{"id":36799,"date":"2025-01-08T11:25:59","date_gmt":"2025-01-08T09:25:59","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/?p=36799"},"modified":"2025-04-04T13:10:22","modified_gmt":"2025-04-04T11:10:22","slug":"penombre-ischemique-neurorehabilitation-apres-une-maladie-cerebrovasculaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/penombre-ischemique-neurorehabilitation-apres-une-maladie-cerebrovasculaire\/","title":{"rendered":"P\u00e9nombre isch\u00e9mique : neuror\u00e9habilitation apr\u00e8s une maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size\">Ana Isabel Moneo Troncoso, neuropsychologue, expose dans cet article <strong>le r\u00f4le de la p\u00e9nombre isch\u00e9mique, des techniques de neuroimagerie, de la neuroplasticit\u00e9 et de la r\u00e9\u00e9ducation neuropsychologique dans la r\u00e9cup\u00e9ration post-AVC<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introduction<\/h2>\n\n\n\n<p>La maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire constitue l\u2019une des raisons fr\u00e9quentes de consultations neurologiques urgentes, posant un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique majeur. L\u2019une des d\u00e9couvertes les plus marquantes est la confirmation que la fonction neuronale peut \u00eatre r\u00e9cup\u00e9r\u00e9e et survivre apr\u00e8s une p\u00e9riode d\u2019hypoxie. On met en avant le <strong>tissu c\u00e9r\u00e9bral potentiellement r\u00e9cup\u00e9rable apr\u00e8s la l\u00e9sion, offrant une fen\u00eatre th\u00e9rapeutique<\/strong> (p\u00e9riode pendant laquelle le traitement peut \u00eatre le plus efficace). Gr\u00e2ce aux avanc\u00e9es technologiques des derni\u00e8res ann\u00e9es, des progr\u00e8s significatifs ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s dans le d\u00e9veloppement de th\u00e9rapies de r\u00e9\u00e9ducation pour les l\u00e9sions isch\u00e9miques.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire<\/h2>\n\n\n\n<p>La maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire (MCV), \u00e9galement appel\u00e9e \u00ab\u00a0AVC\u00a0\u00bb, d\u00e9signe le <strong>trouble circulatoire c\u00e9r\u00e9bral qui entra\u00eene une alt\u00e9ration transitoire ou d\u00e9finitive de la fonction d\u2019une ou plusieurs parties de l\u2019enc\u00e9phale<\/strong>. En fonction de la nature de la l\u00e9sion, on distingue deux types d\u2019AVC : <strong>isch\u00e9mique <\/strong>ou <strong>h\u00e9morragique :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L\u2019<strong>AVC h\u00e9morragique<\/strong> est d\u00fb \u00e0 la rupture d\u2019un vaisseau sanguin c\u00e9r\u00e9bral, provoquant une h\u00e9morragie&nbsp;(extravasation) en dehors du lit vasculaire,<\/li>\n\n\n\n<li>tandis que l\u2019<strong>AVC isch\u00e9mique<\/strong> (85 % des cas) est caus\u00e9 par&nbsp;un d\u00e9faut d\u2019apport sanguin dans une zone donn\u00e9e du parenchyme c\u00e9r\u00e9bral, souvent d\u00fb \u00e0 un embol (caillot de sang) (Ustrell-Roig et Serena-Leal, 2007).&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Selon l\u2019\u00e9volution des premi\u00e8res heures, on distingue deux types d\u2019\u00e9v\u00e9nements c\u00e9r\u00e9brovasculaires isch\u00e9miques :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>l\u2019<strong>accident isch\u00e9mique transitoire<\/strong><em> <\/em>(d\u00e9ficit neurologique qui se r\u00e9sout avant les premi\u00e8res 24 heures),<\/li>\n\n\n\n<li>et l\u2019<strong>infarctus c\u00e9r\u00e9bral<\/strong> (l\u00e9sion d\u00e9finitive du parenchyme c\u00e9r\u00e9bral), une isch\u00e9mie prolong\u00e9e pouvant entra\u00eener une n\u00e9crose des tissus (De Celis Ruiz et al., 2023).&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire est consid\u00e9r\u00e9e comme une urgence tr\u00e8s fr\u00e9quente et potentiellement mortelle, repr\u00e9sentant la <strong>deuxi\u00e8me cause de d\u00e9c\u00e8s et la premi\u00e8re cause de handicap<\/strong>, selon l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), ce qui constitue un grave probl\u00e8me de sant\u00e9 publique majeur.