
{"id":48840,"date":"2026-03-17T08:00:00","date_gmt":"2026-03-17T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=48840"},"modified":"2026-03-17T08:00:00","modified_gmt":"2026-03-17T06:00:00","slug":"impatto-della-spasticita-sulle-avds-e-l-apprendimento-motorio-una-guida-per-i-terapisti-occupazionali","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/terapia-occupazionale\/impatto-della-spasticita-sulle-avds-e-l-apprendimento-motorio-una-guida-per-i-terapisti-occupazionali\/","title":{"rendered":"Impatto della spasticit\u00e0 sulle attivit\u00e0 della vita quotidiana (AVQ) e sull&#8217;apprendimento motorio: una guida per terapisti occupazionali"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size wp-block-paragraph\">La terapista occupazionale Elisabeth Coba Jim\u00e9nez scopre <strong>come la spasticit\u00e0 influisce sull&#8217;esecuzione delle attivit\u00e0 e sull&#8217;apprendimento motorio<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cos&#8217;\u00e8 la spasticit\u00e0 nel paziente neurologico? <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esistono molti modi di definire il concetto di <strong>spasticit\u00e0. <\/strong>A seconda del contesto, -clinico, accademico o anche quotidiano-, il termine assume sfumature diverse che non sempre coincidono tra loro. Pi\u00f9 che una definizione chiusa, la spasticit\u00e0 sembra essere un&#8217;idea che si comprende meglio quando viene osservata nella pratica clinica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A volte si parla della spasticit\u00e0 come \u2018rigidit\u00e0\u2019, altre come \u2018movimenti involontari\u2019, e ogni descrizione cattura solo una parte del concetto.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Di conseguenza, si potrebbe definire come il <strong>fenomeno neurologico<\/strong> caratterizzato da un <strong>aumento del tono muscolare dipendente dalla velocit\u00e0, accompagnato da iperreflessia, come conseguenza di una lesione del sistema nervoso centrale<\/strong>, specificamente del motoneurone superiore.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Questo fenomeno <strong>si osserva in diverse malattie neurologiche<\/strong>, tra cui l&#8217;<a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/cerebrolesione-acquisita\/ictus-o-malattie-cerebrovascolari-cva\/accidente-cerebrovascolare-cva-o-ictus-cose-tipi-e-possibili-esiti\/\">ictus (Ictus)<\/a>, la paralisi cerebrale, la <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/neuroriabilitazione\/malattie-neurodegenerative\/sclerosi-multipla\/\">sclerosi multipla<\/a>, le lesioni midollari, i <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/cerebrolesione-acquisita\/lesione-cerebrale-traumatica-tbi\/lesione-cerebrale-traumatica-gestione-e-trattamento\/\">traumi cranioencefalici<\/a> e altre patologie che colpiscono le vie motorie discendenti.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Come la spasticit\u00e0 influisce sull&#8217;apprendimento motorio: sfide in terapia <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il <strong><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/cerebrolesione-acquisita\/apprendimento-motorio-cose-fattori-metodologia-e-obiettivi\/\">apprendimento motorio<\/a><\/strong> \u00e8 un processo interno associato alla pratica e all&#8217;esperienza, che produce cambiamenti relativamente permanenti nella capacit\u00e0 di eseguire movimenti. Dalla terapia occupazionale, questo processo \u00e8 <strong>essenziale per lo sviluppo e l&#8217;ottimizzazione della performance occupazionale<\/strong>, poich\u00e9 permette l&#8217;acquisizione e l&#8217;adattamento delle abilit\u00e0 motorie necessarie per la partecipazione efficace alle attivit\u00e0 della vita quotidiana.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;intervento del terapista occupazionale in questo ambito si centra sull&#8217;<strong>uso di attivit\u00e0 significative<\/strong>, la <strong>pratica orientata al compito<\/strong> e l&#8217;<strong>adattamento dell&#8217;ambiente<\/strong>, al fine di promuovere la funzionalit\u00e0, l&#8217;autonomia e la partecipazione dell&#8217;individuo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A livello fisiologico, esistono una serie di <strong>meccanismi alterati nel sistema nervoso centrale e periferico<\/strong>, per cui la spasticit\u00e0 influisce sull&#8217;apprendimento motorio:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Limitazione del movimento attivo e selettivo:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Difficolt\u00e0 nella dissociazione dei movimenti.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Favorisce sinergie anomale. <\/li>\n\n\n\n<li>Riduce i gradi di libert\u00e0 del movimento \u2192 meno opzioni per imparare.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Impatto: <\/strong>il sistema nervoso apprende <strong>schemi compensatori<\/strong>, non movimenti efficienti. Qui il sistema nervoso centrale riorganizza mappe motorie ed \u00e8 dove appare il concetto di <strong>plasticit\u00e0 cerebrale<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Alterazione del feedback sensoriale<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L&#8217;aumento del tono modifica la propriocezione.