
{"id":3807,"date":"2025-06-09T10:02:18","date_gmt":"2025-06-09T10:02:18","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=3807"},"modified":"2025-06-09T10:02:18","modified_gmt":"2025-06-09T10:02:18","slug":"sistema-di-neuroni-specchio-funzione-disfunzione-e-proposte-di-riabilitazione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/neuroscienze\/neuroscienze-del-cervello\/sistema-di-neuroni-specchio-funzione-disfunzione-e-proposte-di-riabilitazione\/","title":{"rendered":"Sistema delle Neuroni Specchio: funzione, disfunzione e proposte di riabilitazione"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Definizione del sistema dei neuroni specchio<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Neuroanatomia del sistema dei neuroni specchio motore\/imitazione:<\/h3>\n\n\n\n<p>Esistono due principali reti neuronali che costituiscono il sistema dei <strong>neuroni specchio<\/strong> (<em>Cattaneo &amp; Rizzolati, <\/em>2008): una formata da aree del lobo parietale e della corteccia premotoria, nonch\u00e9 dalla porzione caudale del giro frontale inferiore; e un\u2019altra composta dall\u2019insula e dalla corteccia frontale mediale anteriore.<\/p>\n\n\n\n<p>Ci concentreremo ora sul <strong>primo sistema<\/strong>, che riguarda l\u2019apprendimento basato sull\u2019osservazione e l\u2019imitazione. L\u2019organizzazione anatomica del primo sistema risponde a una <strong>gerarchia somatotopica<\/strong> della corteccia premotoria ventrale, con gli atti motori delle gambe localizzati nella zona dorsale; i comportamenti facciali ventralmente; e quelli manuali in una distribuzione intermedia. Gli atti motori prossimali (avvicinare la mano a un punto) si rappresentano dorsalmente, mentre il semplice atto di afferrare produce attivit\u00e0 ventrale nella corteccia premotoria. D\u2019altra parte, l\u2019osservazione di atti motori genera anch\u2019essa un\u2019attivazione differenziale nella corteccia parietale.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019osservazione di atti transitivi produce una <strong>attivazione del solco intraparietale<\/strong>, nonch\u00e9 un\u2019attivazione della convexit\u00e0 parietale adiacente. L\u2019osservazione di atti intransitivi \u2013 indipendentemente dal fatto che siano simbolici o semplici mimmiche \u2013 evoca un\u2019attivit\u00e0 specifica nella parte posteriore del giro supramarginale, che si estende al giro angolare. Infine, l\u2019osservazione di azioni eseguite con strumenti attiva specificamente la parte pi\u00f9 rostrale del giro supramarginale.<\/p>\n\n\n\n<p>Il sistema dei neuroni specchio genera una <strong>evocazione dell\u2019atto motorio<\/strong> osservato all\u2019interno della stessa corteccia premotoria. Questa attivit\u00e0 si coordina simultaneamente nel lobo parietale. \u00c8 necessario distinguere le fasi del processo di osservazione per delimitare correttamente la neuroanatomia del primo sistema (frontoparietale). In questo contesto parleremo di comportamenti osservati che comportano un priming visuomotorio per l\u2019esecuzione \u2013 o meno \u2013 di un\u2019azione.<\/p>\n\n\n\n<p>Escluderemo quindi il concetto di priming motorio-visivo, che implica predizioni delle conseguenze durante la pianificazione dell\u2019azione. L\u2019attivit\u00e0 di questo sistema frontoparietale \u2013 ed \u00e8 qui il punto rilevante \u2013 si manifesta quando il comportamento osservato \u00e8 \u2013 potenzialmente \u2013 presente nel repertorio del soggetto. In altre parole, un essere umano che osserva un abbaio non attiva le aree premotorie e parietali perch\u00e9 non possiede quel comportamento nel proprio repertorio corticale.<\/p>\n\n\n\n<p>D\u2019altra parte, <strong>l\u2019attivit\u00e0 del sistema \u00e8 proporzionale all\u2019esperienza dell\u2019osservatore nel comportamento osservato<\/strong>. La connettivit\u00e0 funzionale del sistema frontoparietale dei neuroni specchio presenta una sequenza durante l\u2019osservazione. Originariamente questa sequenza inizia nel lobo occipitale, dove vengono registrate le caratteristiche principali degli stimoli osservati. L\u2019informazione viene quindi inviata alle aree di integrazione in una serie di passaggi che variano da 20 msec a 60 msec, in questo ordine: prima al solco temporale superiore, poi al lobo parietale inferiore, quindi al giro frontale inferiore e infine alla corteccia motoria primaria.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Iacoboni et al.<\/em> (1999) propongono che le aree frontali attivate svolgano una<strong> computazione degli obiettivi<\/strong> da realizzare, mentre l\u2019attivit\u00e0 parietale corrisponde all\u2019attivazione delle rappresentazioni motorie degli atti osservati. Il gruppo di Iacoboni distingue funzionalmente l\u2019attivit\u00e0 neuronale nel <em>pars opercularis<\/em> del giro frontale inferiore sinistro: la porzione dorsale del pars si attiva sia nell\u2019osservazione sia nell\u2019imitazione; mentre solo durante l\u2019imitazione compare l\u2019attivit\u00e0 ventrale. Nel 2005 Iacoboni et al. analizzano funzionalmente le attivazioni descritte.