{"id":6014,"date":"2025-06-20T10:02:18","date_gmt":"2025-06-20T10:02:18","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=6014"},"modified":"2025-09-25T16:44:10","modified_gmt":"2025-09-25T14:44:10","slug":"dubbi-sulla-relazione-sul-neurosviluppo-nel-danno-cerebrale-pediatrico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/formazione\/neuronup-academy\/dubbi-sulla-relazione-sul-neurosviluppo-nel-danno-cerebrale-pediatrico\/","title":{"rendered":"Ana Bel\u00e9n Vintimilla risponde ai dubbi sulla sua presentazione sul neurosviluppo nel danno cerebrale pediatrico"},"content":{"rendered":"\n

1. Noem\u00ed Puig Gonz\u00e1lez:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ciao, Ana Bel\u00e9n. Vorrei sapere con quale frequenza settimanale trattate i pazienti nella riabilitazione cognitiva nei casi clinici presentati.<\/h2>\n\n\n\n

Ciao, Noem\u00ed, i casi che ho presentato li lavoriamo di solito in modo interdisciplinare: generalmente la maggior parte dei pazienti fa 2 sedute da 45 minuti (fisioterapia e terapia occupazionale), 2 sedute da 45 minuti di logopedia e 2 sedute da 30 minuti di neuropsicologia. La cadenza settimanale delle sedute e gli orari li organizziamo in base alle esigenze di ciascun caso, ma l’ideale \u00e8 che frequentino tra 2 e 3 giorni a settimana e svolgano 2 sedute giornaliere. Dobbiamo inoltre tenere in considerazione le terapie che ricevono in altri centri, per esempio intervento precoce, scuola, ospedali, ecc.<\/p>\n\n\n\n

Per esempio, le sedute di neuropsicologia le abbiamo pensate di durata pi\u00f9 breve con l’obiettivo di una maggiore ripetizione nel corso della settimana insieme alle sedute di fisioterapia\/terapia occupazionale o logopedia.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

2. Lydia Amate Amaro:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ciao, sono Lydia, psicologa e studentessa di Neuropsicologia Clinica. Attualmente svolgo il mio tirocinio in un centro specializzato in paralisi cerebrale infantile, disturbo dello spettro autistico e altri. Parlando con la mia tutor, che si occupa anch’ella di intervento precoce, mi ha detto che non sa se sia casuale o studiato, ma la maggior parte, se non tutti, i bambini con emiparesi che ha trattato risultano cognitivamente inflessibili. Pertanto, la mia domanda \u00e8 se conosce studi in merito o se lo ha riscontrato nella sua pratica clinica.<\/h2>\n\n\n\n

Ciao Lydia, la rigidit\u00e0 cognitiva \u00e8 un sintomo molto comune in patologie legate a danni della sostanza bianca, proprio per la difficolt\u00e0 a gestire informazioni simultanee e ancor pi\u00f9 di fronte alla novit\u00e0, per cui profili neurocognitivi caratterizzati da rigidit\u00e0 cognitiva sono molto comuni nei pazienti con danno cerebrale pediatrico, anche nei casi pi\u00f9 lievi. \u00c8 uno dei sintomi e segni pi\u00f9 associati anche a difficolt\u00e0 comportamentali. Non direi che sia presente solo nei casi di emiparesi, ma in generale in associazione a danno cerebrale. Ad esempio, tra i casi che ho presentato, i numeri 1, 2 e 3, che hanno avuto un’evoluzione molto favorevole, la rigidit\u00e0 cognitiva continua a essere uno degli obiettivi principali su cui lavoriamo con loro e l’eziologia di ciascun caso \u00e8 molto diversa.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

3. Loli Gonz\u00e1lez Espejo:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Buongiorno, mi chiamo Loli Gonz\u00e1lez e sono insegnante in un C.E.E. a Madrid. Volevo ringraziare Ana Bel\u00e9n per la presentazione, che ho trovato molto interessante, pratica e molto rispettosa nei confronti dei ragazzi e delle loro famiglie, mille grazie davvero. Vorrei sapere se offre una formazione online per approfondire questa conferenza, a cui possa accedere, usufruire e imparare di pi\u00f9.<\/h2>\n\n\n\n

Ciao Loli, grazie per le tue parole e sono felice di avere tra il pubblico anche insegnanti. In realt\u00e0 non mi occupo di formazione, se non per alcune conferenze a cui vengo invitata o qualche lezione in master specifici; per quanto riguarda l’insegnamento, sono tra coloro che preferiscono insegnare sul campo, basandosi sull’esperienza e sulla pratica clinica quotidiana.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

