{"id":5577,"date":"2021-09-07T14:33:47","date_gmt":"2021-09-07T14:33:47","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/?p=5577"},"modified":"2026-01-29T17:33:32","modified_gmt":"2026-01-29T15:33:32","slug":"ergotherapie-chez-les-patients-ayant-subi-des-lesions-cerebrales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/ergotherapie-chez-les-patients-ayant-subi-des-lesions-cerebrales\/","title":{"rendered":"Ergoth\u00e9rapie chez les patients ayant subi des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales"},"content":{"rendered":"\n<p>L&rsquo;ergoth\u00e9rapeute \u00c1ngel S\u00e1nchez, apr\u00e8s avoir expliqu\u00e9 dans un article pr\u00e9c\u00e9dent les objectifs et les fonctions de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie, nous parle aujourd&rsquo;hui du&nbsp;<strong>r\u00f4le de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie chez les patients pr\u00e9sentant des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;ergoth\u00e9rapie constitue l&rsquo;utilisation d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e d&rsquo;activit\u00e9s ou d&rsquo;interventions con\u00e7ues pour&nbsp;<strong>atteindre des objectifs fonctionnels<\/strong>&nbsp;qui favorisent la sant\u00e9, pr\u00e9viennent les maladies et d\u00e9veloppent l&rsquo;am\u00e9lioration, le maintien ou la r\u00e9cup\u00e9ration du&nbsp;<strong>plus haut niveau d&rsquo;ind\u00e9pendance possible<\/strong>&nbsp;pour tout sujet ayant subi une blessure, une maladie ou autres difficult\u00e9s, en l&rsquo;occurrence des patients atteints de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales (LC).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Objectifs de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie<\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;objectif fondamental de&nbsp;<strong>l&rsquo;ergoth\u00e9rapie<\/strong>&nbsp;est de former l&rsquo;individu \u00e0 \u00eatre en mesure&nbsp;<strong>d&rsquo;exercer les activit\u00e9s qu&rsquo;il consid\u00e8re essentielles<\/strong>&nbsp;dans sa vie. L&rsquo;ergoth\u00e9rapeute&nbsp;<strong>\u00e9value<\/strong>&nbsp;les comp\u00e9tences motrices, cognitives, perceptives et interpersonnelles sous-jacentes dans les activit\u00e9s de la<strong>&nbsp;vie quotidienne<\/strong>, ainsi que les occupations et les r\u00f4les personnels. Selon le potentiel de r\u00e9cup\u00e9ration de la personne, il facilite la r\u00e9alisation d&rsquo;activit\u00e9s par l&rsquo;am\u00e9lioration des comp\u00e9tences, l&rsquo;enseignement et le d\u00e9veloppement de&nbsp;<strong>strat\u00e9gies de compensation et de r\u00e9cup\u00e9ration<\/strong>&nbsp;afin de maintenir l&rsquo;autonomie personnelle.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette intervention se caract\u00e9rise par certaines caract\u00e9ristiques inh\u00e9rentes \u00e0 la pratique professionnelle de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie, \u00e0 souligner entre autres :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Former le patient atteint de LC \u00e0 \u00eatre&nbsp;<strong>autonome<\/strong>&nbsp;dans ses activit\u00e9s de la vie quotidienne .<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9tablir de&nbsp;<strong>nouveaux r\u00f4les et activit\u00e9s<\/strong>&nbsp;qui sont significatifs pour le patient.<\/li>\n\n\n\n<li>Fournir des strat\u00e9gies qui faciliteront la&nbsp;<strong>g\u00e9n\u00e9ralisation de l&rsquo;apprentissage<\/strong>&nbsp;de l&rsquo;environnement clinique \u00e0 l&rsquo;environnement quotidien.<\/li>\n\n\n\n<li>Utiliser&nbsp;<strong>l&rsquo;analyse, la s\u00e9lection et le d\u00e9veloppement d&rsquo;activit\u00e9s<\/strong>&nbsp;comme processus d&rsquo;intervention th\u00e9rapeutique pour contribuer \u00e0 la r\u00e9alisation des objectifs pertinents du patient.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Les<strong>&nbsp;l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales<\/strong>&nbsp;d\u00e9finissent un groupe de patients dont la caract\u00e9ristique commune est d&rsquo;avoir subi un \u00e9v\u00e9nement qui a interrompu leur d\u00e9veloppement vital. Au sein de ce groupe h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne de patients, ceux qui ont subi un&nbsp;<strong>accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC)<\/strong>&nbsp;ou un&nbsp;<strong>traumatisme cr\u00e2nien (TC)<\/strong>&nbsp;sont les plus fr\u00e9quents, bien que l&rsquo;on puisse \u00e9galement trouver d&rsquo;autres qui souffrent de tumeurs c\u00e9r\u00e9brales, d&rsquo;agressions, d&rsquo;enc\u00e9phalites et de causes multiples d&rsquo;anoxie c\u00e9r\u00e9brale (apn\u00e9e, intoxication, myocarde). infarctus\u2026). Les accidents de la route, du travail ou du sport, l&rsquo;allongement de l&rsquo;esp\u00e9rance de vie et l&rsquo;am\u00e9lioration des soins aigus pour ces patients sont des facteurs qui contribuent \u00e0 augmenter leur morbidit\u00e9.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image image-interface\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/woman-doing-occupational-therapy-session-with-psychologist-1024x683.webp\" alt=\"Deux femmes en s\u00e9ance d&#039;ergoth\u00e9rapie manipulent un jeu \u00e9ducatif en bois reli\u00e9 par des fils sur fond bleu.\" class=\"wp-image-34478\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/woman-doing-occupational-therapy-session-with-psychologist-300x200.