<\/p>\n\n\n\n<p>Per loro, <strong>il sistema dei neuroni specchio \u00e8 fondamentale per l\u2019apprendimento tramite imitazione<\/strong>. La sequenza di attivazione si completa nel modo seguente:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>(i) in primo luogo si attiva il solco temporale superiore, dove si trovano le rappresentazioni ventrali dei movimenti osservati.<\/li>\n<li>(ii) da qui si passa alla codifica degli obiettivi dell\u2019azione attraverso il sistema frontoparietale, in cui la corteccia prefrontale dorsale elabora vari aspetti dell\u2019azione, come il fine e il significato, archiviando queste informazioni, inviandole al lobo parietale e correggendo le computazioni spaziali.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-neuronup wp-block-embed-neuronup\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"TzTMHXZCYk\"><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/neurociencia\/neuropsicologia\/la-corteza-cingulada-anterior-control-ejecutivo-y-control-emocional\/\">La Corteza Cingulada Anterior: control ejecutivo y control emocional<\/a><\/blockquote><iframe class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u00abLa Corteza Cingulada Anterior: control ejecutivo y control emocional\u00bb \u2014 NeuronUP\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/neurociencia\/neuropsicologia\/la-corteza-cingulada-anterior-control-ejecutivo-y-control-emocional\/embed\/#?secret=uUlwsAoXWy#?secret=TzTMHXZCYk\" data-secret=\"TzTMHXZCYk\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p>Questa informazione efferente verrebbe inviata dal sistema frontoparietale dei neuroni specchio attraverso il pars opercularis al solco temporale superiore. A questo punto si realizza una <strong>computazione dell\u2019adattamento<\/strong> tra le conseguenze predette nell\u2019imitazione pianificata e la descrizione visiva dell\u2019azione osservata. In definitiva, il sistema frontoparietale dei neuroni specchio costituisce un meccanismo di apprendimento basato sul feedback.<\/p>\n\n\n\n<p>In realt\u00e0, ci\u00f2 che viene trasferito dalle aree visive a quelle motorie non \u00e8 un programma motorio dettagliato, bens\u00ec un <strong>prototipo dell\u2019azione<\/strong>, un\u2019azione dotata di significato che viene elaborata nel pars opercularis del giro frontale inferiore; e che guida poi la pianificazione motoria in base a una rappresentazione dettagliata dell\u2019azione osservata, presente nel solco temporale superiore e nel lobo parietale inferiore. Quando l\u2019azione osservata \u00e8 nuova, prima dell\u2019esecuzione si attiva il sistema dei neuroni specchio frontoparietale, oltre all\u2019area BA 46 e alla corteccia mediale anteriore.<\/p>\n\n\n\n<p>Questa attivazione si traduce in un meccanismo di controllo esecutivo, probabilmente parte del supervisore di Shallice su cui si basa il meccanismo della memoria di lavoro di Baddeley (2000). In questo caso, tale sistema potrebbe implicare una <strong>computazione top-down della pianificazione del movimento<\/strong>, in cui la memoria di lavoro gestisce i contenuti osservati e pianifica il movimento, generando un\u2019attivit\u00e0 frontoparietale corrispondente al meccanismo dei neuroni specchio.<\/p>\n\n\n\n<p>Il <strong>sistema dei neuroni specchio<\/strong> non va concepito come un modulo neuronale isolato, ma come un <strong>meccanismo intrinseco e sottostante<\/strong> alla maggior parte delle aree coinvolte nei movimenti motori. Infatti, come vedremo in seguito, la disfunzione di questo sistema non provoca deficit selettivi in lesioni focali. Pi\u00f9 che altro, il coinvolgimento di questo sistema si rileva nei disturbi dello sviluppo del sistema nervoso e nelle lesioni del lobo frontale. Vediamo quest\u2019ultimo caso a seguire.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dipendenza e gerarchia<\/h3>\n\n\n\n<p>Come accennato, il sistema dei neuroni specchio si sovrappone ad altri sistemi, incluso quello di controllo che sopprime comportamenti imitativi spontanei. Le lesioni frontali causano una serie di <strong>deficit caratterizzati dalla comparsa di comportamenti impulsivi<\/strong> generati da stimoli esterni. Il comportamento imitativo \u00e8 strettamente legato al sistema dei neuroni specchio e pu\u00f2 far parte della \u00ab<em>sindrome di dipendenza ambientale<\/em>\u00bb. Normalmente questa condizione insorge dopo una lesione bilaterale, bench\u00e9 possa verificarsi anche unilateralmente, seppur con minore frequenza. L\u2019osservazione del comportamento altrui pu\u00f2 indurre l\u2019attivazione delle aree premotorie e parietali dipendenti dal sistema dei neuroni specchio.