{"id":6657,"date":"2021-11-09T10:30:36","date_gmt":"2021-11-09T08:30:36","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=6657"},"modified":"2021-11-09T10:30:36","modified_gmt":"2021-11-09T08:30:36","slug":"trattamento-con-neurofeedback-e-neuronup-in-un-caso-di-tda-globale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/disturbi-del-neurosviluppo\/adhd-disturbo-da-deficit-di-attenzione-iperattivita\/trattamento-con-neurofeedback-e-neuronup-in-un-caso-di-tda-globale\/","title":{"rendered":"Trattamento con neurofeedback e NeuronUP in un caso di TDA globale"},"content":{"rendered":"\n

Trattamento con neurofeedback e allenamento delle funzioni esecutive con NeuronUP in un ragazzo con TDA<\/h2>\n\n\n\n

Ragazzo di 15 anni valutato con prove psicopedagogiche e ClinicalQ di Swingle e la cui intervento dati i risultati si decise che fosse doppio. Si \u00e8 svolto con la tecnica del neurofeedback e allenamento della funzione esecutiva con la piattaforma NeuronUP per questo caso di TDA.<\/p>\n\n\n\n

Presentazione del caso<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

I genitori, residenti negli USA, si rivolgono al centro per la valutazione del loro figlio durante un breve soggiorno nel nostro paese. Gli sono state somministrate diverse prove<\/strong> adeguate alla sua et\u00e0 come: BAS II, MATRICES, il D2 di attenzione, CARAS-R, AGL attenzionale, Stroop, MY di memoria, PROLEC-SE dei processi di lettura e scrittura, criteri diagnostici del DSM-IV e sono stati raccolti dati tramite i questionari BRIEF e SENA attraverso la famiglia e autovalutazione e infine il ClinicalQ.<\/p>\n\n\n\n

Prove<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n

In questi casi \u00e8 sempre necessario effettuare una raccolta di dati e, in base a questi (questionari iniziali, di sintomi visivi, uditivi, \u2026) adeguare<\/strong> le prove di valutazione<\/strong>. Anche se per affermare o escludere l’esistenza di una diagnosi \u00e8 sempre necessario somministrare test di intelligenza, attenzione, ecc., al fine di stabilire un piano di intervento adeguato<\/strong> bisogna sempre decidere se approfondire altre aree (come quella motoria, visiva, uditiva, effettuando un’audiometria, ecc.).<\/p>\n\n\n\n

Risultati della combinazione del trattamento con neurofeedback e NeuronUP in TDA<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Nel presente caso i risultati<\/strong> sono stati i seguenti. QI alto nel BAS II, accompagnato e coerente con un percentile elevato nel test MATRICES di intelligenza non verbale, risultato medio nel test di memoria (enneatipo 5), risultati efficaci nel test CARAS-R, nella media nel D2 (di durata maggiore) e nell’AGL, risultati nella media nello STROOP e nei processi di lettura e scrittura.<\/p>\n\n\n\n

Il feedback degli insegnanti<\/strong> (\u00e8 importante raccogliere i dati quantitativi delle prove e analizzare anche ci\u00f2 che osservano nel contesto accademico tramite questionari agli insegnanti) ha concluso problemi di attenzione sostenuta.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Data la ambiguit\u00e0 <\/em>dei risultati ottenuti<\/strong> si esegue un ClinicalQ.<\/p>\n\n\n\n

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Prova NeuronUP gratis per 7 giorni<\/h2>\n\n\n\n

Potrai collaborare con le nostre attivit\u00e0, progettare sedute o fare riabilitazione a distanza.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Comincia la tua prova<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Cos’\u00e8 un clinicalQ?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Il ClinicalQ \u00e8 una mappatura dei 5 punti del sistema 10\/20<\/strong> effettuata tramite un dispositivo di neurofeedback<\/strong> con montaggio monopolare a canale singolo. \u00c8 una valutazione che determina la progettazione del trattamento<\/strong> con il neurofeedback.<\/p>\n\n\n\n

Eseguiamo la misurazione nelle localizzazioni cerebrali correlate alle funzioni da valutare<\/strong>: aree centrale (Cz), frontale (F3\/F4 \/Fz) e occipitale (O1).<\/p>\n\n\n

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\"Diagramma<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Il profilo viene realizzato posizionando gli elettrodi successivamente nelle diverse localizzazioni e svolgendo varie attivit\u00e0 di tipo cognitivo<\/strong> (ciascuna di queste fasi \u00e8 denominata \u201ceventi\u201d) con il paziente rilassato, al fine di registrare in tempo reale il pattern di onde cerebrali<\/strong> in ciascuna di queste attivit\u00e0, poterlo confrontare con i valori e osservare l’evoluzione di tale pattern in relazione alle attivit\u00e0 svolte.<\/p>\n\n\n\n

Il Profilo EEG ci fornisce informazioni sul livello di attivit\u00e0 del cervello in tempo reale e consente cos\u00ec di determinare le migliori opzioni di trattamento.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Risultati del ClinicalQ:<\/strong><\/h5>\n\n\n
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\"Tabella<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

