{"id":24375,"date":"2025-11-04T11:26:14","date_gmt":"2025-11-04T11:26:14","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=24375"},"modified":"2025-11-05T10:57:58","modified_gmt":"2025-11-05T08:57:58","slug":"allenamento-cognitivo-motor-uso-di-compiti-duali-realta-virtuale-e-aumentata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/allenamento-cognitivo-motor-uso-di-compiti-duali-realta-virtuale-e-aumentata\/","title":{"rendered":"Allenamento Cognitivo-Motorio: Integrazione di Compiti Duali, Realt\u00e0 Virtuale e Aumentata"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size\"><strong>Jos\u00e9 L\u00f3pez S\u00e1nchez<\/strong>, coordinatore delle terapie presso CEN, presenta in questo articolo l&#8217;approccio all&#8217;<strong>allenamento cognitivo-motorio<\/strong> basato sull&#8217;impiego di <strong>compiti duali<\/strong>, della <strong>realt\u00e0 virtuale<\/strong> e della <strong>realt\u00e0 aumentata<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>(Il presente documento, intitolato &#8220;Allenamento cognitivo-motorio: integrazione di compiti duali, realt\u00e0 virtuale e aumentata&#8221;, \u00e8 frutto di una <strong>traduzione e rielaborazione libera<\/strong> del testo \u201c<em>Allenamento della marcia e dell\u2019equilibrio basato sulla realt\u00e0 virtuale e aumentata<\/em>\u201d (1). Contiene contributi significativi dell\u2019autore, Jos\u00e9 L\u00f3pez S\u00e1nchez, derivanti dalla sua <strong>esperienza clinica<\/strong> e supportati da <strong>ulteriori studi scientifici<\/strong> pubblicati sull\u2019argomento.)<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introduzione<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L\u2019uso della realt\u00e0 virtuale e della <strong>realt\u00e0 aumentata nella neuroriabilitazione<\/strong> sono diventati popolari negli ultimi anni e hanno ricevuto grande attenzione nelle pubblicazioni scientifiche (circa 1000 articoli) (1).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image wp-image-9425 size-full\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"650\" height=\"364\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-38484\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-300x168.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada.webp 650w\" sizes=\"(max-width: 650px) 100vw, 650px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">(Fotografia tratta da: https:\/\/www.fitness-gaming.com\/news\/health-and-rehab\/c-mill-treadmill-uses-projected-graphics-and-virtual-worlds-to-improve-gait-stability.html)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>I deficit nell&#8217;esecuzione dei compiti duali cognitivo-motori<\/strong> (come, ad esempio, camminare mentre si parla) <strong>sono comuni nelle persone con esiti neurologici<\/strong>. L\u2019<strong>allenamento sui compiti duali cognitivo-motori<\/strong> \u00e8 stato proposto come un&#8217;alternativa ai metodi convenzionali di riabilitazione per affrontare queste problematiche (2).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>I risultati di tale allenamento<\/strong> evidenziano potenziali miglioramenti in parametri specifici, tra cui:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Velocit\u00e0 e lunghezza del passo<\/strong> (in condizioni di singolo compito) in persone affette da <strong>Malattia di Parkinson<\/strong> e <strong>Malattia di Alzheimer<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Velocit\u00e0 di marcia<\/strong> nell&#8217;esecuzione di <strong>compiti duali<\/strong> in persone con <strong>Malattia di Parkinson<\/strong>, <strong>Malattia di Alzheimer<\/strong> e <strong>danno cerebrale acquisito<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li>Potenziale miglioramento dell\u2019<strong>equilibrio<\/strong> e delle <strong>funzioni cognitive<\/strong> in persone affette da <strong>Malattia di Parkinson<\/strong> e <strong>Malattia di Alzheimer<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Revisione dei Principi di Trattamento<\/h2>\n\n\n\n<p>I <strong>protocolli di intervento<\/strong> e le <strong>misure di <em>outcome<\/em><\/strong> impiegate nei diversi studi sono ancora significativamente eterogenei e, pertanto, non consentono un confronto diretto tra gruppi omogenei. Tuttavia, affinch\u00e9 l&#8217;allenamento risulti efficace, esso dovrebbe aderire a una serie di principi derivati dalle teorie dell\u2019<strong>apprendimento motorio<\/strong>, che permettono di ottimizzare gli interventi e massimizzare i risultati clinici.<\/p>\n\n\n\n<p>Questi principi, cruciali per l&#8217;applicazione clinica, includono:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Focalizzazione dell\u2019attenzione<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>apprendimento implicito<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>variazione<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>intensit\u00e0 dell\u2019allenamento<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>specificit\u00e0 del compito<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>feedback<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Spiegheremo uno per uno i principi di trattamento:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1. Focalizzazione dell\u2019attenzione<\/h3>\n\n\n\n<p>Durante il percorso riabilitativo, la modalit\u00e0 con cui i terapisti presentano gli esercizi e le istruzioni fornite influisce in modo significativo sulla <strong>focalizzazione dell\u2019attenzione<\/strong> del paziente, sull&#8217;esecuzione del movimento e sul risultato atteso.