{"id":28844,"date":"2024-02-07T12:20:29","date_gmt":"2024-02-07T10:20:29","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/it\/?page_id=28844"},"modified":"2025-02-27T22:05:36","modified_gmt":"2025-02-27T20:05:36","slug":"quadro-teorico-prove-scientifiche-cognizione-neuropsicologica","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neuronup.com\/it\/neuronup-labs\/quadro-teorico-prove-scientifiche-cognizione-neuropsicologica\/","title":{"rendered":"Quadro teorico"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-columns alignfull are-vertically-aligned-center is-not-stacked-on-mobile labs-menu is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center logo-container is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:175px\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/neuronup-labs\/\" rel=\"\/\"><img decoding=\"async\" width=\"350\" height=\"200\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/NeuronUP-LABS-investigacion.svg\" alt=\"\" class=\"wp-image-30963\"\/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center menu is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div id=\"mega-menu-wrap-max_mega_menu_1\" class=\"mega-menu-wrap\"><div class=\"mega-menu-toggle\"><div class=\"mega-toggle-blocks-left\"><\/div><div class=\"mega-toggle-blocks-center\"><\/div><div class=\"mega-toggle-blocks-right\"><div class='mega-toggle-block mega-html-block mega-toggle-block-1' id='mega-toggle-block-1'><a class=\"mobile-login\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/\" tabindex=\"0\">Torna a neuronup.com\/it\/<\/a><\/div><div class='mega-toggle-block mega-html-block mega-toggle-block-2' id='mega-toggle-block-2'><div class=\"mobile-freetry\" style=\" --button-background: var(--color-custom-1); 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Roig, 1999)<\/em>. Lo scopo finale \u00e8 migliorare la qualit\u00e0 della vita delle persone <em>(Christensen, 1998; Prigatano, 1984; Sohlberg &amp; Mateer, 1989)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Le operazioni cognitive sono interconnesse e interdipendenti a livello anatomico quando si vogliono ottenere risposte funzionali. Esse coinvolgono pi\u00f9 tipi e livelli di elaborazione. Quando si svolge un&#8217;attivit\u00e0 esterna o interna, le reti neurali small-world si combinano, sia in modo modulare sia attraverso reti su larga scala. Queste combinazioni reclutano processi neuropsicologici specifici che vengono eseguiti per l&#8217;esecuzione. Dal riconoscimento visivo ai processi di avvio del comportamento (automatico o meno), al controllo degli impulsi o allo sviluppo di strategie metacognitive che pianificano un comportamento. Da un punto di vista applicativo, \u00e8 quindi logico formulare attivit\u00e0 di riabilitazione che coprano l&#8217;intera gamma di processi, in modo discreto ma anche olistico.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;obiettivo di NeuronUP \u00e8 quello di progettare tali attivit\u00e0 identificando i costrutti, le operazioni e le funzioni <em>(Burgess et al., 2006)<\/em> coinvolte nelle diverse attivit\u00e0 umane, al fine di calibrarle nel processo di riabilitazione. In questo modo vogliamo fornire al terapista un database di attivit\u00e0 utili per la riabilitazione neuropsicologica e la terapia occupazionale. Questi materiali sono integrati in una piattaforma completa e flessibile per i professionisti, che saranno in grado di progettare programmi di intervento in modo personalizzato.<\/p>\n\n\n\n<p>NeuronUP nasce in risposta ad una serie di domande urgenti nel campo della riabilitazione neuropsicologica, con l\u2019obiettivo di integrare aspetti clinici e sperimentali. In linea con la necessit\u00e0 di effettuare una valutazione neuropsicologica pi\u00f9 ecologica<em> (Tirapu, 2007)<\/em> che consentisse ai clinici di disporre di misure funzionali affidabili (rappresentative e generalizzabili) della condizione delle persone che si presentavano alla visita clinica, una linea di pensiero corrispondente \u00e8 emersa nel campo della riabilitazione. <strong>Il suo obiettivo principale \u00e8 l&#8217;utilizzo di contenuti ecologici motivazionali e personalizzabili nel processo di stimolazione e riabilitazione neuropsicologica <em>(Wilson, 1987; 1989)<\/em>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Validit\u00e0 ecologica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>\u00c8 ironico che il concetto di validit\u00e0 ecologica sia emerso dalla ricerca sperimentale. Inizialmente questo termine appare come il grado di relazione tra un segnale prossimale e una variabile distale negli esperimenti sulla percezione visiva <em>(Brunswick, 1956).<\/em> Nel corso degli anni il concetto si \u00e8 evoluto fino a riferirsi <em>(Kvavilashvili &amp; Ellis, 2004)<\/em> a un tipo di attivit\u00e0 che soddisfano i principi di rappresentativit\u00e0 (grado di sovrapposizione nella forma e nel contesto tra l&#8217;attivit\u00e0 proposta e il compito \u201creale\u201d) e di generalizzazione (capacit\u00e0 di tale attivit\u00e0 di prevedere l&#8217;esecuzione in attivit\u00e0 reali che fungono da modello). Nel campo della riabilitazione neuropsicologica il principio di generalizzazione viene utilizzato anche con un altro significato: sarebbe la propriet\u00e0 di \u201ctrasferimento\u201d (l&#8217;allenamento a un compito rappresenta un beneficio cognitivo in un processo che viene trasferito ad ambiti diversi da quello originariamente allenato).<\/p>\n\n\n\n<p>Esistono tre <strong>livelli di generalizzazione<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Livello 1<\/strong>. In cui i risultati vengono conservati di seduta in seduta, in attivit\u00e0 e materiali uguali.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Livello 2<\/strong>. In cui si registrano progressi in compiti simili a quello allenato, ma che differiscono da esso.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Livello 3<\/strong>. In cui vi \u00e8 un trasferimento del guadagno nelle operazioni e funzioni addestrate ad altre diverse attivit\u00e0 della vita quotidiana.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>In NeuronUP progettiamo materiali che coinvolgono attivit\u00e0 e situazioni della vita quotidiana legate non solo a costrutti e operazioni neuropsicologiche di base, ma anche a variabili di funzionalit\u00e0 specifica<\/strong><strong><em> <\/em><\/strong><em>(Yantz, Johnson-Greene, Higginson &amp; Emmerson, 2010)<\/em>. Le attivit\u00e0 della vita quotidiana richiedono interventi neuropsicologici specifici, da qui l&#8217;importanza di allenare anche i processi di base.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Completezza<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Per effettuare una riabilitazione neuropsicologica strategica \u00e8 necessario analizzare in modo esaustivo il profilo cognitivo della persona che si rivolge alla riabilitazione. Ci\u00f2 ci consente di effettuare una valutazione dei punti di forza e di debolezza di tale profilo e di stabilire obiettivi prioritari insieme al paziente e al suo ambiente. Seguendo questa premessa, noi di NeuronUP abbiamo progettato un esaustivo albero di classificazione delle attivit\u00e0 che copre 40 processi neuropsicologici, suddivisi in undici funzioni e aree di intervento. La pianificazione delle attivit\u00e0 riabilitative, i tempi, la difficolt\u00e0 e l&#8217;intensit\u00e0 del trattamento devono essere sotto il controllo del terapeuta, che \u00e8 colui che adegua tutti questi parametri in base all&#8217;evoluzione del paziente <em>(Mu\u00f1oz-C\u00e9spedes &amp; Tirapu, 2004)<\/em>. NeuronUP adotta questo principio come una delle sue basi nel suo approccio ai processi riabilitativi. La pianificazione delle attivit\u00e0 e dei tempi riabilitativi \u00e8 sotto il controllo del terapista \u201dNeuronUP Quadro teorico: Concetti generali 5 Recepimento delle osservazioni generali sulla riabilitazione neuropsicologica fatte da <em>Mu\u00f1oz-C\u00e9spedes e Tirapu\u201d (2001)<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Noi di NeuronUP comprendiamo la priorit\u00e0:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Calibrazione della complessit\u00e0 delle attivit\u00e0.<\/li>\n\n\n\n<li>La divisione dei compiti nei loro diversi parametri.<\/li>\n\n\n\n<li>La scrittura di istruzioni chiare e semplici che aiutano a dare struttura al compito e alla sua esecuzione. Se il linguaggio utilizzato non \u00e8 adatto al paziente, pu\u00f2 essere personalizzato.<\/li>\n\n\n\n<li>Accessibilit\u00e0 alle risorse come parte di un trattamento meno costoso in termini di tempo, denaro e spostamenti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Benefici della riabilitazione su computer<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Perch\u00e9 utilizzare una piattaforma web riabilitativa? Anche se non \u00e8 corretto pensare a NeuronUP come un sistema completamente computerizzato (poich\u00e9 esistono attivit\u00e0 stampabili), riteniamo che vi siano vantaggi associati all&#8217;utilizzo di questi tipi di formati. <strong>NeuronUP \u00e8 uno strumento di aiuto al terapeuta e non un sostituto<\/strong>. Un&#8217;applicazione errata da parte del terapista (scarsa supervisione, scarso adeguamento della pianificazione al profilo del paziente, formato errato, utilizzo esclusivo della piattaforma per la riabilitazione, ecc.) comporter\u00e0 un cattivo risultato, indipendentemente dalla risorsa utilizzata. I principali vantaggi dell\u2019uso del computer in riabilitazione sono <em>(Ginarte-Aria, 2002; Lynch, 2002; Roig &amp; S\u00e1nchez-Carri\u00f3n, 2005)<\/em>:<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Consentire un controllo preciso di alcune variabili come il tempo di esposizione ad uno stimolo e il tempo di reazione consentito. Ci\u00f2 consente un maggiore controllo dell&#8217;evoluzione del paziente.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Raccogliere dati in modo pi\u00f9 coerente ed efficiente e consentire un&#8217;analisi dei dati pi\u00f9 fluida. Questa \u00e8 una componente importante nella progettazione di piani strategici di riabilitazione neuropsicologica.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Presentare gli stimoli in maniera pi\u00f9 coinvolgente, il che aumenta la motivazione degli individui. La personalizzazione delle attivit\u00e0, sia nel livellamento che nella forma, \u00e8 essenziale per la riabilitazione strategica.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Integrare materiali multimediali, che consente terapie multiformato.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Fornire feedback adeguati e precisi, consentendo la costruzione di un sistema interattivo.Questo aspetto \u00e8 legato anche alla consapevolezza del deficit.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Permettere il collegamento di periferiche per problemi visivi o motori, tra gli altri.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Permettere la formazione in un ambiente deistituzionalizzato, separando la riabilitazione da un ambiente ospedaliero.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Consentire flessibilit\u00e0 poich\u00e9 i materiali basati su computer possono essere programmati in una semplice interfaccia. Con NeuronUP puoi modificare i parametri dell&#8217;attivit\u00e0 come il tipo di stimoli utilizzati, il livello di difficolt\u00e0, il tempo di esposizione agli esercizi, ecc. Il tutto in base alle esigenze specifiche e ai punti di forza del tuo paziente.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 I programmi informatici hanno (o dovrebbero avere) un ragionevole rapporto costi-benefici: fanno risparmiare tempo al terapista (risorse del centro) ed evitano il dispendio di risorse di cui dispone il paziente (intervento a domicilio).<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Considerare solamente la sfera cognitiva \u00e8 un approccio insufficiente.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>Quali sono i principali problemi pratici associati alla riabilitazione informatica e come abbiamo cercato di correggerli?<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Proponiamo un<strong> SISTEMA flessibile,<\/strong> dove il terapista pu\u00f2 modificare i parametri dell&#8217;attivit\u00e0 e accedere alle attivit\u00e0 appropriate per ciascun paziente. In questo modo evitiamo che le attivit\u00e0 vengano applicate in modo rigido e improprio <em>(Arie Ginarte, 2002)<\/em>.<\/li>\n\n\n\n<li>Adattiamo i contenuti al momento evolutivo della persona che effettua la riabilitazione <em>(Tam &amp; Man, 2004)<\/em>. Il sistema avanzato consente la selezione di attivit\u00e0 adatte alla lingua, al livello di istruzione, al tipo di deterioramento cognitivo e di lesione, ecc.<\/li>\n\n\n\n<li>Concepiamo la tecnologia come strumento e non come fine a se stessa. L&#8217;utilizzo di piattaforme e programmi riabilitativi non sostituisce il contatto, il sostegno, l&#8217;impegno e la supervisione del terapista.<\/li>\n\n\n\n<li>Proponiamo uno <strong>strumento che viene continuamente aggiornato, adattando rapidamente agli stimoli del cliente <\/strong><em>(S\u00e1nchez Carri\u00f3n, G\u00f3mez Pulido, Garc\u00eda Molina, Rodr\u00edguez Rajo &amp; Roig Rovira, 2011)<\/em>. Considerare un intervento che tenga conto solo della sfera cognitiva senza riconoscere i fattori psicosociali, emotivi e comportamentali associati \u00e8 un approccio insufficiente alla riabilitazione neuropsicologica <em>(Salas, B\u00e1ez, Garreaud e Daccarett, 2007)<\/em>.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Le tecnologie di ausilio cognitivo vengono utilizzate per allenare un\u2019ampia gamma di attivit\u00e0, dalla comunicazione verbale alla partecipazione sociale (<em>Gillespie, Best e O&#8217;Neill, 2012)<\/em>. Il loro utilizzo si \u00e8 evoluto dai giochi e dalle attivit\u00e0 di prima generazione alla tecnologia di quarta generazione, in cui l\u2019intervento di gruppo e la riabilitazione delle realt\u00e0 funzionali ed ecologiche fanno parte di un modello olistico. Per <em>Lynch (2002)<\/em>, queste nuove attivit\u00e0 dovrebbero essere utilizzate per riabilitare compiti associati alle attivit\u00e0 della vita quotidiana.<\/p>\n\n\n\n<p>Le tecnologie riabilitative computerizzate possono essere utilizzate in un ampio spettro di popolazione. <em>Cole (1999)<\/em> ha sottolineato la necessit\u00e0 che le interfacce siano intuitive e altamente personalizzabili e ne ha raccomandato l&#8217;uso se soddisfano queste propriet\u00e0 <em>(Cole, Ziegmann, Wu, Yonker, Gustafson e Cirwithen, 2000)<\/em>. A causa di questa eterogeneit\u00e0, i materiali e le guide utilizzati nelle tecnologie riabilitative devono essere adattati in termini di complessit\u00e0: numero e difficolt\u00e0 dei \u201cpunti decisionali\u201d, sequenze di informazioni e altro <em>(LoPresti, Mihailidis &amp; Kirsch, 2004)<\/em>. Gli utenti devono essere inclusi nel processo di progettazione delle attivit\u00e0, secondo il concetto di \u201cdesign sensibile all&#8217;inclusione degli utenti\u201d proposto da <em>Newell e Gregor (2000)<\/em>. Infine, questa interfaccia dovrebbe fornire un accesso semplificato ai dati del paziente, comandi di \u201csalvataggio\u201d e \u201cstampa\u201d per tali dati e la possibilit\u00e0 di includerli in quantit\u00e0 pi\u00f9 ampie di informazioni.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Evidenze&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><em>Peretz, Korczyn, Shatil, Aharonson, Birnboim e Giladi (2011)<\/em> hanno confrontato un gruppo che ha ricevuto una formazione personalizzata con materiali informatici con un gruppo che \u00e8 stato formato con materiali informatici tradizionali. <strong>Il miglioramento nella condizione personalizzata&nbsp; \u00e8 stato significativo in tutti i domini cognitivi mentre il gruppo di attivit\u00e0 informatiche classiche \u00e8 migliorato solo in quattro domini.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Per revisioni approfondite si rimanda il lettore ai seguenti studi: <em>Gillespie et al. (2012); Kueider, Parisi, Gross &amp; Rebok (2012); Cicerone et al. (2011); Stahmer, Schreibman e Cunningham (2010); Faucounau, Wu, Boulay, De Rotrou, Rigaud (2009); Lange, Flynn e Rizzo (2009); Tang e Posner (2009); LoPresti et al. (2004), Kapur, Glisky &amp; Wilson (2004), Bergman (2002) e Lynch (2002).<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;La ricerca futura sugli interventi basati su computer dovrebbe controllare i parametri appropriati per migliorare la validit\u00e0.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>In relazione alla riabilitazione con materiali informatici di specifiche funzioni neuropsicologiche, fino ad oggi sono state condotte numerose ricerche. Abbiamo effettuato una selezione di alcuni testi che mostrano l&#8217;efficacia della riabilitazione con questa tipologia di strumenti e materiali in diverse funzioni: <strong>attentive <\/strong>(<em>Borghesse, Bottini &amp; Sedda, 2013; Jiang et al., 2011; Flavia, Stampatori, Zanotti, Parrinello &amp; Capra, 2010; Barker-Collo et al., 2009; Tintura, Green &amp; Bavelier, 2009; Verde &amp; Bavelier, 2003; Cho et al., 2002; Grealy, Johnson e Rushton, 1999; Gray, Robertson, Pentland, Anderson, 1992; Sturm &amp; Wilkes, 1991; Niemann, Ruff &amp; Baser, 1990; Sohlberg &amp; Mateer, 1987),<\/em><strong><em> di memoria <\/em><\/strong><em>(Caglio et al., 2012, 2009; das Nair &amp; Lincoln, 2012; McDonald, Haslam, Yates, Gurr, Leeder &amp; Sayers, 2011; Bergquist et al., 2009; Gillette &amp; DePompei, 2008; Wilson, Emslie, Quirk, Evans e Watson, 2005; Ehlhardt, Sohlberg, Glang e Albin, 2005; Glisky, Schacter e Tulving, 2004; Kapur, Glisky e Wilson, 2004; Tam e Man, 2004; Webster et al., 2001; Wilson, Emslie, Quirk &amp; Evans, 2001; van der Broek, Downes, Johnson, Dayus &amp; Hilton, 2000)<\/em>, <strong>abilit\u00e0 visuospaziali<\/strong> <em>(Boot, Kramer, Simons, Fabiani &amp; Gratton, 2008)<\/em>, <strong>lingua<\/strong><strong><em> <\/em><\/strong><em>(Allen, Mehta, McClure e Teasell, 2012; Fink, Brecher, Sobel e Schwartz, 2010; Lee, Fowler, Rodney, Cherney e Small, 2009; Kirsch et al., 2004b; Wertz e Katz, 2004; Katz e Wertz, 1997)<\/em>,<strong> cognizione sociale<\/strong> <em>(Grynszpan et al., 2010; Bernard-Opitz, Srira e Nakhoda-Sapuan, 2001)<\/em>, e <strong>funzioni esecutive <\/strong><em>(Nouchi et al., 2013; Johansson &amp; Tornmalm 2012; L\u00f3pez Martinez et al., 2011; O&#8217;Neill, Moran &amp; Gillespie, 2010; Westerberg et al., 2007; Ehlhardt et al., 2005; Kirsch et al., 2004a; Gorman, Dayle, Hood e Rumrell, 2003)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Per quanto riguarda specifici profili di deterioramento, materiali e strumenti informatici sono stati applicati con successo in varie condizioni: <strong>TCE<\/strong> <em>(Cernich et al., 2010; Gentry, Wallace, Kvarfordt e Lynch, 2008; Thornton e Carmody, 2008; Michel e Mateer, 2006)<\/em>, <strong>ictus <\/strong><em>(Cha &amp; Kim, 2013; Lauterbach, Foreman &amp; Engsberg, 2013; Akinwuntan, Wachtel &amp; Rosen, 2012; Camerun, Bermudez I Rural, Duarte Oller &amp; Verschure, 2009; Michel &amp; Mateer, 2006; Deutsch, Merians, Adamovich, Poizner &amp; Burdea, 2004; Teasel et al., 2003; Wood et al., 2004), <\/em><strong><em>demenza <\/em><\/strong><em>(Crete-Nishihata et al., 2012; Mihailidis, Fernie &amp; Barbenel, 2010; Cipriani, Bianchetti &amp; Trabucchi, 2006; Cohene, Baecker &amp; Marziali ). , 2005 ; Alm et al., 2004 ; Hofman et al., 2003 ; Zanetti et al., 2000 )<\/em>, <strong>sclerosi multipla<\/strong><em> (Flavia et al., 2010; Shatil, Metzer, Horvitz &amp; Miller, 2010; Vogt et al., 2009; Gentry, 2008)<\/em>, <strong>disturbi dello spettro autistico <\/strong><em>(Sitdhisanguan, Chotikakamthorn, Dechaboon &amp; Out, 2012; Wainer &amp; Ingersoll, 2011; Tanaka et al., 2010; Beaumont &amp; Sofronoff, 2008; Sansosti &amp; Powell-Smith, 2008; Stromer, Kimball, Kinney &amp; Taylor, 2006; Goldsmith &amp; LeBlanc, 2004; Silver &amp; Oakes, 2001; Werry, Dautenhahn, Ogden &amp; Harwin, 2001; Lane &amp; Mistrett, 1996)<\/em>, <strong>ADHD<\/strong> <em>(Steiner, Sheldrick, Gotthelf e Perrin, 2011; Rabiner, Murray, Skinner e Malone, 2010; Shalev, Tsal e Mevorach, 2007; Mautone, DuPaul e Jitendra, 2005; Shaw e Lewis, 2005)<\/em>, <strong>difficolt\u00e0 di apprendimento <\/strong><em>(Nisha &amp; Kumar, 2013; Seo &amp; Bryant, 2009 -con raccomandazioni sull&#8217;efficacia-; Kim, Vaughn, Klingner &amp; Woodruff, 2006; Hasselbring &amp; Bausch, 2005; Lee &amp; Vail, 2005; Maccini, Gagnon &amp; Hughes, 2002; MacArthur , Ferretti, Okolo &amp; Cavalier, 2001; Hall, Hughes &amp; Filbert, 2000)<\/em>, <strong>disabilit\u00e0 intellettuale<\/strong><em> (Cihak, Kessler e Alberto, 2008; Mechling e Ortega-Hurndon, 2007; Ayres, Langone, Boon e Norman, 2006; Ortega-Tudela e G\u00f3mez-Ariza, 2006; Standen e Brown, 2005; Furniss et al., 1999)<\/em>, <strong>schizofrenia <\/strong><em>(Sablier et al., 2011; Suslow, Schonauer &amp; Arolt, 2008 \u2013con raccomandazioni per la ricerca futura-; Medaglia, Aluma, Tryon &amp; Merriam, 1998; Hermanutz &amp; Gestrich, 1991)<\/em>, o <strong>fobia sociale <\/strong><em>(Neubauer, von Auer, Murray, Petermann Helbig-Lang &amp; Gerlach, 2013; Schmidt, Richey, Buckner &amp; Timpano, 2009)<\/em>. Gli<strong> interventi con materiali informatizzati<\/strong> possono anche essere utilizzati per promuovere un invecchiamento sano in una popolazione senza deterioramento <em>(Kueider, Parisi, Gross &amp; Rebok, 2012; Cassavaugh &amp; Kramer, 2009; Basak, Boot, Voss &amp; Kramer, 2008; Flnkel &amp; Yesavage, 2007; Rebok, Carlson &amp; Langbaum, 2007; Jobe et al., 2001)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Nonostante quanto sopra, rimangono ancora da risolvere alcune questioni cliniche e sperimentali. \u00c8 possibile migliorare il controllo adeguato dei fattori che influenzano i risultati degli studi clinici che utilizzano questo tipo di strumenti e materiali. <em>Santaguida, Oremus, Walker, Wishart, Siegel e Raina (2012)<\/em> hanno identificato una serie di debolezze metodologiche nelle revisioni degli studi sulla riabilitazione neuropsicologica in pazienti con ictus, che possono essere estesi allo studio di materiali informatici a questo scopo. Gli studi primari presentavano problemi nella randomizzazione e nella ricerca del campione di popolazione, nella progettazione degli studi in cieco e nei criteri di selezione ed esclusione del campione. Inoltre, esistono una serie di problemi che influiscono su variabili estranee, come il confronto tra il valore di riferimento e le prestazioni successive, eventi ed effetti avversi e contaminazione del campione. Il controllo degli effetti aggiuntivi sulla cognizione dovuti ai trattamenti coadiuvanti \u00e8 una questione importante che non \u00e8 nemmeno menzionata nella letteratura esistente.<\/p>\n\n\n\n<p>La razionalizzazione del tipo e del numero dagli indicatori di cambiamento, nonch\u00e9 degli strumenti utilizzati, \u00e8 essenziale e non viene effettuata correttamente negli studi. C&#8217;\u00e8 anche un punto debole nel fatto che gli studi pubblicati non spiegano in dettaglio variabili come l&#8217;intensit\u00e0, la progettazione, il tipo di materiali e le attivit\u00e0 dei trattamenti, sia il trattamento target che i trattamenti adiuvanti.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Jack, Seelye e Jurick (2013)<\/em> hanno gi\u00e0 affrontato la generalizzazione dei compiti allenati rispetto ai compiti non allenati. Secondo i loro risultati,<em>\u201cPochi studi hanno dimostrato miglioramenti nei compiti non addestrati all\u2019interno del dominio cognitivo addestrato, dei domini cognitivi non addestrati o delle abilit\u00e0 della vita quotidiana. Gli effetti della riabilitazione cognitiva dovrebbero generalizzarsi a compiti funzionali non allenati e per periodi di tempo prolungati\u201d. <\/em><strong>Le meta-analisi raccomandano progetti metodologici pi\u00f9 forti. <\/strong>Per una buona rassegna dei principi che dovrebbero essere presi in considerazione nella ricerca applicata all&#8217;apprendimento con compiti al computer, si consiglia <em>Cuoco (2012, 2005)<\/em>. <em>Van Heugten, Greg\u00f3rio &amp; Wade (2012)<\/em> raccomandano lo sviluppo di un elenco internazionale che includa una descrizione dettagliata degli interventi non farmacologici complessi.<\/p>\n\n\n\n<p>In breve, gli interventi informatici possono favorire efficacemente il miglioramento in molte attivit\u00e0, ma <strong>sono necessarie ulteriori ricerche che controllino i parametri rilevanti negli studi di riabilitazione con materiali informatizzati.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"basi-riabilitazione\"><strong>BASI PER LA RIABILITAZIONE<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modello gerarchico del Sistema Nervoso Centrale (SNC)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Il sistema nervoso centrale pu\u00f2 essere suddiviso in tre assi gerarchici, ciascuno con specificit\u00e0 funzionale.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Asse antero-posteriore o rostro-caudale:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>In cui le aree anteriori o frontali gestirebbero una tipologia di contenuti astratti e una tipologia di informazioni pi\u00f9 complesse, eventualmente coinvolte nel monitoraggio e nell&#8217;integrazione di contenuti e processi. In questo senso, possiamo osservare processi di controllo nelle funzioni cognitive ed emotive. Per quanto riguarda quelle emotive, l&#8217;insula, le regioni posteriori &#8211; la corteccia cingolata posteriore, l&#8217;insula posteriore e la corteccia cingolata mediale &#8211; supportano la funzionalit\u00e0 di processi semplici di primo ordine, di tipo sensoriale, mentre le aree anteriori contengono rappresentazioni pi\u00f9 complesse dei contenuti emotivi. Nei processi attentivi, possiamo vedere come le aree pi\u00f9 frontali monitorano e guidano la ricerca in base a contenuti complessi (ad esempio, gli obiettivi), mentre le aree corticali pi\u00f9 posteriori (ad esempio, la parietale) guidino il processo sulla base degli stimoli, piuttosto che in base ad un processo riflessivo. Anche il contenuto cognitivo delle aree anteriori \u00e8 pi\u00f9 complesso. Le aree frontali anteriori, ad esempio, controllano i processi coscienti e riflessivi, monitorando le azioni che compiamo e utilizzando le informazioni modali e specifiche che arrivano loro dai diversi punti del cervello, direttamente (comunicazione tra regioni frontali) o attraverso aree di associazione.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Nel complesso, la complessit\u00e0 delle rappresentazioni contenute nelle zone pi\u00f9 rostrali \u00e8 maggiore, e serve per sviluppare schemi astratti, funzioni cognitive superiori e comandi d&#8217;azione coscienti e volitivi. Inoltre, le aree rostrali di questo piano sono in grado di integrare diverse informazioni provenienti da altre parti pi\u00f9 posteriori del cervello, come semplici input relativi alla posizione e alla luminosit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Asse cortico-limbico o dorso-ventrale<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>In cui le aree dorsali sarebbero responsabili dell&#8217;elaborazione riflessiva o cognitiva, mentre le aree ventrali sono responsabili dell&#8217;elaborazione guidata dagli stimoli o emotiva. Tra le strutture pi\u00f9 dorsali troviamo la corteccia cingolata anteriore o ACC, soprattutto quella rostrale. L&#8217;amigdala \u00e8 un nucleo autonomo di elaborazione emotiva. \u00c8 logico pensare che queste presentino elaborazioni pi\u00f9 automatizzate, come, ad esempio, in relazione a strategie basate sulla situazione; come avviene con il coinvolgimento dell&#8217;ACC rostrale nella modulazione dell&#8217;amigdala nella risoluzione dei conflitti. Pensiamo invece ora al reappraisal, che \u00e8 un controllo cognitivo dei processi emotivi, una strategia riflessiva basata su se stessi.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Asse mediale-laterale<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Le aree anteriori o frontali controllano i processi coscienti e riflessivi, il monitoraggio delle azioni e l&#8217;utilizzo delle informazioni provenienti da diverse aree del cervello.<\/p>\n\n\n\n<p>In questo caso, le strutture mediali sarebbero responsabili dell&#8217;elaborazione focalizzata sull&#8217;individuo e sui suoi segnali interni, mentre le aree pi\u00f9 laterali sarebbero responsabili di questioni pi\u00f9 visive e spaziali e della rappresentazione delle caratteristiche del mondo esterno. In questo senso si pu\u00f2 comprendere che le sedi mediali sono pi\u00f9 vicine ai centri emotivi e quindi, per l&#8217;organizzazione citoarchitettonica, presentano un maggior numero di connessioni. Infatti, le strutture emotive sono quelle responsabili di fornire informazioni al soggetto sui suoi stati interni, e sarebbe logico pensare che man mano che ci allontaniamo citoarchitettonicamente da queste aree, la relazione funzionale viene meno. In ogni caso, la dissociazione tra mediali in quanto riferiti all&#8217;individuo e laterali in quanto relativi ad aspetti del mondo esterno ha almeno due supporti. In primo luogo, dato che le strutture pi\u00f9 profonde hanno connessioni con il sistema sensoriale autonomo e quindi con l&#8217;arousal, \u00e8 pi\u00f9 logico pensare che queste strutture influenzino gli eventi guidati dai dati. Mentre le strutture pi\u00f9 superficiali in qualche modo le modulano con processi riflessivi.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Plasticit\u00e0<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Il cervello umano adulto genera continuamente nuovi neuroni.<\/p>\n\n\n\n<p>La plasticit\u00e0 cerebrale \u00e8 definita in senso lato come la capacit\u00e0 del cervello di riorganizzare i propri schemi di connettivit\u00e0 neuronale, riadattando la propria funzionalit\u00e0. La plasticit\u00e0 neuronale \u00e8 presente nel normale invecchiamento, ma anche nella cerebrolesione acquisita e persino nella demenza (malgrado la specificit\u00e0 che esiste quando vengono attaccate le strutture dell&#8217;ippocampo, che riducono progressivamente il tasso di neurogenesi nella demenza di tipo Alzheimer). La riabilitazione neuropsicologica sfrutta questo fenomeno per generare nuove sinapsi, anche se in alcuni casi l&#8217;effetto \u00e8 limitato. Ad oggi, non esiste un consenso consolidato riguardo all\u2019effetto prodotto sfruttando questo fenomeno, poich\u00e9 dipende da molteplici fattori: tipo di deterioramento, et\u00e0, processo di recupero, riserva cognitiva &#8211; e connettivit\u00e0 associata -, fattori genetici, ecc. La verit\u00e0 \u00e8 che l\u2019apprendimento di competenze dopo danni cerebrali e altre patologie si basa su reti neurali \u201cdi riserva\u201d e sulle nuove reti che vengono generate. Le basi fisiologiche della neuroriabilitazione sono le seguenti <em>(Dobkin, 2007)<\/em>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cambiamenti nei potenziali neuronali (nei parametri di movimento)<\/li>\n\n\n\n<li>Variabilit\u00e0 dell&#8217;attivazione neurale attraverso i processi di pratica e ricompensa<\/li>\n\n\n\n<li>Rafforzamento hebbiano delle connettivit\u00e0 neuronali con rimappatura delle rappresentazioni<\/li>\n\n\n\n<li>Reclutamento di attivit\u00e0 remote o correlate all&#8217;interno di una rete,<\/li>\n\n\n\n<li>Altri tipi di autoregolazione e processi associati all&#8217;apprendimento.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Nel cervello umano vengono continuamente generati nuovi neuroni (<em>Ming e canzone, 2011; Boyke, Driemeyer, Gaser, B\u00fcchel e May, 2008; Ge, Marinaio, Ming &amp; Canzone, 2008; Fuchs e Gould, 2000; Lordo, 2000; Eriksson, Perfilieva, Bj\u00f6rk-Eriksson, Alborn, Nordborg et al., 1998<\/em>). Da questo punto di vista, la plasticit\u00e0 pu\u00f2 derivare dall\u2019azione di due potenziali meccanismi (<em>Ming e canzone, 2011<\/em>): il rinnovamento neuronale e\/o i cambiamenti nella potenzialit\u00e0 dei neuroni. Gli intervalli di frequenza di questi due processi sono significativamente pi\u00f9 lenti nel cervello adulto che in quello giovane.