<\/p>\n\n\n\n<p>Nei soggetti sani questa attivazione non si manifesta grazie a un\u2019inibizione esercitata dal lobo frontale. Il suo deterioramento distrugge tali meccanismi, trasformando atti potenziali in atti reali. L\u2019<strong>ecoprassia<\/strong> consiste nell\u2019imitazione forzata e ripetitiva di comportamenti osservati, spesso accompagnata da perseverazioni. Sebbene sia tipicamente associata a lesioni dei gangli basali, pu\u00f2 comparire anche per un danno frontale che determina una <strong>disinibizione del sistema dei neuroni specchio<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0111 particle-bg p-5 has-primary-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Prova NeuronUP gratis per 7 giorni<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color\">Potrai collaborare con le nostre attivit\u00e0, progettare sedute o fare riabilitazione a distanza.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-background:var(--color-custom-1);--button-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/landing-store-user\/\">Comincia la tua prova<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:18px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Funzionalit\u00e0 del sistema frontoparietale dei neuroni specchio<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Imitazione e apprendimento<\/h3>\n\n\n\n<p>Un compito fondamentale dell\u2019apprendimento \u00e8 l\u2019imitazione, che favorisce lo <strong>sviluppo di abilit\u00e0 sociali di base<\/strong>, in particolare l\u2019acquisizione del riconoscimento gestuale, posturale, e consente lo sviluppo della comprensione dell\u2019intenzionalit\u00e0 altrui.<\/p>\n\n\n\n<p>Questi neuroni si attivano quando il soggetto compie comportamenti orientati a uno scopo, ma soprattutto quando li osserva negli altri, discriminando i vari componenti dell\u2019azione a seconda della rilevanza intenzionale; anche in assenza dell\u2019oggetto.<\/p>\n\n\n\n<p>Da ci\u00f2 si deduce che i neuroni specchio non gestiscono solo contenuti relativi a schemi motori o visivi, ma anche astratti, sia per quanto riguarda la modalit\u00e0 sensoriale della contingenza (un suono significativo), sia per elementi non presenti o astratti, che nell\u2019apprendimento si relazionano all\u2019intenzionalit\u00e0, fattore chiave nella comprensione dei motivi altrui.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019informazione motoria integrata presenta caratteristiche processuali significative:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>processamento del movimento,<\/li>\n<li>delle parti del corpo,<\/li>\n<li>monitoraggio dell\u2019azione finalizzata a uno scopo di un soggetto esterno,<\/li>\n<li>ecc.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La vicinanza a sistemi frontoparietali che supportano vari tipi di integrazione sensoriomotoria suggerisce che la <strong>codifica dell\u2019azione<\/strong> nel sistema dei neuroni specchio sia connessa a una forma di <strong>integrazione sensoriale<\/strong>. L\u2019imitazione \u00e8 una di queste forme di integrazione. In tale contesto, l\u2019osservatore confronta le informazioni nelle aree primarie (input visivi) con il comportamento osservato, come spiegato sopra.<\/p>\n\n\n\n<p>La letteratura sull\u2019imitazione sottolinea l\u2019importanza di differenziare varie forme di imitazione o contagio dall\u2019imitazione vera e propria \u2013 cio\u00e8 l\u2019aggiunta di qualcosa di nuovo al repertorio motorio dopo aver osservato gli altri. Questa distinzione \u00e8 riscontrabile a livello neuronale, distinguendo le interazioni tra il sistema dei neuroni specchio e le strutture prefrontali e parietali di preparazione all\u2019esecuzione durante l\u2019apprendimento per imitazione, e l\u2019interazione tra il sistema dei neuroni specchio e il sistema limbico durante il contagio emotivo. Probabilmente, come vedremo pi\u00f9 avanti, nel disturbo dello spettro autistico uno di questi sistemi \u00e8 pi\u00f9 compromesso dell\u2019altro.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-neuronup wp-block-embed-neuronup\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"Gh7iXIsGo2\"><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/neurociencia\/neuropsicologia\/memoria\/la-memoria-definicion-tipos-ejercicios-y-evaluacion\/\">La memoria: definici\u00f3n, tipos, ejercicios y evaluaci\u00f3n<\/a><\/blockquote><iframe class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u00abLa memoria: definici\u00f3n, tipos, ejercicios y evaluaci\u00f3n\u00bb \u2014 NeuronUP\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/neurociencia\/neuropsicologia\/memoria\/la-memoria-definicion-tipos-ejercicios-y-evaluacion\/embed\/#?secret=xWc6XFINgr#?secret=Gh7iXIsGo2\" data-secret=\"Gh7iXIsGo2\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>I neuroni specchio possiedono propriet\u00e0 individuali:<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Si attivano sia nell\u2019azione imitata sia nell\u2019azione osservata senza imitarla. Presentano <strong>due livelli di congruenza<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>stretta<\/strong>, in cui i neuroni si attivano esclusivamente per azioni e osservazioni sostanzialmente identiche;<\/li>\n<li><strong>approximately congruence<\/strong> (congruenza approssimata), in cui si attivano in risposta all\u2019osservazione di un\u2019azione non necessariamente identica a quella eseguita, ma con lo stesso fine.