La relazione o Ratio Theta\/Beta<\/strong> (TBR), o la relazione tra onde veloci\/lente nell’EEG<\/strong> \u00e8 una misura molto comune nei trattamenti di neurofeedback. Livelli alti di theta e\/o riduzione dei livelli di beta sono tipici nei casi di ADHD<\/strong> e problemi di attenzione.<\/p>\n\n\n\n

Applicazioni:<\/strong> l’allenamento della TBR \u00e8 utilizzato principalmente nel trattamento dell’ADHD<\/strong> e pi\u00f9 ampiamente nei campi dell’allenamento dell’attenzione<\/strong>, nel miglioramento dell’apprendimento<\/strong> e della performance.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La relazione Theta\/Beta si calcola dividendo la potenza assoluta Theta (4-8 Hz) per la potenza assoluta Beta (13-21 Hz). Per l’allenamento, si scelgono localizzazioni centrali <\/strong>(Cz, C3 e\/o C4).<\/p>\n\n\n\n

Obiettivo:<\/strong> ridurre la ratio di potenza<\/strong> Theta\/Beta, ridurre la mancanza di attenzione<\/strong> e diminuire l’iperattivit\u00e0<\/strong> e\/o l’impulsivit\u00e0 <\/strong>in condizione di occhi aperti.<\/p>\n\n\n\n

Conclusioni sul trattamento con neurofeedback e NeuronUP in un caso di TDA<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Secondo i dati raccolti dai test, il nostro soggetto affetto da TDA avrebbe bisogno di allenamento con NeuronUP nelle funzioni esecutive<\/strong> che sono risultate sotto la media, quali: memoria di lavoro (soprattutto della componente uditiva), rafforzamento della parte verbale (vocabolario ed espressione), attenzione sostenuta, flessibilit\u00e0 mentale e pianificazione.<\/p>\n\n\n\n

E parallelamente, secondo i dati del ClinicalQ, lavorare sulla ratio Theta\/Beta<\/strong> in Cz con neurofeedback.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Allenamento dagli USA<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Si presentava il dilemma<\/strong> di come soddisfare questa proposta di intervento se il soggetto valutato risiede abitualmente negli USA.<\/p>\n\n\n\n

Ci siamo messi in contatto con un centro di neurofeedback<\/strong> vicino alla residenza del soggetto con TDA che utilizza la tecnica di neurofeedback (e lo stesso dispositivo con cui \u00e8 stato valutato) e hanno iniziato a lavorare con lui con tale protocollo.<\/p>\n\n\n\n

E parallelamente si aggiornano le sessioni di allenamento delle funzioni esecutive <\/strong>con la piattaforma NeuronUP.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La piattaforma facilita l’adattamento degli esercizi<\/strong>, quelli che sono risultati pi\u00f9 difficili, quelli che hanno prodotto migliori risultati, peggiori… informazioni che possiamo utilizzare anche per continuare ad adattare non solo i livelli o le fasi di difficolt\u00e0<\/strong> ma anche gli esercizi e il loro ordine di presentazione per favorire anche l’aderenza al trattamento <\/strong>e la motivazione <\/strong>verso il lavoro.<\/p>\n\n\n\n

Intervento in inglese e spagnolo<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Come obiettivo di lavoro \u00e8 stato anche definito rafforzare la parte del linguaggio, <\/strong>essendo importante realizzarlo sia nella sua lingua natale sia in quella in cui si muove abitualmente, l’inglese.<\/p>\n\n\n\n

La piattaforma NeuronUP<\/strong> ha permesso di adeguarci completamente alle esigenze di questo caso poich\u00e9 l’allenamento viene svolto in modo vario.<\/p>\n\n\n\n

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  1. A distanza<\/strong> con NeuronUP2GO<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n
  2. Allenamento della funzione esecutiva<\/strong> con la parte verbale in spagnolo<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n
  3. Allenamento della funzione esecutiva<\/strong> con la parte verbale in inglese<\/strong>.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Pertanto, \u00e8 importante sottolineare l’esecuzione di valutazioni adeguate<\/strong> e il pi\u00f9 complete possibile per definire gli obiettivi e il piano di trattamento<\/strong>. Inoltre, \u00e8 imprescindibile la conoscenza dei test di valutazione<\/strong> e sapere cosa misurano e quali sono i limiti che hanno.<\/p>\n\n\n\n

    Infine, \u00e8 fondamentale essere in formazione continua<\/strong> nel campo della neuropsicologia per offrire valutazioni e strumenti pi\u00f9 completi al fine di stabilire il piano di intervento pi\u00f9 adatto e ottimale<\/strong> e che offra i migliori risultati.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Riferimenti<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

    Swingle, Paul, <\/strong>Adding Neurotherapy to Your Practice Clinician\u2019s Guide to the ClinicalQ, Neurofeedback, and Braindriving<\/em>, 2015. Ed.Springer<\/p>\n\n\n\n

    www.sebine.org\/neurofeedback\/<\/p>\n\n\n\n

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