<\/p>\n\n\n\n<p>Ma come pu\u00f2 un piccolo numero di neuroni influenzare il funzionamento complessivo del cervello? <em>Ming &amp; Song (2011)<\/em> sostengono che la <strong>plasticit\u00e0 <\/strong>agisca attraverso i nuovi neuroni in due modi diversi: come nuove unit\u00e0 di immagazzinamento e codifica e attraverso la modifica delle soglie di attivazione dei <strong>neuroni<\/strong> esistenti (e quindi la sincronizzazione e le oscillazioni presenti). I principi che definiscono questo processo sarebbero:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Nuovi neuroni nel cervello adulto che vengono attivati \u200b\u200bda input specifici.<\/li>\n\n\n\n<li>Nuovi neuroni nel cervello adulto che inibiscono gli output delle reti locali.<\/li>\n\n\n\n<li>Nuovi neuroni nel cervello adulto che modificano i circuiti locali attraverso l&#8217;attivazione selettiva di vie modulatori.<\/li>\n\n\n\n<li>Effetti su vari sottotipi di interneuroni locali.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>&#8220;La plasticit\u00e0 implica l&#8217;adattamento del cervello ai compiti e all&#8217;et\u00e0. I \u200b\u200bfattori ambientali influenzano la plasticit\u00e0.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>La plasticit\u00e0 pu\u00f2 migliorare i processi di apprendimento su tre livelli <em>(Berlucchi, 2011)<\/em>: un livello neuronale, un livello sinaptico e un livello di rete (cambiamenti nella connettivit\u00e0 funzionale). Questi livelli non si escludono a vicenda. Il rimodellamento dei modelli di attivit\u00e0 neuronale a breve e lungo termine, tra cui la formazione, l\u2019eliminazione e la modifica delle velocit\u00e0 e delle soglie di attivazione, nonch\u00e9 la germinazione di nuovi assoni, sono i modi principali per raggiungere l\u2019organizzazione neuronale attraverso l\u2019esperienza e la maturazione <em>(\u00c1lvarez &amp; Sabatini, 2007)<\/em>. I fattori neurotrofici vengono modificati anche dall&#8217;esperienza attraverso la regolazione epigenetica <em>(Berlucchi, 2011)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>La plasticit\u00e0 \u00e8 un fenomeno naturale che comporta l&#8217;adattamento del cervello a compiti specifici nel corso della vita. Pi\u00f9 un cervello \u00e8 vecchio, pi\u00f9 meccanismi di compensazione sono necessari per ottenere prestazioni migliori o simili. Nei compiti di memoria di lavoro, l&#8217;attivit\u00e0 neuronale degli anziani \u00e8 distribuita, presentando un&#8217;attivit\u00e0 neuronale pi\u00f9 diffusa. Ci\u00f2 potrebbe essere dovuto a una risposta di compensazione naturale <em>(Dennis e Cabeza, 2011)<\/em>. Nonostante ci\u00f2, la plasticit\u00e0 come processo di maturazione e la plasticit\u00e0 che si verifica dopo un danno cerebrale non sono la stessa cosa e le differenze tra questi processi dovrebbero essere chiarite prima di trarre conclusioni.<\/p>\n\n\n\n<p>Come accennato, ci sono diversi fattori ambientali che possono influenzare la plasticit\u00e0. Alcuni studi hanno scoperto che le sindromi da stress o da carenza di insulina (un profilo che potrebbe in alcuni casi essere correlato al morbo di Alzheimer) riducono il tasso di neuroplasticit\u00e0 nel cervello adulto. All\u2019estremo opposto ci sono attivit\u00e0 che promuovono la neuroplasticit\u00e0. L\u2019esercizio fisico prolifera la generazione di nuove cellule <em>(van Praag et al., 1996; citato e Ming &amp; Song, 2011)<\/em>. L\u2019apprendimento modula la neurogenesi adulta in modo specifico <em>(Zhao, Deng e Gage, 2008)<\/em>. Ad esempio, alcuni tipi di neurogenesi adulta sono influenzati solo da compiti di apprendimento che dipendono dall\u2019ippocampo. Tra gli altri <em>(Deng et al., 2010)<\/em> si ritrovano:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Compiti di apprendimento spaziale e conservazione nella memoria spaziale a lungo termine.<\/li>\n\n\n\n<li>Discriminazione dei modelli spaziali.<\/li>\n\n\n\n<li>Condizionamento della traccia di memoria e condizionamento avversivo contestuale.<\/li>\n\n\n\n<li>Riorganizzazione della memoria attraverso substrati neurali extraippocampali.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Intervento: come riabilitare<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><strong>La strategia terapeutica dovrebbe essere selezionata in base alla gravit\u00e0 dei deficit mostrati (punti di debolezza e forza), al tempo trascorso dopo l&#8217;infortunio e alla tipologia che genera il deterioramento cognitivo.<\/strong> In generale possiamo stabilire le seguenti strategie <em>(Lubrini, Perianez &amp; Rios-Lago, 2009)<\/em>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ristabilimento di modelli cognitivi e comportamentali precedentemente appresi.<\/li>\n\n\n\n<li>Creazione di nuovi modelli di attivit\u00e0 cognitiva attraverso strategie di sostituzione.<\/li>\n\n\n\n<li>Introduzione di nuovi modelli di attivit\u00e0 attraverso strategie di sostituzione.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La riabilitazione aiuta i pazienti e le loro famiglie ad adattarsi alla nuova condizione al fine di migliorare il livello di funzionamento complessivo della persona.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Zangwill (1947)<\/em> distingue la compensazione (una riorganizzazione del comportamento volta a minimizzare una specifica disabilit\u00e0) dalla sostituzione (il raggiungimento di un compito attraverso nuovi metodi di risoluzione, diversi da quelli originariamente appresi da un cervello sano per quel compito).<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;evoluzione del recupero funzionale a seguito di una lesione cerebrale (se possibile) pu\u00f2 essere ascritta a cinque principi fondamentali <em>(Edelman e Gally, 2001)<\/em>:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>La scomparsa spontanea<\/strong> degli effetti acuti di quella specifica lesione.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inversione della diaschisi<\/strong>, cio\u00e8 l&#8217;inversione della temporanea riduzione dell&#8217;attivit\u00e0 delle parti conservate di un cervello che si verifica a causa della disconnessione dalle parti lese.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Il principio della funzione vicaria<\/strong> (assunzione di funzioni su larga scala \u2013 reti specifiche e distanti).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Il principio di ridondanza<\/strong> (assunzione di funzioni da parte di reti dello stesso sistema di trattamento che rimangono intatte).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Il principio di degenerazione<\/strong> (assunzione da parte di vari sistemi di una funzione perduta).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><strong>L&#8217;essenza della terapia \u00e8 una pratica progressiva di sottoattivit\u00e0 e obiettivi intenzionali (funzionali) completi utilizzando spunti fisici e cognitivi, con feedback sui risultati e sull&#8217;esecuzione <\/strong><em>(Dobkin, 2005)<\/em>. Tuttavia, dobbiamo tenere conto delle strategie coinvolte nella terapia poich\u00e9 il potenziale di recupero funzionale di un sistema neuronale danneggiato pu\u00f2 essere soppresso se viene adottato un approccio inadeguato <em>(Belucchi, 2011)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Noi di NeuronUP crediamo inoltre che la riabilitazione neuropsicologica debba essere guidata dai seguenti principi:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Basarsi su solidi modelli teorici e prove scientifiche.<\/li>\n\n\n\n<li>Avere una prospettiva multidisciplinare.<\/li>\n\n\n\n<li>Essere strutturati, con un ordine di priorit\u00e0 e strategici.<\/li>\n\n\n\n<li>Consentire la regolazione del tempo e dell&#8217;intensit\u00e0 dei trattamenti in base alle caratteristiche e all&#8217;evoluzione dei pazienti.<\/li>\n\n\n\n<li>Considerare l\u2019autonomia e la qualit\u00e0 della vita come obiettivi principali.<\/li>\n\n\n\n<li>Concentrarsi sui punti forti, con l\u2019obiettivo di migliorare i punti deboli.<\/li>\n\n\n\n<li>Comprendere le sfere cognitive, comportamentali, emotive, sociali e lavorative.<\/li>\n\n\n\n<li>Enfatizzare la motivazione, identificando rinforzi significativi per il paziente.<\/li>\n\n\n\n<li>Includere attivit\u00e0 che aiutino la generalizzazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Utilizzare gli strumenti riabilitativi come metodo e non come obiettivo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"funzioni-cognitive\"><strong>FUNZIONI COGNITIVE<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Orientamento<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>L&#8217;orientamento richiede l&#8217;integrazione di informazioni provenienti da diverse reti cerebrali.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;orientamento \u00e8 una funzione cognitiva il cui obiettivo \u00e8 localizzare il soggetto stesso in un parametro specifico del suo ambiente. Per questo motivo richiede, oltre alle funzioni di attenzione e memoria (episodica e semantica) e di memoria di lavoro, informazioni relative alla posizione spaziale. L&#8217;orientamento \u00e8 definito come <strong>consapevolezza di s\u00e9 in relazione alle caratteristiche circostanti: spazio, tempo e storia personale.<\/strong> Richiede l&#8217;integrazione di attenzione, percezione e memoria <em>(Lezak, 2004)<\/em>. Un deficit nella percezione o nella memoria pu\u00f2 portare a lievi deficit dell&#8217;orientamento, mentre un&#8217;alterazione dei sottosistemi dell&#8217;attenzione comporta un grave deterioramento dell&#8217;orientamento a tutti i livelli. La dipendenza da altri sistemi rende l&#8217;orientamento particolarmente vulnerabile (la sua presenza non esclude per\u00f2 il deterioramento cognitivo poich\u00e9 \u00e8 influenzato anche dalla routine).<\/p>\n\n\n\n<p>Esistono tre tipi di orientamento:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Orientamento temporale:<\/strong> Sono processi di aggiornamento il cui output informa su questioni relative al giorno, all&#8217;ora, al mese, all&#8217;anno, all&#8217;ora in cui si eseguono attivit\u00e0, alle festivit\u00e0, alle stagioni, ecc. Dipende in gran parte dall&#8217;attenzione sostenuta e dalla memoria semantica, mentre l&#8217;attenzione selettiva catturerebbe i cambiamenti dell&#8217;ambiente che determinano un processo ordinato del tempo (quando si sta svolgendo un&#8217;azione &#8211; cenare, alzarsi -, cosa significa &#8211; temporalmente &#8211; che sta nevicando&#8230;). L&#8217;orientamento temporale differisce dalla stima del tempo, poich\u00e9 questo processo metacognitivo implica: &#8211; o una stima del tempo trascorso (vigilanza, processo decisionale, percezione), &#8211; o una stima della quantit\u00e0 di tempo che un compito pu\u00f2 occuparci (e che dipendono dalla progettualit\u00e0 e dalla memoria prospettica).<\/p>\n\n\n\n<p>I processi di aggiornamento richiedono il recupero di informazioni archiviate recenti e vecchie su luogo, ora e identit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Orientamento spaziale:<\/strong> Sono processi di aggiornamento in cui il soggetto riesce a situarsi in una continuit\u00e0 spaziale (da dove viene, dove si trova in un determinato momento, dove sta andando). L&#8217;orientamento spaziale dipende principalmente dall&#8217;orientamento visivo-attenzionale, dall&#8217;attenzione sostenuta, dall&#8217;attenzione selettiva e dalla memoria.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Guida personale:<\/strong> L&#8217;orientamento personale \u00e8 il processo pi\u00f9 complesso dei tre, poich\u00e9 di solito richiede informazioni multiformato che coinvolgano l&#8217;identit\u00e0 personale e un meccanismo di controllo che verifichi la veridicit\u00e0 delle informazioni (se fallisce, si verificherebbero confabulazioni). Alcuni autori si riferiscono a questo tipo di orientamento come coscienza autonoetica <em>(Tulving, 2002)<\/em>. La coscienza autonoetica comporta l&#8217;aggiornamento dei contenuti della memoria episodica autobiografica, posta in relazione al momento attuale e con un senso di continuit\u00e0 del s\u00e9. Per accedere a questo tipo di informazioni sarebbero prima necessarie delle chiavi di codifica, poi la memoria di lavoro aggiornerebbe quel contenuto, mettendolo in relazione al tempo e al momento attuale, dando origine alla sensazione di continuit\u00e0 del s\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Dipendenza dai sistemi funzionali<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>L&#8217;orientamento \u00e8 la funzione pi\u00f9 vulnerabile nelle sindromi da disconnessione, poich\u00e9 fa affidamento sulle vaste reti del cervello.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Orientarsi implica ricordare<\/strong>. Si tratta quindi di un sistema le cui tracce sono distribuite corticamente in tutto il sistema nervoso centrale, ma con particolare rilevanza per quanto riguarda l&#8217;ippocampo. Il peso di alcune strutture dell&#8217;ippocampo \u00e8 diverso a seconda del tipo di orientamento a cui ci riferiamo, ma \u00e8 una funzione particolarmente ancorata a questa struttura. Infatti, le attivit\u00e0 di orientamento vengono solitamente utilizzate soprattutto nelle persone con demenza associata a questa struttura. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto a diverse ragioni.<\/p>\n\n\n\n<p>In primo luogo, il tipo di informazioni richieste solitamente cambia molto (soprattutto informazioni temporali) e dipende da tracce di memoria molto recenti. Se l\u2019ippocampo non \u00e8 stato in grado di formare algoritmi che collegano le informazioni della memoria alle tracce corticali a causa di una lesione, quelle tracce neurali scompaiono. In secondo luogo, l\u2019aggiornamento dei contenuti dipende fortemente dalla memoria di lavoro. Sebbene sia vero che la memoria di lavoro sia un processo esecutivo ampiamente distribuito nel sistema nervoso centrale (pur con predominanza funzionale della corteccia prefrontale dorsolaterale), nella demenza si riscontra solitamente una condizione generale dei tratti di sostanza bianca che ne compromettono l&#8217;integrit\u00e0 della rete funzionante (in contrapposizione alla rete a riposo). Questa condizione produce una disconnessione tra i sistemi responsabili della raccolta e dell\u2019aggiornamento delle informazioni (corteccia prefrontale, fascicoli longitudinali), le tracce della memoria (materia grigia) e i meccanismi che generano algoritmi per facilitare l\u2019accesso a queste tracce (ippocampo).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Questa disconnessione \u00e8 progressiva<\/strong>, e il deterioramento dell&#8217;orientamento avviene parallelamente ad esso. Cos\u00ec, i dati pi\u00f9 recenti e mutevoli (giorno, ora, nuovo luogo, natali recenti in famiglia, nomi di persone conosciute di recente, et\u00e0&#8230;) sono i primi ad andare perduti, mentre gli altri sono pi\u00f9 resistenti al deterioramento perch\u00e9 la struttura neurale gli spunti esistono gi\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli utilizzati per realizzare i materiali<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>La riabilitazione dell\u2019orientamento richiede una maggiore attenzione, l\u2019insegnamento di strategie di codifica e il recupero di aiuti esterni.<\/p>\n\n\n\n<p>Per preparare gli esercizi di orientamento ci basiamo principalmente su due modelli:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Terapia Orientata alla Realt\u00e0 e alla Reminiscenza &#8211; flessibile e supportata da aiuti esterni -,<\/li>\n\n\n\n<li>e il modello riabilitativo orientato a Ben Yishay <em>(Ben Yishay et al., 1987)<\/em> basato sul modello attenzionale di <em>Posner e Petersen (1990)<\/em>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>L\u2019orientamento alla realt\u00e0 e terapia della reminiscenza<\/strong> Il suo scopo \u00e8 riorientare il tempo e lo spazio e rafforzare le basi dell&#8217;identit\u00e0 personale del paziente, attraverso la presentazione ripetitiva di informazioni di orientamento e l&#8217;uso di vari ausili esterni <em>(Arroyo-Anll\u00f3, Poveda D\u00edaz-Marta e Chamorro S\u00e1nchez, 2012)<\/em>. Questi materiali vengono preparati sulla base di due fattori: uno individuale, con attivit\u00e0 che vengono allenate quotidianamente con il paziente e un altro con attivit\u00e0 che possono essere svolte in gruppo utilizzando marcatori interattivi. Nello specifico, gli interventi con reminiscenza funzionano con gruppi di et\u00e0 simili e incoraggiano il racconto condiviso di realt\u00e0 autobiografiche che promuovono la collaborazione di gruppo per costruire significati della biografia (personale e condivisa) delle persone nel gruppo. Per fare questo \u00e8 necessario integrare contenuti come foto, video, canzoni, parole. NeuronUP mira a fornire interfacce per condividere questi contenuti in un ambiente amichevole, facile da gestire sia da parte dei terapisti che dei pazienti.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Il modello di orientamento alla riabilitazione<\/strong> Di <em>Ben Yishay<\/em> Ha un carattere attenzionale pi\u00f9 marcato e una struttura teorica maggiore che concorda con le premesse generali che trattiamo in NeuronUP, in particolare con l&#8217;idea di gerarchia funzionale. In questa gerarchia funzionale, le attivit\u00e0 pensate per l&#8217;orientamento nascono dal primo livello gerarchico dei moduli di <em>Ben Yishay<\/em>, focalizzato sull&#8217;aumento del livello di allerta<\/p>\n\n\n\n<p>Inoltre, per sviluppare le attivit\u00e0 in quest&#8217;area sono stati seguiti alcuni concetti del Modello di Intervento Montessori. Questo perch\u00e9 gli esercizi di orientamento sono formulati principalmente (anche se non esclusivamente) per l&#8217;intervento sulla demenza.<\/p>\n\n\n\n<p>Modello attenzionale di<em> Posner e Petersen (1990)<\/em>, su cui si basa il modello riabilitativo di<em> Ben Yishay<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Attenzione<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>L&#8217;attenzione \u00e8 una funzione cognitiva complessa che coinvolge diversi sottosistemi e che ha cercato di essere spiegata in diversi modi. Secondo la definizione di <em>Posner (1995)<\/em> l&#8217;attenzione \u00e8 <em>\u201cla selezione delle informazioni per l\u2019elaborazione e l\u2019azione cosciente, nonch\u00e9 il mantenimento della vigilanza richiesta per l\u2019elaborazione attenta\u201d (Posner e Bourke, 1999)<\/em>. L&#8217;attenzione \u00e8 una funzione di capacit\u00e0 limitata che permette di distribuire l&#8217;attivit\u00e0 cognitiva dell&#8217;organismo secondo schemi situazionali (ORIENTAMENTO), e in termini di <strong>priorit\u00e0 informativa.<\/strong> Ha due funzioni principali: mantenere lo stato di <strong>avvisare e selezionare<\/strong> le informazioni rilevanti, a cui saranno dedicate le risorse (MONITORAGGIO E CONTROLLO). Le caratteristiche della cura sono le seguenti <em>(Posner, 1995)<\/em>:<\/p>\n\n\n\n<p>A.- l&#8217;attenzione <strong>non tratta le informazioni;<\/strong> si limita ad abilitare o inibire tale trattamento. L&#8217;attenzione pu\u00f2 essere differenziata anatomicamente dai sistemi di elaborazione delle informazioni.<\/p>\n\n\n\n<p>B.- L&#8217;attenzione si basa su<strong> reti anatomiche. <\/strong>Non appartiene a un\u2019area specifica del cervello n\u00e9 ne \u00e8 un prodotto globale.<\/p>\n\n\n\n<p>C.- Le aree cerebrali coinvolte nell&#8217;attenzione non hanno la stessa funzione, ma funzioni diverse sono supportate da aree diverse. <strong>Questa non \u00e8 una funzione unitaria.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quali reti attenzionali supportano l\u2019attenzione?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Esistono tre reti attenzionali anatomiche contrastanti, che funzionano come \u201creti ristrette\u201d collegate su larga scala.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sistema reticolare ascendente<\/strong> <em>(Posner, 1995)<\/em>: Responsabile dei compiti di tonicit\u00e0, di regolazione degli stati di veglia e dello stato autonomo per il funzionamento. I suoi nuclei principali sono situati nel tronco cerebrale, sebbene le sue reti si estendano attraverso percorsi ascendenti attraverso l&#8217;intero cervello. Il suo principale neurotrasmettitore \u00e8 la norepinefrina (NE). I principali ingressi NE del locus coeruleus sono l&#8217;area parietale, il nucleo pulvinare del talamo e i collicoli, cio\u00e8 le aree che formano la rete attenzionale posteriore.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rete cingolo-opercolare <\/strong><em>(Dosenbach et al., 2008)<\/em>: \u00c8 formato dalla corteccia prefrontale anteriore, dall&#8217;insula anteriore, dall&#8217;ACC dorsale e dal talamo. La sua funzione principale \u00e8 quella di mantenere stabile l&#8217;insieme cognitivo durante lo svolgimento di un&#8217;attivit\u00e0.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fronto-parietale rosso<\/strong> <em>(Dosenbach et al., 2008)<\/em>: Formato dalla corteccia prefrontale dorsolaterale, dal lobo parietale inferiore, dalla corteccia frontale dorsale, dal solco intraparietale, dal precuneo e dalla corteccia cingolata mediale. La sua funzione principale \u00e8 avviare e regolare il controllo cognitivo, rispondendo in modo differenziale a seconda del feedback che riceve dai nostri comportamenti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Il cervelletto funziona come un hub tra le reti cingolate opercolari e frontoparietali, agendo come un meccanismo di rilevamento degli errori.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019unione delle reti fronto-parietale e cingolo-opercolare avviene attraverso il cervelletto, che funziona come \u201cstazione di passaggio\u201d tra il talamo (cingolo-opercolare) e il precuneo, la corteccia parietale inferiore e la corteccia prefrontale dorsolaterale (fronto-opercolare) parietale, agendo come meccanismo di analisi dell\u2019errore e connettendosi con le aree che rilevano (corteccia cingolata anteriore) e adottano strategie (rete fronto-parietale) a fronte dell\u2019errore percepito e adottare strategie (rete fronto-parietale) di fronte all\u2019errore percepito.<\/p>\n\n\n\n<p>Queste reti anatomiche sono integrate in due diverse modalit\u00e0 o stati <em>(Corbetta et al., 2008)<\/em>, una doppia rete di esecuzione attenzionale:<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Una ventrale, responsabile di <strong>rilevare la salienza<\/strong> degli stimoli ambientali,<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 E una dorsale che \u00e8 quella in cui si attiva <strong>compiti di attenzione focalizzata <\/strong>di lunga durata, e che agisce anche guidato dalla rete ventrale.<\/p>\n\n\n\n<p>Le due reti non sono direttamente correlate.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quali processi cognitivi costituiscono l\u2019attenzione?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>I processi neurocognitivi si combinano a seconda del controllo dell&#8217;attenzione interna (la domanda) che il soggetto deve mantenere.<\/p>\n\n\n\n<p>Abbiamo stabilito un modello gerarchico simile a Ben Yishay, ma focalizzato su concetti funzionali. Ciascuno dei processi comporta una complessit\u00e0 diversa, perch\u00e9 i compiti (attivit\u00e0) che si creano in NeuronUP partono da livelli semplici in cui l&#8217;attivit\u00e0 viene messa in gioco nella sua forma pi\u00f9 isolata, mentre nei livelli complessi di quelle stesse attivit\u00e0 i processi Neurocognitivi sono combinati a seconda del controllo attentivo interno (domanda) che il soggetto deve mantenere. Abbiamo differenziato le seguenti funzioni:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Velocit\u00e0 percettiva:<\/strong> Si riferisce alla velocit\u00e0 di elaborazione. Sebbene originariamente questa variabile fosse inclusa nelle abilit\u00e0 visuospaziali, la fattorizzazione effettuata da <em>Miyake et al. (2000)<\/em> dimostra che la richiesta esecutiva \u00e8 molto bassa rispetto ad altri processi visuospaziali che richiedono memoria di lavoro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Attenzione sostenuta: <\/strong>\u00c8 la capacit\u00e0 del soggetto di mantenere un focus attentivo continuo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Attenzione selettiva:<\/strong> \u00c8 la capacit\u00e0 di discriminare e focalizzare l&#8217;attenzione rispetto ad altri stimoli ambientali.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Assistenza alternata:<\/strong> \u00c8 la capacit\u00e0 di alternare due &#8211; o pi\u00f9 &#8211; insiemi cognitivi, che a sua volta richiede la capacit\u00e0 di mantenerli nel circuito fonologico.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli utilizzati per realizzare materiali<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Esistono diversi modelli principali su cui facciamo affidamento per le cure riabilitative. Prima di esporli, \u00e8 necessario tenere conto che i processi attenzionali non sono separati da altre funzioni come la memoria, le funzioni esecutive o la cognizione sociale, e che ne rappresentano la base anatomica e funzionale:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Modello di cura per l&#8217;orientamento<\/strong> Di <em>Ben Yishay (1987)<\/em>: esercizi sui tempi di reazione; controllo attentivo e consapevolezza dei processi di attenzione; mantenimento interno dei processi assistenziali; processi di controllo e alternanza attenzionale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Modelli di cura riabilitativi<\/strong> Di <em>Sohlberg e Mateer (1987)<\/em>: Usiamo il concetto di compiti ordinati gerarchicamente per livelli di difficolt\u00e0, che in ultima analisi includono componenti complesse di controllo attentivo e memoria di lavoro. Gli autori concettualizzano la riabilitazione delle cure in base agli specifici sottoprocessi che la compongono.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Formazione su abilit\u00e0 specifiche di attenzione<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gestire la pressione del tempo<\/strong><strong><em> <\/em><\/strong><em>(Fassoti, Kovacs, Eling e Brouwer, 2000)<\/em>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Strategie metacognitive<\/strong> <em>(Ehlhardt, Sohlberg e Glang e Albin; 2005)<\/em>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Agnosie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Sono fallimenti nel riconoscimento, non imputabili a deficit sensoriali, deterioramento psichiatrico, problemi di attenzione, afasia o mancanza di familiarit\u00e0 con lo stimolo presentato <em>(Frendiks, 1969)<\/em>. Le agnosie sono sensoriali specifiche: l&#8217;accesso al riconoscimento pu\u00f2 avvenire attraverso un percorso sensoriale diverso.<\/p>\n\n\n\n<p>In neuropsicologia esiste un problema nella concettualizzazione dei disturbi percettivi che potrebbero essere classificati come storici. Dalla formulazione del concetto non \u00e8 stato chiarito se il problema gnostico sia dovuto ad un&#8217;alterazione del deposito mnemonico, ad un&#8217;alterazione percettiva o addirittura ad un problema attenzionale.<\/p>\n\n\n\n<p>In questa sezione ci concentreremo principalmente sulle agnosie visive poich\u00e9 le consideriamo le pi\u00f9 invalidanti, perch\u00e9 siamo esseri che elaborano il mondo esterno principalmente attraverso la visione.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Agnosie visive<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>I problemi con la formulazione di una teoria del riconoscimento visivo non sono cessati, nonostante i tentativi di diversi autori di formulare approcci al fenomeno. Questa dicotomia deriva da due correnti: una basata su un&#8217;analisi computazionale della percezione visiva e un&#8217;altra corrente che cerca, a partire da dati neuropsicologici, di corroborare una teoria della percezione visiva.<\/p>\n\n\n\n<p>Pertanto, il modello rappresentazionale di<strong> Sposati con Nishihara <\/strong>(1978; 1982) propone una soluzione computazionale che ha ricevuto supporto empirico, ma non abbastanza per essere completamente dimostrata. Il modello con geoni di Biederman ha un supporto psicofisico maggiore rispetto a quello di Marr e Nishihara, ma la teoria non \u00e8 chiara per quanto riguarda il numero di geoni primari esistenti, e questo la rende meno avvicinabile. Nell\u2019era delle teorie computazionali della visione si fa riferimento all\u2019analisi di alto livello, ma non ai livelli primari di elaborazione visiva.<\/p>\n\n\n\n<p>In NeuronUP accettiamo come valida (a causa del contrasto empirico che ha ricevuto) un&#8217;evoluzione del modello Marr e Nishihara, in particolare il <strong>Humphreys e Riddoch<\/strong> elaborazione visiva. Inoltre, riteniamo che esista evidenza empirica per prendere in considerazione modelli alternativi come quello di Farah, o quello di Warrington e Taylor.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Warrington e Taylor <\/strong>propongono un modello che si sovrappone in qualche modo alle agnosie appercettive e associative proposte da Lissauer. Durante la prima fase della percezione avviene un&#8217;analisi visiva che viene effettuata allo stesso modo in entrambi gli emisferi. La fase successiva \u00e8 chiamata categorizzazione percettiva e rappresenta quei processi che consentono la costanza dell&#8217;oggetto stabilendo che due diverse prospettive di un oggetto sono, in realt\u00e0, rappresentazioni della stessa cosa. Dopo la categorizzazione percettiva arriva la categorizzazione semantica, che include l&#8217;attribuzione di significato a ci\u00f2 che viene percepito.<\/p>\n\n\n\n<p>Per <strong>Farah<\/strong>, esistono due sistemi di riconoscimento indipendenti: uno basato su un sistema di riconoscimento delle parti \u2013 che analizza le parti dell&#8217;oggetto sulla base delle rappresentazioni memorizzate di tali caratteristiche \u2013 e un altro basato sull&#8217;analisi olistica \u2013 che analizza l&#8217;adattamento tra le rappresentazioni olistiche memorizzate e l&#8217;input -. Ci\u00f2 \u00e8 compatibile con i modelli di rappresentazione strutturale &#8211; sistema di analisi delle parti &#8211; e con i modelli basati sul punto di vista &#8211; sistema olistico -. Usa questi due sistemi per spiegare l&#8217;evidenza di tre alterazioni nel riconoscimento, che vengono spiegate in base alla disfunzione di questi due sistemi:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Prosopagnosia<\/strong>, che corrisponde ad una disfunzione nel sistema di analisi olistica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alessia<\/strong>, che corrisponde ad una disfunzione del sistema di riconoscimento parziale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Agnosia dell&#8217;oggetto<\/strong>, che si spiegherebbe con un deterioramento parziale di uno o entrambi i sistemi e che \u00e8 definito dal grado in cui un oggetto viene riconosciuto olisticamente o in parti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Pertanto, propone un continuum in cui gli estremi sono i sistemi di analisi che spiegano le sindromi pure, mentre lo spazio tra i due estremi \u00e8 una gradazione dell&#8217;alterazione funzionale che spiega i deficit gnostici attuali.<\/p>\n\n\n\n<p>Secondo <strong>Kolb e Wishaw<\/strong>, esistono varie teorie che stabiliscono relazioni tra le reti neurali e alcuni aspetti del comportamento spaziale. Pertanto, la via dorsale medierebbe la \u201cvisione per l\u2019azione\u201d, dirigendo inconsciamente le azioni nello spazio in relazione alla distribuzione degli oggetti e di noi stessi in esso (sostenendo cos\u00ec il comportamento spaziale egocentrico). D\u2019altro canto, il percorso ventrale medierebbe la \u201cvisione per il riconoscimento\u201d, indirizzando le azioni, questa volta consapevolmente, in base all\u2019identit\u00e0 degli oggetti (sostenendo il comportamento spaziale allocentrico).