{"id":29100,"date":"2024-02-22T16:37:09","date_gmt":"2024-02-22T14:37:09","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/it\/?p=29100"},"modified":"2025-02-28T11:08:09","modified_gmt":"2025-02-28T09:08:09","slug":"stimolazione-cognitiva-in-afa-rioja-con-neuronup","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/testimonianze\/stimolazione-cognitiva-in-afa-rioja-con-neuronup\/","title":{"rendered":"Stimolazione cognitiva in AFA Rioja con NeuronUP"},"content":{"rendered":"\n

Con oltre 11 anni di esperienza nell’Associazione dei familiari e dei malati di Alzheimer di La Rioja, il terapista occupazionale Aitor Pi\u00f1eiro Gago condivide la sua esperienza nell’applicazione della stimolazione cognitiva nell’AFA Rioja con NeuronUP.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Cos’\u00e8 AFA Rioja?<\/h2>\n\n\n\n

L‘Associazione dei familiari e dei malati di Alzheimer <\/strong>della regione spagnola La Rioja (AFA Rioja) \u00e8 stata creata nel 1993 con l’obiettivo di<\/strong> offrire un centro con servizi propri, a cui i familiari di persone affette dalla malattia di Alzheimer potessero accedere in assenza di strutture specializzate nel sistema di assistenza sociale e sanitaria. L’obiettivo \u00e8 offrire una risposta alle esigenze sia dei familiari che delle persone colpite<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

In questi anni l’AFA Rioja \u00e8 cresciuta, come dimostrano i dati annuali relativi al numero di professionisti assunti, al numero di beneficiari (circa 180) e dei loro familiari, nonch\u00e9 alla diversificazione e alla specializzazione dei diversi programmi inclusi nel suo portafoglio di servizi.<\/p>\n\n\n\n

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Ottenere un programma di stimolazione cognitiva<\/strong> per i malati di Alzheimer<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n
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Clicca qui<\/strong><\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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L’obiettivo di AFA Rioja<\/h3>\n\n\n\n

Tra gli obiettivi fissati dall’Associazione, vi \u00e8 quello di raggiungere e mantenere il massimo livello di qualit\u00e0 della vita <\/strong>(QoL) nel binomio persona con Alzheimer e caregiver<\/strong> (nella maggior parte dei casi, come riportato in letteratura, il coniuge). Il tutto, in una prospettiva integrata, individualizzata, cooperativa, responsabile ed etica, in accordo con i valori dell’Associazione e con la nostra posizione nei confronti della societ\u00e0, delle famiglie e degli individui.<\/p>\n\n\n\n

La visione di AFA Rioja<\/h3>\n\n\n\n

La visione gioca un ruolo molto importante nello stabilire i metodi di lavoro, le azioni e le proposte da sviluppare.<\/p>\n\n\n\n

In base alle pubblicazioni esistenti, possiamo partire da un approccio dal basso verso l’alto:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • bottom-up<\/strong>, in cui il lavoro si concentra sulle capacit\u00e0 colpite dalla malattia;<\/li>\n\n\n\n
  • top-down<\/strong>, in cui l’attenzione si concentra sulle attivit\u00e0 significative e sui ruoli di vita delle persone;<\/li>\n\n\n\n
  • environment-first<\/strong>, in cui i fattori contestuali sono prioritari rispetto a quelli personali.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Tradurre queste visioni, spesso legate a preferenze professionali, pianificazione incentrata sui servizi, idee precostituite da anni e convinzioni personali non basate sulle conoscenze attuali, \u00e8 una sfida per poter coesistere nello stesso ambiente di lavoro.<\/p>\n\n\n\n

    Il team di AFA Rioja<\/h3>\n\n\n\n

    L’\u00e9quipe professionale interdisciplinare dell’AFA Rioja \u00e8 attualmente composta da:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • 3 assistenti sociali<\/strong>, <\/li>\n\n\n\n
    • 3 psicologi<\/strong>, <\/li>\n\n\n\n
    • 8 terapisti occupazionali<\/strong>, <\/li>\n\n\n\n
    • 1 musicoterapeuta<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n
    • 4 assistenti<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Sono organizzati in due centri fisici situati nella citt\u00e0 di Logro\u00f1o, luoghi in cui si svolgono gli interventi psicosociali <\/strong>o le terapie non farmacologiche<\/strong> (TNF<\/strong>) e che sono frequentati da persone provenienti dalla stessa citt\u00e0 e da altri comuni vicini.<\/p>\n\n\n\n