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Apr\u00e8s une l\u00e9sion aigu\u00eb, <strong>plusieurs fen\u00eatres permettent des interventions th\u00e9rapeutiques pr\u00e9coces capables de modifier l\u2019\u00e9volution<\/strong> de l\u2019infarctus c\u00e9r\u00e9bral et de favoriser une r\u00e9activation neuronale :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Entre 6 et 8 heures<\/strong>, une intervention pour r\u00e9tablir le flux sanguin dans la zone affect\u00e9e&nbsp;(reperfusion);<\/li>\n\n\n\n<li><strong>entre 24 heures et 17 jours<\/strong>, la survie neuronale au sein de la&nbsp;p\u00e9nombre isch\u00e9mique est favoris\u00e9e ;<\/li>\n\n\n\n<li>enfin, une concentration th\u00e9rapeutique \u00e9tendue <strong>jusqu\u2019\u00e0 trois mois<\/strong> favorise la r\u00e9cup\u00e9ration neurofonctionnelle (S\u00e1nchez-Ch\u00e1vez, 1999).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<aside class=\"wp-block-group br-1010 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-bottom has-sm-padding-left has-sm-padding-right\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center has-white-color has-text-color has-link-color wp-elements-b4b004db118294f98a75ddcc2b46c883 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:60%\">\n<p>Obtenez<strong> un PDF d&rsquo;activit\u00e9s imprimables<\/strong> pour travailler avec vos patients souffrant de <strong>l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales<\/strong><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:40%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-secondary-color:var(--color-white);--button-secondary-background:var(--color-custom-1);--button-secondary-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button button-secondary     has-link-color wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/redirect\/?target=typeform\/w-brain-injury?utm_first_source=Web&#038;utm_first_campaign_name=Worksheets_brain_injury\">Obtenir gratuitement<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/aside>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">P\u00e9nombre isch\u00e9mique<\/h2>\n\n\n\n<p>La p\u00e9nombre isch\u00e9mique d\u00e9signe le <strong>tissu c\u00e9r\u00e9bral p\u00e9riph\u00e9rique pr\u00e9sentant une alt\u00e9ration fonctionnelle mais potentiellement r\u00e9cup\u00e9rable<\/strong> gr\u00e2ce \u00e0 une inversion de l\u2019isch\u00e9mie c\u00e9r\u00e9brale, \u00e9tant consid\u00e9r\u00e9e comme une zone potentiellement viable gr\u00e2ce aux avanc\u00e9es en neuror\u00e9habilitation. Apr\u00e8s un \u00e9v\u00e9nement isch\u00e9mique, la zone de p\u00e9nombre peut persister plusieurs heures gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019irrigation sanguine des art\u00e8res collat\u00e9rales, de sorte que la pr\u00e9sence d\u2019une p\u00e9nombre implique une possibilit\u00e9 de survie cellulaire et une am\u00e9lioration du r\u00e9sultat clinique (Ismael, 2009).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Les techniques de neuroimagerie<\/strong>, telles que l\u2019imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique cr\u00e2nienne, <strong>permettent de confirmer et de localiser la topographie de la l\u00e9sion<\/strong>, s\u2019av\u00e9rant tr\u00e8s utiles dans la prise en charge de la pathologie. En phase aigu\u00eb, il est possible de d\u00e9terminer le tissu infarci gr\u00e2ce aux s\u00e9quences de diffusion, ainsi que de quantifier l\u2019\u00e9tendue du tissu \u00e0 l\u2019aide des s\u00e9quences de perfusion (Ustrell-Roig et Serena&nbsp;Leal, 2007).