<\/li>\n\n\n\n<li>Il cervello riceve informazioni sensoriali distorte.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Impatto: si riduce la capacit\u00e0 di rilevare errori<\/strong>, fondamentale per l&#8217;apprendimento motorio.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Affaticamento e sforzo eccessivo:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Maggiore co-contrazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Aumento della spesa energetica.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Impatto: minore tolleranza alla pratica intensiva<\/strong>, che \u00e8 essenziale per l&#8217;apprendimento.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Interferenza con la pratica variabile:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La rigidit\u00e0 limita l&#8217;esplorazione di diverse strategie motorie.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Impatto: minore trasferimento<\/strong> ai contesti reali (casa, scuola, lavoro).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/v3\/producto-certificado.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\"><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Iscriviti<\/strong> <br>alla nostra <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/newsletter\/\">Iscriviti<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Come la spasticit\u00e0 influisce sulle attivit\u00e0 della vita quotidiana (ADL)<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Da una prospettiva neurofunzionale, la contrazione muscolare rappresenta solo un elemento dell&#8217;organizzazione motoria, essendo il <strong>movimento il risultato dell&#8217;integrazione di processi cognitivi superiori <\/strong>\u2014<strong>percezione, attenzione, memoria e apprendimento<\/strong>\u2014 che ne permettono la pianificazione, esecuzione e controllo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il movimento funzionale non dipende da una singola area cerebrale, ma dall&#8217;<strong>interazione di molteplici strutture che integrano informazioni cognitive, sensoriali e motorie<\/strong> per consentire azioni con uno scopo. Questa integrazione \u00e8 fondamentale per la partecipazione alle attivit\u00e0 della vita quotidiana.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le <strong>strutture implicate<\/strong> sono:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Corteccia prefrontale<\/strong> (intenzione, attenzione e pianificazione),&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>aree premotorie e supplementari <\/strong>(trasformano l&#8217;intenzione in un <strong>piano motorio<\/strong>),&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>corteccia motoria primaria<\/strong> (esecuzione del movimento),&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>gangli della base<\/strong> (selezione e controllo del movimento),&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>cervelletto<\/strong> (coordinazione, apprendimento e correzione dell&#8217;errore)&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>e i <strong>sistemi sensoriali<\/strong> (aggiustare la postura, regolare la forza e guidare il movimento verso un obiettivo).&nbsp;<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nel complesso, la <strong>adeguata integrazione e il funzionamento di queste strutture \u00e8 fondamentale<\/strong> per garantire un controllo motorio efficiente e una corretta organizzazione posturale. Quando questo equilibrio viene alterato, possono apparire<strong> disfunzioni nel controllo del tono e della postura<\/strong>, dando luogo a schemi motori anomali.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le <strong>alterazioni posturali<\/strong> che si generano come <strong>conseguenza dell&#8217;iperattivit\u00e0 di gruppi muscolari<\/strong> sia negli arti superiori che inferiori, <strong>sovente interferiscono in modo significativo<\/strong> con la realizzazione delle <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-di-vita-quotidiana-adl\/attivita-della-vita-quotidiana-avd-definizione-classificazione-e-esercizi\/\">attivit\u00e0 della vita quotidiana (ADL)<\/a>. Si verifica una <strong>limitazione della capacit\u00e0 del paziente<\/strong> di eseguire i movimenti funzionali necessari per attivit\u00e0 di base come: vestirsi, svestirsi, l&#8217;igiene personale e l&#8217;alimentazione, cos\u00ec come per <strong>attivit\u00e0 strumentali e avanzate,<\/strong> tra cui la gestione della casa, la guida e altre attivit\u00e0 che richiedono maggiore controllo motorio e coordinazione.