{"id":40420,"date":"2025-05-15T07:30:00","date_gmt":"2025-05-15T05:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=40420"},"modified":"2026-07-10T11:38:23","modified_gmt":"2026-07-10T09:38:23","slug":"la-digitalizzazione-nella-valutazione-neuropsicologica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/ricerca\/nuove-tecnologie\/la-digitalizzazione-nella-valutazione-neuropsicologica\/","title":{"rendered":"La digitalizzazione nella valutazione neuropsicologica"},"content":{"rendered":"\n

Marcos R\u00edos-Lago mette in luce i progressi, le opportunit\u00e0 e i limiti della tecnologia nell’ambito della valutazione neuropsicologica<\/strong>, con uno sguardo critico e integratore.<\/p>\n\n\n\n

L’onnipresenza della tecnologia nelle nostre vite<\/h2>\n\n\n\n

Attualmente siamo circondati dalla tecnologia. Solo pochi giorni fa abbiamo vissuto un blackout che ci ha lasciato senza elettricit\u00e0 per alcune ore e ha reso possibile abbozzare le conseguenze del non disporre della tecnologia a cui siamo abituati. Industria, intrattenimento, trasporti, comunicazioni e una moltitudine di elementi quotidiani tanto semplici come cucinare o avere acqua calda hanno smesso di funzionare. La tecnologia ci circonda in praticamente tutti gli aspetti della nostra vita. <\/p>\n\n\n\n

Perch\u00e9 la neuropsicologia ha impiegato tanto a digitalizzarsi?<\/h2>\n\n\n\n

Tuttavia, alcuni autori hanno osservato di recente che esistono discipline in cui l’uso della tecnologia \u00e8 ancora simbolico e non \u00e8 stato incorporato nel lavoro quotidiano tanto quanto sarebbe possibile. Parliamo sicuramente della neuropsicologia, come hanno indicato Miller e Barr (2017). <\/p>\n\n\n\n

Nonostante i suoi potenziali vantaggi e l’elevato livello d’uso della tecnologia in altri ambiti, la neuropsicologia non ha ancora effettuato una piena transizione verso l’incorporazione di elementi tecnologici<\/strong> che invece sono stati adottati da tempo in altre aree affini nel campo della riabilitazione. <\/p>\n\n\n\n

Primi passi verso la trasformazione digitale nella riabilitazione<\/h3>\n\n\n\n

\u00c8 vero che nell’ambito della riabilitazione \u00e8 pi\u00f9 frequente l’uso dei computer per la stimolazione cognitiva<\/strong>, e NeuronUP \u00e8 un buon esempio di ci\u00f2. Abbiamo anche iniziato a svolgere sessioni a distanza<\/strong>, cosa che ha rappresentato un grande vantaggio nel periodo di pandemia e ha permesso di mantenere i trattamenti di chi non ha potuto recarsi nei centri di riabilitazione temporaneamente. Questo \u00e8 di immediata applicazione in contesti rurali e meno serviti. <\/p>\n\n\n\n

Le linee guida dell’APA per la telepsicologia stabiliscono principi etici, tecnici e psicometrici per la neuropsicologia a distanza mediante videoconferenza (American Psychological Association, 2013). Inoltre, l’uso degli strumenti digitali \u00e8 gi\u00e0 disponibile nelle cartelle cliniche informatizzate, date le attuali necessit\u00e0 di protezione delle informazioni. <\/p>\n\n\n\n

La valutazione neuropsicologica: ancora lontana dalla digitalizzazione<\/h3>\n\n\n\n

Tuttavia, l’uso della tecnologia nella valutazione neuropsicologica \u00e8 solo agli inizi, e la sua diffusione \u00e8 molto scarsa<\/strong>, nonostante il suo potenziale. <\/p>\n\n\n\n

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Test classici: i pilastri della neuropsicologia clinica <\/h2>\n\n\n\n

All’inizio del XX secolo, l’interesse per conoscere il funzionamento della mente umana e del sistema nervoso permise lo sviluppo di alcune prove sperimentali oggi note come test di Stroop (1935), il Trail Making Test (1948), o le prove di memoria di Rey (1919) o la Figura Complessa di Rey (1941) (per una revisione vedi Sherman, Tan e Hrabok, 2022). <\/p>\n\n\n\n

