{"id":900000113,"date":"2024-07-09T08:49:00","date_gmt":"2024-07-09T06:49:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=31779"},"modified":"2026-10-22T22:25:52","modified_gmt":"2026-10-22T20:25:52","slug":"riabilitazione-neuropsicologica-nel-deterioramento-cognitivo-lieve","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/deterioramento-cognitivo\/riabilitazione-neuropsicologica-nel-deterioramento-cognitivo-lieve\/","title":{"rendered":"La riabilitazione neuropsicologica nel deterioro cognitivo lieve"},"content":{"rendered":"\n

In questo articolo, la psicopedagogista Karina Alejandra Garc\u00eda spiega che cos’\u00e8 il deterioramento cognitivo, come prevenirlo e trattarlo. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Questa alterazione della salute cognitiva pu\u00f2 ripercuotersi sulle nostre prestazioni quotidiane. Gli esercizi mentali e l’apprendimento di nuove abilit\u00e0 possono funzionare come protettori cerebrali.<\/p>\n\n\n\n

Cosa sono le funzioni cognitive e i disturbi cognitivi?<\/h2>\n\n\n\n

Le funzioni cognitive<\/a> costituiscono i processi attraverso i quali interpretiamo le informazioni che riceviamo dall’ambiente tramite i nostri sensi<\/strong>, in congiunzione con le nostre conoscenze ed esperienze. Costituiscono diversi domini cognitivi incaricati dell’analisi di informazioni specifiche, come l’attenzione, la memoria, il linguaggio, le funzioni esecutive, le prassie o la cognizione sociale, tra gli altri, che ci permettono di ragionare, parlare, scrivere, sognare, relazionarci, e tutto ci\u00f2 che possiamo fare, pensare e sentire, e che danno come risultato il nostro comportamento. Questo \u00e8 l’oggetto di studio della neuropsicologia cognitiva (Goldstein e McNeil, 2004). <\/p>\n\n\n\n

Il termine ‘disturbo cognitivo’ si riferisce a cambiamenti negativi nelle prestazioni cognitive di una persona rispetto a quanto ci si aspetta per l’et\u00e0 e il livello d’istruzione raggiunto<\/strong>, che rendono difficile il buon funzionamento di uno o pi\u00f9 domini cognitivi. Ci\u00f2 pu\u00f2 essere dovuto a alterazioni del sonno, a una cattiva alimentazione, allo stress cronico o a malattie specifiche come la depressione o la malattia di Alzheimer.<\/p>\n\n\n\n

Questi cambiamenti devono essere significativi e non transitori, cio\u00e8 le prestazioni della persona prima erano migliori e ora trova difficolt\u00e0 a svolgere attivit\u00e0 quotidiane o necessita di supporti per portarle avanti<\/strong>, come un’agenda o una sveglia; e questa alterazione deve mantenersi per un periodo di tempo o, addirittura, il quadro pu\u00f2 diventare pi\u00f9 complesso. I cambiamenti cognitivi producono cambiamenti funzionali, emotivi e comportamentali che possono provocare problemi nel percorso scolastico, nelle relazioni sociali e nell’ambito lavorativo di chi ne \u00e8 affetto.<\/p>\n\n\n\n

Criteri clinici per deterioramento cognitivo lieve<\/h2>\n\n\n\n

La lamentela di memoria presente in adulti che non soddisfacevano i criteri di malattia neurologica ha motivato la ricerca sullo stato clinico che si colloca tra il normale invecchiamento e il grado pi\u00f9 avanzato di deterioramento cognitivo noto, come le demenze (Petersen, 2004). Questi studi, oltre a conferire entit\u00e0 clinica al deterioramento cognitivo lieve come una fase iniziale del deterioramento cognitivo<\/strong>, hanno permesso di raggiungere la diagnosi precoce di malattie neurodegenerative e il loro trattamento specifico. <\/p>\n\n\n\n

Il DSM-V (Manuale di classificazione dei disturbi mentali) istituisce una nuova denominazione per questa entit\u00e0 clinica come risultato dell’evoluzione dei criteri diagnostici, identificandola come disturbo neurocognitivo lieve <\/strong>(TNC). <\/strong>Questo permette un miglioramento nella pratica clinica e incoraggia lo studio di nuove interventi non farmacologici.<\/p>\n\n\n\n

Nel DSM-V si distingue il TNC lieve dal TNC maggiore. Entrambi si caratterizzano per il declino cognitivo acquisito in uno o pi\u00f9 domini della cognizione, riscontrato nella lamentela della persona stessa, in quella di un informatore affidabile e nel risultato della valutazione neuropsicologica, cos\u00ec come nel livello di autonomia dell’individuo nel funzionamento quotidiano. Nel TNC maggiore, la persona presenta una disfunzione grave che compromette l’autonomia aumentando progressivamente la dipendenza da altre persone per attivit\u00e0 che prima potevano svolgere autonomamente. Nei casi di TNC lieve, la persona conserva la propria autonomia, presenta lievi deficit nelle prestazioni e pu\u00f2 richiedere maggior impegno e tempo per svolgerle.<\/p>\n\n\n\n

Si stima che la prevalenza del deterioramento cognitivo lieve (TNC lieve) tra gli individui anziani vari dal 2 al 10% a 65 anni, e dal 5 al 25% a 85 anni; mentre la prevalenza di demenza (TNC maggiore) \u00e8 approssimativamente dell’1-2% a 65 anni e fino al 30% a 85 anni (DSM V,  2014).  <\/p>\n\n\n\n

La valutazione neuropsicologica come studio efficace per la diagnosi specifica<\/h2>\n\n\n\n

La diagnosi precisa, che possa differenziare tra cambiamenti coerenti con l’et\u00e0, il deterioramento cognitivo lieve e il deterioramento cognitivo maggiore, richiede un’anamnesi dettagliata, l’osservazione e l’esame medico, studi di neuroimaging e la valutazione neuropsicologica. <\/p>\n\n\n\n

La valutazione neuropsicologica \u00e8 uno studio complementare di esplorazione cerebrale, non invasivo e ambulatoriale<\/strong>, effettuato da uno specialista neuropsicologo. Essa comprende un’anamnesi personale, la somministrazione di test specifici e l’osservazione del comportamento. Permette l’analisi delle prestazioni cognitive per conoscere le capacit\u00e0 conservate e quelle che presentano difficolt\u00e0 nell’apprendimento e nella risoluzione di attivit\u00e0 quotidiane (funzionali, scolastiche, sociali, relazionali) (Wilson, 2017). Tra gli obiettivi generali di questa valutazione vi sono contribuire alla diagnosi, pianificare trattamenti su misura delle necessit\u00e0 di ogni persona<\/strong>, valutare gli effetti dei trattamenti, conoscere o escludere la presenza di sequele dopo un intervento chirurgico, oggettivare cambiamenti nel tempo, mostrare i supporti di cui necessita, informare e consigliare i familiari e i caregiver sulla sua situazione, e pianificare congiuntamente strategie anticipatorie (Burin, Drake, Harris, 2007). <\/p>\n\n\n\n

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