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/woman-doing-occupational-therapy-session-with-psychologist-768x512.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/woman-doing-occupational-therapy-session-with-psychologist-1024x683.webp 1024w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/woman-doing-occupational-therapy-session-with-psychologist.webp 1200w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Principaux d\u00e9ficits<\/h2>\n\n\n\n<p>Il est difficile d&rsquo;\u00e9tablir un sch\u00e9ma g\u00e9n\u00e9ral d&rsquo;atteinte apr\u00e8s une<strong>&nbsp;l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale,<\/strong>&nbsp;car les alt\u00e9rations retrouv\u00e9es d\u00e9pendront de divers facteurs, dont la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 initiale de la l\u00e9sion, son type et sa localisation, et la pr\u00e9sence de complications \u00e0 la phase aigu\u00eb, sans oublier d&rsquo;autres facteurs tels que l&rsquo;\u00e2ge, la personnalit\u00e9 et les capacit\u00e9s cognitives avant l&rsquo;accident.<\/p>\n\n\n\n<p>Les principaux d\u00e9ficits comprennent des&nbsp;<strong>alt\u00e9rations sensorimotrices<\/strong>&nbsp;(alt\u00e9rations du tonus musculaire, de la coordination et du contr\u00f4le moteur, diminution de la sensibilit\u00e9 superficielle ou\/et profonde) ; probl\u00e8mes de&nbsp;<strong>langage et de communication<\/strong>&nbsp;(diff\u00e9rentes formes d&rsquo;aphasie, dysarthrie, difficult\u00e9s d&rsquo;aisance verbale et comp\u00e9tences li\u00e9es \u00e0 la pragmatique communicative) ; et les&nbsp;<strong>troubles neuropsychologiques<\/strong>&nbsp;(cognitifs et comportementaux).<\/p>\n\n\n\n<p>Ces alt\u00e9rations ne doivent pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es isol\u00e9ment mais en accordant une attention particuli\u00e8re aux difficult\u00e9s qu&rsquo;elles produisent dans le fonctionnement quotidien du patient lors de la r\u00e9alisation de ses&nbsp;<strong>AVQ<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Activit\u00e9s de la vie quotidienne<\/h2>\n\n\n\n<p>Les AVQ constituent les t\u00e2ches que la personne ex\u00e9cute quotidiennement en fonction de son r\u00f4le biologique, \u00e9motionnel, cognitif, social et professionnel, au sein desquelles nous distinguons :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>AVQ de base<\/strong>&nbsp;: celles qui incluent les comp\u00e9tences les plus \u00e9l\u00e9mentaires et les plus n\u00e9cessaires en mati\u00e8re d&rsquo;autosoins, telles que la nourriture, l&rsquo;hygi\u00e8ne personnelle, les v\u00eatements, l&rsquo;apprentissage de la propret\u00e9, la mobilit\u00e9 et les transferts.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>ADL instrumentales<\/strong>&nbsp;: celles qui ont un caract\u00e8re plus complexe et n\u00e9cessitent plus d&rsquo;\u00e9laboration pour \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es et indiquent la capacit\u00e9 du sujet \u00e0 mener une vie ind\u00e9pendante dans sa communaut\u00e9. Ils se d\u00e9marquent : faire des achats, manipuler de l&rsquo;argent, pr\u00e9parer \u00e0 manger, utiliser le v\u00e9hicule, utiliser les transports en commun, etc.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>L&rsquo;objectif fondamental de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie est de permettre \u00e0 l&rsquo;individu de d\u00e9velopper des activit\u00e9s significatives dans le cadre de ses r\u00f4les personnels de la mani\u00e8re la plus ind\u00e9pendante possible. Traditionnellement, l&rsquo;intervention li\u00e9e \u00e0 ce type de patient a \u00e9t\u00e9 divis\u00e9e en deux mod\u00e8les :<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Le mod\u00e8le de r\u00e9cup\u00e9ration, qui repose sur la restauration des capacit\u00e9s physiques, cognitives et perceptives.<\/li>\n\n\n\n<li>Le mod\u00e8le adaptatif ou fonctionnel, qui met l&rsquo;accent sur l&rsquo;utilisation des capacit\u00e9s que l&rsquo;individu conserve pour pouvoir compenser ses d\u00e9ficits.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les diff\u00e9rents mod\u00e8les&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>Le&nbsp;<strong>principe de traitement du mod\u00e8le de r\u00e9cup\u00e9ration<\/strong>&nbsp;utilise des activit\u00e9s qui n\u00e9cessitent un&nbsp;<strong>traitement de l&rsquo;information corticale<\/strong>, en se concentrant sur la stimulation de la fonction affect\u00e9e afin de produire de nouvelles connexions neuronales et en particulier en utilisant des t\u00e2ches dont l&rsquo;objectif est l&rsquo;analyse des capacit\u00e9s affect\u00e9es pour le traitement de l&rsquo; informations. Elle suppose donc implicitement que le sujet pourra, une fois la fonction r\u00e9cup\u00e9r\u00e9e,&nbsp;<strong>g\u00e9n\u00e9raliser cet apprentissage \u00e0 n&rsquo;importe quel contexte et situation<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>De son c\u00f4t\u00e9, le&nbsp;<strong>mod\u00e8le adaptatif ou fonctionnel<\/strong>&nbsp;repose sur l&rsquo;id\u00e9e que le cerveau a la&nbsp;<strong>capacit\u00e9 de se r\u00e9organiser<\/strong>&nbsp;et aussi de retrouver dans une certaine mesure sa capacit\u00e9 \u00e0 traiter l&rsquo;information. De cette fa\u00e7on, il aide la personne \u00e0 apprendre \u00e0 prioriser son potentiel r\u00e9siduel et \u00e0 utiliser des strat\u00e9gies pour remplacer ou compenser ses limites.