
{"id":34231,"date":"2024-11-12T08:25:00","date_gmt":"2024-11-12T06:25:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=34231"},"modified":"2024-11-12T08:25:00","modified_gmt":"2024-11-12T06:25:00","slug":"interventi-per-problemi-psicologici-e-comportamentali-nella-demenza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/interventi-per-problemi-psicologici-e-comportamentali-nella-demenza\/","title":{"rendered":"Interventi per problemi psicologici e comportamentali nelle demenze"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size wp-block-paragraph\">La neuropsic\u00f3loga Diana Carolina G\u00f3mez Blanco muestra c\u00f3mo las <strong>intervenciones no farmacol\u00f3gicas pueden ser una herramienta clave para manejar los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales en personas con demencia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cUna persona con demencia, vive en un presente donde las cosas desaparecen, las explicaciones se olvidan y las conversaciones carecen de sentido, donde el amor es la \u00fanica alternativa\u201d.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En los \u00faltimos a\u00f1os el aumento de poblaci\u00f3n adulta mayor en el mundo ha sobrellevado una <strong>mayor incidencia en la detecci\u00f3n de trastornos neurocognitivos<\/strong> como demencias.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Este incremento en la incidencia ha fomentado investigaciones tanto en la prevenci\u00f3n como en el tratamiento, no solamente de los s\u00edntomas cognitivos sino tambi\u00e9n psicol\u00f3gicos y conductuales, que traen consigo un desgaste familiar y de los sistemas de salud, dado que agravan el deterioro cognitivo y funcional, en la que no solo generan sufrimiento en el paciente y su cuidador, sino que tambi\u00e9n aumentan el riesgo de institucionalizaci\u00f3n, disminuyen la calidad de vida del paciente y de sus familiares, incrementan los niveles de estr\u00e9s de los cuidadores y personal de enfermer\u00eda, y generan un mayor coste financiero.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 son los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia (SPCD)<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia (SPCD), hacen alusi\u00f3n a un <strong>conjunto de s\u00edntomas y signos que incluyen s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos y problemas de conducta que pueden aparecer en las personas con demencia<\/strong>, y que pueden aparecer pr\u00e1cticamente en cualquier momento de la enfermedad, con un patr\u00f3n de agrupaci\u00f3n muy variable, siendo influida por factores psicol\u00f3gicos y ambientales susceptibles de modificaci\u00f3n, y que ofrecen oportunidades de tratamiento (Olazar\u00e1n-Rodr\u00edguez &amp; Ag\u00fcera-Ortiz, 2012, p 598).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos m\u00e1s complejos y elaborados desde el punto de vista mental, se obtienen a trav\u00e9s de la Intervista con el paciente y su familia. Es el caso de, por ejemplo, la depresi\u00f3n, la ansiedad o la psicosis. Mientras que los s\u00edntomas conductuales, se obtienen a trav\u00e9s de la observaci\u00f3n directa del paciente, como lo son la agresividad, la hiperactividad motora o la desinhibici\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia (SPCD) son <strong>altamente prevalentes y se han identificado diferentes factores en su g\u00e9nesis <\/strong>que son el resultado de una interacci\u00f3n compleja de factores biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos, sociales y ambientales que act\u00faan sobre un individuo con predisposici\u00f3n biol\u00f3gica. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre estos factores se encuentra el da\u00f1o o disfunci\u00f3n frontal o de otras \u00e1reas, la alteraci\u00f3n en los neurotransmisores, as\u00ed como la personalidad previa, dado que la p\u00e9rdida de las capacidades cognitivas termina por aflorar los rasgos m\u00e1s b\u00e1sicos de la personalidad.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Igualmente, la presencia de sucesos vitales estresantes o simplemente de aquellos que el paciente no sea capaz de procesar, la p\u00e9rdida de relaciones o de otros est\u00edmulos, actividades o funciones relevantes, y la no cobertura de las necesidades biol\u00f3gicas o psicol\u00f3gicas b\u00e1sicas, pueden desencadenar los s\u00edntomas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por otra parte, el trato paternalista, autoritario o infantilizante, la exasperaci\u00f3n, ignorar al paciente, imponer cosas o luchas de poder, o preguntar frecuentemente lo mismo para que el paciente lo recuerde, son conductas que, presentes en los <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/comunicazione-del-caregiver-verso-il-paziente-con-demenza\/\">cuidadores<\/a>, pueden crear o mantener los s\u00edntomas conductuales de la demencia (SPCD). