{"id":30532,"date":"2024-05-14T15:07:17","date_gmt":"2024-05-14T13:07:17","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=30532"},"modified":"2024-05-14T15:07:17","modified_gmt":"2024-05-14T13:07:17","slug":"linvisibilite-de-lautisme-chez-les-filles-les-adolescentes-et-les-femmes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/troubles-neuro-developpementaux\/tsa\/linvisibilite-de-lautisme-chez-les-filles-les-adolescentes-et-les-femmes\/","title":{"rendered":"L’invisibilit\u00e9 de l’autisme chez les filles, les adolescentes et les femmes"},"content":{"rendered":"\n

Dans cette publication, la psychologue clinicienne en sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale et neuropsychologue clinique Raquel Hern\u00e1ndez Becerra expose le probl\u00e8me auquel sont confront\u00e9es les filles diagnostiqu\u00e9es d’un trouble du spectre autistique (TSA) de niveau 1. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Le trouble du spectre autistique (TSA) chez les filles, notamment au niveau 1, pr\u00e9sente des caract\u00e9ristiques cliniques qui compliquent sa d\u00e9tection<\/strong>, ce qui favorise le sous\u2011diagnostic et les diagnostics tardifs. Contrairement aux gar\u00e7ons, les filles autistes montrent g\u00e9n\u00e9ralement une meilleure adaptation sociale apparente, l’utilisation de strat\u00e9gies de camouflage et des centres d’int\u00e9r\u00eat plus normatifs, ce qui peut masquer leurs difficult\u00e9s r\u00e9elles.

La compr\u00e9hension de cela est essentielle pour que les professionnels de l’\u00e9valuation et de la neuror\u00e9habilitation puissent identifier pr\u00e9cocement l’autisme et concevoir des interventions plus adapt\u00e9es et efficaces<\/strong>.<\/p>\n<\/div><\/section>\n\n\n\n

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Au cours de ma carri\u00e8re professionnelle, j’ai constat\u00e9 combien il est difficile pour de nombreux professionnels de la psychologie d’arriver \u00e0 un diagnostic de trouble du spectre autistique (TSA)<\/a> lorsque l’enfant pr\u00e9sente un niveau 1 d’autisme. Mais si, en plus, c’est une fille qui pr\u00e9sente une symptomatologie autistique de niveau 1, l’invisibilit\u00e9 est presque totale <\/strong>si l’on n’est pas expert sur le sujet. Par cons\u00e9quent, les familles de ces filles entreprennent des p\u00e9r\u00e9grinations interminables aupr\u00e8s de diff\u00e9rents professionnels de la sant\u00e9, avec divers diagnostics erron\u00e9s ou, tout simplement, une r\u00e9ponse du type \u00ab il ne se passe rien \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Symptomatologie autistique chez les femmes<\/h2>\n\n\n\n

Lorsque l’on parle d’autisme, on a souvent l’image d’un gar\u00e7on plut\u00f4t que d’une fille, puisqu’il existe une majorit\u00e9 de gar\u00e7ons diagnostiqu\u00e9s autistes par rapport aux filles, car les sympt\u00f4mes autistiques sont bien plus \u00e9vidents chez eux que chez elles. Quand on parle de sympt\u00f4mes autistiques<\/strong>, il faut garder \u00e0 l’esprit qu’il doit y avoir des difficult\u00e9s dans les habilet\u00e9s sociales, dans la communication et des int\u00e9r\u00eats restreints et\/ou des mouvements r\u00e9p\u00e9titifs ou st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9s.<\/strong> Diff\u00e9rentes \u00e9tudes ont montr\u00e9 de mani\u00e8re claire les diff\u00e9rences existantes dans la symptomatologie autistique, au sein du niveau 1, entre femmes et hommes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Comp\u00e9tences sociales<\/h3>\n\n\n\n