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La discordance positive entre le volume de l\u2019infarctus et le volume de la p\u00e9nombre <em>(mismatch) <\/em>est utilis\u00e9e&nbsp;comme un pr\u00e9dicteur de bonne r\u00e9ponse au traitement (un <strong>mismatch positif<\/strong> indique qu\u2019il existe une grande p\u00e9nombre par rapport \u00e0 la zone infarcie, ce qui <strong>indique qu\u2019il reste encore du tissu c\u00e9r\u00e9bral potentiellement r\u00e9cup\u00e9rable<\/strong>). Il est donc essentiel de disposer de techniques de neuroimagerie permettant de d\u00e9limiter le noyau de l\u2019infarctus et la zone de p\u00e9nombre pour pr\u00e9dire le pronostic du patient et les utiliser pour prendre des d\u00e9cisions th\u00e9rapeutiques en s\u00e9lectionnant les patients pouvant b\u00e9n\u00e9ficier de traitements de reperfusion au-del\u00e0 des fen\u00eatres de temps traditionnelles (Garc\u00eda et al., 2022) (figure 1).&nbsp;<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Captura-de-pantalla-2024-11-18-180450.webp\" alt=\"\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><strong>Figure 1<\/strong> : Noyau (rouge) et zone de p\u00e9nombre (vert) d\u00e9tect\u00e9s par perfusion. <em>Note<\/em>. Tir\u00e9 de Ictus. Diagnostic et traitement des maladies c\u00e9r\u00e9brovasculaires (p.758), par Ustrell-Roig, X. et Serena-Leal, J., 2007, <em>Revista Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Par cons\u00e9quent, la mise en \u0153uvre d\u2019interventions \u00e0 la fois pharmacologiques et non pharmacologiques garantissant la neuroplasticit\u00e9 du&nbsp;tissu c\u00e9r\u00e9bral est essentielle dans la r\u00e9habilitation post-AVC.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Neuroplasticit\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p>La neuroplasticit\u00e9, comprise sous un angle connexionniste, est la <strong>capacit\u00e9 du syst\u00e8me nerveux \u00e0 se modifier et \u00e0 se r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer<\/strong>, permettant au tissu nerveux de subir des changements de&nbsp;r\u00e9organisation ou d\u2019adaptation face \u00e0 un \u00e9tat physiologique avec ou sans alt\u00e9ration. Gr\u00e2ce aux techniques de neuroimagerie c\u00e9r\u00e9brale, il a \u00e9t\u00e9 possible de d\u00e9terminer le fonctionnement c\u00e9r\u00e9bral en mettant en \u00e9vidence le ph\u00e9nom\u00e8ne de plasticit\u00e9, limit\u00e9 non seulement \u00e0 l\u2019enfance et \u00e0 l\u2019adolescence, mais \u00e9galement tout au long de la vie adulte&nbsp;(Castillo et al., 2020).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Le cerveau poss\u00e8de une grande capacit\u00e9 d\u2019adaptation <\/strong>\u00e0 des circonstances telles qu\u2019une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale (plasticit\u00e9 post-l\u00e9sion) en compensant les dommages par la r\u00e9organisation et la cr\u00e9ation de nouvelles connexions neuronales non endommag\u00e9es, ce qui en fait une structure extr\u00eamement dynamique et plastique (Maurie-Fern\u00e1ndez et al., 2010).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Entre les premi\u00e8res \u00e9tapes de l\u2019\u00e9v\u00e9nement isch\u00e9mique et les 3-6 mois suivants, une s\u00e9rie de <strong>processus constatent le fonctionnement de la plasticit\u00e9 apr\u00e8s les dommages<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tout d\u2019abord, une&nbsp;activit\u00e9 fonctionnelle accrue se produit dans le syst\u00e8me somatosensoriel controlat\u00e9ral \u00e0 la l\u00e9sion et une&nbsp;identification des r\u00e9gions corticales connect\u00e9es<strong> \u00e0<\/strong> la zone affect\u00e9e. <\/li>\n\n\n\n<li>Ensuite, il peut y avoir un renforcement de la structure de la voie cortico-spinale ipsilat\u00e9rale \u00e0 la l\u00e9sion, assumant un r\u00f4le compensatoire. <\/li>\n\n\n\n<li>Enfin, une&nbsp;connexion fonctionnelle entre les h\u00e9misph\u00e8res c\u00e9r\u00e9braux et le r\u00e9seau du cortex sensori-moteur des deux c\u00f4t\u00e9s&nbsp;du cerveau est r\u00e9tablie (Mar\u00edn-Medina et al., 2023).