La neuropsicóloga Xóchitl Ortiz explica en este artículo qué es la afasia de Broca y propone actividades para la rehabilitación neuropsicológica en pacientes con afasia de Broca para su rehabilitación neuropsicológica.
El lenguaje es una facultad del ser humano para expresarse y comunicarse con los demás a través del sonido articulado o de sistemas de signos y códigos, con la ayuda de los cuales se designan los objetos del mundo exterior, sus acciones, cualidades y relaciones entre los mismos.
Componentes del lenguaje
El lenguaje consta de componentes para su función comunicativa:
- Producción: Capacidad de formular y comunicar ideas con sentido, de manera gramaticalmente correcta.
- Denominación: Capacidad de nombrar objetos y personas.
- Repetición: Capacidad de reproducir una palabra o frase escuchada.
- Comprensión: Capacidad de entender el significado de palabras, textos o ideas.
Los componentes del lenguaje pueden alterarse después de una lesión cerebral, por ejemplo, después de un traumatismo craneoencefálico o de un accidente cerebrovascular.
El trastorno o alteración más frecuente es la afasia, es decir, la dificultad para producir o comprender el lenguaje.
¿Qué es la afasia de Broca?
La afasia de Broca, también conocida como afasia motora eferente o afasia no fluente, se produce por una lesión cerebral localizada en el área de Broca, y se caracteriza por la dificultad en la producción del lenguaje, agramatismo, desautomatización de la articulación del habla (apraxia verbal), anomia, el lenguaje es repetitivo y la comprensión suele estar preservada.
Síntomas de la afasia de Broca
Las dificultades son evidentes en el habla espontánea y en el diálogo o conversación. En ocasiones, el paciente puede simplemente suprimir toda expresión verbal, para caer en un cuadro de mutismo o semi-mutismo.
Rehabilitación neuropsicológica de la afasia de Broca
La plataforma NeuronUP ofrece actividades que permiten la rehabilitación de la afasia de Broca.
Tipos de actividades dependiendo de la dificultad en la expresión verbal
Dependiendo de la dificultad en la expresión verbal las actividades deberán jerarquizarse de la siguiente manera:
- Articulación y producción de fonemas.
- Repetición de palabras y oraciones.
- Denominación de objetos.
- Producción oral y escrita.
Actividades para la rehabilitación neuropsicológica en pacientes con afasia de Broca
1. Ejercicios orolinguofaciales
- Sacar y meter la lengua, manteniendo la boca abierta.
- Mover la lengua de derecha a izquierda, tocando las comisuras.
- Mover la lengua arriba y abajo, manteniendo la boca abierta.
- Lamer el labio superior y el inferior.
- Tocar el paladar duro y blando con la lengua.
- Morder alternativamente la lengua doblada hacia arriba y hacia abajo.
- Limpiarse los dientes con la lengua en forma de círculo.
- Con los labios juntos, colocarlos en posición de beso y de sonrisa.
- Sonreír sin enseñar los dientes.
2. Repetición de palabras u oraciones
NeuronUP cuenta con actividades de repetición que facilitarán al terapeuta en la búsqueda de palabras u oraciones para el paciente.
Los ejercicios de repetición se llevan a cabo tomando en cuenta el número de sílabas que hay en una palabra:
3. Denominación de objeto
Para trabajar la denominación en un nivel básico, se presentarán imágenes en las cuales el paciente pueda relacionar el nombre con el objeto, como en la actividad de NeuronUP Nombre correcto de una imagen
4. Nombrar objetos con pistas fonológicas
Posteriormente, puede presentarse una imagen con un solo objeto, proporcionando ayuda fonológica, con el fin de que el paciente complete el nombre de manera correcta.
La denominación por confrontación visual ayuda al paciente a relacionar el objeto real o animado con su nombre.
5. Producción oral y escrita
Para trabajar la producción con morfosintaxis es importarte presentarle al paciente actividades que le permitan formar una palabra dividida en sílabas tomando en cuenta el grado de dificultad. Es decir, comenzar por palabra bisilábicas, para posteriormente aumentar el número de sílabas y con esto la dificultad en la palabra, con el fin de cumplir los objetivos establecidos o deseados.
Es posible trabajarlo en NeuronUP con el juego digital Formando palabras.
6 Letras desordenadas
Esta actividad de NeuronUP tiene el propósito de que el paciente llegue a un nivel en el cual no sea necesario la división por sílabas, logrando formar una palabra con letras aisladas.
7. Formando frases
La morfosintaxis de una oración sería el siguiente nivel a trabajar en la expresión verbal del paciente, en la cual el “reaprendizaje” constara de colocar el léxico en el orden correcto para producir un enunciado con sentido.
Los enunciados deberán contener un bajo número de palabras para así ir aumento la dificultad según la ejecución del paciente, como ayuda compensatoria, el terapeuta realizara preguntas como ¿quién?, ¿qué?, ¿cómo?, ¿qué hace?, ¿para quién?, etc.
8. Relacionar verbo con acción
O bien, mostrar imágenes en las cuales se represente una acción dándole la oportunidad al paciente de formar una oración corta de la imagen.
8. Frases orales verdaderas o falsas
Aunque en los pacientes con afasia de Broca la comprensión no es un componente que suela estar afectado, en algunas ocasiones existe alteración leve a nivel morfosintáctico, por lo que se recomiendan algunas actividades como: Frases orales verdaderas o falsas.
¿En qué consiste?
En esta actividad de modalidad auditiva y visual el paciente tendrá escuchar atentamente un enunciado referente a la imagen para posteriormente responder si la afirmación es falsa o verdadera, como ayuda compensatoria el paciente podrá escuchar el audio tantas veces como sea necesario.
9. Frases orales verdaderas o falsas
Otra actividad que ayudara a estimular la comprensión morfosintáctica, es Frases orales verdaderas o falsas. Consiste en leer un enunciado y responder verdadero o falso a la pregunta que aparece en la pantalla. El paciente podrá leer el enunciado las veces que guste para lograr responder correctamente.
Conforme el paciente vaya logrando una mejor comprensión, el nivel de la actividad aumentara, mostrando un enunciado más complicado.
Es importante que la terapia de lenguaje se lleve a cabo de manera individual, adaptada a las necesidades y gustos del paciente, considerando su nivel premórbido funcional.
NeuronUP como herramienta para el terapeuta y el paciente
Las actividades computarizadas dan al rehabilitador mayor variedad de ejercicios, ayudan a cumplir los objetivos establecidos y además permiten al paciente conocer e identificar el nivel de dificultad que va alcanzando y el cumplimiento de metas.
Además, permiten calificar su ejecución según su propia percepción y tener cierta autonomía al manejar por sí mismos la computadora, estimulando también otras funciones cognitivas.
La plataforma NeuronUP cuenta con reforzadores que ayudaran al paciente con su motivación, sin duda, un factor fundamental y en ocasiones difícil de manejar en los pacientes.