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los SPCD se catalogan en s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y s\u00edntomas conductuales.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">S\u00edntomas psicol\u00f3gicos <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos de la demencia se encuentran los <strong>delirios <\/strong>con una prevalencia de entre un 10 y un 73%, siendo el delirio de persecuci\u00f3n el m\u00e1s frecuente). A estos le siguen las <strong>alucinaciones<\/strong>, con un 12% a 49% de prevalencia, y siendo las <strong>visiones <\/strong>las m\u00e1s comunes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por otro lado, tambi\u00e9n se encuentran las <strong>identificaciones err\u00f3neas<\/strong>, con 16% de prevalencia entre los pacientes con <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/malattia-di-alzheimer\/rilevamento-dellalzheimer-negli-anziani\/\">alzheimer<\/a>. Adem\u00e1s, la <strong>depresi\u00f3n<\/strong>, la <strong>ansiedad <\/strong>y la <strong>apat\u00eda <\/strong>tambi\u00e9n son comunes. En el caso concreto de esta \u00faltima, la apat\u00eda es uno de los s\u00edntomas m\u00e1s comunes, con un 50% de prevalencia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">S\u00edntomas conductuales<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre los s\u00edntomas conductuales destacan el<strong> vagabundeo o deambulaci\u00f3n <\/strong>(uno de los m\u00e1s problem\u00e1ticos), la <strong>agitaci\u00f3n\/agresi\u00f3n<\/strong>, la <strong>resistencia <\/strong>a los cuidados, los <strong>comportamientos sexuales inapropiados<\/strong> y las reacciones catastr\u00f3ficas, como el <strong>enfado <\/strong>o <strong>agresividad verbal y f\u00edsica<\/strong>. La presencia de cada uno de estos s\u00edntomas suele ser diferente en cada subtipo de demencia, aunque cada paciente puede tener diversos s\u00edntomas a pesar de que no sean los caracter\u00edsticos de su tipo de demencia (P\u00e9rez Romero, 2018, p.379).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es importante tener en cuenta que estos s\u00edntomas deben recibir tratamiento. A continuaci\u00f3n se mencionan algunos de los m\u00e1s frecuentes (Fundaci\u00f3n Alzheimer Catalunya, 2022):<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Alteraciones del humor<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Depresi\u00f3n:<\/strong> Sentimientos persistentes de tristeza, falta de esperanza, sensaci\u00f3n de ser una carga. Puede causar cambios en la alimentaci\u00f3n, cansancio, y otros s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia (SPCD) como la apat\u00eda o p\u00e9rdidas de funcionalidad.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Apat\u00eda:<\/strong> Desconexi\u00f3n con el entorno. No se muestra inter\u00e9s por la realizaci\u00f3n de actividades y se presenta poca o nula expresi\u00f3n emocional.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ansiedad: <\/strong>Angustia habitualmente causada por la sensaci\u00f3n de p\u00e9rdida de control en las situaciones cotidianas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Agresividad:<\/strong> Verbal o f\u00edsica, la cual causa malestar a las personas del entorno. Resistencia no justificada a recibir ayuda.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Desinhibici\u00f3n:<\/strong> P\u00e9rdida de pudor o verg\u00fcenza a la hora de expresarse tanto a nivel verbal como corporal. Puede derivar en conductas sexuales consideradas inapropiadas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Alteraciones vegetativas<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sue\u00f1o:<\/strong> Alteraciones del ciclo del sue\u00f1o. Dormir durante el d\u00eda y despertarse por la noche, insomnio, sue\u00f1o fragmentado, etc.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alimentaci\u00f3n:<\/strong> Aumento o disminuci\u00f3n del apetito.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Alteraciones de la percepci\u00f3n<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Delirios:<\/strong> Creencias o pensamientos que no corresponden a la realidad.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alucinaciones:<\/strong> Experimentar sensaciones y vivencias que no son reales, sin poder discernir entre lo que s\u00ed lo es y lo que no.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Alteraciones en la actividad motora <\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hiperactividad motora.<\/strong> Moverse sin explicaci\u00f3n aparente, lo cual puede derivar en deambulaciones.