&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Le ph\u00e9nom\u00e8ne de plasticit\u00e9 <strong>permet au cerveau de se reconnecter et de r\u00e9assigner les fonctions \u00e0 des r\u00e9gions non affect\u00e9es<\/strong>. Ce m\u00e9canisme de compensation d\u00e9termine les bases neurobiologiques des interventions&nbsp;de r\u00e9cup\u00e9ration, telles que la stimulation cognitive (SC). Ce m\u00e9canisme de compensation s\u2019av\u00e8re&nbsp;crucial, contribuant de mani\u00e8re significative au processus de r\u00e9habilitation et de r\u00e9cup\u00e9ration (Castillo et al., 2020).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9habilitation neuropsychologique<\/h2>\n\n\n\n<p>La r\u00e9habilitation neuropsychologique, comprise comme un processus interactif, fait r\u00e9f\u00e9rence aux <strong>techniques d&rsquo;intervention th\u00e9rapeutiques visant \u00e0 r\u00e9duire les d\u00e9ficits cognitifs, comportementaux et \u00e9motionnels apr\u00e8s une l\u00e9sion<\/strong>, en favorisant l&rsquo;int\u00e9gration sociale et le bien-\u00eatre du patient gr\u00e2ce \u00e0 une&nbsp;\u00e9quipe th\u00e9rapeutique. Il convient de souligner les diff\u00e9rentes m\u00e9thodes d&rsquo;intervention : la stimulation cognitive, l&rsquo;intervention&nbsp;familiale, la modification comportementale et la r\u00e9adaptation professionnelle ou vocationnelle (Murie-Fern\u00e1ndez et&nbsp;al., 2010).<\/p>\n\n\n\n<p>Dans la r\u00e9habilitation neuropsychologique <strong>deux approches se distinguent<\/strong>, la restauration et la compensation de la fonction. <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La premi\u00e8re fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l&rsquo;<strong>intervention directe sur les fonctions alt\u00e9r\u00e9es<\/strong> afin d&rsquo;obtenir une r\u00e9cup\u00e9ration partielle ou totale par r\u00e9habilitation et exercices r\u00e9p\u00e9titifs. <\/li>\n\n\n\n<li>La seconde fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l&rsquo;<strong>apprentissage de nouvelles strat\u00e9gies<\/strong> pour utiliser les capacit\u00e9s cognitives pr\u00e9serv\u00e9es dans l&rsquo;ex\u00e9cution de t\u00e2ches n\u00e9cessitant auparavant la fonction alt\u00e9r\u00e9e (CDINC, 2019).&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9canismes impliqu\u00e9s dans la r\u00e9cup\u00e9ration sont li\u00e9s \u00e0 la taille, la localisation des l\u00e9sions, la r\u00e9gion du circuit affect\u00e9 et le degr\u00e9 de connectivit\u00e9 du r\u00e9seau. Il convient de souligner que, face \u00e0 une l\u00e9sion mod\u00e9r\u00e9e avec une grande alt\u00e9ration de la connectivit\u00e9 du r\u00e9seau, un traitement bas\u00e9 sur le r\u00e9apprentissage des fonctions s&rsquo;av\u00e8re tr\u00e8s efficace (Mar\u00edn-Medina et al., 2023).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La stimulation cognitive a pour objectif l&rsquo;<strong>optimisation des capacit\u00e9s cognitives afin d&rsquo;am\u00e9liorer le fonctionnement cognitif<\/strong>, \u00e0 travers des programmes d&rsquo;entra\u00eenement bas\u00e9s sur des activit\u00e9s sp\u00e9cifiques. La&nbsp;perception, l&rsquo;attention, le raisonnement, le langage ou la m\u00e9moire, entre autres, sont des processus neuropsychologiques susceptibles d&rsquo;am\u00e9lioration gr\u00e2ce \u00e0 la stimulation cognitive. Cependant, la sph\u00e8re affective, sociale, comportementale et familiale est \u00e9galement prise en compte, donnant lieu \u00e0 une intervention holistique&nbsp;sur la personne (Villalba et Espert, 2014).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Gr\u00e2ce aux avanc\u00e9es significatives dans le domaine technologique, des outils&nbsp;et programmes d&rsquo;entra\u00eenement cognitif assist\u00e9s par ordinateur ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s, permettant d&rsquo;aborder&nbsp;de mani\u00e8re efficace la r\u00e9habilitation. Parmi les principaux avantages que les <strong>technologies de l&rsquo;information et de la communication (TIC)<\/strong> offrent dans la r\u00e9habilitation, on distingue : <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la personnalisation des traitements en fonction&nbsp;des besoins sp\u00e9cifiques de chaque patient ;<\/li>\n\n\n\n<li>la possibilit\u00e9 d&rsquo;obtenir un feedback imm\u00e9diat apr\u00e8s application, ce qui favorise la motivation du patient ;<\/li>\n\n\n\n<li>une surveillance des performances pour chaque t\u00e2che ;<\/li>\n\n\n\n<li>ainsi qu&rsquo;un caract\u00e8re dynamique des activit\u00e9s (Fern\u00e1ndez et al., 2020).