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>L&rsquo;\u00e9valuation et le traitement<\/strong>&nbsp;sont bas\u00e9s sur la&nbsp;<strong>fonctionnalit\u00e9<\/strong>&nbsp;(ADL), c&rsquo;est-\u00e0-dire ce que le patient peut ou ne peut pas faire. Elle met \u00e9galement l&rsquo;accent sur la prise de conscience par l&rsquo;individu de sa situation par rapport \u00e0 ses limites physiques, cognitives et perceptives afin d&rsquo;aborder sa prise en charge (<strong>compensation interne<\/strong>). De m\u00eame, le d\u00e9veloppement aura lieu si l&rsquo;environnement ou la t\u00e2che est modifi\u00e9 pour s&rsquo;adapter aux caract\u00e9ristiques propres de l&rsquo;individu (<strong>compensation externe<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n<p>Il est \u00e9galement important de prendre en compte un&nbsp;<strong>mod\u00e8le r\u00e9flexif de soins<\/strong>&nbsp;pour les l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales o\u00f9 conceptualiser la prise de d\u00e9cision bas\u00e9e sur le raisonnement clinique ainsi que les preuves scientifiques disponibles pour offrir des perspectives dans l&rsquo;approche du patient de telle sorte que ladite&nbsp;<strong>prise de d\u00e9cisio<\/strong>n r\u00e9pond aux besoins de l&rsquo;utilisateur en s\u00e9lectionnant les strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques appropri\u00e9es \u00e0 chaque moment de l&rsquo;\u00e9volution du sujet \u00e0 travers la mise en place consensuelle du processus de r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intervention bas\u00e9e sur l&rsquo;activit\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;ergoth\u00e9rapie rend possible&nbsp;<strong>l&rsquo;apprentissage et la r\u00e9cup\u00e9ration par la modification des stimuli environnementaux,<\/strong>&nbsp;la fa\u00e7on dont les t\u00e2ches occupationnelles sont pr\u00e9sent\u00e9es et la modification du contexte dans lequel elles se d\u00e9roulent. Elle fonde donc son intervention sur l&rsquo;activit\u00e9, pour les raisons suivantes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>C&rsquo;est le moyen de&nbsp;<strong>maximiser le potentiel de chaque patient<\/strong>&nbsp;pour am\u00e9liorer les d\u00e9ficits r\u00e9sultant de la blessure, ainsi que pour pr\u00e9venir les \u00e9ventuels handicaps qui en d\u00e9coulent.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Minimiser autant que possible les processus de d\u00e9pendance,<\/strong>&nbsp;permettant \u00e0 l&rsquo;individu de d\u00e9velopper des activit\u00e9s pertinentes en fonction de ses r\u00f4les personnels.<\/li>\n\n\n\n<li>Elle&nbsp;<strong>r\u00e9duit les restrictions \u00e0 la participation<\/strong>&nbsp;en facilitant l&rsquo;acquisition de nouveaux r\u00f4les et en affrontant le processus de r\u00e9adaptation de la mani\u00e8re la plus holistique possible, en pr\u00e9servant et en tenant compte des go\u00fbts et des pr\u00e9f\u00e9rences du sujet dans la mesure du possible.<\/li>\n\n\n\n<li>Elle&nbsp;<strong>stimule et facilite la g\u00e9n\u00e9ralisation des apprentissages<\/strong>&nbsp;en abordant la r\u00e9habilitation \u00e0 partir de l&rsquo;environnement le plus \u00e9cologique possible, c&rsquo;est-\u00e0-dire en r\u00e9alisant les activit\u00e9s de la vie quotidienne directement et dans un contexte r\u00e9el. Cela place l&rsquo;ergoth\u00e9rapie comme l&rsquo;une des disciplines les plus appropri\u00e9es pour le traitement de ce type de patients puisqu&rsquo;elle garantit ainsi que l&rsquo;apprentissage et sa mise en \u0153uvre se d\u00e9roulent de mani\u00e8re efficace.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9tention et transfert d&rsquo;apprentissage<\/h3>\n\n\n\n<p>La pratique entendue comme la&nbsp;<strong>r\u00e9p\u00e9tition de mouvements ou de fonctions cognitives isol\u00e9es<\/strong>&nbsp;tend \u00e0 diminuer pour laisser place \u00e0 la&nbsp;<strong>pratique d&rsquo;opportunit\u00e9s d\u00e9velopp\u00e9es dans des activit\u00e9s fonctionnelles dans des contextes diff\u00e9rents<\/strong>. L&rsquo;ergoth\u00e9rapie utilise ces connaissances pour structurer les conditions de pratique professionnelle, en essayant de se concentrer sur la d\u00e9termination des conditions n\u00e9cessaires lors de la&nbsp;<strong>phase d&rsquo;acquisition des apprentissages<\/strong>&nbsp;pour tenter d&rsquo;optimiser la r\u00e9tention et le transfert des apprentissages acquis par le patient.<\/p>\n\n\n\n<p>Les recherches actuelles indiquent que les comp\u00e9tences requises pour mener \u00e0 bien une activit\u00e9 \u00ab r\u00e9elle \u00bb ne peuvent \u00eatre acquises dans des contextes \u00e9loign\u00e9s de la r\u00e9alit\u00e9, ni \u00e0 travers des activit\u00e9s exclusivement r\u00e9p\u00e9titives.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;ergoth\u00e9rapeute<strong>&nbsp;modifie l&rsquo;environnement<\/strong>&nbsp;pour stimuler les comportements et les strat\u00e9gies motrices ou cognitives avec lesquels il souhaite travailler \u00e0 des fins th\u00e9rapeutiques. Il est \u00e0 noter que les derniers r\u00e9sultats indiquent l&rsquo;efficacit\u00e9 de l&rsquo;activit\u00e9 comme moyen th\u00e9rapeutique par rapport aux programmes bas\u00e9s sur des exercices isol\u00e9s et r\u00e9p\u00e9titifs.