{"id":26203,"date":"2025-11-11T11:26:14","date_gmt":"2025-11-11T11:26:14","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=26203"},"modified":"2025-11-11T11:26:14","modified_gmt":"2025-11-11T11:26:14","slug":"differenze-tra-tda-h-e-tea-comprendere-due-disturbi-del-neurosviluppo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/disturbi-del-neurosviluppo\/adhd-disturbo-da-deficit-di-attenzione-iperattivita\/differenze-tra-tda-h-e-tea-comprendere-due-disturbi-del-neurosviluppo\/","title":{"rendered":"Differenze tra ADHD e ASD: Comprendere due disturbi dello sviluppo neurologico"},"content":{"rendered":"\n

Il TDA-H e il TEA<\/strong> sono due disturbi diversi, ma che allo stesso tempo e frequentemente possono presentarsi insieme in alcuni casi (comorbilit\u00e0). In questo articolo, lo specialista in riabilitazione cognitiva e psicopedagogista Samuel Rodr\u00edguez ci spiega le differenze tra TDA-H e TEA,<\/strong> come sono correlati questi disturbi, i loro sintomi e come possono essere trattati.<\/p>\n\n\n\n

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\"Breve<\/a>
Dati essenziali sulla sindrome di Asperger.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Che cosa intendiamo per TDA-H e TEA?<\/h2>\n\n\n\n

Sia il TDA-H (Disturbo da Deficit di Attenzione con o senza Iperattivit\u00e0) sia il TEA (Disturbo dello Spettro Autistico)<\/strong> sono concettualizzati dal DSM (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali) come disturbi del neurosviluppo.<\/p>\n\n\n\n

Nel caso del TDA-H<\/strong> ci troviamo di fronte a un disturbo del comportamento caratterizzato da iperattivit\u00e0, impulsivit\u00e0 e difficolt\u00e0 di concentrazione<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

D’altro canto, il TEA<\/strong> \u00e8 un disturbo dello sviluppo che influisce sulla comunicazione, sull’interazione sociale e sul comportamento<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Sebbene siano disturbi diversi, possono presentarsi insieme in alcuni casi (comorbilit\u00e0)<\/strong> e influire sullo sviluppo e sulla qualit\u00e0 della vita delle persone che ne sono affette.<\/p>\n\n\n\n

Come vengono diagnosticati questi disturbi?<\/h2>\n\n\n\n

Sia il TDA-H sia il TEA sono disturbi che si diagnosticano mediante l’osservazione dei sintomi<\/strong> e del comportamento della persona.<\/p>\n\n\n\n

Nel caso del TDA-H<\/strong>, si utilizzano questionari e test neuropsicologici<\/strong> per valutare l’attivit\u00e0, l’impulsivit\u00e0 e la capacit\u00e0 di attenzione.<\/p>\n\n\n\n

Nel caso del TEA<\/strong>, si utilizzano test specifici per valutare<\/strong> la comunicazione, l’interazione sociale e i comportamenti ripetitivi.<\/p>\n\n\n\n

\u00c8 importante che la diagnosi venga effettuata da un professionista sanitario qualificato in quanto dovr\u00e0 sempre valutare i confini (diagnosi differenziale) tra questi disturbi o la loro coesistenza (diagnosi comorbida)<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Gli elevati tassi di convivenza tra i due disturbi suggeriscono che, se limitiamo la diagnosi solo al TDA-H, ad esempio, esisteranno alte probabilit\u00e0 di trascurare altri problemi,<\/strong> talvolta tanto o ancora pi\u00f9 importanti dello stesso TDA-H.<\/p>\n\n\n\n

D’altra parte, se prestiamo attenzione solo al disturbo psichiatrico pi\u00f9 grave (ad esempio il TEA) e consideriamo la sintomatologia del TDA-H semplicemente come un’illustrazione del disturbo, rischiamo nuovamente di incorrere in un errore diagnostico o in una cattiva pianificazione del trattamento<\/strong> e\/o nell’informazione fornita a famiglie, insegnanti\u2026<\/p>\n\n\n\n