<\/p>\n\n\n\n<p>Il tipo di <strong>Humphreys e Riddoch<\/strong> (2001) \u00e8 uno sviluppo di Marr e Nishihara, completandolo con una serie di passaggi intermedi e includendo l&#8217;integrazione tra l&#8217;elaborazione percettiva top-down e bottom-up. Nella prima fase avviene l&#8217;elaborazione delle caratteristiche fondamentali degli stimoli (colore, forma, profondit\u00e0, movimento), generando un quadro primario (attraverso sistemi di rappresentazione percettiva) (<em>Schachter, 1994)<\/em>. Nella seconda fase verrebbe abbozzato un contorno generale dell&#8217;oggetto, per poi rappresentare uno schizzo primario in 3D per percepirlo in modo stabile (anche se pu\u00f2 essere riconosciuto da stimoli salienti anche in prospettive insolite). Una volta integrate le caratteristiche dell&#8217;oggetto, cerchiamo nelle tracce della memoria due tipi di informazioni: una riferita alla forma dell&#8217;oggetto e un&#8217;altra riferita alle sue propriet\u00e0 semantiche. Un caso particolare di elaborazione visiva \u00e8 quello dei volti, a cui il lettore pu\u00f2 fare riferimento <em>Ellis e Young (2000)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Modello di <strong>Humphreys e Riddoch<\/strong> (2001)<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tipi di agnosie<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Appercettive<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><strong>Caratteristiche<\/strong><\/h6>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Nessun accesso alla strutturazione percettiva delle sensazioni visive.<\/li>\n\n\n\n<li>N\u00e9 disegno n\u00e9 abbinamento.<\/li>\n\n\n\n<li>Consapevolezza del deficit.<\/li>\n\n\n\n<li>Ricerca di dettagli nell&#8217;oggetto, che possono portare al riconoscimento ma di solito sono fonte di errore costante.<\/li>\n\n\n\n<li>Nelle forme non massicce: errori di identificazione di immagini sovrapposte.<\/li>\n\n\n\n<li>Localizzazione: posteriore eterogenea, unilaterale o bilaterale, pu\u00f2 essere una lesione estesa e diffusa &#8211; che copre bilateralmente l&#8217;area parieto-temporo-occipitale posteriore, anche se talvolta sono focali, interessando il giro temporo-occipitale inferiore, linguale e fusiforme.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tipi<\/strong><\/h6>\n\n\n\n<p>La nomenclatura appercettiva per tutti i deficit considerati non \u00e8 esaustiva. Molti pazienti mostrano deficit specifici e possono eseguire alcuni compiti percettivi mentre non altri (ad esempio, possono discriminare le forme e non essere in grado di eseguire la discriminazione tra figura e sfondo). Distinguere la discriminazione della forma, la discriminazione della luminosit\u00e0, il colore e la forma.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Agnosia delle forme<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Agnosia trasformativa<\/strong>: Deficit di categorizzazione percettiva: incapacit\u00e0 di riconoscere oggetti in prospettive non canoniche. Test delle prospettive visive.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Agnosia di integrazione<\/strong>: Incapacit\u00e0 di riconoscere la relazione globale tra i dettagli di un tutto. Compiti decisionali sugli oggetti con disegni e sagome.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Simultagnosia<\/strong>: Incapacit\u00e0 di riconoscere immagini complesse mentre si possono percepire dettagli, frammenti o oggetti isolati, senza che sia possibile una sintesi coerente; I soggetti non possono vedere pi\u00f9 di un singolo oggetto alla volta.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dorsale<\/strong>: lesione parieto-occipitale bilaterale, correlata a disturbi oculomotori.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ventrale<\/strong>: lesione temporo-occipitale sinistra, associata a problemi percettivi.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Posizione<\/strong>: posteriori eterogenee, unilaterali o bilaterali, possono essere lesioni estese e diffuse &#8211; che coprono bilateralmente l&#8217;area parieto-temporo-occipitale posteriore, anche se talvolta sono focali, interessando il giro temporo-occipitale inferiore, linguale e fusiforme.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Associative<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><strong>Caratteristiche<\/strong><\/h6>\n\n\n\n<p><strong>\u2022 Strutturale:<\/strong> Fallimenti nella rappresentazione strutturale degli oggetti. Accesso tramite tocco conservato. Possibilit\u00e0 di copia dei disegni. Gli oggetti reali vengono riconosciuti meglio delle immagini. Lesione bilaterale al giro linguale e fusiforme.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Deficit di riconoscimento<\/strong> anche se la capacit\u00e0 percettiva \u00e8 normale. Per differenziarlo dobbiamo verificare se il soggetto conserva la descrizione di un oggetto e se \u00e8 capace di copiarlo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gli oggetti non corrispondono<\/strong> per categorie o funzionalmente, e presentano errori morfologici, funzionali e perseverativi.<\/li>\n\n\n\n<li>Tentativo di <strong>presentare lo stimolo attraverso un&#8217;altra via sensoriale<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li>Le lesioni interessano la regione posteriore dell\u2019<strong>emisfero sinistro<\/strong>, normalmente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>\u2022 Polimodali:<\/strong> Difetti nel riconoscimento degli oggetti e delle loro funzioni. Errori perseveranti nella denominazione e nella semantica. Non c&#8217;\u00e8 imitazione mediante mimetismo dell&#8217;uso degli oggetti mediante uso verbale. I disegni e le corrispondenze determinano lo stato. \u00c8 caratteristico che l&#8217;accesso non avvenga attraverso altre vie sensoriali. Il disegno \u00e8 mal fatto, cos\u00ec come le descrizioni degli oggetti in contrasto con le parole astratte. Lesione in area 39 \u2013 giro angolare sinistro \u2013 o con le vie afferenti ad esso, lobi linguali e fusiformi.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u2022 Agnosie categoriche:<\/strong> Deficit a livello di trattamento semantico delle percezioni strutturali o a livello di accesso a tale trattamento. Dissoceremo il riconoscimento degli oggetti dal riconoscimento delle azioni. Il deficit contrasta con la preservazione della conoscenza verbale nel nominare gli oggetti in base alla loro definizione verbale. Potrebbe esserci un deficit nella memoria semantica.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Agnosie cromatiche e acromatopsia<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Impossibilit\u00e0 di nominare i colori mostrati o di selezionare un colore nominato dall&#8217;esaminatore.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Acromatopsia<\/strong>: incapacit\u00e0 di percepire i colori in parte o in tutto lo spazio visivo. Lesione uni o bilaterale che colpisce la corteccia ventromediale inferiore, le strutture giro-linguali e fusiformi, specializzate nella codifica a colori.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Agnosia del colore<\/strong>: Impossibile abbinare i colori agli oggetti.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Anomia del colore<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Prosopagnosie<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Incapacit\u00e0 di riconoscere e\/o integrare i tratti del viso in un insieme riconoscibile o significativo.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Normalmente lesioni temporo-occipitali bilaterali, anche se \u00e8 utile una lesione unilaterale destra della congiunzione occipitotemporale in connessione con l&#8217;area parippocampale destra.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Prosopagnosia primaria progressiva.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Prosopagnosia amnesica.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Altre agnosie dipendenti dalla modalit\u00e0 sensoriale<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli utilizzati per realizzare materiali<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Non esiste un modello specifico per riabilitare le agnosie, poich\u00e9 dipendono da ciascuna modalit\u00e0 specifica. Tuttavia possiamo parlare do&nbsp; <strong>tecniche specifiche<\/strong> per compensare i deficit funzionali che provocano. In questo senso, sebbene sia probabile che modelli riabilitativi basati su realt\u00e0 virtuale e hardware possano favorire la riabilitazione di alcuni tipi di agnosie specifiche (soprattutto processi spaziali, tattili e immaginativi), il software \u00e8 applicabile alla riabilitazione delle agnosie visive e uditive, e serve anche come supporto per interventi di altre modalit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;obiettivo delle nostre attivit\u00e0 \u00e8 <strong>promuovere la scansione visiva e la discriminazione delle caratteristiche visive<\/strong> (agnosie visive); Costruzione e discriminazione 3D; realizzare associazioni tra stimoli uditivi e specifiche forme\/oggetti\/persone attraverso strategie di discriminazione; distinguere le parole dalle non parole, ecc.<\/p>\n\n\n\n<p>Per fare questo realizziamo una formazione specifica nell\u2019esplorazione visiva, sviluppando materiali che possono essere analizzati attraverso autoistruzioni.<\/p>\n\n\n\n<p>Facciamo anche <strong>materiali da ritagliare<\/strong> che possono essere utilizzati per la discriminazione della forma, stimando le caratteristiche differenziali:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Giochi per la discriminazione delle sfumature di colore.<\/li>\n\n\n\n<li>Giochi di costruzioni 3D.<\/li>\n\n\n\n<li>Giochi per la discriminazione di stimoli salienti simili.<\/li>\n\n\n\n<li>Giochi in cui \u00e8 possibile inserire stimoli riconoscibili per poter discriminare elementi simili, ma di natura diversa (oggetti pericolosi vs. sicuri).<\/li>\n\n\n\n<li>Elaborazione di disegni e mappe per l&#8217;orientamento spaziale.<\/li>\n\n\n\n<li>Puzzle in 3D.<\/li>\n\n\n\n<li>Sviluppo di programmi per la segmentazione degli emicampi spaziali.<\/li>\n\n\n\n<li>Preparazione di istruzioni e linee guida per l&#8217;analisi degli oggetti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Aprassia<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><em>Chiarimento: Non sono inclusi quei deficit apparentemente prassici che sono dovuti all&#8217;assenza o al deficit del sistema concettuale sugli oggetti (cio\u00e8 il soggetto non sa che X \u00e8 uno strumento). Sono inclusi altri aspetti del sistema concettuale coinvolto nelle prassie: schemi di esecuzione motoria con strumenti, oggetti o esecuzione con parti del corpo, identificazione di gesti e pianificazione motoria (sequenza nell&#8217;esecuzione motoria). Inoltre, sono inclusi deficit nei comandi che regolano l&#8217;esecuzione motoria in termini spazio-temporali \u2013 sistema produttivo. Non sono inclusi deficit sensoriali, o deficit dovuti a bradicinesia o altri disturbi del movimento, n\u00e9 alterazioni della comprensione, della capacit\u00e0 esecutiva (pianificazione) o dell&#8217;intelligenza.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;aprassia non \u00e8 un disturbo dovuto alla perdita di significato degli oggetti, n\u00e9 una disfunzione motoria primaria. Si tratta di un <strong>deficit cognitivo-motorio eterogeneo<\/strong>, in cui la capacit\u00e0 di eseguire movimenti intenzionali risulta alterata, non imputabile ad incapacit\u00e0 di comprendere, agnosia o difficolt\u00e0 motorie (tremore, atassia, alterazioni posturali).<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;aprassia \u00e8 fortemente associata alla degenerazione cortico-basale, alle lesioni dell&#8217;emisfero sinistro e alla demenza.<\/p>\n\n\n\n<p>Nonostante la sua importanza nella realt\u00e0 clinica, il problema della formulazione delle aprassie \u00e8 molto pi\u00f9 aggravato di quello della formulazione delle agnosie, discusso sopra. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto a due aspetti: da un lato, alla formulazione iniziale del concetto <em>(Liepmann, 1900)<\/em>; dall\u2019altro, l\u2019ampia distribuzione dei principali circuiti anatomici che supportano questa funzione (assi frontotemporale e frontoparietale \u2013 \u201csistemi dei neuroni specchio\u201d \u2013, gangli della base, cervelletto e sostanza bianca).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli di aprassia<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Modello di Rothi, Ochipa e Heilman Aprassia <em>(Junque, 2009)<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Un modello ampiamente utilizzato per spiegare le aprassie \u00e8 quello di <strong>Rothi, Ochipa e Heilman<\/strong> <em>(citato in Junqu\u00e9, 1999)<\/em> che distingue due modalit\u00e0 di immissione dell&#8217;informazione visiva (imitazione e azione con un oggetto) e una verbale (richiesta di ordine). Questi input informativi producono lessici di input di azione, mentre la produzione e la realizzazione avvengono attraverso un lessico di output. I tipi di atti motori che sono alterati nell&#8217;aprassia sarebbero:<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022<strong>movimenti transitivi<\/strong>: legato all&#8217;uso degli oggetti.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022<strong>movimenti intransitivi<\/strong>: relativo all&#8217;esecuzione di gesti simbolici, comunicazione non verbale [con significato], o intransitivi senza significato [imitazione].<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tipi di aprassia<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Ideomotorio<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Componente spaziale e temporale dell&#8217;esecuzione motoria: programmi d&#8217;azione, esecuzione dell&#8217;atto motorio (spaziale e temporale).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Idee<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Componente concettuale dell&#8217;esecuzione motoria: conoscenza della funzione dell&#8217;oggetto, conoscenza dell&#8217;azione e conoscenza dell&#8217;ordine seriale degli atti che conducono a quell&#8217;azione.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Orofacciale e oculare<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p><em>Chiarimento: I disturbi del linguaggio come l&#8217;aprassia del linguaggio e l&#8217;agrafia aprassica non sono inclusi in questa sezione, anche se siamo consapevoli che alcuni autori li concettualizzano come alterazioni nell&#8217;esecuzione e\/o nella concettualizzazione degli engrammi motori della produzione del linguaggio. Questo tipo di alterazione \u00e8 considerata nella parte dedicata al Linguaggio<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bucofacciali<\/strong>: Capacit\u00e0 di eseguire movimenti intenzionali con le strutture facciali comprese le guance, le labbra, la lingua e le sopracciglia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Oculari<\/strong>: \u00c8 inclusa l&#8217;aprassia della palpebra e dell&#8217;occhio. Palpebra: Capacit\u00e0 di eseguire azioni con le palpebre. Occhi: capacit\u00e0 di eseguire movimenti oculari saccadici a comando.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Visocostruttivo<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Capacit\u00e0 di eseguire l&#8217;atto motorio distribuendo correttamente (relazione tutte le parti) l&#8217;esecuzione dei movimenti negli assi spaziale e temporale. Si tratta di una pianificazione che fa riferimento alle stime visuospaziali &#8211; dell&#8217;oggetto &#8211; che il soggetto fa per eseguire il comportamento. La differenza con la pianificazione (nella Funzione Esecutiva) sarebbe che mentre la praxia \u00e8 un caso specifico che coinvolge l&#8217;atto motorio e la distribuzione della sua esecuzione, la pianificazione implica stime semantiche e temporali degli atti, ma non necessariamente l&#8217;esecuzione di engrammi motori. N\u00e9 sono incluse qui le Abilit\u00e0 Visuospaziali, che non implicano l&#8217;esecuzione motoria o il rapporto tra le parti e l&#8217;insieme di un oggetto gi\u00e0 dato \u2013 senza trasformazioni \u2013 ma piuttosto trasformazioni mentali con gli oggetti.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Brevi considerazioni sulle aprassie<\/strong>: Si potrebbe stabilire una classificazione alternativa in base alla realt\u00e0 della valutazione neuropsicologica (gesti transitivi, intransitivi, per imitazione, su comando, con strumenti, spontanei, atti semplici, atti seriali). Potrebbe anche essere integrato con i modelli di <em>Cubelli et al. (2000)<\/em> o con il modello <em>Buxbaum e Coslett (2001)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sistemi funzionali di pratiche<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>I sistemi funzionali coinvolti nella prassia sono vari. Possiamo differenziare fino a sei sistemi coinvolti nel movimento. Ognuno di essi ha una specificit\u00e0 funzionale, ma come nel caso dell&#8217;attenzione, il movimento \u00e8 un&#8217;attivit\u00e0 composta da sottoprocessi interconnessi.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cervelletto:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Coinvolto nella regolazione fine dei movimenti e nella loro esecuzione spazio-temporale. \u00c8 un hub che contiene l&#8217;apprendimento motorio e corregge i movimenti, eseguendo un monitoraggio di basso livello.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Gangli della base:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Sono nodi importanti per l&#8217;elaborazione motoria. La loro funzione \u00e8 <strong>regolare e filtrare le informazioni neurali<\/strong> che proviene da altre aree (talamo) per essere elaborato nell&#8217;area di elaborazione superiore (corteccia). I gangli della base hanno effetti opposti sul comportamento motorio a seconda delle vie coinvolte. La via diretta prevede l&#8217;impulso di eccitazione neuronale dal talamo alla corteccia, aumentando l&#8217;attivit\u00e0 motoria. La via indiretta diminuisce l&#8217;input eccitatorio delle due aree, diminuendo quindi l&#8217;attivit\u00e0 motoria. Oltre a ci\u00f2, i gangli della base svolgono un ruolo importante nel sistema di ricompensa, partecipando alla previsione dell&#8217;immediatezza o del ritardo della ricompensa <em>(Tanaka, Doya, Okada, Ueda, Okamoto e Yamawaki, 2004<\/em>).<\/p>\n\n\n\n<p>Gangli della base (a) e aree neocorticali che partecipano al movimento.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lobo parietale (aree 5 e 7):<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>L&#8217;area 5 \u00e8 particolarmente coinvolta nella manipolazione degli oggetti, mentre l&#8217;area 7 \u00e8 coinvolta nelle questioni visuospaziali del movimento.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lobo inferoparietale sinistro:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Contiene engrammi automatizzati grazie all&#8217;esperienza; Quando si effettuano calcoli sui movimenti allo scopo di prendere decisioni, queste aree sono un \u201cmagazzino\u201d in cui vengono ricercati i modelli di movimento acquisiti.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Aree di Brodmann 39 e 40 (giro angolare sinistro e sopramarginale):<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Sono aree multimodali e polimodali di integrazione delle informazioni sensoriali, che permettono di trasformare le rappresentazioni in movimento.<\/p>\n\n\n\n<p>Man mano che si avanza verso il polo anteriore del cervello, le funzioni sono meno automatizzate e coinvolgono processi cognitivi di alto livello (pianificazione, sequenziamento temporale, recupero di schemi di memoria, processo decisionale, flessibilit\u00e0).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Frontale motore \u201cBucle\u201d:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Area motoria supplementare, corteccia premotoria e corteccia motoria primaria. Si tratta di un anello articolatorio di tipo motorio, una rete ad alta elaborazione cognitiva che invia comandi motori ai diversi nuclei esecutivi.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Corteccia Prefrontale:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Esegue i calcoli necessari per prendere decisioni sul movimento, adatta le strategie motorie, monitora il feedback dell&#8217;atto motorio e genera schemi di movimento.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Strategie per la riabilitazione delle aprassie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>L&#8217;analisi dell&#8217;esecuzione motoria in ciascun paziente ci consente di stabilire i processi specifici che vengono alterati. A seconda del processo modificato, durante la riabilitazione l&#8217;accento verr\u00e0 posto su una tecnica o su un&#8217;altra. \u00c8 anche importante stabilire il tipo di comportamento che si desidera riabilitare. A volte l&#8217;obiettivo della riabilitazione \u00e8 l&#8217;imitazione di gesti, mentre in altri casi si tratta di sequenze mirate, oppure di riabilitazione con uno strumento specifico. In ogni caso l&#8217;obiettivo <em>(Buxbaum et al., 2008)<\/em> Non si tratta mai di curare l\u2019aprassia, ma di compensare i deficit presenti ricercando l\u2019indipendenza funzionale, minimizzando gli effetti che l\u2019aprassia ha sulla vita quotidiana. Il trattamento delle aprassie (e di altri deficit che coinvolgono le funzioni spaziali) pu\u00f2 essere accompagnato dalla stimolazione propriocettiva.<\/p>\n\n\n\n<p>Esistono due approcci principali nella riabilitazione dell\u2019aprassia (Edman, Webster &amp; Lincoln, 2000):<strong> generalizzazione degli approcci formativi e funzionali.<\/strong> La generalizzazione della formazione si basa sull&#8217;idea che un paziente pu\u00f2 generalizzare la formazione in un&#8217;area funzionale con contenuti semplici ad altre attivit\u00e0 pi\u00f9 complesse, ma simili per contenuto e funzionalit\u00e0. L&#8217;approccio funzionale cerca di riabilitare o compensare il sintomo, piuttosto che la causa, e funziona con specifiche attivit\u00e0 della vita quotidiana. Entrambi i modelli vengono adottati nelle attivit\u00e0 che sviluppiamo.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019obiettivo della riabilitazione compensa i deficit cognitivi ricercando una funzionalit\u00e0 indipendente.<\/p>\n\n\n\n<p>I materiali sono realizzati per essere significativi e giocosi, valutando la sequenzialit\u00e0 delle azioni e l&#8217;adattamento di queste sequenze motorie ai mutevoli contesti.<\/p>\n\n\n\n<p>Un aspetto specifico \u00e8 la riabilitazione nello spazio dei comportamenti. Per questo motivo abbiamo ideato un progetto in cui il soggetto pu\u00f2 vedere le sue azioni contemporaneamente sul computer attraverso assi che dividono lo spazio, in modo tale da ottenere un feedback immediato sulla sua esecuzione.<\/p>\n\n\n\n<p>I principi che guidano lo sviluppo dei materiali sono la modellazione, il concatenamento, le approssimazioni successive e l&#8217;apprendimento senza errori (anche se in molte aprassie il cervelletto \u00e8 preservato ed \u00e8 in grado di immagazzinare informazioni di apprendimento, quindi l&#8217;errore pu\u00f2 essere necessario per ottenere feedback e allenare i movimenti).<\/p>\n\n\n\n<p>Abbiamo anche integrato alcune tecniche e ausili nelle attivit\u00e0. Stiamo lavorando con la possibilit\u00e0 di introdurre la personalizzazione nelle istruzioni di analisi della sequenza. Altri aspetti che sviluppiamo nelle attivit\u00e0 sono gli indizi nell&#8217;esecuzione delle sequenze, l&#8217;uso dell&#8217;imitazione e la possibilit\u00e0 di integrare nella piattaforma video di imitazione e ripetizione.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;approccio funzionale utilizza attivit\u00e0 concrete della vita quotidiana.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;obiettivo futuro di questa funzione \u00e8 la sistematizzazione di una moltitudine di comportamenti con la possibilit\u00e0 di personalizzare approcci successivi.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Abilit\u00e0 visuospaziali<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le abilit\u00e0 visuospaziali sono le capacit\u00e0 di percepire, apprendere e manipolare mentalmente un oggetto. Trattandosi di un&#8217;abilit\u00e0 che coinvolge l&#8217;orientamento intrapsichico e la manipolazione mentale degli elementi spaziali, la differenziamo dalle capacit\u00e0 di riconoscimento &#8211; di cui si occupa nelle agnosie visive -, di localizzazione nello spazio &#8211; di cui si tratta nell&#8217;orientamento e nelle agnosie corporee &#8211; e di abilit\u00e0 spaziale componente del movimento \u2013 che viene affrontata nell\u2019aprassia.<\/p>\n\n\n\n<p>Le abilit\u00e0 visuospaziali sono una componente specifica della funzione visuospaziale che \u00e8 limitata alla percezione, apprensione e manipolazione degli oggetti mentali. Le alterazioni delle capacit\u00e0 visuocostruttive sono \u201cinterruzioni nella formulazione di attivit\u00e0 in cui la forma spaziale del prodotto non \u00e8 soddisfacente, purch\u00e9 non vi sia aprassia dei movimenti semplici\u201d<em>(Benton, 1969)<\/em>. Sono associati all&#8217;emisfero non dominante per la parola e spesso appaiono accompagnati da difetti nella percezione spaziale. Questi deficit sono tra le disfunzioni pi\u00f9 probabili a seguito di un danno al lobo parietale, indipendentemente dall&#8217;emisfero. I disturbi della costruzione assumono forme diverse a seconda dell&#8217;emisfero interessato. Se l&#8217;emisfero \u00e8 sinistro, irrompono nella programmazione o nell&#8217;ordine dei movimenti necessari all&#8217;attivit\u00e0 costruttiva (prassia e pianificazione). Le lesioni nell&#8217;emisfero destro comportano l&#8217;alterazione delle relazioni spaziali o della manipolazione spaziale mentale.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Abilit\u00e0 visuospaziali: memoria di lavoro visuospaziale<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>I processi visuospaziali richiedono un maggiore coinvolgimento esecutivo e sono pi\u00f9 sensibili alle interruzioni durante l\u2019esecuzione di altri compiti.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La memoria di lavoro visuospaziale \u00e8 considerata una sottocomponente della memoria di lavoro<\/strong>, correlata ma non sovrapposta alle funzioni esecutive. L&#8217;agenda visuospaziale funge da sistema di lavoro con memoria limitata e non specifica (di una modalit\u00e0 sensoriale), capace di integrare le informazioni visive e spaziali in una rappresentazione unitaria <em>(Baddeley, 2007)<\/em>. I processi visuospaziali (meno automatizzati di quelli verbali, composti da elementi meno familiari e con un processo di verifica dei risultati pi\u00f9 complesso) richiedono un maggiore coinvolgimento esecutivo e sono quindi pi\u00f9 sensibili alle interruzioni durante lo svolgimento di altri compiti che richiedono un maggiore carico attenzionale\/esecutivo.<\/p>\n\n\n\n<p>Miyake, Friedman, Rettinger, Shah e Hegarty (2001) hanno proposto un modello funzionale triplo composto da: <strong>visualizzazione spaziale<\/strong>, relazione spaziale e percezione visuospaziale. La <strong>visualizzazione spaziale<\/strong> comprende processi di apprensione, codifica e manipolazione mentale di forme spaziali (3D). Le relazioni spaziali (rotazione) sono trasformazioni mentali che comportano la manipolazione di oggetti in 2 dimensioni in cui la velocit\u00e0 \u00e8 un fattore rilevante. La rotazione mentale implica due processi: in primo luogo la rappresentazione di un oggetto, e in secondo luogo la trasformazione mentale di quella rappresentazione, in modo tale che la figura risultante venga confrontata con l&#8217;originale. Infine, la <strong>velocit\u00e0 percettiva visuospaziale<\/strong> \u00e8 la velocit\u00e0 e l&#8217;efficacia di esprimere giudizi percettivi senza trasformazioni. I tre fattori sono separabili, ma sono correlati.<\/p>\n\n\n\n<p>Questi tre processi differiscono nel grado in cui richiedono componenti esecutive (fattoriale determinato dalla concentrazione di ossigeno nelle aree cerebrali). I compiti di rotazione spaziale si trovano a un punto intermedio della domanda esecutiva. Le attivit\u00e0 di visualizzazione spaziale richiedono un maggiore controllo esecutivo. I compiti di percezione visuospaziale hanno un basso profilo di domanda esecutiva. Maggiore \u00e8 la domanda esecutiva che il processo richiede \u2013 in termini di controllo attentivo e distribuzione delle risorse \u2013, maggiore \u00e8 il rapporto con il ragionamento e l\u2019intelligenza psicometrica <em>(Conway, Kane ed Engle, 2003)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Per quanto sopra, abbiamo incluso il primo dei tre fattori (velocit\u00e0 percettiva) nella funzione dell&#8217;attenzione poich\u00e9 richiede poca richiesta esecutiva, essendo processi dipendenti dai tempi di reazione.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Basi anatomiche delle competenze<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La funzione visuo-spaziale gestisce rappresentazioni visive stabili, le trasforma e verifica le risposte alle situazioni.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;immaginazione visiva e la ritenzione sono cruciali per comprendere le basi anatomiche delle abilit\u00e0 visuospaziali. Sebbene l\u2019attuale consenso sia che le funzioni visuospaziali condividano i substrati neurali delle funzioni visive, esiste anche una funzione visuospaziale che manipola rappresentazioni visive stabili indipendentemente dagli input visivi <em>(Moulton e Kosslyn, 2009)<\/em>, li trasforma e verifica le risposte alle situazioni. E questa capacit\u00e0 \u00e8 fortemente correlata alla memoria di lavoro.<\/p>\n\n\n\n<p>Pertanto, data la sua natura multifattoriale, \u00e8 necessario comprendere che queste funzioni si verificano lungo grandi scale neuronali, coinvolgendo l\u2019intero cervello. Poich\u00e9 dipende dalle componenti della memoria di lavoro, riteniamo che la corteccia prefrontale dorsolaterale sia essenziale per eseguire questo tipo di processo. Inoltre, la corteccia parietale destra contiene schemi spaziali che consentono l&#8217;analisi spaziale degli oggetti e persino l&#8217;ordine spaziale delle sequenze numeriche. Infine, \u00e8 stato dimostrato che il cervelletto \u00e8 una componente importante nella rotazione spaziale mentale <em>(Molinari, Petrosini, Misciagna y Leggio, 2003)<\/em>, considerando la riabilitazione di questi disturbi un passo preliminare alla riabilitazione motoria.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Riabilitazione delle competenze<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>I materiali sviluppati per la riabilitazione delle abilit\u00e0 visuospaziali sono gerarchici (in termini di complessit\u00e0 analitica) e si basano su tecniche che si sono rivelate efficaci (Cicerone et al., 2000). Come menzionato da Weinberg (1979), i deficit nelle abilit\u00e0 visuospaziali possono migliorare con il trattamento a pi\u00f9 livelli di elaborazione visuospaziale, quindi per ottenere risultati robusti e pi\u00f9 generalizzabili potrebbe essere utile utilizzare sia attivit\u00e0 complesse di abilit\u00e0 accademiche che attivit\u00e0 di apprendimento. attivit\u00e0. Alcune delle tecniche che abbiamo utilizzato per creare i nostri materiali sono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Materiali per la formazione sulla scansione e l&#8217;analisi visiva.<\/li>\n\n\n\n<li>Rotazioni di oggetti in 3 dimensioni.<\/li>\n\n\n\n<li>Ausili per l&#8217;analisi delle componenti visive.<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione all&#8217;analisi delle caratteristiche fondamentali degli stimoli quali profondit\u00e0, dimensione, distanza tra gli oggetti.<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione in orientamento visuospaziale.<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione per l&#8217;organizzazione visuospaziale semplice e complessa.<\/li>\n\n\n\n<li>Attivit\u00e0 per la consapevolezza somatosensoriale (raccomandazioni).<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione in tecniche di organizzazione spaziale.