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-wp-embed is-provider-neuronup wp-block-embed-neuronup\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"mDM8nhPZAe\"><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-di-vita-quotidiana-adl\/attivita-della-vita-quotidiana-avd-definizione-classificazione-e-esercizi\/\">Attivit\u00e0 della vita quotidiana (AVD): definizione, classificazione e esercizi<\/a><\/blockquote><iframe class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u201cAttivit\u00e0 della vita quotidiana (AVD): definizione, classificazione e esercizi\u201d \u2014 NeuronUP\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-di-vita-quotidiana-adl\/attivita-della-vita-quotidiana-avd-definizione-classificazione-e-esercizi\/embed\/#?secret=LUFoRtoFYW#?secret=mDM8nhPZAe\" data-secret=\"mDM8nhPZAe\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-wp-embed is-provider-neuronup wp-block-embed-neuronup\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"dEtBEugIAO\"><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-di-vita-quotidiana-adl\/attivita-strumentali-della-vita-quotidiana-che-sono-tipi-e-esempi\/\">Attivit\u00e0 strumentali della vita quotidiana: cosa sono, tipi ed esempi<\/a><\/blockquote><iframe class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u201cAttivit\u00e0 strumentali della vita quotidiana: cosa sono, tipi ed esempi\u201d \u2014 NeuronUP\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-di-vita-quotidiana-adl\/attivita-strumentali-della-vita-quotidiana-che-sono-tipi-e-esempi\/embed\/#?secret=5vJw5QDcQr#?secret=dEtBEugIAO\" data-secret=\"dEtBEugIAO\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Scale di valutazione della spasticit\u00e0 in terapia occupazionale<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Misurare la spasticit\u00e0 con precisione permette di <strong>affrontare la causa sottostante e pianificare interventi pi\u00f9 specifici ed efficaci<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tra le <strong>scale pi\u00f9 utilizzate<\/strong> dai terapisti per la valutazione della spasticit\u00e0, si trovano:&nbsp;<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Scala di Ashworth Modificata<\/strong>: misura la <strong>resistenza muscolare alla mobilizzazione passiva<\/strong> degli stessi. \u00c8 una scala soggettiva che valuta da 0 a 4 il grado di spasticit\u00e0.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Scala di Tardieu:<\/strong> valuta la <strong>risposta muscolare a diversi gradi di stiramento passivo<\/strong>, misurando la resistenza al movimento a diverse velocit\u00e0. Questa scala \u00e8 pi\u00f9 completa per l&#8217;elemento della velocit\u00e0 incluso, che \u00e8 molto importante per la valutazione della spasticit\u00e0.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D&#8217;altra parte, la valutazione integrale della spasticit\u00e0 \u00e8 fondamentale in terapia occupazionale perch\u00e9 <strong>permette di comprendere come questo disturbo<\/strong> del tono muscolare <strong>influisce sulla persona oltre il muscolo<\/strong>, impattando la sua performance occupazionale, autonomia e qualit\u00e0 della vita.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una <strong>valutazione integrale guida le decisioni cliniche<\/strong> come:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Uso di <strong>stecche o ortesi<\/strong>, con l&#8217;obiettivo di prevenire deformit\u00e0.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Adattamenti<\/strong> dell&#8217;ambiente o delle attivit\u00e0: i terapisti occupazionali siamo responsabili di analizzare e adattare l&#8217;ambiente, le attivit\u00e0 ecc., per facilitarne l&#8217;esecuzione.<\/li>\n\n\n\n<li>Tecniche di <strong>inibizione o facilitazione del tono<\/strong>, come per esempio, la facilitazione neuromuscolare propriocettiva (FNP).\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Allenamento\/riaddestramento in attivit\u00e0 significative: si propone la <strong>pratica ripetuta di attivit\u00e0 funzionali<\/strong> rilevanti per il paziente, integrando anche strategie di controllo del tono.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Educazione alla famiglia e ai caregiver<\/strong>, aspetto fondamentale per la comprensione di ci\u00f2 che sta vivendo il paziente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intervento clinico della spasticit\u00e0 oltre la tossina botulinica<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La tossina botulinica \u00e8 una <strong>neurotossina che viene somministrata per ridurre il tono muscolare e la spasticit\u00e0 in diversi quadri neurologici<\/strong> (per esempio, dopo un ictus o nella paralisi cerebrale). Agisce bloccando il rilascio di acetilcolina nella giunzione neuromuscolare, il che diminuisce l&#8217;attivit\u00e0 dei neuroni motori e riduce la resistenza muscolare. I suoi effetti solitamente perdurano tra i 3 e i 6 mesi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tuttavia, sebbene migliori il tono muscolare, <strong>da sola non garantisce miglioramenti funzionali sostenuti<\/strong> \u2014come camminare meglio, afferrare oggetti o svolgere le attivit\u00e0 della vita quotidiana in modo efficace\u2014. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto ai seguenti <strong>fattori<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La <strong>spasticit\u00e0 \u00e8 solo uno dei molteplici fattori che limitano la funzione<\/strong> (influenzano anche la debolezza muscolare, la perdita del controllo motorio selettivo, le alterazioni sensitive e i deficit cognitivi).<\/li>\n\n\n\n<li>La <strong>tossina non ristabilisce automaticamente i pattern<\/strong> di movimento n\u00e9 la coordinazione.