{"id":40420,"date":"2025-09-08T09:02:42","date_gmt":"2025-09-08T09:02:42","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=40420"},"modified":"2025-09-08T09:02:42","modified_gmt":"2025-09-08T09:02:42","slug":"la-numerisation-dans-levaluation-neuropsychologique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/investigation\/nouvelles-technologies\/la-numerisation-dans-levaluation-neuropsychologique\/","title":{"rendered":"La num\u00e9risation dans l\u2019\u00e9valuation neuropsychologique"},"content":{"rendered":"\n

Marcos R\u000edos-Lago met en lumi\u0000e8re les avanc\u0000e9es, opportunit\u0000e9s et limites de la technologie dans le domaine de l\u0000e2\u0000e2\u0000e2\u0000e2l\u0000e2\u000089\u0000e2\u0000bg\u0000e2\u0000e4lp\u0000e2\u000089\u0000e2\u0000rgEval\u0000e2\u0000e9} et diffus\u0000e9<\/p>\n\n\n\n

L’omnipr\u0000e9sence de la technologie dans nos vies<\/h2>\n\n\n\n

Aujourd\u0000e2\u000089hui, nous sommes entour\u0000e9s de technologie. Il y a seulement quelques jours, nous avons v\u0000e9cu une panne de courant qui nous a priv\u0000e9s d\u0000e9lectricit\u0000e9 pendant quelques heures, et il a \u0000e9t\u0000e9 possible d\u0000e9squisser les cons\u0000e9quences de l\u0000e2\u0000e2\u0000e9coups de fum\u0000e2\u00008dutions des d\u00fb \u00e0 fous d \u0000e9les. L’industrie, le divertissement, les transports, les communications et une infinit\u0000e9 d’\u0000e9l\u0000esteps. Le sapl entre la tech. Nous en tous. Nous en ces aspects de la vie.<\/p>\n\n\n\n

Pourquoi la neuropsychologie a-t-elle tard\u00e9 \u00e0 se digitaliser ?<\/h2>\n\n\n\n

Cependant, certains auteurs ont r\u00e9cemment soulign\u00e9 que certaines disciplines utilisent encore la technologie de fa\u00e7on symbolique, sans l\u2019avoir int\u00e9gr\u00e9e au travail quotidien autant que cela serait possible. Nous parlons bien s\u00fbr de la neuropsychologie, comme l\u2019ont indiqu\u00e9 Miller et Barr (2017).<\/p>\n\n\n\n

Malgr\u00e9 ses avantages potentiels et le niveau \u0000e9lev\u0000e9 d\u2019utilisation de la technologie dans d\u2019autres domaines, la neuropsychologie n\u2019a pas encore op\u00e9r\u00e9 une transition compl\u00e8te vers l\u2019int\u00e9gration d\u2019\u00e9l\u00e9ments technologiques<\/strong> qui, en revanche, ont \u00e9t\u00e9 adopt\u00e9s depuis longtemps dans d\u2019autres secteurs connexes de la r\u00e9habilitation.<\/p>\n\n\n\n

Premiers pas vers la transformation digitale en r\u00e9habilitation<\/h3>\n\n\n\n

Il est vrai que dans le domaine de la r\u00e9habilitation l\u2019utilisation d\u2019ordinateurs pour la stimulation cognitive<\/strong> est plus fr\u00e9quente, et NeuronUP en est un bon exemple. Nous avons \u00e9galement commenc\u00e9 \u00e0 r\u00e9aliser des s\u00e9ances \u00e0 distance<\/strong>, ce qui a repr\u00e9sent\u00e9 un avantage consid\u00e9rable pendant la p\u00e9riode de pand\u00e9mie et a permis de maintenir les traitements de ceux qui ne pouvaient pas se rendre temporairement dans les centres de r\u00e9habilitation. Ceci est imm\u00e9diatement applicable dans les zones rurales et moins desservies.<\/p>\n\n\n\n

Les directives de l\u2019APA pour la t\u00e9l\u00e9psychologie \u00e9tablissent des principes \u00e9thiques, techniques et psychom\u00e9triques pour la neuropsychologie \u00e0 distance par vid\u00e9oconf\u00e9rence (American Psychological Association, 2013). L\u2019utilisation des outils num\u00e9riques est \u00e9galement d\u00e9j\u00e0 disponible dans les dossiers m\u00e9dicaux informatis\u00e9s, compte tenu des besoins actuels de protection des informations.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9valuation neuropsychologique : encore loin de la digitalisation<\/h3>\n\n\n\n