<\/p>\n\n\n\n<p>Spesso, i terapisti utilizzano istruzioni che si riferiscono direttamente alle <strong>parti del corpo<\/strong> o al <strong>movimento stesso<\/strong> (ad esempio: <em>\u201cmantieni le ginocchia dietro le dita dei piedi\u201d<\/em>, per indurre una maggiore estensione del ginocchio). Nell\u2019ambito dell\u2019apprendimento motorio, questo approccio \u00e8 definito <strong>\u201cfocus attentivo interno\u201d<\/strong>. Tale focalizzazione tende a generare movimenti eccessivamente <strong>consapevoli<\/strong> che possono interferire con il <strong>controllo motorio automatico<\/strong> (3).<\/p>\n\n\n\n<p>Inoltre, nelle persone con deficit attentivi, queste istruzioni interne possono <strong>assorbire gran parte delle risorse cognitive<\/strong> dell\u2019individuo, non lasciando capacit\u00e0 disponibili per affrontare contemporaneamente attivit\u00e0 aggiuntive, come i <strong>compiti duali<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Studi recenti<\/strong> indicano che le istruzioni che promuovono un <strong>focus attentivo esterno<\/strong> \u2013 indirizzando l\u2019attenzione sull\u2019<strong>effetto del movimento nell\u2019ambiente<\/strong> (per esempio: <em>\u201ctocca con il piede il segnale sul pavimento\u201d<\/em>) \u2013 favoriscono un <strong>miglioramento nell\u2019apprendimento motorio<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Ricerche condotte in ambito sportivo (4-6) e nell\u2019allenamento dell\u2019equilibrio (7) dimostrano in modo <strong>coerente<\/strong> una performance motoria superiore a seguito di un periodo di apprendimento con focus esterno, rispetto alle istruzioni basate sul focus interno. Tuttavia, nella pratica clinica quotidiana, la sfida consiste talvolta nel trovare formulazioni adeguate che inducano efficacemente un focus attentivo esterno.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image wp-image-9426 size-full\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"359\" height=\"359\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-2.webp\" alt=\"(Fotografia tratta da: https:\/\/www.motekmedical.com\/product\/c-mill\/)\" class=\"wp-image-38485\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-2-150x150.webp 150w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-2-300x300.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-2.webp 359w\" sizes=\"(max-width: 359px) 100vw, 359px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">(Fotografia tratta da: https:\/\/www.motekmedical.com\/product\/c-mill\/)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Uno dei principali vantaggi della <strong>Realt\u00e0 Aumentata (RA)<\/strong> in riabilitazione risiede nella sua capacit\u00e0 di facilitare le <strong>regolazioni della marcia<\/strong>. Questo pu\u00f2 avvenire, ad esempio, mediante l&#8217;utilizzo di <strong>segnaletiche esterne virtuali<\/strong> (come bersagli visivi sui quali il paziente deve poggiare il piede) proiettate sulla superficie di deambulazione, o attraverso l&#8217;uso di segnali acustici.<\/p>\n\n\n\n<p>In questo contesto, la Realt\u00e0 Aumentata, utilizzando tali <em>cue<\/em> esterni, <strong>indirizza il focus attentivo del paziente verso l&#8217;ambiente virtuale<\/strong> anzich\u00e9 verso il proprio corpo. Questa modalit\u00e0 <strong>promuove attivamente il focus esterno<\/strong> e, di conseguenza, \u00e8 probabile che migliori l\u2019<em>outcome<\/em> della terapia, in piena coerenza con i principi dell\u2019apprendimento motorio.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2. Apprendimento implicito<\/h3>\n\n\n\n<p>Tradizionalmente, l&#8217;acquisizione di nuove abilit\u00e0 motorie \u00e8 stata insegnata tramite <strong>istruzioni esplicite<\/strong>, portando a un controllo consapevole del movimento. Tuttavia, il controllo motorio abituale si basa primariamente sulla <strong>conoscenza implicita<\/strong>: sappiamo come eseguire il movimento, ma di solito non siamo consapevoli di come controlliamo i nostri muscoli e non siamo in grado di spiegarlo a parole.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Studi recenti<\/strong> suggeriscono che l\u2019<strong>apprendimento esplicito<\/strong> pu\u00f2 limitare o interferire con i processi automatici di controllo motorio, portando a un\u2019<strong>esecuzione motoria peggiorata<\/strong>, specialmente quando gli individui sono sottoposti a <em>stress<\/em> o devono eseguire il compito sotto pressione (8-12).<\/p>\n\n\n\n<p>Di conseguenza, la riabilitazione pu\u00f2 beneficiare enormemente dall&#8217;uso dell\u2019<strong>apprendimento implicito<\/strong>, inteso come un apprendimento che si verifica <strong>senza la piena consapevolezza cosciente<\/strong> di ci\u00f2 che si sta apprendendo.