{"id":6900,"date":"2021-11-11T20:29:16","date_gmt":"2021-11-11T18:29:16","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=6900"},"modified":"2021-11-11T20:29:16","modified_gmt":"2021-11-11T18:29:16","slug":"default-mode-network-dmn-alzheimer-schizophrenie-et-autisme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/neurosciences\/neuropsychologie-et-informations\/default-mode-network-dmn-alzheimer-schizophrenie-et-autisme\/","title":{"rendered":"Le r\u00e9seau au repos. Implications dans la maladie d’Alzheimer, la schizophr\u00e9nie et l’autisme"},"content":{"rendered":"\n

R\u00e9seau en mode par d\u00e9faut<\/em> (DMN)<\/strong> peut se d\u00e9finir comme une ligne de base d’activit\u00e9 neuronale [1] qui se produit lorsque le sujet a des pens\u00e9es qui ne sont pas dirig\u00e9es vers un but. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvert \u00e0 partir du degr\u00e9 de variation de la consommation d’oxyg\u00e8ne d’une s\u00e9rie de zones du cerveau, qui s’activaient lorsque les personnes ne pensaient \u00ab \u00e0 rien de particulier \u00bb (c’est important). Un autre facteur utilis\u00e9 pour \u00e9tudier ce r\u00e9seau est la synchronie<\/strong> (le degr\u00e9 de coordination des fr\u00e9quences \u00e9mises par les neurones en cons\u00e9quence de leur activit\u00e9 \u00e9lectrique). Pour donner une image, imaginez que d’anciennes radios \u00e9mettent sur la m\u00eame syntonie (ou sur plusieurs qui se couplent) et se d\u00e9clenchent en m\u00eame temps pour communiquer \u00e0 grande \u00e9chelle.<\/p>\n\n\n\n

Dans l’exp\u00e9rience typique sur le DMN<\/strong>, on demande aux sujets de fermer les yeux et de ne pas penser \u00e0 quelque chose de concret, simplement de rester \u00e9veill\u00e9s. Ensuite, on prend des images par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (ou d’autres techniques) des zones du cerveau d’int\u00e9r\u00eat. Puis on demande aux sujets d’ex\u00e9cuter une t\u00e2che qui requiert des pens\u00e9es et\/ou des comportements dirig\u00e9s vers un but (une demande ex\u00e9cutive).<\/p>\n\n\n\n

Voici les zones qui s’activent dans la situation \u00ab au repos \u00bb (DMN) :<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"Repr\u00e9sentation<\/figure>\n\n\n\n

Sur l’image, on peut voir qu’en plus des zones en bleu fonc\u00e9 il y a des trac\u00e9s plus diffus qui relient ces zones. Ce sont des faisceaux de substance blanche et ils nous permettent de comprendre que les r\u00e9seaux du cerveau se configurent comme des r\u00e9seaux de \u00ab petit monde \u00bb : centres distribu\u00e9s et connect\u00e9s \u00e0 grande \u00e9chelle dans le cerveau. Ces r\u00e9seaux \u00e9voluent avec la maturation ; dans les premi\u00e8res ann\u00e9es de la vie ils ne pr\u00e9sentent pas autant de coh\u00e9sion [2]. Parmi les zones qui s’activent figurent :<\/p>\n\n\n\n

–          Le cortex pr\u00e9frontal m\u00e9dial<\/strong>, une zone o\u00f9 se situent les aires de Brodmann 9 et 10, entre autres. Ces deux aires ont \u00e9t\u00e9 li\u00e9es aux repr\u00e9sentations de notre personnalit\u00e9 et \u00e0 la cognition sociale.<\/p>\n\n\n\n

–          Le pr\u00e9cuneus (ventral)<\/strong>, li\u00e9 \u00e0 la m\u00e9moire \u00e9pisodique, \u00e0 la conscience et au soi. \u00c9galement aux habilet\u00e9s visuoconstructives.<\/p>\n\n\n\n

–          Le lobe pari\u00e9tal inf\u00e9rieur<\/strong>, li\u00e9 au langage, \u00e0 l’image corporelle et \u00e0 l’identification des \u00e9motions. Aussi \u00e0 la repr\u00e9sentation spatiale.<\/p>\n\n\n\n

\"Deux<\/figure>\n\n\n\n

Lorsque l’on contraste l’activit\u00e9 du cerveau<\/strong> dans les deux situations (lorsqu’on \u00ab ne pense \u00e0 rien \u00bb vs. lorsqu’on a une pens\u00e9e dirig\u00e9e vers un but\/r\u00e9solution de probl\u00e8mes) on obtient une image similaire \u00e0 celle ci-dessus. Les zones en bleu correspondent aux zones activ\u00e9es lorsque la personne ex\u00e9cute une t\u00e2che (R\u00e9seau de travail<\/strong><\/em>). Les zones en orange seraient la DMN. L’int\u00e9r\u00eat est que l’ex\u00e9cution de la t\u00e2che ex\u00e9cutive corr\u00e8le avec une activation correcte du r\u00e9seau de travail (\u00ab bleu<\/strong> \u00bb) et une att\u00e9nuation correcte (qui n’atteint pas la d\u00e9sactivation) de la DMN (\u00ab orange<\/strong> \u00bb). Avons-nous un exemple de la recherch\u00e9e \u00ab dissociation<\/strong> double<\/strong> \u00bb en neuropsychologie ?<\/p>\n\n\n\n