Les filles et femmes autistes savent mieux utiliser les gestes sociaux et le sourire social, et sont plus efficaces pour \u00e9tablir des relations sociales avec leurs pairs<\/strong> si on les compare aux gar\u00e7ons avec un TSA<\/a>, puisque les th\u00e8mes d’int\u00e9r\u00eat et les jeux des filles autistes ressemblent \u00e0 ceux des filles au d\u00e9veloppement typique. Ce mim\u00e9tisme social rend leur trouble beaucoup plus invisible<\/strong> en comparaison au comportement social des gar\u00e7ons autistes, dont le jeu est plus solitaire, r\u00e9p\u00e9titif et particulier que celui de leurs pairs au d\u00e9veloppement normatif.<\/p>\n\n\n\n

De m\u00eame, certaines \u00e9tudes ont observ\u00e9 que l’empathie et la compr\u00e9hension des relations d’amiti\u00e9<\/strong> chez les filles autistes sont d\u00e9ficientes si on les compare \u00e0 des filles au d\u00e9veloppement typique<\/strong>, bien qu’elles ressemblent plut\u00f4t \u00e0 celles des gar\u00e7ons au d\u00e9veloppement typique.<\/strong> En fait, il a \u00e9t\u00e9 document\u00e9 que les filles et adolescentes autistes maintiennent une plus grande motivation sociale et une plus grande intimit\u00e9 dans leurs relations sociales <\/strong>que les gar\u00e7ons autistes.<\/p>\n\n\n\n

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Communication<\/h3>\n\n\n\n

Il a \u00e9t\u00e9 montr\u00e9 que les filles, adolescentes et femmes autistes, compar\u00e9es \u00e0 leurs homologues f\u00e9minines au d\u00e9veloppement normatif, sont similaires pour l’acquisition du vocabulaire expressif et r\u00e9ceptif<\/strong>. Il existe aussi une similitude entre elles dans l’expression des \u00e9motions<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Cependant, on observe des d\u00e9ficiences en pragmatique et en s\u00e9mantique du langage<\/strong>, ce qui les fait \u00e9chouer dans des situations sociales o\u00f9 le message communicatif est important, c’est\u2011\u00e0\u2011dire l’emploi des pauses, le choix des mots, les m\u00e9taphores, les expressions idiomatiques\u2026 Par cons\u00e9quent, les femmes autistes, cherchant des strat\u00e9gies de communication pour compenser leurs lacunes, utilisent l’imitation et l’absence de r\u00e9ponse<\/strong>, ce qui g\u00e9n\u00e8re des malentendus chez le r\u00e9cepteur du message et, de surcro\u00eet, conduit \u00e0 une interaction sociale n\u00e9gative.<\/p>\n\n\n\n

Il existe \u00e9galement des preuves que les personnes de sexe f\u00e9minin autistes peuvent d\u00e9crire des processus internes li\u00e9s \u00e0 des sensations physiologiques par le langage<\/strong> mieux et plus fr\u00e9quemment que les gar\u00e7ons autistes.<\/p>\n\n\n\n

Int\u00e9r\u00eats restreints et\/ou mouvements r\u00e9p\u00e9titifs ou st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9s<\/h3>\n\n\n\n

Dans la plupart des cas, les filles autistes pr\u00e9sentent des int\u00e9r\u00eats<\/strong> qui b\u00e9n\u00e9ficient d’une plus grande acceptation sociale<\/strong>, car ils sont plus communs chez leurs pairs f\u00e9minins. Il s’agit par exemple de la mode, des c\u00e9l\u00e9brit\u00e9s ou du sport.<\/p>\n\n\n\n

Cependant, certaines \u00e9tudes ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les int\u00e9r\u00eats les plus courants chez les personnes de sexe f\u00e9minin autistes appartiennent \u00e0 deux cat\u00e9gories : la t\u00e9l\u00e9vision (films, s\u00e9ries, vid\u00e9os YouTube\u2026) et la psychologie (jeux de r\u00f4le, imagination, relations\u2026). <\/p>\n\n\n\n