<\/p>\n\n\n\n<p>Un esempio \u00e8 stato riscontrato in pazienti post-ictus, dove l\u2019esecuzione di un compito di equilibrio dinamico \u00e8 risultata <strong>inferiore<\/strong> dopo un periodo di apprendimento esplicito rispetto all\u2019apprendimento implicito (13). Come gi\u00e0 descritto in precedenza, un modo efficace per promuovere l\u2019apprendimento implicito \u00e8 proprio attraverso l&#8217;utilizzo di istruzioni o compiti che richiedono un <strong>focus esterno dell\u2019attenzione<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c8 definitivamente arrivato il momento di cambiare i vecchi paradigmi nella neuroriabilitazione, dove il paziente va in fisioterapia o terapia occupazionale quando desidera lavorare sugli aspetti motori di gamba o braccio e dallo neuropsicologo quando deve trattare aspetti cognitivi. L\u2019evidenza scientifica ci mostra la <strong>costante interazione tra aspetti cognitivi e motori<\/strong> e il fatto che l\u2019interazione tra capacit\u00e0 del paziente, esercizio e ambiente sia fondamentale per il riapprendimento.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c8 per questo che dobbiamo riflettere su quale tipo di apprendimento stia promuovendo il compito che presentiamo al paziente e <strong>l\u2019ambiente in cui lo eseguir\u00e0<\/strong>, adeguandolo alle sue capacit\u00e0 per permettere un progresso man mano che il paziente pratica e migliora.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"594\" height=\"371\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-3.webp\" alt=\"Entrenamento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-3\" class=\"wp-image-38486\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-3-300x187.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-3.webp 594w\" sizes=\"(max-width: 594px) 100vw, 594px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Citazione di Albert Einstein.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Variazione<\/h3>\n\n\n\n<p>L\u2019importanza di introdurre la <strong>variazione<\/strong> nella pratica degli esercizi \u00e8 un altro principio cruciale derivato dalle ricerche nel campo dell\u2019<strong>apprendimento motorio<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Invece di ripetere lo stesso identico movimento pi\u00f9 volte (<em>pratica costante<\/em>), l&#8217;introduzione di <strong>piccole variazioni nel movimento<\/strong> contribuisce a un <strong>apprendimento motorio pi\u00f9 solido<\/strong> e robusto (14). Inoltre, anche le variazioni nella <strong>sequenza di presentazione degli esercizi<\/strong> (<em>pratica casuale<\/em> rispetto alla <em>pratica a blocchi<\/em>) sono in grado di migliorare l\u2019apprendimento motorio, in particolare per quanto riguarda la <strong>ritenzione<\/strong> (mantenimento nel tempo) e il <strong>trasferimento<\/strong> (applicazione a compiti nuovi) dell&#8217;abilit\u00e0 acquisita (15).<\/p>\n\n\n\n<p>Nonostante gli studi supportino in modo coerente la <strong>pratica variabile<\/strong>, la maggior parte delle ricerche si \u00e8 concentrata su compiti in <strong>ambiente di laboratorio<\/strong> (15, 16) o su <strong>applicazioni in ambito sportivo<\/strong> (14, 17-19).<\/p>\n\n\n\n<p>Quando questi principi vengono applicati al contesto clinico, ad esempio nell&#8217;allenamento dell\u2019equilibrio, si osserva una <strong>riduzione dell\u2019oscillazione posturale<\/strong> in stazione eretta dopo soli 15 minuti di esercizi di equilibrio variato (come esercizi di trasferimento di peso su basi di appoggio ridotte). Al contrario, non si notano differenze significative dopo un allenamento ripetitivo o dopo un semplice mantenimento della stazione eretta (20).<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image wp-image-9429 size-full\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"640\" height=\"480\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-4.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-38488\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-4-300x225.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-4.webp 640w\" sizes=\"(max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">(Immagine tratta da: https:\/\/www.linkedin.com\/company\/evolvrehab\/?originalSubdomain=cl )<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Sembra, pertanto, che la <strong>pratica variabile<\/strong> degli esercizi possa migliorare significativamente gli <em>outcome<\/em> riabilitativi. L\u2019utilizzo della <strong>Realt\u00e0 Virtuale (RV)<\/strong> o <strong>Realt\u00e0 Aumentata (RA)<\/strong> rende la creazione di tali variazioni estremamente agevole, consentendo di manipolare numerosi parametri degli esercizi. Esempi di tali modifiche includono la variazione della posizione del bersaglio, dei requisiti di velocit\u00e0, degli elementi dell\u2019ambiente simulato, e cos\u00ec via.