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Indicaciones para el manejo de los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia (SPCD)<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Manejo inicial de los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia (SPCD)<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Todos estos s\u00edntomas generan un claro <strong>reto a la hora de intervenir y brindar las orientaciones necesarias <\/strong>a la familia, por ello el manejo inicial de los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia (SPCD) debe basarse en la comprensi\u00f3n del proceso biol\u00f3gico de base, la asunci\u00f3n de la perspectiva personal del paciente, la b\u00fasqueda y modificaci\u00f3n de los factores desencadenantes y una actitud que permita recobrar la confianza y la sensaci\u00f3n de control.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Igualmente es importante explicar a las familias el origen de los mismos, as\u00ed como advertir que su eliminaci\u00f3n completa no siempre es posible. En ocasiones, basta con conformarse con reducir la frecuencia o la intensidad de los s\u00edntomas, siempre dando prioridad al bienestar del paciente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Asimismo, como es importante lo que debe hacerse, tambi\u00e9n es valioso aquello que se debe evitar. <strong>A menudo los SPCD no constituyen un riesgo o peligro inminente para la persona o su familia<\/strong>, y puede constituir una forma de compensar la enfermedad como lo son las preguntas repetitivas. En otras ocasiones son reacciones personales que deben respetarse, por lo que acompa\u00f1ar o respetar la soledad puede ser la mejor de las actitudes en algunas ocasiones.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/v3\/producto-certificado.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\"><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Iscriviti<\/strong> <br>alla nostra <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/newsletter\/\">Iscriviti<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Indicaciones generales para el manejo de los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia (SPCD)<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antes de exponer los tratamientos posibles para los SPCD, es importante mencionar algunas indicaciones generales a tener en cuenta para el manejo de estos s\u00edntomas:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Alteraci\u00f3n del pensamiento:<\/strong> Entorno familiar; evitar los desencadenantes; orientar o distraer hacia otros temas; no discutir, bromear, reforzar ni aumentar el contenido del pensamiento alterado.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ilusiones y alucinaciones: <\/strong>Similar al anterior.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Agresividad: <\/strong>Respetar los gustos prem\u00f3rbidos, promover la autonom\u00eda y la privacidad, aproximarse de frente, utilizar lenguaje no verbal, avisar, explicar, negociar y reforzar la colaboraci\u00f3n; evitar que el paciente sienta mermada su dignidad (por ejemplo: cambio de pa\u00f1ales sin tacto, dejar la puerta del cuarto de ba\u00f1o abierta, hablar en su presencia como si no existiese\u2026.). Ante problemas concretos, ahondar en la historia personal y hacer un minucioso an\u00e1lisis de los desencadenantes (por ejemplo: si en la ducha fuese el chorro el que produce la irritaci\u00f3n, lo resolver\u00edamos interponiendo la mano para suavizar el contacto del agua con la piel).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Depresi\u00f3n:<\/strong> Identificar el posible desencadenante (ingreso en residencia, muerte de esposo, etc.) y modificarlo en la medida de lo posible (por ejemplo: cambio de planta si el gran deterioro de otros residentes causa la depresi\u00f3n); luz algo m\u00e1s intensa de lo habitual, espacios abiertos y agradables, interacci\u00f3n social, conversaci\u00f3n, actividades placenteras (paseos, juegos, etc.), recuerdo de hechos pasados placenteros o exitosos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ansiedad: <\/strong>Reducci\u00f3n de est\u00edmulos; explicaciones continuas acerca de lo que ocurre; evitar situaciones nuevas; distractores; ofrecer seguridad de forma verbal y no verbal; en demencia ligera, reestructuraci\u00f3n cognitiva (por ejemplo: aprender a confiar en el cuidador).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Euforia: <\/strong>No imitar ni reforzar al paciente, no trivializar; intentar colocarle en el lugar de los dem\u00e1s; corregir u ofrecer afecto de forma respetuosa.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Apat\u00eda: <\/strong>Solicitaci\u00f3n verbal o f\u00edsica; imitaci\u00f3n (actividades grupales), modelado; est\u00edmulos con movimiento y componente afectivo (m\u00fasica, animales, etc.); proponer o persuadir para actividades de m\u00e1ximo disfrute, sin posibilidad de error; ayudar al cuidador a entender y aceptar el s\u00edntoma.