{"id":9300,"date":"2024-04-11T10:00:00","date_gmt":"2024-04-11T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/?p=9300"},"modified":"2024-12-20T15:56:45","modified_gmt":"2024-12-20T13:56:45","slug":"accident-vasculaire-cerebral-avc-ce-quil-est-les-types-davc-et-les-sequelles-possibles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/accident-vasculaire-cerebral-avc-ce-quil-est-les-types-davc-et-les-sequelles-possibles\/","title":{"rendered":"Accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC): ce qu&#8217;il est, les types d&#8217;AVC et les s\u00e9quelles possibles"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size\">Les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux sont devenus une v\u00e9ritable pand\u00e9mie. Les chiffres indiquent qu&rsquo;il s&rsquo;agit de l&rsquo;une des principales causes de d\u00e9c\u00e8s dans le monde et de la plus grande cause d&rsquo;<strong>invalidit\u00e9 dans la population adulte<\/strong>. Cet article vise \u00e0 fournir des informations sur ce qu&rsquo;est un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral, sur les diff\u00e9rents types d&rsquo;accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et sur les s\u00e9quelles possibles.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral ou AVC?<\/h2>\n\n\n\n<p>Selon l&rsquo;Organisation mondiale de la sant\u00e9, un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC), \u00e9galement appel\u00e9 <strong>ictus<\/strong>, est une interruption de la circulation sanguine dans le cerveau. Il est g\u00e9n\u00e9ralement caus\u00e9 par la rupture ou l&rsquo;obstruction d&rsquo;un vaisseau qui interrompt l&rsquo;apport d&rsquo;oxyg\u00e8ne et de nutriments, entra\u00eenant des <strong>l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales<\/strong> qui alt\u00e8rent, de mani\u00e8re temporaire ou permanente, le fonctionnement d&rsquo;une ou de plusieurs zones du cerveau.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, la pr\u00e9valence de la mortalit\u00e9 a augment\u00e9, mais le <strong>handicap<\/strong> g\u00e9n\u00e9r\u00e9 est plus important que les d\u00e9c\u00e8s caus\u00e9s par cette entit\u00e9. Un pourcentage \u00e9lev\u00e9 de ces cas peut \u00eatre \u00e9vit\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 une intervention pr\u00e9coce sur les facteurs de risque modifiables. Certains de ces facteurs de risque sont : l&rsquo;\u00e2ge, l&rsquo;hypertension (HT), le diab\u00e8te sucr\u00e9 (DM), l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9, les accidents isch\u00e9miques transitoires (AIT) et le mode de vie s\u00e9dentaire. Parmi ces facteurs de risque, l&rsquo;\u00e2ge est le plus fr\u00e9quent, les<strong> adultes de plus de 50<\/strong> ans constituant la population la plus vuln\u00e9rable. Il est suivi par l&rsquo;HTN (Carn\u00e9s-Vendrell, Deus-Yela, Molina-Seguin, Pifarr\u00e9-Paredero, &amp; Purroy, 2016).<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe donc un groupe de personnes particuli\u00e8rement pr\u00e9dispos\u00e9es \u00e0 d\u00e9velopper cette <strong>maladie cardiovasculaire<\/strong>. Par cons\u00e9quent, les soins auto-administr\u00e9s, un diagnostic pr\u00e9coce et un traitement appropri\u00e9 peuvent contribuer \u00e0 pr\u00e9venir les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et\/ou \u00e0 r\u00e9duire les dommages caus\u00e9s par la l\u00e9sion.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Types d&rsquo;AVC<\/h3>\n\n\n\n<p>Les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux peuvent \u00eatre divis\u00e9s en deux grands types, selon la nature de la l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Isch\u00e9mique: elle<\/strong> survient lorsqu&rsquo;une art\u00e8re est obstru\u00e9e et que le <strong>sang n&rsquo;atteint plus une zone du cerveau<\/strong>. C&rsquo;est la cause <strong>la plus fr\u00e9quente<\/strong>, en particulier chez les <strong>personnes \u00e2g\u00e9es<\/strong>. Les art\u00e8res bloc ou se r\u00e9duit en raison de l&rsquo;accumulation de coagules sanguins, de d\u00e9p\u00f4ts graisseux ou d&rsquo;autres d\u00e9bris qui circulent dans la circulation sanguine et se logent dans les vaisseaux sanguins du cerveau. En fonction de leur \u00e9volution dans les premi\u00e8res heures, il est possible de faire la distinction entre un <strong>accident isch\u00e9mique transitoire (AIT)<\/strong> et un<strong> infarctus c\u00e9r\u00e9bral<\/strong>. Le premier ne cause pas de dommages permanents, tandis que le second dure plus longtemps et cause des dommages permanents.