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4. Intensit\u00e0 dell\u2019allenamento<\/h3>\n\n\n\n<p>L\u2019intensit\u00e0 dell\u2019allenamento (numero di ripetizioni, frequenza degli allenamenti, difficolt\u00e0 degli esercizi, ecc.) \u00e8 un <strong>fattore determinante<\/strong> nell\u2019esito della terapia (21-23). Si raccomanda un allenamento ad alta intensit\u00e0 per massimizzare l\u2019effetto del trattamento.<\/p>\n\n\n\n<p>La realt\u00e0 virtuale e aumentata potrebbe aiutare a raggiungere intensit\u00e0 elevate di pratica, incrementando la <strong>motivazione<\/strong> di alcuni pazienti e la loro <strong>aderenza al trattamento<\/strong>, migliorando l\u2019efficienza dell\u2019allenamento e fornendo una sfida adeguata.<\/p>\n\n\n\n<p>Inoltre, l\u2019allenamento con realt\u00e0 virtuale e aumentata (RV e RA) facilita due tipologie di allenamento: l\u2019<strong>allenamento autonomo<\/strong> da parte del paziente, sia in clinica sia a casa.<\/p>\n\n\n\n<p>In molti centri di riabilitazione il rapporto <strong>paziente\/terapista \u00e8 ridotto<\/strong> e ci\u00f2 rappresenta una sfida nell\u2019aumentare l\u2019intensit\u00e0 dell\u2019allenamento. Inoltre, molti pazienti si esercitano solo quando sono accanto al terapista, ma una volta tornati a casa trascorrono la maggior parte del tempo di forma sedentaria.<\/p>\n\n\n\n<p>Per queste due situazioni la RV e la RA possono rappresentare una soluzione per alcuni pazienti, poich\u00e9 forniscono il feedback necessario per l\u2019esecuzione degli esercizi, che possono essere monitorati a distanza da un professionista, adattati quando necessario, e consentono la raccolta di informazioni su quanta attivit\u00e0 sta svolgendo il paziente e come la sta eseguendo.<\/p>\n\n\n\n<p>Nella neuroriabilitazione spesso \u00e8 richiesto un allenamento ripetitivo di movimenti relativamente semplici. Alcuni esercizi si rivelano rapidamente noiosi, rendendo <strong>difficile per il paziente mantenere motivazione e concentrazione.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Uno dei vantaggi della riabilitazione virtuale \u00e8 l\u2019<strong>uso di giochi<\/strong>, che per alcuni pazienti pu\u00f2 rendere la terapia pi\u00f9 divertente e gradevole (24-26). Alcuni pazienti possono impegnarsi maggiormente nella seduta di terapia e incrementare l\u2019aderenza al trattamento (27-30).<\/p>\n\n\n\n<p>Anche il numero di ripetizioni raggiungibili e il tempo di trattamento attivo con realt\u00e0 virtuale e <strong>realt\u00e0 aumentata possono essere maggiori rispetto alla terapia convenzionale<\/strong> (31-33). Ad esempio, in uno studio si \u00e8 ottenuto il doppio dei passi durante un compito di RA e allenamento su tapis roulant, rispetto all\u2019allenamento convenzionale della marcia (31). L\u2019aumento della motivazione \u00e8 sicuramente uno dei fattori che spiega ci\u00f2, ma non l\u2019unico.<\/p>\n\n\n\n<p>Altri aspetti pratici, come l\u2019assenza della necessit\u00e0 fisica di montare e modificare i diversi percorsi di marcia, aumentano il tempo che, all\u2019interno di una seduta, pu\u00f2 essere dedicato all\u2019allenamento attivo da parte del paziente.<\/p>\n\n\n\n<p>Inoltre, \u00e8 possibile <strong>controllare in modo molto preciso il livello di difficolt\u00e0<\/strong> proposto al paziente in base alle sue capacit\u00e0. La difficolt\u00e0 dei giochi pu\u00f2 essere gradualmente adattata, ad esempio modificando i requisiti di velocit\u00e0 o le distanze dei bersagli da raggiungere.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0111 particle-bg p-5 has-primary-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Prova NeuronUP gratis per 7 giorni<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color\">Potrai collaborare con le nostre attivit\u00e0, progettare sedute o fare riabilitazione a distanza.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-background:var(--color-custom-1);--button-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/landing-store-user\/\">Comincia la tua prova<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:18px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5. Specificit\u00e0 dell&#8217;esercizio<\/h3>\n\n\n\n<p>Un\u2019altra raccomandazione cruciale per la riabilitazione \u00e8 l&#8217;inclusione di un <strong>allenamento specifico per il compito<\/strong> che si intende recuperare (22, 34). Per ottimizzare il <strong>trasferimento<\/strong> dei progressi motori alle attivit\u00e0 della vita quotidiana (<em>Activities of Daily Living, ADL<\/em>), la terapia deve includere la pratica di <strong>sfide ecologiche<\/strong> (simili a quelle della vita reale). La RV e la RA si rivelano strumenti ideali per <strong>simulare<\/strong> tali sfide in un ambiente controllato e sicuro.<\/p>\n\n\n\n<p>Ad esempio, la realt\u00e0 virtuale e aumentata possono aiutare ad allenare la marcia in <strong>situazioni complesse<\/strong>. Questo \u00e8 essenziale, poich\u00e9 camminare nella vita quotidiana \u00e8 molto pi\u00f9 che eseguire un modello di deambulazione ripetitivo; richiede la capacit\u00e0 di <strong>adattare<\/strong> costantemente lo schema motorio a diverse circostanze ambientali. Potrebbe essere necessario alzare l&#8217;arto inferiore per superare un ostacolo (ad esempio, un selciato sconnesso), ridurre la velocit\u00e0 per evitare una collisione, aumentarla per attraversare la strada in sicurezza o destreggiarsi tra le persone in un centro commerciale affollato.