&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Pour toutes ces raisons, les TIC repr\u00e9sentent une<strong> avanc\u00e9e majeure dans le domaine de la r\u00e9habilitation<\/strong>, am\u00e9liorant consid\u00e9rablement&nbsp;la qualit\u00e9 de vie des patients isch\u00e9miques, rendant ind\u00e9niable la synergie entre technologie&nbsp;et r\u00e9habilitation comme progr\u00e8s significatif.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0111 particle-bg p-5 has-primary-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Essayez NeuronUP 7 jours gratuitement<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color\">Vous pourrez travailler avec nos activit\u00e9s, concevoir des s\u00e9ances ou effectuer des r\u00e9habilitations \u00e0 distance<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-background:var(--color-custom-1);--button-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/landing\/\">Commencez votre essai<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusions<\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;int\u00e9gration des nouvelles technologies dans la r\u00e9habilitation des maladies&nbsp;c\u00e9r\u00e9brovasculaires conduit \u00e0 une optimisation des processus th\u00e9rapeutiques et \u00e0 une am\u00e9lioration des r\u00e9sultats, facilitant la personnalisation des interventions. Le d\u00e9but de la r\u00e9habilitation, sa dur\u00e9e et son intensit\u00e9 sont une s\u00e9rie de facteurs fondamentaux qui influencent la r\u00e9cup\u00e9ration fonctionnelle du patient.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Il est crucial que les autorit\u00e9s sanitaires ainsi que les professionnels de sant\u00e9&nbsp;priorisent l&rsquo;attention port\u00e9e \u00e0 cette pathologie<\/strong>, constituant un facteur cl\u00e9 pour l&rsquo;am\u00e9lioration du syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>En priorisant la pr\u00e9vention, un diagnostic pr\u00e9coce et une intervention rapide et individualis\u00e9e,&nbsp;la charge sur le syst\u00e8me de sant\u00e9 est r\u00e9duite, tout en favorisant une prise en charge int\u00e9grale et efficace. La prise en charge&nbsp;pr\u00e9coce des maladies c\u00e9r\u00e9brovasculaires doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une strat\u00e9gie fondamentale&nbsp;pour le bien-\u00eatre de la&nbsp;population.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"has-sm-font-size\">Castillo, G., Fern\u00e1ndez, B. et Chamorro, D. (2020). Neuroplasticit\u00e9 : Exercices pour retarder les effets de la Maladie d&rsquo;Alzheimer par la Stimulation Cognitive. Revue de recherche scientifique et technologique 4(2), 115-122.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Centre de Diagnostic et d&rsquo;Intervention neurocognitive (CDINC). (21 mars 2019). Qu&rsquo;est-ce que la R\u00e9habilitation Neuropsychologique ? CDINC. https:\/\/cdincbarcelona.com\/es\/que-es-la-rehabilitacion-neuropsicologica\/#:~:text=Seg%C3%BAn%20Organizaci%C3%B3n%20Mundial%20de%20la,adap taci%C3%B3n%20f%C3%ADsica%2C%20psicol%C3%B3gica%20y%20social.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">De Celis Ruiz, E., Masjuan, J., Tejedor, E. D. et De Donleb\u00fan, J. R. P. (2023). Accident isch\u00e9mique. Infarctus c\u00e9r\u00e9bral et accident isch\u00e9mique transitoire. Medicine-Programme de Formation M\u00e9dicale Continue Accr\u00e9dit\u00e9, 13 (70), 4083-4094.