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>H\u00e9morragique:<\/strong> caus\u00e9 par la rupture d&rsquo;un vaisseau sanguin dans le cerveau, qui provoque une accumulation de liquide sanguin endommageant la zone du cerveau o\u00f9 elle se produit. Il s&rsquo;agit de l&rsquo;accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral le plus fr\u00e9quent chez les jeunes. Deux sous-types peuvent \u00e9galement \u00eatre observ\u00e9s: l&rsquo;<strong>h\u00e9morragie intrac\u00e9r\u00e9brale et l&rsquo;h\u00e9morragie sous-arachno\u00efdienne<\/strong>. L&rsquo;h\u00e9morragie intrac\u00e9r\u00e9brale, g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9e \u00e0 l&rsquo;hypertension, est responsable de 80 % des AVC h\u00e9morragiques. L&rsquo;h\u00e9morragie sous-arachno\u00efdienne, g\u00e9n\u00e9ralement caus\u00e9e par un <strong>an\u00e9vrisme<\/strong>, est un type d&rsquo;AVC beaucoup plus rare et est le plus souvent associ\u00e9e \u00e0 des malformations du tissu vasculaire.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Selon la F\u00e9d\u00e9ration Argentine de Cardiologie, les statistiques sugg\u00e8rent que, dans notre pays, les <strong>\u00e9v\u00e9nements isch\u00e9miques<\/strong> pr\u00e9dominent, repr\u00e9sentant environ 85% des cas, tandis que les \u00e9v\u00e9nements h\u00e9morragiques repr\u00e9sentent environ 15%.<\/p>\n\n\n\n<p>Comme indiqu\u00e9 plus haut, un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral peut entra\u00eener des <strong>handicaps temporaires ou permanents<\/strong>, en fonction de la dur\u00e9e pendant laquelle le cerveau est priv\u00e9 de flux sanguin et de la zone du cerveau touch\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<aside class=\"wp-block-group br-1010 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-bottom has-sm-padding-left has-sm-padding-right\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center has-white-color has-text-color has-link-color wp-elements-b4b004db118294f98a75ddcc2b46c883 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:60%\">\n<p>Obtenez<strong> un PDF d&rsquo;activit\u00e9s imprimables<\/strong> pour travailler avec vos patients souffrant de <strong>l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales<\/strong><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:40%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-secondary-color:var(--color-white);--button-secondary-background:var(--color-custom-1);--button-secondary-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button button-secondary     has-link-color wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/redirect\/?target=typeform\/w-brain-injury?utm_first_source=Web&#038;utm_first_campaign_name=Worksheets_brain_injury\">Obtenir gratuitement<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/aside>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cons\u00e9quences ou s\u00e9quelles de l&rsquo;accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral<\/h3>\n\n\n\n<p>L&rsquo;une des complications possibles d&rsquo;un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral est l&rsquo;<strong>h\u00e9mipl\u00e9gie<\/strong> ou la <strong>perte de mouvement musculaire<\/strong>. Dans ce cas, la personne subit une paralysie d&rsquo;un c\u00f4t\u00e9 du corps ou perd le contr\u00f4le de certains muscles. La capacit\u00e9 d&rsquo;avaler peut \u00e9galement \u00eatre affect\u00e9e, car le contr\u00f4le de certains muscles de la bouche et de la gorge peut \u00eatre compromis. Cela peut entra\u00eener des difficult\u00e9s d&rsquo;\u00e9locution.