Un tempo dopo, queste prove cominciarono a essere impiegate in ambito clinico con l’obiettivo di caratterizzare il profilo cognitivo di pazienti con qualche tipo di compromissione del sistema nervoso centrale. Questi test sono diventati il gold standard nella pratica clinica. <\/p>\n\n\n\n

Perch\u00e9 continuiamo a usare test progettati 100 anni fa?<\/h3>\n\n\n\n

Quasi 100 anni dopo continuiamo a utilizzare queste prove nella pratica clinica quotidiana. Tuttavia, nel corso di tutti questi anni si sono continuate a progettare prove che ci consentono di approfondire e aumentare la nostra conoscenza sulla cognizione e sul cervello, ma non sono passate al contesto clinico<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Se disponiamo delle \u201cmigliori\u201d prove per conoscere il funzionamento del cervello e dei processi cognitivi, perch\u00e9 non usarle nella vita quotidiana con i nostri pazienti? <\/p>\n\n\n\n

Vantaggi dei test carta e matita<\/h3>\n\n\n\n

I neuropsicologi conosciamo bene i test classici carta e matita. Oggi sappiamo che ci permettono di valutare la performance dei meccanismi che oggi conosciamo<\/strong> (e che non sempre coincidono con quelli per cui, secondo le conoscenze di 100 anni fa, furono progettati).<\/p>\n\n\n\n

Molti ci consentono di effettuare osservazioni ragionevolmente standardizzate per mettere alla prova i nostri modelli cognitivi e, soprattutto, osservare e diagnosticare il comportamento delle persone (molte di esse con qualche tipo di compromissione cognitiva per diversi motivi). Inoltre, ci offrono norme solide che ci permettono di collocare l’esecuzione di un individuo in relazione a differenti gruppi di riferimento, per et\u00e0, livello educativo, malattia, ecc. Certamente, li utilizziamo ogni giorno e possiamo vedere chiaramente i loro vantaggi (e anche alcuni dei loro svantaggi). <\/p>\n\n\n\n

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Prova NeuronUP gratis per 7 giorni<\/h2>\n\n\n\n

Potrai collaborare con le nostre attivit\u00e0, progettare sedute o fare riabilitazione a distanza.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Digitalizzazione della valutazione neuropsicologica: una nuova era<\/h2>\n\n\n\n

Oggi abbiamo la possibilit\u00e0 di introdurre pienamente la digitalizzazione nell’ambito della valutazione neuropsicologica. Questa digitalizzazione della valutazione non risponde solo all’urgenza di modernizzare protocolli centenari, ma apre un ventaglio di possibilit\u00e0<\/strong> che trascende la mera trasposizione in formato elettronico dei test classici.<\/p>\n\n\n\n

Prima fase: conversione dei protocolli<\/h3>\n\n\n\n

La conversione dei protocolli classici in formati elettronici<\/strong> pu\u00f2 costituire la prima fase della digitalizzazione. In questa fase si replicano le istruzioni e i criteri di somministrazione, incorporando punteggi automatici e nuove metriche<\/strong> temporali e cinematiche (latenze, pause, pressioni tattili, tremore, ecc.). <\/p>\n\n\n\n

Queste nuove misure possono aiutare a rilevare microvariazioni dell’ordine dei tracciati e della pressione applicata<\/strong>, indicatori possibilmente sensibili al deterioramento cognitivo e ad alterazioni sottili. <\/p>\n\n\n\n

Anche l’uso di metriche di variabilit\u00e0 o di consistenza della risposta pu\u00f2 aiutare a svelare fluttuazioni attentive impercettibili nel formato classico (Harris et al., 2024). <\/p>\n\n\n\n

Naturalmente, in questo ambito si troverebbe la incorporazione di compiti propri della ricerca<\/strong> in neuroscienze e neuropsicologia di base che possano essere utili in ambito clinico<\/strong>, riprendendo cos\u00ec parte della tradizione della nostra disciplina alle sue origini. <\/p>\n\n\n\n