Da dove iniziare a lavorare?<\/h3>\n\n\n\n

La diagnosi tra TEA e TDA-H<\/strong> pu\u00f2 sembrare complicata, ma servir\u00e0 a stabilire un punto di partenza, un modo per avvicinarsi a ci\u00f2 che accade e capire da dove iniziare a lavorare.<\/p>\n\n\n\n

Da un lato, potremmo pensarlo cos\u00ec:<\/p>\n\n\n\n

Nei casi limite tra TDA-H e TEA (in cui emergono serie difficolt\u00e0 nel definire l’intervento e nell’informazione fornita alle famiglie), finch\u00e9 non siano soddisfatti i criteri completi per il disturbo pi\u00f9 grave (in questo caso il TEA) sar\u00e0 preferibile mantenere la diagnosi di TDA-H<\/strong> (evidenziando i sintomi ‘autistici’) e tenere ben presenti, nell’intervento neuropsicopedagogico, tutti gli aspetti legati alle abilit\u00e0 sociali.<\/p>\n\n\n\n

D’altra parte, potremmo anche affrontare la questione considerando la coessistenza di entrambe le condizioni diagnostiche in un unico soggetto (comorbilit\u00e0)<\/strong>. Ci\u00f2 potrebbe consentire di razionalizzare il trattamento, ad esempio a livello medico, raccomandando metilfenidato a un bambino\/a con diagnosi di autismo se presentasse le manifestazioni tipiche del TDA-H.<\/p>\n\n\n\n

Quali sono i sintomi comuni tra TDA-H e TEA?<\/h2>\n\n\n\n

Come detto in precedenza (anche se esistono alcune somiglianze tra i sintomi del TDA-H e del TEA), vi sono differenze tra TDA-H e TEA<\/strong>. Entrambi richiedono un approccio di trattamento specifico e distinto per ogni nucleo di disturbo.<\/p>\n\n\n\n

Mentre nel TDA-H gli elementi obiettivo ruotano attorno all’autoregolazione comportamentale, al mantenimento e all’orientamento dell’attenzione<\/strong>, nel caso della popolazione TEA la questione della comunicazione e della relazione sar\u00e0 prioritaria.<\/p>\n\n\n\n

In alcuni casi comorbidi TEA\/TDA-H<\/strong> si pu\u00f2 anche osservare un coinvolgimento del linguaggio pragmatico e della flessibilit\u00e0 cognitiva, rendendo cos\u00ec appropriato in entrambi i casi un trattamento incentrato sul miglioramento del funzionamento esecutivo.<\/p>\n\n\n\n

Se riflettiamo sulle diverse funzioni neuropsicologiche e sul coinvolgimento particolare del sistema esecutivo nelle strutture cognitive del TDA-H, emerge la vicinanza e il sovrapporsi che pu\u00f2 esistere con altri disturbi del neurosviluppo<\/strong> (ci\u00f2 rende difficile la loro individuazione).<\/p>\n\n\n\n

Se consideriamo in modo globale le varie funzioni attribuite al lobo frontale<\/strong>, osserveremo interpretazioni per sintomi diversi, non solo del TDA-H, ma anche del TEA e di altri disturbi dello sviluppo anch’essi legati a queste aree.<\/p>\n\n\n\n

Ci\u00f2 ci conduce senza dubbio alla complessit\u00e0 diagnostica e alla presenza di comorbilit\u00e0.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il TDA-H si determina dalla congiunzione interdipendente di diverse disfunzioni esecutive,<\/strong> il cui risultato spiega i sintomi del disturbo.<\/p>\n\n\n\n

Tuttavia, va detto che queste funzioni non sono in alcun modo esclusive del TDA-H, poich\u00e9 possono essere presenti anche nel TEA<\/strong> e in altri disturbi del neurosviluppo.<\/p>\n\n\n\n

Come si trattano questi disturbi?<\/h2>\n\n\n\n

Il trattamento per il TDA-H e il TEA varia in base alle esigenze individuali<\/strong> di ciascuna persona. Nel caso del TDA-H, i farmaci stimolanti e la terapia comportamentale possono essere efficaci.<\/p>\n\n\n\n

