{"id":34950,"date":"2025-01-09T08:00:00","date_gmt":"2025-01-09T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=34950"},"modified":"2025-01-09T08:00:00","modified_gmt":"2025-01-09T06:00:00","slug":"la-maladie-dalzheimer-en-tant-que-concept-clinico-biologique-recommandation-dun-groupe-de-travail-international","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/investigation\/lignes-de-recherche\/la-maladie-dalzheimer-en-tant-que-concept-clinico-biologique-recommandation-dun-groupe-de-travail-international\/","title":{"rendered":"La maladie d&rsquo;Alzheimer comme construction clinique-biologique : recommandation d&rsquo;un groupe de travail international"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size wp-block-paragraph\">Antonio Javier Sutil pr\u00e9sente dans cet article les donn\u00e9es les plus pertinentes de l&rsquo;\u00e9tude <em>\u00abLa maladie d&rsquo;Alzheimer en tant que construit clinico-biologique : recommandation d&rsquo;un groupe de travail international\u00bb<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Modification des crit\u00e8res diagnostiques de la maladie d&rsquo;Alzheimer<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">R\u00e9cemment, depuis la <a href=\"https:\/\/www.alz.org\/\">Association Alzheimer<\/a>, il a \u00e9t\u00e9 propos\u00e9 la <strong>modification des crit\u00e8res diagnostiques de la <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/la-neuro-reeducation\/les-maladies-neurodegeneratives\/maladie-dalzheimer\/\">maladie d&rsquo;Alzheimer<\/a> afin qu&rsquo;ils se fondent uniquement sur la preuve biologique<\/strong>. Cela impliquerait la possibilit\u00e9 d&rsquo;\u00e9tablir des diagnostics de maladie d&rsquo;Alzheimer (EA) chez des personnes cognitivement saines pr\u00e9sentant des biomarqueurs. Cela pourrait avoir un grand impact sur la soci\u00e9t\u00e9, d&rsquo;autant que, en m\u00eame temps, ces nouveaux crit\u00e8res propos\u00e9s ne sont pas recommand\u00e9s pour les personnes cognitivement saines, ce qui soul\u00e8ve de nouvelles et importantes questions \u00e0 r\u00e9soudre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D&rsquo;une part, cela aurait <strong>un grand impact dans les domaines de la recherche<\/strong>. Les preuves concernant les biomarqueurs associ\u00e9s ont augment\u00e9 au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies, ce qui a permis un changement de paradigme de la recherche post-mortem vers la possibilit\u00e9 d&rsquo;\u00e9tudier l&rsquo;\u00e9volution de la maladie \u00e0 partir de stades plus pr\u00e9coces. Ce changement a favoris\u00e9 non seulement l&rsquo;augmentation de la recherche observationnelle, mais aussi des essais cliniques, permettant un suivi dynamique in vivo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cependant, cela aurait \u00e9galement <strong>un impact dans les contextes cliniques<\/strong>, o\u00f9 l&rsquo;utilisation des biomarqueurs est consid\u00e9r\u00e9e comme particuli\u00e8rement pertinente, car on s&rsquo;attend \u00e0 ce qu&rsquo;ils apportent des informations sur la l\u00e9sion pathologique ou le processus neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratif.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Biomarqueurs dans la maladie d&rsquo;Alzheimer<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Toutefois, les dits<strong> biomarqueurs principaux ne suffiraient pas \u00e0 eux seuls \u00e0 expliquer tous les m\u00e9canismes sous-jacents de la maladie<\/strong>. En particulier, en milieu clinique, des biomarqueurs tels que la prot\u00e9ine tau ou l&rsquo;amylo\u00efde serviraient de soutien ou de r\u00e9futation \u00e0 une suspicion clinique de diagnostic. Cela est d\u00fb \u00e0 la grande h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des cas. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Par exemple, des \u00e9tudes post-mortem ont \u00e9t\u00e9 document\u00e9es dans lesquelles le cerveau de l&rsquo;individu pr\u00e9sente des l\u00e9sions, mais celui-ci n&rsquo;avait pas subi de <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/nouveautes-neuronup\/modele-dapprentissage-profond-pour-la-detection-precoce-des-troubles-cognitifs-a-partir-de-notes-cliniques-dans-les-dossiers-medicaux-electroniques\/\">d\u00e9clin cognitif<\/a> ou fonctionnel de son vivant. De plus, en raison de la pr\u00e9valence des comorbidit\u00e9s entre pathologies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives, la d\u00e9tection de nouveaux biomarqueurs pourrait davantage