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">S\u00e9quelles cognitives de l&rsquo;AVC<\/h4>\n\n\n\n<p>Au niveau cognitif, il peut y avoir des difficult\u00e9s de <strong>langage<\/strong>, l&rsquo;<strong>aphasie<\/strong>, des d\u00e9ficits dans la communication par les mots, la mimique ou l&rsquo;\u00e9criture. Il y a aussi des <strong>pertes de m\u00e9moire<\/strong>, de l&rsquo;<strong>agnosie<\/strong>, de l&rsquo;<strong>apraxie<\/strong>, des difficult\u00e9s \u00e0 raisonner, \u00e0 exprimer des opinions et\/ou \u00e0 comprendre des concepts. Il y a souvent des changements dans le comportement habituel, des probl\u00e8mes dans l&rsquo;ex\u00e9cution des t\u00e2ches personnelles (Aguilar-Palomino, Olivera-Pueyo, Benabarre-Ciria, &amp; Pelegr\u00edn-Valero, 2009). Les personnes peuvent se replier sur elles-m\u00eames, devenir d\u00e9pendantes et avoir besoin d&rsquo;une aide suppl\u00e9mentaire pour assurer leur hygi\u00e8ne personnelle et domestique. Un d\u00e9ficit appara\u00eet dans l&rsquo;ex\u00e9cution des t\u00e2ches de base et des <strong>activit\u00e9s de<\/strong> la vie <strong>quotidienne<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>On peut affirmer qu&rsquo;il existe une d\u00e9ficience qui affecte principalement l&rsquo;<strong>attention<\/strong>, les <strong>fonctions ex\u00e9cutives <\/strong>sup\u00e9rieures et l&rsquo;apparition de manifestations neuropsychiatriques telles que la <strong>d\u00e9pression<\/strong>, les syndromes confusionnels, l&rsquo;<strong>anxi\u00e9t\u00e9<\/strong>, l&rsquo;excitation psychomotrice, les sympt\u00f4mes psychotiques et\/ou les <strong>troubles du sommeil<\/strong>. Le principal sympt\u00f4me <strong>neurocognitif<\/strong> apr\u00e8s un AVC n&rsquo;\u00e9tant pas un d\u00e9ficit de m\u00e9moire, le terme de \u00ab\u00a0d\u00e9mence vasculaire\u00a0\u00bb a \u00e9t\u00e9 remis en question et il a \u00e9t\u00e9 propos\u00e9 d&rsquo;englober ces s\u00e9quelles sous le concept de \u00ab\u00a0troubles cognitifs vasculaires\u00a0\u00bb (Luna-Matos, Mcgrath, &amp; Gaviria, 2007).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Complications affectivo-cognitives<\/h4>\n\n\n\n<p>Parmi les complications possibles dans la sph\u00e8re <strong>affectivo-cognitive<\/strong>, il convient de souligner le r\u00f4le central que la d\u00e9pression, connue sous le nom de <strong>d\u00e9pression post-AVC (DPS)<\/strong>, jouera dans l&rsquo;\u00e9volution de ces patients. Il s&rsquo;agit de la pr\u00e9sentation de sympt\u00f4mes tr\u00e8s similaires \u00e0 ceux d&rsquo;une d\u00e9pression sans maladie neurologique associ\u00e9e, bien qu&rsquo;avec quelques diff\u00e9rences. Les troubles du sommeil, les sympt\u00f4mes v\u00e9g\u00e9tatifs et l&rsquo;introversion dans les relations sociales sont plus fr\u00e9quents. Malgr\u00e9 sa forte pr\u00e9valence, elle est sous-diagnostiqu\u00e9e, ce qui a un impact n\u00e9gatif sur la qualit\u00e9 de vie des patients.<\/p>\n\n\n\n<p>S&rsquo;ils ne sont pas trait\u00e9s, les probl\u00e8mes \u00e9motionnels tels que la d\u00e9pression, chez les personnes ayant subi un AVC, ont un pronostic plus d\u00e9favorable pour la r\u00e9cup\u00e9ration du fonctionnement quotidien et des <strong>capacit\u00e9s cognitives<\/strong> (Carn\u00e9s-Vendrell, Deus-Yela, Molina-Seguin, Pifarr\u00e9-Paredero &amp; Purroy, 2016). D&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;importance d&rsquo;accorder une attention particuli\u00e8re \u00e0 ces sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">D\u00e9pression post-AVC<\/h4>\n\n\n\n<p>L&rsquo;origine de la d\u00e9pression apr\u00e8s un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral fait l&rsquo;objet d&rsquo;un d\u00e9bat permanent. Certains auteurs proposent que les <strong>sympt\u00f4mes de l&rsquo;humeur<\/strong> soient le r\u00e9sultat de la localisation de la l\u00e9sion caus\u00e9e par la pathologie organique sous-jacente. D&rsquo;autres sugg\u00e8rent que les sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs sont en fait une cons\u00e9quence psychologique de la d\u00e9ficience fonctionnelle et sociale subie par la personne en raison des s\u00e9quelles neurologiques. Ainsi, l&rsquo;alt\u00e9ration du fonctionnement est consid\u00e9r\u00e9e comme un facteur pr\u00e9dictif de la d\u00e9pression post-AVC. Il ne faut pas perdre de vue que les sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs influencent \u00e0 leur tour la capacit\u00e9 de r\u00e9cup\u00e9ration fonctionnelle (Aguilar-Palomino, Olivera-Pueyo, Benabarre-Ciria &amp; Pelegr\u00edn-Valero, 2009). Un troisi\u00e8me aspect \u00e0 prendre en compte concerne les facteurs de risque c\u00e9r\u00e9brovasculaire. Il a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9 qu&rsquo;ils pouvaient g\u00e9n\u00e9rer une certaine pr\u00e9disposition \u00e0 l&rsquo;apparition d&rsquo;un trouble de l&rsquo;humeur.