{"id":9607,"date":"2024-05-10T08:52:37","date_gmt":"2024-05-10T08:52:37","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/?p=9607"},"modified":"2026-01-29T17:36:24","modified_gmt":"2026-01-29T15:36:24","slug":"maladie-a-corps-de-lewy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/maladies-neurodegeneratives\/maladie-a-corps-de-lewy\/","title":{"rendered":"Maladie \u00e0 corps de Lewy"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:25px\">Irma Otero V\u00e1zquez, psychologue g\u00e9n\u00e9raliste et th\u00e9rapeute, \u00e9tudie <strong>la maladie \u00e0 corps de Lewy<\/strong>, attribuant une grande importance \u00e0 <strong>sa symptomatologie et \u00e0 ses diff\u00e9rences avec la d\u00e9mence associ\u00e9e \u00e0 la maladie de Parkinson et \u00e0 la maladie d&rsquo;Alzheimer.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;augmentation de l&rsquo;esp\u00e9rance de vie de la population a entra\u00een\u00e9 une hausse de l&rsquo;incidence et de la pr\u00e9valence des maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives. La d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy est \u00e0 l&rsquo;origine d&rsquo;une grande partie de cette probl\u00e9matique, il est donc essentiel de la conna\u00eetre et de la traiter afin de r\u00e9duire les co\u00fbts socio\u00e9conomiques et personnels qui y sont li\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce que les corps de Lewy ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les corps de Lewy sont des accumulations anormales de la prot\u00e9ine alpha-synucl\u00e9ine qui se forment dans le syst\u00e8me nerveux au niveau cortical et sous-cortical. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les anomalies de cette prot\u00e9ine entra\u00eenent une dysfonction neuronale, voire la mort neuronale. Cela entra\u00eene une diminution significative de la dopamine, une pathologie cholinergique et des dysfonctionnements d&rsquo;autres neurotransmetteurs conduisant \u00e0 une symptomatologie sp\u00e9cifique. Par cons\u00e9quent, les troubles pr\u00e9sentant cette \u00e9tiologie sont appel\u00e9s alpha-synucl\u00e9inopathies (Prasad et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/la-neuro-reeducation\/les-maladies-neurodegeneratives\">maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives<\/a>\/d\u00e9mences peuvent \u00eatre class\u00e9es selon diff\u00e9rents crit\u00e8res, et l&rsquo;un d&rsquo;eux est la pathologie mol\u00e9culaire (Kovacs, 2017), qui engloberait les alpha-synucl\u00e9inopathies et donc les corps de Lewy.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Maladie \u00e0 corps de Lewy<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">R\u00e9cemment, le concept de maladie \u00e0 corps de Lewy a \u00e9t\u00e9 propos\u00e9 pour regrouper un ensemble d&rsquo;alpha-synucl\u00e9inopathies pr\u00e9sentant ces formations en raison de la superposition clinique et pathologique entre les troubles (Men\u0161\u00edkov\u00e1 et al., 2022). Ainsi, les entit\u00e9s clinico-pathologiques suivantes sont regroup\u00e9es :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/la-neuro-reeducation\/les-maladies-neurodegeneratives\/parkinson\">Maladie de Parkinson.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>D\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy.<\/li>\n\n\n\n<li>Atrophie multisyst\u00e9mique.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De plus, sous l&rsquo;appellation de maladie \u00e0 corps de Lewy, on peut inclure la d\u00e9mence associ\u00e9e \u00e0 la maladie de Parkinson et la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy&nbsp; (Walker et al., 2015). Par cons\u00e9quent, la terminologie est tr\u00e8s importante lorsqu&rsquo;il s&rsquo;agit de faire r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l&rsquo;une ou l&rsquo;autre de ces pathologies.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il convient de souligner que les pr\u00e9sentations motrices, cognitives, comportementales et psychologiques diff\u00e8rent entre les entit\u00e9s, il est donc essentiel de prendre en compte cette h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 dans la symptomatologie et l&rsquo;\u00e9volution. Les bases de ces diff\u00e9rences sont encore peu connues, mais certaines \u00e9tudes sugg\u00e8rent que la pr\u00e9sence concomitante de pathologies b\u00eata-amylo\u00efde et tau, caract\u00e9ristiques de la maladie d&rsquo;Alzheimer, pourrait influencer ces diff\u00e9rences (Coughlin et al., 2020).