La terapeuta ocupacional, Olalla Sáiz Vázquez, explica cómo llevar a cabo una intervención con NeuronUP en mayores con deterioro cognitivo leve (DCL). El colectivo con el que se va a trabajar es un grupo de cinco usuarios con DCL del Centro Residencial Mevefares.
Se considera DCL cuando el deterioro cognitivo supera lo esperable para la edad del usuario pero no cumple los criterios para denominarse demencia. Para que se considere DCL deben presentarse problemas de memoria, mantener la funcionalidad y que no exista diagnóstico de demencia.
Hay cuatro subtipos de DCL: el amnésico, el amnésico multidominio, el no amnésico y el no amnésico multidominio; por lo que los usuarios pueden presentar una disfunción de memoria o de otras funciones superiores, como el lenguaje o la atención.
En las evaluaciones realizadas en el centro, mediante el MMSE y el Test del Reloj, se puede apreciar que los usuarios presentan leves dificultades en la orientación temporal, en el lenguaje, en la atención sostenida y, sobre todo, en la memoria; por lo que se decide intervenir en estos aspectos.
Objetivos de la intervención en personas con deterioro cognitivo leve (DCL)
El objetivo principal es mejorar las habilidades cognitivas afectadas para evitar la posible derivación a demencia en los mayores que presentan deterioro cognitivo leve (DCL).
Además, se plantean una serie de objetivos específicos:
- Mejorar la atención sostenida.
- Mantener la orientación temporal.
- Desarrollar la memoria de trabajo.
- Mejorar el razonamiento lógico.
- Fortalecer la memoria semántica además del vocabulario.
- Desarrollar la capacidad de resolución de problemas.
Sesión cognitiva en mayores con DCL
Para llevar a acabo la intervención en personas con DCL los usuarios realizarán los siguientes ejercicios, con un tiempo estimado de 45 minutos.
1. Ubicación en el tiempo
¿En qué consiste?
Esta actividad consiste en escoger la respuesta correcta entre varias opciones. Está formada por cuestiones relacionadas con la orientación temporal, como el día que es, la hora, la estación del año o el mes; entre otras.
Duración: 5 minutos.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta actividad tiene como objetivo mejorar la orientación temporal.
Idiomas
Esta ficha esta disponible en español, inglés, francés, portugués, catalán, alemán e italiano.
2. Ordena la cocina
En este ejercicio aparecerá en pantalla una imagen de una cocina y diferentes elementos que se deben guardar en las estanterías, nevera o congelador. Para ello, pasando el cursor por encima de los diferentes sitios de almacenaje, podrán ver qué se guarda ahí. Así mismo, es importante recordar qué se guarda en cada uno de los sitios para tardar el mínimo tiempo posible.
Duración: en este caso, se establecen 10 minutos para realizar la actividad.
Nivel de dificultad: fases 1 y 2.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta actividad tiene como objetivo
- Fortalecer la memoria semántica y también la memoria a corto plazo.
- Desarrollar la capacidad de razonamiento.
- Mejorar la atención sostenida.
Idiomas
Este juego esta disponible en español, inglés, francés, portugués, catalán, alemán e italiano.
3. Entrevista
En esta actividad el usuario verá a personas sentadas en una sala de espera. Éstas se irán levantando, siguiendo un orden que el usuario tendrá que replicar. Por lo tanto, tendrá que pulsar en las personas que se hayan levantado siguiendo el mismo orden.
Duración: 5 minutos.
Nivel de dificultad: fases 2 y 3.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta actividad tiene como objetivo:
- Mejorar la memoria de trabajo.
- Desarrollar la atención sostenida.
Idiomas
Este juego esta disponible en español, inglés, francés, portugués, catalán, alemán e italiano.
4. Nombre correcto de una imagen
Aparecerá en pantalla una imagen y cinco opciones de respuesta, entre las cuales está el nombre del elemento que aparece en la imagen. Por lo tanto, el usuario tendrá que identificar la correcta entre las que tienen faltas de ortografía u otras palabras y pulsarla.
Duración: 10 minutos.
Nivel de dificultad: difícil.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta actividad tiene como objetivo:
- Desarrollar la discriminación semántica.
- Fortalecer la memoria semántica y también la memoria a corto plazo.
- Mejorar la atención sostenida.
Idiomas
Esta ficha esta disponible en español, inglés y portugués.
5. Letras desordenadas
En esta actividad el usuario tendrá que ordenar las letras que aparecen en pantalla para formar con ellas una palabra.
Duración: 10 minutos.
Nivel de dificultad: fases 2 y 3.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta actividad tiene como objetivo:
- Mejorar la memoria semántica.
- Incrementar el vocabulario.
- Desarrollar la atención sostenida.
Idiomas
Este juego o generador esta disponible en español, inglés, francés, portugués, catalán, alemán e italiano.
6. Consecuencias
Aparecerá en pantalla una situación y el usuario tendrá que escoger entre tres opciones cuál es la consecuencia que tendría esa acción.
Duración: 5 minutos.
Nivel de dificultad: medio.
¿Qué trabaja esta actividad?
Esta actividad tiene como objetivo desarrollar el razonamiento lógico.
Idiomas
Esta ficha o generador esta disponible en español, inglés, francés, portugués, catalán y alemán.
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Conclusiones sobre la intervención con NeuronUP en mayores con deterioro cognitivo leve (DCL)
Existe la creencia de que las personas de edad avanzada presentan una mayor dificultad para la utilización de las TICs. Sin embargo, con una plataforma intuitiva y fácil de usar como NeuronUP pueden realizar diferentes tareas en el ordenador o tablet de forma satisfactoria.
Además, el hecho de realizarlas en el ordenador hace que se trabaje también la motricidad fina al mover el ratón, y la atención sostenida al ser un medio que no conocen tanto, como sí ocurre con el papel.
Para finalizar, destacar que para lograr el mayor éxito en las intervenciones a las personas con DCL, conviene combinar este tipo de sesiones con otras actividades cognitivas, como la laborterapia o las fichas en papel.
Bibliografía
- Custodio N, Herrera E, Lira D, Montesinos R, Linares J, Bendezú L. Deterioro cognitivo leve: ¿Dónde termina el envejecimiento normal y empieza la demencia? An. Fac. med. 2012; 73 (4)
- Meléndez Moral JC, Sanz-Álvarez T, Navarro-Pardo E. Deterioro cognitivo leve: método y procedimiento de clasificación. An Psicol [Internet]. 1 de mayo de 2012 [citado 1 de diciembre de 2020]; 28(2):604-10. Disponible en: https://revistas.um.es/analesps/article/view/analesps.28.2.148891
Además de Olalla Sáiz, han contribuido a la realización de este artículo, Menduiña Besada y Alba Sáiz Vázquez.
