{"id":40960,"date":"2025-09-30T10:02:18","date_gmt":"2025-09-30T10:02:18","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=34066"},"modified":"2025-09-30T10:02:18","modified_gmt":"2025-09-30T10:02:18","slug":"asier-gomez-questions-presentation-sur-lepilepsie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/formation\/neuronup-academie\/asier-gomez-questions-presentation-sur-lepilepsie\/","title":{"rendered":"Le neurologue Asier G\u00f3mez r\u00e9pond aux questions concernant sa pr\u00e9sentation sur l\u2019\u00e9pilepsie"},"content":{"rendered":"\n

Le neurologue Asier G\u00f3mez r\u00e9pond aux questions concernant sa pr\u00e9sentation sur l\u2019\u00e9pilepsie<\/strong> r\u00e9alis\u00e9e dans NeuronUP Academy.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Si vous souhaitez voir la pr\u00e9sentation en diff\u00e9r\u00e9, elle est disponible en exclusivit\u00e9 sur NeuronUPAcademy<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Questions concernant la pr\u00e9sentation sur l\u2019\u00e9pilepsie d\u2019Asier G\u00f3mez<\/h2>\n\n\n\n

1. Gema Diaz Blancat : Que pensez-vous de l\u2019utilisation du cannabidiol comme outil pharmacologique chez ces patients ?<\/h3>\n\n\n\n

Le cannabidiol est approuv\u00e9 pour le traitement de l\u2019\u00e9pilepsie dans le cadre du syndrome de Dravet et du syndrome de Lennox-Gastaut, donc nous pouvons l\u2019utiliser sans probl\u00e8me, et j\u2019ai d\u2019ailleurs quelques patients dans ces cas. Il existe \u00e9galement des \u00e9tudes chez des patients atteints de scl\u00e9rose tub\u00e9reuse, mais, \u00e0 ma connaissance, il n\u2019est pas encore approuv\u00e9. Pour le reste des \u00e9pilepsies, il n\u2019existe pas encore de preuves suffisantes, c\u2019est pourquoi la recommandation, pour le moment, est de ne pas l\u2019utiliser.<\/p>\n\n\n\n

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2. Gema Diaz Blancat : Je comprends que l\u2019\u00e9valuation neuropsychologique du patient est r\u00e9alis\u00e9e au sein de votre service de neurologie, mais proposez-vous \u00e9galement la r\u00e9\u00e9ducation cognitive ? Si ce n\u2019est pas le cas, comment se fait l\u2019orientation depuis votre consultation de la CUN vers les centres de r\u00e9\u00e9ducation cognitive ?<\/h3>\n\n\n\n

Effectivement, nous proposons \u00e9galement la r\u00e9\u00e9ducation cognitive, qui est assur\u00e9e par la m\u00eame neuropsychologue que r\u00e9alise les \u00e9valuations, la Dre Teresa Rognoni.<\/p>\n\n\n\n

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3. Sandra Mart\u00ednez, neuropsychologue en d\u00e9veloppement pr\u00e9coce : Je rencontre de nombreux cas d\u2019enfants souffrant d\u2019\u00e9pilepsies nocturnes non diagnostiqu\u00e9es, car les protocoles d\u2019EEG de premi\u00e8re intention ne sont pas nocturnes et n\u2019incluent pas la privation de sommeil. J\u2019observe principalement (dans ces cas) des difficult\u00e9s de langage et de m\u00e9moire, qui sont alt\u00e9r\u00e9es dans la plupart de ces cas. Est-il possible de d\u00e9tecter une anomalie nocturne avec un EEG diurne de trente minutes ?<\/h3>\n\n\n\n

Avec un EEG ambulatoire en veille, vous pouvez d\u00e9celer des anomalies, mais pour \u00e9valuer le sommeil, ce qui, comme vous le dites, est tr\u00e8s important, car pendant le sommeil nous d\u00e9tectons une activit\u00e9 \u00e9pileptiforme ou des crises subcliniques (par exemple des enfants pr\u00e9sentant un point-onde continu en sommeil) qui peuvent expliquer ou favoriser ces difficult\u00e9s de langage et de m\u00e9moire que vous mentionnez, il est essentiel de r\u00e9aliser un enregistrement EEG incluant le sommeil. L\u2019id\u00e9al serait de pratiquer une vid\u00e9o-EEG prolong\u00e9e d\u2019au moins une nuit en hospitalisation, mais si le centre ne dispose pas de cela, un EEG avec privation de sommeil devrait \u00eatre effectu\u00e9 chez tous les enfants pr\u00e9sentant les difficult\u00e9s que vous \u00e9voquez.<\/p>\n\n\n\n

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4. Que puis-je faire, en tant que neuropsychologue, pour fournir des donn\u00e9es plus objectives aux neurologues et obtenir qu\u2019ils prescrivent un examen du sommeil ?<\/h3>\n\n\n\n

Je le recommanderais dans les cas o\u00f9 vous objectivez des alt\u00e9rations cognitives ou du langage plus importantes que ce que l\u2019on pourrait a priori attendre en fonction des l\u00e9sions structurelles \u00e9ventuellement pr\u00e9sentes, l\u2019\u00e9volution de l\u2019\u00e9pilepsie durant la journ\u00e9e (crises objectiv\u00e9es) ou la quantit\u00e9 de m\u00e9dicaments anti\u00e9pileptiques que le patient prend. Dans ces cas, comme je vous le disais pr\u00e9c\u00e9demment, il faut surtout \u00e9carter une \u00e9pilepsie \u00e0 point-onde continu pendant le sommeil ou que le patient fasse des crises durant le sommeil.<\/p>\n\n\n\n

Cordialement.<\/p>\n\n\n\n

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