      Le TNF in AFA Rioja<\/h2>\n\n\n\n

      Le prime esperienze registrate con le TNF nelle persone affette da Alzheimer risalgono agli anni ’50-’60, anche se le conoscenze generate e acquisite negli ultimi decenni sono cresciute in modo esponenziale. Studi, esperienze, ricerche e istituzioni confermano l’efficacia e i risultati che la loro somministrazione comporta in diversi ambiti, anche a livelli simili alle terapie farmacologiche.<\/p>\n\n\n\n

      I benefici delle TNF<\/h3>\n\n\n\n

      Pertanto, le TNF sono considerate importanti quanto il trattamento farmacologico, dove entrambe, prescritte in modo coordinato e appropriato, possono moltiplicare i benefici ottenuti per ogni persona in aspetti quali:<\/p>\n\n\n\n

        \n
      • la qualit\u00e0 di vita, <\/li>\n\n\n\n
      • prestazioni autonome e indipendenti nelle attivit\u00e0 della vita quotidiana<\/li>\n\n\n\n
      • componenti volitive,<\/li>\n\n\n\n
      • stato emozionale,<\/li>\n\n\n\n
      • promozione e mantenimento di comportamenti funzionali e salutari.<\/li>\n\n\n\n
      • ritardare il deterioramento associato alla malattia,<\/li>\n\n\n\n
      • ridurre la dipendenza da farmaci, da persone terze e da servizi,<\/li>\n\n\n\n
      • ridurre il costo economico del trattamento,<\/li>\n\n\n\n
      • posticipare il momento del ricovero in centri residenziali.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

        I risultati delle TNF<\/h3>\n\n\n\n

        I risultati riportati dall’impianto delle TNF aumentano di anno in anno<\/strong>, grazie alle numerose esperienze e al crescente interesse per l’argomento. Tuttavia, \u00e8 necessario anche il supporto della ricerca per determinare i risultati, il livello di efficacia e le possibilit\u00e0 di riapplicabilit\u00e0 per raggiungere uno standard di riferimento.<\/p>\n\n\n\n

        Le persone che si rivolgono al centro<\/h2>\n\n\n\n

        L’Associazione \u00e8 frequentata da persone che, pur avendo la stessa diagnosi medica, hanno caratteristiche eterogenee<\/strong>, in termini di livello di:<\/p>\n\n\n\n

          \n
        • Attivit\u00e0 pregressa,<\/li>\n\n\n\n
        • organizzazione e impegno nella routine,<\/li>\n\n\n\n
        • identificazione degli obiettivi,<\/li>\n\n\n\n
        • livello di prestazione nelle attivit\u00e0 della vita quotidiana (ADL, activities of daily living),<\/li>\n\n\n\n
        • livello di funzione\/disfunzione nelle abilit\u00e0 individuali (sensoriali, cognitive, fisiche, comunicative e interattive);<\/li>\n\n\n\n
        • variet\u00e0 dei gruppi sociali e di sostegno,<\/li>\n\n\n\n
        • mantenimento o perdita di ruoli significativi,<\/li>\n\n\n\n
        • benessere emotivo,<\/li>\n\n\n\n
        • presenza di altre patologie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

          In pratica, si tratta di un insieme di bisogni che devono essere soddisfatti dalle diverse TNF a seconda della loro natura. Sia quelli di natura normativa stabiliti dai professionisti, che indicano quali risultati ci si aspetta e quali servizi sono necessari per raggiungerli, sia i bisogni percepiti o vissuti, che sono quelli basati sulla percezione di ogni persona o gruppo riguardo a una certa mancanza, sulla base di un apprezzamento soggettivo (Bradshaw, 1972).<\/p>\n\n\n\n

          Sviluppo di opportunit\u00e0<\/h3>\n\n\n\n

          Creare e sviluppare opportunit\u00e0 che soddisfino il maggior numero possibile di bisogni, oltre a garantire il controllo delle variabili e a misurare l’effetto di queste su un insieme di fattori individuali, diventa una responsabilit\u00e0 professionale e organizzativa.<\/p>\n\n\n\n

          Queste opportunit\u00e0 devono essere coordinate, personalizzate, con una prospettiva olistica, devono essere dinamiche, flessibili e con obiettivi modificabili nel tempo<\/strong>: queste sono alcune delle caratteristiche che questo tipo di intervento deve possedere.<\/p>\n\n\n\n

          Pertanto, le proposte sono tanto varie quanto le storie di vita, gli interessi, le preferenze, le preoccupazioni e gli obiettivi individuati nella popolazione e nell’analisi individuale che deve essere effettuata periodicamente.<\/p>\n\n\n\n

          Intervenciones como la magia, la cocina, los animales, el arte y la cultura, el deporte, la m\u00fasica, los libros, los proyectos de vida y significado ocupacional, son solo algunas de las intervenciones que complementan los programas de estimulaci\u00f3n de capacidades individuales.<\/p>\n\n\n\n