Cependant, l\u2019utilisation de la technologie dans l\u2019\u00e9valuation neuropsychologique n\u2019en est qu\u2019\u00e0 ses d\u00e9buts, et son implantation est tr\u00e8s limit\u00e9e<\/strong>, malgr\u00e9 son potentiel.<\/p>\n\n\n\n

Tests classiques : les piliers de la neuropsychologie clinique<\/h2>\n\n\n\n

Au d\u00e9but du XX\u1d49 si\u00e8cle, l\u2019int\u00e9r\u00eat pour comprendre le fonctionnement de l\u2019esprit humain et du syst\u00e8me nerveux a permis le d\u00e9veloppement de certaines t\u00e2ches exp\u00e9rimentales telles que le test de Stroop (1935), le Trail Making Test (1948), ou les tests de m\u00e9moire de Rey (1919) ou la Figure complexe de Rey (1941) (pour une revue, voir Sherman, Tan et Hrabok, 2022).<\/p>\n\n\n\n

Un peu plus tard, ces t\u00e2ches ont commenc\u00e9 \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9es en milieu clinique dans le but de caract\u00e9riser le profil cognitif des patients pr\u00e9sentant une atteinte du syst\u00e8me nerveux central. Ces tests sont devenus la r\u00e9f\u00e9rence (\u00ab gold standard \u00bb) en pratique clinique.<\/p>\n\n\n\n

Pourquoi continuons-nous \u00e0 utiliser des tests con\u00e7us il y a 100 ans ?<\/h3>\n\n\n\n

Pr\u00e8s de 100 ans plus tard, nous continuons \u00e0 utiliser ces t\u00e2ches au quotidien en clinique. Cependant, au cours de toutes ces ann\u00e9es, de nouvelles t\u00e2ches ont \u00e9t\u00e9 con\u00e7ues pour approfondir et accro\u00eetre nos connaissances sur la cognition et le cerveau<\/strong>, mais elles n\u2019ont pas franchi le pas vers le domaine clinique.<\/p>\n\n\n\n

Si nous disposons des \u00ab meilleures \u00bb t\u00e2ches pour comprendre le fonctionnement du cerveau et les processus cognitifs, pourquoi ne pas les utiliser au quotidien avec nos patients ?<\/p>\n\n\n\n

Avantages des tests sur papier et crayon<\/h3>\n\n\n\n

Les neuropsychologues connaissent bien les tests classiques sur papier et crayon. Nous savons aujourd\u2019hui qu\u2019ils nous permettent d\u2019\u00e9valuer la performance des m\u00e9canismes que nous connaissons d\u00e9sormais<\/strong> (et qui ne correspondent pas toujours \u00e0 ceux pour lesquels, selon les connaissances d\u2019il y a 100 ans, ils avaient \u00e9t\u00e9 con\u00e7us).<\/p>\n\n\n\n

Beaucoup d\u2019entre eux nous offrent la possibilit\u00e9 de faire des observations raisonnablement standardis\u00e9es pour tester nos mod\u00e8les cognitifs et, surtout, observer et diagnostiquer le comportement des personnes (dont bon nombre pr\u00e9sentent une atteinte cognitive pour diverses raisons). De plus, ils fournissent des normes solides qui nous permettent de situer l\u2019ex\u00e9cution d\u2019un individu par rapport \u00e0 diff\u00e9rents groupes de r\u00e9f\u00e9rence, selon l\u2019\u00e2ge, le niveau d\u2019\u00e9ducation, la maladie, etc. Nous les utilisons chaque jour et pouvons percevoir clairement leurs avantages (et certains de leurs inconv\u00e9nients).<\/p>\n\n\n\n

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Digitalisation de l\u2019\u00e9valuation neuropsychologique : une nouvelle \u00e8re<\/h2>\n\n\n\n

Aujourd\u2019hui, nous avons la possibilit\u00e9 d\u2019introduire pleinement la digitalisation dans le domaine de l\u2019\u00e9valuation neuropsychologique. Cette digitalisation ne r\u00e9pond pas seulement \u00e0 l\u2019urgence de moderniser des protocoles centenaires, mais ouvre un \u00e9ventail de possibilit\u00e9s<\/strong> qui d\u00e9passe la simple transposition \u00e9lectronique des tests classiques.<\/p>\n\n\n\n

Premi\u00e8re \u00e9tape : conversion des protocoles<\/h3>\n\n\n\n

La conversion des protocoles classiques en formats \u00e9lectroniques<\/strong> peut constituer la premi\u00e8re \u00e9tape de la digitalisation. Dans cette phase, on reproduit les instructions et les crit\u00e8res d\u2019administration, en int\u00e9grant des scores automatiques et de nouvelles mesures<\/strong> temporelles et cin\u00e9matiques (latences, pauses, pressions tactiles, tremblements, etc.).<\/p>\n\n\n\n

