{"id":33744,"date":"2025-08-19T09:02:42","date_gmt":"2025-08-19T09:02:42","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=33744"},"modified":"2025-08-19T09:02:42","modified_gmt":"2025-08-19T09:02:42","slug":"instructions-en-reeducation-cognitive","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/instructions-en-reeducation-cognitive\/","title":{"rendered":"Instructions en r\u00e9habilitation cognitive : m\u00e9thodes, conception et efficacit\u00e9"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size\">Le neuropsychologue Javier Tomas Romero expose quelques principes pour \u00e9laborer des instructions en r\u00e9\u00e9ducation cognitive. Instructions directes et programm\u00e9es, leur conception et celles qui produisent l\u2019effet le plus important.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous allons maintenant exposer quelques principes pour \u00e9laborer des instructions dans vos activit\u00e9s de r\u00e9\u00e9ducation cognitive. Si votre objectif est la personnalisation des activit\u00e9s (ce qui n\u2019est pas forc\u00e9ment le cas), les instructions constituent une partie importante sur laquelle vous devez travailler pour votre patient. Adapter les instructions aux caract\u00e9ristiques de l\u2019apprentissage demande un effort, puisqu\u2019il faut comprendre comment votre patient pense, raisonne et apprend. C\u2019est pourquoi nous vous d\u00e9crivons plusieurs m\u00e9thodes issues de la litt\u00e9rature scientifique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Instruction directe et instructions programm\u00e9es<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Les principales m\u00e9thodes d\u2019instruction sont (Ehlhardt, Sohlberg, Glang et Albin ; 2005) :<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Instruction directe<\/h3>\n\n\n\n<p>C\u2019est une m\u00e9thode d\u2019instruction structur\u00e9e qui ne vise pas \u00e0 surveiller la pens\u00e9e du patient. Parmi les principales m\u00e9thodes d\u2019instruction directe, on trouve :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Analyse \u00e9tape par \u00e9tape (s\u00e9quences)<\/li><li>Mod\u00e9lisation<\/li><li>R\u00e9troaction massive<\/li><li>Pratique intensive : il en existe trois types : intensive, mixte et espac\u00e9e<\/li><li>Diagrammes d\u2019action espac\u00e9e<\/li><li>Observation de mod\u00e8les<\/li><li>Apprentissage sans erreur<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Instructions programm\u00e9es<\/h3>\n\n\n\n<p>L\u2019objectif est que les patients parviennent \u00e0 surveiller leur pens\u00e9e. Cela fait partie des comp\u00e9tences m\u00e9tacognitives. \u00c9videmment, cela ne peut pas \u00eatre appliqu\u00e9 \u00e0 tous les patients, car un niveau minimum de compr\u00e9hension, de langage, de raisonnement, de m\u00e9moire prospective, de planification, etc., est requis ; vous devez donc adapter l\u2019instruction au niveau ou au profil cognitif du patient. Parmi les principales m\u00e9thodes, on trouve :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>M\u00e9thode \u00ab Scaffolded \u00bb : elle implique l\u2019\u00e9laboration de flux ou de diagrammes. Ce sont des repr\u00e9sentations graphiques du processus de pens\u00e9e.<\/li><li>Strat\u00e9gies m\u00e9tacognitives<ul class=\"wp-block-list\"><li><em>Estimations (des comp\u00e9tences)<\/em><\/li><li><em>Processus d\u2019auto-surveillance et de contr\u00f4le (par comparaison durant la t\u00e2che)<\/em><\/li><li><em>Attributions (de l\u2019ex\u00e9cution de la t\u00e2che, des \u00e9ventuelles complications de la t\u00e2che, des ressources, etc.)<\/em><\/li><li><em>Analyse de probl\u00e8mes<\/em><\/li><li><em>Entra\u00eenement aux attentes<\/em><\/li><li><em>S\u00e9quences d\u2019auto-instruction<\/em><\/li><li><em>Autor\u00e9gulation verbale<\/em><\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" width=\"292\" height=\"338\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit-259x300.webp 259w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp 292w\" sizes=\"(max-width: 292px) 100vw, 292px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Abonnez-vous<\/strong> <br>\u00e0 notre <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/newsletter\/\">Abonnez-vous<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conception des instructions de r\u00e9\u00e9ducation cognitive&nbsp;(Sohlberg, Ehlhardt, Kennedy, 2005).<\/h2>\n\n\n\n<p>Les instructions doivent respecter plusieurs crit\u00e8res :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Analyse du contenu pour d\u00e9tailler les \u00ab grandes id\u00e9es \u00bb, concepts, r\u00e8gles et strat\u00e9gies g\u00e9n\u00e9ralisables.<\/li><li>D\u00e9terminer les comp\u00e9tences n\u00e9cessaires et les pr\u00e9requis.<\/li><li>S\u00e9quencer les comp\u00e9tences, des plus simples aux plus complexes.<\/li><li>D\u00e9velopper l\u2019analyse des t\u00e2ches.<\/li><li>\u00c9laborer et s\u00e9quencer une large gamme d\u2019exemples d\u2019entra\u00eenement pour faciliter la g\u00e9n\u00e9ralisation.<\/li><li>Cr\u00e9er des instructions simples et coh\u00e9rentes avec un langage clair et sc\u00e9nariser le tout pour r\u00e9duire la confusion et focaliser l\u2019apprenant sur le contenu pertinent.<\/li><li>D\u00e9finir clairement les objectifs d\u2019apprentissage.<\/li><li>D\u00e9finir les crit\u00e8res de r\u00e9ussite.<\/li><li>Fournir des mod\u00e8les et mettre en place progressivement une att\u00e9nuation des indices et des avertissements pour faciliter un apprentissage sans erreur.