<\/li>\n\n\n\n<li>Tecniche di immaginazione visiva.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>I materiali permettono di esercitare abilit\u00e0 visuospaziali a vari livelli, ma contengono anche esercizi ludici con elementi astratti, ma anche significativi per il soggetto che li svolger\u00e0. Per questo motivo, proponiamo esercizi che integrano anche la costruzione visiva con materiali voluminosi (3D) per formare elementi reali e chiavi spaziali di lettura, tra gli altri.<\/p>\n\n\n\n<p>Come pu\u00f2 accadere con le pratiche, molti di questi materiali servono ad acquisire strategie con cui compensare i deficit piuttosto che a curare i problemi, e mirano a insegnare strategie generalizzabili per la vita quotidiana. La pratica delle abilit\u00e0 visuospaziali nelle persone con eminegligenza, accompagnata da una formazione in scansione visiva, \u00e8 una pratica riconosciuta efficace e che consente di generalizzare i risultati a diversi ambiti della vita (accademico, lavorativo, lettura, attivit\u00e0 della vita quotidiana, ecc.) (Gordon, Hibbard, Egelko, Diller, Shaver &amp; Lieberman, 1985), dove la pratica intensiva e livellata rappresenta la migliore strategia possibile.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Memoria<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La memoria \u00e8 la capacit\u00e0 di recuperare in modo efficace le informazioni precedentemente apprese (codificate e archiviate). Secondo Wilson (2009), ci\u00f2 pu\u00f2 essere concettualizzato in diversi termini: in termini di tempo; come memoria dipendente dal tipo di informazione; come ricordi specifici della modalit\u00e0; come fasi della memoria, del recupero o del riconoscimento; come memoria implicita o esplicita; o come memoria retrograda o anterograda. Di seguito presentiamo brevemente il modello di Larry Squire, anche se allo stesso tempo vorremmo sottolineare i modelli dei processi di memoria. Sebbene questi processi non siano integrati nel quadro concettuale della piattaforma, sono stati presi in considerazione nello sviluppo dei materiali.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sistemi<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>I modelli focalizzati sui processi di memoria completano i modelli di sistema.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Squire <\/strong>(1987) propone una rappresentazione schematica in cui scompone i sistemi di memoria in base alla propriet\u00e0 che i loro contenuti possono essere verbalizzati o dichiarati, in contrapposizione alla conoscenza procedurale senza bisogno della memoria cosciente. La memoria dichiarativa pu\u00f2 essere differenziata tra fatti (<strong>M. semantica<\/strong>) ed eventi (<strong>M. Episodico<\/strong>). A questi sistemi se ne possono aggiungere due: un sistema di memoria a breve termine, due tipi di memorie brevi sensoriali e concettuali relativamente automatiche e un sistema di rappresentazione percettiva (moduli specifici del dominio che operano sulle informazioni percettive nella forma e nella struttura di parole e oggetti). Le propriet\u00e0 di ciascun sistema sono:<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Memoria dichiarativa:<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Ricordo cosciente di eventi e fatti. Confronta e contrappone le informazioni, codifica i ricordi in termini di relazioni tra pi\u00f9 elementi ed eventi. \u00c8 composto da rappresentazioni flessibili e rappresentazioni autobiografiche e del mondo. \u00c8 classificato in termini di vero o falso. \u00c8 proposizionale e rispetta il principio di esclusivit\u00e0 (ci\u00f2 che \u00e8 specifico dell&#8217;oggetto o dell&#8217;evento).<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Memoria procedurale:<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Non \u00e8 n\u00e9 vera n\u00e9 falsa (non ha quella qualit\u00e0). \u00c8 disposizionale. Non raccoglie eventi ma agisce ed elabora comportamenti. \u00c8 modificabile con specifici sistemi di azione e si attiva con la riattivazione dei sistemi.<\/p>\n\n\n\n<p>Entrambe hanno scopi diversi e sono funzionalmente incompatibili anche se sono correlate, il che soddisfa i criteri espressi da <strong>Tulving <\/strong>in modo che i sistemi di memoria siano considerati tali. Funzionano in parallelo per supportare il comportamento: se una forma di conoscenza \u00e8 danneggiata, l\u2019altra pu\u00f2 emergere per mantenere l\u2019apprendimento necessario in un altro formato.<\/p>\n\n\n\n<p>Il lettore pu\u00f2 consultare l&#8217;opera di <strong>Moscovitch <\/strong>(1994), che propone un modello in cui sono presenti tre componenti modulari della memoria e un sistema frontale centrale. Ciascuno dei sistemi media i processi che dominano l&#8217;esecuzione in diversi tipi di compiti di memoria (vedi grafico).<\/p>\n\n\n\n<p>Secondo la <strong>Teoria delle zone di convergenza di Damasio<\/strong> (1989), la corteccia sensoriale posteriore e intermedia contiene tracce mnemoniche frammentarie che contengono componenti caratteristiche &#8211; di eventi, oggetti, ecc. &#8211; e che possono essere riattivate da opportune ancore combinatorie. Modelli di attivit\u00e0 neurale che corrispondono a propriet\u00e0 fisiche distintive di un&#8217;entit\u00e0 vengono registrati nelle stesse connessioni cerebrali che vengono attivate durante la sua percezione. Tuttavia, i codici che ancorano e descrivono le coincidenze spaziali e temporali sono memorizzati in tracce neurali separate chiamate zone di convergenza. Le zone di convergenza suscitano e sincronizzano modelli di attivit\u00e0 neurale corrispondenti a rappresentazioni frammentate (ma organizzate) nel cervello, a seconda dell&#8217;associazione delle informazioni. Questa associazione \u00e8 data dall&#8217;esperienza ed \u00e8 fatta in base alla somiglianza, alla posizione spaziale, alla sequenza temporale, alla coincidenza spazio-temporale o ad altri parametri.<\/p>\n\n\n\n<p>Sistemi di memoria. Sistemi di memoria (II) secondo i compiti, interpretazione della distribuzione della memoria.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Processi<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>I processi di memoria lo sono <strong>processi neuropsicologici<\/strong> eseguiti allo scopo di apprendere\/codificare, archiviare o recuperare informazioni e farlo da, da o per sistemi di memoria. Si dividono in:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Processi di acquisizione e memorizzazione <\/strong>implicita, processi associativi, procedurali, elaborativi e costruttivi.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Processi di recupero<\/strong>: attivazione e fluidit\u00e0, familiarit\u00e0, ricerca associativa, recupero costruttivo e inferenziale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Processi di dimenticanza<\/strong>: decadimento, interferenza, inibizione, distorsioni.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Processi di consolidamento e riconsolidamento<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sistemi funzionali di memoria<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La concezione che abbiamo \u00e8 vicina a quella proposta da Damasio nella sua teoria delle tracce mnestiche e delle zone di convergenza.<\/p>\n\n\n\n<p>Le strutture del lobo temporale sono necessarie per immagazzinare l&#8217;informazione dichiarativa e, per un certo periodo, per evocarla. Tuttavia, l&#8217;informazione dichiarativa consolidata finisce per essere indipendente dall&#8217;ippocampo, essendo distribuita in tutta la corteccia cerebrale, a seconda di ciascuna caratteristica dell&#8217;informazione codificata. Quando ricordiamo, coinvolgiamo vari ambiti. In primo luogo, l\u2019ippocampo \u00e8 responsabile dell\u2019implementazione di un algoritmo, che \u00e8 un codice di archiviazione delle informazioni distribuite. Nel modello di Squire, la memoria dichiarativa dipende dall&#8217;ippocampo, mentre la memoria non dichiarativa no. In questo modello la corteccia prefrontale e la corteccia parietale sarebbero coinvolte nei processi di memoria di lavoro; memoria procedurale nei gangli della base; il condizionamento strumentale nei gangli della base e nel cervelletto, e il condizionamento classico potrebbe dipendere dal priming emotivo, in modo tale che l&#8217;attivazione dell&#8217;amigdala inneschi un rapido processo di memoria associativa.<\/p>\n\n\n\n<p>Junqu\u00e9 (2009) fornisce un modello anatomico per spiegare la memoria. Affinch\u00e9 l\u2019elaborazione delle informazioni persista nella memoria a lungo termine, le strutture temporali mediali devono mediare il processo. Un&#8217;alterazione di questa struttura implicherebbe un&#8217;amnesia retrograda. Le proiezioni dalla corteccia raggiungono la corteccia ippocampale e peririnale, passando successivamente alla corteccia entorinale e in vari punti della formazione ippocampale (CA3 e CA1, giro dentato). Questa connettivit\u00e0 fornisce ad ampie aree della corteccia l\u2019accesso all\u2019ippocampo. Le informazioni possono ritornare alla neocorteccia attraverso il subicolo e la corteccia entorinale.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;informazione elaborata nel lobo temporale mediale raggiunge anche aree critiche per la memoria, nel diencefalo, e da l\u00ec attraverso il tratto mammillotalamico raggiunge il nucleo anteriore del talamo. Il nucleo dorsomediale del talamo e le proiezioni dell&#8217;amigdala ricevono informazioni dalla corteccia peririnale.<\/p>\n\n\n\n<p>peririnale. Il lobo prefrontale \u00e8 un bersaglio importante delle strutture diencefaliche e del lobo temporale mediale. I nuclei talamici anteriore e dorsomediale proiettano alla corteccia frontale ventromediale e dorsolaterale. Inoltre, la corteccia entorinale e il subicolo inviano importanti proiezioni alla corteccia ventro-mediale.<\/p>\n\n\n\n<p>Le strutture mediali del lobo temporale e del talamo mediale sono componenti del sistema di memoria essenziali per la memoria dichiarativa a lungo termine. Questo sistema \u00e8 necessario nell&#8217;apprendimento e per un periodo successivo, mentre il processo di consolidamento si sviluppa lentamente nella corteccia cerebrale, presumibilmente grazie al sonno.<\/p>\n\n\n\n<p>La memoria a breve termine \u00e8 indipendente da questo sistema. Anche le abitudini, le abilit\u00e0, il priming e alcune forme di condizionamento sono indipendenti dalle strutture temporali mediali e dal talamo. La memoria procedurale dipende dal sistema frontoparietale, dal neostriato e dal cervelletto. Il priming percettivo dipende dalle aree cerebrali posteriori.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Principi e tecniche per la riabilitazione della memoria<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Principi<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Le persone manipolano attivamente le informazioni, motivo per cui le strategie e i materiali devono essere adattati.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;utilizzo di tecniche specifiche per preparare materiali riabilitativi richiede la conoscenza di alcuni principi base dell&#8217;allenamento della memoria che servono a migliorare il processo di acquisizione e recupero delle informazioni in ciascun soggetto. Applicare qualsiasi tecnica su qualsiasi argomento non \u00e8 n\u00e9 utile n\u00e9 pratico per il professionista. La prima cosa che dobbiamo fare \u00e8 <strong>adattare strategie e materiali ai nostri soggetti<\/strong>. Secondo Wilson (1989):<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Il materiale dovrebbe essere semplice, con un carico di informazioni ridotto \u2013 almeno nelle fasi iniziali, aggiungiamo noi.<\/li>\n\n\n\n<li>Le istruzioni devono essere chiare e concise.<\/li>\n\n\n\n<li>Il soggetto deve comprendere le istruzioni.<\/li>\n\n\n\n<li>Il materiale deve essere adattato, sia nella forma che nel linguaggio utilizzato.<\/li>\n\n\n\n<li>Stabilire associazioni tra elementi che si ricordano (persone, canzoni, contesti, date, attivit\u00e0) ed elementi da apprendere.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>A NeuronUP seguiamo il <strong>Principio dei livelli di elaborazione di Lockhart<\/strong> (1972): il soggetto deve manipolare e non essere un destinatario passivo dell&#8217;apprendimento. Elaborare materiale significativo legato a situazioni di vita quotidiana \u00e8 un principio che pu\u00f2 essere adattato anche ai postulati dei livelli di elaborazione.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tecniche<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Da un lato c&#8217;\u00e8 l&#8217;allenamento alle strategie della memoria interna; dall&#8217;altro gli adattamenti e gli ausili esterni. Le attivit\u00e0 che sviluppiamo si basano su entrambe le realt\u00e0, ma hanno un trattamento diverso a seconda del tipo di attivit\u00e0 o utilit\u00e0 che si intende sviluppare.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Formazione sulle strategie di codifica, memorizzazione e recupero interne<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Verbale<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Organizzazione (strategie di codifica come creare gruppi di categorie o fonetica &#8211; meno efficace -). Adattare gli stimoli al paziente.<\/li>\n\n\n\n<li>Associazione Fornire un contesto semantico alle informazioni elaborate, formare storie, rime, canzoni (elaborazione uditiva), associazione contestuale, ecc.<\/li>\n\n\n\n<li>Acronimi (iniziali di nomi o cose, che formano altri nomi) e mnemonici.<\/li>\n\n\n\n<li>Imparare senza errori.<\/li>\n\n\n\n<li>Recupero distanziato <em>(Landauer e Bjork, 1978) <\/em>con pratica distribuita <em>(Baddeley, 1999)<\/em>.<\/li>\n\n\n\n<li>Ripetizione.<\/li>\n\n\n\n<li>Imparare senza errori.<\/li>\n\n\n\n<li>Errore di prova.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Immagini<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Display: coppie associate allo scopo di creare immagini. Parole e immagini. Generazione di strategie visive per il recupero della memoria.<\/li>\n\n\n\n<li>Tecnica dei loci (luoghi).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Adattamenti ambientali e aiuti esterni<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Si tratta di misure volte a stabilire adattamenti nell&#8217;ambiente, in modo che le richieste di memoria siano ridotte a un livello pi\u00f9 gestibile.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Formazione sulla gestione delle etichette con immagini, colori e nomi.<\/li>\n\n\n\n<li>Misure che facilitano l&#8217;accesso alle informazioni precedentemente memorizzate: allarmi, timer.<\/li>\n\n\n\n<li>Registrare informazioni: registratori o agende. Preparazione di materiali di supporto in cui accedere facilmente a contenuti significativi.<\/li>\n\n\n\n<li>A volte l&#8217;uso di queste strategie comporta l&#8217;educazione dell&#8217;ambiente circostante al paziente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Le principali caratteristiche di questo tipo di adattamenti sono:<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Attivi, tempestivi (quando dovrebbero apparire) e specifici (comandi semplici).<\/li>\n\n\n\n<li>Di facile generalizzazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Strategie pi\u00f9 semplici delle strategie interne: dobbiamo scaricare la memoria del paziente.<\/li>\n\n\n\n<li>Molto utile nei pazienti pi\u00f9 gravi.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c8 pi\u00f9 efficace quando i pazienti, nonostante i problemi di memoria, presentano:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Intelligenza media o superiore.<\/li>\n\n\n\n<li>Ragionamento.<\/li>\n\n\n\n<li>Consapevolezza dei deficit.<\/li>\n\n\n\n<li>Abilit\u00e0 di avviare un comportamento.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Formazione sulla gestione di un&#8217;agenda<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Sohlberg &amp; Mateer (1989) propongono usi per un&#8217;agenda che includono, tra gli altri: orientamento (informazioni autobiografiche), memoria (attivit\u00e0 da svolgere), calendario, compiti, trasporti, nomi di persone conosciute, attivit\u00e0 lavorative, mappe.<\/p>\n\n\n\n<p>Le fasi della formazione all&#8217;uso dell&#8217;agenda sono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Acquisizione:<\/strong> apprendere sezioni, obiettivi e utilizzo del libro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Applicazione:<\/strong> dove e quando utilizzare l&#8217;agenda.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Adattamento: <\/strong>dimostrazione dell&#8217;uso appropriato nel contesto.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Schmitter, Edgecombe, Fahy, Whelan e Long (1995) propongono l&#8217;uso dell&#8217;agenda personale, tra gli altri, come supporto per i seguenti aspetti: Note personali (informazioni autobiografiche), Diario, Calendario, Nomi, Attivit\u00e0 lavorative. Secondo questi autori le fasi della formazione all\u2019uso delle agende sarebbero:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Anticipazione:<\/strong> Identificare i deficit di memoria e dimostrare la necessit\u00e0 di un aiuto esterno.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Acquisizione:<\/strong> insegnare l\u2019obiettivo di ciascuna sezione.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Applicazione: <\/strong>Come prendere appunti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Il linguaggio<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Il linguaggio \u00e8 la capacit\u00e0 di sviluppare e comunicare processi mentali attraverso l&#8217;esecuzione motoria di un sistema di gesti (comunicazione non verbale), simboli (scrittura e lettura) e suoni (discorso). \u00c8 un fenomeno che richiede il coordinamento di una rete neurale distribuita, con aree che variano in termini di specificit\u00e0 funzionale. Sebbene l&#8217;emisfero sinistro (nei destrimani) sia quello che ha la maggiore dominanza, le funzioni dell&#8217;emisfero destro possono anche produrre alterazioni del linguaggio come la prosodia o il rilevamento dell&#8217;intenzionalit\u00e0 (ironia). La lesione in ciascuno dei nodi necessari per il funzionamento competente pu\u00f2 produrre alterazioni in un aspetto specifico del processo linguistico, che possono verificarsi in:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Codifica<\/li>\n\n\n\n<li>Produzione (articolazione, esecuzione, modulazione)<\/li>\n\n\n\n<li>Comprensione<\/li>\n\n\n\n<li>Nome<\/li>\n\n\n\n<li>Contestualizzazione<\/li>\n\n\n\n<li>Motivazione<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>I quattro livelli a cui il linguaggio pu\u00f2 essere influenzato sono: sintattico, semantico, fonologico e morfologico.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Alterazioni del linguaggio<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>L&#8217;obiettivo di questo documento non \u00e8 quello di effettuare una classificazione esaustiva di queste alterazioni. Per una classificazione esaustiva dei diversi disturbi della comunicazione (esclusi i disturbi dello spettro autistico), consultare Junqu\u00e9 e Barroso (2009) o Martinell GispertSa\u00fach (2012). Di seguito definiamo i principali deficit che vengono trattati nella lingua.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Afasia<\/strong>: perdita o alterazione del linguaggio a seguito di cerebrolesione acquisita. C&#8217;\u00e8 un deterioramento nella produzione e nella comprensione linguistica; la gravit\u00e0 del disturbo varia in ciascuna area. L\u2019alterazione fondamentale avviene nell\u2019elaborazione linguistica. Non si tratta di un problema percettivo o motorio, n\u00e9 \u00e8 un\u2019alterazione dei processi mentali. Si verifica quando la lesione danneggia la rete neurale che permette di trasformare immagini o pensieri interni in simboli e strutture linguistiche adeguate, oppure impedisce la traduzione di parole ascoltate o testo scritto in idee e pensieri non verbali.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alexia<\/strong>: disturbo della lettura che appare come conseguenza di una lesione cerebrale in soggetti che avevano gi\u00e0 acquisito la lettura. In questo modo li differenziamo dai disturbi durante l&#8217;acquisizione della lettura, dalle dislessie.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Agrafia<\/strong>: perdita della capacit\u00e0 di produrre linguaggio scritto a causa di lesione cerebrale. Nella maggior parte dei pazienti afasici, il disturbo della scrittura ha caratteristiche simili al disturbo dell\u2019espressione orale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aprosodia<\/strong>: Sono disturbi del linguaggio che colpiscono l&#8217;intonazione, la melodia, le pause, l&#8217;accentuazione e l&#8217;enfasi. Sono di tre tipi: iperprosodia (uso eccessivo della prosodia), disprosodia (o prosodia atassica, cambiamento nella qualit\u00e0 della voce che pu\u00f2 dar luogo ad un &#8220;accento straniero&#8221;; si conserva a seguito del recupero dopo un&#8217;afasia non fluente), e aprosodia (limitazione nella capacit\u00e0 di modulare l&#8217;intonazione).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Classificazione delle funzioni linguistiche<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Abbiamo parzialmente seguito la classificazione delle funzioni linguistiche che compone <strong>Lezak <\/strong>(2004).<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lettura<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Capacit\u00e0 di individuare e trasformare i simboli scritti \u2013 in un codice \u2013 in rappresentazioni interne. Implica la discriminazione di simboli e parole, la loro associazione fonetica e la comprensione di schemi di relazioni grammaticali (fonemi, parole, frasi, paragrafi e testi) nella lingua scritta. Non implica comprensione, n\u00e9 \u00e8 incluso nella Ripetizione o nel Linguaggio Spontaneo quando la lingua parlata viene letta ad alta voce. Non \u00e8 nemmeno agnosia di forma (il soggetto \u00e8 in grado di identificare due lettere o numeri identici).<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Scrittura<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Capacit\u00e0 di produrre linguaggio scritto, che non implica comprensione. Esistono tre varianti principali: copia di testi, parole o testi sotto dettatura o scrittura spontanea.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Comprensione<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Capacit\u00e0 di comprendere il significato semantico combinando simboli (scritti) o fonemi (lingua parlata) in strutture grammaticali (parole, frasi, testi, frasi, ecc.). La comprensione non coinvolge le formule linguistiche \u2013 ironie, doppi sensi, ecc. \u2013 n\u00e9 i significati alternativi del messaggio (che richiedono l&#8217;Astrazione, come il significato dei proverbi). N\u00e9 coinvolge la prosodia o il tono emotivo del discorso.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Denominazione<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Capacit\u00e0 di nominare e\/o identificare oggetti, persone o fatti mostrati attraverso il confronto visivo (disegni o fotografie) o verbale (definizioni). L&#8217;alterazione di tale capacit\u00e0 pu\u00f2 verificarsi come conseguenza della distruzione totale o parziale del magazzino semantico, oppure come conseguenza di un&#8217;alterazione della capacit\u00e0 di ricerca del termine (ad esempio, in comportamenti di approssimazione linguistica). Non sono incluse le anomie dovute a problemi di comprensione, di produzione linguistica o di mancato riconoscimento.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Vocabolario<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Quantit\u00e0 di informazioni relative alle parole nell&#8217;archivio semantico (numero di parole possedute dal soggetto).<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Ripetizione<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Capacit\u00e0 di trasformare i fonemi e attivare le rappresentazioni e gli engrammi motori del linguaggio per produrre gli stessi suoni che il soggetto sente. Possono essere suoni vocali o suoni non vocali.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Fluenza<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Capacit\u00e0 di produrre rapidamente ed efficacemente il linguaggio (scritto e verbale). Questa produzione dipende da due strategie principali: una ricerca semantica (fluenza semantica) o una ricerca fonetica (fluenza fonetica). Ci\u00f2 comporta la conservazione del patrimonio semantico e delle rappresentazioni del percorso fonologico della lingua. Implica anche flessibilit\u00e0. Pu\u00f2 avere tre forme: fluidit\u00e0 parlata (spontanea o meno), fluidit\u00e0 scritta o fluidit\u00e0 di lettura. Non consideriamo la fluidit\u00e0 come misura primaria della velocit\u00e0 di elaborazione (quindi abbiamo escluso la lettura), ma piuttosto della velocit\u00e0 di produzione. Inoltre non lo includiamo come misura della produzione linguistica spontanea complessa (in questo caso \u00e8 incluso nella sezione Discorso spontaneo), ma di parole.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Discriminazione<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p>Capacit\u00e0 di riconoscere frequenze, intensit\u00e0 e tonalit\u00e0 diverse che ci aiutano a identificare fonemi, frasi o parole identiche \u2013 sempre come risultato di un processo linguistico \u2013 senza la necessit\u00e0 di comprenderli.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli anatomico-funzionali del linguaggio<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p><strong>Modello Damasio e Damasio<\/strong>. Esistono 3 principali sistemi cerebrali:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sistema di rappresentazione concettuale<\/strong>: attiva i concetti associati alla registrazione delle parole. Dipende da numerose aree corticali, di diverse gerarchie e modalit\u00e0 che si distribuiscono bidirezionalmente nelle aree parietale, temporale e frontale (fascicolo arcuato).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sistema linguistico di rappresentazione <\/strong>(fonemi, parole e regole sintattiche di combinazione): situato nell&#8217;emisfero sinistro. Il sistema perisilviano anteriore \u00e8 responsabile dell&#8217;assemblaggio fonemico delle parole e delle parole in frasi. Il sistema perisilviano posteriore contiene le registrazioni uditive e cinestetiche dei fonemi e delle sequenze fonemiche che compongono le parole. La comprensione inizia in questo sistema, anche se dipende dall&#8217;accesso agli spazi della rappresentanza e dell&#8217;associazione.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sistema intermediario<\/strong>: corteccia temporale sinistra, fuori dalle aree del linguaggio classico. \u00c8 l&#8217;intermediario tra i due sistemi precedenti e media il recupero lessicale. Interviene anche nell&#8217;accesso a nomi di persone, cose, animali, ecc.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Gli autori sottolineano il coinvolgimento di altre aree in questo sistema linguistico: i gangli della base e il talamo, l&#8217;area motoria supplementare e il giro cingolato anteriore (corteccia frontale mediale), coinvolti nell&#8217;inizio e nel mantenimento del linguaggio; e l&#8217;emisfero destro, coinvolto negli automatismi verbali, negli aspetti narrativi e discorsivi e nella prosodia.<\/p>\n\n\n\n<p>Oltre al modello Damasio e Damasio, ci affidiamo al modello di <strong>Marcel Mesulam<\/strong>. Per un modello cognitivo del linguaggio si pu\u00f2 consultare il modello di Ellis e Young (1992).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tecniche per la riabilitazione linguistica<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Gli interventi linguistici devono includere diversi moduli cognitivi e interventi multidisciplinari.<\/p>\n\n\n\n<p>Il linguaggio dipende e supporta altre funzioni cognitive. Pertanto la riabilitazione linguistica deve basarsi sui processi e sulle funzioni preservate, mentre il trattamento deve essere adattato individualmente. \u00c8 necessario tenere conto del fatto che gli interventi linguistici devono coprire diversi moduli cognitivi e talvolta la formazione neuromuscolare, quindi un intervento multidisciplinare \u00e8 importante per un miglioramento significativo. Inoltre, i deficit linguistici producono isolamento sociale, per cui \u00e8 necessario integrare l&#8217;intervento nella comunit\u00e0, senza dimenticare strategie di comunicazione funzionali.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;intervento deve essere funzionale ma deve concentrarsi anche su specifici deficit di elaborazione, quindi i materiali devono rispondere ad entrambe le richieste: in alcuni casi deve concentrarsi su situazioni e attivit\u00e0 della vita quotidiana, ma combinando questi esercizi con aspetti basilari dell&#8217;elaborazione linguistica, in alcuni casi. Gli argomenti familiari o le attivit\u00e0 quotidiane sono solitamente molto utili nella riabilitazione linguistica, oltre che motivanti.<\/p>\n\n\n\n<p>Le principali tecniche di riabilitazione linguistica possono essere suddivise, secondo Cuetos (1998) in:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Mirato al recupero della funzione<\/strong>: Facilitazione guidata, riapprendimento, riorganizzazione basata su funzioni preservate.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Compensativo<\/strong>: comunicazioni alternative e strategie di elaborazione del linguaggio.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Sviluppiamo materiali basati su diverse fasi dell&#8217;elaborazione del linguaggio. Dalla consapevolezza nell&#8217;elaborazione del linguaggio a livelli di percezione di base (discriminazione delle lettere) all&#8217;elaborazione metacognitiva del discorso.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Allenamento articolare graduale utilizzando esempi uditivi.<\/li>\n\n\n\n<li>Discriminazione uditiva.<\/li>\n\n\n\n<li>Associazione lettera-fonema e parola-immagine.<\/li>\n\n\n\n<li>Compiti decisionali lessicali.<\/li>\n\n\n\n<li>Giudizi fonologici.<\/li>\n\n\n\n<li>Allenamento in rima.<\/li>\n\n\n\n<li>Identificazione delle parole lessicali.<\/li>\n\n\n\n<li>Preparazione e individuazione delle definizioni.<\/li>\n\n\n\n<li>Associazione tra parole.<\/li>\n\n\n\n<li>Discriminazione tra parole foneticamente simili.<\/li>\n\n\n\n<li>Esercizi di articolazione delle parole (sillabe e lettere).<\/li>\n\n\n\n<li>Modulazione della prosodia attraverso feedback esterno dell&#8217;onda fonologica.<\/li>\n\n\n\n<li>Generalizzazione di parole ripetute.<\/li>\n\n\n\n<li>Analisi degli argomenti di conversazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Ordinamento delle frasi.<\/li>\n\n\n\n<li>Acquisizione graduale del vocabolario.<\/li>\n\n\n\n<li>Accoppiamento verbo-azione-risultato.<\/li>\n\n\n\n<li>Analisi del testo.<\/li>\n\n\n\n<li>Produzione di testo.<\/li>\n\n\n\n<li>Identificazione delle particelle della frase.<\/li>\n\n\n\n<li>Ripetizione per approssimazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Definizioni funzionali delle parole.<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione nei turni di conversazione.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Per svolgere queste attivit\u00e0 vengono messe a disposizione dell&#8217;utente utilit\u00e0 e strumenti che il terapista pu\u00f2 personalizzare in ambito riabilitativo.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Funzioni esecutive<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le funzioni esecutive sono un costrutto teorico che comprende processi di controllo cognitivo, emotivo e comportamentale.<\/p>\n\n\n\n<p>Non esiste una definizione concordata delle funzioni esecutive. Ne presentiamo alcuni tra quelli esistenti. Le funzioni esecutive (EF) sono considerate i processi cognitivi o le abilit\u00e0 che controllano e regolano il pensiero e l&#8217;azione.