<\/p>\n\n\n\n<p>En ce qui concerne leur traitement, il a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9 que le traitement psychopharmacologique, associ\u00e9 \u00e0 la <strong>th\u00e9rapie neurocognitive<\/strong>, est la th\u00e9rapie la plus b\u00e9n\u00e9fique pour ce type de patients. L&rsquo;efficacit\u00e9 des antid\u00e9presseurs a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9e chez les personnes pr\u00e9sentant une symptomatologie apr\u00e8s un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral, obtenant de meilleurs r\u00e9sultats que chez les patients qui commencent le traitement \u00e0 un stade plus avanc\u00e9. Les ISRS sont les m\u00e9dicaments de premi\u00e8re intention, et aucune preuve n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e pour sugg\u00e9rer la sup\u00e9riorit\u00e9 d&rsquo;un type sp\u00e9cifique par rapport \u00e0 un autre du m\u00eame groupe. L&rsquo;approche pharmacologique ouvre la voie \u00e0 la <strong>stimulation cognitive<\/strong> pour la r\u00e9cup\u00e9ration partielle ou totale des fonctions alt\u00e9r\u00e9es par la l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusion<\/h2>\n\n\n\n<p>Compte tenu de la pr\u00e9valence mondiale des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et de leurs s\u00e9quelles possibles, qu&rsquo;elles soient temporaires ou permanentes, la n\u00e9cessit\u00e9 de pr\u00e9venir l&rsquo;apparition d&rsquo;un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral en r\u00e9duisant les facteurs de risque, mais aussi l&rsquo;importance de rechercher un traitement d\u00e8s les premiers stades des sympt\u00f4mes post-l\u00e9sionnels, sont \u00e9videntes.<br>La prise en charge des diff\u00e9rentes manifestations dans le cadre d&rsquo;une approche holistique combinant m\u00e9dicaments et psychoth\u00e9rapie peut influencer positivement la r\u00e9cup\u00e9ration de chaque personne touch\u00e9e par cette maladie cardiovasculaire. La r\u00e9\u00e9ducation neurocognitive permet une r\u00e9cup\u00e9ration totale ou partielle des fonctions affect\u00e9es, am\u00e9liorant de mani\u00e8re significative la qualit\u00e9 de vie de la personne et de sa famille.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n<li class=\"has-small-font-size\">Aguilar-Palomino, H., Olivera-Pueyo, J., Benabarre-Ciria, S., &amp; Pelegr\u00edn-Valero, C. (2009) Psicopatolog\u00eda del accidente cerebrovascular: el estado de la cuesti\u00f3n. Psicogeriatr\u00eda, 1, 23-35.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Carn\u00e9s-Vendrell, A., Deus-Yela, J., Molina-Seguin, J., Pifarr\u00e9-Paredero, J., &amp; Purroy, F. (2016) Actualizaci\u00f3n de la depresi\u00f3n postictus: nuevos retos en pacientes con ictus minor o ataque isqu\u00e9mico transitorio. Revista Neurol, 62, 460-7.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">D\u00edaz Alfonso, H., Sparis Tejido, M., Carb\u00f3 Rodr\u00edguez, H. L., &amp; D\u00edaz Ortiz, B. (2015) Ictus isqu\u00e9mico en pacientes hospitalizados con 50 a\u00f1os o m\u00e1s. Rev. Ciencias M\u00e9dicas, 19 (6), 1063-1074<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Esp\u00e1rrago Llorca, G., Castilla-Guerra, L., Fern\u00e1ndez Moreno, M.C., Ruiz Doblado, S., Jim\u00e9nez Hern\u00e1ndez, M.D. (2015) Depresi\u00f3n post ictus: una actualizaci\u00f3n. Science DIrecte, 30 (1), 23-31.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Luna-Matos, M., Mcgrath, H. &amp; Gaviria, M. (2007). Manifestaciones neuropsiqui\u00e1tricas en accidentes cerebrovasculares. Revista chilena de neuro-psiquiatr\u00eda, 45(2), 129-140.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>n<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" width=\"292\" height=\"338\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit-259x300.webp 259w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp 292w\" sizes=\"(max-width: 292px) 100vw, 292px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Abonnez-vous<\/strong> <br>\u00e0 notre <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/newsletter\/\">Abonnez-vous<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux sont devenus une v\u00e9ritable pand\u00e9mie. 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