{"id":31379,"date":"2024-10-02T16:27:38","date_gmt":"2024-10-02T14:27:38","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/it\/?p=31379"},"modified":"2025-02-28T10:14:22","modified_gmt":"2025-02-28T08:14:22","slug":"comprendere-la-demenza-frontotemporale-limportanza-della-psicoeducazione-per-i-familiari","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/comprendere-la-demenza-frontotemporale-limportanza-della-psicoeducazione-per-i-familiari\/","title":{"rendered":"Comprendere la demenza frontotemporale: l&#8217;importanza della psicoeducazione per i familiari"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size\">La neuropsicologa Ana Laura Utrilla Lack rivela in questo articolo l&#8217;<strong>importanza della psicoeducazione per i familiari delle persone affette da demenza frontotemporale.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Convivere e prendersi cura di una persona con demenza pu\u00f2 essere una grande sfida. La psicoeducazione aiuta la famiglia a capire cosa sta succedendo e a gestire la situazione. Nel caso della demenza frontotemporale, i sintomi pi\u00f9 evidenti sono legati a cambiamenti nel comportamento. Inoltre, il paziente non \u00e8 del tutto consapevole dei cambiamenti nel suo comportamento, il che rende ancora pi\u00f9 difficile l&#8217;interazione con la famiglia.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cos&#8217;\u00e8 la demenza frontotemporale?<\/h2>\n\n\n\n<p>Il primo passo nella psicoeducazione \u00e8 conoscere <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/che-cose-e-come-influisce-sulla-demenza-frontotemporale\/\">cos&#8217;\u00e8 la demenza frontotemporale<\/a>, variante comportamentale. Si tratta di un tipo di demenza che si verifica quando c&#8217;\u00e8 un <strong>danno al lobo frontale<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Il lobo frontale svolge un ruolo fondamentale nella regolazione del comportamento, nell&#8217;attenzione, nell&#8217;inibizione e nel processo decisionale. Pertanto, quando quest&#8217;area \u00e8 compromessa, i <strong>sintomi <\/strong>sono principalmente di natura <strong>comportamentale<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Esistono diversi tipi di demenza frontotemporale. Una di queste \u00e8 la <strong>variante comportamentale<\/strong>, che si manifesta quando la lesione \u00e8 specificamente nella corteccia orbitofrontale bilaterale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Come si comporta un paziente con demenza frontotemporale?<\/h2>\n\n\n\n<p>Come gi\u00e0 accennato, un paziente con demenza frontotemporale presenta principalmente <strong>cambiamenti nel comportamento e nella personalit\u00e0<\/strong>. Tra questi cambiamenti si possono osservare i seguenti: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Estrema apatia, mancanza di emotivit\u00e0, perdita di interesse per le cose che in precedenza lo appassionavano.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Trascuratezza nell&#8217;igiene personale. I pazienti possono mostrare resistenza a farsi il bagno e a curare il proprio aspetto. Anche se sollecitati, possono manifestare rabbia e malcontento.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Comportamenti inappropriati, come essere troppo diretti nelle conversazioni o parlare di argomenti inadeguati in situazioni inappropriate.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Comportamenti disinibiti, sia in ambito sessuale che nell&#8217;espressione delle emozioni.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Commenti o comportamenti osceni.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Labilit\u00e0 emotiva. Possono cambiare facilmente emozione senza un apparente motivo.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Irritabilit\u00e0. Possono essere poco tolleranti e perdere facilmente la pazienza.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Dimostrazioni inappropriate di emozioni. Sia che siano felici, arrabbiati o tristi, l&#8217;espressione delle loro emozioni pu\u00f2 non essere adeguata alla situazione.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Impulsivit\u00e0, che pu\u00f2 manifestarsi con consumo di alcol o altre sostanze, spese eccessive o incidenti stradali.<\/li>\n\n\n\n<li>Cambiamenti nell&#8217;appetito. Tendono a mangiare pi\u00f9 del solito e possono sviluppare una preferenza per cibi dolci o malsani. Anche le quantit\u00e0 e gli orari dei pasti possono essere alterati.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Comportamenti motori ripetitivi o stereotipati. Movimenti che non hanno uno scopo o una funzione specifica, ma che la persona continua a fare senza riuscire a fermarsi. Alcuni di questi comportamenti possono includere dondolarsi, muovere la bocca come se stesse masticando gomma o applaudire.<\/li>\n\n\n\n<li>Un altro sintomo importante \u00e8 la mancanza di consapevolezza della malattia.