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Le soglie di attivazione sono definite dalla logica dell\u2019azione, non dall\u2019oggetto o dalla distanza. Da queste propriet\u00e0 si deduce che i neuroni specchio gestiscono contenuti astratti delle azioni osservate. Ma qual \u00e8 il grado di astrazione di questa codifica? Elevato, come dimostrano esperimenti con condizioni di \u201cnascosto\u201d, in cui i neuroni si attivano in base alla situazione iniziale di presenza o assenza, discriminando i contesti.<\/p>\n\n\n\n<p>Esiste un riconoscimento sensoriale delle azioni sonore (input sonori) nel sistema dei <strong>neuroni specchio<\/strong>. Ci\u00f2 fornisce una base per comprendere il linguaggio come un codice appreso \u2013 almeno nelle fasi iniziali \u2013 tramite imitazione fisica e gestuale.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gerarchia funzionale del sistema frontoparietale nel processamento motorio<\/h3>\n\n\n\n<p>Come menzionato, esiste una gerarchia funzionale nel sistema dei neuroni specchio quando si osserva un\u2019azione motoria per impararla. I livelli di base del processamento motorio sono stati ampiamente studiati. Tuttavia, il sistema dei neuroni specchio risponde a una gerarchia in cui il <strong>processamento dei movimenti<\/strong> \u00e8 di <strong>alto livello<\/strong>, realizzando computazioni tra le conseguenze dell\u2019azione e gli obiettivi.<\/p>\n\n\n\n<p>Per computare questa conoscenza, \u00e8 necessario dissociare i componenti contestuali dell\u2019azione: in primo luogo, l\u2019oggetto in s\u00e9 che rappresenta l\u2019obiettivo. Gli studi finora non erano conclusivi, ma grazie a tecniche di soppressione neuronale come la <strong>Stimolazione magnetica<\/strong> si \u00e8 <strong>ottenuta la dissociazione tra processamento di alto livello e processamento meramente cinematico<\/strong>. Si \u00e8 osservato che l\u2019identificazione dell\u2019oggetto-obiettivo avviene nel solco intraparietale anteriore (<em>Hamilton &amp; Grafton<\/em>, 2006). Pertanto, esiste un processamento differenziale degli oggetti anche quando l\u2019azione \u00e8 la stessa (es. afferrare). Inoltre, questa dissociazione riguarda anche l\u2019<strong>analisi delle conseguenze<\/strong> attese dell\u2019azione, che ha un livello gerarchico superiore.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c8 importante notare che il processamento degli obiettivi implica il <strong>processamento dei movimenti<\/strong> necessari per realizzare l\u2019obiettivo, ma su livelli gerarchici diversi: il processamento del programma motorio (non la sua pianificazione) \u00e8 di livello inferiore. <em>Hamilton &amp; Grafton<\/em> (2007) hanno dimostrato una <strong>lateralizzazione del sistema dei neuroni specchio<\/strong> che computa le conseguenze dell\u2019azione: hanno scoperto che le conseguenze di un\u2019azione osservata vengono elaborate nel giro frontale inferiore e nel lobo parietale inferiore destro, nel solco postcentrale sinistro e nel solco intraparietale anteriore sinistro.<\/p>\n\n\n\n<p>Nel complesso propongono un <strong>modello gerarchico<\/strong> composto da: un processamento di basso livello \u2013 cognitivo \u2013 che implica il pattern motorio. Il processamento del pattern motorio avviene in un sistema con analisi sia visiva sia motoria dell\u2019azione: la componente visiva coinvolge aree occipitali laterali, mentre il processing cinematico coinvolge le regioni frontali inferiori.<\/p>\n\n\n\n<p>Il processamento di alto livello, definito dall\u2019analisi degli obiettivi, si realizza in un sistema che coinvolge due aree dell\u2019emisfero destro: il lobo intraparietale e, in misura minore, il giro frontale inferiore. In questo processamento, gli oggetti-obiettivo vengono elaborati lateralmente nella corteccia parietale inferiore sinistra. <em>Esiste una gerarchia neuronale quando le azioni osservate vengono eseguite?<\/em> S\u00ec: i livelli gerarchici differenziano la complessit\u00e0 delle azioni \u2013 semplici, complesse (composte da pi\u00f9 passaggi), o intenzionali. In quest\u2019ultimo caso la lateralizzazione non appare cos\u00ec marcata.<\/p>\n\n\n\n<p>Esistono evidenze che la <strong>pianificazione di atti semplici<\/strong> avvenga nella corteccia motoria e premotoria, e nella corteccia parietale inferiore sinistra. Tuttavia, il lobo parietale inferiore destro sembra implicato nelle <strong>comporthem tribcomplexe<\/strong> richiedenti pi\u00f9 passaggi, come il problema delle Torri di Londra (<em>Newman et al.<\/em>, 2003). Questa regione \u00e8 importante per fornire feedback sulle conseguenze motorie e, insieme al cervelletto, per computare correzioni di movimento o di pianificazione spaziale.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Linguaggio<\/h3>\n\n\n\n<p>Durante l\u2019imitazione del movimento delle dita, si osserva un incremento dell\u2019attivit\u00e0 nella corteccia parietale posteriore rostrale e nel giro frontale inferiore, zone vicine all\u2019area di Broca, suggerendo il coinvolgimento di queste aree specchio in un meccanismo filogenetico di acquisizione del linguaggio (<em>Iacoboni &amp; Dapretto<\/em>, 2006).