{"id":33744,"date":"2026-05-13T07:00:00","date_gmt":"2026-05-13T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=33744"},"modified":"2026-05-13T07:00:00","modified_gmt":"2026-05-13T07:00:00","slug":"istruzioni-per-la-riabilitazione-cognitiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/istruzioni-per-la-riabilitazione-cognitiva\/","title":{"rendered":"Istruzioni sulla riabilitazione cognitiva: metodi, design ed efficacia"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size\">Il neuropsicologo Javier Tomas Romero espone alcuni <strong>principi per elaborare istruzioni nella riabilitazione cognitiva<\/strong>. Istruzioni dirette e istruzioni programmate, progettazione di queste e quali producono il maggiore effetto.<\/p>\n\n\n\n<p>Di seguito presenteremo alcuni principi per elaborare istruzioni nelle vostre attivit\u00e0 di riabilitazione cognitiva. Se il tuo obiettivo \u00e8 la personalizzazione delle attivit\u00e0 (cosa che non sempre \u00e8 necessaria), le istruzioni sono una parte importante su cui lavorare per il tuo paziente. Adattare le istruzioni alle caratteristiche dell\u2019apprendimento richiede uno sforzo, perch\u00e9 devi comprendere il modo in cui il tuo paziente pensa, ragiona e impara. Per questo ti descriviamo vari metodi dalla letteratura scientifica.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Istruzione diretta e istruzioni programmate<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">I principali metodi di istruzione sono (Ehlhardt, Sohlberg, Glang e Albin; 2005):<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Istruzione diretta<\/h3>\n\n\n\n<p>\u00c8 un metodo di istruzione strutturato che non mira a monitorare il pensiero del paziente. Alcuni dei principali metodi di istruzione diretta sono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Step-analysis (sequenze)<\/li>\n\n<li>Modellamento<\/li>\n\n<li>Feedback massivo<\/li>\n\n<li>Pratica massiva: ci sono tre tipi; massiva, mista e distanziata<\/li>\n\n<li>Diagrammi di azione distanziata<\/li>\n\n<li>Osservazione di modelli<\/li>\n\n<li>Apprendimento senza errori<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Istruzioni programmate<\/h3>\n\n\n\n<p>Il loro obiettivo \u00e8 che i pazienti riescano a monitorare il proprio pensiero. Fanno parte delle abilit\u00e0 metacognitive. Ovviamente non possono essere applicate a tutti i pazienti, poich\u00e9 si richiede un livello minimo di comprensione, linguaggio, ragionamento, memoria prospettica, pianificazione&#8230; perci\u00f2 devi adattare l&#8217;istruzione al livello o profilo cognitivo del paziente. Alcuni dei metodi principali sono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Metodo \u201cScaffolded\u201d: implica la creazione di flussi o diagrammi. Sono rappresentazioni grafiche del processo di pensiero.<\/li>\n\n<li>Strategie metacognitive\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><em>Stime (delle abilit\u00e0)<\/em><\/li>\n\n<li><em>Processi di automonitoraggio e controllo (mediante confronto nel compito)<\/em><\/li>\n\n<li><em>Attribuzioni (dell&#8217;esecuzione del compito, delle possibili complicazioni nel compito, delle risorse&#8230;)<\/em><\/li>\n\n<li><em>Analisi dei problemi<\/em><\/li>\n\n<li><em>Allenamento delle aspettative<\/em><\/li>\n\n<li><em>Sequenze di auto-istruzione<\/em><\/li>\n\n<li><em>Auto-regolazione verbale<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/v3\/producto-certificado.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\"><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Iscriviti<\/strong> <br>alla nostra <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/newsletter\/\">Iscriviti<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Progettazione delle istruzioni di riabilitazione cognitiva (Sohlberg, Ehlhardt, Kennedy, 2005).<\/h2>\n\n\n\n<p>Le istruzioni devono soddisfare una serie di criteri:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Analisi dei contenuti per dettagliare le \u201cgrandi idee\u201d, concetti, regole e strategie generalizzabili.<\/li>\n\n<li>Determinare le abilit\u00e0 necessarie e i prerequisiti.<\/li>\n\n<li>Sequenziare le competenze, da quelle semplici a quelle pi\u00f9 complesse.<\/li>\n\n<li>Sviluppare l&#8217;analisi dei compiti.<\/li>\n\n<li>Sviluppare e sequenziare un&#8217;ampia gamma di esempi di allenamento per facilitare la generalizzazione.<\/li>\n\n<li>Creare istruzioni semplici e coerenti con un linguaggio chiaro e sceneggiarle per ridurre la confusione e far concentrare la persona che apprende sui contenuti rilevanti.<\/li>\n\n<li>Stabilire chiaramente gli obiettivi di apprendimento<\/li>\n\n<li>Stabilire i criteri di raggiungimento<\/li>\n\n<li>Fornire i modelli e stabilire gradualmente un&#8217;attenuazione degli indizi e degli avvisi per facilitare l&#8217;apprendimento senza errori.<\/li>\n\n<li>Precorrezione tramite l&#8217;istruzione delle capacit\u00e0 prerequisite al compito in primo luogo, oppure isolando i passaggi difficili nell&#8217;istruzione.<\/li>\n\n<li>Fornire un feedback coerente e rapido (fornire immediatamente il modello \u201ccorretto\u201d se il paziente commette un errore).<\/li>\n\n<li>Fornire elevate quantit\u00e0 di pratica massiva corretta seguita da pratica distribuita.