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Senza un addestramento specifico<\/strong>, il sistema nervoso non incorpora in modo stabile i cambiamenti del tono.<\/li>\n\n\n\n<li>Gli <strong>effetti sono temporanei<\/strong>, pertanto \u00e8 necessario un intervento riabilitativo per consolidare i guadagni funzionali.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per questo, la <strong>maggiore efficacia si ottiene quando<\/strong> la somministrazione di tossina botulinica <strong>\u00e8 integrata in un programma di riabilitazione multidisciplinare<\/strong>, che includa fisioterapia, terapia occupazionale e allenamento funzionale orientato agli obiettivi.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-wp-embed is-provider-neuronup wp-block-embed-neuronup\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"CF68cbSu6T\"><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-per-cerebrolesioni\/14-esercizi-di-riabilitazione-dopo-un-ictus\/\">14 esercizi di riabilitazione dopo un ictus<\/a><\/blockquote><iframe class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u201c14 esercizi di riabilitazione dopo un ictus\u201d \u2014 NeuronUP\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-per-cerebrolesioni\/14-esercizi-di-riabilitazione-dopo-un-ictus\/embed\/#?secret=NVON9hKwfV#?secret=CF68cbSu6T\" data-secret=\"CF68cbSu6T\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Da una prospettiva basata sull&#8217;evidenza, l&#8217;uso della <strong>tossina botulinica \u00e8 supportato dalla letteratura scientifica<\/strong>, in particolare nel trattamento della spasticit\u00e0 secondaria a ictus e paralisi cerebrale:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Kaya Cs. et al., (2022), nel loro articolo sulla tossina botulinica per la gestione della spasticit\u00e0 nella paralisi cerebrale, trattano una grande quantit\u00e0 di <strong>caratteristiche cliniche che risultano migliorate<\/strong> grazie all&#8217;iniezione della stessa. Tra queste una <strong>riduzione della rigidit\u00e0<\/strong>, la <strong>riduzione della resistenza allo stiramento passivo<\/strong> o il <strong>miglioramento della forza muscolare passiva<\/strong>. \u00c8 stato dimostrato inoltre che l&#8217;applicazione di tossina botulinica produce cambiamenti nella struttura muscolare che persistono oltre la scomparsa dell&#8217;effetto farmacologico.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Nel trial clinico randomizzato di \u00c7elebi, G et al., (2025), i risultati hanno dimostrato che l&#8217;iniezione di BT-A con guida ecografica \u00e8 un <strong>metodo efficace per alleviare il dolore causato dal movimento passivo della spalla dopo un ictus<\/strong>, riducendo significativamente la spasticit\u00e0 e migliorando notevolmente le funzioni motorie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Inoltre, lo studio di Delgado et al. (2021) rafforza l&#8217;importanza di integrare la terapia fisica e la terapia occupazionale con la somministrazione di tossina botulinica per <strong>massimizzare i benefici funzionali nei bambini con paralisi cerebrale<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Strategie cliniche di intervento sulla spasticit\u00e0 in terapia occupazionale<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sia in terapia occupazionale sia in fisioterapia sono molto <strong>importanti le mobilizzazioni e gli stiramenti<\/strong> nel trattamento della spasticit\u00e0. Nell&#8217;arto superiore, per esempio, queste tecniche permettono di mantenere la mano aperta durante attivit\u00e0 quotidiane, come guardare la televisione o leggere un libro.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nel mio lavoro con pazienti neurologici, ho visto che <strong>piccoli aggiustamenti nella postura del braccio durante il giorno<\/strong> possono produrre cambiamenti nella spasticit\u00e0, mostrando come abitudini semplici di movimento e posizione influenzino la funzione muscolare e il controllo del corpo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Oltre alla postura e alle abitudini quotidiane, il trattamento della spasticit\u00e0 pu\u00f2 beneficiare di <strong>strumenti come la stimolazione elettrica transcutanea (TENS)<\/strong>. Studi recenti mostrano che la TENS, utilizzata da sola o insieme ad altre terapie, pu\u00f2 <strong>ridurre in modo significativo la rigidit\u00e0 muscolare nelle persone che hanno subito un ictus<\/strong>, con miglioramenti particolarmente evidenti nelle gambe.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Secondo Marcolino et al. (2020), sono state riportate riduzioni misurabili in scale cliniche di spasticit\u00e0 come la Scala di Ashworth Modificata. Questo conferma l&#8217;efficacia della tecnica come complemento nella riabilitazione per migliorare il movimento funzionale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La <strong>combinazione di esercizi duali<\/strong> (cognitivi + fisici), attivit\u00e0 che obbligano a pensare mentre il paziente si muove, <strong>favoriscono coordinazione, attenzione e memoria<\/strong>. Le attivit\u00e0 che obbligano a pensare e il potenziamento di attenzione e memoria sarebbero aspetti cognitivi.