{"id":40332,"date":"2025-05-13T08:00:00","date_gmt":"2025-05-13T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=40332"},"modified":"2026-06-18T10:24:32","modified_gmt":"2026-06-18T08:24:32","slug":"atrofia-dellippocampo-differenze-tra-mild-cognitive-impairment-mci-e-malattia-di-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/atrofia-dellippocampo-differenze-tra-mild-cognitive-impairment-mci-e-malattia-di-alzheimer\/","title":{"rendered":"Atrofia dell’ippocampo: differenze tra deterioro cognitivo lieve (DCL) e Alzheimer"},"content":{"rendered":"\n

La neuropsicologa Conchi Moreno Rodr\u00edguez espone in questo articolo come l’atrofia dell’ippocampo permette di differenziare tra deterioramento cognitivo lieve (MCI) e malattia di Alzheimer (EA)<\/strong>, favorendo una diagnosi precoce e un intervento neuropsicologico pi\u00f9 preciso.<\/p>\n\n\n\n

L’ippocampo \u00e8 una delle strutture pi\u00f9 studiate nel campo delle neuroscienze <\/strong>per via del suo ruolo cruciale nella memoria, tra le altre funzioni. Sebbene esistano differenze nei criteri diagnostici tra il deterioramento cognitivo lieve (MCI)<\/a> e la malattia di Alzheimer (EA)<\/a>, l’ippocampo \u00e8 stato oggetto di numerosi studi, poich\u00e9 il suo deterioramento pu\u00f2 essere un indicatore chiave per prevedere il rischio che una persona sviluppi demenza in un futuro prossimo.<\/p>\n\n\n\n

Che cos’\u00e8 il deterioramento cognitivo lieve (MCI)?<\/h2>\n\n\n\n

Durante il invecchiamento normale<\/a>, \u00e8 comune che le funzioni cognitive diminuiscano rispetto alla popolazione pi\u00f9 giovane, come nel caso di una riduzione della velocit\u00e0 di reazione. Nonostante ci\u00f2, gli anziani rimangono pienamente funzionali nelle loro attivit\u00e0 quotidiane.<\/p>\n\n\n\n

Il deterioramento cognitivo lieve (MCI) si caratterizza per un declino in una delle funzioni cognitive<\/a><\/strong> (ad esempio, la memoria) rispetto al proprio gruppo di et\u00e0 cronologica (Pose y Manes, 2010; R\u00edos et al., 2001). Per valutare tale diminuzione si esegue una valutazione neuropsicologica esaustiva, accompagnata da altre prove complementari, che supportano oggettivamente la diagnosi. Nonostante l’alterazione delle abilit\u00e0 cognitive, questa non \u00e8 cos\u00ec severa da compromettere l’indipendenza dell’individuo (Rosselli y Ardilla, 2012).<\/p>\n\n\n\n

Esistono diversi tipi di MCI:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. MCI di tipo amnestico<\/strong>, nel quale \u00e8 interessata esclusivamente la memoria;<\/li>\n\n\n\n
  2. MCI di tipo amnestico multidominio<\/strong> in cui, oltre alla memoria, vi sono deficit in altre funzioni;<\/li>\n\n\n\n
  3. MCI di tipo non amnestico<\/strong>, in cui sono alterate altre funzioni cognitive non mnestiche.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    In concreto, \u00e8 pi\u00f9 probabile che le persone con MCI di tipo amnestico possano sviluppare la malattia di Alzheimer (EA) in un futuro prossimo<\/strong>. In un MCI di tipo amnestico, le lamentele sono solitamente dimenticare dove si \u00e8 lasciato un oggetto, quando o a che ora era un appuntamento medico, perdere occasionalmente il filo di una conversazione o ricorrere frequentemente a strumenti come agende, calendari o sveglie per aiutarli a ricordare informazioni importanti, tra le altre cose.<\/p>\n\n\n\n

    \u00c8 fondamentale effettuare un monitoraggio continuo sia a livello neurologico sia neuropsicologico<\/strong>. Questo monitoraggio consente di valutare l’evoluzione dei sintomi, identificare possibili cambiamenti nel funzionamento cognitivo e adattare in modo pi\u00f9 preciso le interventi terapeutici necessari, poich\u00e9 il MCI potrebbe essere una fase precedente alla malattia di Alzheimer (EA).<\/p>\n\n\n\n

    <\/div>\n\n\n\n
    \n
    \n
    \n
    \"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
    \n

    Iscriviti<\/strong>
    alla nostra
    Newsletter<\/h2>\n\n\n\n
    \n
    Iscriviti<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n
    <\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n
    <\/div>\n\n\n\n