confondre que clarifier. Cela se produit parce que, selon la logique des nouveaux crit\u00e8res \u00e9tablis, il est probable que ces biomarqueurs conduisent au <strong>diagnostic simultan\u00e9 de plusieurs maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives<\/strong> chez une personne cognitivement normale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depuis ce travail, il est soutenu que <strong>l&rsquo;influence des biomarqueurs d\u00e9pendrait du contexte<\/strong>, car ceux-ci, pris isol\u00e9ment, ne peuvent d\u00e9terminer la maladie. Il est sugg\u00e9r\u00e9 que la contribution des biomarqueurs doit s&rsquo;int\u00e9grer \u00e0 la perspective clinique, en particulier pour \u00e9valuer si les individus pr\u00e9sentent ou non un d\u00e9clin cognitif.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En cons\u00e9quence, ce qui est propos\u00e9 par ce travail r\u00e9vis\u00e9 est de reconsid\u00e9rer la d\u00e9finition sugg\u00e9r\u00e9e par l&rsquo;Association Alzheimer. De m\u00eame, une d\u00e9finition alternative est propos\u00e9e, bas\u00e9e sur un construit clinico-biologique qui cherche \u00e0 ajuster de mani\u00e8re plus pr\u00e9cise les preuves existantes sur les biomarqueurs.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les cas possibles<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour pouvoir aborder de fa\u00e7on plus pr\u00e9cise la perspective ici d\u00e9fendue, on partira des trois cas possibles pour lesquels des biomarqueurs positifs ont \u00e9t\u00e9 obtenus, et de la mani\u00e8re dont il est recommand\u00e9 d&rsquo;interpr\u00e9ter chacune des situations.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Asymptomatique \u00e0 risque de maladie d&rsquo;Alzheimer (REA)<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s&rsquo;agit de <strong>personnes cognitivement normales pr\u00e9sentant un risque de d\u00e9velopper un d\u00e9clin cognitif en raison d&rsquo;un profil sp\u00e9cifique de biomarqueurs<\/strong>. Ce risque de progression est plus \u00e9lev\u00e9 compar\u00e9 aux individus sans biomarqueurs. Ce cas ne serait pas consid\u00e9r\u00e9 comme la maladie d&rsquo;Alzheimer, car il ne s&rsquo;agit pas d&rsquo;un indice d\u00e9terminant d&rsquo;une progression future.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Profil de biomarqueurs associ\u00e9s : amylo\u00efdose c\u00e9r\u00e9brale, qu&rsquo;elle soit isol\u00e9e ou associ\u00e9e \u00e0 une tauopathie limit\u00e9e aux r\u00e9gions temporales m\u00e9diales, ou un biomarqueur positif de tau phosphoryl\u00e9e (p-tau) dans les fluides.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alzheimer pr\u00e9symptomatique (AP)<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s&rsquo;agit de <strong>personnes cognitivement normales pr\u00e9sentant un sch\u00e9ma sp\u00e9cifique de biomarqueurs associ\u00e9 \u00e0 un risque de progression tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9<\/strong>, presque d\u00e9terministe. Ce sous-groupe pourrait \u00eatre red\u00e9fini \u00e0 la suite d&rsquo;\u00e9tudes futures identifiant diff\u00e9rents biomarqueurs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les exemples de profils de biomarqueurs associ\u00e9s \u00e0 ce cas sont :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Variantes g\u00e9n\u00e9tiques autosomiques dominantes \u00e0 haute p\u00e9n\u00e9trance, avec un risque proche de 100 % de d\u00e9velopper une maladie d&rsquo;Alzheimer clinique au cours de la vie : APP, PSEN1, PSEN2.<\/li>\n\n\n\n<li>Personnes atteintes du syndrome de Down.<\/li>\n\n\n\n<li>Individus homozygotes pour l&rsquo;all\u00e8le APOE e4 conjointement \u00e0 une perte de fonction de SORL1. Dans ces profils, l&rsquo;\u00e2ge et l&rsquo;\u00e2ge parental sont des facteurs suppl\u00e9mentaires \u00e0 consid\u00e9rer pour d\u00e9terminer l&rsquo;\u00e2ge d&rsquo;apparition de l&rsquo;expression clinique de AD.<\/li>\n\n\n\n<li>Modifications des biomarqueurs de AD sporadique (\u00b1 ant\u00e9c\u00e9dents g\u00e9n\u00e9tiques) associ\u00e9es \u00e0 un risque \u00e0 vie tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 d&rsquo;AD clinique, comme la combinaison d&rsquo;un PET amylo\u00efde positif et d&rsquo;un PET tau positif en r\u00e9gions n\u00e9ocorticales.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Maladie d&rsquo;Alzheimer (EA)<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s&rsquo;agit de <strong>personnes pr\u00e9sentant un d\u00e9clin cognitif et r\u00e9pondant aux crit\u00e8res \u00e9tablis<\/strong>, pouvant \u00eatre \u00e0 un stade avec perte de fonctionnalit\u00e9 (d\u00e9mence) ou \u00e0 un stade prodromique o\u00f9 la fonctionnalit\u00e9 n&rsquo;est pas encore perdue. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les crit\u00e8res \u00e9tablis sont :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ph\u00e9notypes cliniques sp\u00e9cifiques : fr\u00e9quents (syndrome amn\u00e9sique de type hippocampique, aphasie logop\u00e9nique, atrophie corticale post\u00e9rieure) ou peu fr\u00e9quents (syndrome corticobasal, variantes comportementales et dysex\u00e9cutives).<\/li>\n\n\n\n<li>Biomarqueurs physiopathologiques positifs de AD dans le liquide c\u00e9phalorachidien ou au PET. Les biomarqueurs plasmatiques, comme le p-tau 217, pourraient bient\u00f4t faire partie de l&rsquo;\u00e9valuation clinique de routine.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tableau r\u00e9capitulatif des diff\u00e9rences entre les deux propositions<\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-stripes\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td><\/td><td><strong>Association Alzheimer<\/strong><\/td><td><strong>Groupe de travail international<\/strong><\/td><\/tr><tr><td><strong>D\u00e9finition de la maladie d&rsquo;Alzheimer<\/strong><\/td><td>Bas\u00e9e sur la biologie.<\/td><td>Bas\u00e9e sur des crit\u00e8res cliniques et la biologie.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Diagnostic clinique<\/strong><\/td><td>La pr\u00e9sence d&rsquo;un biomarqueur fondamental est requise. <\/td><td>Un biomarqueur et la pr\u00e9sence objective d&rsquo;un d\u00e9ficit cognitif sont requis.<\/td><\/tr><tr><td><strong>Exemple<\/strong><\/td><td>Une personne avec une cognition normale et un biomarqueur fondamental sera diagnostiqu\u00e9e comme EA.<\/td><td>Une personne avec une cognition normale et un biomarqueur fondamental sera consid\u00e9r\u00e9e \u00e0 risque de souffrir d&rsquo;EA. <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><figcaption class=\"wp-element-caption\">Diff\u00e9rences entre les crit\u00e8res de l&rsquo;Association Alzheimer.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;explication de cette classification mentionn\u00e9e se fonde sur la physiopathologie de la cascade amylo\u00efde. Il s&rsquo;agit d&rsquo;un <strong>mod\u00e8le probabiliste qui postule diff\u00e9rents niveaux d&rsquo;influence en fonction du g\u00e8ne APOE\u03b54 conjointement \u00e0 d&rsquo;autres facteurs environnementaux et pathologies<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans ce mod\u00e8le, les porteurs de ce g\u00e8ne seraient identifi\u00e9s comme individus \u00e0 risque et il est sugg\u00e9r\u00e9 que la progression vers le d\u00e9clin cognitif est li\u00e9e aux autres facteurs mentionn\u00e9s. Ces individus \u00e0 risque devraient \u00eatre suivis dans des cohortes longitudinales pour identifier des facteurs pouvant moduler la progression vers la d\u00e9mence. D&rsquo;autre part, on pourrait identifier des individus d\u00e9j\u00e0 en voie de d\u00e9mence.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effet sur la soci\u00e9t\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les crit\u00e8res de diagnostic de la maladie d&rsquo;Alzheimer bas\u00e9s sur des biomarqueurs pourraient avoir un <strong>grand impact au niveau social, politique et \u00e9conomique<\/strong>. Ce travail d\u00e9fend la vision clinico-biologique, car la consid\u00e9ration d&rsquo;\u00e9tiqueter les biomarqueurs positifs comme maladie d&rsquo;Alzheimer ou comme asymptomatiques \u00e0 risque influencera les strat\u00e9gies d&rsquo;adaptation adopt\u00e9es par les institutions et les individus. La narration qui sera construite autour de la communication de ces r\u00e9sultats sera fondamentale pour l&rsquo;exp\u00e9rience du patient.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Une personne cognitivement normale avec des biomarqueurs amylo\u00efdes positifs pourrait \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e comme malade, alors que ces individus \u00e0 risque pourraient ne jamais d\u00e9velopper de d\u00e9clin cognitif.