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019<strong>adattabilit\u00e0 della marcia<\/strong> si definisce come l\u2019agilit\u00e0 di adattarla alle circostanze dell\u2019ambiente, ed \u00e8 per questo un elemento cruciale quando si cammina in casa e, in particolare, negli spazi aperti.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>RA<\/strong> pu\u00f2 essere uno strumento utile per allenare l&#8217;adattabilit\u00e0 della marcia, proiettando bersagli per i piedi o ostacoli sulla superficie su cui si cammina (35, 36). Inoltre, la <strong>RV<\/strong> pu\u00f2 essere utilizzata per creare un <strong>flusso ottico<\/strong> durante la camminata su <em>tapis roulant<\/em>, migliorando la sensazione naturale di deambulazione (37, 38).<\/p>\n\n\n\n<p>Altri esempi di sfide funzionali quotidiane sono le attivit\u00e0 che richiedono l&#8217;esecuzione simultanea di <strong>compiti cognitivi e motori<\/strong>. Tra questi: attraversare la strada prestando attenzione al traffico, camminare mentre si recuperano informazioni in memoria (es. lista della spesa) o mentre si conversa con un amico.<\/p>\n\n\n\n<p>Quando si eseguono due compiti in simultanea, la qualit\u00e0 o la <em>performance<\/em> di uno o entrambi possono ridursi. Questo fenomeno \u00e8 noto come <strong>interferenza nei compiti duali<\/strong>, e si verifica con maggiore frequenza con l\u2019avanzare dell&#8217;et\u00e0 (39) e in presenza di patologie neurologiche come l\u2019ictus (40) o la <strong>Malattia di Parkinson<\/strong> (41).<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019interferenza nei compiti duali \u00e8 un <strong>predittore di cadute<\/strong> (42). L\u2019<strong>allenamento sui compiti duali<\/strong> si \u00e8 dimostrato pi\u00f9 efficace nel ridurre questa interferenza rispetto al solo allenamento su singolo compito (43-46). \u00c8 per questo che i moderni programmi di prevenzione delle cadute dovrebbero sempre includere esercizi che simulano i compiti duali (47).<\/p>\n\n\n\n<p>Attraverso la <strong>Realt\u00e0 Virtuale<\/strong> \u00e8 relativamente semplice aggiungere <strong>elementi cognitivi<\/strong> all\u2019allenamento motorio, incorporando efficacemente i <strong>compiti duali<\/strong>. Un metodo consiste nell&#8217;inserire un compito cognitivo non correlato al movimento (per esempio, contare a ritroso o un compito di memoria).<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c8 importante sottolineare che, nella stragrande maggioranza dei casi, l\u2019allenamento cognitivo viene svolto in posizione statica (seduti davanti a un tavolo), raramente in movimento. Sarebbe estremamente vantaggioso includere l\u2019uso di sistemi di stimolazione e riabilitazione cognitiva in modo <strong>contemporaneo<\/strong> con la deambulazione, la pratica di esercizi di equilibrio o semplicemente la stazione eretta.<\/p>\n\n\n\n<p>Un altro modo di incorporare il compito cognitivo all\u2019interno del gioco in realt\u00e0 virtuale, per esempio, \u00e8 tramite giochi che richiedono <strong>pianificazione<\/strong> o lo sviluppo di una <strong>strategia<\/strong>. Infine, \u00e8 possibile aggiungere elementi cognitivi simulando sfide di compiti duali che si presentano nella vita quotidiana, come camminare in un <strong>supermercato virtuale<\/strong> mentre si raccolgono una serie di oggetti nel carrello (48) o <strong>attraversare la strada virtuale<\/strong> evitando ostacoli e prestando attenzione (49).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">6. Feedback<\/h3>\n\n\n\n<p>Per poter migliorare la nostra <strong>esecuzione motoria<\/strong>, abbiamo bisogno di informazioni sulla qualit\u00e0 o sul risultato del compito. Questa <strong>retroazione<\/strong> (o <em>feedback<\/em>) proviene spesso da <strong>fonti intrinseche<\/strong>, come la visione o la propriocezione.<\/p>\n\n\n\n<p>Il <em>feedback<\/em> intrinseco pu\u00f2 essere <strong>aumentato<\/strong> fornendo informazioni che normalmente sarebbero inaccessibili al paziente, come ad esempio gli angoli esatti delle articolazioni o i parametri cinematici del movimento (<em>biofeedback<\/em>).<\/p>\n\n\n\n<p>Attraverso la <strong>Realt\u00e0 Virtuale (RV)<\/strong>, il <em>biofeedback<\/em> pu\u00f2 essere mostrato al paziente in tempo reale o addirittura incorporato direttamente nell\u2019esercizio. Fornire <em>biofeedback<\/em> pu\u00f2 essere particolarmente utile per l\u2019allenamento della marcia o dell\u2019equilibrio.