Per l’autismo, la terapia comportamentale e occupazionale, nonch\u00e9 i farmaci per trattare sintomi specifici<\/strong>, possono anch’essi essere utili.<\/p>\n\n\n\n

Se da un lato il TDA-H pu\u00f2 presentare problemi in aree di inibizione e memoria di lavoro,<\/strong> i\/le bambini\/e con TEA possono a loro volta mostrare maggior rigidezza cognitiva e difficolt\u00e0 di pianificazione, rendendo il lavoro sulla funzione esecutiva possibile e raccomandato<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

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Lezak definisce le funzioni esecutive come le capacit\u00e0 cognitive essenziali per mettere in atto un comportamento efficace, creativo e socialmente accettato.<\/p>\n\n\n\n

Le ricerche degli ultimi anni (non solo nel TEA, ma anche in altre alterazioni come il TDA-H) si sono dirette principalmente a valutare quelle capacit\u00e0 che presumibilmente integrano il funzionamento esecutivo.<\/strong> Tra queste spiccano: Pianificazione, Flessibilit\u00e0, Memoria di lavoro, Monitoraggio, Inibizione.<\/p>\n\n\n\n

Intervento neuropsicopedagogico del funzionamento esecutivo nel TEA e nel TDA-H?<\/h2>\n\n\n\n

Definiamo l’intervento neuropsicopedagogico<\/strong> come l’esercizio\/attivit\u00e0 interdisciplinare con il trattamento dell’informazione e la modularit\u00e0 della mente in termini di: neuroscienza cognitiva, psicologia, pedagogia ed educazione. Viene svolto dal professionista con formazione multi-interdisciplinare e con finalit\u00e0 rieducative e\/o educative.<\/p>\n\n\n\n

Le funzioni esecutive sono mediate dal lobo frontale; qualsiasi anomalia\/circostanza nel neurosviluppo che interessi quest’area (come nel TDA-H o nel TEA) sar\u00e0 probabilmente associata a una disfunzione esecutiva<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

In questo modo vediamo come la disfunzione esecutiva possa comparire sia nel disturbo da deficit di attenzione e iperattivit\u00e0 (TDA-H) sia nel disturbo dello spettro autistico (TEA), tra gli altri. TDA-H e TEA (sempre in base alle esigenze e alle casistiche individuali) possono beneficiare del lavoro di intervento neuropsicopedagogico<\/strong> incentrato sullo sviluppo delle competenze esecutive.<\/p>\n\n\n\n

Le persone con TEA possono presentare frontalit\u00e0<\/strong>, manifestando un quadro clinico caratterizzato da inflessibilit\u00e0, difficolt\u00e0 nel prendere decisioni, difficolt\u00e0 di pianificazione e organizzazione, difficolt\u00e0 a inibire risposte errate e limitata capacit\u00e0 di risolvere conflitti.<\/p>\n\n\n\n

In tale scenario, il trattamento esecutivo sar\u00e0 senza dubbio una necessit\u00e0<\/strong>. Allo stesso modo, la casistica esecutiva nel TDA-H, intesa in termini di pianificazione, memoria di lavoro, controllo degli impulsi, inibizione, inizio e monitoraggio di compiti o azioni, rappresenta anch’essa un elemento esecutivo fondamentale nell’intervento con la persona con TDA-H.<\/p>\n\n\n\n

Conclusione<\/h2>\n\n\n\n

Abbiamo esaminato somiglianze e differenze tra il TDA-H e il TEA<\/strong>, diagnosi, comorbilit\u00e0, costellazione sintomatica, neuroanatomia comportamentale, funzionamento esecutivo\u2026 e infine possiamo concludere che le persone con TEA\/TDA-H (sempre in base alle loro condizioni\/necessit\u00e0 individuali) possono beneficiare di un intervento neuropsicopedagogico incentrato sul miglioramento delle funzioni esecutive.<\/p>\n\n\n\n

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