Ne pensez \u00e0 rien de particulier ?<\/em><\/h3>\n\n\n\n

En r\u00e9alit\u00e9, lorsque le chercheur demande de ne pas penser \u00e0 quelque chose de concret pendant un certain temps, nous faisons quelque chose<\/em>. Tout d’abord, nous ne perdons pas la conscience de nous-m\u00eames. En g\u00e9n\u00e9ral, les sujets des exp\u00e9riences durant cette condition exp\u00e9rimentale<\/strong> ont rapport\u00e9 qu’ils pensent \u00e0 eux-m\u00eames (soi, personnalit\u00e9<\/strong>), \u00e0 des choses qu’ils doivent faire (m\u00e9moire prospective<\/strong>) ou \u00e0 des \u00e9v\u00e9nements qui leur sont arriv\u00e9s (m\u00e9moire \u00e9pisodique<\/strong>). M\u00eame \u00e0 des concepts abstraits (concepts s\u00e9mantiques<\/strong>) qui peuvent ou non avoir une connexion.<\/p>\n\n\n\n

Quel lien la DMN entretient-elle avec la maladie d’Alzheimer ?<\/em><\/h3>\n\n\n\n

La maladie d’Alzheimer<\/strong> est un syndrome de d\u00e9connexion neuronale<\/strong>. Cette d\u00e9connexion affecte les r\u00e9seaux de petit monde et leur communication \u00e0 grande \u00e9chelle. Dans le cas de la DMN, l’int\u00e9grit\u00e9 du r\u00e9seau est affect\u00e9e par la d\u00e9t\u00e9rioration du cortex cingulaire post\u00e9rieur et, par cons\u00e9quent, par la connectivit\u00e9 entre la r\u00e9gion frontale m\u00e9diale et le lobe pari\u00e9tal inf\u00e9rieur. La cons\u00e9quence est une activation incorrecte de la DMN<\/strong>, mais aussi l’existence de r\u00e9seaux plus \u00ab longs \u00bb<\/strong> et donc moins efficaces (selon la m\u00e9thode utilis\u00e9e pour \u00e9tudier le ph\u00e9nom\u00e8ne). Sporns [3] mentionne que le pr\u00e9cuneus<\/strong> est en outre une zone particuli\u00e8rement vuln\u00e9rable au d\u00e9p\u00f4t de prot\u00e9ine amylo\u00efde. Le manque d’int\u00e9grit\u00e9 de la DMN est un biomarqueur dans la maladie d’Alzheimer.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La cons\u00e9quence cognitive en est l’incapacit\u00e9 \u00e0 unir les contenus cognitifs du paragraphe pr\u00e9c\u00e9dent : recherche intentionnelle dans la m\u00e9moire, perte de sch\u00e9mas spatiaux \u2013 tant corporels que non corporels \u2013, perte de concepts abstraits, perte de personnalit\u00e9. Le tout, de mani\u00e8re progressive.<\/p>\n\n\n\n

Quel lien la DMN entretient-elle avec la schizophr\u00e9nie ?<\/em><\/h3>\n\n\n\n

La schizophr\u00e9nie peut se conceptualiser comme un <\/strong>syndrome de d\u00e9connexion, d\u00e9sint\u00e9gration et d\u00e9synchronisation. Nous pouvons l’observer dans les connexions fronto-temporales, en raison de d\u00e9ficits structurels mais aussi de connectivit\u00e9 de la substance blanche \u00e0 grande \u00e9chelle et dans les r\u00e9seaux de petit monde. La \u00ab mat\u00e9rialisation<\/strong> \u00bb de cela peut se voir dans diff\u00e9rents aspects cognitifs. Pas seulement dans la m\u00e9moire de travail<\/strong>. Aussi une d\u00e9connexion du langage<\/strong> (mutisme, intrusion de ruminations pendant l’ex\u00e9cution d’une t\u00e2che, \u00e9cholalie, langage d\u00e9sagr\u00e9g\u00e9, etc.), de la personnalit\u00e9, de la conscience, de la pens\u00e9e ou du sch\u00e9ma corporel.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans la schizophr\u00e9nie il y a aussi des alt\u00e9rations de l’efficacit\u00e9 des r\u00e9seaux<\/strong> \u00e0 grande \u00e9chelle du cerveau. Quel est l’effet sur la DMN ? Il est double. Il se produit un d\u00e9ficit dans l’inhibition de la DMN. Et lorsqu’il existe une suppression incorrecte de la DMN, le r\u00e9seau \u00ab de travail \u00bb ne fonctionne pas correctement [4]. De l\u00e0 pourraient surgir, par exemple, les intrusions typiques de certains schizophr\u00e8nes durant l’ex\u00e9cution d’AVDs.<\/p>\n\n\n\n

Quel lien la DMN entretient-elle avec l’autisme ?<\/em><\/h3>\n\n\n\n

Dans l’autisme<\/strong>, de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, on peut dire qu’il y a aussi une suppression incorrecte de la DMN<\/strong>, en plus d’une faible activit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale de ce r\u00e9seau et de processus pauvres d’auto-r\u00e9f\u00e9rence. De plus, et contrairement aux syndromes pr\u00e9c\u00e9dents, il pourrait y avoir un profil inverse<\/strong> dans lequel les r\u00e9seaux de petit monde se trouvent hyperconnect\u00e9s, produisant une non-diff\u00e9renciation des r\u00e9seaux \u00e0 grande \u00e9chelle. Cela g\u00e9n\u00e8re une perte d’int\u00e9gration des processus dans lesquels ils interviennent.<\/p>\n\n\n\n

Pour en savoir plus :<\/h5>\n\n\n\n