة هذا المقال. رابط المقال الأصلي باللغة الإسبانية:”
Tratamiento del trastorno del espectro autista (ASD): Intervención cognitiva en niños con TEA