{"id":5813,"date":"2021-10-26T09:47:57","date_gmt":"2021-10-26T07:47:57","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=5813"},"modified":"2021-10-26T09:47:57","modified_gmt":"2021-10-26T07:47:57","slug":"lesions-cerebrales-acquises-lca-readaptation-et-stimulation-cognitive","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/lesions-cerebrales-acquises-lca-readaptation-et-stimulation-cognitive\/","title":{"rendered":"L\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale acquise (LCA) : r\u00e9\u00e9ducation et stimulation cognitive"},"content":{"rendered":"\n

La neuropsychologue d’Adacebur, Ver\u00f3nica Cerd\u00e1, explique dans cet article comment ils mettent en \u0153uvre la r\u00e9\u00e9ducation et la stimulation cognitive du dommage c\u00e9r\u00e9bral acquis (DCA) avec NeuronUP<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Dommage c\u00e9r\u00e9bral acquis ou survenu<\/h2>\n\n\n\n

Qu’est-ce que le DCA ?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Le dommage c\u00e9r\u00e9bral acquis<\/strong> (DCA) ou survenu est le r\u00e9sultat d’une l\u00e9sion soudaine du cerveau qui produit diverses s\u00e9quelles de caract\u00e8re physique, psychique et sensoriel, causant des anomalies de la perception sensorielle, des alt\u00e9rations cognitives et des perturbations du plan \u00e9motionnel.<\/p>\n\n\n\n

Causes les plus courantes du DCA<\/h3>\n\n\n\n

Les causes les plus courantes du DCA sont les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux (AVC ou ictus), les traumatismes cr\u00e2nioc\u00e9r\u00e9braux (TCC), les tumeurs c\u00e9r\u00e9brales, les anoxies c\u00e9r\u00e9brales et les infections c\u00e9r\u00e9brales.<\/p>\n\n\n\n

AVC ou ictus<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Interruption, plus ou moins soudaine, du flux sanguin dans une r\u00e9gion du cerveau<\/strong>. Cela entra\u00eene une isch\u00e9mie<\/strong> et une perte de la fonction dont cette zone du cerveau est responsable.<\/p>\n\n\n\n

TCC<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Absorption brusque d’une grande quantit\u00e9 d’\u00e9nergie cin\u00e9tique.<\/strong> Les l\u00e9sions les plus habituelles sont les contusions par coup et contre\u2011coup, les contusions dues au frottement avec les structures osseuses de la base du cr\u00e2ne et la l\u00e9sion axonale diffuse. Ce type de l\u00e9sions s’accompagne, dans les phases initiales, de la formation d’un \u0153d\u00e8me c\u00e9r\u00e9bra<\/strong>l et de la perte de conscience ou \u00ab \u00e9tat de coma \u00bb. La profondeur de la perte de conscience et sa dur\u00e9e sont deux des marqueurs principaux pour \u00e9tablir la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du dommage c\u00e9r\u00e9bral<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Tumor cerebral<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Groupe de cellules anormales<\/strong> qui cro\u00eet et se multiplie dans le cerveau ou autour de celui-ci. Les tumeurs peuvent d\u00e9truire les cellules saines du cerveau ou les endommager indirectement en envahissant d’autres parties du cerveau et provoquer inflammation, \u0153d\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral et pression<\/strong> \u00e0 l’int\u00e9rieur du cr\u00e2ne. Elles se classent en fonction de l’endroit o\u00f9 elles se trouvent ou des types de cellules qu’elles impliquent. Elles peuvent \u00eatre b\u00e9nignes ou malignes<\/strong>, en fonction de la rapidit\u00e9 de leur croissance<\/strong> et de si elles peuvent \u00eatre r\u00e9s\u00e9qu\u00e9es ou gu\u00e9ries par le traitement neurochirurgical<\/strong> (ASATE).<\/p>\n\n\n\n

Probl\u00e8mes d\u00e9coulant du DCA<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Niveau d’alerte<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Gr\u00e2ce \u00e0 la \u201c\u00e9chelle de coma de Glasgow<\/strong>\u201d on mesure l’activit\u00e9, la capacit\u00e9 de maintenir les yeux ouverts de fa\u00e7on spontan\u00e9e ou face \u00e0 un stimulus, la capacit\u00e9 de bouger un membre sur ordre ou par stimulation de celui\u2011ci et la capacit\u00e9 du patient \u00e0 r\u00e9pondre verbalement.<\/p>\n\n\n\n