<em> (Friedman et al., 2006)<\/em>. Lezak (1999) definisce le funzioni esecutive come le capacit\u00e0 mentali essenziali per attuare comportamenti efficaci, creativi e socialmente accettati. Secondo questo autore, queste funzioni esecutive possono essere raggruppate attorno ad una serie di componenti: le abilit\u00e0 necessarie a <strong>formulare obiettivi<\/strong> (motivazione, autoconsapevolezza e modo in cui percepisce il suo rapporto con il mondo), le facolt\u00e0 utilizzate in <strong>pianificazione<\/strong> dei processi e <strong>strategie<\/strong> raggiungere obiettivi (capacit\u00e0 di adottare un atteggiamento astratto \u2013 <strong>Astrazione <\/strong>-, valutare le diverse possibilit\u00e0 \u2014 <strong>il processo decisionale <\/strong>&#8211; e sviluppare un quadro concettuale che consenta di dirigere l&#8217;attivit\u00e0 &#8211; <strong>Ragionamento<\/strong>), le competenze coinvolte nel\u2019 <strong>esecuzione dei piani<\/strong> (capacit\u00e0 di avviare, proseguire e interrompere sequenze complesse di comportamento in modo ordinato e integrato) e le competenze per svolgere tali attivit\u00e0 in modo efficace (<strong>controllare, correggere e autoregolare il tempo &#8211; stime temporali &#8211;<\/strong>, intensit\u00e0 e altri aspetti qualitativi dell&#8217;esecuzione<strong>\u2013come Dual Execution and Branching o Multitasking-<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n<p>Secondo la definizione di <strong>Banich <\/strong>(2004), l&#8217;obiettivo principale delle funzioni esecutive \u00e8 il coordinamento intenzionale, mirato e coordinato del comportamento. Sono stati addirittura considerati come un costrutto che comprende una serie di processi per controllare il pensiero, le emozioni e il comportamento. Alcuni autori ritengono che si tratti di un sistema di elaborazione multipla sopramodale che ha un&#8217;elevata correlazione con l&#8217;intelligenza <em>(Tirapu-Ustarroz e Luna-Lario, 2009)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Secondo <strong>Verdejo Garc\u00eda e Bechara<\/strong> (2010) le funzioni esecutive sono abilit\u00e0 di ordine superiore coinvolte nella generazione, regolamentazione, esecuzione efficace e riaggiustamento di comportamenti diretti ad obiettivi. Costituiscono meccanismi di integrazione intermodale e intertemporale, che consentono di proiettare cognizioni ed emozioni dal passato al futuro per trovare la migliore soluzione a situazioni nuove e complesse <em>(Carpentiere, 2004)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Miyake et al. (2000), utilizzando un modello di equazioni strutturali, hanno scoperto che le funzioni esecutive possono essere raggruppate in tre variabili latenti:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Alternanza<\/strong>: legato alla capacit\u00e0 di modificare il set attenzionale. Questa variabile consente alla persona di distogliere la propria attenzione da compiti irrilevanti e di mantenere quelli rilevanti. Questa variabile \u00e8 inclusa nell&#8217;assistenza alternata.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aggiornamento<\/strong>: che \u00e8 la capacit\u00e0 di aggiornare e monitorare le rappresentazioni in memoria. Si riferisce sia all&#8217;aggiornamento dei contenuti, inteso come inserimento ed eliminazione di tali informazioni nella memoria a breve termine, sia alla manipolazione dei contenuti in memoria. Per quest&#8217;ultimo la dimensione di Aggiornamento pu\u00f2 essere considerata la pi\u00f9 vicina alla Working Memory.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inibizione<\/strong>: che si riferisce all&#8217;inibizione delle risposte dominanti e alla capacit\u00e0 di ignorare informazioni irrilevanti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Memoria di lavoro<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>La memoria di lavoro \u00e8 uno spazio di lavoro mentale che pu\u00f2 essere utilizzato in modo flessibile per svolgere attivit\u00e0 cognitive che richiedono elaborazione, recupero, archiviazione e processo decisionale. La sua capacit\u00e0 di archiviazione \u00e8 limitata e un sovraccarico di qualsiasi dimensione significa la perdita di informazioni in un&#8217;attivit\u00e0 continua. (Gathercole e Alloway, 2006).<\/p>\n\n\n\n<p>La memoria di lavoro \u00e8 supportata da una serie di risorse attenzionali limitate. Baddeley propone una struttura composta da pi\u00f9 sottosistemi: un <strong>esecutivo centrale <\/strong>e tre sottosistemi &#8220;slave&#8221; (Tulving, 1999): <strong>ciclo fonologico, agenda visuospaziale e ritenzione episodica<\/strong> \u2013anche se in un primo momento ne ha suggeriti solo due, tralasciando le trappole episodiche.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019<strong>esecutivo centrale<\/strong> \u00e8 un sistema di supervisione attentiva limitato nel tempo che coordina i sistemi &#8220;slave&#8221;, manipola il contenuto e lo aggiorna.<\/p>\n\n\n\n<p>Il <strong>circuito fonologico <\/strong>supporta il recupero, l&#8217;archiviazione temporanea e la ripetizione delle rappresentazioni fonologiche, mentre l&#8217;agenda visuospaziale svolge funzioni analoghe per le rappresentazioni visive degli stimoli e della posizione degli stimoli visivi nello spazio.<\/p>\n\n\n\n<p>Il <strong>ciclo fonologico\/ciclo articolatorio<\/strong> Ha due componenti: una memoria a breve termine che mantiene le rappresentazioni fonologiche ed \u00e8 soggetta a rapido decadimento, e un processo di prova subvocale che agisce per aggiornare e mantenere le rappresentazioni della memoria a breve termine del loop che decadono nel tempo.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019<strong>agenda visuospaziale<\/strong> \u00e8 un sistema specializzato per l&#8217;archiviazione temporanea visuospaziale.<\/p>\n\n\n\n<p>Il ritentore episodico integra le informazioni della memoria di lavoro e della memoria a lungo termine in rappresentazioni multimodali.<\/p>\n\n\n\n<p>Baddeley propone una <strong>Memoria di lavoro<\/strong> cosa \u00e8 <strong>multimodale <\/strong>in termini di tipologia di informazioni che gestisce e integra, e con processi autonomi di manutenzione, cancellazione e monitoraggio (il che implica una certa indipendenza da altre istanze di memoria).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli esplicativi delle funzioni esecutive<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli formali<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>All&#8217;interno dei modelli formali che mirano a spiegare le funzioni esecutive possiamo trovare diverse proposte <em>(Garc\u00eda Verdejo e Bechara, 2010)<\/em>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Modelli di elaborazione multipli basati sulla nozione di modulazione gerarchica top-down,<\/li>\n\n\n\n<li>Modelli di integrazione temporale orientata all&#8217;azione legati al costrutto della memoria di lavoro,<\/li>\n\n\n\n<li>Modelli che presuppongono che le funzioni esecutive contengano rappresentazioni specifiche relative a sequenze di azioni orientate all&#8217;obiettivo e<\/li>\n\n\n\n<li>Modelli che affrontano aspetti specifici del funzionamento esecutivo trascurati dai modelli precedenti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Per quanto riguarda l&#8217;approccio che adottiamo, ci avviciniamo al terzo gruppo di modelli, senza negare l&#8217;evidenza che si tratta di un punto di vista principale, ma complementare al resto.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli neuroanatomici: I lobi frontali<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Il lobo frontale \u00e8 una classificazione teorica che serve a definire un&#8217;area del cervello specializzata in funzioni cognitive di livello superiore.<\/p>\n\n\n\n<p>Il lobo frontale \u00e8 una classificazione teorica che serve a definire un&#8217;area del cervello specializzata in funzioni superiori e caratterizzata da una localizzazione spaziale con una struttura citoarchitettonica unica. \u00c8 una struttura teorica perch\u00e9 il cervello funziona a livello globale. La classificazione ci d\u00e0 un&#8217;idea approssimativa della specificit\u00e0 funzionale.<\/p>\n\n\n\n<p>Il lobo frontale occupa uno spazio limitato. Successivamente il suo limite \u00e8 definito dalla scanalatura centrale. Il limite dei lobi frontali \u00e8 la fessura silviana o fessura laterale nella sua parte inferiore. Il solco cingolato, appena sopra il corpo calloso, ne costituirebbe il limite mediale. Funzionalmente, \u00e8 possibile assumere una gerarchia di controllo e contenuto. Se stabilissimo un asse antero-posteriore, il contenuto del lobo frontale conterrebbe le rappresentazioni pi\u00f9 astratte. Avrebbero il compito di esercitare un maggiore controllo su contenuti specifici, monitorarli e integrare le informazioni in contenuti pi\u00f9 complessi. Stabilirebbero inoltre strategie di controllo e linee guida comportamentali complesse.<\/p>\n\n\n\n<p>Il lobo frontale contiene comandi complessi dal punto di vista cognitivo, anche se questo non deve essere visto come la difesa di un compartimento chiuso.<\/p>\n\n\n\n<p>Per quanto riguarda le connessioni, il lobo frontale riceve due tipi di connessioni: cortico-corticali, che sono associazioni con altre aree della corteccia; e il cortico-limbico, che sono quelli che si verificano tra i centri limbici e sublimbici. Per quanto riguarda le connessioni cortico-corticali, la corteccia frontale, e soprattutto la corteccia prefrontale, contiene un gran numero di connessioni interne. Quindi, funzionalmente, la corteccia prefrontale \u00e8 suddivisa in pi\u00f9 aree: una dorsale, che ha connessioni con i centri corticali motori e spaziali, una mediale, con connessioni indirette con il lobo parietale, ed una ventrale o inferiore, che ha connessioni dirette connessioni con la corteccia cingolata e i centri emozionali e della memoria.<\/p>\n\n\n\n<p>Esistono diverse classificazioni anatomo-funzionali del lobo frontale. Una definizione accettabile \u00e8 quella che dissocia il sistema prefrontale dalle cortecce motoria e premotoria. Stern e Prohaska (1966) descrivono tre aree differenziate nel sistema prefrontale: dorsolaterale, orbitale e mediale. Sebbene in questa discussione includeremo l&#8217;orbitale e il mediale come un unico sistema, il sistema ventromediale.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Il sistema dorsolaterale<\/strong> Coinvolge principalmente le aree 9, 9\/46 e 46 e fa parte di un ampio circuito che comprende la corteccia parietale posteriore, il nucleo caudato e le connessioni con il nucleo talamico caudato dorsolaterale. Questo sistema sarebbe incaricato di monitorare l\u2019attenzione, possibilmente attraverso il mantenimento della memoria di lavoro, della memoria spaziale e dell\u2019attenzione. Tuttavia, la funzione pi\u00f9 importante di questo sistema \u00e8 l&#8217;integrazione di processi cognitivi complessi coinvolti nella pianificazione e nel controllo del comportamento.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Gli anelli fronto-sottocorticali, secondo Alexander et al. (1986)<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Il sistema ventromediale<\/strong> Sarebbe integrato in una rete principale chiamata sistema paralimbico. Questo sistema \u00e8 composto, oltre che dalla corteccia orbitofrontale, dal giro del cingolo, dalla corteccia paraippocampale, dal polo temporale, dall&#8217;insula e dall&#8217;amigdala. \u00c8 un sistema coinvolto nei processi emotivi e motivazionali, quindi dobbiamo anche tenere presente che la memoria contiene tutte le informazioni legate all&#8217;apprendimento che modulano i molteplici aspetti che compongono la personalit\u00e0. Alcuni autori hanno proposto che entrambi i sistemi convergano nell&#8217;area 10 di Brodmann (l&#8217;area prefrontale mediale, o frontopolare), essendo questa un&#8217;area specializzata nella coordinazione di processi complessi che coinvolgono rappresentazioni cognitive ed emotive molto astratte. L\u2019area 10 (l\u2019area pi\u00f9 rostrale del cervello) sarebbe un\u2019area prefrontale di massima integrazione, modulazione e coordinazione che gestisce il contenuto pi\u00f9 riflessivo che guida il comportamento. L&#8217;area 10 avrebbe connessioni dirette con le aree prefrontali, ma pochissime connessioni con le altre aree frontali e nessuna connessione diretta con i lobi parietali, occipitali o temporali. Si tratta, quindi, di un sistema di trasferimento di informazioni e di controllo del resto dei processi che includono la riflessione e il controllo non guidati da stimoli.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Oltre a quanto osservato, per maggiori informazioni sull&#8217;estesa rete neurale coinvolta nel funzionamento esecutivo, si consiglia di rivedere Dosembach et al. (2008), dove vengono spiegate la rete in modalit\u00e0 predefinita e la rete lavorativa.<\/p>\n\n\n\n<p>Principali processi nella corteccia prefrontale. Adattamento da Badre &amp; D\u00b4Esposito (2009).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Riabilitazione delle funzioni esecutive<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Le funzioni esecutive diventano importanti nella riabilitazione perch\u00e9 sono molto sensibili ai danni cerebrali acquisiti, e capitali per lo svolgimento delle attivit\u00e0 della vita quotidiana perch\u00e9 sono responsabili della gestione delle funzioni preservate. Con questo si vuole evidenziare che si tratta di funzioni il cui deficit incide direttamente sull&#8217;indipendenza dei soggetti, pur preservando intatto il resto delle funzioni.<\/p>\n\n\n\n<p>La riabilitazione delle funzioni esecutive dovrebbe essere quanto pi\u00f9 verde possibile. In pratica, concettualizziamo che il terapeuta agisce all&#8217;inizio del processo riabilitativo come un meccanismo di controllo esterno delle attivit\u00e0 svolte dal soggetto, e poco a poco tale controllo si sposta sul soggetto man mano che le sue capacit\u00e0 migliorano. Se ci\u00f2 non \u00e8 possibile, formiamo strategie di supporto con aiuto esterno. Tra tutti i modelli possibili, oltre al modello riabilitativo delle funzioni esecutive di Sohlberg e Mateer (2001), proponiamo nei materiali un approccio metacognitivo per lo svolgimento delle attivit\u00e0 della vita quotidiana.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Gradiente faccia-caudale della corteccia prefrontale<\/strong> (a) Quando si gestiscono i contenuti della memoria di lavoro, la PFC rostrale e caudale pu\u00f2 essere distinta a seconda del tipo di rappresentazioni che gestisce: dominio generale vs. dominio specifico. Le versioni gerarchiche di questo modello propongono che la regione frontale posteriore (dominio specifico) possa essere modulata attraverso le regole generali di mantenimento della corteccia prefrontale dorsolaterale anteriore. (b) La relazione di complessit\u00e0 propone un gradiente in termini di caratteristiche della relazione stimolo: relazioni di primo ordine (concrete) e relazioni di secondo ordine (precedenti, pi\u00f9 astratte) (c) Il modello a cascata propone quattro livelli di controllo distinguibili attraverso la distribuzione temporale di segnali di controllo (attivazione neurale), che possono essere: controllo degli stimoli sensoriali, controllo contestuale, controllo episodico e ramificazione (d) La gerarchia nella rappresentazione dei conflitti propone un modello in cui il Conflitto nasce da diversi livelli di elaborazione degli stimoli: conflitti in risposte specifiche, nelle caratteristiche di quella risposta, nelle dimensioni di quella risposta o nei conflitti contestuali. Adattato da Badre (2008).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Come dovrebbero essere le tecniche didattiche nei comportamenti funzionali?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Metodi sistematici:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Segni che scompaiono.<\/li>\n\n\n\n<li>Apprendimento senza errori:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Componenti minimi.<\/li>\n\n\n\n<li>Modelli pre e test.<\/li>\n\n\n\n<li>Non mettere in discussione le decisioni.<\/li>\n\n\n\n<li>Correzione immediata.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Pratica distribuita.<\/li>\n\n\n\n<li>Istruzioni (strategia).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Metodi non sistematici:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Errore di prova + sforzo.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sociale<\/strong>\/<strong>Gruppi<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Abilit\u00e0 sociali (formazione)<\/li>\n\n\n\n<li>Osservazione di persone competenti<\/li>\n\n\n\n<li>Ruoli<\/li>\n\n\n\n<li>Educativo in comunit\u00e0<\/li>\n\n\n\n<li>Eccetera&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Alcune istruzioni <strong>esplicito <\/strong>E <strong>diretto<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Analisi del compito<\/li>\n\n\n\n<li>Imparare senza errori<\/li>\n\n\n\n<li>Accumulo di revisioni dell&#8217;esecuzione<\/li>\n\n\n\n<li>Pratica<\/li>\n\n\n\n<li>Strategie metacognitive<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Per Ehlhardt, Sohlberg e Glang e Albin (2005), la cosa pi\u00f9 efficace \u00e8 stabilire un<strong> istruzione diretta basata su strategie metacognitive<\/strong>. Consentono la formazione sul controllo dell&#8217;autoregolamentazione.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli di istruzioni<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli sistematici di istruzione esplicita (tecniche)<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>istruzione diretta<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Analisi a fasi (sequenze)<\/li>\n\n\n\n<li>Modellazione: senza errori o con guida<\/li>\n\n\n\n<li>Feedback enorme<\/li>\n\n\n\n<li>Pratica massificata: massiva, mista e distanziata<\/li>\n\n\n\n<li>Diagrammi di azioni spaziate<\/li>\n\n\n\n<li>Osservazione del modello<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modelli di strategie cognitive nell&#8217;istruzione (obiettivo: monitorare il pensiero)<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Facilitatori di processi<\/li>\n\n\n\n<li>Metodo<strong>&#8220;Impalcatura&#8221;<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Strategie metacognitive\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Stime (competenze)<\/li>\n\n\n\n<li>Processi di automonitoraggio e controllo (confronto<\/li>\n\n\n\n<li>Poteri<\/li>\n\n\n\n<li>Analisi del problema<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione sulle aspettative<\/li>\n\n\n\n<li>Sequenze di autoistruzione<\/li>\n\n\n\n<li>Autoregolamentazione verbale<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Progettazione delle istruzioni <\/strong><strong><em>(Sohlberg, Ehlhardt e Kennedy, 2005)<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Analisi del contenuto per dettagliare le \u201cgrandi idee\u201d, concetti, regole e strategie generalizzabili.<\/li>\n\n\n\n<li>Determinare le competenze e i prerequisiti necessari.<\/li>\n\n\n\n<li>Metti in sequenza le abilit\u00e0, da quelle pi\u00f9 semplici a quelle pi\u00f9 complesse.<\/li>\n\n\n\n<li>Sviluppare l&#8217;analisi dei compiti.<\/li>\n\n\n\n<li>Sviluppare e mettere in sequenza un&#8217;ampia gamma di esempi di formazione per facilitare la generalizzazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Sviluppa istruzioni semplici e coerenti con un linguaggio chiaro e scrivile per ridurre la confusione e concentrare lo studente su contenuti pertinenti.<\/li>\n\n\n\n<li>Stabilire chiaramente gli obiettivi di apprendimento.<\/li>\n\n\n\n<li>Stabilire criteri di raggiungimento.<\/li>\n\n\n\n<li>Fornire modelli e stabilire gradualmente una dissolvenza di indizi e avvertenze per facilitare l\u2019apprendimento senza errori.<\/li>\n\n\n\n<li>Pre-correzione insegnando prima le abilit\u00e0 pre-richieste per il compito o isolando i passaggi difficili nella formazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Fornire un feedback coerente e tempestivo (fornire immediatamente il modello \u201cbuono\u201d se il paziente commette un errore).<\/li>\n\n\n\n<li>Fornire quantit\u00e0 elevate di pratica corretta in massa seguita da pratica distribuita.<\/li>\n\n\n\n<li>Fornire una revisione sufficiente e cumulativa (integrazione di materiale nuovo e vecchio).<\/li>\n\n\n\n<li>Individualizzare l&#8217;insegnamento (linguaggio, ritmo, tempo, abilit\u00e0&#8230;).<\/li>\n\n\n\n<li>Valutazione progressiva del comportamento per valutare l&#8217;evoluzione della funzione.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><strong>Il modello combinato (istruzione diretta e istruzione programmata) produce i migliori risultati.<\/strong>Poi ci sarebbe la strategia nelle istruzioni, l&#8217;istruzione diretta e poi le istruzioni non dirette (tipo di formazione sociale o errore di prova).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quali istruzioni producono l&#8217;effetto migliore?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Pratica esplicita: pratica e revisione distribuite, pratica ripetuta, revisione in sequenza, feedback quotidiano e revisioni giornaliere.<\/li>\n\n\n\n<li>Orientamento al compito\/organizzatori avanzati: stabilire obiettivi didattici, rivedere i materiali prima dell&#8217;istruzione, istruzioni sull&#8217;attenzione a informazioni particolari, fornire informazioni preliminari sul compito.<\/li>\n\n\n\n<li>Presentazione di nuovo materiale per l&#8217;apprendimento: diagrammi, rappresentazioni mentali, curriculum del compito, informazioni sulle esecuzioni precedenti correlate.<\/li>\n\n\n\n<li>Passaggi di modellazione per completare l&#8217;attivit\u00e0.<\/li>\n\n\n\n<li>Sequenziamento.<\/li>\n\n\n\n<li>Indagine\/convalida e rinforzo sistematici: uso di validazioni e feedback continuo.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Imparare senza errori<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p><strong>Scopo<\/strong>&#8211; eliminare gli errori durante la fase di apprendimento:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Frammentare l&#8217;attivit\u00e0 in passaggi o unit\u00e0 piccoli e discreti.<\/li>\n\n\n\n<li>Fornire modelli sufficienti prima che il cliente esegua l&#8217;attivit\u00e0 richiesta.<\/li>\n\n\n\n<li>Chiedere al cliente di evitare di interrogarsi sulle cause o sui motivi del comportamento<\/li>\n\n\n\n<li>Correggere immediatamente l&#8217;errore.<\/li>\n\n\n\n<li>Sfuma le tracce con attenzione.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>L&#8217;apprendimento senza errori viene solitamente applicato a persone con memoria procedurale compromessa e perdita di memoria dichiarativa. L&#8217;apprendimento con errore (ad esempio attraverso tentativi di errore o apprendimento per scoperta) consiste nell&#8217;incoraggiare il paziente a chiedere la risposta target prima che gli vengano fornite le informazioni corrette. Possibili applicazioni <em>(secondo Barbara Wilson)<\/em> nelle Attivit\u00e0 della vita quotidiana sono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Associazione del nome facciale.<\/li>\n\n\n\n<li>Programmazione agenda elettronica.<\/li>\n\n\n\n<li>Memoria nei numeri di telefono.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Condizioni che migliorano l\u2019apprendimento senza errori<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Elevate quantit\u00e0 di pratica corretta. Quando il paziente ha eseguito correttamente un comportamento, gli viene data la possibilit\u00e0 di metterlo in pratica ripetutamente. Anche viceversa.<em>&#8212;Ci\u00f2 non implica generalizzazione e manutenzione, ma solo esecuzione.<\/em><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pratica distribuita<\/strong> &#8211; e memoria spaziata.<\/li>\n\n\n\n<li>Usare <strong>concatenamento avanti e indietro<\/strong>. Il concatenamento viene utilizzato nelle tecniche a pi\u00f9 fasi per migliorare il richiamo di modelli complessi. Pu\u00f2 essere fatto &#8220;direttamente&#8221; (iniziare con il primo passaggio) o inverso (iniziare con l&#8217;ultimo passaggio). Una forma di concatenamento progressivo \u00e8 la tecnica dei segnali di fuga. Questo metodo pu\u00f2 anche essere diretto (dissolvenza delle tracce) o inverso (aggiunta delle tracce).<\/li>\n\n\n\n<li>Elaborazione impegnativa (&#8220;profonda&#8221;) e generazione automatica. L&#8217;elaborazione profonda favorisce la traccia della memoria, ma non \u00e8 esente da errori. Quindi bisogna modulare. L&#8217;autogenerazione si riferisce a segnali o segnali autogenerati dal soggetto e non dal terapeuta (ad esempio, domande generate dal terapeuta rispetto a domande generate dal cliente su fattori rilevanti, ad esempio su un volto).<\/li>\n\n\n\n<li>Che la tecnica venga applicata in fase di acquisizione.<\/li>\n\n\n\n<li>La tecnica della riflessione-previsione (metacognitiva) pu\u00f2 essere utile per generare un&#8217;elaborazione attiva del materiale, o per generare nuove strategie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Metodi con impalcature<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>\u00c8 un metodo metacognitivo in cui:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Il feedback dovrebbe mantenere l\u2019attenzione sul compito.<\/li>\n\n\n\n<li>La formazione dovrebbe essere impartita per situazioni ambigue, ad esempio nelle abilit\u00e0 sociali (gestione e pianificazione dell&#8217;ambiguit\u00e0).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Il metodo dello scaffolding consiste in rappresentazioni mentali o di conoscenza che stabiliscono relazioni di termini, come diagrammi, riassunti, rappresentazione di risultati (reali o stimati). <strong>Migliora l&#8217;efficienza didattica<\/strong> (che \u00e8 la relazione tra sforzo mentale \u2013 risorse reclutate dalla richiesta esecutiva del compito \u2013 e prestazione sul compito in una condizione di apprendimento). \u00c8 supportato da due aspetti:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Doppia elaborazione (Paivio). Questa teoria non si verifica sempre, ma nei compiti di trasferimento che richiedono l&#8217;integrazione delle informazioni. Offre una rappresentazione fisica della realt\u00e0 mentale con rappresentazione fisica e semantica.<\/li>\n\n\n\n<li>Scaricamento della quantit\u00e0 di informazioni nella memoria di lavoro. I modelli mentali consentono di ridurre il carico cognitivo associato a compiti complessi, poich\u00e9 consentono di stabilire in modo chiaro ed efficiente le relazioni tra le componenti strutturali.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Cuevas, Fiore e Oser (2002) propongono a <strong>modello di metacomprensione<\/strong> (un aspetto della metacognizione). Esistono diversi aspetti che sono correlati tra la metacognizione e la capacit\u00e0 di trasferire conoscenza e apprendimento.<\/p>\n\n\n\n<p>Al di l\u00e0 della classificazione proposta, vogliamo rivedere un programma che \u00e8 stato uno dei precursori nella riabilitazione delle funzioni esecutive e che \u00e8 servito da modello per alcune delle attivit\u00e0 che abbiamo progettato.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>TEACH-M (Ehlhardt, Sohlberg, Glang, Albin; 2005)<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Analisi delle attivit\u00e0: suddividere l&#8217;attivit\u00e0 in piccoli passaggi. Concatena i passaggi necessari.<\/li>\n\n\n\n<li>Apprendimento senza errori: mantieni al minimo gli errori durante la fase di acquisizione. Diffondere lentamente gli aiuti.<\/li>\n\n\n\n<li>Valutare l&#8217;esecuzione: le competenze coinvolte nell&#8217;attivit\u00e0 (prerequisiti). Esecuzione. Valutare ogni volta che viene introdotto un nuovo passaggio.<\/li>\n\n\n\n<li>Revisione cumulativa: valutare regolarmente le competenze precedenti.<\/li>\n\n\n\n<li>Aumentare il numero medio di tentativi corretti.<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione in strategie metacognitive: utilizzano la tecnica della previsione per elaborare il materiale in modo significativo.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><strong>Altre caratteristiche<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Preesposizione agli stimoli che verranno utilizzati.<\/li>\n\n\n\n<li>Schermate che riflettono l&#8217;esecuzione.<\/li>\n\n\n\n<li>Pratica guidata con molteplici opportunit\u00e0.<\/li>\n\n\n\n<li>Memoria spaziata.<\/li>\n\n\n\n<li>Vari esempi di formazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione con criteri prestabiliti e sempre presenti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cognizione sociale<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>La cognizione sociale dipende da diversi livelli di elaborazione che differiscono per la complessit\u00e0 e l&#8217;interrelazione dei componenti.<\/p>\n\n\n\n<p>La cognizione sociale \u00e8 un processo neurocognitivo che coinvolge il contesto psicosociale. I fenomeni sociali (reali o immaginari) sono percepiti, riconosciuti e valutati con lo scopo di costruire una rappresentazione dell&#8217;ambiente e dei suoi costituenti (persone, oggetti, eventi sociali) in cui gli individui interagiscono attraverso comportamenti sociali. Attraverso la cognizione sociale cerchiamo di sviluppare le risposte pi\u00f9 adeguate per adattarci all&#8217;ambiente. <strong>La cognizione sociale \u00e8 legata a una serie di concetti che vanno dalla percezione emotiva agli studi attribuzionali o alla teoria della mente (come spieghiamo il comportamento degli altri e che tipo di aspettative abbiamo nei loro confronti, in base ai loro stili cognitivi) <\/strong>(S\u00e1nchez Cubillo, 2011).<\/p>\n\n\n\n<p>Ci siamo basati sul modello del percorso di elaborazione socioemotiva di Oschner (2008). La cognizione sociale sarebbe un processo multifattoriale che dipende da diversi livelli di funzionamento. Questi livelli differiscono in termini di interrelazione dei componenti e complessit\u00e0. Questi meccanismi sono distribuiti a livello neurale poich\u00e9 sono coinvolti meccanismi di percezione, riconoscimento e valutazione. I contenuti elaborati in questi meccanismi vengono utilizzati per costruire rappresentazioni dell&#8217;ambiente sociale.<\/p>\n\n\n\n<p>La cognizione sociale coinvolge funzioni esecutive &#8220;fredde&#8221; (responsabili del contenuto neuropsicologico che non contiene segnali emotivi) e funzioni esecutive &#8220;calde&#8221; (che implicano la gestione del contenuto emotivo valutativo). Emozione e cognizione formano un continuum fenomenologico (e fisiologico) in cui entrambe si influenzano a vicenda attraverso processi bottom-up &#8211; interferenza emotiva &#8211; e processi top-down &#8211; riformulazione delle emozioni &#8211; (<em>Oschner &amp; Gross, 2005)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Il percorso di elaborazione emotiva secondo <strong>Oschner<\/strong> coinvolge cinque costrutti (dal livello di complessit\u00e0 pi\u00f9 basso a quello pi\u00f9 alto):<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Acquisizione di valori e risposte socio-affettive.<\/li>\n\n\n\n<li>Riconoscimento e risposta agli stimoli socio-emotivi.<\/li>\n\n\n\n<li>Inferenze di elaborazione di basso livello.<\/li>\n\n\n\n<li>Inferenze di elaborazione di alto livello.<\/li>\n\n\n\n<li>Regolazione emotiva sensibile al contesto.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La teoria della mente \u00e8 un&#8217;abilit\u00e0 metacognitiva in cui un sistema cognitivo comprende il contenuto di un altro.<\/p>\n\n\n\n<p>La<strong> Teoria della mente<\/strong> <em>(Barone Cohen, Leslie e Frith<\/em>, 1985) \u00e8 inclusa nei processi di inferenza di elaborazione di basso e alto livello. La teoria dei concetti della mente si riferisce alla capacit\u00e0 di comprendere e prevedere il comportamento delle persone; la loro conoscenza, intenzionalit\u00e0 e credenze. \u00c8 un&#8217;abilit\u00e0 metacognitiva poich\u00e9 implica la conoscenza di un sistema cognitivo diverso dal nostro.