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fern\u00e1ndez, E., Fern\u00e1ndez, et Crespo, M. (2020). Int\u00e9gration des technologies de l&rsquo;information et de la communication dans l&rsquo;intervention neuropsychologique. Revue cubaine d&rsquo;information en sciences de la sant\u00e9, 31(2).<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Garc\u00eda, M. G., Bea, M. P., Saiz, A. A., Fontaneda, V. D. et Leon, E. C. (2022). Mise \u00e0 jour du code AVC dans les services d&rsquo;urgence. Radiolog\u00eda, 65(31), 3-10.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ismael, M. G. (2009). Contribution du neurospect \u00e0 l&rsquo;\u00e9valuation de l&rsquo;AVC isch\u00e9mique : p\u00e9nombre isch\u00e9mique. Rev. M\u00e9d. Cl\u00edn. Condes, 20(3), 276-281.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Mar\u00edn-Medina, D. S., Arenas-Vargas, P. A., Arias-Botero, J. C., G\u00f3mez-V\u00e1squez, M., Jaramillo-L\u00f3pez, M. F. &amp; Gaspar-Toro, J. M. (2023). Nouvelles approches pour la r\u00e9cup\u00e9ration apr\u00e8s un AVC. Neurological Sciences, 45(1), 55-63.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Murie-Fern\u00e1ndez, M., Irimia, P., Mart\u00ednez-Vila, E., John Meyer, M., et Teasell, R. (2010). Neuror\u00e9habilitation apr\u00e8s un AVC. Neurolog\u00eda, 25(3), 189\u2013196.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ustrell-Roig, X. et Serena-Leal, J. (2007). AVC. Diagnostic et traitement des maladies c\u00e9r\u00e9brovasculaires. Revista Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda, 60(7), 753-769.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Si vous avez aim\u00e9 cet article de blog sur&nbsp;<strong>p\u00e9nombre isch\u00e9mique : neuror\u00e9habilitation apr\u00e8s une maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire<\/strong>, vous pourriez \u00eatre int\u00e9ress\u00e9 par ces articles de NeuronUP :<\/h2>\n\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-avc tag-accident-vasculaire-cerebral tag-activites-de-stimulation-cognitive tag-enfants tag-lesion-cerebrale-acquise\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Atelier cognitif avec NeuronUP pour l&rsquo;intervention en cas d&rsquo;AVC infantile\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/atelier-cognitif-avec-neuronup-pour-lintervention-de-laccident-vasculaire-cerebral-infantile\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"222\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Fase-8-de-la-actividad-de-NeuronUP-Completa-el-puzzle.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Puzzle en cours d&#039;assemblage avec pi\u00e8ces dispers\u00e9es; image de r\u00e9f\u00e9rence en bas \u00e0 gauche montrant statues et paysage pastel.\" 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/atelier-cognitif-avec-neuronup-pour-lintervention-de-laccident-vasculaire-cerebral-infantile\/\" rel=\"bookmark\">Atelier cognitif avec NeuronUP pour l&rsquo;intervention en cas d&rsquo;AVC infantile<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-avc tag-accident-vasculaire-cerebral\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"4 causes peu fr\u00e9quentes d&#8217;AVC\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/causes-peu-frequentes-de-l-accident-vasculaire-cerebral\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/causas-infrecuentes-del-ictus.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Images d\u2019IRM c\u00e9r\u00e9brales montrant diverses r\u00e9gions du cerveau avec motifs clairs et sombres, dispos\u00e9es en rang\u00e9es.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/causas-infrecuentes-del-ictus-300x200.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/causas-infrecuentes-del-ictus-768x512.