{"id":34075,"date":"2026-05-28T07:00:00","date_gmt":"2026-05-28T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=34075"},"modified":"2026-05-28T07:00:00","modified_gmt":"2026-05-28T07:00:00","slug":"cambiamenti-neuropsicologici-e-volume-di-sostanza-grigia-pazienti-con-sclerosi-multipla-dopo-terapia-di-riabilitazione-cognitiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/ricerca\/linee-di-ricerca\/cambiamenti-neuropsicologici-e-volume-di-sostanza-grigia-pazienti-con-sclerosi-multipla-dopo-terapia-di-riabilitazione-cognitiva\/","title":{"rendered":"Cambiamenti neuropsicologici e nel volume della sostanza grigia, in pazienti con sclerosi multipla, dopo una terapia di riabilitazione cognitiva assistita da computer con NeuronUP"},"content":{"rendered":"\n

In questo articolo parliamo del studio<\/strong> condotto per valutare l’efficacia dell’applicazione di una terapia di riabilitazione cognitiva assistita da computer, NeuronUP, in pazienti con sclerosi multipla (SM).<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Autori<\/strong><\/td><\/tr>
Julio Plata-Bello, *<\/sup>Mar\u00eda Yaiza P\u00e9rez-Mart\u00edn, Montserrat Gonz\u00e1lez-Platas, V\u00edctor Fajardo-Santana, KritsiaSinayFumero-Revetti

Servizio di Neurochirurgia, Ospedale Universitario delle Canarie, San Crist\u00f3bal de La Laguna, Spagna<\/p>

*Autore per corrispondenza yaizaneuro@hotmail.com<\/a><\/p><\/td><\/tr>

Dichiarazione<\/strong><\/td><\/tr>
Gli autori dichiarano di non avere alcun conflitto di interessi.<\/td><\/tr>
Riferimento<\/strong><\/td><\/tr>
EMJ Neurol. 2018;6[1]:46-48. Abstract Review No. AR1.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Contesto<\/h2>\n\n\n\n

Oltre il 65% dei pazienti con sclerosi multipla (SM) presenta di solito un deterioramento cognitivo sia nelle fasi iniziali sia in quelle avanzate della malattia; tale deterioramento progredisce nel tempo. La sclerosi multipla pu\u00f2 avere effetti considerevoli sulla qualit\u00e0 della vita, sul contesto lavorativo, sul funzionamento quotidiano e sull’indipendenza dei pazienti.<\/p>\n\n\n\n

Il trattamento cognitivo offre risultati contrastanti, probabilmente perch\u00e9 gli interventi e le misure di esito sono eterogenei. Nonostante ci\u00f2, diversi studi hanno dimostrato che l’intervento neuropsicologico pu\u00f2 avere effetti favorevoli sulle prestazioni cognitive dei pazienti. In particolare, esistono prove che la riabilitazione cognitiva assistita da computer migliora i risultati nei test neuropsicologici<\/strong>; pertanto, \u00e8 stato progettato uno studio per valutare l’efficacia dell’applicazione di una terapia di riabilitazione cognitiva assistita da computer in pazienti con SM.<\/p>\n\n\n\n

Metodi<\/h2>\n\n\n\n

\u00c8 stato incluso nello studio un campione di 12 pazienti. Tutti i pazienti avevano una diagnosi di SM recidivante-remittente clinicamente stabile, un deterioramento cognitivo da lieve a moderato come definito dalla Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Tests<\/em> di Rao (BRB-N), un adeguato livello di acuit\u00e0 visiva e un’et\u00e0 superiore a 18 anni. I pazienti sono stati valutati in tre occasioni: all’inizio dello studio, all’ottava settimana e alla sedicesima settimana.<\/p>\n\n\n\n

I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere il trattamento dopo la prima valutazione (Gruppo 1) o dopo la seconda valutazione (Gruppo 2). Tale valutazione consisteva in una valutazione neuropsicologica (sono state usate versioni alternative della stessa batteria per ridurre gli effetti correlati alla pratica), uno studio di risonanza magnetica funzionale (che includeva una risonanza magnetica funzionale a riposo, un’immagine con tensore di diffusione e una morfometria basata su voxel) e un prelievo di sangue per identificare i cambiamenti plasmatici associati al fattore neurotrofico cerebrale, che \u00e8 coinvolto nei processi di plasticit\u00e0 neuronale. Queste misure sono state adottate per identificare possibili biomarcatori di efficacia terapeutica.<\/p>\n\n\n\n

Tutti i pazienti hanno ricevuto 24 sessioni di<\/strong> terapia cognitiva<\/strong> assistita da computer con il programma NeuronUP. NeuronUP \u00e8 una piattaforma web di neuroriabilitazione che contiene attivit\u00e0 che coprono 40 processi neuropsicologici. La durata di ogni sessione<\/strong> di riabilitazione \u00e8 stata di 45 minuti<\/strong>, tre volte alla settimana per 8 settimane<\/strong> presso il domicilio del paziente.<\/p>\n\n\n\n

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Prova NeuronUP gratis per 7 giorni<\/h2>\n\n\n\n

Potrai collaborare con le nostre attivit\u00e0, progettare sedute o fare riabilitazione a distanza.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Comincia la tua prova<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Risultati <\/h2>\n\n\n\n

I risultati preliminari hanno mostrato miglioramenti significativi nella memoria verbale<\/strong>, nella memoria visiva differita, nella memoria di lavoro e nella fluenza semantica<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

L’analisi dei dati di RM strutturale (morfometria basata su voxel) ha mostrato un aumento dello 0,7% del volume totale di sostanza grigia<\/strong> nella maggior parte dei pazienti. Inoltre, gli studi di RM funzionale a riposo hanno rivelato una diminuzione dell’ampiezza frazionale delle fluttuazioni a bassa frequenza nella corteccia cingolata \u2014 regione implicata nei processi di apprendimento e memoria \u2014 e nell’area frontale mediale (Figura 1), il che suggerisce che la riabilitazione cognitiva <\/strong>migliora le prestazioni cognitive e pu\u00f2 indurre cambiamenti strutturali e funzionali nei cervelli dei pazienti con SM<\/strong>.<\/p>\n\n\n

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\"Cambiamenti
Diminuzione dell’ampiezza frazionale delle fluttuazioni a bassa frequenza nella corteccia cingolata e nell’area frontale mediale dopo il trattamento.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Conclusione<\/h2>\n\n\n\n

Questi risultati indicano che la terapia di riabilitazione cognitiva<\/strong> pu\u00f2 favorire la neuroplasticit\u00e0 inducendo cambiamenti nella riorganizzazione corticale, il che contribuir\u00e0 a migliorare la riserva cognitiva o cerebrale<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Bibliografia<\/h2>\n\n\n\n