    Quando iniziamo a parlare di Alzheimer? <\/h2>\n\n\n\n

    La malattia di Alzheimer (EA) viene diagnosticata quando, dopo una valutazione clinica dettagliata che include test neuropsicologici, studi di neuroimmagine e analisi biomediche, si conferma un deterioramento cognitivo significativo (soprattutto nella memoria, anche se non esclusivamente). Tutto ci\u00f2 compromette progressivamente l’autonomia della persona, generando una crescente dipendenza nelle attivit\u00e0 quotidiane e, quindi, richiedendo una maggiore supervisione da parte della famiglia.<\/p>\n\n\n\n

    <\/div>\n\n\n\n
    \n
    \n
    \n

    Ottenere un programma di stimolazione cognitiva<\/strong> per i malati di Alzheimer<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n
    \n
    \n
    Clicca qui<\/strong><\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
    <\/div>\n\n\n\n

    Deterioramento cognitivo lieve (MCI) rispetto alla malattia di Alzheimer (EA)<\/h2>\n\n\n\n

    L’ippocampo nel MCI rispetto all’EA<\/h3>\n\n\n\n

    L’ippocampo \u00e8 una delle strutture pi\u00f9 studiate nel campo delle neuroscienze <\/strong>dato che il grado di atrofia che presenta pu\u00f2 essere un indicatore chiave per prevedere se una persona con MCI possa evolvere verso una EA (L\u00f3pez y Calero, 2009; Samper, Llibre, S\u00e1nchez y Sosa, 2011).<\/p>\n\n\n\n

    La rilevanza dell’ippocampo risiede nella sua implicazione nei processi di memoria e apprendimento<\/strong>. Tuttavia, il suo ruolo \u00e8 cruciale anche in altre funzioni come il controllo delle risposte emotive. Inoltre, \u00e8 correlato alla consolidazione del sonno e della memoria. D’altra parte, influisce anche sulla regolazione della motivazione (Almaguer-Meli\u00e1n y Bergado-Rosado, 2002; Antepara, Jim\u00e9nez y Junco, 2023; Torres et al., 2015).<\/p>\n\n\n\n

    L’ippocampo \u00e8 diviso in diversi sottocampi <\/strong>(Allen y Fortin, 2013; Altamirano, 2022; Mugnaini y Kropff, 2023; Nishijima, Kawakami y Kita, 2013):<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. CA1<\/strong>, la cui funzione principale \u00e8 consolidare la memoria a lungo termine;<\/li>\n\n\n\n
    2. CA2 <\/strong>relata alla formazione dei ricordi e alle risposte emotive;<\/li>\n\n\n\n
    3. CA3 <\/strong>che si associa al recupero delle informazioni;<\/li>\n\n\n\n
    4. giro dentato<\/strong>, che ha un ruolo rilevante nella formazione di nuovi ricordi;<\/li>\n\n\n\n
    5. subicolo<\/strong>, correlato alla memoria spaziale e alla codifica dei ricordi.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
      <\/div>\n\n\n\n
      \n
      \n
      \n

      Prova NeuronUP gratis per 7 giorni<\/h2>\n\n\n\n

      Potrai collaborare con le nostre attivit\u00e0, progettare sedute o fare riabilitazione a distanza.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

      \n
      \n
      Comincia la tua prova<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
      <\/div>\n\n\n\n
      <\/div>\n\n\n\n

      Tra i diversi tipi di MCI spiegati in precedenza, alcuni autori (Emmert et al. 2022) indicano che le persone con MCI di tipo amnestico mostrano un volume dell’ippocampo significativamente minore<\/strong> rispetto agli individui con MCI non amnestico, il che suggerisce che le persone del primo gruppo possano avere maggiori probabilit\u00e0 di sviluppare in futuro una EA.<\/p>\n\n\n\n

      Miao, Zhou, Wu, Chen y Tian (2022) segnalano che le persone con MCI presentano una tendenza alla riduzione bilaterale del volume dell’ippocampo e atrofia del lato destro dello stesso<\/strong>, rispetto alle persone senza alcun tipo di compromissione cognitiva. <\/p>\n\n\n\n

      Comparando gli individui con deterioramento cognitivo lieve con quelli diagnosticati con Alzheimer<\/strong> hanno constatato che i secondi avevano una riduzione pi\u00f9 significativa del volume dell’ippocampo oltre a una maggiore atrofia<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

      In generale, nonostante sia nel deterioramento cognitivo lieve (MCI) sia nella malattia di Alzheimer (EA) si osservi un’atrofia dell’ippocampo, gli autori hanno osservato che nei casi di EA tale atrofia \u00e8 pi\u00f9 significativa<\/strong>. Inoltre, hanno mostrato che l’atrofia della sostanza grigia in regioni, oltre all’ippocampo, come l’insula, il giro frontale inferiore, il giro temporale superiore e il cervelletto hanno un ruolo cruciale nella conversione da MCI a EA (Miao et al. 2022).<\/p>\n\n\n\n