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L&rsquo;outil de base de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie<\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;outil de base de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie est&nbsp;<strong>l&rsquo;analyse de l&rsquo;activit\u00e9<\/strong>&nbsp;dans laquelle elle d\u00e9termine et s\u00e9lectionne les t\u00e2ches qui seront utiles aux fins th\u00e9rapeutiques \u00e9tablies en fonction des caract\u00e9ristiques du patient. Son utilisation aura trois fonctions g\u00e9n\u00e9rales :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00c9valuation des AVQ<\/li>\n\n\n\n<li>Outil d&rsquo;\u00e9valuation des comp\u00e9tences : motrices, cognitives, comportementales etc.<\/li>\n\n\n\n<li>Objectif de traitement<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ces objectifs sont ajout\u00e9s au r\u00e9sum\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral sur&nbsp;<strong>la compr\u00e9hension de la situation globale<\/strong>&nbsp;du patient par rapport \u00e0 ses int\u00e9r\u00eats personnels, ses r\u00f4les et ses capacit\u00e9s existantes apr\u00e8s la blessure, afin d&rsquo;\u00e9tablir les activit\u00e9s cibl\u00e9es qui seront utilis\u00e9es comme modalit\u00e9 de traitement.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Traitement individualis\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p>Si l&rsquo;on se r\u00e9f\u00e8re aux capacit\u00e9s du patient, l&rsquo;ergoth\u00e9rapeute \u00e9value les AVQ dans le contexte o\u00f9 elles seront r\u00e9alis\u00e9es pour d\u00e9terminer quelles composantes sont n\u00e9cessaires pour les r\u00e9aliser et les comparer avec les comp\u00e9tences dont dispose le patient apr\u00e8s la l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale subie. Ce fait permet&nbsp;<strong>l&rsquo;\u00e9laboration d&rsquo;un plan de traitement individualis\u00e9<\/strong>&nbsp;qui sera destin\u00e9 \u00e0 rem\u00e9dier et compenser les d\u00e9ficits susceptibles d&rsquo;am\u00e9lioration, ainsi que l&rsquo;\u00e9tablissement de directives appropri\u00e9es pour la prise en charge du patient.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette analyse comprend, dans une&nbsp;<strong>perspective sensorimotrice<\/strong>, l&rsquo;\u00ab ensemble postural \u00bb appropri\u00e9 pour r\u00e9aliser une activit\u00e9 quotidienne, ainsi que la structuration de ses composantes cognitives, et les variables contextuelles pouvant influencer sa performance.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L&rsquo;utilisation d&rsquo;activit\u00e9s en ergoth\u00e9rapie diff\u00e8re de l&rsquo;utilisation d&rsquo;activit\u00e9s par d&rsquo;autres professionnels :<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Un&nbsp;<strong>double objectif<\/strong>. D&rsquo;une part, le fait de r\u00e9aliser une activit\u00e9 de mani\u00e8re appropri\u00e9e, selon le point de vue du patient, selon son \u00e2ge, son sexe, son environnement et ses int\u00e9r\u00eats. D&rsquo;autre part, l&rsquo;am\u00e9lioration des d\u00e9ficits que pr\u00e9sente le sujet, stimulant leur r\u00e9cup\u00e9ration.<\/li>\n\n\n\n<li>La capacit\u00e9 de l&rsquo;ergoth\u00e9rapeute \u00e0&nbsp;<strong>adapter<\/strong>&nbsp;les aspects choisis et les conditions contextuelles de l&rsquo;activit\u00e9. De cette fa\u00e7on, l&rsquo;adaptation du mat\u00e9riel, de la forme de pr\u00e9sentation, de la taille, du poids, de la texture, de l&rsquo;ordre, des normes et des proc\u00e9dures pour compl\u00e9ter l&rsquo;activit\u00e9 est une caract\u00e9ristique de base du traitement en ergoth\u00e9rapie.<\/li>\n\n\n\n<li>L&rsquo;ergoth\u00e9rapeute agit comme une<strong>&nbsp;technique de facilitation<\/strong>&nbsp;pour effectuer la t\u00e2che. Nous pouvons faire cette fonction de plusieurs mani\u00e8res : placer le patient dans la bonne position avant de commencer, \u00e9tirer certains groupes musculaires qui sont activement requis dans la t\u00e2che, gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;application de stimuli visuels et verbaux pertinents, des mouvements guid\u00e9s, \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;appareils orthop\u00e9diques, etc. Ces stimuli sont class\u00e9s en difficult\u00e9 au fil du temps jusqu&rsquo;\u00e0 ce que le patient puisse faire face avec succ\u00e8s aux exigences de la t\u00e2che sans aide. De m\u00eame, l&rsquo;ergoth\u00e9rapeute joue un r\u00f4le fondamental dans les premiers stades de l&rsquo;apprentissage du patient pour emp\u00eacher le d\u00e9veloppement de strat\u00e9gies compensatoires qui pourraient conduire \u00e0 des d\u00e9ficits secondaires ind\u00e9sirables.<\/li>\n\n\n\n<li>La&nbsp;<strong>s\u00e9lection de l&rsquo;activit\u00e9<\/strong>&nbsp;est unique pour chaque patient et aborde le sujet avec l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale comme unique et diff\u00e9rent de tout autre patient pr\u00e9sentant la m\u00eame pathologie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Objectifs de l&rsquo;occupation th\u00e9rapeutique<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le recours \u00e0 l\u2019occupation th\u00e9rapeutique se fait \u00e0 deux fins:<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L&rsquo;occupation en tant que&nbsp;<strong>fin<\/strong>&nbsp;est&nbsp;<strong>intentionnelle<\/strong>&nbsp;par d\u00e9finition. La nature intentionnelle de l&rsquo;occupation en tant que fin se refl\u00e8te dans sa capacit\u00e9 \u00e0 organiser le comportement des personnes, le quotidien et la vie des sujets. Ce n&rsquo;est pas seulement utile, c&rsquo;est aussi significatif.