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Desinhibici\u00f3n:<\/strong> Estudiar posibles desencadenantes (quitarse la ropa puede ser debido al calor o a una etiqueta que irrita el cuello); actividad f\u00edsica, actividades l\u00fadicas, contacto social; respeto, humor, flexibilidad; no juzgar, reforzar ni frivolizar; comprender la conducta en el contexto de la enfermedad; ense\u00f1ar a los dem\u00e1s a convivir con los s\u00edntomas; limitar la contenci\u00f3n a la evitaci\u00f3n de p\u00e9rdidas de dignidad de todos los implicados.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Irritabilidad:<\/strong> Reestructuraci\u00f3n cognitiva en demencia ligera (aceptar las limitaciones, actividades alternativas y realistas, etc.); estudio y modificaci\u00f3n ambiental (ruidos, entorno social, trato del cuidador, etc.).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hiperactividad motora:<\/strong> Calzado y espacios seguros, vigilancia constante; caminar a su lado y guiar; permitir la actividad, ofrecer objetos para manipular; no intentar detenerlo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Vocalizaciones repetidas:<\/strong> Comprobar las necesidades b\u00e1sicas con especial atenci\u00f3n al aislamiento social, la falta o exceso de est\u00edmulos (p. ej., ruido) y el dolor; reforzar los momentos de calma (tocarle, darle la mano, hablar de cuestiones intrascendentes, etc.).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alteraci\u00f3n del sue\u00f1o: <\/strong>Actividades, iluminaci\u00f3n, dieta, siesta reducida, retrasar la hora de acostarse, evitar ruidos u otros est\u00edmulos nocturnos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aumento del apetito:<\/strong> Reducir o evitar la exposici\u00f3n a los alimentos o sustancias.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Disminuci\u00f3n del apetito: <\/strong>Alimentos y ambiente seg\u00fan el gusto prem\u00f3rbido; reforzar culinariamente aromas, sabores y presentaci\u00f3n de los alimentos; higiene y revisi\u00f3n dental, limpieza sarro lingual; ayuda gradual (comenzar con solicitaci\u00f3n verbal); conversaci\u00f3n durante la comida.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Trattamento dei sintomi psicologici e comportamentali della demenza (SPCD)<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In questo senso \u00e8 importante avere chiaro come possono trattare le famiglie e i professionisti questi sintomi.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Trattamento farmacologico degli SPDC <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nel caso dei trattamenti farmacologici,<strong> a volte si danno la priorit\u00e0 per pressione dei familiari o dei caregiver professionali a causa dello stress che generano i problemi psicologici e comportamentali <\/strong>della demenza. Per questo motivo, si tende a offrire qualche farmaco come soluzione immediata degli stessi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tuttavia, questo trattamento deve essere inquadrato in una serie di considerazioni e principi fondamentali. In primo luogo, si deve verificare che non esista una controindicazione o intolleranza da parte del paziente e tenere conto degli effetti collaterali. Allo stesso modo, \u00e8 importante ricordare che alcuni sintomi psicologici e comportamentali della demenza (SPCD) hanno un decorso limitato per cui, con il tempo, possono scomparire. Per questo motivo, \u00e8 di fondamentale importanza: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Soppesare i rischi e i benefici<\/strong>; rivedere regolarmente la necessit\u00e0 della loro somministrazione riducendo progressivamente le dosi fino a verificare se continuano a essere utili; <\/li>\n\n\n\n<li>nonch\u00e9 <strong>personalizzare il trattamento <\/strong>a ogni paziente in particolare e alle caratteristiche della sua comorbilit\u00e0 fisica, ai trattamenti concomitanti e al profilo di effetti avversi. <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">I trattamenti farmacologici <strong>non devono essere considerati come prima opzione o come unica risposta <\/strong>nel trattamento degli SPCD, bens\u00ec bisogna innanzitutto esaurire le strategie generali di intervento o l&#8217;uso di terapie non farmacologiche per la loro riduzione, fornendo una migliore qualit\u00e0 di vita al paziente.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0111 particle-bg p-5 has-primary-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Prova NeuronUP gratis per 7 giorni<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color wp-block-paragraph\">Potrai collaborare con le nostre attivit\u00e0, progettare sedute o fare riabilitazione a distanza.