<\/p>\n\n\n\n<p>Questa teoria \u00e8 supportata da vari indizi. Innanzitutto, \u00e8 stata dimostrata una <strong>lateralizzazione sinistra<\/strong> del sistema dei neuroni specchio. Inoltre, l\u2019attivazione del<strong> sistema dei neuroni specchio<\/strong> nel cervello delle scimmie pu\u00f2 essere estesa alle nostre aree: le regioni corrisponderebbero alla BA 44 umana, adiacente all\u2019area di Broca. Secondo la<strong> teoria dell\u2019espressione semantica<\/strong> \u2013 che propone un apprendimento bottom-up del linguaggio \u2013 e la teoria motoria della percezione del discorso \u2013 che considera primari i movimenti facciali associati ai suoni \u2013 \u00e8 stato scoperto che <strong>durante la percezione del discorso si attivano le aree motorie del linguaggio<\/strong>, coincidenti col sistema dei neuroni specchio.<\/p>\n\n\n\n<p>Inoltre, \u00e8 stato dimostrato che il processamento di materiale linguistico produce attivazione motoria, e che l\u2019elaborazione di parole legate a parti del corpo e azioni attiva le aree somatotopiche cerebrali coinvolte nella lettura.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cognizione sociale e neuroni specchio<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Neuroanatomia del sistema dei neuroni specchio limbico<\/h3>\n\n\n\n<p>Il secondo sistema specchio \u00e8 quello <strong>emotivo<\/strong>. Come detto, \u00e8 coinvolto nelle condotte empatiche, ma non funziona isolato dal primo sistema, sebbene torneremo su questo punto pi\u00f9 avanti. Il sistema dei neuroni <strong>specchio<\/strong> si trova anche in aree corticali che mediano il comportamento emotivo. <strong>Osservare il dolore altrui attiva la corteccia cingolata, l\u2019amigdala e l\u2019insula<\/strong>. L\u2019insula \u00e8 cruciale nell\u2019integrazione delle rappresentazioni sensoriali interne ed esterne: ha una <strong>struttura agranulare<\/strong> ed \u00e8 <strong>citoarchitettonicamente<\/strong> simile alle aree motorie.<\/p>\n\n\n\n<p>Di conseguenza, l\u2019insula funge da <strong>nodo di comunicazione<\/strong> tra il sistema limbico e l\u2019attivazione corticale somatotopica correlata al dolore, proprio e altrui, rappresentando la base evolutiva dell\u2019empatia. Tuttavia, questa base non \u00e8 unica. Il sistema empatico si struttura cos\u00ec:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>In primo luogo, serve un nodo nel sistema, l\u2019amigdala, necessario per la <strong>attivazione emotiva<\/strong>.<\/li>\n<li>In secondo luogo, le <strong>aree di espressione e regolazione emotiva<\/strong>: l\u2019espressione emotiva basata su schemi corporei comprende l\u2019insula, centro di integrazione interocettiva, e la corteccia cingolata, divisa secondo una classica suddivisione dorsale\/cognitiva e rostrale\/emotiva (<em>Posner et al.<\/em>, 2007). Recenti evidenze mostrano una distinzione nell\u2019espressione emotiva (interocettiva) nella corteccia cingolata anteriore dorsale e una funzione regolatoria nella corteccia cingolata anteriore rostrale (<em>Etkin et al.<\/em>, 2010), coerente con un sistema di controllo orbito-frontale antero-posteriore (orbito-frontale\u2013cingolato\u2013amigdala).<\/li>\n<li>In terzo luogo, il nodo di processamento di alto livello, ovvero il sistema dei neuroni specchio composto da insula e corteccia frontale anteriore mediale. Il sistema specchio dell\u2019insula si sovrappone al sistema di espressione emotiva interocettiva. L\u2019interazione di questo sistema con l\u2019emozione varia in base alla complessit\u00e0 dell\u2019atto emotivo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Come funziona il sistema dei neuroni specchio nella cognizione sociale?<\/h3>\n\n\n\n<p>Il sistema dei neuroni specchio opera in due modi nella cognizione sociale:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00c8 necessario per la <strong>predizione e l\u2019attribuzione di stati mentali<\/strong> (teoria della mente).<\/li>\n<li>Pone in moto meccanismi di <strong>riconoscimento ed espressivit\u00e0 affettiva<\/strong>. Il primo sistema di predizione: gli atti osservati vengono computati da un sistema frontoparietale di neuroni specchio insieme alle loro conseguenze.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Questo sistema funge da modello predittivo evolvendosi da processi semplici <em>bottom-up<\/em> a un sistema di regolazione <em>top-down<\/em> nel tempo, confrontando gli schemi motori osservati con l\u2019apprendimento accumulato, allo scopo di stabilire pattern predittivi statistici che minimizzino l\u2019errore (<em>Kilner et al.<\/em>, 2007). Questa computazione \u00e8 anch\u2019essa gerarchica, seguendo una distribuzione gerarchica degli assi teorici cerebrali. In questa gerarchia, il lobo frontale elabora il confronto tra comportamento osservato e stato mentale presunto, mentre la corteccia motoria, parietale e il solco temporale superiore integrano l\u2019informazione visiva e gli schemi motori immagazzinati.