<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un<strong> exemple clair<\/strong> est visible dans la prise de m\u00e9dicaments. Par exemple, un individu qui commence \u00e0 prendre gantenerumab, un m\u00e9dicament con\u00e7u pour l&rsquo;\u00e9limination de l&rsquo;amylo\u00efde, mais dont l&rsquo;efficacit\u00e9 clinique n&rsquo;a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Serait-il b\u00e9n\u00e9fique pour cet individu de recevoir un traitement pendant des ann\u00e9es sans \u00eatre s\u00fbr qu&rsquo;il y aura une progression, ou sans certitude que ce traitement ait des effets sur les aspects cognitifs et comportementaux ? <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En plus de cela, il faudrait consid\u00e9rer l&rsquo;erreur diagnostique potentielle, puisque les biomarqueurs prot\u00e9iques, comme dans ce cas, n&rsquo;offrent pas une distinction d\u00e9terministe comme les biomarqueurs g\u00e9n\u00e9tiques, mais probabiliste. Cela est d&rsquo;autant plus pertinent si l&rsquo;on pense que cela pourrait donner lieu \u00e0 des diff\u00e9rences significatives entre des r\u00e9gions comme l&rsquo;Am\u00e9rique du Nord et l&rsquo;Europe.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un <strong>exemple de l&rsquo;impact <\/strong>serait le diagnostic d&rsquo;un patient qui consulte son m\u00e9decin pour des plaintes b\u00e9nignes de m\u00e9moire dues \u00e0 d&rsquo;autres troubles ou \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge, et qui, avec des biomarqueurs positifs, repr\u00e9senterait un faux positif. Ce risque augmenterait si les tests \u00e9taient commercialis\u00e9s directement au consommateur sans l&rsquo;intervention d&rsquo;un m\u00e9decin, ce qui pourrait entra\u00eener une augmentation probable de l&rsquo;incidence des diagnostics chez les personnes cognitivement normales et, par cons\u00e9quent, une plus grande consommation de m\u00e9dicaments pour pr\u00e9venir le d\u00e9clin cognitif.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les crit\u00e8res de l&rsquo;Association Alzheimer n&rsquo;approuvent pas l&rsquo;utilisation de biomarqueurs chez les personnes cognitivement normales, mais il est peu r\u00e9aliste de contr\u00f4ler l&rsquo;acc\u00e8s au diagnostic de la maladie d&rsquo;Alzheimer et au traitement si celui-ci se fonde uniquement sur des biomarqueurs selon ces crit\u00e8res. Par cons\u00e9quent, <strong>il serait n\u00e9cessaire de fournir un message plus clair sur ce sujet<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" width=\"292\" height=\"338\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit-259x300.webp 259w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp 292w\" sizes=\"(max-width: 292px) 100vw, 292px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Abonnez-vous<\/strong> <br>\u00e0 notre <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/newsletter\/\">Abonnez-vous<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusiones y relevancia <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El <a href=\"https:\/\/www.iwgplc.com\/en-gb\">International Working Group<\/a> defiende la definici\u00f3n de la enfermedad de alzheimer como una <strong>entidad cl\u00ednico-biol\u00f3gica<\/strong>. El diagn\u00f3stico cl\u00ednico de alzheimer se realiza ante un fenotipo cl\u00ednico establecido y biomarcadores fisiopatol\u00f3gicos que indiquen patolog\u00eda de enfermedad de alzheimer (EA), abarcando tanto las fases prodr\u00f3micas (previas a la demencia) como las etapas de demencia, ya que estas fases ser\u00edan parte del continuum de la misma enfermedad.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El International Working Group <strong>desaconseja usar biomarcadores para diagnosticar alzheimer en personas cognitivamente normales<\/strong>, incluso con quejas subjetivas. En cambio, <strong>sugieren que estos biomarcadores sean utilizados en investigaciones para evaluar riesgos futuros<\/strong>, comunicar estos riesgos e implementar estrategias preventivas. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El estudio de personas cognitivamente normales con biomarcadores positivos es clave para desarrollar algoritmos predictivos y determinar riesgos de progresi\u00f3n. Desde este punto de vista, solo un grupo reducido se considerar\u00eda presintom\u00e1tico por variantes gen\u00e9ticas o perfiles de biomarcadores de alto riesgo, mientras que el resto debe clasificarse como asintom\u00e1ticos en riesgo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Las investigaciones futuras deben centrarse en personas cognitivamente normales<\/strong>: <\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Por una parte, realizando estudios observacionales longitudinales para analizar simult\u00e1neamente biomarcadores y factores de riesgos asociados al estilo de vida. <\/li>\n\n\n\n<li>Y por otra parte, la realizaci\u00f3n de ensayos cl\u00ednicos de intervenci\u00f3n que eval\u00faen la efectividad de tratamientos farmacol\u00f3gicos y otras estrategias dirigidas a la enfermedad de alzheimer.