4. Sandra Blay Villalba:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Vorrei chiedere se, secondo la sua opinione, esistono test o scale che possano essere impiegati in modo affidabile per osservare in modo quantitativo l’evoluzione del trattamento nei bambini con danno cerebrale. Grazie mille!<\/h2>\n\n\n\n

Buongiorno Sandra, in et\u00e0 pediatrica disponiamo solo di scale di sviluppo che, a mio avviso, offrono davvero poco per effettuare un monitoraggio evolutivo reale e quantitativo: possono servire come supporto, ma ogni tipo di test presenta il grande svantaggio di dover interagire con una componente motoria e verbale molto ampia, non adattandosi alle capacit\u00e0 motorie del paziente e alle compensazioni che utilizza per comunicarsi volontariamente, per cui alla fine forniscono scarso valore. Io consiglio di effettuare osservazioni e valutazioni all’interno delle stesse sessioni di lavoro, creando progressivamente il profilo di ciascun paziente; in alcuni casi particolari si possono aggiungere determinati test o scale, ma dipender\u00e0 sempre dal caso e dal tuo obiettivo. Ad esempio, la Batelle dispone di adattamenti per bambini con danno motorio. Io di solito utilizzo questo tipo di strumenti nei casi in cui \u00e8 necessario stabilire uno studio pre e post, come accade nei pazienti neurochirurgici.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

5. Eva M\u00aa Cubero:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prima di tutto volevo fare i complimenti per l’intervento di Ana: \u00e8 stato meraviglioso! Quale libro ci consiglia sul neurosviluppo cerebrale? So che ne ha citato uno, ma non sono riuscita a prendere il titolo. Inoltre, conosce o esiste qualche libro di casi clinici? Grazie ancora.<\/h2>\n\n\n\n

Grazie Eva. Il libro che ho consigliato per approfondire il neurosviluppo generale \u00e8 di Mar\u00eda Jos\u00e9 M\u00e1s (L’avventura del tuo cervello): \u00e8 un libro molto didattico con un linguaggio chiaro per comprendere processi cos\u00ec complessi che avvengono durante il neurosviluppo e, soprattutto, mette in risalto l’importanza dell’interazione con l’ambiente.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

6. Sara Rivas Campoamor:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nel caso 2, che era un’emiplegia, avete utilizzato nel trattamento la terapia di limitazione dell’arto sano?<\/h2>\n\n\n\n

Ciao Sara, i professionisti del centro di intervento precoce hanno proprio realizzato quella terapia pochi mesi fa con questo paziente. Noi, dal nostro centro, pur lavorando molto all’interno delle sessioni con MSD, non abbiamo utilizzato concretamente quel metodo, e durante il periodo in cui \u00e8 stata effettuata quell’intervento abbiamo modificato i nostri obiettivi in modo da non condizionarli.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

7. Nuria Pecino Macias:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Mi piacerebbe che potesse consigliarci bibliografia che ritenga interessante per approfondire il neurosviluppo e anche il danno cerebrale pediatrico. \u00c8 stata una conferenza molto interessante.<\/h2>\n\n\n\n

Grazie Nuria. Come testo generale sul neurosviluppo ti consiglio quello di cui ho parlato nella conferenza (L’avventura del tuo cervello di Mar\u00eda Jos\u00e9 M\u00e1s, e anche il suo blog) e a livello pi\u00f9 specifico sul danno cerebrale non ne ho nessuno che davvero mi piaccia o che ritenga valido. Credo che sia una popolazione poco studiata e quindi poco pubblicata; le risorse che trovo sono molto basilari, ripetono sempre le stesse cose, e penso che serva molta esperienza clinica reale dei professionisti per poter affrontare l’argomento in libri o articoli.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

8. Miriam Cabrera:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\n

Buon pomeriggio, sono Miriam Cabrera, logopedista in un centro di intervento precoce. Stamattina ho visto la presentazione sul neurosviluppo in caso di danno cerebrale di Ana Bel\u00e9n Vintimilla e volevo chiederle un dubbio. Ho alcuni bambini che non hanno una diagnosi diversa da \u00abritardo maturativo\u00bb e non c’\u00e8 nulla nella loro cartella clinica che ci faccia pensare a un problema di tipo neurologico (nelle visite dal neurologo non \u00e8 stato eseguito alcun esame). Tuttavia, osserviamo alcuni comportamenti da tutte le discipline che ci fanno pensare che ci debba essere qualche alterazione. Le sottopongo il caso di un bambino di 5 anni e mezzo che:<\/h2>\n\n