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019allenamento dell\u2019equilibrio basato sul <em>feedback<\/em> consiste normalmente in esercizi di <strong>trasferimento di peso<\/strong> in cui il paziente riceve informazioni sulla posizione del suo <strong>centro di pressione (COP)<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Una revisione sistematica ha valutato l\u2019efficacia dell\u2019allenamento dell\u2019equilibrio basato sul <em>feedback<\/em> negli adulti anziani e ha concluso che tale allenamento comporta una <strong>riduzione dell\u2019oscillazione posturale<\/strong>, un <strong>miglioramento della capacit\u00e0 di trasferimento di peso<\/strong>, una <strong>riduzione delle richieste attentive<\/strong> durante la stazione eretta statica e un <strong>miglioramento dei punteggi<\/strong> nella scala di Berg (50). Esistono inoltre evidenze che suggeriscono come l&#8217;aggiunta di <em>biofeedback<\/em> all\u2019allenamento dell\u2019equilibrio in persone con <strong>esiti post-ictus<\/strong> possa essere vantaggioso (51, 52).<\/p>\n\n\n\n<p>Esiste una vasta letteratura che dimostra l\u2019efficacia del <em>biofeedback<\/em> per la <strong>rieducazione della marcia<\/strong> in diverse popolazioni cliniche. Ad esempio, l&#8217;allenamento con <em>feedback<\/em> pu\u00f2 ridurre l\u2019<strong>adduzione del ginocchio<\/strong> o aumentare l\u2019angolo dell\u2019alluce per la prevenzione dell\u2019osteoartrite del ginocchio (53-55).<\/p>\n\n\n\n<p>Pu\u00f2 anche migliorare la <strong>propulsione<\/strong> durante la fase di distacco del piede nel passo in anziani sani, rendendo il loro schema di marcia pi\u00f9 simile a quello degli adulti giovani (56). Il <em>feedback<\/em> pu\u00f2 aiutare le persone con la <strong>Malattia di Parkinson<\/strong> o con <strong>lesione midollare incompleta<\/strong> a compiere passi pi\u00f9 lunghi (57, 58) e migliorare la marcia in soggetti dopo un\u2019<strong>amputazione transfemorale<\/strong> (59). \u00c8 stato anche dimostrato che pu\u00f2 contribuire a modulare i parametri della marcia nei bambini con <strong>paralisi cerebrale<\/strong> (60). Vi sono ulteriori applicazioni per la prevenzione degli infortuni nei corridori, la correzione di schemi di iperestensione del ginocchio (61, 62), e cos\u00ec via.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image wp-image-9433 size-full\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"600\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-6.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-38489\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-6-300x225.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-6-768x576.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Entrenamiento-cognitivo-motor-uso-de-tareas-duales-realidad-virtual-y-aumentada-6.webp 800w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">(Immagine tratta da: https:\/\/www.biomech-solutions.com\/analisis-movimiento-tecnologia-inercial-xsens.html)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Questi esempi dimostrano come il <strong>biofeedback<\/strong> sia uno strumento <strong>efficace e versatile<\/strong> che consente ai pazienti di <strong>adattare aspetti specifici<\/strong> della loro <em>performance<\/em> di marcia. In conclusione, la capacit\u00e0 di fornire un <strong>biofeedback aumentato<\/strong> in modo preciso e regolabile \u00e8 uno dei maggiori punti di forza (<em>selling point<\/em>) dell\u2019allenamento con <strong>Realt\u00e0 Virtuale (RV)<\/strong> e <strong>Realt\u00e0 Aumentata (RA)<\/strong>. Attraverso l\u2019incorporazione del <em>feedback<\/em> aumentato in un <strong>ambiente ludico<\/strong> (<em>gaming<\/em>), \u00e8 possibile incrementare ulteriormente la <strong>motivazione<\/strong> e il <strong>coinvolgimento<\/strong> del paziente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusioni<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La <strong>Realt\u00e0 Virtuale<\/strong> e la <strong>Realt\u00e0 Aumentata<\/strong> sono strumenti all&#8217;avanguardia che possono aiutarci a rendere i nostri programmi di allenamento <strong>pi\u00f9 specifici, efficaci e motivanti<\/strong> per il paziente.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c8 fondamentale, tuttavia, che l&#8217;utilizzo di queste tecnologie sia <strong>strategico<\/strong>. Dobbiamo chiederci: <strong>perch\u00e9<\/strong>, <strong>per cosa<\/strong> e <strong>come<\/strong> utilizziamo la RV e la RA. L\u2019uso di queste tecnologie non pu\u00f2 ridursi semplicemente a far indossare al paziente un visore VR o a posizionarlo davanti a uno schermo per un gioco. Dobbiamo innanzitutto riflettere sul <strong>perch\u00e9<\/strong> utilizziamo questi strumenti, ovvero cosa ci offrono di <strong>speciale e distintivo<\/strong> rispetto alle forme di trattamento convenzionali. Successivamente, dobbiamo identificare l&#8217;<strong>obiettivo specifico<\/strong> per cui li impiegheremo: migliorare l&#8217;informazione su un aspetto del movimento tramite <em>biofeedback<\/em>, potenziare l&#8217;allenamento cognitivo nei <strong>compiti duali<\/strong>, simulare situazioni ecologiche della vita quotidiana, ecc. Infine, dobbiamo definire il <strong>come<\/strong> verranno utilizzate le tecnologie, assicurandoci che l&#8217;intervento sia progettato seguendo rigorosamente i <strong>sei principi di trattamento<\/strong> (Focalizzazione dell\u2019Attenzione, Apprendimento Implicito, Variazione, Intensit\u00e0, Specificit\u00e0 del Compito, Feedback) discussi in questo testo.