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">D\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy est la d<strong>euxi\u00e8me cause la plus fr\u00e9quente de trouble neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratif<\/strong> chez les personnes de plus de 75 ans, apr\u00e8s la <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/la-neuro-reeducation\/les-maladies-neurodegeneratives\/maladie-dalzheimer\">maladie d&rsquo;Alzheimer<\/a>. Malgr\u00e9 cela, sa pr\u00e9valence varie selon les \u00e9tudes. Cela peut \u00eatre un indicateur de son sous-diagnostic, car elle est parfois class\u00e9e \u00e0 tort comme une d\u00e9mence de type Alzheimer ou une maladie de Parkinson avec d\u00e9ficit cognitif l\u00e9ger en raison de sa symptomatologie similaire (Mil\u00e1n-Tom\u00e1s, Fern\u00e1ndez-Matarrubia et Rodr\u00edguez-Oroz, 2021).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Son \u00e9tiologie est inconnue, mais il est envisag\u00e9 une interaction entre facteurs g\u00e9n\u00e9tiques et environnementaux (Bellas-Lamas, 2012). En ce qui concerne<strong> l&rsquo;h\u00e9r\u00e9ditit\u00e9 de la<\/strong> <strong>d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy<\/strong>, la plupart des cas sont sporadiques. Cependant, certains cas d&rsquo;h\u00e9r\u00e9dit\u00e9 autosomique dominante avec mutation de certains g\u00e8nes ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s (Walker et al., 2015).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce trouble <strong>appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement entre 70 et 80 ans<\/strong>, son d\u00e9but tend \u00e0 \u00eatre insidieux, et il est associ\u00e9 \u00e0 une d\u00e9t\u00e9rioration fonctionnelle plus rapide que dans le cas de la maladie d&rsquo;Alzheimer, avec un cours fluctuant et progressif (Bellas-Lamas et al., 2012).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<aside class=\"wp-block-group br-1010 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-bottom has-sm-padding-left has-sm-padding-right\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center has-white-color has-text-color has-link-color wp-elements-c75b473d403fcfb5c80dbf268917e985 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:60%\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Obtenez un<strong> guide d&rsquo;activit\u00e9s<\/strong> pour travailler avec les personnes souffrant de <strong>d\u00e9mence <\/strong>+ 1 activit\u00e9 imprimable gratuite<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:40%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-fe48e5de wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-secondary-color:var(--color-white);--button-secondary-background:var(--color-custom-1);--button-secondary-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button button-secondary     has-link-color wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/redirect\/?target=typeform\/demence?utm_first_source=Web&#038;utm_first_campaign_name=Worksheets_dementia\">Obtenir gratuitement<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/aside>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Symptomatologie<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il existe un certain nombre de caract\u00e9ristiques essentielles dans la pr\u00e9sentation de la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy, qui englobe la d\u00e9mence associ\u00e9e \u00e0 la maladie de Parkinson et la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Parkinsonisme<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce sympt\u00f4me est le r\u00e9sultat de la perte des neurones dopaminergiques dans les voies nigrostri\u00e9es et de la pr\u00e9sence des corps de Lewy. La <strong>bradykin\u00e9sie et la rigidit\u00e9<\/strong> sont les signes les plus courants (&gt;85%). Habituellement, le parkinsonisme est sym\u00e9trique et des signes de dysfonctionnement extrapyramidal, ainsi que des myoclonies, sont souvent observ\u00e9s. Tout cela accro\u00eet le risque de probl\u00e8mes de d\u00e9glutition ou de chutes, ainsi qu&rsquo;une faible r\u00e9ponse aux m\u00e9dicaments \u00e0 base de l\u00e9vodopa\/carbidopa par rapport \u00e0 ce qui se passe dans la maladie de Parkinson (Prasad et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Trouble du sommeil REM<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s&rsquo;agit d&rsquo;une parasomnie dans laquelle l&rsquo;atonie musculaire typique du sommeil REM est d\u00e9ficiente. Elle est pr\u00e9sente chez 76% des patients et se caract\u00e9rise par