<\/li>\n\n\n\n<li>L&rsquo;accomplissement d&rsquo;activit\u00e9s ou de t\u00e2ches qu&rsquo;une personne accomplit est li\u00e9e \u00e0 l&rsquo;importance qu&rsquo;elle leur accorde. Seules les activit\u00e9s qui ont un sens pour les sujets sont celles qui restent dans leur r\u00e9pertoire habituel de comportement.<\/li>\n\n\n\n<li>L&rsquo;occupation en tant que&nbsp;<strong>moyen<\/strong>&nbsp;fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 sa&nbsp;<strong>performance<\/strong>&nbsp;en tant qu&rsquo;agent qui produit un changement th\u00e9rapeutique pour rem\u00e9dier aux d\u00e9ficits des capacit\u00e9s ou des capacit\u00e9s du sujet. L&rsquo;occupation dans ce sens est synonyme du concept appel\u00e9 \u00ab activit\u00e9 intentionnelle \u00bb. L&rsquo;activit\u00e9 intentionnelle exige des r\u00e9ponses plus sp\u00e9cifiques et particuli\u00e8res que l&rsquo;occupation en tant que fin.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce qui fait de l&rsquo;occupation un moyen th\u00e9rapeutique?<\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;activit\u00e9 doit avoir un but ou un objectif qui exige le besoin de changement et permet le succ\u00e8s.<br>Il doit avoir un&nbsp;<strong>sens<\/strong>&nbsp;et une&nbsp;<strong>pertinence<\/strong>&nbsp;pour la personne qui effectue le changement, ce qui motivera l&rsquo;apprentissage et l&rsquo;am\u00e9lioration.<\/p>\n\n\n\n<p>Par cons\u00e9quent, l&rsquo;aspect th\u00e9rapeutique de l&rsquo;occupation utilis\u00e9e comme moyen de changer les d\u00e9ficits r\u00e9side dans sa&nbsp;<strong>nature intentionnelle et significative.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Il est bas\u00e9 sur la pr\u00e9misse que l&rsquo;activit\u00e9 elle-m\u00eame a des propri\u00e9t\u00e9s th\u00e9rapeutiques qui produisent des changements organiques ou des am\u00e9liorations des d\u00e9ficits comportementaux. Cependant, ces aspects inh\u00e9rents ne sont pas facilement identifiables dans l&rsquo;analyse de l&rsquo;activit\u00e9 qui se d\u00e9roule au cours du processus d&rsquo;ergoth\u00e9rapie.<\/p>\n\n\n\n<p>Alors qu&rsquo;une occupation significative est utile en soi, \u00e0 proprement parler, une activit\u00e9 utile peut ou non \u00eatre significative. Le but d&rsquo;une activit\u00e9 est&nbsp;<strong>l&rsquo;objectif<\/strong>, c&rsquo;est-\u00e0-dire le&nbsp;<strong>r\u00e9sultat final attendu<\/strong>. Le sens est la valeur qu&rsquo;il a pour la personne et qui compl\u00e8te l&rsquo;objectif. C&rsquo;est donc un \u00e9l\u00e9ment individuel qui d\u00e9pend des croyances, des pr\u00e9f\u00e9rences, du contexte et de la culture, ainsi que des attentes que le patient a dans son processus de r\u00e9tablissement.<\/p>\n\n\n\n<p>Au cours du processus th\u00e9rapeutique, le sens est d\u00e9velopp\u00e9 \u00e0 travers un \u00e9change personnel entre le patient et le th\u00e9rapeute, pour construire et donner un sens aux activit\u00e9s dans un contexte culturel, un moment et une exp\u00e9rience de vie et de handicap, en tenant compte des besoins pr\u00e9sents.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" width=\"292\" height=\"338\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit-259x300.webp 259w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp 292w\" sizes=\"(max-width: 292px) 100vw, 292px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Abonnez-vous<\/strong> <br>\u00e0 notre <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/newsletter\/\">Abonnez-vous<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Objectifs principaux de l&rsquo;intervention en ergoth\u00e9rapie chez les patients atteints de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales acquises<\/h2>\n\n\n\n<p>Certains des principaux objectifs de l&rsquo;intervention r\u00e9alis\u00e9e par l&rsquo;ergoth\u00e9rapie chez les patients atteints de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales sont d\u00e9crits de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale ci-dessous :<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alignement postural correct<\/h3>\n\n\n\n<p>La&nbsp;<strong>faiblesse<\/strong>&nbsp;de certains&nbsp;<strong>groupes musculaires<\/strong>&nbsp;et la perte de contr\u00f4le moteur sur les ajustements posturaux n\u00e9cessaires des extr\u00e9mit\u00e9s et du tronc sont les principales alt\u00e9rations que l&rsquo;on peut observer apr\u00e8s une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale. Par cons\u00e9quent, la pr\u00e9vention et le traitement des alt\u00e9rations musculo-squelettiques secondaires \u00e0 la blessure s&rsquo;acqui\u00e8rent par un alignement postural correct dans les diff\u00e9rentes positions dans lesquelles le sujet effectue ses activit\u00e9s quotidiennes (d\u00e9cubitus, assis, debout); Il est \u00e9galement n\u00e9cessaire de souligner l&rsquo;importance de la bonne position du patient dans les premiers stades des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales (syst\u00e8mes de positionnement), ainsi que la pratique n\u00e9cessaire des diff\u00e9rentes t\u00e2ches motrices.