Certains patients, la minorit\u00e9, ne parviennent pas \u00e0 \u00ab se r\u00e9veiller \u00bb du coma<\/strong>, devenant de fa\u00e7on permanente (\u00e9tat v\u00e9g\u00e9tatif<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

Cognition et communication<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Certains de ces probl\u00e8mes peuvent \u00eatre transitoires et r\u00e9versibles<\/strong> (amn\u00e9sie post\u2011traumatique). D’autres peuvent compromettre l’autonomie de la personne de fa\u00e7on permanente.<\/p>\n\n\n\n

Dans d’autres cas, ils peuvent la maintenir intacte, g\u00e9n\u00e9rant une fausse impression de sant\u00e9<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Dans la communication peuvent surgir des difficult\u00e9s \u00e0 comprendre le langage verbal (aphasie \u00e0 pr\u00e9dominance sensitive<\/strong>) ou \u00eatre incapable de lire (alexie<\/strong>) ou avoir des difficult\u00e9s \u00e0 produire un langage compr\u00e9hensible (aphasie \u00e0 pr\u00e9dominance motrice<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

D’autres fois, la personne n’est pas capable de nommer des objets quotidiens (anomie<\/strong>). Les troubles du langage s’accompagnent g\u00e9n\u00e9ralement de probl\u00e8mes de compr\u00e9hension et d’expression.<\/p>\n\n\n\n

Les troubles de l’articulation de la parole<\/strong> sont tr\u00e8s fr\u00e9quents : on ne retrouve pas les points d’articulation des phon\u00e8mes, de sorte que l’intelligibilit\u00e9 du discours peut \u00eatre s\u00e9v\u00e8rement affect\u00e9e, dysarthrie<\/strong>. Parfois, c’est l’\u00e9mission de la voix qui pose probl\u00e8me (dysphonie<\/strong>) et la personne n’arrive \u00e0 produire qu’un faible chuchotement pour communiquer.<\/p>\n\n\n\n

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Contr\u00f4le moteur<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

On peut observer une faiblesse dans la partie du corps oppos\u00e9e \u00e0 l’h\u00e9misph\u00e8re c\u00e9r\u00e9bral l\u00e9s\u00e9 : h\u00e9mipl\u00e9gies<\/strong> (paralysie de la moiti\u00e9 du corps)  h\u00e9mipar\u00e9sies<\/strong> (perte de force et d’habilet\u00e9 dans la moiti\u00e9 du corps).<\/p>\n\n\n\n

\u00c9motions et personnalit\u00e9<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Il survient souvent une instabilit\u00e9 \u00e9motionnelle, d\u00e9pression ou perte de contr\u00f4le<\/strong> sur l’expression des pleurs ou du rire. En cas d’AVC<\/strong>, l’apparition d’un syndrome d\u00e9pressif.<\/strong> est particuli\u00e8rement fr\u00e9quente.<\/p>\n\n\n\n

Parmi les troubles de la personnalit\u00e9, le d\u00e9sinhib\u00e9<\/strong> (incapacit\u00e9 \u00e0 freiner les impulsions) et l’apathique<\/strong> (indiff\u00e9rence \u00e9motionnelle, manque de motivation et inactivit\u00e9). Des probl\u00e8mes de conduite<\/strong> peuvent appara\u00eetre, comme de l’agressivit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Actividades b\u00e1sicas de la vida diaria<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Des difficult\u00e9s peuvent survenir dans les activit\u00e9s courantes que nous r\u00e9alisons quotidiennement<\/strong> (toilette, habillage, contr\u00f4le des sphincters, d\u00e9placements\u2026). Les actividades instrumentales<\/strong> concernent la mani\u00e8re dont la personne se d\u00e9brouille dans son environnement (utilisation des transports en commun, d\u00e9marches bancaires, achats, formalit\u00e9s administratives et activit\u00e9 professionnelle).<\/p>\n\n\n\n

Recepci\u00f3n de informaci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

La capacidad visual<\/strong> puede estar afectada, existiendo un trastorno del campo visual (hemi o cuadrantanopsia<\/strong>) o trastorno de la convergencia visual (diplopia<\/strong>)<\/p>\n\n\n\n