      Per un’esplorazione pi\u00f9 approfondita dell’atrofia dell’ippocampo, alcuni autori (Jahanshahi, Naghdi y Khezerloo, 2023) indicano che lasimmetria dei sottocampi dell’ippocampo pu\u00f2 essere utilizzata come biomarcatore tra l’Alzheimer e il deterioramento cognitivo lieve,<\/strong> poich\u00e9 hanno osservato che l’asimmetria di alcuni sottocampi nella EA \u00e8 significativamente diversa rispetto agli individui con MCI. <\/p>\n\n\n\n

      Nella stessa linea, (Zilioli et al. 2024) hanno condotto uno studio sui possibili cambiamenti dei sottocampi ippocampali, scoprendo che l’atrofia nel subicolo, nel presubicolo e nel giro dentato era evidente nel MCI, ma peggiora significativamente quando la persona inizia un processo dementigeno verso l’EA<\/strong>. Cao et al. (2024) indicano che, tra i diversi sottocampi dell’ippocampo, il subicolo potrebbe essere il pi\u00f9 rilevante clinicamente per valutare la progressione della malattia.<\/p>\n\n\n\n

      Uno studio recente segnala che, anche nella fase preclinica della malattia di Alzheimer, la<\/strong> depositazione delle proteine tau nelle regioni temporali potrebbe contribuire ai cambiamenti nell’ippocampo<\/strong> e che, addirittura, l’ippocampo destro mostra una maggiore vulnerabilit\u00e0 a tali cambiamenti rispetto al sinistro (Pan et al. 2025).<\/p>\n\n\n\n

      Stimolazione cognitiva nel MCI rispetto all’EA<\/h3>\n\n\n\n

      La stimolazione cognitiva \u00e8 uno dei trattamenti pi\u00f9 impiegati per prevenire e\/o rallentare il processo di deterioramento cognitivo<\/strong>. Una meta-analisi ha concluso che la stimolazione cognitiva migliora il funzionamento di diverse abilit\u00e0 cognitive come l’orientamento, l’attenzione, le prassie e, tra le altre, la memoria (G\u00f3mez-Soria et al. 2023).<\/p>\n\n\n\n

      Tuttavia, a causa delle differenze esistenti tra il deterioramento cognitivo lieve e la malattia di Alzheimer (EA), i risultati ottenuti con la stimolazione cognitiva sono diversi a seconda del tipo di diagnosi, poich\u00e9 le funzioni cognitive nel secondo gruppo sono significativamente peggiori. Anche nella fase in cui si trova l’individuo con diagnosi di Alzheimer si possono ottenere risultati diversi come, per esempio, lo studio condotto da Gonz\u00e1lez, Satorrres, Soria y Mel\u00e9ndez (2022) che ha osservato che la stimolazione cognitiva nelle persone con EA<\/a> moderata migliora la capacit\u00e0 mnestica<\/strong>, ma i suoi effetti diminuiscono dopo tre mesi di follow-up.<\/p>\n\n

      Comunemente, \u00e8 noto il lavoro di stimolazione cognitiva tramite programmi di neuroriabilitazione online. Tuttavia, attualmente si \u00e8 osservato che la realt\u00e0 virtuale pu\u00f2 aiutare a migliorare funzioni cognitive come la memoria nei pazienti con MCI<\/strong> (Garc\u00eda, 2023) e EA<\/strong>, sebbene sia necessario che tali attivit\u00e0 si generalizzino alla vita quotidiana dell’individuo (Cisne e Fabricio, 2022).<\/p>\n\n\n\n

      Oltre alla stimolazione cognitiva, altri studi si sono concentrati sugli effetti dell’esercizio fisico sulla connettivit\u00e0 dell’ippocampo<\/strong>, dimostrando che le persone con MCI, dopo un programma di allenamento fisico, sperimentano un aumento della connettivit\u00e0 ippocampale e, di conseguenza, un miglior rendimento nella loro capacit\u00e0 mnestica (Won et al., 2021).<\/p>\n\n\n\n

      <\/div>\n\n\n\n

      Conclusioni<\/h2>\n\n\n\n

      Un monitoraggio sistematico facilita l’implementazione di strategie personalizzate che possono includere stimolazione cognitiva, interventi farmacologici e modifiche nello stile di vita, con l’obiettivo di ottimizzare la qualit\u00e0 di vita della persona e, in alcuni casi, rallentare la progressione del deterioramento. Inoltre, fornisce informazioni preziose per i familiari e i caregiver, permettendo loro di adattare il proprio supporto alle esigenze mutevoli del paziente.<\/p>\n\n\n\n

      D’altra parte, assume sempre maggiore rilevanza l’importanza che le persone, sia quelle con diagnosi di MCI che quelle affette da EA, integrino la stimolazione cognitiva con l’allenamento fisico, poich\u00e9 questi due fattori favoriscono un aumento delle probabilit\u00e0 di miglioramento del funzionamento cognitivo della persona.<\/p>\n\n\n\n

      Bibliografia <\/h2>\n\n\n\n