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-fe48e5de wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-background:var(--color-custom-1);--button-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/landing-store-user\/\">Comincia la tua prova<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:18px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Trattamento non farmacologico degli SPDC <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le terapie non farmacologiche sono definite come un intervento non chimico, teoricamente fondato, focalizzato e replicabile, realizzato sul paziente o sul caregiver e potenzialmente in grado di ottenere un beneficio rilevante. Rappresentano un variegato insieme di <strong>strategie e interventi orientati a stimolare le capacit\u00e0 cognitive e funzionali, ma che inoltre aiutano anche a ridurre gli SPCD<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tra le terapie non farmacologiche pi\u00f9 frequenti si trovano:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/neuroriabilitazione\/\">stimolazione cognitiva<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li>attivit\u00e0 della vita quotidiana,<\/li>\n\n\n\n<li>gerontoginnastica, <\/li>\n\n\n\n<li>arteterapia, <\/li>\n\n\n\n<li>musicoterapia,<\/li>\n\n\n\n<li>intervento comportamentale, <\/li>\n\n\n\n<li>formazione del caregiver professionale della persona con demenza,<\/li>\n\n\n\n<li>educazione del caregiver, <\/li>\n\n\n\n<li>terapia di validazione,<\/li>\n\n\n\n<li>ridoterapia,<\/li>\n\n\n\n<li>terapia con bambole,<\/li>\n\n\n\n<li>stimolazione sensoriale Snoezelen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Anche se ne esistono molte altre e certamente se ne svilupperanno altre in futuro. Olazar\u00e1n et al. indicano, dopo una revisione sistematica della bibliografia disponibile sulle <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/testimonianze\/stimolazione-cognitiva-in-afa-rioja-con-neuronup\/\">terapie non farmacologiche (TNFs)<\/a> che &#8220;le TNFs possono contribuire in modo realistico e accessibile al miglioramento e alla gestione delle cure nella EATR (sia dei malati che dei caregiver). Contrariamente a quanto accade con i farmaci, le interventi non farmacologici sono solitamente a basso costo, concentrando la spesa sulle risorse umane, e non sull&#8217;impiego di costose tecnologie o farmaci&#8221; (Olazar\u00e1n et al, 2010, p.171).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le terapie non farmacologiche (TNFs) possono essere orientate al paziente, orientate al caregiver e al caregiver professionale. &#8220;Le terapie complementari basate sull&#8217;Attivit\u00e0 Fisica e la riabilitazione, la stimolazione cognitiva e la terapia occupazionale con musica, animali e arte, applicate e mantenute nel tempo, sono un&#8217;alternativa che, ben combinate o in forma isolata, sono efficaci per prevenire, frenare e rallentare i sintomi della malattia di Alzheimer, soprattutto nella fase iniziale\u201d&#8221; (Ruiz-Hern\u00e1ndez et al, 2023, p.18).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusione<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In questo modo, anche se questo articolo non esaurisce tutte le virt\u00f9 delle terapie non farmacologiche (TNF) nell&#8217;intervento dei sintomi psicologici e comportamentali della demenza (SPCD), \u00e8 possibile affermare che la soddisfazione dei bisogni di base del paziente, l&#8217;adattamento dell&#8217;ambiente, la formazione del caregiver, la consulenza e il supporto continuo al paziente, sono strumenti potentissimi per prevenire la loro comparsa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una volta che questi sintomi compaiono, la prima risposta non deve essere farmacologica ma, al contrario, identificare i sintomi primari o destabilizzanti e intervenire su di essi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In questo modo, nella vita reale la gestione dei sintomi psicologici e comportamentali della demenza dipende in larga misura dalla capacit\u00e0 e dalla volont\u00e0 del caregiver e delle istituzioni di collaborare con tali misure ambientali, di implementare programmi di stimolazione e l&#8217;impiego di terapie non farmacologiche, facendo uso dei farmaci all&#8217;interno di un piano di cure progettato, valutato e personalizzato da un team multidisciplinare; cos\u00ec si eviteranno complicazioni indesiderate e soprattutto si conseguir\u00e0 una migliore qualit\u00e0 di vita del paziente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliografia<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fundaci\u00f3n Alzheimer Catalunya. (2022, July 4). \u00bfQu\u00e9 son los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de las demencias? Alzheimer Catalunya. Retrieved October 15, 2024, from https:\/\/alzheimercatalunya.org\/es\/que-son-los-sintomas-psicologicos-y-conductuales-de-las-demencias\/<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Olazar\u00e1n, J. (2010). Eficacia de las terapias no farmacol\u00f3gicas en la enfermedad de Alzheimer: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Dement Geriatr Cogn Disord, 30(1), 161-178. DOI: 10.1159\/000321458<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Olazar\u00e1n-Rodr\u00edguez, J., &amp; Ag\u00fcera-Ortiz, L. F. (2012). S\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia: prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento. Revista de neurolog\u00eda, 55(10), 598-608. https:\/\/mariawolff.org\/wp-content\/uploads\/documentos\/olazaran.pdf<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">P\u00e9rez Romero, A. (2018). La importancia de los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales (SPCD) en la enfermedad de Alzheimer. Revista Neurolog\u00eda, 33(6), 378-384. Elsevier. DOI: 10.1016\/j.nrl.2016.02.024<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ru\u00edz-Hern\u00e1ndez M, Mur-Gomar R, Montejano-Lozoya R. Efectividad de las terapias no farmacol\u00f3gicas en personas con alzheimer: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Rev Esp Salud P\u00fablica. 