Ces nouvelles mesures peuvent aider \u00e0 d\u00e9tecter des microvariations dans l\u2019ordre des trac\u00e9s et dans la pression appliqu\u00e9e<\/strong>, des indicateurs potentiellement sensibles au d\u00e9clin cognitif et aux alt\u00e9rations subtiles.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019utilisation de mesures de variabilit\u00e9 ou de coh\u00e9rence des r\u00e9ponses peut \u00e9galement aider \u00e0 r\u00e9v\u00e9ler des fluctuations attentionnelles imperceptibles dans le format classique (Harris et al., 2024).<\/p>\n\n\n\n

Dans ce domaine, on trouverait \u00e9galement l\u2019int\u00e9gration de t\u00e2ches issues de la recherche<\/strong> en neurosciences et en neuropsychologie fondamentale qui peuvent \u00eatre utiles en clinique<\/strong>, renouant ainsi avec une partie de la tradition de notre discipline \u00e0 ses d\u00e9buts.<\/p>\n\n\n\n

Le r\u00f4le du clinicien \u00e0 l\u2019\u00e8re digitale<\/h4>\n\n\n\n

Cependant, la simple collecte de donn\u00e9es quantitatives manque de sens interpr\u00e9tatif, ce qui n\u00e9cessite un haut niveau de connaissance de la part du professionnel. L\u2019interpr\u00e9tation des r\u00e9sultats d\u00e9pend toujours en grande partie de l\u2019expertise du clinicien<\/strong> : les r\u00e8gles de notation, l\u2019application de heuristiques dans le raisonnement, les crit\u00e8res d\u2019\u00e9limination des items et les inf\u00e9rences diagnostiques exigent un haut niveau d\u2019exp\u00e9rience.<\/p>\n\n\n\n

Cependant, nous devons r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 notre propre expertise. Par exemple : \u00ab Sommes-nous experts en traumatismes cr\u00e2niens ? \u00bb, \u00ab Et quelle est notre expertise pour un patient ayant subi un traumatisme suite \u00e0 une tentative de suicide infructueuse ? \u00bb, \u00ab Sommes-nous comp\u00e9tents pour g\u00e9rer les cons\u00e9quences d\u2019un traumatisme chez une personne souffrant d\u2019une d\u00e9pression s\u00e9v\u00e8re ? \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Peut-\u00eatre que disposer de syst\u00e8mes d\u2019aide contextuelle ou de suggestions automatis\u00e9es peut am\u00e9liorer notre capacit\u00e9 d\u2019\u00e9valuation et d\u2019intervention.<\/p>\n\n\n\n

Deuxi\u00e8me \u00e9tape : int\u00e9gration de mat\u00e9riel suppl\u00e9mentaire<\/h3>\n\n\n\n

Une deuxi\u00e8me \u00e9tape pourrait int\u00e9grer du mat\u00e9riel additionnel<\/strong> : acc\u00e9l\u00e9rom\u00e8tres, capteurs haptiques, capteurs de mouvement, eye-trackers, cam\u00e9ras pour la reconnaissance faciale, environnements de r\u00e9alit\u00e9 virtuelle et augment\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Bello et al. (2025) concluent que ces technologies restent encore sous-utilis\u00e9es, malgr\u00e9 leur potentiel<\/strong> pour reproduire avec grande fid\u00e9lit\u00e9 les activit\u00e9s instrumentales de la vie quotidienne.<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e2ce \u00e0 certaines de ces technologies, il serait peut-\u00eatre possible d\u2019enregistrer les r\u00e9actions de frustration, l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 anticipatoire ou la capacit\u00e9 \u00e0 d\u00e9tecter ses propres erreurs. Tout cela d\u00e9pend aujourd\u2019hui de la capacit\u00e9 du professionnel \u00e0 les d\u00e9tecter et \u00e0 les interpr\u00e9ter correctement.<\/p>\n\n\n\n

Des domaines tels que la cognition sociale, la r\u00e9solution de conflits interpersonnels ou la d\u00e9tection des \u00e9motions restent peu explor\u00e9s avec des outils quantitatifs \u00e0 haute r\u00e9solution<\/strong>. Et, dans un monde globalis\u00e9, l\u2019absence de comparaisons transculturelles et de versions adapt\u00e9es \u00e0 diff\u00e9rents contextes linguistiques et \u00e9ducatifs affaiblit la validit\u00e9 \u00e9cologique de nombreux instruments.<\/p>\n\n\n\n

