Следующее вмешательство с NeuronUP включает ряд мероприятий, направленных на конкретный случай пожилого человека с диагнозом деменции типа Альцгеймера. Эта деменция является наиболее распространённой, характеризуется первичным, дегенеративным течением и поражением коры головного мозга1.
На ранних стадиях у пользователей с когнитивными нарушениями, а именно в процессе когнитивного внимания, наблюдается следующее2:
- Нарушение функций селективного внимания (способность направлять внимание на релевантный стимул и подавлять остальные нерелевантные),
- Нарушения разделённого внимания (способность одновременно обращать внимание на два или более релевантных стимула).
- При умеренном и тяжёлом течении наблюдаются нарушения устойчивого внимания (способность сохранять фокус внимания в течение длительного времени).
Вмешательство будет проводиться с помощью веб-платформы NeuronUP3, призванной обеспечить нейропсихологическую реабилитацию и сосредоточенной на поражённых функциональных когнитивных дефицитах. Можно использовать различные задания для стимуляции желаемых когнитивных функций, в данном случае внимания. Для вмешательства у пожилого человека с диагнозом деменции типа Альцгеймера будут использованы два задания на бумаге и одно на планшете, хотя также можно применить компьютер. Упражнения будут адаптированы к когнитивному состоянию пользователя.
Согласно Рамочной модели Американской ассоциации эрготерапевтов4 будет проведена оценка нарушенных навыков выполнения, в частности когнитивных навыков. После оценки каждого из них предлагается вмешательство, направленное на внимание, с целью способствовать адекватному выполнению базовых и инструментальных навыков повседневной жизни и улучшить качество жизни.
Цель вмешательства для пожилого человека с диагнозом деменции типа Альцгеймера
Общей целью вмешательства для пожилого человека с диагнозом деменция типа Альцгеймера будет поддержание внимания и предотвращение ухудшения этой когнитивной функции посредством целевых занятий для пользователя.
Попробуйте NeuronUP бесплатно в течение 7 дней
Вы сможете работать с нашими заданиями, создавать сессии или проводить дистанционную реабилитацию
Занятия для вмешательства с NeuronUP у пожилого человека с диагнозом деменции типа Альцгеймера
Словесный поиск
В этом задании нужно будет найти в таблице поиска заданные слова, спрятанные среди других букв. Задание будет персонализировано, и спрятанные слова будут связаны с аспектами его повседневной жизни.
В данном случае будут использованы имена ближайших родственников. Поскольку есть возможность градации, начнут с таблицы 10×10, а затем размеры будут увеличиваться для повышения сложности. Количество слов также может меняться, но во всех уровнях будет фиксированное число из 7 слов.
Скопируйте буквы
Это задание состоит в копировании неполной матрицы, ориентируясь на образец-матрицу, предоставляемую платформой. Буквы в обеих матрицах выделены разными цветами, чтобы их было легко различать. Таким образом, буква “A” всегда будет голубой, а, например, буква “P” — нежно-розовой.
В этом задании используется градация, установленная программой: матрица размером 6×6, в которой необходимо заполнить всего 20 букв.
Беспокойные цифры
Это единственное задание, для выполнения которого используется планшет. Оно заключается в том, чтобы как можно быстрее найти неподвижные цифры среди множества постоянно движущихся цифр. Задание состоит из нескольких уровней, разделённых на фазы. Чтобы перейти на следующий уровень, нужно пройти пять фаз; если на одной фазе совершено более трёх ошибок, возвращаются к предыдущей фазе.
На первых фазах появляется больше неподвижных цифр и они располагаются в соседних клетках. В более продвинутых фазах количество неподвижных цифр уменьшается, и они разбросаны по матрице, до того что на последнем уровне появляется всего одна неподвижная цифра. Задание начинается с первого уровня, и после прохождения пяти фаз переходит на следующий уровень, таким образом общая продолжительность активности составит 10 минут.
Библиография
- Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Bradley’sNeurology in clinical practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 95.
- Alberca R, López-Pousa S . Enfermedad de Alzheimer y otras demencias. 4th ed. Madrid, Médica Panamericana; 2012: chap 13.
- NEURONUP. NEURONUP [sede Web]. La Rioja: NEURONUP; 2012 [actualizada el 7 de noviembre de 2016; acceso el 7 de noviembre de 2016]. Disponible en: https://neuronup.com/es
- Ávila Álvarez A, Martínez Piédrola R, Matilla Mora R, Máximo Bocанegra M, Méndez Méndez B, Talavera Valberde MA et al. Marco de Trabajo para la práctica de la Terapia Ocupacional: Dominio y Proceso. 2da Edición [Traducción]. www.terapia-ocupacional.com [portal de Internet]. 2010 [20/10/2015]; [28p.]. Disponible en: http://www.terapia-ocupacional.com/aota2010esp.pdf. Traducido de American Occupational Therapy Association (2008). Occupationaltherapy practice framework: Domain and process (2nd ed.).
Эта статья была переведена, ссылка на оригинальную статью на испанском:
Intervención con NeuronUP en una persona mayor diagnosticada de demencia tipo Alzheimer