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9valuation et restauration de l&rsquo;alignement postural<\/h3>\n\n\n\n<p>Le patient atteint de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales a souvent une&nbsp;<strong>perte de la capacit\u00e9 d&rsquo;associer efficacement des cha\u00eenes musculaires<\/strong>&nbsp;particuli\u00e8res \u00e0 des actions particuli\u00e8res (par exemple, utiliser une cuill\u00e8re \u00e0 l&rsquo;heure du repas) ; Cela pourrait \u00eatre d\u00fb \u00e0 l&rsquo;alt\u00e9ration du tonus musculaire des structures impliqu\u00e9es, au manque d&rsquo;alignement articulaire ou \u00e0 la perte de l&rsquo;enagramme moteur n\u00e9cessaire pour effectuer une s\u00e9quence de mouvements. Le r\u00f4le de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie \u00e0 ce niveau consistera essentiellement en l&rsquo;\u00e9valuation appropri\u00e9e des \u00e9l\u00e9ments affect\u00e9s et le r\u00e9tablissement de l&rsquo;alignement postural et la facilitation des cha\u00eenes cin\u00e9tiques musculaires appropri\u00e9es pour r\u00e9ussir les AVQ.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Stimuler la m\u00e9tacognition du patient<\/h3>\n\n\n\n<p>L&rsquo;ergoth\u00e9rapie doit stimuler la&nbsp;<strong>m\u00e9tacognition<\/strong>&nbsp;du patient, notamment dans les premiers stades de la reprise de conscience du sujet face \u00e0 sa propre maladie, en mettant en \u00e9vidence les d\u00e9ficits qu&rsquo;elle pr\u00e9sente afin que le sujet puisse pr\u00e9voir les difficult\u00e9s qu&rsquo;il rencontrera face \u00e0 une certaine activit\u00e9. , estimer les r\u00e9sultats possibles et \u00e9valuer son ex\u00e9cution lors de sa r\u00e9alisation.<\/p>\n\n\n\n<p>Plus tard, il enseignera au patient des strat\u00e9gies g\u00e9n\u00e9rales \u00e0 pratiquer dans de multiples contextes. Par exemple, rassembler les informations pertinentes pour r\u00e9aliser une t\u00e2che comme pr\u00e9parer un caf\u00e9 avant de l&rsquo;ex\u00e9cuter peut servir de strat\u00e9gie pour le patient qui favorise l&rsquo;encadrement et l&rsquo;\u00e9tablissement du plan moteur \u00e0 r\u00e9aliser et les \u00e9ventuelles difficult\u00e9s qu&rsquo;il rencontrerait. rencontre lors de l&rsquo;ex\u00e9cution de cette t\u00e2che. Nous faciliterons \u00e9galement sa planification et son ex\u00e9cution.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Strat\u00e9gies cognitives<\/h3>\n\n\n\n<p>Tout comme les&nbsp;<strong>cha\u00eenes cin\u00e9tiques musculaires et l&rsquo;alignement postural<\/strong>&nbsp;servent de base \u00e0 un bon fonctionnement moteur, les&nbsp;<strong>strat\u00e9gies cognitives<\/strong>&nbsp;fournissent le cadre de r\u00e9f\u00e9rence appropri\u00e9 pour stimuler la capacit\u00e9 du patient \u00e0 interpr\u00e9ter et \u00e0 g\u00e9rer des informations complexes provenant de situations et de contextes diff\u00e9rents. Ces strat\u00e9gies visent \u00e0 ce que le sujet soit capable de s\u00e9lectionner les informations pertinentes de l&rsquo;environnement et de l&rsquo;activit\u00e9, en \u00e9cartant celles qui ne sont pas pertinentes et qui pourraient perturber le bon traitement de l&rsquo;information, afin de planifier le comportement (moteur, sensoriel, etc. ) Plus appropri\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>De la m\u00eame mani\u00e8re, il ne faut pas oublier, en particulier dans les l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales acquises, que la r\u00e9alisation des AVQ n\u00e9cessite toujours la participation et l&rsquo;int\u00e9gration d&rsquo;une s\u00e9rie de pr\u00e9requis ou de composants de base au niveau&nbsp;<strong>sensorimoteur<\/strong>,&nbsp;<strong>cognitif<\/strong>&nbsp;et&nbsp;<strong>comportemental<\/strong>, dont l&rsquo;alt\u00e9ration a un rapport direct avec les limitations fonctionnelles qui peuvent survenir et leur implication dans la performance des AVQ.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c9valuation des besoins<\/h3>\n\n\n\n<p>C&rsquo;est aussi le r\u00f4le de l&rsquo;ergoth\u00e9rapeute d&rsquo;\u00e9valuer les besoins par rapport \u00e0 la recommandation d&rsquo;aides techniques ou de produits d&rsquo;accompagnement favorisant l&rsquo;autonomie personnelle du patient, comme des cordonniers \u00e0 long manche pour mettre des chaussures ou des tables de cuisine adapt\u00e9es \u00e0 la pr\u00e9paration des aliments. , entre autres. De m\u00eame, ce professionnel est responsable des t\u00e2ches li\u00e9es \u00e0 l&rsquo;adaptation du domicile et \u00e0 l&rsquo;accessibilit\u00e9 des lieux que le patient fr\u00e9quente [33]. Enfin, la compl\u00e9tion de documents li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;exercice de la profession ne peut \u00eatre ignor\u00e9e, comme les documents administratifs li\u00e9s au niveau de d\u00e9pendance pour l&rsquo;exercice des activit\u00e9s de la vie quotidienne ou la n\u00e9cessit\u00e9 ou non d&rsquo;utiliser diff\u00e9rents produits d&rsquo;accompagnement.<\/p>\n\n\n\n<p>Les caract\u00e9ristiques du patient atteint de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales les obligent \u00e0 n\u00e9cessiter une approche sp\u00e9cifique au niveau de leur \u00e9valuation et de leur traitement, mettant en \u00e9vidence&nbsp;<strong>l&rsquo;importance de leurs d\u00e9ficits cognitifs comme pr\u00e9dicteurs \u00e0 long terme d&rsquo;un mauvais pronostic fonctionnel<\/strong>&nbsp;par rapport au besoin d&rsquo;aide d&rsquo;un tiers. pour effectuer des AVQ.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">G\u00e9n\u00e9ralisation<\/h3>\n\n\n\n<p>L&rsquo;objectif de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie chez le patient atteint de l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale doit se concentrer sur la&nbsp;<strong>g\u00e9n\u00e9ralisation de nouvelles comp\u00e9tences<\/strong>&nbsp;r\u00e9alis\u00e9es dans de multiples contextes r\u00e9els.