N\u00e9anmoins, d\u00e9j\u00e0 \u00e0 l’adolescence, dans un d\u00e9veloppement normatif, les centres d’int\u00e9r\u00eat s’\u00e9largissent consid\u00e9rablement, ce qui n’arrive pas de la m\u00eame fa\u00e7on chez les adolescentes autistes. La diff\u00e9rence r\u00e9side dans le fait que celles\u2011ci tendent \u00e0 rester sur le m\u00eame int\u00e9r\u00eat et ont des difficult\u00e9s \u00e0 s’ouvrir \u00e0 de nouveaux centres d’int\u00e9r\u00eat, ce qui fait qu’aux adolescentes avec TSA on les consid\u00e8re comme infantiles et cela entra\u00eene un \u00e9chec social.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Cependant, diverses \u00e9tudes ont montr\u00e9 que les filles et adolescentes autistes pr\u00e9sentent, pour la plupart, moins d’int\u00e9r\u00eats restreints et de mouvements r\u00e9p\u00e9titifs que les gar\u00e7ons autistes<\/strong>, ce qui entra\u00eene un moindre diagnostic de filles autistes.<\/p>\n\n\n\n

On a \u00e9galement observ\u00e9 une autre diff\u00e9rence par rapport aux gar\u00e7ons autistes. Alors que les filles avec TSA montrent des int\u00e9r\u00eats restreints majoritairement li\u00e9s aux animaux ou aux personnes<\/strong>, les gar\u00e7ons se focalisent surtout sur des objets comme, par exemple, les v\u00e9hicules.<\/p>\n\n\n\n

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Comorbidit\u00e9 chez les filles et adolescentes autistes<\/h2>\n\n\n\n

Il existe une grande vari\u00e9t\u00e9 d’\u00e9tudes qui montrent que, bien que les femmes autistes pr\u00e9sentent en g\u00e9n\u00e9ral une moindre comorbidit\u00e9 par rapport aux gar\u00e7ons <\/strong>autistes, lorsque cette comorbidit\u00e9 est pr\u00e9sente, il s’agit souvent de troubles internalis\u00e9s comme la d\u00e9pression, l’anxi\u00e9t\u00e9, des probl\u00e8mes de sommeil ou des sympt\u00f4mes somatiques<\/strong>. En revanche, les gar\u00e7ons pr\u00e9sentent fr\u00e9quemment des comportements ext\u00e9rioris\u00e9s ; on observe donc souvent une comorbidit\u00e9 avec le trouble du d\u00e9ficit de l’attention avec hyperactivit\u00e9 (TDAH) ou des probl\u00e8mes de conduite.<\/p>\n\n\n\n

Sur quoi devons-nous nous concentrer pour d\u00e9clencher une alerte de possible TSA chez les femmes\u00a0?<\/h2>\n\n\n\n

Il existe deux types de profils que nous devons observer\u00a0:<\/p>\n\n\n\n

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  1. Ext\u00e9rioris\u00e9s\u00a0:<\/strong> Elles semblent sociables car elles parlent sans arr\u00eat et ont souvent des personnes autour d’elles. Cependant, si vous observez la qualit\u00e9 de l’interaction sociale, vous pourrez appr\u00e9cier les d\u00e9ficits pragmatiques et s\u00e9mantiques.<\/li>\n\n\n\n
  2. Int\u00e9rioris\u00e9s\u00a0:<\/strong> Filles plus r\u00e9serv\u00e9es, timides, dont les go\u00fbts se concentrent surtout sur des activit\u00e9s individualistes, comme la peinture ou la lecture, par exemple. Ce type de profil est souvent confondu avec un trouble de l’attention.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    On peut \u00e9galement observer les sympt\u00f4mes suivants selon les diff\u00e9rentes \u00e9tapes du d\u00e9veloppement\u00a0:<\/p>\n\n\n\n

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    1. P\u00e9riode pr\u00e9scolaire et scolaire\u00a0:<\/strong>\n