2023; 97: 18 de octubre e202310086<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Se ti \u00e8 piaciuto questo post del blog sulle <strong>interventi per problemi psicologici e comportamentali nelle demenze<\/strong>, probabilmente ti interesseranno questi articoli di NeuronUP:<\/h3>\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-malattia-di-alzheimer tag-malattia-di-alzheimer\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Anosognosia nella malattia di Alzheimer\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/malattia-di-alzheimer\/anosognosia-nella-malattia-di-alzheimer\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"225\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/Anosognosia-en-la-enfermedad-de-Alzheimer-NeuronUP.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Viso di un anziano malinconico circondato da pezzi di puzzle sparsi, alcuni in bianco e nero.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/Anosognosia-en-la-enfermedad-de-Alzheimer-NeuronUP-300x169.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/Anosognosia-en-la-enfermedad-de-Alzheimer-NeuronUP-768x432.webp 768w, 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aria-label=\"Come si spiega il deterioramento cognitivo delle persone di cinquant&#8217;anni?\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/deterioramento-cognitivo\/come-si-spiega-il-deterioramento-cognitivo-delle-persone-di-cinquanta-anni\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Como-se-explica-el-deterioro-cognitivo-de-las-personas-de-cincuenta-anos-NeuronUP.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Gruppo di cinque persone che brindano in un ristorante elegante, con il logo di NeuronUP visibile.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Como-se-explica-el-deterioro-cognitivo-de-las-personas-de-cincuenta-anos-NeuronUP-300x200.webp 300w, 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delle persone di cinquant&#8217;anni?<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-neuroscienze-del-cervello category-psicologia tag-cervello\" style=\"--entry-index:3;\" aria-label=\"Cervello e fobie: come si relazionano?\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/neuroscienze\/neuroscienze-del-cervello\/cervello-e-fobie-come-si-relazionano\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/close-up-portrait-young-crazy-scared-shocked-caucasian-man-isolated-dark-background-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Primo piano di un giovane uomo caucasico con espressione spaventata, felpa blu, sfondo scuro, associato a cervello e fobie.\" 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style=\"--entry-index:4;\" aria-label=\"Terapia occupazionale nei pazienti con danno cerebrale acquisito\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/cerebrolesione-acquisita\/terapia-occupazionale-in-pazienti-con-danno-cerebrale-acquisito\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"246\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/plantilla-blog-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Mano che sostiene un blocco giocattolo rosso e bianco mentre si costruisce una struttura, in un&#039;aula.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/plantilla-blog-1-300x185.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/plantilla-blog-1.webp 650w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/disturbi-del-neurosviluppo\/adhd-disturbo-da-deficit-di-attenzione-iperattivita\/trattamento-del-tda-h-con-neurofeedback\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/the-image-of-the-human-brain.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Illustrazione stilizzata di un cervello umano illuminato in blu e viola, con connessioni neuronali brillanti.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/the-image-of-the-human-brain-300x200.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/the-image-of-the-human-brain-768x512.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/the-image-of-the-human-brain-1024x683.webp 1024w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/the-image-of-the-human-brain.webp 1200w\" 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