des <strong>actions, des vocalisations et des mouvements <\/strong>refl\u00e9tant ce qui se passe dans leurs r\u00eaves. Elle se pr\u00e9sente g\u00e9n\u00e9ralement plusieurs ann\u00e9es avant les autres sympt\u00f4mes et peut s&rsquo;accompagner de r\u00e9veils confus, de somnolence diurne, d&rsquo;insomnie&#8230; (Prasad et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Fluctuations cognitives<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces fluctuations sont similaires \u00e0 ce qui se produit lors d&rsquo;un \u00e9pisode de d\u00e9lire et se r\u00e9f\u00e8rent \u00e0 des diff\u00e9rences \u00e9videntes de <strong>niveau de cognition, d&rsquo;attention et d&rsquo;\u00e9veil<\/strong>, provoquant parfois une somnolence diurne ou des alt\u00e9rations du processus de pens\u00e9e. Des changements de comportement, une parole incompr\u00e9hensible, une alt\u00e9ration de la conscience ou une d\u00e9t\u00e9rioration des capacit\u00e9s visuo-spatiales peuvent \u00e9galement se produire (Gomperts, 2016 et Mil\u00e1n-Tom\u00e1s et al., 2021).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Hallucinations<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les hallucinations visuelles sont les plus courantes et se manifestent chez 80% des patients. Elles sont souvent <strong>complexes et \u00e9motionnellement neutres,<\/strong> prenant fr\u00e9quemment la forme d&rsquo;animaux ou de personnes avec de nombreux d\u00e9tails. Les personnes sont g\u00e9n\u00e9ralement conscientes de ces hallucinations et les communiquent \u00e0 d&rsquo;autres membres de la famille. Parfois, on d\u00e9crit \u00e9galement la sensation de pr\u00e9sence ou d&rsquo;une personne qui marche pr\u00e8s d&rsquo;eux. Les hallucinations auditives sont moins fr\u00e9quentes et le plus souvent verbales (Prasad et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9gulation d\u00e9fectueuse du syst\u00e8me nerveux autonome<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pr\u00e9valence de ce type de sympt\u00f4matologie est de 90%, les plus courants \u00e9tant l&rsquo;hypotension orthostatique, l&rsquo;incontinence urinaire, l&rsquo;hypomn\u00e9sie, la constipation, la dysfonction \u00e9rectile, la gastropar\u00e9sie ou la s\u00e9borrh\u00e9e (Prasad et al., 2023; Bellas-Lamas et al., 2012).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Hypersensibilit\u00e9 aux neuroleptiques<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La perte de neurones dopaminergiques chez ces patients est en partie responsable de l&rsquo;hypersensibilit\u00e9 aux antipsychotiques. En cons\u00e9quence de leur prise, le parkinsonisme tend \u00e0 s&rsquo;aggraver et le risque de mortalit\u00e9 en raison du syndrome malin des neuroleptiques est accru. Certaines manifestations de ces personnes peuvent \u00eatre \u00e9valu\u00e9es aux urgences sous forme de sympt\u00f4mes psychotiques, avec une administration de ce type de m\u00e9dicaments ayant des cons\u00e9quences importantes sur leur sant\u00e9 (Gomperts, 2016).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" width=\"292\" height=\"338\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit-259x300.webp 259w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp 292w\" sizes=\"(max-width: 292px) 100vw, 292px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Abonnez-vous<\/strong> <br>\u00e0 notre <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/newsletter\/\">Abonnez-vous<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Profil neuropsychologique de la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une fois que les caract\u00e9ristiques nucl\u00e9aires de la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy ont \u00e9t\u00e9 discut\u00e9es, nous nous concentrerons plus particuli\u00e8rement sur le profil neuropsychologique de la <strong>d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy (DCL)<\/strong>, car il diff\u00e8re en certains points de celui associ\u00e9 \u00e0 la maladie de Parkinson.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les patients atteints de cette pathologie pr\u00e9sentent des alt\u00e9rations tant corticales que sous-corticales (Yubero et al., 2011), affectant particuli\u00e8rement les fonctions cognitives qui seront expos\u00e9es ci-dessous.