<em> (Tirapu-Ustarroz, Perez-Sayes, Erekatxo-Bilbao e Pelegrin-Valero, 2007)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019empatia sarebbe la capacit\u00e0 di portare avanti la teoria della mente ai suoi diversi livelli. \u00c8 stata definita come la capacit\u00e0 di posizionarsi dal punto di vista di un altro, sebbene questo posizionamento possa essere puramente cognitivo o implicare un coinvolgimento emotivo. L\u2019empatia nasce dalle rappresentazioni corporee. L&#8217;insula contiene queste rappresentazioni ed \u00e8 stato dimostrato che gli stati primitivi di empatia nascono dalla percezione degli stati corporei poich\u00e9 in questa struttura esiste un&#8217;attivazione differenziale. Anche l&#8217;insula \u00e8 un nucleo fondamentale di lavorazione nel <strong>sistema dei neuroni specchio<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Modello funzionale della cognizione sociale<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>La cognizione sociale \u00e8 un processo complesso le cui componenti reclutano diversi nodi di elaborazione. Stabilire un parallelo tra la teoria dei percorsi di elaborazione emotiva e i principali modelli neuroanatomici che la supportano:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Acquisizione di valori socio-affettivi e Risposte: Amigdala, Striato e Ippocampo.<\/li>\n\n\n\n<li>Riconoscimento e risposta agli stimoli socio-affettivi: solco temporale superiore, corteccia inferoparietale, amigdala e insula.<\/li>\n\n\n\n<li>Inferenze mentali di basso livello: sistema dei neuroni specchio.<\/li>\n\n\n\n<li>Inferenze di alto livello: sistema dei neuroni specchio, solco temporale superiore, corteccia prefrontale mediale, amigdala e striato.<\/li>\n\n\n\n<li>Regolazione emotiva sensibile al contesto: corteccia prefrontale dorosolaterale, corteccia orbitofrontale e ventromediale, amigdala e striato.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Il sistema dei neuroni specchio<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Esistono due reti principali che compongono il sistema dei neuroni specchio (Cattaneo e Rizzolatti, 2009): una rete che comprende l&#8217;area del lobo parietale e della corteccia premotoria, nonch\u00e9 una parte del giro frontale inferiore; e un&#8217;altra rete che coinvolge l&#8217;insula, il solco temporale superiore e la corteccia frontomediale anteriore. L&#8217;amigdala funziona come nucleo di elaborazione in questo secondo sistema. Inoltre, la corteccia cingolata anteriore rostrale \u00e8 responsabile dell\u2019elaborazione del conflitto emotivo.<br>Il primo sistema di neuroni specchio \u00e8 coinvolto nell\u2019apprendimento attraverso l\u2019osservazione e l\u2019imitazione (anche imitazione immaginata \u2013 attraverso simulazioni mentali in cui \u00e8 coinvolta la corteccia premotoria).<br>Il secondo sistema \u00e8 un sistema di elaborazione emotiva, coinvolto nell&#8217;adozione di atteggiamenti empatici ma che non funziona necessariamente separatamente dal primo sistema. Il ruolo del sistema dei neuroni specchio negli atteggiamenti empatici come l&#8217;adozione di espressioni facciali e posture durante l&#8217;interazione (effetto camaleonte) \u00e8 essenziale per l&#8217;elaborazione empatica.<br>I calcoli dei neuroni di questo sistema sono governati dalle conseguenze delle azioni e dai loro obiettivi. Questa conoscenza funge da base per la cognizione sociale.<\/p>\n\n\n\n<p>Per saperne di pi\u00f9 sul sistema dei neuroni specchio, noi di NeuronUP proponiamo una pubblicazione dettagliata sul nostro blog:<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/www.neuronup.com\/neurociencia\/cerebro-neurociencia\/sistema-de-neuronas-espejo-funcion-disfuncion-y-propuestas-de-rehabilitacion\/\"><strong>Sistema dei neuroni specchio<\/strong><\/a><\/h5>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Riabilitazione della cognizione sociale<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Quando la cognizione sociale fallisce, possono verificarsi alcune delle seguenti cose:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Non essere in grado di stabilire o dedurre intenzioni, pensieri, desideri, ecc. Negli altri (<strong>mentalizzazione<\/strong>).<\/li>\n\n\n\n<li>Non riuscire a riconoscere un&#8217;emozione, un tono di voce o una situazione emotiva (<strong>percezione<\/strong>).<\/li>\n\n\n\n<li>Non essere in grado di affrontare una situazione perch\u00e9 non conosciamo o non possiamo recuperare informazioni rilevanti dall&#8217;ambiente (<strong>memoria di lavoro, risoluzione dei problemi<\/strong>).<\/li>\n\n\n\n<li>Creare false teorie o fare inferenze errate su persone o situazioni (<strong>Valutazione del contesto<\/strong>).<\/li>\n\n\n\n<li>Percepire realt\u00e0 sociali frammentate, invece di contemplare tutte le informazioni che le compongono (o, almeno, quelle pi\u00f9 rilevanti).<\/li>\n\n\n\n<li>Risposte emotive negative a situazioni di interazione sociale.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La cognizione sociale \u00e8 una funzione composta da diversi livelli di elaborazione. Pertanto, <strong>l&#8217;intervento deve essere effettuato sulla base dell&#8217;analisi dell&#8217;intero processo<\/strong>. Tra gli altri, il nostro obiettivo nella costruzione di materiali che cerca di formare e incoraggiare:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L&#8217;identificazione degli stati emotivi interiormente e negli altri, con attivit\u00e0 che variano a seconda del loro grado di concretezza e complessit\u00e0.<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione all&#8217;inferenza di stati interni e intenzioni attraverso informazioni contestuali e informazioni interne, con un importante carico visivo.<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione in abilit\u00e0 sociali, focalizzata su due aspetti importanti: formazione nella gestione dei comportamenti in situazioni sociali e nell&#8217;autoregolamentazione e gestione degli stati emotivi interni in diversi contesti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Tra le diverse opzioni di intervento vorremmo evidenziare le storie sociali.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Storie sociali<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Le storie sociali sono copioni per formare persone con disabilit\u00e0 nella cognizione sociale e nella teoria della mente. Il suo scopo \u00e8 l&#8217;acquisizione di abilit\u00e0 interattive e strategie comportamentali. Le storie sociali cercano di essere traduzioni sociali. La formazione pu\u00f2 concentrarsi, tra gli altri, su comportamenti di interazione, aspetti di autoregolamentazione, inferenze di intenzionalit\u00e0, lettura e gestione delle emozioni. \u00c8 necessario differenziare le storie sociali da altri due tipi di formazione che svolgiamo:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Formazione su routine come la cura di s\u00e9, il vestirsi, ecc. che non richiedono interazione sociale (anche se i rinforzi utilizzati per incoraggiarli sono sociali).<\/li>\n\n\n\n<li>Formazione sugli aspetti fondamentali dell&#8217;elaborazione emotiva.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Esistono diversi formati di storie sociali. Possono essere sviluppati attraverso pittogrammi (disegni che rappresentano il contesto in cui lavoreremo), parole o un formato misto. Tra i soggetti con cui lavoriamo sulle storie sociali, sembra che le persone con Sindrome di Asperger siano quelle che traggono maggior beneficio dal trattamento. \u00c8 importante che le situazioni catturino l&#8217;attenzione dei pazienti senza distrarli.<\/p>\n\n\n\n<p>I contesti che utilizzeremo saranno diversi e graduali. La valutazione viene effettuata in base a diversi parametri come l&#8217;ambiguit\u00e0 della situazione, il numero di interazioni che devono essere eseguite durante il compito, il numero di concetti utilizzati nella storia e la loro complessit\u00e0 (concreto vs astratto) e la complessit\u00e0 delle risposte da fornire.<\/p>\n\n\n\n<p>Le situazioni sono diverse come la vita stessa ma abbiamo stabilito le diverse categorie (non esclusive):<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Autoregolamentazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Interazione con persone vicine (familiari, amici, insegnanti, tutor, ecc.).<\/li>\n\n\n\n<li>Regole per luoghi specifici di attivit\u00e0 sociale (ospedali, scuole, teatri, cinema, parchi, autobus, ecc.).<\/li>\n\n\n\n<li>Divieti espliciti.<\/li>\n\n\n\n<li>Distribuzione delle responsabilit\u00e0 nei lavori domestici.<\/li>\n\n\n\n<li>Cura personale (purch\u00e9 richieda interazione, come chiedere dov&#8217;\u00e8 il bagno).<\/li>\n\n\n\n<li>Eccezioni ad una regola.<\/li>\n\n\n\n<li>Impazienza.<\/li>\n\n\n\n<li>Situazioni violente e vergognose.<\/li>\n\n\n\n<li>Situazioni eccezionali.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Infine, il linguaggio utilizzato \u00e8 molto importante in queste attivit\u00e0 poich\u00e9 molte persone con questo tipo di deficit presentano disturbi della comunicazione.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"attivita-della-vita-quotidiana\"><strong>Attivit\u00e0 della vita quotidiana<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La funzionalit\u00e0 \u00e8 correlata agli ADL. L&#8217;indipendenza ha un impatto su tutte le sfere psicosociali delle persone.<\/p>\n\n\n\n<p>I deficit neuropsicologici implicano un impatto variabile sulla funzionalit\u00e0 delle persone. La funzionalit\u00e0 \u00e8 legata all\u2019esecuzione delle attivit\u00e0 della vita quotidiana.<strong>L&#8217;indipendenza ha un impatto sulla qualit\u00e0 della vita, e quindi sulla costruzione della personalit\u00e0 e del contesto della persona. L\u2019obiettivo primario di qualsiasi intervento di terapia neuropsicologica o occupazionale \u00e8 aiutare le persone a raggiungere il massimo livello di funzionalit\u00e0 possibile.<\/strong> Una compromissione significativa in un&#8217;area specifica del cervello pu\u00f2 avere un impatto minimo o nullo sull&#8217;indipendenza funzionale della persona.<\/p>\n\n\n\n<p>Le attivit\u00e0 della vita quotidiana sono compiti svolti dalle persone nella loro vita quotidiana. Quando si verifica un danno cerebrale (acquisito o meno), la priorit\u00e0 e la natura di tali attivit\u00e0 potrebbero richiedere una riformulazione. In molti casi, queste attivit\u00e0 possono essere svolte nuovamente. In altri casi le attivit\u00e0 verranno sostituite con altre nuove o verranno attuate tecniche di sostituzione e compensazione a seconda del profilo cognitivo dei pazienti.<\/p>\n\n\n\n<p>Di seguito presentiamo le diverse tipologie di attivit\u00e0 della vita quotidiana in base alla classificazione dell&#8217;American Occupational Therapy Association.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Attivit\u00e0 di base della vita quotidiana (ABDL)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Sono attivit\u00e0 orientate alla cura del proprio corpo (adattato da Rogers e Holm, 1994, pp. 181-202).<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fare il bagno e la doccia<\/strong>: Ottenere e utilizzare le forniture; insaponare, sciacquare e asciugare parti del corpo, mantenere la posizione nel bagno e trasferirsi da e verso la vasca.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cura dell&#8217;intestino e della vescica<\/strong>: Include il controllo intenzionale completo dei movimenti intestinali e della vescica urinaria e, se necessario, l&#8217;uso di apparecchiature o agenti per il controllo della vescica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Vestirsi<\/strong>: Seleziona abbigliamento e accessori adatti all&#8217;ora del giorno, al tempo e all&#8217;occasione; prelevare capi di abbigliamento dal magazzino, vestirsi e svestirsi in sequenza; allacciare e aggiustare vestiti e scarpe e applicare e rimuovere apparecchi personali, protesi o ortesi.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mangiare<\/strong>: &#8220;La capacit\u00e0 di trattenere e manipolare il cibo o il fluido in bocca e di deglutirlo; mangiare e deglutire sono normalmente usati in modo intercambiabile&#8221; (AOTA, 2008).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alimentazione<\/strong>:&#8221;\u00c8 il processo di preparazione, organizzazione e trasporto del cibo [o del liquido] dal piatto o dalla tazza\/bicchiere alla bocca; talvolta chiamato anche autoalimentazione&#8221; (AOTA, 2007).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mobilit\u00e0 funzionale<\/strong>: spostamento da una posizione o luogo a un altro (durante lo svolgimento delle attivit\u00e0 quotidiane), come spostamento a letto, spostamento su sedia a rotelle e trasferimenti (ad es. sedia a rotelle, letto, automobile, vasca da bagno, WC, vasca\/doccia, sedia, pavimento). Include la deambulazione funzionale e il trasporto di oggetti.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prendersi cura dei dispositivi per la cura personale<\/strong>: Utilizzare, pulire e mantenere gli articoli per la cura personale, come apparecchi acustici, lenti a contatto, occhiali, ortesi, protesi, apparecchiature adattive e dispositivi contraccettivi e sessuali.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Igiene e cura personale<\/strong>: Ottenere e utilizzare le forniture; rimozione dei peli del corpo (ad esempio utilizzando rasoi, pinzette, lozioni); applicare e rimuovere i cosmetici; lavare, asciugare, pettinare, acconciare, spazzolare e tagliare i capelli, curare le unghie (mani e piedi); prenditi cura della pelle, delle orecchie, degli occhi e del naso; applicare il deodorante; pulire la bocca, spazzolino e filo interdentale oppure rimuovere, pulire e montare plantari e protesi.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>attivit\u00e0 sessuale<\/strong>: Partecipare ad attivit\u00e0 che cercano la soddisfazione sessuale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pulizia e igiene nel bagno<\/strong>: Ottenere e utilizzare le forniture; gestione dell&#8217;abbigliamento, mantenimento della posizione in toilette, trasferimento da e verso la posizione in toilette; purificare il corpo; e la cura dei bisogni mestruali e dei bisogni di continenza (compresa la gestione di cateteri, colostomie e supposte).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Attivit\u00e0 strumentali della vita quotidiana (IADL)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Attivit\u00e0 di supporto alla vita quotidiana a casa e nella comunit\u00e0 che spesso richiedono interazioni pi\u00f9 complesse rispetto a quelle utilizzate nelle attivit\u00e0 di cura di s\u00e9 utilizzate nelle ADL.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cura degli altri<\/strong> (inclusa la selezione e la supervisione degli operatori sanitari): organizzare, supervisionare o fornire assistenza ad altri.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pet sitter:<\/strong> Organizzare, supervisionare o fornire assistenza agli animali domestici e di servizio.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Facilitare la crescita dei figli:<\/strong> Fornire assistenza e supervisione per supportare i bisogni di sviluppo del bambino.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gestione della comunicazione:<\/strong>Inviare, ricevere e interpretare informazioni utilizzando una variet\u00e0 di sistemi e apparecchiature, compresi strumenti di scrittura, telefoni, macchine da scrivere, registratori audiovisivi, computer, pannelli di comunicazione, luci di chiamata, sistemi di emergenza, scrittori Braille, apparecchiature di telecomunicazione per non udenti, sistemi di comunicazione aumentativa e assistenti digitali personali.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mobilit\u00e0 nella comunit\u00e0:<\/strong>Muoversi nella comunit\u00e0 e utilizzare mezzi di trasporto pubblici o privati \u200b\u200bcome guidare, camminare, andare in bicicletta o accedere all&#8217;autobus, al taxi o ad altri sistemi di trasporto.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gestione finanziaria:<\/strong> Gestire le risorse fiscali, compresi metodi alternativi di transazione finanziaria, e pianificare e utilizzare le finanze per obiettivi a breve e lungo termine.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gestione e mantenimento della salute:<\/strong> Sviluppare, gestire e mantenere una routine per la promozione della salute e del benessere, come la salute fisica, l&#8217;alimentazione, la riduzione dei comportamenti a rischio per la salute e l&#8217;assunzione di farmaci di routine.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Costituzione e gestione della casa:<\/strong>Ottenere e conservare beni personali e domestici e prendersi cura dell&#8217;ambiente domestico (ad esempio, casa, cortile, giardino, elettrodomestici, veicoli), inclusa la manutenzione e la riparazione degli effetti personali (vestiti e articoli per la casa) e sapere come ordinare aiuto o chi contattare.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Preparazione e pulizia del cibo:<\/strong> Pianificare, preparare, servire pasti equilibrati e nutrienti; e pulire il cibo e gli utensili dopo i pasti.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mantenere la sicurezza e rispondere alle emergenze:<\/strong> Conoscere ed attuare procedure di prevenzione per mantenere un ambiente sicuro, nonch\u00e9 riconoscere situazioni pericolose impreviste e improvvise; e avviare azioni urgenti per ridurre la minaccia alla salute e alla sicurezza.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Shopping:<\/strong> Preparare la lista della spesa (generi alimentari e altro), selezionare, acquisire e trasportare gli articoli; seleziona il metodo di pagamento e completa le transazioni monetarie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Formazione scolastica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Comprende le attivit\u00e0 necessarie per l&#8217;apprendimento e la partecipazione all&#8217;ambiente.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Partecipazione all\u2019istruzione formale:<\/strong> Include le categorie di partecipazione: accademica (ad esempio matematica, lettura, lavoro per conseguire una laurea), non accademica (ad esempio durante la ricreazione, la mensa, il corridoio), extracurriculare (ad esempio nello sport, nella banda musicale, cheerleader, danza) e professionale (preprofessionale e professionale\/professionale).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Esplorare i bisogni educativi informali o gli interessi personali<\/strong>(oltre l&#8217;istruzione formale): identificare argomenti e metodi per ottenere informazioni o competenze sugli argomenti identificati.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Partecipazione all\u2019educazione personale informale:<\/strong>Partecipare a lezioni, programmi e attivit\u00e0 che offrono istruzione\/formazione in aree di interesse identificate.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lavoro<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Comprende le attivit\u00e0 necessarie per partecipare ad attivit\u00e0 di lavoro retribuito o di volontariato<em> (Mosey, 1996, pag. 341)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Interessi e attivit\u00e0 per la ricerca di lavoro:<\/strong> Identifica e seleziona opportunit\u00e0 di lavoro in base alle tue risorse, limitazioni, preferenze e antipatie legate al lavoro<em>(adattato da Mosey, 1996, p. 342).<\/em><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ricerca e acquisizione di lavoro:<\/strong>Identificare e candidarsi per opportunit\u00e0 di lavoro; completare, inviare e rivedere i materiali della domanda; preparazione al colloquio; partecipare alle interviste e al successivo follow-up; discutere i vantaggi dell&#8217;occupazione; e concludere le trattative.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prestazioni lavorative\/occupazionali:<\/strong>Prestazioni lavorative, comprese competenze e standard lavorativi; gestione del tempo; report con colleghi, amministratori e clienti; la creazione, produzione e distribuzione di prodotti e servizi; avvio, mantenimento e completamento dei lavori; e il rispetto degli standard e delle procedure occupazionali.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Preparazione e adeguamento al pensionamento\/pensionamento:<\/strong> Determinare attitudini, sviluppare interessi e competenze e selezionare attivit\u00e0 professionali adeguate<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Esplorazione per il volontariato:<\/strong> Determinare le cause, le organizzazioni o le opportunit\u00e0 comunitarie per il \u201clavoro\u201d non retribuito in relazione alle competenze, agli interessi personali, all\u2019ubicazione e al tempo disponibile.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Partecipazione come volontario:<\/strong> Svolgere &#8220;lavoro&#8221; non retribuito a beneficio di cause, organizzazioni o strutture selezionate.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Gioco<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>&#8220;Qualsiasi attivit\u00e0 organizzata o spontanea che offra divertimento, intrattenimento o divertimento&#8221; <em>(Parham e Fazio, 1997, p. 252)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Esplorazione del gioco:<\/strong> Identificare attivit\u00e0 di gioco appropriate, che possono includere giochi di esplorazione, giochi di pratica, giochi di finzione, giochi con regole, giochi costruttivi e giochi simbolici.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Partecipazione al gioco:<\/strong> Partecipare al gioco; mantenere un equilibrio tra il gioco e le altre aree di occupazione; e ottenere, utilizzare e mantenere giocattoli, attrezzature e forniture in modo appropriato.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tempo libero o tempo libero<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>&#8220;Un&#8217;attivit\u00e0 non obbligatoria che \u00e8 intrinsecamente motivata e alla quale si partecipa durante il tempo facoltativo o libero, cio\u00e8 il tempo non dedicato a occupazioni obbligatorie come il lavoro, la cura di s\u00e9 o il sonno&#8221; <em>(Parham e Fazio, 1997, p. 250)<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Esplorazione del tempo libero:<\/strong> Identificare interessi, abilit\u00e0, opportunit\u00e0 e attivit\u00e0 ricreative adeguate.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Partecipazione al tempo libero:<\/strong> Pianificare e partecipare ad attivit\u00e0 ricreative adeguate; mantenere un equilibrio tra le attivit\u00e0 del tempo libero e le altre aree di occupazione; e ottenere, utilizzare e mantenere attrezzature e forniture, a seconda dei casi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Partecipazione sociale<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>&#8220;Modelli organizzati di comportamento che sono caratteristici e attesi da un individuo o da una data posizione all&#8217;interno di un sistema sociale&#8221; <em>(Mosey, 1996, p. 340).<\/em><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Il coinvolgimento della comunit\u00e0:<\/strong> Partecipare ad attivit\u00e0 che si traducono in un&#8217;interazione di successo a livello di comunit\u00e0 (ad esempio, quartiere, quartiere, organizzazioni, lavoro, scuola).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Partecipazione alla famiglia:<\/strong> Partecipare a &#8220;[attivit\u00e0 che danno come risultato] un&#8217;interazione riuscita nei ruoli familiari richiesti e\/o desiderati <em>(Mosey, 1996, pag. 340)<\/em>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Partecipazione con colleghi, amici:<\/strong>Impegnarsi in attivit\u00e0 a diversi livelli di intimit\u00e0, compreso impegnarsi in attivit\u00e0 sessuali desiderate.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>NeuronUP copre la riabilitazione delle ADL in modo operativo, ma non per questo meno ecologico.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019obiettivo \u00e8 aumentare l\u2019autonomia delle persone con danni cerebrali o mantenerla a un livello ottimale. NeuronUP integra le caratteristiche della terapia occupazionale e della neuropsicologia, effettuando un&#8217;analisi completa delle attivit\u00e0 che costituiscono questi campi, senza dimenticare un&#8217;analisi dettagliata dei processi neuropsicologici che sarebbero coinvolti in essi. Lo scopo \u00e8 quello di stabilire una classificazione adeguata dei livelli di complessit\u00e0 dei compiti.<strong>NeuronUP affronta la riabilitazione delle ADL in modo operativo ma non per questo meno ecologico.<\/strong> Integriamo oggetti di uso quotidiano in simulatori che le persone utilizzano per allenarsi all&#8217;uso degli oggetti e alle sequenze che devono eseguire per utilizzarli. I simulatori allenano all&#8217;uso di oggetti di uso quotidiano in un ambiente digitale, consentendo l&#8217;acquisizione di strategie risolutive per un contesto reale. L&#8217;analisi funzionale delle sequenze che compongono le attivit\u00e0 della vita quotidiana \u00e8 la nostra priorit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"abilita-sociali\"><strong>Abilit\u00e0 sociali<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Secondo <strong>Beauchamp e Anderson (2010)<\/strong>, le abilit\u00e0 sociali devono essere integrate in un quadro globale che incorpori le questioni neurobiologiche e le abilit\u00e0 sociocognitive che sono alla base della funzione sociale, cos\u00ec come i fattori interni ed esterni che modulano tali abilit\u00e0. Possiamo considerare le abilit\u00e0 sociali come l\u2019implementazione della cognizione sociale in un contesto sociale. In questo caso, si tratterebbe di comportamenti e strategie emessi per avviare o mantenere comportamenti efficaci.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Parsons e Mitchell (2002)<\/strong> Considerano due modi principali per promuovere le abilit\u00e0 sociali:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Formazione in set comportamentali strutturati in un&#8217;interazione uno a uno. Sono molto efficaci nell\u2019insegnare alle persone nuovi comportamenti o abilit\u00e0, ma a volte ci sono problemi nel generalizzare ci\u00f2 che si apprende a nuovi compiti.<\/li>\n\n\n\n<li>Intervento negli ambienti naturali delle persone, come la casa o il lavoro.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>L&#8217;obiettivo nella sezione \u201cAbilit\u00e0 sociali\u201d, in NeuronUP, \u00e8 quello di sviluppare un sistema che possa essere integrato in diversi contesti. Finora ci siamo concentrati sugli aspetti della cognizione sociale (un prerequisito per la formazione di alcuni aspetti delle abilit\u00e0 sociali). Forniamo un feedback immediato e di base, ma la nostra idea futura \u00e8 quella di poterlo personalizzare mostrando le conseguenze.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Le abilit\u00e0 sociali richiedono la gestione dell\u2019incertezza e implicano flessibilit\u00e0 nelle situazioni formative.<\/strong> Un&#8217;attivit\u00e0 di abilit\u00e0 sociali ideale modificherebbe il feedback in base alle risposte dei pazienti.<\/p>\n\n\n\n<p>Le abilit\u00e0 sociali sono direttamente correlate alla qualit\u00e0 della vita e il trattamento deve essere completo. Pertanto, dobbiamo fornire una vasta gamma di contesti che richiedono processi neuropsicologici diversi e livellati. Questi processi applicati a un contesto sociale richiederanno meccanismi neurali intrecciati in tutto il cervello. I contenuti specifici da trattare in quest&#8217;area sono quelli che non sono stati inclusi in altri processi neuropsicologici sulla piattaforma:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aspetti prossemici dell&#8217;interazione sociale.<\/li>\n\n\n\n<li>Aspetti paralinguistici della comunicazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Cognizione sociale complessa.<\/li>\n\n\n\n<li>Aspetti conversazionali come argomenti appropriati di comunicazione.<\/li>\n\n\n\n<li>Inibizione comportamentale applicata agli eventi sociali.<\/li>\n\n\n\n<li>Strumenti e attivit\u00e0 che implicano il cambiamento dei contesti.<\/li>\n\n\n\n<li>Training metacognitivo applicato alle situazioni sociali.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"referenze\"><strong>Referenze&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.neuronup.com\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/bibliografia-marco-teorico.jpg\" alt=\"bibliograf\u00eda del marco te\u00f3rico de neuronup\" class=\"wp-image-3769\"\/><\/figure>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"has-sm-font-size\">Adolphs, R. (2001). The neurobiology of social cognition. Current opinion in neurobiology, 11(2), 231-239.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\"><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1052305710002697\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1052305710002697\">Akinwuntan, A. E., Wachtel, J., &amp; Rosen, P. N. (2012). Driving Simulation for Evaluation and Rehabilitation of Driving After&nbsp;<strong>strokes<\/strong>. Journal of&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;and Cerebrovascular Diseases, 21(6), 478-486. doi:10.1016\/j.j<strong>strokes<\/strong>cerebrovasdis.2010.12.001<\/a><\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\"><a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/20069855_Alexander_GE_DeLong_MR_Strick_PL_Parallel_organization_of_functionally_segregated_circuits_linking_basal_ganglia_and_cortex_Ann_Rev_Neurosci_9_357-381\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/20069855_Alexander_GE_DeLong_MR_Strick_PL_Parallel_organization_of_functionally_segregated_circuits_linking_basal_ganglia_and_cortex_Ann_Rev_Neurosci_9_357-381\">Alexander, G. E., DeLong, M. R. &amp; Strick, P. L. (1986) Parallel Organization of Functionally Segregated Circuits Linking Basal Ganglia and Cortex. Annual Review of Neuroscience, Vol. 9: 357-381<\/a><\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK132704\/\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK132704\/\">Allen, L., Mehta, S., McClure, J., &amp; Teasell, R. (2012). Therapeutic Interventions for Aphasia Initiated More than Six Months Post&nbsp;<strong>strokes<\/strong>: A Review of the Evidence. Topics in&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;Rehabilitation, 19(6), 523-535. doi:10.1310\/tsr1906-523<\/a><\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\"><a href=\"https:\/\/research-repository.st-andrews.ac.uk\/handle\/10023\/8371\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/research-repository.st-andrews.ac.uk\/handle\/10023\/8371\">Alm, N., Astell, A., Ellis, M., Dye, R., Gowans, G., &amp; Campbell, J. (2004). A cognitive prosthesis and communication support for people with dementia. Neuropsychological Rehabilitation, 14(1-2), 117-134. doi:10.1080\/09602010343000147<\/a><\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Alvarez, V. A., &amp; Sabatini, B. L. (2007). Anatomical and physiological plasticity of dendritic spines. Annual review of neuroscience, 30, 79-97. doi:10.1146\/annurev.neuro.30.051606.094222<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Arroyo-Anll\u00f3, E. M., D\u00edaz-Marta, J. P., &amp; S\u00e1nchez, J. C. (2012). T\u00e9cnicas de rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica en demencias: hacia la ciber-rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica. Pensamiento Psicol\u00f3gico, 10(1), 107-127.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Assistive technology:&nbsp; Matching device and consumer for successful rehabilitation. (2002) (Vol. xiii). Washington,&nbsp; DC,&nbsp; US: American Psychological Association.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ayres, K. M., Langone, J., Boon, R. T., &amp; Norman, A. (2006). Computer-Based Instruction for Purchasing Skills. Education and Training in Developmental Disabilities, 41(3), 253-263.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Baddeley, A. (2007). Working&nbsp;<strong>memory<\/strong>, thought, and action (Vol. xviii). New York,&nbsp; NY,&nbsp; US: Oxford University Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Baddeley, A. D. (1999). Essentials of human&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;(Vol. xi). Hove,&nbsp; England: Psychology Press\/Taylor &amp; Francis (UK).