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0111 particle-bg p-5 has-primary-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Prova NeuronUP gratis per 7 giorni<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color wp-block-paragraph\">Potrai collaborare con le nostre attivit\u00e0, progettare sedute o fare riabilitazione a distanza.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-fe48e5de wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-background:var(--color-custom-1);--button-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/landing-store-user\/\">Comincia la tua prova<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:18px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un <strong>esempio di sessione con esercizi duali<\/strong> potrebbe essere strutturato come:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Imparare e ripetere una sequenza di movimenti con la mano<\/strong>: stringere una palla, ruotare il polso, aprire\/chiudere le dita, mentre si nominano parole o numeri di una lista precedentemente fornita.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dalla terapia occupazionale, nei pazienti con spasticit\u00e0 <strong>si raccomanda l&#8217;uso di stecche di riposo per l&#8217;arto superiore<\/strong> per prevenire deformit\u00e0 e ortesi di tipo AFO (Ankle-Foot Orthoses) per gli arti inferiori quando indicate, con supervisione costante della tolleranza cutanea e aggiustamenti progressivi secondo l&#8217;evoluzione, con l&#8217;obiettivo di mantenere il range articolare, prevenire deformit\u00e0 e favorire la funzione. Inoltre, si <strong>suggerisce di incorporare utensili allargati o adattati per facilitare la presa<\/strong> e<strong> promuovere l&#8217;indipendenza nelle attivit\u00e0 della vita quotidiana (ADL)<\/strong>, insieme a <strong>allenamento in tecniche compensatorie<\/strong> che ottimizzino le prestazioni funzionali.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c8 fondamentale dare priorit\u00e0 al controllo prossimale e alla stabilit\u00e0 del tronco prima di lavorare su compiti fini, poich\u00e9 la stabilit\u00e0 prossimale favorisce la precisione distale. Inoltre, si deve <strong>mantenere un&#8217;adeguata allineamento posturale<\/strong> in seduta e in decubito, utilizzando cuscini o cunei secondo necessit\u00e0, e effettuare cambi di posizione ogni due ore nei pazienti con mobilit\u00e0 ridotta per prevenire complicazioni secondarie come piaghe da decubito e rigidit\u00e0 articolari.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusione <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La spasticit\u00e0 \u00e8 una <strong>sfida complessa<\/strong> che influisce sulla mobilit\u00e0, la funzione e la qualit\u00e0 della vita delle persone con lesioni neurologiche. Sia piccoli aggiustamenti posturali nella vita quotidiana sia interventi terapeutici specifici possono modulare la rigidit\u00e0 muscolare e migliorare la funzione.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tuttavia, il suo <strong>gestione pi\u00f9 efficace emerge quando viene affrontata in modo interdisciplinare<\/strong>, integrando il lavoro di fisioterapisti, terapisti occupazionali, neuropsicologi e altri professionisti della salute. Questa collaborazione permette di <strong>combinare strategie fisiche, cognitive e funzionali<\/strong>, adattate a ogni paziente, massimizzando il recupero, <strong>promuovendo l&#8217;autonomia<\/strong> e <strong>favorendo un approccio olistico<\/strong> alla cura neurologica.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliografia <\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"has-sm-font-size\">\u00c7elebi, G., Ayyildiz, A., \u00c7iftci Inceo\u011flu, S., &amp; Kuran, B. (2025). The effect of ultrasound-guided botulinum toxin injections on pain, functionality, spasticity, and range of motion in patients with post-stroke upper extremity spasticity. <em>Rehabilitaci\u00f3n (Madr)<\/em>, <em>59<\/em>(1), 100876. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.rh.2024.100876<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Delgado, M. R., Tilton, A., Carranza-Del R\u00edo, J., Dursun, N., Bonikowski, M., Aydin, R., Maciag-Tymecka, I., Oleszek, J., Dabrowski, E., Grandoulier, A. S., &amp; Dysport in PUL Study Group. (2021). Efficacy and safety of abobotulinumtoxinA for upper limb spasticity in children with cerebral palsy: A randomized repeat-treatment study. <em>Developmental Medicine &amp; Child Neurology<\/em>, <em>63<\/em>(5), 592\u2013600. https:\/\/doi.org\/10.1111\/dmcn.14733<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gal, O., Baude, M., Deltombe, T., Esquenazi, A., Gracies, J.