<\/li><li>Pr\u00e9-correction en instruisant d\u2019abord sur les capacit\u00e9s pr\u00e9requises \u00e0 la t\u00e2che, ou en isolant les \u00e9tapes difficiles de l\u2019instruction.<\/li><li>Fournir un retour coh\u00e9rent et rapide (donner imm\u00e9diatement le \u00ab bon \u00bb mod\u00e8le si le patient fait une erreur).<\/li><li>Offrir de grandes quantit\u00e9s de pratique intensive correcte suivie de pratique distribu\u00e9e.<\/li><li>Assurer une r\u00e9vision suffisante et cumulative (int\u00e9gration de nouveau et ancien mat\u00e9riel).<\/li><li>Individualiser l\u2019instruction (langage, rythme, dur\u00e9e, capacit\u00e9s, etc.).<\/li><li>\u00c9valuation progressive du comportement pour mesurer l\u2019\u00e9volution de la fonction.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Un mod\u00e8le combin\u00e9 (instruction directe et instruction programm\u00e9e) donne les meilleurs r\u00e9sultats (Ehlhardt, Sohlberg, Glang, Albin ; 2005). Apr\u00e8s ce type de mod\u00e8le, et par ordre d\u2019efficacit\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e, on trouve :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>La strat\u00e9gie dans les instructions programm\u00e9es.<\/li><li>L\u2019instruction directe.<\/li><li>Les instructions non directes (type entra\u00eenement social ou essai-erreur).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quelles instructions produisent le plus d\u2019effet ?<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Pratique explicite : pratique et r\u00e9vision distribu\u00e9e, pratique r\u00e9p\u00e9t\u00e9e, r\u00e9vision de l\u2019ex\u00e9cution s\u00e9quenc\u00e9e, r\u00e9troaction et r\u00e9visions continues.<\/li><li>Orientation vers les t\u00e2ches\/organisateurs avanc\u00e9s : d\u00e9finition des objectifs de l\u2019instruction, r\u00e9vision des mat\u00e9riaux avant l\u2019instruction, instruction \u00e0 l\u2019attention d\u2019informations particuli\u00e8res, fourniture d\u2019informations pr\u00e9alables sur la t\u00e2che.<\/li><li>Pr\u00e9sentation de nouveau mat\u00e9riel pour l\u2019apprentissage : diagrammes, repr\u00e9sentations mentales, informations sur des ex\u00e9cutions ant\u00e9rieures en lien avec la t\u00e2che que vous allez r\u00e9aliser avec le patient.<\/li><li>Mod\u00e9lisation des \u00e9tapes pour accomplir la t\u00e2che.<\/li><li>S\u00e9quencement<\/li><li>Recherche\/validation syst\u00e9matique et renforcement : utilisation de validations et de r\u00e9troactions continues. Vous devez amener votre patient \u00e0 se questionner sur les cons\u00e9quences de l\u2019\u00e9mission de comportements dans certaines situations et t\u00e2ches. Lorsqu\u2019on expose une cons\u00e9quence, il est pr\u00e9f\u00e9rable de commencer par un renforcement n\u00e9gatif (qui a un effet plus g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9) et de terminer par un renforcement positif (qui offre davantage de b\u00e9n\u00e9fices pour la r\u00e9cup\u00e9ration).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Ce sont quelques-unes des m\u00e9thodes et des principes que vous pouvez adapter pour votre patient. <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/psicologia\/el-andamiaje-en-la-neurorrehabilitacion\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/neuronup.com\/psicologia\/el-andamiaje-en-la-neurorrehabilitacion\/\">L\u2019article suivant<\/a> se concentre sur la m\u00e9thode scaffolded (litt\u00e9ralement \u00ab \u00e9chafaudage \u00bb) pour la r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Si cet article sur les instructions en r\u00e9\u00e9ducation cognitive vous a plu, ces articles de NeuronUP pourraient vous int\u00e9resser.<\/h2>\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-lignes-de-recherche tag-attention\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Impact de l\u2019alimentation riche en OMEGA-3 sur l\u2019attention : Donn\u00e9es scientifiques et applications cliniques\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" 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tag-activites-de-stimulation-cognitive-enfants tag-attention tag-autisme tag-neuronup\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Traitement des troubles du spectre autistique (TSA): Intervention cognitive pour les enfants atteints de TSA\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/activites-pour-les-tsa\/traitement-des-troubles-du-spectre-autistique-tsa-intervention-cognitive-pour-les-enfants-atteints-de-tsa\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Cherche-et-tu-trouveras-Difficile-400x300.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Sc\u00e8ne cartoon color\u00e9e avec animaux de ferme et sauvages sur un terrain vert, maison rouge en arri\u00e8re-plan, c\u0153urs et bouton d\u2019activit\u00e9 en bas.\" 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class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/activites-pour-les-tsa\/traitement-des-troubles-du-spectre-autistique-tsa-intervention-cognitive-pour-les-enfants-atteints-de-tsa\/\" rel=\"bookmark\">Traitement des troubles du spectre autistique (TSA): Intervention cognitive pour les enfants atteints de TSA<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-memoire tag-memoire tag-memoire-de-travail tag-neuronup\" style=\"--entry-index:3;\" aria-label=\"M\u00e9moire de travail et m\u00e9moire \u00e0 court terme: distinction et mise \u00e0 jour\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/neurosciences\/neuropsychologie-et-informations\/memoire\/memoire-de-travail-et-memoire-a-court-terme-distinction-et-mise-a-jour\/\" tabindex=\"-1\" 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