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D&rsquo;une part, les <strong>d\u00e9ficits visuoconstructifs <\/strong>sont observ\u00e9s d\u00e8s les phases prodromiques de la maladie, au cours desquelles des erreurs sont identifi\u00e9es lors de la reproduction de figures complexes telles que la figure de Rey. Certains auteurs indiquent que ces alt\u00e9rations peuvent \u00eatre dues \u00e0 des <strong>probl\u00e8mes visuo-perceptifs et praxiques<\/strong>, de sorte que l&rsquo;exploration devra \u00eatre d\u00e9taill\u00e9e dans cet aspect (Kempt et al., 2017). De plus, des <strong>d\u00e9ficits <\/strong>peuvent \u00eatre observ\u00e9s dans les <strong>t\u00e2ches visuospatiales<\/strong> telles que la discrimination de formes et de tailles, ainsi que dans l&rsquo;organisation visuelle des objets (Yubero, 211). De m\u00eame, des <strong>d\u00e9faillances attentionnelles<\/strong> et des <strong>alt\u00e9rations des fonctions ex\u00e9cutives<\/strong> se manifestent, en particulier en ce qui concerne la distractibilit\u00e9, l&rsquo;inhibition, le d\u00e9marrage des t\u00e2ches, le changement attentionnel et la m\u00e9moire de travail. En ce qui concerne la fonction mn\u00e9sique, les d\u00e9ficits sont l\u00e9gers et relativement stables au d\u00e9but (Subirana et al., 2011), bien que l&rsquo;on note des erreurs dans la reconnaissance visuelle, tandis que la m\u00e9moire verbale semble \u00eatre plus pr\u00e9serv\u00e9e. Cependant, ces difficult\u00e9s peuvent \u00eatre dues \u00e0 des alt\u00e9rations visuelles ou attentionnelles. De plus, des <strong>d\u00e9ficits de r\u00e9cup\u00e9ration de l&rsquo;information <\/strong>ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s dans ce domaine (Kempt et al., 2017). Enfin, dans le domaine du langage, les plus grandes alt\u00e9rations ont \u00e9t\u00e9 constat\u00e9es en ce qui concerne la fluence <strong>verbale <\/strong>(Yubero et al., 2011).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En ce qui concerne les manifestations neuropsychiatriques,<strong> les sympt\u00f4mes d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9, de d\u00e9pression et d&rsquo;apathie<\/strong> sont les plus courants et tendent \u00e0 appara\u00eetre d\u00e8s le d\u00e9but et \u00e0 persister tout au long du d\u00e9veloppement de la maladie (Donaghy et al., 2018 et Prasad et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diff\u00e9rences entre la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy et la d\u00e9mence associ\u00e9e \u00e0 la maladie de Parkinson<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La DCL et la d\u00e9mence associ\u00e9e \u00e0 la maladie de Parkinson <strong>partagent environ 85% de la symptomatologie<\/strong>, ce qui rend difficile leur distinction. Le crit\u00e8re cl\u00e9 pour diff\u00e9rencier l&rsquo;un de l&rsquo;autre est temporel (Martini 2020), comme l&rsquo;ont \u00e9tabli McKeith et al. en 2017, en signalant que si les <strong>sympt\u00f4mes cognitifs d\u00e9butent avant ou dans l&rsquo;ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant<\/strong> la pr\u00e9sentation du parkinsonisme, le diagnostic de d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy est \u00e9tabli (Armstrong, 2021). De plus, les sympt\u00f4mes extrapyramidaux sont g\u00e9n\u00e9ralement plus \u00e9vidents dans la d\u00e9mence associ\u00e9e \u00e0 la maladie de Parkinson.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image image-interface\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"542\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Maladie-a-corps-de-Lewy.webp\" alt=\"Sch\u00e9ma sur la maladie \u00e0 corps de Lewy pr\u00e9sentant la p\u00e9riode prodromique, les crit\u00e8res diagnostiques et la pathologie.\" class=\"wp-image-33708\" style=\"width:768px\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Maladie-a-corps-de-Lewy-300x212.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Maladie-a-corps-de-Lewy.webp 768w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">De Armstrong, 2021.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au niveau cognitif, il existe des sympt\u00f4mes distinctifs tels que les fonctions visuospatiales, visuoconstructives et la m\u00e9moire visuelle et verbale, qui sont g\u00e9n\u00e9ralement plus d\u00e9t\u00e9rior\u00e9es dans la DCL, en plus des hallucinations visuelles et des d\u00e9lires qui sont plus courants dans cette pathologie (Mil\u00e1n-Tom\u00e1s et al., 2021). Un autre facteur distinctif est le niveau d&rsquo;accumulation d&rsquo;amylo\u00efde dans le parenchyme c\u00e9r\u00e9bral, plus courant dans la DCL (Prasad et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diff\u00e9rences entre la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy et la maladie