<\/p>\n\n\n\n<p>Passiamo ora al secondo sistema dell\u2019empatia, il sistema dei neuroni specchio limbico (insula, corteccia cingolata e lobo frontale).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Neuroni specchio ed empatia<\/h3>\n\n\n\n<p>Il <strong>ruolo dei neuroni specchio nei comportamenti empatici<\/strong>, come l\u2019adozione di gesti facciali e posture in interazioni imitativa, \u00e8 fondamentale insieme all\u2019adozione emotiva (sistema limbico). Come detto, i neuroni specchio computano i movimenti in termini di conseguenze ed obiettivi. Questa conoscenza costituisce la base della cognizione sociale insieme al secondo sistema di integrazione emotiva. <strong>L\u2019empatia non \u00e8 un processo univoco<\/strong>. Sebbene vi siano prove che osservare una punizione altrui attivi amigdala, corteccia cingolata anteriore e insula \u2013 oltre a talamo e cervelletto \u2013 (<em>Jackson et al.<\/em>, 2005), il processo completo probabilmente coinvolge una rete estesa con aree di alto livello che influenzano le risposte emotive.<\/p>\n\n\n\n<p>Questo potrebbe essere il ruolo dei neuroni specchio nell\u2019empatia. L\u2019empatia \u00e8 supportata da una rete cerebrale estesa composta dal sistema dei neuroni specchio, dal sistema limbico e dall\u2019insula, che funge da nodo di connessione. All\u2019interno di questa rete, i neuroni specchio simulano le espressioni e i gesti facciali osservati negli altri verso le aree di processamento di basso livello tramite l\u2019insula, attivandole. Infine, generano uno stato emotivo nell\u2019osservatore, fornendo un sistema alternativo di emozioni basato sulla simulazione per la cognizione sociale.<\/p>\n\n\n\n<p>Questa teoria \u00e8 nota come \u00ab<strong>teoria della simulazione<\/strong>\u00bb (<em>Gallese &amp; Goldman<\/em>, 1998; cit. in <em>Frith &amp; Frith<\/em>, 2006), e propone che comprendiamo le emozioni altrui attraverso gli stati interni che esse ci suscitano. Pertanto, il modo pi\u00f9 comune di empatizzare \u00e8 <strong>adottare letteralmente la postura dell\u2019altro<\/strong> per simularla interiormente. E ancora una volta, quando tentiamo di assumere la postura di chi esprime emozioni, lo facciamo anche a livello facciale, attivando il sistema limbico.<\/p>\n\n\n\n<p>In sintesi, i neuroni specchio fanno da base sensoriomotoria per l\u2019empatia. Nel trattare questo sistema e il suo rapporto con l\u2019empatia, \u00e8 necessario distinguere: comprendere e simulare le emozioni non \u00e8 l\u2019unico passo per la cognizione sociale, poich\u00e9 bisogna tener conto della personalit\u00e0 stabile dell\u2019individuo per formulare predizioni.<\/p>\n\n\n\n<p>In questo ambito, conviene nuovamente operare una distinzione: neuronally, pensare al probabile comportamento ed emozioni di una persona simile a noi \u00e8 lo stesso che farlo per una persona diversa? No. Pensare a qualcuno simile attiva la corteccia prefrontale mediale ventrale, in particolare BA 18, 9, 57 e 10; mentre pensare alle reazioni probabili di altri attiva la corteccia prefrontale dorsale, BA 9, 45 e 42 (Frith &amp; Frith, 2006).<\/p>\n\n\n\n<p>Esiste infatti un asse funzionale mediale-laterale del cervello, in cui le aree pi\u00f9 centrali sono legate alla rappresentazione del s\u00e9 e delle proprie emozioni, mentre le regioni laterali implicano la rappresentazione del mondo esterno e degli altri. Tale ipotesi si basa sul fatto che le aree mediali sono pi\u00f9 connesse ai centri limbici e alle informazioni propriocettive, quindi influenzate dai dati sensoriali, mentre le aree laterali sono pi\u00f9 riflessive e dipendenti da rappresentazioni del mondo esterno. <em>Amodio &amp; Frith<\/em> (2006) segnalano un nodo centrale per la cognizione sociale: la corteccia frontale mediale (BA 10).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sistema dei neuroni specchio e riabilitazione motoria<\/h2>\n\n\n\n<p>Pur avendo descritto la funzione del sistema dei neuroni specchio nell\u2019apprendimento motorio, \u00e8 interessante evidenziare il suo ruolo nella formazione di un <strong>archivio di memoria motoria<\/strong>. Le prove pi\u00f9 solide provengono da <em>Stefan et al.<\/em> (2007), che mostrano come l\u2019apprendimento di una sequenza motoria tramite osservazione potenzi la formazione della memoria motoria rispetto all\u2019apprendimento individuale. Si \u00e8 scoperto che l\u2019apprendimento per osservazione pu\u00f2 indurre processi di neuroplasticit\u00e0 a lungo termine, mediati dal sistema dei neuroni specchio nella corteccia motoria.<\/p>\n\n\n\n<p>In uno studio di <em>Ertelt et al.<\/em> (2008), due gruppi di pazienti con infarto dell\u2019arteria cerebrale media e arto paretico hanno seguito due terapie: una con stimoli audiovisivi e l\u2019altra senza. Il gruppo addestrato con esempi audiovisivi ha mostrato un miglioramento maggiore nell\u2019arto paretico rispetto al controllo. Inoltre, \u00e8 stata proposta la terapia allo specchio come alternativa per indurre plasticit\u00e0: il paziente esercita l\u2019arto sano davanti a uno specchio parassagittale, creando un\u2019illusione visiva dell\u2019arto paretico. I risultati evidenziano una generazione di plasticit\u00e0 corticale.