<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Badre, D. (2008) Cognitive control, hierarchy, and the rostro\u2013caudal organization of the frontal lobes. Trends in Cognitive Sciences, Vol. 12, Issue 5: 193-200<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Badre, D. &amp; D\u00b4Esposito, M. (2009) Is the rostro-caudal axis of the frontal lobe hierarchical? Nat Rev Neuroscience, Vol. 10, Issue 9: 659-669<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Banich, M.T. (2004). Cognitive Neuroscience and Neuropsychology (second edition). Boston: Houghton-Mifflin.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Barker-Collo, S. L., Feigin, V. L., Lawes, C. M. M., Parag, V., Senior, H., &amp; Rodgers, A. (2009). Reducing&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;Deficits After&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;Using&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;Process Training A Randomized Controlled Trial.&nbsp;<strong>strokes<\/strong>, 40(10), 3293-3298. doi:10.1161\/<strong>strokes<\/strong>AHA.109.558239<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Baron-Cohen, S., Leslie, A. M., &amp; Frith, U. (1985). Does the autistic child have a \u00abtheory of mind\u00bb? Cognition, 21(1), 37-46. Basak, C., Boot, W. R., Voss, M. W., &amp; Kramer, A. F. (2008). Can training in a realtime strategy video game attenuate cognitive decline in older adults? Psychology and aging, 23(4), 765-777. doi:10.1037\/a0013494<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Beauchamp, M. H., &amp; Anderson, V. (2010). SOCIAL: An Integrative Framework for the Development of Social Skills. Psychological Bulletin, 136(1), 39-64.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Beaumont, R., &amp; Sofronoff, K. (2008). A multi-component social skills intervention for children with Asperger syndrome: The Junior Detective Training Program. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 49(7), 743- 753. doi:10.1111\/j.1469-7610.2008.01920.x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Benedet Alvarez, M. J. (2002). Fundamento te\u00f3rico y metodol\u00f3gico de la neuropsicologia cognitiva. IMSERSO<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ben-Yishay, Y., Piasetsky, E., and Rattok, J. A (1987) Systematic Method for Ameliorating Disorders in Basic&nbsp;<strong>attention<\/strong>. In: Meier, M., Benton, A., and Diller, L., (Ed.), Neuropsychological Rehabilitation. (pp. 165-181). The Guilford Press, New York.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Bergman, M. M. (2002). The benefits of a cognitive orthotic in brain injury rehabilitation. The Journal of head trauma rehabilitation, 17(5), 431-445.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Bergquist, T., Gehl, C., Mandrekar, J., Lepore, S., Hanna, S., Osten, A., &amp; Beaulieu, W. (2009). The effect of internet-based cognitive rehabilitation in persons with&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;impairments after severe traumatic brain injury. Brain Injury, 23(10), 790-799. doi:10.1080\/02699050903196688<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Berlucchi, G. (2011). Brain plasticity and cognitive neurorehabilitation. Neuropsychological rehabilitation, 21(5), 560-578. doi:10.1 080\/09602011.2011.573255 Bernabeu M., Roig T. (1999). La rehabilitaci\u00f3n del traumatismo craneoencef\u00e1lico: un enfoque rehabilitador. Barcelona. Fundaci\u00f3 Institut Guttmann.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Bernard-Opitz, V., Sriram, N., &amp; NakhodaSapuan, S. (2001). Enhancing social problem solving in children with autism and normal children through computer-assisted instruction. Journal of autism and developmental disorders, 31(4), 377-384.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Bonder, B., Haas, V. D. B., &amp; Wagner, M. B. (2008). Functional Performance in Older Adults (3rd Revised edition.). F.A. Davis Company<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Boot, W. R., Kramer, A. F., Simons, D. J., Fabiani, M., &amp; Gratton, G. (2008). The effects of video game playing on&nbsp;<strong>attention<\/strong>,&nbsp;<strong>memory<\/strong>, and executive control. Acta Psychologica, 129(3), 387-398. doi:10.1016\/j.actpsy.2008.09.005<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Borghese, N. A., Bottini, G., &amp; Sedda, A. (2013). Videogame Based Neglect Rehabilitation: A Role for Spatial Remapping and Multisensory Integration? Frontiers in Human Neuroscience, 7. doi:10.3389\/fnhum.2013.00116<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Boyke, J., Driemeyer, J., Gaser, C., B\u00fcchel, C., &amp; May, A. (2008). Training-Induced Brain Structure Changes in the Elderly. The Journal of Neuroscience, 28(28), 7031-7035. doi:10.1523\/JNEUROSCI.0742-08.2008<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Bruna, O., Roig, T., Puyuelo, M., Junqu\u00e9, C. &amp; Ruano, A. (Eds.) Rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica. Intervenci\u00f3n y pr\u00e1ctica cl\u00ednica. (2011). Barcelona: Masson.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Burgess, P. W., Alderman, N., Forbes, C., Costello, A., M-A.coates, L., Dawson, D. R., \u2026 Channon, S. (2006). The case for the development and use of measures of executive function in experimental and clinical neuropsychology.Journal of the International Neuropsychological Society, 12(02), 194- 209.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Buxbaum, L. J., &amp; Coslett, H. (2001). Specialised structural descriptions for human body parts: Evidence from autotopagnosia. Cognitive Neuropsychology, 18(4), 289-306. doi:10.1080\/02643290126172<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Buxbaum, L. J., Haaland, K. Y., Hallett, M., Wheaton, L., Heilman, K. M., Rodriguez, A., &amp; Rothi, L. J. G. (2008). Treatment of Limb Apraxia. American Journal of Physical Medicine &amp; Rehabilitation, 87(2), 149-161. doi:10.1097\/PHM.0b013e31815e6727<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Caglio, M., Latini-Corazzini, L., D&#8217;Agata, F., Cauda, F., Sacco, K., Monteverdi, S., \u2026 Geminiani, G. (2012). Virtual navigation for&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;rehabilitation in a traumatic brain injured patient. Neurocase, 18(2), 123-131. do i:10.1080\/13554794.2011.568499<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Caglio, Marcella, Latini-Corazzini, L., D&#8217;agata, F., Cauda, F., Sacco, K., Monteverdi, S., \u2026 Geminiani, G. (2009). Video game play changes spatial and verbal&nbsp;<strong>memory<\/strong>: rehabilitation of a single case with traumatic brain injury. Cognitive Processing, 10(2), 195-197. doi:10.1007\/s10339-009-0295-6<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cameir\u00e3o, M. S., Berm\u00fadez I Badia, S., Duarte Oller, E., &amp; Verschure, P. F. M. J. (2009). The rehabilitation gaming system: a review. Studies in health technology and informatics, 145, 65-83.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cassavaugh, N. D., &amp; Kramer, A. F. (2009). Transfer of computer-based training to simulated driving in older adults. Applied Ergonomics, 40(5), 943-952. doi:10.1016\/j.apergo.2009.02.001<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cattaneo, L., &amp; Rizzolatti, G. (2009). The mirror neuron system. Archives of neurology, 66(5), 557-560. doi:10.1001\/archneurol.2009.41<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cernich, PhD, S. M. K., PhD, K. L. M., &amp; PhD, P. B. R. (2010). Cognitive Rehabilitation in Traumatic Brain Injury. Current Treatment Options in Neurology, 12(5), 412-423. doi:10.1007\/s11940-010-0085-6<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cha, Y.-J., &amp; Kim, H. (2013). Effect of computer-based cognitive rehabilitation (CBCR) for people with&nbsp;<strong>strokes<\/strong>: A systematic review and meta-analysis. NeuroRehabilitation, 32(2), 359-368. doi:10.3233\/NRE-130856<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cho, B.-H., Ku, J., Jang, D. P., Kim, S., Lee, Y. H., Kim, I. Y., \u2026 Kim, S. I. (2002). The Effect of Virtual Reality Cognitive Training for&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;Enhancement. CyberPsychology &amp; Behavior, 5(2), 129-137. doi:10.1089\/109493102753770516<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Christensen, A.-L., &amp; Uzzell, B. P. (2000). International Handbook of Neuropsychological Rehabilitation. Springer.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cicerone, K D, Dahlberg, C., Kalmar, K., Langenbahn, D. M., Malec, J. F., Bergquist, T. F., \u2026 Morse, P. A. (2000). Evidence-based cognitive rehabilitation: recommendations for clinical practice. Archives of physical medicine and rehabilitation, 81(12), 1596-1615. doi:10.1053\/apmr.2000.19240<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cicerone, Keith D, Langenbahn, D. M., Braden, C., Malec, J. F., Kalmar, K., Fraas, M., \u2026 Ashman, T. (2011). Evidence-based cognitive rehabilitation: updated review of the literature from 2003 through 2008. Archives of physical medicine and rehabilitation, 92(4), 519- 530. doi:10.1016\/j.apmr.2010.11.015<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cihak, D. F., Kessler, K., &amp; Alberto, P. A. (2008). Use of a Handheld Prompting System to Transition Independently through Vocational Tasks for Students with Moderate and Severe<strong>&nbsp;intellectual disabilities<\/strong>. Education and Training in Developmental Disabilities, 43(1), 102-110.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cipriani, G., Bianchetti, A., &amp; Trabucchi, M. (2006). Outcomes of a computer-based cognitive rehabilitation program on Alzheimer&#8217;s disease patients compared with those on patients affected by mild cognitive impairment. Archives of Gerontology and Geriatrics, 43(3), 327-335. doi:10.1016\/j.archger.2005.12.003<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cohene, T., Baecker, R., &amp; Marziali, E. (2005). Designing Interactive Life Story Multimedia for a Family Affected by Alzheimer&#8217;s Disease: A Case Study. En Proceedings of ACM CHI (pp. 2\u20137).<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cole, E. (1999). Cognitive prosthetics: an overview to a method of treatment. NeuroRehabilitation, 12(1), 39-51.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cole, E., Ziegmann, M., Wu, Y., Yonker, V., Gustafson, C., &amp; Cirwithen, S. (2000). Use of &#8220;therapist-friendly&#8221; tools in cognitive assistive technology and telerehabilitation. In: Proceedings of the RESNA 2000 Annual Conference: Technology for the New Millennium, June 28-July 2, 2000, Omni Rosen Hotel, Orlando, Florida (p. 31). RESNA Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Conway, A. R. A., Kane, M. J., &amp; Engle, R. W. (2003). Working&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;capacity and its relation to general intelligence. Trends in cognitive sciences, 7(12), 547-552.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cook, D. A. (2005). The research we still are not doing: an agenda for the study of computer-based learning. Academic medicine: journal of the Association of American Medical Colleges, 80(6), 541-548.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cook, D. A. (2012). Revisiting cognitive and learning styles in computer-assisted instruction: not so useful after all. Academic medicine: journal of the Association of American Medical Colleges, 87(6), 778-784. doi:10.1097\/ ACM.0b013e3182541286<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Corbetta, M., Patel, G., &amp; Shulman, G. L. (2008). The reorienting system of the human brain: from environment to theory of mind. Neuron, 58(3), 306-324. doi:10.1016\/j.neuron.2008.04.017<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Craik, F. I. M., &amp; Lockhart, R. S. (1972). Levels of processing: A framework for&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;research. Journal of Verbal Learning and Verbal Behavior, 11(6), 671-684. doi:10.1016\/ S0022-5371(72)80001-X<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Crete-Nishihata, M., Baecker, R. M., Massimi, M., Ptak, D., Campigotto, R., Kaufman, L. D., \u2026 Black, S. E. (2012). Reconstructing the Past: Personal&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;Technologies Are Not Just Personal and Not Just for&nbsp;<strong>memory<\/strong>. Human\u2013Computer Interaction, 27(1-2), 92-123. doi:10.1080\/07370024.2012.656062<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cubelli, R., Marchetti, C., Boscolo, G., &amp; Della Sala, S. (2000). Cognition in Action: Testing a Model of Limb Apraxia. Brain and Cognition, 44(2), 144-165. doi:10.1006\/ brcg.2000.1226<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cuevas, H. M., Fiore, S. M., &amp; Oser, R. L. (2002). Scaffolding cognitive and metacognitive processes in low verbal ability learners: Use of diagrams in computer-based training environments. Instructional Science, 30(6), 433-464. doi:10.1023\/A:1020516301541<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Damasio, A. R. (1989). The Brain Binds Entities and Events by Multiregional Activation from Convergence Zones. Neural Computation, 1(1), 123-132. doi:10.1162\/ neco.1989.1.1.123<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Damasio, A.R. &amp; Damasio, H. (1992), Cerebro y Lenguaje. Investigaci\u00f3n y Ciencia, 194, 59-66.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Das Nair, R., Ferguson, H., Stark, D. L., &amp; Lincoln, N. B. (2012).&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;Rehabilitation for people with&nbsp;<strong>multiple sclerosis&nbsp;<\/strong>. Cochrane database of systematic reviews (Online), 3, CD008754. doi:10.1002\/14651858. CD008754.pub2<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Deng, W., Aimone, J. B., &amp; Gage, F. H. (2010). New neurons and new memories: how does adult hippocampal neurogenesis affect learning and&nbsp;<strong>memory<\/strong>? Nature reviews. Neuroscience, 11(5), 339-350. doi:10.1038\/nrn2822<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Dennis, N. A., &amp; Cabeza, R. (2011). Agerelated dedifferentiation of learning systems: an fMRI study of implicit and explicit learning. Neurobiology of aging, 32(12), 2318. e17-2318.e30. doi:10.1016\/j.neurobiolaging.2010.04.004<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Deutsch, J. E., Merians, A. S., Adamovich, S., Poizner, H., &amp; Burdea, G. C. (2004). Development and application of virtual reality technology to improve hand use and gait of individuals post-<strong>strokes<\/strong>. Restorative neurology and neuroscience, 22(3-5), 371-386.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Dobkin, B. H. (2005). Rehabilitation after&nbsp;<strong>strokes<\/strong>. New England Journal of Medicine, 352(16), 1677-1684. doi:10.1056\/NEJMcp043511<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Dobkin, B. H. (2007). Brain\u2013computer interface technology as a tool to augment plasticity and outcomes for neurological rehabilitation. The Journal of Physiology, 579(3), 637\u2013642. doi:10.1113\/jphysiol.2006.123067<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Dosenbach, N. U. F., Fair, D. A., Cohen, A. L., Schlaggar, B. L., &amp; Petersen, S. E. (2008). A dual-networks architecture of top-down control. Trends in cognitive sciences, 12(3), 99- 105. doi:10.1016\/j.tics.2008.01.001<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Dye, M. W. G., Green, C. S., &amp; Bavelier, D. (2009). The development of&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;skills in action video game players. Neuropsychologia, 47(8\u20139), 1780-1789. doi:10.1016\/j.neuropsychologia.2009.02.002<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Edelman, G. M., &amp; Gally, J. A. (2001). Degeneracy and complexity in biological systems. Proceedings of the National Academy of Sciences, 98(24), 13763-13768. doi:10.1073\/ pnas.231499798<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Edmans, J. A., Webster, J., &amp; Lincoln, N. B. (2000). A comparison of two approaches in the treatment of perceptual problems after&nbsp;<strong>strokes<\/strong>. Clinical Rehabilitation, 14(3), 230-243. doi:10.1191\/026921500673333145<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ehlhardt, L. A., Sohlberg, M. M., Glang, A., &amp; Albin, R. (2005). TEACH-M: A pilot study evaluating an instructional sequence for persons with impaired&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;and executive functions. Brain injury: [BI], 19(8), 569-583<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ellis, A. W., &amp; Young, A. W. (1996). Human Cognitive Neuropsychology: A Textbook with Readings. Psychology Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Eriksson, P. S., Perfilieva, E., Bj\u00f6rk-Eriksson, T., Alborn, A. M., Nordborg, C., Peterson, D. A., &amp; Gage, F. H. (1998). Neurogenesis in the adult human hippocampus. Nature medicine, 4(11), 1313-1317. doi:10.1038\/3305 Farah, M. (2004). Visual agnosia. MIT Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fasotti, L., Kovacs, F., Eling, P. A. T. M., &amp; Brouwer, W. H. (2000). Time Pressure Management as a Compensatory Strategy Training after Closed Head Injury. Neuropsychological Rehabilitation, 10(1), 47-65. doi:10.1080\/096020100389291<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Faucounau, V., Wu, Y. H., Boulay, M., De Rotrou, J., &amp; Rigaud, A. S. (2010). Cognitive intervention programmes on patients affected by Mild Cognitive Impairment: a promising intervention tool for MCI? The journal of nutrition, health &amp; aging, 14(1), 31-35.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fink, R., Brecher, A., Sobel, P., &amp; Schwartz, M. (2005). Computer-assisted treatment of word retrieval deficits in aphasia. Aphasiology, 19(10-11), 943-954. doi:10.1080\/02687030544000155<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Flavia, M., Stampatori, C., Zanotti, D., Parrinello, G., &amp; Capra, R. (2010). Efficacy and specificity of intensive cognitive rehabilitation of&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;and&nbsp;<strong>executive functions<\/strong>&nbsp;in&nbsp;<strong>multiple sclerosis&nbsp;<\/strong>. Journal of the Neurological Sciences, 288(1\u20132), 101-105. doi:10.1016\/j. jns.2009.09.024<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Flnkel, S. I., &amp; Yesavage, J. A. (1989). Learning mnemonics: A preliminary evaluation of a computer-aided instruction package for the elderly. Experimental Aging Research, 15(4), 199-201. doi:10.1080\/03610738908259776<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fox, M. D., Snyder, A. Z., Vincent, J. L., Corbetta, M., Essen, D. C. V., &amp; Raichle, M. E. (2005). The human brain is intrinsically organized into dynamic, anticorrelated functional networks. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 102(27), 9673-9678. doi:10.1073\/ pnas.0504136102<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fredericks J.A.M. (1969) The agnosias. In: Bruin, G. W. (Ed.) Handbook of Clinical Neurology. Vol. 3 Amsterdam: Nother-Holland Friedman, N P, &amp; Miyake, A. (2000). Differential roles for visuospatial and verbal working&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;in situation model construction. Journal of experimental psychology. General, 129(1), 61-83.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Friedman, Naomi P, Miyake, A., Corley, R. P., Young, S. E., Defries, J. C., &amp; Hewitt, J. K. (2006). Not all&nbsp;<strong>executive functions<\/strong>&nbsp;are related to intelligence. Psychological science, 17(2), 172- 179. doi:10.1111\/j.1467-9280.2006.01681.x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fuchs, E., &amp; Gould, E. (2000). In vivo neurogenesis in the adult brain: regulation and functional implications. European Journal of Neuroscience, 12(7), 2211\u20132214. doi:10.1046\/ j.1460-9568.2000.00130.x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Furniss, F., Lancioni, G., Rocha, N., Cunha, B., Seedhouse, P., Morato, P., &amp; O&#8217;Reilly, M. F. (2001). VICAID: Development and evaluation of a palmtop-based job aid for workers with severe developmental disabilities. British Journal of Educational Technology, 32(3), 277\u2013 287. doi:10.1111\/1467-8535.00198<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fuster, J. M. (2004). Upper processing stages of the perception\u2013action cycle. Trends in Cognitive Sciences, 8(4), 143-145. doi:10.1016\/j. tics.2004.02.004<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gathercole, S. E., &amp; Alloway, T. (s.&nbsp;f.). Practitioner review: Short-term and working&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;impairments in neurodevelopmental disorders : diagnosis and remedial support. Journal of child psychology and psychiatry and allied disciplines, 47(1), 4-15.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ge, S., Sailor, K. A., Ming, G., &amp; Song, H. (2008). Synaptic integration and plasticity of new neurons in the adult hippocampus. The Journal of Physiology, 586(16), 3759-3765. doi:10.1113\/jphysiol.2008.155655<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gentry, T. (2008). PDAs as Cognitive Aids for People With&nbsp;<strong>multiple sclerosis&nbsp;<\/strong>. The American Journal of Occupational Therapy, 62(1), 18-27. doi:10.5014\/ajot.62.1.18<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gentry, T., Wallace, J., Kvarfordt, C., &amp; Lynch, K. B. (2008). Personal digital assistants as cognitive aids for individuals with severe traumatic brain injury: a communitybased trial. Brain injury: [BI], 22(1), 19-24. doi:10.1080\/02699050701810688<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gillespie, A., Best, C., &amp; O&#8217;Neill, B. (2012). Cognitive function and assistive technology for cognition: a systematic review. Journal of the International Neuropsychological Society: JINS, 18(1), 1-19. doi:10.1017\/ S1355617711001548<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gillette, Y., &amp; Depompei, R. (2008). Do PDAs enhance the organization and&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;skills of students with cognitive disabilities? Psychology in the Schools, 45(7), 665\u2013677. doi:10.1002\/pits.20316<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ginarte-Arias, Y. (2002). [Cognitive rehabilitation. Theoretical and methodological aspects]. Revista de neurolog\u00eda, 35(9), 870-876.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Glisky, E. L., Schacter, D. L., &amp; Tulving, E. (1986). Computer learning by&nbsp;<strong>memory<\/strong>-impaired patients: Acquisition and retention of complex knowledge. Neuropsychologia, 24(3), 313-328. doi:10.1016\/0028-3932(86)90017-5<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Goldsmith, T. R., &amp; LeBlanc, L. A. (2004). Use of Technology in Interventions for Children with Autism. Journal of Early and Intensive Behavior Intervention, 1(2), 166-178.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gordon, W. A., Hibbard, M. R., Egelko, S., Diller, L., Shaver, M. S., Lieberman, A., &amp; Ragnarsson, K. (1985). Perceptual remediation in patients with right brain damage: a comprehensive program. Archives of physical medicine and rehabilitation, 66(6), 353-359.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gorman, P., Dayle, R., Hood, C.-A., &amp; Rumrell, L. (2003). Effectiveness of the ISAAC cognitive prosthetic system for improving rehabilitation outcomes with neurofunctional impairment. NeuroRehabilitation, 18(1), 57-67.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Green, C. S., &amp; Bavelier, D. (2003). Action video game modifies visual selective&nbsp;<strong>attention<\/strong>. Nature, 423(6939), 534-537. doi:10.1038\/nature01647<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gross, C. G. (2000). Neurogenesis in the adult brain: death of a dogma. Nature Reviews Neuroscience, 1(1), 67-73. doi:10.1038\/35036235<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Grynszpan, O., Perbal, S., Pelissolo, A., Fossati, P., Jouvent, R., Dubal, S., &amp; Perez-Diaz, F. (2010). Efficacy and specificity of computer-assisted cognitive remediation in schizophrenia: a meta-analytical study. Psychological Medicine, 41(01), 163-173. doi:10.1017\/ S0033291710000607<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Hall, T. E., Hughes, C. A., &amp; Filbert, M. (2000). Computer Assisted Instruction in Reading for Students with Learning Disabilities: A Research Synthesis. Education and Treatment of Children, 23(2), 173-93.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Hasselbring, T. S., &amp; Bausch, M. E. (2006). Assistive Technologies for Reading. Educational Leadership, 63(4), 72-75.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Hermanutz, M., &amp; Gestrich, J. (1991). Computer-assisted&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;training in schizophrenics. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 240(4-5), 282-287. doi:10.1007\/BF02189541<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Hofmann, M., R\u00f6sler, A., Schwarz, W., M\u00fcller-Spahn, F., Kr\u00e4uchi, K., Hock, C., &amp; Seifritz, E. (2003). Interactive computertraining as a therapeutic tool in Alzheimer&#8217;s disease. Comprehensive Psychiatry, 44(3), 213- 219. doi:10.1016\/S0010-440X(03)00006-3<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Humphreys, G. W., &amp; Riddoch, M. J. (2006). Features, objects, action: The cognitive neuropsychology of visual object processing, 1984-2004. Cognitive neuropsychology, 23(1), 156-183. doi:10.1080\/02643290542000030<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Iacoboni, M. &amp; Dapretto, M. (2006) The mirror Neuron System and the consequences of its dysfunction. Nat Rev Neuroscience, 7(12):942-951<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Jak, A. J., Seelye, A. M., &amp; Jurick, S. M. (2013). Crosswords to computers: a critical review of popular approaches to cognitive enhancement. Neuropsychology review, 23(1), 13-26. doi:10.1007\/s11065-013-9226-5<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Jiang, L., Guan, C., Zhang, H., Wang, C., &amp; Jiang, B. (2011). Brain computer interface based 3D game for&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;training and rehabilitation. En 2011 6th IEEE Conference on Industrial Electronics and Applications (ICIEA) (pp. 124-127). Presentado en 2011 6th IEEE Conference on Industrial Electronics and Applications (ICIEA). doi:10.1109\/ ICIEA.2011.5975562<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Jobe, J. B., Smith, D. M., Ball, K., Tennstedt, S. L., Marsiske, M., Willis, S. L., \u2026 Kleinman, K. (2001). Active: A cognitive intervention trial to promote independence in older adults. Controlled Clinical Trials, 22(4), 453- 479. doi:10.1016\/S0197-2456(01)00139-8<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Johansson, B., &amp; Tornmalm, M. (2012). Working&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;training for patients with acquired brain injury: effects in daily life. Scandinavian Journal of Occupational Therapy, 19(2), 176-183. doi:10.3109\/11038128.201 1.603352<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Junqu\u00e9, C. &amp; Barroso, J. (1999). Neuropsicolog\u00eda. Madrid: S\u00edntesis.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Kapur, N., Glisky, E. L., &amp; Wilson, B. A. (s.&nbsp;f.). Technological&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;aids for people with&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;deficits. Neuropsychological rehabilitation, 14(1-2), 41-60.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Kim, A.-H., Vaughn, S., Klingner, J. K., Woodruff, A. L., Reutebuch, C. K., &amp; Kouzekanani, K. (2006). Improving the Reading Comprehension of Middle School Students With&nbsp;<strong>disabilities&nbsp;<\/strong>Through Computer-Assisted Collaborative Strategic Reading. Remedial and Special Education, 27(4), 235-249. doi:10. 1177\/07419325060270040401<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Kueider, A. M., Parisi, J. M., Gross, A. L., &amp; Rebok, G. W. (2012). Computerized Cognitive Training with Older Adults: A Systematic Review. PLoS ONE, 7(7). doi:10.1371\/journal.pone.0040588<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Kvavilashvili, L., &amp; Ellis, J. (2004). Ecological validity and twenty years of real-life\/ laboratory controversy in&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;research: A critical (and historical) review. History and Philosophy of Psychology , vol 6 , pp. 59-80.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Landauer, T. K., &amp; Bjork, R. A. (1978). Optimum rehearsal patterns and name learning. In: M. M. Gruneberg, P. E. Morris, &amp; R. N. Sykes (Eds.) Practical aspects of&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;(pp. 625-632). London: Academic Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lane, S. J., &amp; Mistrett, S. G. (1996). Play and Assistive Technology Issues for Infants and Young Children with&nbsp;<strong>disabilities&nbsp;<\/strong>A Preliminary Examination. Focus on Autism and Other Developmental Disabilities, 11(2), 96-104. doi:10.1177\/108835769601100205<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lange, B., Flynn, S. M., &amp; Rizzo, A. A. (2009). Game-based telerehabilitation. European journal of physical and rehabilitation medicine, 45(1), 143-151.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lauterbach, S. A., Foreman, M. H., &amp; Engsberg, J. R. (2013). Computer Games as Therapy for Persons with&nbsp;<strong>strokes<\/strong>. Games for Health Journal, 2(1), 24-28. doi:10.1089\/ g4h.2012.0032<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lee, J., Fowler, R., Rodney, D., Cherney, L., &amp; Small, S. L. (2010). IMITATE: An intensive computer-based treatment for aphasia based on action observation and imitation. Aphasiology, 24(4), 449-465. doi:10.1080\/02687030802714157<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lee, Y., &amp; Vail, C. O. (2005). ComputerBased Reading Instruction for Young Children with Disabilities. Journal of Special Education Technology, 20(1), 5-18.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lezak, M. D. (2004). Neuropsychological assessment, 4 Ed. Oxford University Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Liepmann H. (1990) Das Krankheitsbild der Apraxia auf Grund eines Falles von einseitiger Apraxie. Mschr Psychiat Neurol 8: 15-44, 102-132, 188-197.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lopez-Martinez, A., Santiago-Ramajo, S., Caracuel, A., Valls-Serrano, C., Hornos, M. J., &amp; Rodriguez-Fortiz, M. J. (2011). Game of gifts purchase: Computer-based training of&nbsp;<strong>executive functions<\/strong>&nbsp;for the elderly (pp. 1-8). IEEE. doi:10.1109\/SeGAH.2011.6165448<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">LoPresti, E. F., Bodine, C., &amp; Lewis, C. (2008). Assistive technology for cognition. IEEE engineering in medicine and biology magazine: the quarterly magazine of the Engineering in Medicine &amp; Biology Society, 27(2), 29-39. doi:10.1109\/EMB.2007.907396<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">LoPresti, E., Mihailidis, A., &amp; Kirsch, N. (2004). Assistive technology for cognitive rehabilitation: State of the art. Neuropsychological Rehabilitation, 14(1-2), 5-39. doi:10.1080\/09602010343000101<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lubrini, G., Peria\u00f1ez , J. A., &amp; Rios-Lago, M. (2009). Introducci\u00f3n a la estimulaci\u00f3n cognitiva y la rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica. In: Mu\u00f1oz-Marr\u00f3n, E. (Ed.), Estimulaci\u00f3n cognitiva y rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica (pp. 13-34). Barcelona: Editoria UOC.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Lynch, B. (2002). Historical review of computer-assisted cognitive retraining. The Journal of head trauma rehabilitation, 17(5), 446- 457.