d&rsquo;Alzheimer (MA)<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La DCL et la MA dans leur phase initiale partagent certaines similitudes qui rendent leur diagnostic correct difficile, telles que des troubles de la m\u00e9moire \u00e9pisodique pr\u00e9sents dans les deux pathologies (Yubero, 2011). Cependant, cela n&rsquo;est pas tout \u00e0 fait correct car les <strong>erreurs observ\u00e9es dans la MA sont li\u00e9es aux processus de stockage et de codification<\/strong>, contrairement \u00e0 celles observ\u00e9es dans la DCL, dont les probl\u00e8mes r\u00e9sident dans les processus de r\u00e9cup\u00e9ration (Ciofane et al., 2019). En ce qui concerne le domaine visuospatial, la d\u00e9t\u00e9rioration est plus aigu\u00eb et rapide dans la DCL (Mil\u00e1n-Tom\u00e1s et al., 2021), ainsi que dans les d\u00e9ficits attentionnels avec des fluctuations absentes dans la MA, ainsi que dans la fonction ex\u00e9cutive et visuoconstructive. Cette derni\u00e8re est affect\u00e9e de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e par rapport au reste des alt\u00e9rations de la DCL (Yubero, 2011).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0101 has-custom-2-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column mobile-order-1 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:25%\"><div class=\"wp-block-image opacity-gradient mobile-translate-y-4\">\n<figure class=\"aligncenter size-full has--xxxl-margin-top has--xxxl-margin-bottom\"><img decoding=\"async\" width=\"267\" height=\"437\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/jeu-neuronup.webp\" alt=\"jeu neuronup\" class=\"wp-image-31665\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/jeu-neuronup-183x300.webp 183w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/jeu-neuronup.webp 267w\" sizes=\"(max-width: 267px) 100vw, 267px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:50%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-align-left has-white-color has-text-color\">D\u00e9couvrez des milliers <strong>d&rsquo;exercices<\/strong><br>plus sur notre plateforme<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:25%\">\n<div class=\"wp-block-buttons mobile-center\">\n<div class=\"wp-block-button orange-button\"><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/landing-store-user\/\" class=\"wp-block-button__link button button-secondary\" style=\"flex-direction: row;\" >Essayez-le gratuitement <img decoding=\"async\" class=\"wp-image-18719\" style=\"width: 8px;\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/icon_rightArrow-white.svg\" alt=\"\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Traitement de la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Actuellement, il n&rsquo;existe pas de th\u00e9rapies efficaces capables de modifier le cours des d\u00e9mences \u00e0 corps de Lewy. Par cons\u00e9quent, l&rsquo;intervention vise \u00e0 traiter les sympt\u00f4mes les plus pr\u00e9dominants afin d&rsquo;att\u00e9nuer leur impact sur la qualit\u00e9 de vie de la personne et de son environnement (Mil\u00e1n-Tom\u00e1s et al., 2021).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En termes de <strong>traitements pharmacologique<\/strong>s, nous porterons une attention particuli\u00e8re \u00e0 ceux qui aggravent la clinique de la personne, tels que les benzodiaz\u00e9pines et les opio\u00efdes, entre autres. De plus, diff\u00e9rentes options pharmacologiques existent pour chaque sympt\u00f4me : les inhibiteurs de la cholinest\u00e9rase, le don\u00e9p\u00e9zil et la rivastigmine sont recommand\u00e9s pour les sympt\u00f4mes cognitifs, tandis que la m\u00e9latonine est couramment utilis\u00e9e pour les troubles du sommeil (Armstrong, 2021).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En ce qui concerne les<strong> traitements non pharmacologiques<\/strong>, qui se sont positionn\u00e9s comme une option th\u00e9rapeutique appropri\u00e9e pour traiter ce type de pathologies, nous pouvons mentionner la<strong> th\u00e9rapie physique <\/strong>(qui pourrait \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique dans la gestion des signes extrapyramidaux), <strong>l&rsquo;ergoth\u00e9rapie<\/strong>, <strong>l&rsquo;orthophonie et les \u00e9valuations de d\u00e9glutition<\/strong> (recommand\u00e9es pour am\u00e9liorer la dysphagie, pr\u00e9venir les chutes et am\u00e9liorer la fonctionnalit\u00e9), la <strong>r\u00e9\u00e9ducation cognitive<\/strong> (en raison de son impact sur la qualit\u00e9 de vie, la satisfaction et l&rsquo;humeur) et les <strong>modifications environnementales ou la musicoth\u00e9rapie<\/strong> (pour am\u00e9liorer les sympt\u00f4mes comportementaux) (Guidi et al., 2023 et Armstrong, 2023).