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c8 fortemente consigliabile progettare trattamenti che vedano la <strong>combinazione integrata di aspetti motori e cognitivi<\/strong>. Come esposto, la RV e la RA, in sinergia con altri sistemi e piattaforme di riabilitazione cognitiva, possono essere efficacemente integrate con allenamenti della marcia, dell\u2019equilibrio o dell\u2019arto superiore, solo per citare alcuni esempi applicativi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliografia<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n\n<li>Virtual and Augmented reality based balance and gait training. Selma Papegaaij, Floris Morang, Frans Steenbrink. https:\/\/www.hocoma.com\/news\/virtual-augmented-reality-based-balance-gait-training\/<\/li>\n\n<!-- Additional references unchanged -->\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Se ti \u00e8 piaciuto questo articolo sull\u2019allenamento cognitivo-motorio, potresti essere interessato anche ai seguenti articoli:<\/h3>\n\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-notizie-su-neuronup tag-deterioramento-cognitivo tag-notizie-su-neuronup tag-ricerca\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"NeuronUP anticipa il rischio di deterioramento cognitivo di un anno\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/notizie-su-neuronup\/neuronup-anticipa-il-rischio-di-deterioramento-cognitivo-di-un-anno\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/NeuronUP-anticipa-un-anno-400x300.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Due donne in un ufficio moderno osservano lo schermo di un laptop con un gioco di cerchi colorati.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/NeuronUP-anticipa-un-anno-400x300.webp 400w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/NeuronUP-anticipa-un-anno-800x600.webp 800w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/notizie-su-neuronup\/neuronup-anticipa-il-rischio-di-deterioramento-cognitivo-di-un-anno\/\" rel=\"bookmark\">NeuronUP anticipa il rischio di deterioramento cognitivo di un anno<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-sclerosi-multipla tag-attivita-di-stimolazione-cognitiva tag-sclerosi-multipla\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Laboratorio cognitivo con NeuronUP per l&#8217;intervento della sclerosi multipla (SM)\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/sclerosi-multipla\/laboratorio-cognitivo-con-neuronup-per-lintervento-nella-sclerosi-multipla-em\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Actividad-Objetos-en-el-hogar.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Collage di ambienti domestici: giardino fiorito, camera, lavanderia e accessori casa; segni di progresso in basso.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Actividad-Objetos-en-el-hogar-300x225.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Actividad-Objetos-en-el-hogar-768x577.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Actividad-Objetos-en-el-hogar-1024x769.webp 1024w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Actividad-Objetos-en-el-hogar.webp 1200w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattie-neurodegenerative\/sclerosi-multipla\/laboratorio-cognitivo-con-neuronup-per-lintervento-nella-sclerosi-multipla-em\/\" rel=\"bookmark\">Laboratorio cognitivo con NeuronUP per l&#8217;intervento della sclerosi multipla (SM)<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-malattia-mentale tag-alzheimer tag-ictus tag-malattie-neurodegenerative tag-morbo-di-parkinson tag-salute-mentale tag-sclerosi-multipla\" style=\"--entry-index:3;\" aria-label=\"12 Famosi con malattie neurologiche e mentali\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattia-mentale\/famosi-con-malattie-neurologiche-e-mentali\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Famosos-con-enfermedades-mentales-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Rullo di pellicola avvolto in spirale accanto a una videocamera vintage, entrambi in bianco e nero, atmosfera nostalgica.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Famosos-con-enfermedades-mentales-1-300x200.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Famosos-con-enfermedades-mentales-1-768x512.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Famosos-con-enfermedades-mentales-1-1024x683.webp 1024w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Famosos-con-enfermedades-mentales-1.webp 1200w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva\/malattia-mentale\/famosi-con-malattie-neurologiche-e-mentali\/\" rel=\"bookmark\">12 Famosi con malattie neurologiche e mentali<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-eventi tag-congresso\" style=\"--entry-index:4;\" aria-label=\"Congresso Globale di Neuropsicologia: il congresso che ha riunito il mondo a Porto\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/eventi\/congresso-di-neuropsicologia-globale-il-congresso-che-ha-riunito-il-mondo-a-porto\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"225\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/IMG_9004-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Auditorium con pubblico, palco e schermo di presentazione; illuminazione blu crea atmosfera formativa durante congresso di neuropsicologia.