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">MacArthur, C. A., Ferretti, R. P., Okolo, C. M., &amp; Cavalier, A. R. (2001). Technology applications for students with literacy problems: A critical review. The Elementary School Journal, 101(3), 273-301. doi:10.1086\/499669<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Maccini, P., Gagnon, J. C., &amp; Hughes, C. A. (2002). Technology-Based Practices for Secondary Students with Learning Disabilities. Learning Disability Quarterly, 25(4), 247. doi:10.2307\/1511356<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Mangiron. (9999). Accesibilidad a los videojuegos: estado actual y perspectivas futuras. Trans: Revista de Traductolog\u00eda, 15, 53-67.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Marr, D., &amp; Nishihara, H. K. (1978). Representation and recognition of the spatial organization of three-dimensional shapes. Proceedings of the Royal Society of London. Series B, Containing papers of a Biological character. Royal Society (Great Britain), 200(1140), 269-294.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Marr, D., &amp; Vaina, L. (1982). Representation and recognition of the movements of shapes. Proceedings of the Royal Society of London. Series B, Containing papers of a Biological character. Royal Society (Great Britain), 214(1197), 501- 524.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Martinell Gispert-Sa\u00fach, M. (2012) Lenguaje, afasias y trastornos de la comunicaci\u00f3n. In: Bruna, O., Roig, T., Puyuelo, M., Junqu\u00e9, C. &amp; Ruano, A. (Eds.) Rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica. Intervenci\u00f3n y pr\u00e1ctica cl\u00ednica (pp. 61- 82). Barcelona: Masson<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Mateer, C. A., &amp; Sohlberg, M. M. (2001). Cognitive Rehabilitation: An Integrative Neuropsychological Approach (2.a ed.). Guilford Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Mautone, J. A., DuPaul, G. J., &amp; Jitendra, A. K. (2005). The Effects of Computer-Assisted Instruction on the Mathematics Performance and Classroom Behavior of Children With ADHD. Journal of&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;Disorders, 9(1), 301-312. doi:10.1177\/1087054705278832<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">McDonald, A., Haslam, C., Yates, P., Gurr, B., Leeder, G., &amp; Sayers, A. (2011). Google Calendar: A new&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;aid to compensate for prospective&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;deficits following acquired brain injury. Neuropsychological Rehabilitation, 21(6), 784-807. doi:10.1080\/09 602011.2011.598405<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Mechling, L. C., &amp; Ortega-Hurndon, F. (2007). Computer-Based Video Instruction to Teach Young Adults with Moderate Intellectual&nbsp;<strong>disabilities&nbsp;<\/strong>to Perform Multiple Step, Job Tasks in a Generalized Setting. Education and Training in Developmental Disabilities, 42(1), 24-37.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Medalia, A., Aluma, M., Tryon, W., &amp; Merriam, A. E. (1998). Effectiveness of&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;training in schizophrenia.&nbsp;<strong>schizophrenia&nbsp;<\/strong>bulletin, 24(1), 147-152.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Michel, J. A., &amp; Mateer, C. A. (2006).&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;rehabilitation following&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;and traumatic brain injury. A review. Europa medicophysica, 42(1), 59-67.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Mihailidis, A., Fernie, G. R., &amp; Barbenel, J. C. (2001). The use of artificial intelligence in the design of an intelligent cognitive orthosis for people with dementia. Assistive technology: the official journal of RESNA, 13(1), 23-39. doi :10.1080\/10400435.2001.10132031<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ming, G.-L., &amp; Song, H. (2011). Adult neurogenesis in the mammalian brain: significant answers and significant questions. Neuron, 70(4), 687-702. doi:10.1016\/j.neuron.2011.05.001<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Miyake, A., Emerson, M. J., &amp; Friedman, N. P. (2000). Assessment of&nbsp;<strong>executive functions<\/strong>&nbsp;in clinical settings: problems and recommendations. Seminars in speech and language, 21(2), 169-183.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Miyake, A., Friedman, N. P., Rettinger, D. A., Shah, P., &amp; Hegarty, M. (2001). How are visuospatial working&nbsp;<strong>memory<\/strong>, executive functioning, and spatial abilities related? A latent-variable analysis. Journal of experimental psychology. General, 130(4), 621-640.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Molinari, M., Petrosini, L., Misciagna, S., &amp; Leggio, M. (2004). Visuospatial abilities in cerebellar disorders. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 75(2), 235-240.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Morganti, F., Gaggioli, A., Castelnuovo, G., Bulla, D., Vettorello, M., &amp; Riva, G. (2003). The use of technology-supported mental imagery in neurological rehabilitation: a research protocol. Cyberpsychology &amp; behavior: the impact of the Internet, multimedia and virtual reality on behavior and society, 6(4), 421-427. doi:10.1089\/109493103322278817<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Moulton, S. T., &amp; Kosslyn, S. M. (2009). Imagining predictions: mental imagery as mental emulation. Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences, 364(1521), 1273-1280. doi:10.1098\/rstb.2008.0314<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Mu\u00f1oz Cespedes, J. M. M., &amp; Tirapu Ust\u00e1rroz, J. (2008). Rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica. Sintesis.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Mu\u00f1oz C\u00e9spedes, J. M., &amp; Tirapu Ust\u00e1rroz, J. (2004). [Rehabilitation programs for executive functions]. Revista de neurolog\u00eda, 38(7), 656-663.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Nair, R. das, &amp; Lincoln, N. B. (2012). Evaluation of Rehabilitation of&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;in Neurological&nbsp;<strong>disabilities&nbsp;<\/strong>(ReMiND): a randomized controlled trial. Clinical Rehabilitation, 26(10), 894-903. doi:10.1177\/0269215511435424<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Neubauer, K., von Auer, M., Murray, E., Petermann, F., Helbig-Lang, S., &amp; Gerlach, A. L. (2013). Internet-delivered&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;modification training as a treatment for social phobia: a randomized controlled trial. Behaviour research and therapy, 51(2), 87-97. doi:10.1016\/j.brat.2012.10.006<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Newell, A. F., &amp; Gregor, P. (2000). &#8220;User Sensitive Inclusive Design&#8221; in search of a new paradigm. In: Proceedings on the 2000 conference on Universal Usability (CUU &#8217;00), John Thomas (Ed.). ACM, New York, NY, USA, 39-44. Association for Computing Machinery.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Nouchi, R., Taki, Y., Takeuchi, H., Hashizume, H., Nozawa, T., Kambara, T., \u2026 Kawashima, R. (2013). Brain Training Game Boosts&nbsp;<strong>executive functions<\/strong>, Working&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;and Processing Speed in the Young Adults: A Randomized Controlled Trial. PLoS ONE, 8(2), e55518. doi:10.1371\/journal. pone.0055518<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">O&#8217;Neill, B., Moran, K., &amp; Gillespie, A. (2010). Scaffolding rehabilitation behaviour using a voice-mediated assistive technology for cognition. Neuropsychological Rehabilitation, 20(4), 509-527. doi:10.1080\/09602010903519652<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Occupational Therapy Practice Framework: Domain &amp; Process 2nd Edition. (2008). The American Journal of Occupational Therapy, 62(6), 625-683. doi:10.5014\/ajot.62.6.625<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ochsner, K. N. (2008). The Social-Emotional Processing Stream: Five Core Constructs and Their Translational Potential for Schizophrenia and Beyond. Biological Psychiatry, 64(1), 48-61. doi:10.1016\/j.biopsych.2008.04.024<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ochsner, K. N., &amp; Gross, J. J. (2005). The cognitive control of emotion. Trends in cognitive sciences, 9(5), 242-249. doi:10.1016\/j. tics.2005.03.010<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Oremus, M., Santaguida, P., Walker, K., Wishart, L. R., Siegel, K. L., &amp; Raina, P. (2012). Studies of&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;rehabilitation therapies should report blinding and rationalize use of outcome measurement instruments. Journal of clinical epidemiology, 65(4), 368-374. doi:10.1016\/j.jclinepi.2011.10.013<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ortega-Tudela, J. M., &amp; G\u00f3mez-Ariza, C. J. (2006). Computer-assisted teaching and mathematical learning in Down Syndrome children. Journal of Computer Assisted Learning, 22(4), 298-307. doi:10.1111\/j.1365- 2729.2006.00179.x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Parsons, S., &amp; Mitchell, P. (2002). The potential of virtual reality in social skills training for people with autistic spectrum disorders. Journal of Intellectual Disability Research, 46(5), 430\u2013443. doi:10.1046\/j.1365- 2788.2002.00425.x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Peretz, C., Korczyn, A. D., Shatil, E., Aharonson, V., Birnboim, S., &amp; Giladi, N. (2011). Computer-based, personalized cognitive training versus classical computer games: a randomized double-blind prospective trial of cognitive stimulation. Neuroepidemiology, 36(2), 91-99. doi:10.1159\/000323950<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Posner, M.I. (1995). Forward. In: Rugg, M. D., &amp; Coles, M. G. H. (Eds.) Electrophysiology of Mind. Oxford: University Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Posner, M. I., &amp; Petersen, S. E. (1990). The&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;system of the human brain. Annual review of neuroscience, 13, 25-42. doi:10.1146\/ annurev.ne.13.030190.000325<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Prigatano, G. P. (1999). Principles of Neuropsychological Rehabilitation. Oxford University Press Inc.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Rabiner, D. L., Murray, D. W., Skinner, A. T., &amp; Malone, P. S. (2010). A Randomized Trial of Two Promising Computer-Based Interventions for Students with&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;Difficulties. Journal of Abnormal Child Psychology, 38(1), 131-142. doi:10.1007\/s10802-009-9353-x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Rebok, G. W., Carlson, M. C., &amp; Langbaum, J. B. S. (2007). Training and Maintaining&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;Abilities in Healthy Older Adults: Traditional and Novel Approaches. The Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences and Social Sciences, 62(Special Issue 1), 53-61.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Riddoch, M., &amp; Humphreys, G. (2001). Object Recognition. In: B. Rapp (Ed.) Handbook of Cognitive Neuropsychology. Hove: Psychology Press<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Roig, T. &amp; S\u00e1nchez-Carri\u00f3n, R. (2005) Aplicaciones de las nuevas tecnolog\u00edas en la rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica en los traumatismos craneoencef\u00e1licos (TCE) En: Montagut F., Flotats G., Lucas E. Rehabilitaci\u00f3n domiciliaria. Principios, indicaciones y programas terap\u00e9uticos. Barcelona: Masson.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Sablier, J., Stip, E., Franck, N., Giroux, S., Pigot, H., &amp; Nadeau-Marcotte, F. (2011). Mobus project-assistive technology for improving cognition and autonomy of patients with schizophrenia. International Clinical Psychopharmacology, 26, e65-e66. doi:10.1097\/01.yic.0000405743.97198.55<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Salas, C., B\u00e1ez, M. T., Garreaud, A. M., &amp; Daccarett, C. (2007). Experiences and challenges in cognitive rehabilitation: towards a model of contextualized intervention? Rev. chil. neuropsicol. (Impr.), 2(1), 21-30.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">S\u00e1nchez-Carri\u00f3n, R., G\u00f3mez Pulido, A., Garc\u00eda-Molina, A., Rodr\u00edguez Rajo, P., &amp; Roig Rovira, T. (2011) Tecnolog\u00edas aplicadas a la rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica. In: Bruna, O., Roig, T., Puyuelo, M., Junqu\u00e9, C. &amp; Ruano, A. (Eds.) Rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica. Intervenci\u00f3n y pr\u00e1ctica cl\u00ednica (pp. 131-140). Barcelona: Masson<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">S\u00e1nchez Cubillo, I. (1 de Abril, 2011) Actualizaci\u00f3n en Cognici\u00f3n Social: a prop\u00f3sito de dos casos [diapositivas en PowerPoint].<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Sansosti, F. J., &amp; Powell-Smith, K. A. (2008). Using Computer-Presented Social Stories and Video Models to Increase the Social Communication Skills of Children With High-Functioning Autism Spectrum Disorders. Journal of Positive Behavior Interventions, 10(3), 162- 178. doi:10.1177\/1098300708316259<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Santaguida, P., Oremus, M., Walker, K., Wishart, L. R., Siegel, K. L., &amp; Raina, P. (2012). Systematic reviews identify important methodological flaws in&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;rehabilitation therapy primary studies: review of reviews. Journal of clinical epidemiology, 65(4), 358-367. doi:10.1016\/j.jclinepi.2011.10.012<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Schachter, D. L., &amp; Endel, T. (1994).&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;systems 1994. MIT Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Scherer, M. J., Assistive technology:&nbsp; Matching device and consumer for successful rehabilitation. (2002) (Vol. XIII). Washington,&nbsp; DC,&nbsp; US: American Psychological Association<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Schmidt, N. B., Richey, J. A., Buckner, J. D., &amp; Timpano, K. R. (2009).&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;training for generalized social anxiety disorder. Journal of abnormal psychology, 118(1), 5-14. doi:10.1037\/a0013643<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Schmitter-Edgecombe, M., Fahy, J. F., Whelan, J. P., &amp; Long, C. J. (1995).&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;remediation after severe closed head injury: notebook training versus supportive therapy. Journal of consulting and clinical psychology, 63(3), 484-489.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Seo, Y.-J., &amp; Bryant, D. P. (2009). Analysis of studies of the effects of computer-assisted instruction on the mathematics performance of students with learning disabilities. Computers &amp; Education, 53(3), 913-928. doi:10.1016\/j. compedu.2009.05.002<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Sepchat, A., Descarpentries, S., Monmarch\u00e9, N., &amp; Slimane, M. (s.&nbsp; f.). MP3 Players and Audio Games: An Alternative to Portable Video Games Console for Visually Impaired Players. En K. Miesenberger, J. Klaus, W. Zagler, &amp; A. Karshmer (Eds.), Computers Helping People with Special Needs (Vol. 5105, pp. 553- 560). Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Shalev, L., Tsal, Y., &amp; Mevorach, C. (2007). Computerized Progressive&nbsp;<strong>attention<\/strong>al Training (CPAT) Program: Effective Direct Intervention for Children with ADHD. Child Neuropsychology, 13(4), 382-388. doi:10.1080\/09297040600770787<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Shatil, E., Metzer, A., Horvitz, O., &amp; Miller, A. (2010). Home-based personalized cognitive training in MS patients: a study of adherence and cognitive performance. NeuroRehabilitation, 26(2), 143-153. doi:10.3233\/ NRE-2010-0546<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Shaw, R., &amp; Lewis, V. (2005). The impact of computer-mediated and traditional academic task presentation on the performance and behaviour of children with ADHD. Journal of Research in Special Educational Needs, 5(2), 47\u2013 54. doi:10.1111\/J.1471-3802.2005.00041.x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Silver, M., &amp; Oakes, P. (2001). Evaluation of a New Computer Intervention to Teach People with Autism or Asperger Syndrome to Recognize and Predict Emotions in Others. Autism, 5(3), 299-316. doi:10.1177\/1362361301005003007<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Sitdhisanguan, K., Chotikakamthorn, N., Dechaboon, A., &amp; Out, P. (2012). Using tangible user interfaces in computer-based training systems for low-functioning autistic children. Personal and Ubiquitous Computing, 16(2), 143-155. doi:10.1007\/s00779-011- 0382-4<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Sohlberg, M M, &amp; Mateer, C. A. (1987). Effectiveness of an&nbsp;<strong>attention<\/strong>-training program. Journal of clinical and experimental neuropsychology, 9(2), 117-130. doi:10.1080\/01688638708405352<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Sohlberg, M., &amp; Mateer, C. A. (1989). Introduction to Cognitive Rehabilitation. Guilford Publications.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Sohlberg, McKay Moore, Ehlhardt, L., &amp; Kennedy, M. (2005). Instructional techniques in cognitive rehabilitation: a preliminary report. Seminars in speech and language, 26(4), 268-279. doi:10.1055\/s-2005-922105<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Solari, A., Motta, A., Mendozzi, L., Pucci, E., Forni, M., Mancardi, G., &amp; Pozzilli, C. (2004). Computer-aided retraining of&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;and&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;in people with&nbsp;<strong>multiple sclerosis&nbsp;<\/strong>: a randomized, double-blind controlled trial. Journal of the Neurological Sciences, 222(1\u2013 2), 99-104. doi:10.1016\/j.jns.2004.04.027<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Squire, L. R. (2004).&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;systems of the brain: A brief history and current perspective. Neurobiology of Learning and&nbsp;<strong>memory<\/strong>, 82(3), 171-177. doi:10.1016\/j.nlm.2004.06.005<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Stahmer, A. C., Schreibman, L., &amp; Cunningham, A. B. (2011). Toward a technology of treatment individualization for young children with autism spectrum disorders. Brain research, 1380, 229-239. doi:10.1016\/j.brainres.2010.09.043<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Standen, P. J., &amp; Brown, D. J. (2005). Virtual reality in the rehabilitation of people with<strong>&nbsp;intellectual disabilities<\/strong>: review. Cyberpsychology &amp; behavior: the impact of the Internet, multimedia and virtual reality on behavior and society, 8(3), 272-282; discussion 283-288. doi:10.1089\/cpb.2005.8.272<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Steiner, N. J., Sheldrick, R. C., Gotthelf, D., &amp; Perrin, E. C. (2011). Computer-Based&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;Training in the Schools for Children With&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;Deficit\/Hyperactivity Disorder: A Preliminary Trial. Clinical Pediatrics, 50(7), 615-622. doi:10.1177\/0009922810397887<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Stern, R.A. y Prohaska, M.L. (1996). Neurospychological evaluation of executive functioning. In: L.J. Dikstein, M.B. Riba y J.M. Oldham (eds.): Review of Psychiatry, Neuropsychiatry for clinicians. Washington: American Psychiatric Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Stromer, R., Kimball, J. W., Kinney, E. M., &amp; Taylor, B. A. (2006). Activity Schedules, Computer Technology, and Teaching Children With Autism Spectrum Disorders. Focus on Autism and Other Developmental Disabilities, 21(1), 14-24. doi:10.1177\/10883576060210 010301<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Susie R Wood, N. M. (2003). Motivating, game-based&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;rehabilitation: a brief report. Topics in&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;rehabilitation, 10(2), 134- 40.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Suslow, T., Schonauer, K., &amp; Arolt, V. (2001).&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;training in the cognitive rehabilitation of schizophrenic patients:a review of efficacy studies. Acta Psychiatrica Scandinavica, 103(1), 15\u201323. doi:10.1111\/j.1600- 0447.2001.00016.x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Tam, S.-F., &amp; Man, W.-K. (2004). Evaluating computer-assisted&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;retraining programmes for people with post-head injury amnesia. Brain injury: [BI], 18(5), 461-470. doi:10.1080\/02699050310001646099<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Tanaka, S. C., Doya, K., Okada, G., Ueda, K., Okamoto, Y., &amp; Yamawaki, S. (2004). Prediction of immediate and future rewards differentially recruits cortico-basal ganglia loops. Nature Neuroscience, 7(8), 887-893. doi:10.1038\/nn1279<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Tang, Y.-Y., &amp; Posner, M. I. (2009).&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;training and&nbsp;<strong>attention<\/strong>&nbsp;state training. Trends in cognitive sciences, 13(5), 222-227. doi:10.1016\/j.tics.2009.01.009<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Teasell, R. W., Foley, N. C., Bhogal, S. K., &amp; Speechley, M. R. (2003). An evidence-based review of&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;rehabilitation. Topics in&nbsp;<strong>strokes<\/strong>&nbsp;rehabilitation, 10(1), 29-58.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Thornton, K. E., &amp; Carmody, D. P. (2008). Efficacy of traumatic brain injury rehabilitation: interventions of QEEG-guided biofeedback, computers, strategies, and medications. Applied psychophysiology and biofeedback, 33(2), 101-124. doi:10.1007\/s10484-008-9056-z<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Tirapu Ust\u00e1rroz, J., Garc\u00eda Molina , A. &amp; Roig Rovira, T. (2007). Validez ecol\u00f3gica en la exploraci\u00f3n de las funciones ejecutivas. Anales de Psicolog\u00eda, 23(2) 289-299.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Tirapu Ust\u00e1rroz, J., &amp; Luna Lario, P. (2008). Neuropsicolog\u00eda de las funciones ejecutivas, 221-256.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Tirapu-Ust\u00e1rroz, J., P\u00e9rez-Sayes, G., Erekatxo-Bilbao, M., &amp; Pelegr\u00edn-Valero, C. (2007). [What is theory of mind?]. Revista de neurologia, 44(8), 479-489.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Tulving, E. (1985). How many&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;systems are there? American Psychologist, 40(4), 385-398. doi:10.1037\/0003-066X.40.4.385<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Tulving, E. (1999).&nbsp;<strong>memory<\/strong>, Consciousness, and the Brain. The Tallinn Conference. (pp. 66- 68). Psychology Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Tulving, E. (2002). Episodic&nbsp;<strong>memory<\/strong>: From Mind to Brain. Annual Review of Psychology, 53(1), 1-25. doi:10.1146\/annurev.psych.53.100901.135114<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Van den Broek, M. D., Downes, J., Johnson, Z., Dayus, B., &amp; Hilton, N. (2000). Evaluation of an electronic&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;aid in the neuropsychological rehabilitation of prospective&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;deficits. Brain injury: [BI], 14(5), 455-462.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Van Heugten, C., Wolters Greg\u00f3rio, G., &amp; Wade, D. (2012). Evidence-based cognitive rehabilitation after acquired brain injury: A systematic review of content of treatment. Neuropsychological Rehabilitation, 22(5), 653- 673. doi:10.1080\/09602011.2012.680891<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Verdejo Garc\u00eda, A. V., &amp; Bechara, A. (2010). Neuropsicolog\u00eda de las funciones ejecutivas. Psicothema, 22(2), 227-235.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Vogt, A., Kappos, L., Calabrese, P., St\u00f6cklin, M., Gschwind, L., Opwis, K., &amp; Penner, I.- K. (2009). Working&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;training in patients with&nbsp;<strong>multiple sclerosis&nbsp;<\/strong>&#8211; comparison of two different training schedules. Restorative neurology and neuroscience, 27(3), 225-235. doi:10.3233\/RNN-2009-0473<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Wainer, A. L., &amp; Ingersoll, B. R. (2011). The use of innovative computer technology for teaching social communication to individuals with autism spectrum disorders. Research in Autism Spectrum Disorders, 5(1), 96-107. doi:10.1016\/j.rasd.2010.08.002<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Warrington, E. K., &amp; Taylor, A. M. (1978). Two categorical stages of object recognition. Perception, 7(6), 695-705.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Weinberg, J., Diller, L., Gordon, W. A., Gerstman, L. J., Lieberman, A., Lakin, P., \u2026 Ezrachi, O. (1979). Training sensory awareness and spatial organization in people with right brain damage. Archives of physical medicine and rehabilitation, 60(11), 491-496.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Werry, I., Dautenhahn, K., Ogden, B., &amp; Harwin, W. (2001). Can Social Interaction Skills Be Taught by a Social Agent? The Role of a Robotic Mediator in Autism Therapy. En Proc. CT2001, The Fourth International Conference on Cognitive Technology: Instruments of Mind, LNAI 2117 (pp. 57\u201374). Springer-Verlag.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Wertz, R., &amp; Katz, R. (2004). Outcomes of computer-provided treatment for aphasia. Aphasiology, 18(3), 229-244. doi:10.1080\/02687030444000048<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Westerberg, H., Jacobaeus, H., Hirvikoski, T., Clevberger, P., \u00d6stensson, M.-L., Bartfai, A., &amp; Klingberg, T. (2007). Computerized working&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;training after&nbsp;<strong>strokes<\/strong>\u2013 A pilot study. Brain Injury, 21(1), 21-29. doi:10.1080\/02699050601148726<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Wilson, B A, Emslie, H. C., Quirk, K., &amp; Evans, J. J. (2001). Reducing everyday&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;and planning problems by means of a paging system: a randomised control crossover study. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry, 70(4), 477-482.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Wilson, B. (1987). Single-Case Experimental Designs in Neuropsychological Rehabilitation. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 9(5), 527-544. doi:10.1080\/01688638708410767<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Wilson, B. (1989). Models of cognitive rehabilitation. En R. L. Wood &amp; P. Eames (Eds.), Models of brain injury rehabilitation (pp. 117- 141). Baltimore,&nbsp; MD,&nbsp; US: Johns Hopkins University Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Wilson, Barbara A, Emslie, H., Quirk, K., Evans, J., &amp; Watson, P. (2005). A randomized control trial to evaluate a paging system for people with traumatic brain injury. Brain injury: [BI], 19(11), 891-894.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Wilson, Barbara A. (2009).&nbsp;<strong>memory<\/strong>&nbsp;Rehabilitation: Integrating Theory and Practice. Guilford Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Yantz, C. L., Johnson-Greene, D., Higginson, C., &amp; Emmerson, L. (2010). Functional cooking skills and neuropsychological functioning in patients with&nbsp;<strong>strokes<\/strong>: an ecological validity study. Neuropsychological rehabilitation, 20(5), 725-738. doi:10.1080\/09602011003765690<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Young, A.W. &amp; Ellis, H.D. (2000) Overt and covert face recognition. In: Revonsu, A. &amp; Rossetti, Y., (Eds.) Dissociation but Interaction between Conscious and Unconscious Processing. (pp. 195\u2013219) Ed. John Benjamins.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Zangwill, O. L. (1947). Psychological Aspects of Rehabilitation in Cases of Brain Injury1. British Journal of Psychology. General Section, 37(2), 60\u201369. doi:10.1111\/j.2044-8295.1947. tb01121.x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Zhao, C., Deng, W., &amp; Gage, F. H. (2008). Mechanisms and functional implications of adult neurogenesis. Cell, 132(4), 645-660. doi:10.1016\/j.cell.2008.01.033<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-top element-sticky is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline wp-element-button\" href=\"#introduzione\">Introduzione<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button--2\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline wp-element-button\" href=\"#basi-riabilitazione\">Basi per la riabilitazione<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button--3\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline wp-element-button\" href=\"#funzioni-cognitive\">Funzioni cognitive<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button--4\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline wp-element-button\" href=\"#attivita-della-vita-quotidiana\">Attivit\u00e0 della vita quotidiana<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button--5\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline wp-element-button\" href=\"#abilita-sociali\">Abilit\u00e0 sociali<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button--6\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline wp-element-button\" href=\"#referenze\">Referenze<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button is-style-default\"><a class=\"wp-block-button__link button wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.neuronup.com\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/NeuronUP_marco-teorico_es_ES.pdf\">Scarica il PDF [in spagnolo]<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group alignfull br-0100 has-custom-13-background-color has-background has-light-background has-md-padding-top has-md-padding-bottom has-md-padding-left has-md-padding-right\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"has-text-align-center\">Collabora con noi<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-align-center has-xxl-margin-bottom\">Accesso agli strumenti di ricerca di NeuronUP Labs<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Volete <strong>avere accesso agli strumenti di ricerca<\/strong> dei NeuronUP Labs? Inviateci la vostra proposta di ricerca, il nostro comitato valuter\u00e0 il vostro progetto e, una volta convalidato, vi fornir\u00e0 gli strumenti pi\u00f9 innovativi per sviluppare la vostra ricerca.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link button button-link wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/it\/neuronup-labs\/collabora\/\">Lavorare con i nostri strumenti<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Quadro teorico Introduzione L&#8217;obiettivo della riabilitazione neuropsicologica \u00e8 migliorare le prestazioni funzionali di una persona e compensare i deficit cognitivi derivanti da un danno cerebrale con lo scopo di ridurre le limitazioni funzionali, aumentando la capacit\u00e0 di svolgere le attivit\u00e0 della vita quotidiana (Bernab\u00e9u &amp; Roig, 1999). 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