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/causas-infrecuentes-del-ictus-1024x683.webp 1024w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/causas-infrecuentes-del-ictus.webp 1200w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/causes-peu-frequentes-de-l-accident-vasculaire-cerebral\/\" rel=\"bookmark\">4 causes peu fr\u00e9quentes d&#8217;AVC<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-avc tag-avc tag-lesions-cerebrales tag-lesions-cerebrales-acquises tag-stimulation-cognitive\" style=\"--entry-index:3;\" aria-label=\"AVC et r\u00e9\u00e9ducation cognitive : comment le cerveau peut-il r\u00e9apprendre apr\u00e8s une l\u00e9sion s\u00e9v\u00e8re ?\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/avc-et-reeducation-cognitive-comment-le-cerveau-peut-il-reapprendre-apres-une-lesion-severe\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/AVC-et-reeducation-cognitive-le-cerveau-peut-il-reapprendre-apres-une-lesion-severe-1-400x300.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Cerveau stylis\u00e9 flottant entre les mains d&#039;une personne en blouse blanche, illustration futuriste et lumineuse.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/AVC-et-reeducation-cognitive-le-cerveau-peut-il-reapprendre-apres-une-lesion-severe-1-400x300.webp 400w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/AVC-et-reeducation-cognitive-le-cerveau-peut-il-reapprendre-apres-une-lesion-severe-1-800x600.webp 800w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/avc-et-reeducation-cognitive-comment-le-cerveau-peut-il-reapprendre-apres-une-lesion-severe\/\" rel=\"bookmark\">AVC et r\u00e9\u00e9ducation cognitive : comment le cerveau peut-il r\u00e9apprendre apr\u00e8s une l\u00e9sion s\u00e9v\u00e8re ?<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-avc tag-aphasie tag-avc tag-langage tag-lesions-cerebrales tag-lesions-cerebrales-acquises\" style=\"--entry-index:4;\" aria-label=\"Aphasie apr\u00e8s un avc : causes, types et r\u00e9\u00e9ducation\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/aphasie-apres-un-avc-causes-types-et-reeducation\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/aphasie-apres-un-avc-causes-types-et-reeducation\/\" rel=\"bookmark\">Aphasie apr\u00e8s un avc : causes, types et r\u00e9\u00e9ducation<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-avc tag-avc tag-lesions-cerebrales tag-lesions-cerebrales-acquises\" style=\"--entry-index:5;\" aria-label=\"P\u00e9nombre isch\u00e9mique : neuror\u00e9habilitation apr\u00e8s une maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/penombre-ischemique-neurorehabilitation-apres-une-maladie-cerebrovasculaire\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/penombre-ischemique-neurorehabilitation-apres-une-maladie-cerebrovasculaire\/\" rel=\"bookmark\">P\u00e9nombre isch\u00e9mique : neuror\u00e9habilitation apr\u00e8s une maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-avc tag-avc tag-rehabilitation-cognitive\" style=\"--entry-index:6;\" aria-label=\"L&#8217;importance de la kin\u00e9sith\u00e9rapie neurologique pour les patients ayant subi un AVC\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/limportance-de-la-kinesitherapie-neurologique-pour-les-patients-ayant-subi-un-avc\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/avc\/limportance-de-la-kinesitherapie-neurologique-pour-les-patients-ayant-subi-un-avc\/\" rel=\"bookmark\">L&#8217;importance de la kin\u00e9sith\u00e9rapie neurologique pour les patients ayant subi un AVC<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><\/div><\/div>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ana Isabel Moneo Troncoso, neuropsychologue, expose dans cet article le r\u00f4le de la p\u00e9nombre isch\u00e9mique, des techniques de neuroimagerie, de la neuroplasticit\u00e9 et de la r\u00e9\u00e9ducation neuropsychologique dans la r\u00e9cup\u00e9ration post-AVC. Introduction La maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire constitue l\u2019une des raisons fr\u00e9quentes de consultations neurologiques urgentes, posant un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique majeur. 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