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;utilisation des AVQ comme but et moyen th\u00e9rapeutique est recommand\u00e9e, plut\u00f4t que des exercices isol\u00e9s r\u00e9p\u00e9titifs, en tenant compte des caract\u00e9ristiques du patient apr\u00e8s la blessure.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;ergoth\u00e9rapie en tant que discipline a acquis un r\u00f4le de plus en plus pertinent au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie tant dans le traitement hospitalier que dans le contexte communautaire, montrant&nbsp;<strong>son efficacit\u00e9, sa rentabilit\u00e9 et sa n\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;am\u00e9liorer les r\u00e9sultats fonctionnels<\/strong>&nbsp;chez les patients ayant subi des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales acquises.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n<li>Tickle-Degnen L., Rosenthal R. La r\u00e9ponse comportementale et cognitive des patients atteints de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales au style d&rsquo;enseignement du th\u00e9rapeute. Occupl Ther J Res 1990; 10&nbsp;:&nbsp;345-59.<\/li>\n\n\n\n<li>Garc\u00eda Pe\u00f1a M, S\u00e1nchez Cabeza A, Mij\u00e1n de Castro E. \u00c9valuation fonctionnelle et ergoth\u00e9rapie dans les l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales acquises. R\u00e9habilitation (Madr) 2002 ; 36 (3) : 167-75.<\/li>\n\n\n\n<li>Jackson JD. Apr\u00e8s la r\u00e9\u00e9ducation : r\u00e9pondre aux besoins \u00e0 long terme des personnes ayant subi un traumatisme cr\u00e2nien. Suis J Occup Ther 1994; 48&nbsp;:&nbsp;251-255.<\/li>\n\n\n\n<li>Minist\u00e8re du travail et des affaires sociales. Secr\u00e9taire d&rsquo;\u00c9tat aux Services sociaux. Familles et handicap. Institut des personnes \u00e2g\u00e9es et des services sociaux (IMSERSO) (2001). Organisation mondiale de la sant\u00e9 Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la sant\u00e9 (CIF). Madrid&nbsp;: IMSERSO&nbsp;; 2001.<\/li>\n\n\n\n<li>Toglia JP. Approches de l&rsquo;\u00e9valuation cognitive de l&rsquo;adulte c\u00e9r\u00e9brol\u00e9s\u00e9 : m\u00e9thodes traditionnelles et investigation dynamique. Occuper Ther Prac 1989; 1&nbsp;:&nbsp;36-55.<\/li>\n\n\n\n<li>Neistadt ME. Ergoth\u00e9rapie pour les adultes pr\u00e9sentant des d\u00e9ficits perceptifs. Suis J Occup Ther 1988; 42&nbsp;:&nbsp;434-40.<\/li>\n\n\n\n<li>Mathiowetz V, Bass Haugen J. Recherche sur le comportement moteur: implications pour les approches th\u00e9rapeutiques du dysfonctionnement du syst\u00e8me nerveux central. Suis J Occup Ther 1994; 48&nbsp;:&nbsp;733-39.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Plus de r\u00e9f\u00e9rences<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n<li>Mulder T. Un mod\u00e8le de comportement moteur humain orient\u00e9 processus: vers une approche de r\u00e9adaptation bas\u00e9e sur la th\u00e9orie. Physique 1991; 71&nbsp;: 157-63.<\/li>\n\n\n\n<li>Nashner LM, McCollum G. L&rsquo;organisation des mouvements posturaux humains : une base formelle et une synth\u00e8se exp\u00e9rimentale. Behav Brain Sci 1985; 8&nbsp;: 135-39.<\/li>\n\n\n\n<li>Hinojosa J, Sabari J, Pedretti L. Prise de position : activit\u00e9 utile. Suis J Occup Ther 1993; 47&nbsp;: 1081-85.<\/li>\n\n\n\n<li>Trombly CA. Occupation : finalit\u00e9 et signification en tant que m\u00e9canismes th\u00e9rapeutiques. Suis J Occup Ther 1995; 49 : 960-63.<\/li>\n\n\n\n<li>Sabari JS. Concepts d&rsquo;apprentissage moteur appliqu\u00e9s \u00e0 l&rsquo;intervention bas\u00e9e sur l&rsquo;activit\u00e9 aupr\u00e8s d&rsquo;adultes h\u00e9mipl\u00e9giques. Suis J Occupl Ther 1991; 45&nbsp;:&nbsp;523-26.<\/li>\n\n\n\n<li>Shumway-Cook A, Woollacott M. Contr\u00f4le moteur : th\u00e9orie et applications pratiques. Baltimore : Williams et Wilkins ; Ann\u00e9e mille neuf cents quatre-vingts-quinze.<\/li>\n\n\n\n<li>Schimidt RA. Principes d&rsquo;apprentissage moteur pour la th\u00e9rapie physique. Dans : Lister MJ, \u00e9diteur. Gestion contemporaine des probl\u00e8mes de contr\u00f4le moteur : compte rendu de la conf\u00e9rence II Step. Alexandrie : Fondation pour la physioth\u00e9rapie ; 1991. p.1-20.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Plus de r\u00e9f\u00e9rences<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n<li>Le juge en chef Winstein. Concevoir des pratiques pour l&rsquo;apprentissage moteur : implications cliniques. Dans : Lister MJ, \u00e9diteur. Gestion contemporaine des probl\u00e8mes de contr\u00f4le moteur : compte rendu de la conf\u00e9rence II Step. Alexandrie : Fondation pour la physioth\u00e9rapie ; 1991. p.65-76.<\/li>\n\n\n\n<li>Jarus T. Apprentissage moteur et ergoth\u00e9rapie : l&rsquo;organisation de la pratique. Am J Occup Ther 1994&nbsp;; 48&nbsp;: 810-14.<br>Higgins JR, Spaeth RK. Relation entre la coh\u00e9rence du mouvement et les conditions environnementales. Qu\u00eate 1972; 17&nbsp;: 61-67.<\/li>\n\n\n\n<li>Bakshi R, Bhambhani Y, Madill H. Les effets de la pr\u00e9f\u00e9rence de t\u00e2che sur la performance lors d&rsquo;activit\u00e9s intentionnelles et non intentionnelles. Suis J Occup Ther 1991; 45&nbsp;: 912-16.