-M., Hoskovcova, M., Rodriguez-Blazquez, C., Rosales, R., Satkunam, L., Wissel, J., Mestre, T., S\u00e1nchez-Ferro, \u00c1., Skorvanek, M., Tosin, M. H. d. S., Jech, R., &amp; MDS Clinical Outcome Assessments Scientific Evaluation Committee and MDS Spasticity Study Group. (2025). Clinical outcome assessments for spasticity: Review, critique, and recommendations. <em>Movement Disorders<\/em>, <em>40<\/em>, 22\u201343. https:\/\/doi.org\/10.1002\/mds.30062<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Kaya Keles, C., &amp; Ates, F. (2022). Botulinum toxin intervention in cerebral palsy-induced spasticity management: Projected and contradictory effects on skeletal muscles. <em>Toxins<\/em>, <em>14<\/em>(11), 772. https:\/\/doi.org\/10.3390\/toxins14110772<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Marcolino, M. A. Z., Hauck, M., Stein, C., Schardong, J., Pagnussat, A. S., &amp; Plentz, R. D. M. (2020). Effects of transcutaneous electrical nerve stimulation alone or as additional therapy on chronic post-stroke spasticity: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. <em>Disability and Rehabilitation<\/em>, <em>42<\/em>(5), 623\u2013635. https:\/\/doi.org\/10.1080\/09638288.2018.1503736<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Rold\u00e1n-Gonz\u00e1lez, E., G\u00f3mez-Rodr\u00edguez, F. J., J\u00e1come-Velasco, S. J., Riascos-Forero, Y., Rosas-Rold\u00e1n, L. A., Hurtado-Otero, M. L., &amp; Sarria-G\u00f3mez, A. V. (2024). Validit\u00e0 e affidabilit\u00e0 della scala di Tardieu per valutare la spasticit\u00e0 dell&#8217;arto superiore negli adulti con malattia cerebrovascolare: Revisione sistematica [Validity and reliability of the Tardieu scale for assessing upper limb spasticity in adults with cerebrovascular disease: Systematic review]. <em>Revista de Neurolog\u00eda<\/em>, <em>79<\/em>(2), 41\u201349. https:\/\/doi.org\/10.33588\/rn.7902.2024093<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:70px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group p-4 br-0111 has-alt-background-color has-background has-light-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Domande frequenti sulla spasticit\u00e0 in terapia occupazionale<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-pb-accordion-item c-accordion__item js-accordion-item no-js\" data-initially-open=\"false\" data-click-to-close=\"true\" data-auto-close=\"true\" data-scroll=\"false\" data-scroll-offset=\"0\" id=\"trabajarneuronup\"><h3 id=\"at-488400\" class=\"c-accordion__title js-accordion-controller\" role=\"button\">1. Che cos&#8217;\u00e8 la spasticit\u00e0 dopo un ictus e come influisce sull&#8217;apprendimento motorio?<\/h3><div id=\"ac-488400\" class=\"c-accordion__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La spasticit\u00e0 \u00e8 un fenomeno neurologico che si caratterizza per un <strong>aumento del tono muscolare<\/strong> dipendente dalla velocit\u00e0, accompagnato da iperreflessia, <strong>come conseguenza di una lesione del sistema nervoso centrale<\/strong>, come avviene nell&#8217;ictus. Questa condizione <strong>influisce direttamente sull&#8217;apprendimento motorio<\/strong> perch\u00e9 altera i meccanismi nel sistema nervoso centrale e periferico, limitando il movimento attivo e selettivo, rendendo difficile la dissociazione dei movimenti e riducendo i gradi di libert\u00e0. <br><strong>Come risultato<\/strong> dell&#8217;impatto sul feedback sensoriale, <strong>il cervello riceve informazioni distorte e perde la capacit\u00e0 di rilevare gli errori<\/strong>, provocando che il sistema nervoso apprenda schemi compensatori invece di movimenti efficienti.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-pb-accordion-item c-accordion__item js-accordion-item no-js\" data-initially-open=\"false\" data-click-to-close=\"true\" data-auto-close=\"true\" data-scroll=\"false\" data-scroll-offset=\"0\" id=\"trabajarneuronup\"><h3 id=\"at-488401\" class=\"c-accordion__title js-accordion-controller\" role=\"button\">2. Come si affronta la spasticit\u00e0 in terapia occupazionale?<\/h3><div id=\"ac-488401\" class=\"c-accordion__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;intervento del terapista occupazionale si concentra sull&#8217;uso di attivit\u00e0 significative, sulla pratica orientata al compito e sull&#8217;adattamento dell&#8217;ambiente per promuovere la funzionalit\u00e0, l&#8217;autonomia e la partecipazione dell&#8217;individuo. Si parte da una valutazione integrale che va oltre il muscolo per guidare le decisioni cliniche focalizzate sulla prestazione occupazionale. <br><strong>L&#8217;approccio include l&#8217;uso di stecche o ortesi, adattamenti dell&#8217;ambiente e delle attivit\u00e0, tecniche di inibizione o facilitazione del tono, il rieducazione nelle attivit\u00e0 significative e l&#8217;educazione alla famiglia<\/strong>. Inoltre, nel trattamento sono molto importanti le mobilizzazioni e gli allungamenti per mantenere l&#8217;apertura della mano durante le attivit\u00e0 quotidiane.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-pb-accordion-item c-accordion__item js-accordion-item no-js\" data-initially-open=\"false\" data-click-to-close=\"true\" data-auto-close=\"true\" data-scroll=\"false\" data-scroll-offset=\"0\" id=\"videosneuronup\"><h3 id=\"at-488402\" class=\"c-accordion__title js-accordion-controller\" role=\"button\">3. La tossina botulinica \u00e8 sufficiente per migliorare la funzionalit\u00e0 del braccio spastico?