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/IMG_9004-1-225x300.webp 225w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/IMG_9004-1-768x1024.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/IMG_9004-1.webp 900w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/eventi\/congresso-di-neuropsicologia-globale-il-congresso-che-ha-riunito-il-mondo-a-porto\/\" rel=\"bookmark\">Congresso Globale di Neuropsicologia: il congresso che ha riunito il mondo a Porto<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-attivita-per-le-funzioni-cognitive tag-attivita-di-stimolazione-cognitiva tag-attivita-di-stimolazione-cognitiva-per-bambini tag-funzioni-esecutive tag-notizie-di-neuronup\" style=\"--entry-index:5;\" aria-label=\"Esercizi per lavorare il ragionamento nei bambini: attivit\u00e0 pratiche\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-per-le-funzioni-cognitive\/esercizi-per-lavorare-sul-razionamento-nei-bambini-attivita-pratiche\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"271\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Pasito-a-pasito-nivel-avanzado.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Sequenza di vignette educative che mostrano Marta, una bambina, eseguire l\u2019igiene: pigiamino, bagno e lavaggio mani.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Pasito-a-pasito-nivel-avanzado-300x204.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Pasito-a-pasito-nivel-avanzado-768x521.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Pasito-a-pasito-nivel-avanzado-1024x695.webp 1024w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Pasito-a-pasito-nivel-avanzado.webp 1248w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-per-le-funzioni-cognitive\/esercizi-per-lavorare-sul-razionamento-nei-bambini-attivita-pratiche\/\" rel=\"bookmark\">Esercizi per lavorare il ragionamento nei bambini: attivit\u00e0 pratiche<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-attivita-per-le-abilita-visuo-spaziali tag-capacita-visuo-spaziali tag-notizie-su-neuronup\" style=\"--entry-index:6;\" aria-label=\"Abilit\u00e0 visuo-spaziali: le nuove attivit\u00e0 per lavorare in quest&#8217;area\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-per-le-funzioni-cognitive\/attivita-per-le-abilita-visuo-spaziali\/abilita-visuo-spaziali-le-nuove-attivita-per-lavorare-in-questarea\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/Lettere-ruotate-400x300.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Serie di lettere &#039;p&#039; e &#039;s&#039; ruotate in diverse posizioni su sfondo bianco, pulsanti Riavvia e Riproduci in basso.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/Lettere-ruotate-300x226.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/Lettere-ruotate-400x300.webp 400w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/Lettere-ruotate-800x600.webp 800w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/Lettere-ruotate-1200x900.webp 1200w, https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/Lettere-ruotate.webp 1432w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/attivita-di-neuroriabilitazione\/attivita-per-le-funzioni-cognitive\/attivita-per-le-abilita-visuo-spaziali\/abilita-visuo-spaziali-le-nuove-attivita-per-lavorare-in-questarea\/\" rel=\"bookmark\">Abilit\u00e0 visuo-spaziali: le nuove attivit\u00e0 per lavorare in quest&#8217;area<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Jos\u00e9 L\u00f3pez S\u00e1nchez, coordinatore delle terapie presso CEN, presenta in questo articolo l&#8217;approccio all&#8217;allenamento cognitivo-motorio basato sull&#8217;impiego di compiti duali, della realt\u00e0 virtuale e della realt\u00e0 aumentata. (Il presente documento, intitolato &#8220;Allenamento cognitivo-motorio: integrazione di compiti duali, realt\u00e0 virtuale e aumentata&#8221;, \u00e8 frutto di una traduzione e rielaborazione libera del testo \u201cAllenamento della marcia e &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":224,"featured_media":24380,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","footnotes":""},"categories":[4],"tags":[156],"class_list":{"2":"type-post","7":"category-stimolazione-e-riabilitazione-cognitiva","8":"tag-stimolazione-cognitiva","9":"entry"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24375","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/224"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24375"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24375\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/24380"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24375"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24375"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24375"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}