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Autores<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Este trabajo es fruto de un esfuerzo colaborativo internacional de m\u00e1s de 40 autores. Entre ellos se puede destacar al primer autor, Bruno Dubois, profesor del departamento de Neurolog\u00eda del Hospital&nbsp;Salp\u00eatri\u00e8re y la Universidad Sorbonne de Par\u00eds. Actualmente, es investigador asociado del grupo FrontLab del Paris Brain Institut en cu\u00e1l hab\u00eda ejercido previamente como investigador principal. El grupo FrontLab se dedica a estudiar el c\u00f3rtex prefrontal como una regi\u00f3n cr\u00edtica para las funciones cognitivas superiores en estado de salud y enfermedad. Adem\u00e1s, el profesor Dubois ha publicado numerosos estudios sobre enfermedades subcorticales y demencia, y es uno de los organizadores del consenso de expertos que trabaja en los nuevos criterios diagn\u00f3sticos de la enfermedad de alzheimer.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliograf\u00eda<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"has-sm-font-size\">Dubois B, Villain N, Schneider L, et al. Alzheimer Disease as a Clinical-Biological Construct\u2014An International Working Group Recommendation. <em>JAMA Neurol.<\/em> Published online November 01, 2024. doi:10.1001\/jamaneurol.2024.3770<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Si te ha gustado esta entrada del blog sobre <strong>la enfermedad de Alzheimer como constructo cl\u00ednico-biol\u00f3gico: recomendaci\u00f3n de un grupo de trabajo internacional<\/strong>, seguramente te interesen estos art\u00edculos de NeuronUP:<\/h3>\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-tcc tag-dano-cerebral tag-dano-cerebral-adquirido\" style=\"--entry-index:1;\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/lesions-cerebrales\/tcc\/traumatisme-cranioencephalique-par-accident-automobile-et-disquisis-impact-neuropsychologique\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"225\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/Traumatismo-craneoencefalico-por-accidente-automovilistico-y-diasquisis-impacto-neuropsicologico.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Profil humain lat\u00e9ral avec cerveau \u00e9clair\u00e9 en rouge et fond bleu, mettant l&#039;accent sur le TCE et 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entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-vieillissement-normal tag-aines tag-envejecimiento-normal\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Avantages de la stimulation cognitive chez les personnes \u00e2g\u00e9es\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/vieillissement-normal\/benefices-de-la-stimulation-cognitive-chez-les-personnes-agees\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"210\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Beneficios-de-la-estimulacion-cognitiva-en-personas-mayores-2.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Groupe de trois personnes \u00e2g\u00e9es interagissant lors d&#039;une s\u00e9ance de stimulation cognitive avec des cartes d\u2019exercices devant un \u00e9cran.\" 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d&rsquo;un groupe de travail international\u00bb. Modification des crit\u00e8res diagnostiques de la maladie d&rsquo;Alzheimer R\u00e9cemment, depuis la Association Alzheimer, il a \u00e9t\u00e9 propos\u00e9 la modification des crit\u00e8res diagnostiques de la maladie d&rsquo;Alzheimer &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":284,"featured_media":900000183,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","footnotes":""},"categories":[1042],"tags":[1106,1109],"class_list":["type-post","category-lignes-de-recherche","tag-investigacion","tag-noticias-de-neuronup","entry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34950","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/284"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34950"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34950\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/900000183"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34950"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=34950"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34950"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}