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En r\u00e9sum\u00e9, l<strong>&lsquo;approche th\u00e9rapeutique<\/strong> de ce type de pathologies doit \u00eatre <strong>multidisciplinaire <\/strong>afin de pouvoir faire face \u00e0 ce vaste ensemble de sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusions<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy est un concept beaucoup plus large que ce que l&rsquo;on pensait il y a quelques ann\u00e9es, et les fronti\u00e8res fines qui diff\u00e9rencient une pathologie de l&rsquo;autre peuvent \u00eatre tr\u00e8s compliqu\u00e9es \u00e0 discerner. C&rsquo;est pourquoi en tant que professionnels, nous devons faire preuve d&rsquo;une extr\u00eame prudence dans nos \u00e9valuations afin de pouvoir rep\u00e9rer ces signes et sympt\u00f4mes cl\u00e9s qui nous guideront vers un diagnostic plus pr\u00e9cis. L&rsquo;importance de cela ne r\u00e9side pas seulement dans la r\u00e9alisation d&rsquo;une bonne classification pathologique, mais aussi dans le fait que cela sera tr\u00e8s utile pour proposer un traitement appropri\u00e9 qui am\u00e9liore r\u00e9ellement la qualit\u00e9 de vie et la fonctionnalit\u00e9 des patients et des aidants.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n<li class=\"has-small-font-size\">Armstrong, M. J. (2021). Advances in dementia with Lewy bodies. Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 14, 17562864211057666.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Bellas Lamas, P., Rodr\u00edguez Regal, A., &amp; Cebri\u00e1n P\u00e9rez, E. (2012). Demencia por cuerpos de Lewy. Rev. neurol.(Ed. impr.), s67-s74.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Ciafone, J., Little, B., Thomas, A. J., &amp; Gallagher, P. (2020). The neuropsychological profile of mild cognitive impairment in Lewy body dementias. Journal of the International Neuropsychological Society, 26(2), 210-225.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Coughlin, D. G., Hurtig, H. I., &amp; Irwin, D. J. (2020). Pathological influences on clinical heterogeneity in Lewy body diseases. Movement Disorders, 35(1), 5-19.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Donaghy, P. C., Taylor, J. P., T O&rsquo;Brien, J., Barnett, N., Olsen, K., Colloby, S. J., \u2026 &amp; Thomas, A. J. (2018). Neuropsychiatric symptoms and cognitive profile in mild cognitive impairment with Lewy bodies. Psychological medicine, 48(14), 2384-2390.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Gomperts, S. N. (2016). Lewy body dementias: dementia with Lewy bodies and Parkinson disease dementia. Continuum: Lifelong Learning in Neurology, 22(2), 435-463.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Guidi, L., Evangelisti, S., Siniscalco, A., Lodi, R., Tonon, C., &amp; Mitolo, M. (2023). Non-pharmacological treatments in Lewy body disease: a systematic review. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 52(1), 16-31.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Kemp, J., Philippi, N., Phillipps, C., Demuynck, C., Albasser, T., Martin-Hunyadi, C., \u2026 &amp; Blanc, F. (2017). Cognitive profile in prodromal dementia with Lewy bodies. Alzheimer&rsquo;s research &amp; therapy, 9, 1-10.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Kovacs, G. G. (2018). Concepts and classification of neurodegenerative diseases. In Handbook of clinical neurology (Vol. 145, pp. 301-307). Elsevier.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">McKeith, I. G., Boeve, B. F., Dickson, D. W., Halliday, G., Taylor, J. P., Weintraub, D., \u2026 &amp; Kosaka, K. (2017). Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: Fourth consensus report of the DLB Consortium. Neurology, 89(1), 88-100.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Men\u0161\u00edkov\u00e1, K., Mat\u011bj, R., Colosimo, C., Rosales, R., Tu\u010dkov\u00e1, L., Ehrmann, J., \u2026 &amp; Ka\u0148ovsk\u00fd, P. (2022). Lewy body disease or diseases with Lewy bodies?. npj Parkinson&rsquo;s Disease, 8(1), 3.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Mil\u00e1n-Tom\u00e1s, \u00c1., Fern\u00e1ndez-Matarrubia, M., &amp; Rodr\u00edguez-Oroz, M. C. (2021). Lewy body dementias: a coin with two sides?. Behavioral Sciences, 11(7), 94.