          Gli interventi vengono sviluppati tenendo conto degli ambiti <\/strong>(professionale, comunitario, interno, esterno\u2026); del numero di persone<\/strong> (individuali, in coppia, piccoli gruppi da 3 a 5 persone e gruppi fino a 9 persone); della loro natura <\/strong>(cura di s\u00e9, ruoli di vita, o tempo libero e svago); dei risultati attesi<\/strong> (in base al beneficio percepito, al divertimento e al piacere); e della metodologia di sviluppo<\/strong> (autogestita, interattiva, con supporto professionale).<\/p>\n\n\n\n

          L’obiettivo<\/h3>\n\n\n\n

          L’obiettivo prioritario \u00e8 raggiungere e mantenere il pi\u00f9 alto livello di qualit\u00e0 di vita possibile in base alle caratteristiche individuali e ai fattori contestuali<\/strong>. Pertanto, l’impegno e l’assegnazione di un piano <\/strong>di assistenza e di benessere individualizzato <\/strong>da parte di individui e professionisti inizia con un processo di valutazione iniziale che dura diversi mesi. Il processo diventa quasi invisibile quando termina per iniziarne uno nuovo, essendo ciclico, continuo e soggetto a cambiamenti appropriati per migliorare l’esperienza, la soddisfazione e il benessere della persona.<\/p>\n\n\n\n

          Raccogliendo, scaricando e interpretando le informazioni ottenute dalle diverse fonti disponibili attraverso sistemi quantitativi e qualitativi, in una prospettiva multidisciplinare, \u00e8 possibile dare forma al processo terapeutico individualizzato adatto a ogni persona e a ogni momento.<\/p>\n\n\n\n

          La stimolazione cognitiva<\/h2>\n\n\n\n

          Storicamente, l’intervento cognitivo<\/strong> \u00e8 stato postulato come uno dei trattamenti non farmacologici pi\u00f9 diffusi e accettati nella cura delle persone con Alzheimer.<\/p>\n\n\n\n

          Esistono molteplici studi (si potrebbe dire che gli interventi cognitivi sono l’insieme dei TNF che godono del maggior numero di pubblicazioni e di evidenze) che supportano i benefici della loro applicazione, con il livello e l’entit\u00e0 di questi benefici che variano a seconda della metodologia utilizzata e dello stadio clinico della malattia, nonch\u00e9 di altri fattori individuali associati (motivazione, riserva cognitiva, limitazione sensoriale, livello e tipo di attivit\u00e0 precedenti, per esempio).<\/p>\n\n\n\n

          Cambiamenti nella stimolazione cognitiva<\/h3>\n\n\n\n

          Dato che i maggiori risultati si ottengono con interventi cognitivi multicomponente, la variet\u00e0 della loro applicazione \u00e8 diventata un esercizio di creativit\u00e0 e innovazione soggetto alle richieste emergenti, ai nuovi interessi e alle preoccupazioni implicite nella popolazione beneficiaria.<\/p>\n\n\n\n

          In accordo con la visione, i principi e i fondamenti che guidano la pratica professionale e determinano il tipo di interventi da sviluppare, lo spettro delle possibilit\u00e0 metodologiche e dei formati nella progettazione di sedute di tipo eminentemente cognitivo si \u00e8 ampliato.<\/p>\n\n\n\n

          Lasciarsi alle spalle l’uso esclusivo del ben noto “carta e penna<\/strong>“, di cui tanto si \u00e8 parlato negli ultimi decenni, per basare gli interventi cognitivi sulle preferenze e sui punti di forza delle persone, in un’ottica occupazionale con un senso di nuove metodologie e formati di lavoro nelle sedute. Qualsiasi occupazione implica una serie di capacit\u00e0 cognitive (tra le altre) per il suo svolgimento efficace e funzionale, per cui la stimolazione di una (o pi\u00f9) capacit\u00e0 cognitive permette direttamente di andare oltre e di collegarla all’emozione e al significato che ogni persona d\u00e0 all’occupazione significativa.<\/p>\n\n\n\n

          Stimolazione cognitiva presso AFA Rioja<\/h3>\n\n\n\n

          Nel centro si d\u00e0 priorit\u00e0 alle preferenze delle persone per specifici tipi di intervento, tenendo conto delle loro capacit\u00e0 individuali<\/strong>, non solo nell’area cognitiva, ma anche dal punto di vista sociale, adattando le caratteristiche delle sedute e i contenuti da sviluppare in base agli obiettivi stabiliti.<\/p>\n\n\n\n