La personne affect\u00e9e perd la capacit\u00e9 de percevoir les stimuli visuels<\/strong> provenant de la partie de l’espace controlat\u00e9rale \u00e0 l’h\u00e9misph\u00e8re o\u00f9 se situe la l\u00e9sion. On parle de h\u00e9mianopsies<\/strong> lorsque c’est la moiti\u00e9 du champ visuel ; lorsque c’est un quadrant qui est affect\u00e9 on parle de quadrantanopsies<\/strong>. Dans les probl\u00e8mes de convergence, le probl\u00e8me le plus fr\u00e9quent est la vision double<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Il est habituel, dans les TCC <\/strong>avec des l\u00e9sions localis\u00e9es dans la r\u00e9gion la plus ventrale des lobes frontaux, qu’ils perdent l’odorat<\/strong>, ce que l’on appelle hyposmie ou anosmie<\/strong>, en fonction du degr\u00e9 de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du sympt\u00f4me. Fr\u00e9quemment, ces personnes signalent que la nourriture manque de go\u00fbt <\/strong>(agueusie<\/strong>) en raison de la relation \u00e9troite entre l’olfaction et le go\u00fbt.<\/p>\n\n\n\n

L’audition<\/strong> est principalement affect\u00e9e dans les TCC qui pr\u00e9sentent une fracture de l’\u00e9caille de l’os temporal (oreille interne<\/strong>), responsable du sens de l’audition. Le sens de l’\u00e9quilibre<\/strong> peut \u00e9galement \u00eatre affect\u00e9, car il d\u00e9pend en grande partie de structures intimement li\u00e9es \u00e0 l’oreille interne.<\/p>\n\n\n\n

Le toucher<\/strong> est affect\u00e9 en raison du fait que les l\u00e9sions que subissent les personnes concern\u00e9es entra\u00eenent fr\u00e9quemment des troubles de la sensibilit\u00e9<\/strong> de la r\u00e9gion controlat\u00e9rale du corps. En cons\u00e9quence, apparaissent des difficult\u00e9s pour identifier la douleur, le chaud\u2011froid, recevoir des informations sur la forme des objets, leur texture ou consistance, il peut m\u00eame exister la possibilit\u00e9 de ne pas sentir certaines parties du corps et leur position dans l’espace.<\/p>\n\n\n\n

Caract\u00e9ristiques des personnes atteintes de DCA<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Outre ce qui a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 mentionn\u00e9, il est fr\u00e9quent que les personnes atteintes de DCA aient une conscience tr\u00e8s r\u00e9duite de leurs s\u00e9quelles et de leurs implications, allant jusqu’\u00e0 assurer qu’elles sont en parfait \u00e9tat<\/strong>. Par cons\u00e9quent, se g\u00e9n\u00e8rent des tensions au sein du cercle familial<\/strong> ; ce dernier tente de prot\u00e9ger la personne affect\u00e9e d’initiatives qui peuvent \u00eatre irresponsables compte tenu de la nouvelle situation. Des situations telles que le d\u00e9sir de reprendre la conduite ou le travail sont souvent \u00e0 l’origine de ces d\u00e9saccords.<\/p>\n\n\n\n

Asociaci\u00f3n ADACEBUR<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

ADACEBUR est la Asociaci\u00f3n de Da\u00f1o Cerebral Adquirido de Burgos<\/strong>. Elle est n\u00e9e en mai 2006 dans l’intention d’aider les personnes ayant un dommage c\u00e9r\u00e9bral survenu et leurs familles, qui apr\u00e8s la l\u00e9sion ont besoin d’information et d’orientation<\/strong> concernant leur situation, leurs possibilit\u00e9s, les ressources auxquelles elles peuvent acc\u00e9der, etc.<\/p>\n\n\n\n

Nous sommes une entit\u00e9 \u00e0 but non lucratif, compos\u00e9e de personnes qui ont subi un dommage c\u00e9r\u00e9bral acquis (DCA), de leurs proches et de membres collaborateurs d\u00e9sireux d’aider dans l’association. Nous sommes int\u00e9gr\u00e9s dans la Federaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Da\u00f1o Cerebral<\/strong>, FEDACE.<\/p>\n\n\n\n

Objectifs<\/strong><\/h3>\n\n\n\n