Wearables et mobile health en neuropsychologie<\/h4>\n\n\n\n

Mais, revenons \u00e0 la technologie d\u00e9j\u00e0 implant\u00e9e et omnipr\u00e9sente, on peut mettre en avant les objets connect\u00e9s portables (wearables)<\/strong>, qui permettent l\u2019enregistrement d\u2019informations en temps r\u00e9el dans des environnements naturels (Fioerdelli et al., 2013).<\/p>\n\n\n\n

Depuis l\u2019apparition de l\u2019iPhone en 2007, la recherche en mobile health a augment\u00e9 de fa\u00e7on exponentielle, mettant en avant la surveillance \u00e0 distance, la collecte fr\u00e9quente de donn\u00e9es en milieu naturel, la promotion de la sant\u00e9 et les comparaisons intra-individuelles longitudinales.<\/p>\n\n\n\n

La neuropsychologie n\u2019exploite pas pleinement les possibilit\u00e9s de cette collecte de donn\u00e9es en milieu naturel<\/strong>. Cela inclut l\u2019enregistrement de la voix, du mouvement, des trajets, etc. De plus, l\u2019utilisation des t\u00e9l\u00e9phones mobiles permet \u00e9galement d\u2019apporter un retour imm\u00e9diat \u00e0 l\u2019individu, l\u2019utilisation de la messagerie planifi\u00e9e, l\u2019optimisation des alarmes et des notifications (par exemple g\u00e9olocalis\u00e9es), l\u2019utilisation de la cam\u00e9ra et des microphones, la reconnaissance vocale, ainsi que d\u2019autres fonctionnalit\u00e9s d\u2019int\u00e9r\u00eat pour la neuropsychologie (G\u00f3mez Velez et al., 2017).<\/p>\n\n\n\n

Troisi\u00e8me \u00e9tape : int\u00e9gration de l\u2019IA<\/h3>\n\n\n\n

La troisi\u00e8me et plus disruptive des \u00e9tapes pourrait \u00eatre l\u2019int\u00e9gration de plateformes unifi\u00e9es avec intelligence artificielle<\/strong> (IA). Le d\u00e9ploiement rapide de diff\u00e9rentes outils d\u2019IA ces derniers mois et leur adoption par la population pourrait faire anticiper cette phase plus t\u00f4t que pr\u00e9vu.<\/p>\n\n\n\n

La disponibilit\u00e9 des syst\u00e8mes de traitement du langage naturel et leur accessibilit\u00e9 acc\u00e9l\u00e8rent l\u2019utilisation d\u2019au moins certaines de leurs fonctionnalit\u00e9s. N\u00e9anmoins, il sera utile d\u2019approfondir cette technologie<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Possibilit\u00e9s diagnostiques et d\u2019intervention<\/h4>\n\n\n\n

Les algorithmes d\u2019apprentissage supervis\u00e9 et non supervis\u00e9 peuvent traiter des milliers de variables (cin\u00e9matiques, temps de r\u00e9action, sch\u00e9mas d\u2019erreur), analyser des sch\u00e9mas de r\u00e9ponse complexes, identifier des profils cognitifs atypiques, d\u00e9tecter des marqueurs pronostiques ou proposer des inf\u00e9rences neuro-anatomiques avec des pr\u00e9cisions d\u00e9passant le jugement expert dans certaines t\u00e2ches sp\u00e9cifiques (Veneziani et al., 2024).<\/p>\n\n\n\n

G\u00e9n\u00e9ration automatis\u00e9e de rapports<\/h4>\n\n\n\n

De plus, ces syst\u00e8mes peuvent g\u00e9n\u00e9rer des rapports int\u00e9grant narratifs cliniques, graphiques de performances et recommandations d\u2019intervention<\/strong> (r\u00e9habilitation cognitive, ajustements pharmacologiques) en quelques secondes, r\u00e9duisant significativement le temps de prise de d\u00e9cision, le besoin de modificati\n

\"R\u00e9seau<\/a>

Neurones survivantes. L’importance de la neuror\u00e9habilitation pr\u00e9coce en cas d’accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral.<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article>
\"Homme<\/a>

Lectures recommand\u00e9es sur les d\u00e9mences neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article>
\"Calendrier<\/a>

Organiser le travail des mois \u00e0 l’avance : programmes NeuronUP<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article>
\"Tableau<\/a>

Fiche pour stimuler la m\u00e9moire de travail chez les enfants : Le bon ordre<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article>
\"Plusieurs<\/a>

Avantages des loisirs et du tourisme pour les personnes en situation de handicap<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article>
\"Interface<\/a>

[NOUVEAUT\u00c9] Nous avons am\u00e9lior\u00e9 la section de gestion des utilisateurs et inclus de nouveaux modes de paiement !<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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