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          Utenti dell’AFA Rioja che lavorano con le attivit\u00e0 di NeuronUP.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

          La stimolazione cognitiva in AFA Rioja con NeuronUP<\/h2>\n\n\n\n

          Negli ultimi 8 anni, NeuronUP \u00e8 diventato uno strumento di lavoro fondamentale<\/strong> per la progettazione degli interventi cognitivi dell’Associazione che, abbinato ad altri contenuti, permette di ottenere sedute varie, innovative e di crescente interesse per i partecipanti<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

          I vantaggi della stimolazione cognitiva con NeuronUP<\/h3>\n\n\n\n
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          Utenti dell’AFA La Rioja che lavorano con le attivit\u00e0 di NeuronUP.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

          In questo periodo, i professionisti del centro hanno individuato diversi vantaggi della piattaforma NeuronUP che, gestiti correttamente, hanno un impatto diretto sul raggiungimento degli obiettivi terapeutici individuali.<\/p>\n\n\n\n

          In base alla nostra esperienza, e senza nulla togliere alle altre opzioni esistenti, citiamo quelle che riteniamo pi\u00f9 rilevanti (e che utilizziamo pi\u00f9 frequentemente) nel nostro lavoro di progettazione e realizzazione delle sedute:<\/p>\n\n\n\n

            \n
          • quantit\u00e0 e variet\u00e0 di contenuti in base alle capacit\u00e0 e alle aree di occupazione<\/strong>. Senza dimenticare la quantit\u00e0 di risorse extra disponibili, molto utili per sviluppare le proprie sedute o esercitazioni in interventi con un formato di lavoro diverso;<\/li>\n\n\n\n
          • filtri disponibili: et\u00e0 e tipo di esercizi<\/strong>. \u00c8 importante presentarli, infatti, in base alla popolazione target, creando un formato attraente e il pi\u00f9 possibile rappresentativo della vita quotidiana. Allo stesso modo, permette alla persona di accedere e avvicinarsi al mondo delle nuove tecnologie da una variante ludica e divertente che ha un impatto diretto sullo stato di salute;<\/li>\n\n\n\n
          • regolazione dei parametri dell’esercizio<\/strong>. Questo permette di regolare il livello di difficolt\u00e0<\/strong> da un’ampia gamma, cos\u00ec come la durata degli esercizi in termini di tempo e numero di ripetizioni;<\/li>\n\n\n\n
          • la progettazione delle sedute in anticipo<\/strong> evita di abbandonare gli esercizi, di cercarne di nuovi e di iniziarne di nuovi. Con il danno inevitabile che questo comporterebbe per la fluidit\u00e0 <\/strong>e la continuit\u00e0 delle sedute. La possibilit\u00e0 di modificare le sedute in base ai risultati ottenuti \u00e8 decisamente vantaggiosa per ottimizzare i benefici e facilitare il lavoro di preparazione dei terapeuti;<\/li>\n\n\n\n
          • la proposta di base degli esercizi e delle sedute permette al terapeuta di adattarli alle caratteristiche della persona e del gruppo<\/strong>, introducendo elementi dinamici e gestionali che consentono la massima individualizzazione<\/strong>. Ad esempio, in base al livello di partecipazione delle persone nel gruppo: pi\u00f9 energiche, pi\u00f9 passive\u2026, o con difficolt\u00e0 di inibizione negli esercizi con risposte a turni. In questo modo si raggiunge il massimo grado di equilibrio e beneficio tra tutti i partecipanti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
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            Conclusione<\/h2>\n\n\n\n
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            • L’applicazione di TNF non dovrebbe diventare una questione banale<\/strong> nelle routine organizzative che forniscono servizi con un impatto sulla salute generale delle persone.<\/li>\n\n\n\n
            • Adattare queste terapie alle esigenze individuali<\/strong> dovrebbe essere l’ordine logico del processo, senza aspettare che la persona si adatti alle risorse esistenti. E se non sono disponibili, occorre crearle.<\/li>\n\n\n\n
            • Noi professionisti dobbiamo essere coerenti tra ci\u00f2 che si fa e ci\u00f2 che si dice rispetto ai nuovi paradigmi e approcci alla cura e ai servizi disponibili nei centri. Tenendo conto (e condividendo) i principi etici orientati alla persona <\/strong>che guidano le azioni che si vogliono sviluppare, riflettendo questa visione e filosofia nella tipologia dei programmi e nei processi di valutazione, progettazione e implementazione degli stessi.<\/li>\n\n\n\n
            • NeuronUP consente di ampliare la gamma di strumenti di lavoro disponibili <\/strong>al servizio delle persone destinatarie, integrando quelli esistenti, al fine di garantire questi principi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

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