<\/h3><div id=\"ac-488402\" class=\"c-accordion__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No, sebbene la tossina botulinica sia efficace nel ridurre il tono muscolare e la resistenza diminuendo l&#8217;attivit\u00e0 dei neuroni motori, <strong>da sola non garantisce miglioramenti funzionali sostenuti<\/strong> come afferrare oggetti o svolgere attivit\u00e0 quotidiane. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto al fatto che la spasticit\u00e0 \u00e8 solo uno dei molteplici fattori che limitano la funzione, insieme alla debolezza muscolare, alla perdita del controllo motorio selettivo o ai deficit cognitivi. <strong>La tossina non ristabilisce automaticamente i pattern di movimento n\u00e9 la coordinazione<\/strong>, pertanto senza un allenamento specifico il sistema nervoso non integra in modo stabile questi cambiamenti del tono.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-pb-accordion-item c-accordion__item js-accordion-item no-js\" data-initially-open=\"false\" data-click-to-close=\"true\" data-auto-close=\"true\" data-scroll=\"false\" data-scroll-offset=\"0\" id=\"formaciongratuita\"><h3 id=\"at-488403\" class=\"c-accordion__title js-accordion-controller\" role=\"button\">4. Perch\u00e9 la terapia occupazionale \u00e8 fondamentale dopo l&#8217;infiltrazione di tossina botulinica?<\/h3><div id=\"ac-488403\" class=\"c-accordion__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;integrazione della terapia occupazionale \u00e8 essenziale perch\u00e9 gli effetti della tossina botulinica sono temporanei e <strong>\u00e8 necessario un intervento riabilitativo per consolidare i guadagni funzionali.<\/strong> Se la funzione non viene allenata dopo l&#8217;iniezione, la forza pu\u00f2 diminuire e i pattern motori disfunzionali possono persistere nonostante la riduzione del tono. <strong>Sfruttare la finestra terapeutica della tossina<\/strong>, il cui effetto massimo si raggiunge settimane dopo l&#8217;infiltrazione, mediante un allenamento funzionale orientato agli obiettivi, <strong>massimizza i benefici funzionali<\/strong> e diventa un modello di pratica basata sull&#8217;evidenza.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-pb-accordion-item c-accordion__item js-accordion-item no-js\" data-initially-open=\"false\" data-click-to-close=\"true\" data-auto-close=\"true\" data-scroll=\"false\" data-scroll-offset=\"0\" id=\"formaciongratuita\"><h3 id=\"at-488404\" class=\"c-accordion__title js-accordion-controller\" role=\"button\">5. Quali sono le scale cliniche pi\u00f9 utilizzate per valutare la spasticit\u00e0?<\/h3><div id=\"ac-488404\" class=\"c-accordion__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tra gli strumenti pi\u00f9 utilizzati dai terapisti si trova la <strong>Scala di Ashworth modificata<\/strong>, che \u00e8 una scala di carattere soggettivo che valuta da 0 a 4 il grado di spasticit\u00e0 misurando la resistenza muscolare alla mobilizzazione passiva. <br>D&#8217;altra parte, si distingue la <strong>Scala di Tardieu<\/strong>, la quale valuta la risposta muscolare a diversi gradi di stiramento passivo. Quest&#8217;ultima \u00e8 considerata una scala <strong>pi\u00f9 completa perch\u00e9 include la misurazione della resistenza al movimento a diverse velocit\u00e0<\/strong>, un elemento molto importante per una valutazione precisa della spasticit\u00e0.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-pb-accordion-item c-accordion__item js-accordion-item no-js\" data-initially-open=\"false\" data-click-to-close=\"true\" data-auto-close=\"true\" data-scroll=\"false\" data-scroll-offset=\"0\" id=\"formaciongratuita\"><h3 id=\"at-488405\" class=\"c-accordion__title js-accordion-controller\" role=\"button\">6. Come si integrano i processi cognitivi e i compiti duali nel trattamento della spasticit\u00e0?<\/h3><div id=\"ac-488405\" class=\"c-accordion__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il movimento funzionale \u00e8 il risultato dell&#8217;integrazione di processi cognitivi superiori come la percezione, l&#8217;attenzione, la memoria e l&#8217;apprendimento, coinvolgendo strutture come la corteccia prefrontale, le aree premotorie, i gangli della base e il cervelletto. Per lavorare questa integrazione clinica, si utilizzano <strong>esercizi duali che combinano richieste cognitive e fisiche<\/strong>. Queste attivit\u00e0 obbligano il paziente a pensare mentre si muove, favorendo congiuntamente aspetti cognitivi come l&#8217;attenzione e la memoria insieme alla coordinazione motoria.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-pb-accordion-item c-accordion__item js-accordion-item no-js\" data-initially-open=\"false\" data-click-to-close=\"true\" data-auto-close=\"true\" data-scroll=\"false\" data-scroll-offset=\"0\" id=\"formaciongratuita\"><h3 id=\"at-488406\" class=\"c-accordion__title js-accordion-controller\" role=\"button\">7. Quali strategie di terapia occupazionale migliorano l&#8217;autonomia nelle attivit\u00e0 della vita quotidiana (ADL)?