<\/li>\n\n\n\n<li>Zimmerer-Branum S, Nelson DL. Exercice int\u00e9gr\u00e9 au travail par rapport \u00e0 l&rsquo;exercice en rotation&nbsp;: un choix entre les formes professionnelles des r\u00e9sidents \u00e2g\u00e9s des maisons de soins infirmiers. Suis J Occup Ther 1995; 49&nbsp;: 397-41.Trombly C .. Guides de pratique clinique pour la r\u00e9adaptation post-AVC et la pratique de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie. Suis J Occup Ther 1995; 49&nbsp;:&nbsp;711-715.Carr JH, Shepherd RB. Un programme de r\u00e9apprentissage moteur pour l&rsquo;AVC Ed 2\u00ba. Rockville, Maryland&nbsp;: Aspen&nbsp;; 1987.<\/li>\n\n\n\n<li>Carr JH, Shepherd RB. Prise en charge pr\u00e9coce du patient AVC : une approche pratique. Londres : Heinemann ; 1983.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Plus de r\u00e9f\u00e9rences<\/h5>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n<li>Davies PM. \u00c9tapes \u00e0 suivre. Guide du traitement de l&rsquo;h\u00e9mipl\u00e9gie de l&rsquo;adulte. New York : Springer-Verlag ; 1985.<\/li>\n\n\n\n<li>McCoy AO, fourgon Sant AF. Sch\u00e9mas de mouvement d&rsquo;un adolescent se levant d&rsquo;un lit. Physique 1993; 73:182-86.<\/li>\n\n\n\n<li>Morton GG, Barnett DW, Hale LS. Une comparaison des mesures de performance d&rsquo;une t\u00e2che \u00e0 objectif suppl\u00e9mentaire par rapport \u00e0 une t\u00e2che \u00e0 objectif unique pour les membres sup\u00e9rieurs. Suis J Occup Ther 1992; 46&nbsp;: 128-32.<\/li>\n\n\n\n<li>Toglia JT. G\u00e9n\u00e9ralisation du traitement&nbsp;: une approche multi-contexte de la d\u00e9ficience cognitive perceptuelle chez les adultes atteints de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales. Suis J Occup Ther 1991; 45&nbsp;:&nbsp;505-09.<\/li>\n\n\n\n<li>Toglia JP. Perception visuelle des objets : une approche d&rsquo;\u00e9valuation et d&rsquo;intervention. Suis J Occup Ther 1989; 43&nbsp;:&nbsp;587-94.<\/li>\n\n\n\n<li>Abreu BC. L&rsquo;effet des r\u00e9glementations environnementales sur le contr\u00f4le postural apr\u00e8s un AVC. Suis J Occup Ther 1995; 49&nbsp;:&nbsp;517-25.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\">Plus de r\u00e9f\u00e9rences<\/h6>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n<li>Abreu BC. L&rsquo;approche quadriphonique : Prise en charge des dysfonctionnements du contr\u00f4le cognitivo-perceptuel et postural. Occuper leur Prac. 1992&nbsp;; 3: 12-29.<\/li>\n\n\n\n<li>Magill RA. Concepts et applications de l&rsquo;apprentissage moteur. 4e \u00e9d. Madison : Brown et Benchmark ; 1993.<\/li>\n\n\n\n<li>Neistadt ME. La neurobiologie de l&rsquo;apprentissage : Implications pour le traitement des adultes atteints de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales. Suis J OccupTher 1994; 48 : 421-30.<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00e1nchez-Cabeza A, Garc\u00eda-Pe\u00f1a M. Reflexiones sobre el proceso de tratamiento de las difunciones cognitivas y perceptivas. Revista informativa de la Asociaci\u00f3n Profesional Espa\u00f1ola de Terapeutas Ocupacionales 2002; 28&nbsp;: 2-13.<\/li>\n\n\n\n<li>Radomski MV. Guide de pratique de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie pour les adultes ayant subi un traumatisme cr\u00e2nien. \u00c9tats-Unis : Association am\u00e9ricaine d&rsquo;ergoth\u00e9rapie ; 1997.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Si vous avez aim\u00e9 cet article de l&rsquo;ergoth\u00e9rapeute \u00c1ngel S\u00e1nchez sur l&rsquo;ergoth\u00e9rapie chez les patients ayant subi des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales, les articles suivants pourraient \u00e9galement vous int\u00e9resser&nbsp;:<\/h3>\n\n\n\n<p>Ergoth\u00e9rapie : caract\u00e9ristiques, objectifs et fonctions<br>Nouvelle s\u00e9rie pour les enfants atteints de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales : POPI &amp; PEPA<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">&nbsp;<\/h2>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;ergoth\u00e9rapeute \u00c1ngel S\u00e1nchez, apr\u00e8s avoir expliqu\u00e9 dans un article pr\u00e9c\u00e9dent les objectifs et les fonctions de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie, nous parle aujourd&rsquo;hui du&nbsp;r\u00f4le de l&rsquo;ergoth\u00e9rapie chez les patients pr\u00e9sentant des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales. L&rsquo;ergoth\u00e9rapie constitue l&rsquo;utilisation d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e d&rsquo;activit\u00e9s ou d&rsquo;interventions con\u00e7ues pour&nbsp;atteindre des objectifs fonctionnels&nbsp;qui favorisent la sant\u00e9, pr\u00e9viennent les maladies et d\u00e9veloppent l&rsquo;am\u00e9lioration, le maintien ou la &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":186,"featured_media":34078,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","footnotes":""},"categories":[573],"tags":[657,678],"class_list":{"2":"type-post","7":"category-lesions-cerebrales","8":"tag-cerveau","9":"tag-ergotherapie","10":"entry"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5577","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/186"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5577"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5577\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/34078"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5577"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5577"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5577"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}