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Neuroni specchio e terapia nei disturbi dello spettro autistico (Autismo e Asperger)<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sviluppo e disfunzione<\/h3>\n\n\n\n<p>Ci sono prove indirette di attivit\u00e0 dei neuroni specchio fin dal primo anno di vita per la predizione degli obiettivi osservati (<em>Falck-Ytter et al.<\/em>, 2006; cit. in <em>Iacoboni &amp; Dapretto<\/em>, 2006). Nei bambini sotto gli 11 anni queste evidenze, sebbene meno robuste che negli adulti (comprensibile considerando l\u2019immaturit\u00e0 del sistema), mostrano indice di attivazione dei neuroni specchio in vari parametri (soppressione del ritmo mu, EEG, spettroscopia nel vicino infrarosso, fMRI) per attivit\u00e0 di imitazione, competenza sociale ed empatia. Pertanto, pur non conoscendo con precisione il ruolo del sistema dei neuroni specchio nel comportamento sociale, \u00e8 evidente che vi svolga una funzione centrale.<\/p>\n\n\n\n<p>Probabilmente una delle chiavi per stabilirne l\u2019importanza \u00e8 la disfunzione nei bambini con autismo e altri disturbi della comunicazione. Nell\u2019autismo \u00e8 stato proposto un <strong>deficit di simulazione neuronale<\/strong> nella modellazione dei comportamenti osservati, ostacolando una corretta \u00abcomprensione esperienziale\u00bb degli altri. Questo deficit \u00e8 stato riscontrato a livello neurologico nel circuito dei neuroni specchio, con anomalie strutturali in soggetti con <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/es\/neurorrehabilitacion\/disorder\" target=\"_blank\">disturbi dello spettro autistico<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Tale disturbo impedisce per esempio un corretto riconoscimento delle emozioni nelle espressioni facciali a causa di una non adeguata attivazione del circuito centrale. Tuttavia, i soggetti autistici sanno <strong>identificare l\u2019atto non emotivo<\/strong> (pur senza comprenderne lo scopo), suggerendo una disfunzione pi\u00f9 marcata del circuito limbico dei neuroni specchio rispetto al meccanismo imitativo. Questo deficit si correla alla gravit\u00e0 del disturbo.<\/p>\n\n\n\n<p>I dati su Asperger mostrano un deficit simile ma meno grave (ritardi nell\u2019acquisizione comportamentale) che coinvolge l\u2019imitazione, suggerendo un ruolo importante dell\u2019imitazione nella terapia. La terapia per soggetti con disturbi dello spettro autistico pu\u00f2 implicare il sistema dei neuroni specchio. Ci sono evidenze che in parte il disturbo comporti un deficit nell\u2019imitazione e nella produzione linguistica, con coinvolgimento dei neuroni specchio (Wan et al., 2010).<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c8 stato dimostrato che <strong>la terapia musicale migliora i sintomi<\/strong>. Poich\u00e9 il sistema sensoriomotorio \u00e8 coinvolto nel processamento del linguaggio e vi \u00e8 modulazione motoria durante tale elaborazione, \u00e8 logico pensare che attivare il sistema dei neuroni specchio possa beneficiare entrambi i sintomi. La musica stimola il sistema e favorisce la <strong>plasticit\u00e0 neuronale<\/strong>, essendo un atto espressivo motorio e attivando, tra le altre, l\u2019area di Broca (BA 44). Questo approccio, unito al canto, produce effetti benefici nei pazienti con afasia di Broca, molti dei quali riescono a pronunciare parole inserite in una prosodia diversa dalla normale.<\/p>\n\n\n\n<p>Rispetto al parlare, cantare induce un\u2019attivazione bilaterale di una rete frontotemporale, parte della quale condivide neuroni con il meccanismo dei neuroni specchio. Tale sovrapposizione migliora gli schemi di coordinazione udito-motoria, deficitata nei disturbi della comunicazione.<\/p>\n\n\n\n<p>Per quanto riguarda l\u2019imitazione, il grado di efficacia varia come nei dati sperimentali precedenti. I bambini con Asperger mostrano un buon progresso, soprattutto se la terapia coinvolge inizialmente persone vicine e ancora di pi\u00f9 se si utilizzano video con il soggetto stesso. Questi miglioramenti si riscontrano nella soppressione delle onde mu nella corteccia sensoriomotoria, parte del sistema dei neuroni specchio.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Riferimenti<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><em>Cattaneo, L., &amp; Rizzolatti, G. (2009). The mirror neuron system. Archives of Neurology, 66(5), 557-560.<\/em><\/li>\n<li><em>Ertelt, D., Small, S., Solodkin, A., Dettmers, C., McNamara, A., Binkofski, F., &amp; Buccino, G. (2007). Action observation has a positive impact on rehabilitation of motor deficits after stroke. NeuroImage, 36 Suppl 2, T164-173.<\/em><\/li>\n<li><em>Frith, C. D., &amp; Frith, U. (2006). The neural basis of mentalizing. Neuron, 50(4), 531-534.