Il ruolo del clinico nell’era digitale <\/h4>\n\n\n\n

Tuttavia, la mera cattura di dati quantitativi \u00e8 priva di senso interpretativo, per cui \u00e8 necessario un elevato livello di conoscenza da parte del professionista. La interpretazione dei risultati continua a dipendere in larga misura dall’abilit\u00e0 del clinico<\/strong>: le norme di punteggio, l’applicazione di euristiche nel ragionamento, i criteri di scarto degli item e le inferenze diagnostiche richiedono un alto livello di esperienza. <\/p>\n\n\n\n

Tuttavia, dobbiamo riflettere sul nostro stesso sapere. Per esempio: \u2018Siamo esperti in traumi cranioencefalici?\u2019, \u2018e quanto siamo esperti in un paziente che ha subito un trauma a seguito di un tentativo di suicidio non riuscito?\u2019, \u2018siamo bravi a gestire le conseguenze di un trauma in una persona affetta da una grave depressione?\u2019. <\/p>\n\n\n\n

Forse, poter contare su sistemi di supporto contestuali o suggerimenti automatizzati pu\u00f2 migliorare la nostra capacit\u00e0 valutativa e terapeutica.<\/p>\n\n\n\n

Seconda fase: incorporazione dell’hardware<\/h3>\n\n\n\n

Una possibile seconda fase incorporerebbe hardware aggiuntivo<\/strong>: accelerometri, sensori aptici, sensori di movimento, eye-tracker, telecamere per il riconoscimento facciale, ambienti di realt\u00e0 virtuale e aumentata. <\/p>\n\n\n\n

Bello et al (2025) concludono che queste tecnologie restano ancora sottoutilizzate, nonostante il loro potenziale<\/strong> per ricreare attivit\u00e0 strumentali della vita quotidiana con grande fedelt\u00e0. <\/p>\n\n\n\n

Attraverso alcune di queste tecnologie forse \u00e8 possibile registrare le reazioni di frustrazione, l’ansia anticipatoria o la capacit\u00e0 di rilevare i propri errori. Tutto ci\u00f2 oggi dipende dalla capacit\u00e0 del professionista di rilevarlo e interpretarlo adeguatamente. <\/p>\n\n\n\n

Aree come la cognizione sociale, la risoluzione dei conflitti interpersonali o il riconoscimento delle emozioni restano territori scarsamente esplorati con strumenti quantitativi ad alta risoluzione<\/strong>. E, in un mondo globalizzato, la mancanza di confronti transculturali e di versioni adattate a diversi contesti linguistici e educativi indebolisce la validit\u00e0 ecologica di molti strumenti.<\/p>\n\n\n\n

Wearable e mobile-health in neuropsicologia<\/h4>\n\n\n\n

Ma, tornando alla tecnologia che \u00e8 gi\u00e0 implementata e ci circonda, possiamo evidenziare i cosiddetti wearables<\/strong>, che ci permettono la registrazione di informazioni in tempo reale e in contesti naturali (Fioerdelli et al. 2013). <\/p>\n\n\n\n

Dalla comparsa dell’Iphone nel 2007 la ricerca nel mobile-health \u00e8 aumentata esponenzialmente, con particolare rilievo per il monitoraggio remoto, la raccolta di dati frequenti e in ambienti naturali, la promozione della salute e la realizzazione di confronti intraindividuali di carattere longitudinale. <\/p>\n\n\n\n

La neuropsicolog\u00eda no est\u00e1 empleando plenamente las posibilidades de esta recogida de datos en entornos naturales<\/strong>. Esto incluye registros de voz, movimiento, rutas, etc. Adem\u00e1s, el uso de tel\u00e9fonos m\u00f3viles permite tambi\u00e9n aportar feedback inmediato al individuo, el uso de mensajer\u00eda planificada, la optimizaci\u00f3n de las alarmas y los avisadores (por ejemplo, geolocalizados), el uso de la c\u00e1mara y micr\u00f3fonos, el reconocimiento de voz, as\u00ed como otras funcionalidades de inter\u00e9s para la neuropsicolog\u00eda (G\u00f3mez Velez et al. 2017). <\/p>\n\n\n\n

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