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Tutti i sintomi o i comportamenti descritti possono essere evidenti per familiari e amici, che possono cercare di avvicinarsi al paziente e provare a cambiare o correggere tali comportamenti. Tuttavia, il paziente pu\u00f2 mostrare una forte resistenza e persino reagire con rabbia o disagio, percependo tali tentativi come attacchi. Questo perch\u00e9 non \u00e8 in grado di rendersi conto dei propri comportamenti n\u00e9 di come siano cambiati.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Chi partecipa alla diagnosi della demenza frontotemporale?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>La diagnosi \u00e8 una parte fondamentale per un intervento adeguato.<\/strong> Da qui l&#8217;importanza che, una volta che i familiari osservano cambiamenti significativi nel comportamento del paziente, si avvicinino allo specialista adeguato. <\/p>\n\n\n\n<p>Per la diagnosi di questo tipo di disturbi <strong>possono partecipare diversi specialisti<\/strong>. Tra questi ci sono i seguenti:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Neuropsicologo<\/strong>: Il neuropsicologo si occupa dell&#8217;applicazione di test che permettano di valutare le funzioni esecutive, associate all&#8217;area frontale corticale, che come gi\u00e0 accennato \u00e8 l&#8217;area principalmente coinvolta in questa demenza. \u00c8 anche importante valutare il funzionamento del resto delle funzioni cognitive per poter fare una diagnosi differenziale adeguata.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Geriatra<\/strong>: Il ruolo del geriatra, essendo un medico internista specializzato negli anziani, \u00e8 quello di valutare non solo il comportamento e la cognizione, ma il paziente in modo integrato, ovvero il suo stato di salute e i farmaci che assume per conoscere cosa sta causando la alterazione dell&#8217;area frontale corticale. Il geriatra, a sua volta, si supporta con strumenti di neuroimaging, che permettono di conoscere lo stato del cervello.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Psiquiatra<\/strong>: In alcune occasioni, trattandosi di cambiamenti comportamentali e di personalit\u00e0, il primo contatto che si ha \u00e8 con lo psichiatra. Questi esegue una valutazione per conoscere lo stato emotivo e cognitivo del paziente, permettendogli di identificare i sintomi presentati e determinare se si tratta di una demenza frontotemporale. Come il geriatra, pu\u00f2 avvalersi di tecniche di neuroimaging per confermare la diagnosi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Le tre aree di specializzazione menzionate possono effettuare la diagnosi della demenza frontotemporale. A volte, per arrivare a una diagnosi pi\u00f9 accurata, si lavora in modo collaborativo tra le 3 aree, ciascuna apportando alle altre diverse strategie per l&#8217;intervento. <\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/v3\/producto-certificado.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\"><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Iscriviti<\/strong> <br>alla nostra <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/newsletter\/\">Iscriviti<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Il diagnosi \u00e8 fatta&#8230; Cosa succede ora?<\/h2>\n\n\n\n<p>Una volta che \u00e8 stata confermata la diagnosi di demenza frontotemporale, \u00e8 importante avviare l&#8217;intervento.<\/p>\n\n\n\n<p>Di solito, in un intervento si pensa solo al paziente, ma l&#8217;ideale \u00e8 che includa anche i familiari.<\/p>\n\n\n\n<p>Per quanto riguarda il <strong>lavoro con il paziente<\/strong>, come per la diagnosi, <strong>intervengono diversi specialisti<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Neuropsicologo<\/strong>: in questi casi, il neuropsicologo interviene con un programma specializzato incentrato sulle necessit\u00e0 riscontrate nella diagnosi iniziale fornendo strumenti per migliorare l&#8217;autocontrollo, la gestione dei sintomi, ecc.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Trattamento medico<\/strong>, da parte di <strong>geriatria o psichiatria<\/strong>. L&#8217;approccio medico include l&#8217;uso di farmaci per la gestione dei comportamenti problematici riscontrati nel paziente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Come gi\u00e0 detto, il lavoro con i familiari \u00e8 anche una parte importante, e consiste principalmente nella psicoeducazione.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>psicoeducazione con i familiari<\/strong> ha come obiettivo fornire loro informazioni sulla patologia affinch\u00e9 sappiano di cosa si tratta, cosa possono aspettarsi, quale sar\u00e0 la sua progressione, e cosa possono fare loro per gestire meglio la situazione. Questo ha un impatto positivo significativo sia sul paziente che sul caregiver, poich\u00e9 evita di arrivare alla sindrome da esaurimento del caregiver.