<\/h3><div id=\"ac-488406\" class=\"c-accordion__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per contrastare le alterazioni posturali che interferiscono con le ADL, si raccomanda il <strong>allenamento nelle tecniche compensatorie e la pratica ripetuta di attivit\u00e0 funzionali<\/strong> <strong>rilevanti <\/strong>integrando strategie di controllo del tono. <br>\u00c8 fondamentale <strong>priorizzare il controllo prossimale e la stabilit\u00e0 del tronco<\/strong> prima di lavorare sui compiti fini, poich\u00e9 questa stabilit\u00e0 favorisce la precisione distale. Inoltre, si deve <strong>mantenere un adeguato allineamento posturale<\/strong> utilizzando cuscini o cunei, e effettuare piccoli aggiustamenti nella postura del braccio durante la giornata, poich\u00e9 queste abitudini influenzano la funzione muscolare.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-pb-accordion-item c-accordion__item js-accordion-item no-js\" data-initially-open=\"false\" data-click-to-close=\"true\" data-auto-close=\"true\" data-scroll=\"false\" data-scroll-offset=\"0\" id=\"formaciongratuita\"><h3 id=\"at-488407\" class=\"c-accordion__title js-accordion-controller\" role=\"button\">8. Che ruolo giocano gli esercizi duali nel trattamento della spasticit\u00e0?<\/h3><div id=\"ac-488407\" class=\"c-accordion__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gli esercizi duali svolgono un <strong>ruolo cruciale combinando le richieste cognitive e fisiche<\/strong>, obbligando a pensare mentre il paziente si muove. Questa metodologia <strong>favorisce direttamente la coordinazione, l&#8217;attenzione e la memoria<\/strong>. Un esempio di seduta che integra questo ruolo terapeutico consisterebbe nell&#8217;imparare e ripetere una sequenza di movimenti con la mano, come stringere una pallina o aprire e chiudere le dita, mentre simultaneamente si nominano parole o numeri di una lista fornita in precedenza.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-pb-accordion-item c-accordion__item js-accordion-item no-js\" data-initially-open=\"false\" data-click-to-close=\"true\" data-auto-close=\"true\" data-scroll=\"false\" data-scroll-offset=\"0\" id=\"formaciongratuita\"><h3 id=\"at-488408\" class=\"c-accordion__title js-accordion-controller\" role=\"button\">9. Quali adattamenti o ausili si raccomandano per i pazienti con spasticit\u00e0?<\/h3><div id=\"ac-488408\" class=\"c-accordion__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dalla disciplina si raccomanda il <strong>uso di stecche di riposo per l&#8217;arto superiore<\/strong> per prevenire deformit\u00e0, cos\u00ec come ortesi tipo AFO (Ankle-Foot-Orthoses) negli arti inferiori, sempre con supervisione della tolleranza cutanea per mantenere l&#8217;ampiezza articolare e favorire la funzione. Inoltre, per promuovere l&#8217;indipendenza nelle attivit\u00e0 della vita quotidiana, si <strong>suggerisce di incorporare utensili ispessiti o adattati che facilitino la presa<\/strong>. Si indica anche l&#8217;uso di cuscini o cunei per mantenere un adeguato allineamento posturale in seduta e in decubito.<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Se ti \u00e8 piaciuto questo articolo su <strong>l&#8217;impatto della spasticit\u00e0 nelle AVDs e l&#8217;apprendimento motorio: una guida per terapisti occupazionali<\/strong>, sicuramente ti interesseranno questi articoli di NeuronUP:<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva tag-cervello tag-estimulacion-cognitiva tag-funciones-ejecutivas\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Musica e cervello: come Neuroclave potenzia la memoria, l&#8217;attenzione e le funzioni cognitive\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/musica-e-cervello-come-neurochiave-potenzia-la-memoria-e-l-attenzione-e-le-funzioni-cognitive\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/Musica-y-cerebro-como-Neuroclave-potencia-la-memoria-atencion-y-funciones-cognitivas.webp\" class=\"entry-image 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entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/musica-e-cervello-come-neurochiave-potenzia-la-memoria-e-l-attenzione-e-le-funzioni-cognitive\/\" rel=\"bookmark\">Musica e cervello: come Neuroclave potenzia la memoria, l&#8217;attenzione e le funzioni cognitive<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-disturbi-del-linguaggio tag-afasia tag-linguaggio tag-trastornos-del-neurodesarrollo\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Valutazione e riabilitazione neuropsicologica nelle afasie\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/disturbi-del-linguaggio\/valutazione-e-riabilitazione-neuropsicologica-nelle-afasie\/\" tabindex=\"-1\" 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/terapia-occupazionale\/a-cosa-serve-un-terapista-occupazionale\/\" rel=\"bookmark\">A cosa serve un terapista occupazionale?<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-asd-disturbi-dello-spettro-autistico tag-estimulacion-cognitiva tag-salud-mental tag-tea\" style=\"--entry-index:6;\" aria-label=\"Elaborazione emotiva nelle persone con disturbo dello spettro autistico (DSA)\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/disturbi-del-neurosviluppo\/asd-disturbi-dello-spettro-autistico\/elaborazione-delle-emozioni-nelle-persone-con-disturbo-dello-spettro-autistico-asd\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"224\" 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