<\/li>\n\n<li>Fornire una revisione sufficiente e cumulativa (integrazione di materiale nuovo e vecchio).<\/li>\n\n<li>Individualizzare l&#8217;istruzione (linguaggio, ritmo, tempi, capacit\u00e0\u2026)<\/li>\n\n<li>Valutazione progressiva del comportamento per valutare l&#8217;evoluzione della funzione.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Un modello combinato (istruzione diretta e istruzione programmata) produce i migliori risultati (Ehlhardt, Sohlberg, Glang, Albin; 2005). Dopo questo tipo di modello, e in ordine di efficacia dimostrata, troviamo:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La strategia nelle istruzioni programmate.<\/li>\n\n<li>L&#8217;istruzione diretta.<\/li>\n\n<li>Le istruzioni indirette (tipo addestramento sociale o prova-errore).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quali istruzioni producono il maggior effetto?<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pratica esplicita: pratica e revisione distribuita, pratica ripetuta, revisione dell&#8217;esecuzione sequenziata, feedback e revisioni continue.<\/li>\n\n<li>Orientamento ai compiti\/organizzatori avanzati: definizione degli obiettivi dell&#8217;istruzione, revisione dei materiali precedenti all&#8217;istruzione, istruzione nell&#8217;attenzione a informazioni specifiche, fornire informazioni preliminari sul compito.<\/li>\n\n<li>Presentazione di nuovo materiale per l&#8217;apprendimento: diagrammi, rappresentazioni mentali, informazioni su esecuzioni precedenti correlate al compito che eseguirai con il paziente.<\/li>\n\n<li>Modellamento dei passi per completare il compito.<\/li>\n\n<li>Sequenziazione<\/li>\n\n<li>Ricerca\/validazione sistematica e rinforzo: uso di validazioni e feedback continuo. Devi far s\u00ec che il tuo paziente si chieda quali siano le conseguenze di adottare determinati comportamenti in specifiche situazioni e compiti. Quando esponi una conseguenza, \u00e8 meglio iniziare con un rinforzo negativo (che ha un effetto pi\u00f9 generalizzato) e terminare con uno positivo (che produce maggiori benefici nella ripresa).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Questi sono alcuni dei metodi e principi che puoi adattare per il tuo paziente. <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/psicologia\/el-andamiaje-en-la-neurorrehabilitacion\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/neuronup.com\/psicologia\/el-andamiaje-en-la-neurorrehabilitacion\/\">Il post successivo<\/a> si concentra sul metodo scaffolded (letteralmente, significa impalcatura) per la riabilitazione.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Se ti \u00e8 piaciuto questo post sulle istruzioni nella riabilitazione cognitiva, potrebbero interessarti questi articoli di NeuronUP.<\/h2>\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-attivita-di-memoria tag-adulti tag-attivita-di-stimolazione-cognitiva tag-attivita-di-stimolazione-cognitiva-per-adulti tag-memoria tag-notizie-di-neuronup\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Generatore per lavorare la memoria semantica negli adulti: Pari o dispari\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-per-le-funzioni-cognitive\/attivita-di-memoria\/generatore-per-lavorare-sulla-memoria-semantica-negli-adulti-par-o-impar\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"271\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Captura-de-Pantalla-2023-02-07-a-las-22.20.53-1024x694-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Griglia numerica con numeri di lunghezze diverse a sinistra e colonne PARES\/IMPARES vuote a destra, in attesa di ordinamento.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Captura-de-Pantalla-2023-02-07-a-las-22.20.53-1024x694-1-300x203.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Captura-de-Pantalla-2023-02-07-a-las-22.20.53-1024x694-1-768x521.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Captura-de-Pantalla-2023-02-07-a-las-22.20.53-1024x694-1-1024x694.webp 1024w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Captura-de-Pantalla-2023-02-07-a-las-22.20.53-1024x694-1.webp 1220w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-per-le-funzioni-cognitive\/attivita-di-memoria\/generatore-per-lavorare-sulla-memoria-semantica-negli-adulti-par-o-impar\/\" rel=\"bookmark\">Generatore per lavorare la memoria semantica negli adulti: Pari o dispari<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-notizie\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Elimina la cache e i cookie per godere degli aggiornamenti\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/notizie-su-neuronup\/notizie\/cancella-cache-e-cookie\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"323\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Borrar-cache-2-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Schermata di impostazioni del browser per cancellare cookie, dati e cache; 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Istruzioni dirette e istruzioni programmate, progettazione di queste e quali producono il maggiore effetto. Di seguito presenteremo alcuni principi per elaborare istruzioni nelle vostre attivit\u00e0 di riabilitazione cognitiva. 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