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Prasad, S., Katta, M. R., Abhishek, S., Sridhar, R., Valisekka, S. S., Hameed, M., \u2026 y Walia, N. (2023). Recent advances in Lewy body dementia: A comprehensive review. Disease-a-Month, 69(5), 101441.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Risacher, S. L., &amp; Saykin, A. J. (2019). Neuroimaging in aging and neurologic diseases.&nbsp;Handbook of clinical neurology,&nbsp;167, 191-227.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Subirana, J., Bast\u00e9, M. C., G\u00f3mez, N. C., P\u00e9rez, R. C., &amp; Signo, S. (2011). Demencias y enfermedad de Alzheimer. In&nbsp;Rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica: intervenci\u00f3n y pr\u00e1ctica cl\u00ednica&nbsp;(pp. 289-317). Elsevier.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Walker, Z., Possin, K. L., Boeve, B. F., &amp; Aarsland, D. (2015). Non-Alzheimer\u2019s dementia 2: Lewy body dementias.&nbsp;Lancet (London, England),&nbsp;386(10004), 1683.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Yubero, R. (2011). Caracter\u00edsticas neuropsicol\u00f3gicas y aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica a la demencia Parkinson ya la demencia por cuerpos de Lewy. Revista Espa\u00f1ola de Geriatr\u00eda y Gerontolog\u00eda, 46, 12-18.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Si vous avez aim\u00e9 ce post, ces articles de NeuronUP pourraient \u00e9galement vous int\u00e9resser:<\/h3>\n\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-temoignages\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Neurorrehabilitaci\u00f3n digital personalizada: la experiencia cl\u00ednica de Samuel Royer con NeuronUP.\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/temoignages\/neurorrehabilitacion-digital-personalizada-la-experiencia-clinica-de-samuel-royer-con-neuronup\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/La-neuroreeducation-numerique-et-personnalisee-lexperience-clinique-de-Samuel-Royer-avec-NeuronUP.-Temoignages-NeuronUP-400x300.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/La-neuroreeducation-numerique-et-personnalisee-lexperience-clinique-de-Samuel-Royer-avec-NeuronUP.-Temoignages-NeuronUP-400x300.webp 400w, 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NeuronUP.<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-activites-de-la-vie-quotidienne category-nouveautes-neuronup tag-activites-de-stimulation-cognitive tag-activites-de-stimulation-cognitive-pour-enfants tag-adulte tag-enfants tag-remediation-cognitive\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Nouvelles activit\u00e9s NeuronUP : entra\u00eenez les fonctions cognitives dans des situations du quotidien\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/nouveautes-neuronup\/nouvelles-activites-neuronup-entrainez-les-fonctions-cognitives-dans-des-situations-du-quotidien\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"202\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/Capture-decran-2026-03-30-111842-400x202.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/nouveautes-neuronup\/nouvelles-activites-neuronup-entrainez-les-fonctions-cognitives-dans-des-situations-du-quotidien\/\" rel=\"bookmark\">Nouvelles activit\u00e9s NeuronUP : entra\u00eenez les fonctions cognitives dans des situations du quotidien<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-activites-dattention category-activites-de-neuro-reeducation category-activites-pour-les-fonctions-cognitives tag-adulte\" style=\"--entry-index:3;\" aria-label=\"Nouvelle activit\u00e9 Attention s\u00e9lective (Adultes)\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/nouvelle-activite-attention-selective-adultes\/\" tabindex=\"-1\" 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class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/activites-pour-les-fonctions-cognitives\/activites-de-cognition-sociale\/la-cognition-sociale-ou-comment-comprendre-les-personnes-exercices-de-cognition-sociale\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"396\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Reaccion-emocional-ante-situaciones.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"R\u00e9action \u00e9motionnelle face aux situations : Exercice de cognition sociale\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Reaccion-emocional-ante-situaciones-300x227.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Reaccion-emocional-ante-situaciones-768x582.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Reaccion-emocional-ante-situaciones-1024x776.webp 1024w, 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