<\/em><\/li>\n<li><em>Grafton, S. T., &amp; Hamilton, A. F. D. C. (2007). Evidence for a distributed hierarchy of action representation in the brain. Human Movement Science, 26(4), 590-616.<\/em><\/li>\n<li><em>Hickok, G. (2010). The Role of Mirror Neurons in Speech and Language Processing. Brain and language, 112(1), 1.<\/em><\/li>\n<li><em>Iacoboni, M. (2009). Imitation, empathy, and mirror neurons. Annual Review of Psychology, 60, 653-670.<\/em><\/li>\n<li><em>Iacoboni, M., &amp; Dapretto, M. (2006). The mirror neuron system and the consequences of its dysfunction. Nature Reviews. Neuroscience, 7(12), 942-951.<\/em><\/li>\n<li><em>Jackson, P. L., Meltzoff, A. N., &amp; Decety, J. (2005). How do we perceive the pain of others? A window into the neural processes involved in empathy. NeuroImage, 24(3), 771-779.<\/em><\/li>\n<li><em>Kemmerer, D., &amp; Castillo, J. G. (2010). THE TWO-LEVEL THEORY OF VERB MEANING: AN APPROACH TO INTEGRATING THE SEMANTICS OF ACTION WITH THE MIRROR NEURON SYSTEM. Brain and language, 112(1), 54-76.<\/em><\/li>\n<li><em>Kilner, J. M., Friston, K. J., &amp; Frith, C. D. (2007). Predictive coding: an account of the mirror neuron system. Cognitive Processing, 8(3), 159-166.<\/em><\/li>\n<li><em>Le Bel, R. M., Pineda, J. A., &amp; Sharma, A. (2009). Motor-auditory-visual integration: The role of the human mirror neuron system in communication and communication disorders. Journal of Communication Disorders, 42(4), 299-304.<\/em><\/li>\n<li><em>Oberman, L. M., &amp; Ramachandran, V. S. (2007). The simulating social mind: the role of the mirror neuron system and simulation in the social and communicative deficits of autism spectrum disorders. Psychological Bulletin, 133(2), 310-327.<\/em><\/li>\n<li><em>Oztop, E., Kawato, M., &amp; Arbib, M. (2006). Mirror neurons and imitation: a computationally guided review. Neural Networks: The Official Journal of the International Neural Network Society, 19(3), 254-271.<\/em><\/li>\n<li><em>Rizzolatti, G., Fabbri-Destro, M., &amp; Cattaneo, L. (2009). Mirror neurons and their clinical relevance. Nature Clinical Practice. 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Brain Research Bulletin, 82(3-4), 161-168.<\/em><\/li>\n<\/ol>\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-sclerosi-multipla tag-malattie-neurodegenerative tag-sclerosi-multipla tag-stimolazione-cognitiva\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Riabilitazione cognitiva nei pazienti con sclerosi multipla: strategie per migliorare la qualit\u00e0 della vita\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/sclerosi-multipla\/riabilitazione-cognitiva-nei-pazienti-con-sclerosi-multipla-strategie-per-migliorare-la-qualita-della-vita\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Riabilitazione-cognitiva-nei-pazienti-con-sclerosi-multipla-400x300.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Due mani in primo piano: una persona su sedia a rotelle stringe la mano di un caregiver con guanti blu, simbolo di cura e supporto.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Riabilitazione-cognitiva-nei-pazienti-con-sclerosi-multipla-400x300.webp 400w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Riabilitazione-cognitiva-nei-pazienti-con-sclerosi-multipla-800x600.webp 800w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, 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itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/terapia-occupazionale\/la-terapia-occupazionale-domiciliare-cose-e-come-funziona\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/terapia-occupazionale-domiciliare-1-400x300.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Persona con capelli lunghi castani usa un laptop a tavolo in ambiente con luce naturale; tazza e disco rigido esterno arancione\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/terapia-occupazionale-domiciliare-1-400x300.webp 400w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/terapia-occupazionale-domiciliare-1-800x600.webp 800w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, 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class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/neuroscienze\/neuropsicologia\/neuropsicologia-clinica-nella-valutazione-e-preparazione-alla-neurochirurgia-con-paziente-sveglio\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Neuropsicologia-clinica-en-la-evaluacion-y-preparacion-en-neurocirugia-con-paciente-despierto-NeuronUP-400x300.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Professionista sanitario in sala operatoria con mascherina, camice sterile e cuffia, concentrato durante intervento.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Neuropsicologia-clinica-en-la-evaluacion-y-preparacion-en-neurocirugia-con-paciente-despierto-NeuronUP-400x300.webp 400w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Neuropsicologia-clinica-en-la-evaluacion-y-preparacion-en-neurocirugia-con-paciente-despierto-NeuronUP-800x600.webp 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