<\/p>\n\n\n\n<p>Parte della psicoeducazione consiste nel far conoscere alla famiglia di cosa si tratta la demenza. Ma \u00e8 anche molto importante capire il perch\u00e9 dei comportamenti del paziente.<\/p>\n\n\n\n<p>Quando abbiamo un paziente che fisicamente non presenta alcun problema, cio\u00e8 cammina bene, parla bene, non ha problemi di mobilit\u00e0, ecc., ai familiari risulta difficile capire che i comportamenti osservati sono causati da danni organici e non sono un comportamento che il paziente \u00e8 in grado di identificare e regolare autonomamente.<\/p>\n\n\n\n<p>In alcune occasioni, una delle maggiori difficolt\u00e0 osservate \u00e8 nelle relazioni familiari, poich\u00e9 comportandosi in modo impulsivo o disinibito, i familiari possono sentirsi offesi dal paziente, generando distanza tra loro.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0111 particle-bg p-4 has-custom-2-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:70%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color has-link-color has-lg-font-size wp-elements-34bd87f6784eca4fe2ab3329cf1ba56b\">Ottenere un <strong>programma di stimolazione cognitiva<\/strong> per i malati di Alzheimer<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:30%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-75 is-style-default\" style=\"--button-background:var(--color-custom-1);--button-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/redirect\/?target=typeform\/afariojait?utm_first_source=Web&#038;utm_first_campaign_name=Use_case_afarioja\"><strong>Clicca qui<\/strong><\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Alcuni <strong>consigli per i familiari dei pazienti con demenza frontotemporale<\/strong> sono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Osservare attentamente il paziente, identificare quali situazioni scatenano i sintomi comportamentali e tenerne traccia per poterle evitare in altri momenti.<\/li>\n\n\n\n<li>Eliminare segnali dall&#8217;ambiente che possano scatenare una crisi. Ad esempio, se non \u00e8 permesso che il paziente guidi, non lasciare le chiavi dell&#8217;auto a portata di mano.<\/li>\n\n\n\n<li>Mantenere un ambiente tranquillo.<\/li>\n\n\n\n<li>Stabilire routine. Accompagnare e supportare il paziente all&#8217;inizio e, man mano che automatizza le routine, permettere che le faccia con maggiore indipendenza.<\/li>\n\n\n\n<li>Semplificare le attivit\u00e0 quotidiane in modo che possa continuare a farle da solo.<\/li>\n\n\n\n<li>In caso di comportamenti dannosi, distrarre il paziente e reindirizzare la sua attenzione verso uno stimolo che possa essere di suo interesse.<\/li>\n\n\n\n<li>Se il paziente \u00e8 in crisi, mantenere la calma, parlargli tranquillamente aspettando che passi, senza affrettarlo o forzarlo, poich\u00e9 ci\u00f2 potrebbe alterarlo ulteriormente. Se sta per perdere la calma, \u00e8 meglio chiedere l&#8217;aiuto di qualcun altro.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusione<\/h2>\n\n\n\n<p>Quando si lavora con una demenza, in questo caso la demenza frontotemporale, non \u00e8 solo importante l&#8217;approccio con il paziente, ma anche il lavoro con la famiglia. Il lavoro con la famiglia consiste nel fornire psicoeducazione o informazioni importanti per interagire con il paziente. Conoscere gli strumenti che possono utilizzare per comunicare in modo assertivo o come poter regolare i comportamenti conflittuali del paziente, migliorando cos\u00ec non solo la stabilit\u00e0 del paziente, ma anche quella familiare.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliografia<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"has-sm-font-size\">Iragorri Cucal\u00f3n, \u00c1ngela Mar\u00eda. (2007). Demenza frontotemporale. <em>Revista Colombiana de Psiquiatr\u00eda<\/em>, <em>36<\/em>(Suppl. 1), 139-156.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lillo, P. (2016) Demenza frontotemporale, come \u00e8 risorto il diagnosi. <em>Revista m\u00e9dica cl\u00ednica Las Condes.<\/em> 309-318 (maggio 2016)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Se ti \u00e8 piaciuto questo articolo sulla <strong>importanza della psicoeducazione per i familiari degli affetti da demenza frontotemporale<\/strong>, probabilmente ti interesseranno questi articoli di NeuronUP:<\/h3>\n\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--entry-image-link-max-width:800px;--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-malattie-neurodegenerative tag-alzheimer tag-demenza tag-malattie-neurodegenerative\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Comunicazione del caregiver verso il paziente con demenza\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/comunicazione-del-caregiver-verso-il-paziente-con-demenza\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"533\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/paciente-con-demecia.webp\" class=\"entry-image size-landscape-md\" alt=\"Donna giovane avvicina un uomo anziano con occhiali; 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