{"id":29653,"date":"2024-04-02T08:00:00","date_gmt":"2024-04-02T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=29653"},"modified":"2024-04-02T08:00:00","modified_gmt":"2024-04-02T06:00:00","slug":"neuropsychologie-clinique-de-la-prematurite-et-du-developpement-neurologique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/neurosciences\/neuropsychologie-et-informations\/neuropsychologie-clinique-de-la-prematurite-et-du-developpement-neurologique\/","title":{"rendered":"Neuropsychologie clinique de la pr\u00e9maturit\u00e9 et du neurod\u00e9veloppement"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size wp-block-paragraph\">Dans cet article, le psychologue et expert international en Alzheimer et autres d\u00e9mences, Cristian Francisco Li\u00e9banas Vega, nous parle de la <strong>pr\u00e9maturit\u00e9 et de la r\u00e9habilitation neuropsychologique chez les pr\u00e9matur\u00e9s.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La <strong>pr\u00e9maturit\u00e9 constitue un probl\u00e8me s\u00e9rieux tant pour le nouveau-n\u00e9<\/strong> (RN) que pour sa famille, car elle s&rsquo;associe \u00e0 une morbidit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e \u00e0 la naissance et \u00e0 un fort risque d&rsquo;incapacit\u00e9s futures. Le nombre d&rsquo;enfants qui naissent pr\u00e9matur\u00e9ment et leur survie ont augment\u00e9 de fa\u00e7on significative ces derni\u00e8res d\u00e9cennies, en raison des progr\u00e8s des soins obst\u00e9tricaux et n\u00e9onatals. La diminution de leur mortalit\u00e9 sans augmenter la morbidit\u00e9 et les s\u00e9quelles constitue l&rsquo;un des d\u00e9fis les plus importants de la m\u00e9decine p\u00e9rinatale (Rodrigo et al., 2014).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On parle de naissance pr\u00e9matur\u00e9e ou pr\u00e9-terme lorsque l&rsquo;accouchement survient avant 37 semaines de gestation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La pr\u00e9maturit\u00e9 <strong>peut \u00eatre class\u00e9e en diff\u00e9rents groupes en fonction de l&rsquo;\u00e2ge gestationnel auquel a lieu cette naissance, ou selon le poids du nouveau-n\u00e9<\/strong>, car habituellement ces deux param\u00e8tres sont li\u00e9s chez ces enfants. Plus l&rsquo;\u00e2ge gestationnel et le poids \u00e0 la naissance sont faibles, plus la probabilit\u00e9 de pr\u00e9senter des complications li\u00e9es \u00e0 la pr\u00e9maturit\u00e9, le risque de d\u00e9c\u00e8s et les s\u00e9quelles en neurod\u00e9veloppement seront \u00e9lev\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il existe certaines <strong>variables <\/strong>pour r\u00e9aliser des classifications au sein de la pr\u00e9maturit\u00e9, telles que l&rsquo;\u00e2ge gestationnel ou le poids \u00e0 la naissance.<strong> Selon l&rsquo;\u00e2ge gestationnel, les nouveau-n\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9s (RNPT) se classent<\/strong> comme suit:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Pr\u00e9matur\u00e9 tardif<\/strong> : naissance survenant entre la semaine 34+0 et la 36+6. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pr\u00e9matur\u00e9 mod\u00e9r\u00e9<\/strong> : n\u00e9s entre la semaine 32+0 et la 33+6.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tr\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9<\/strong> : n\u00e9s entre la semaine 28+0 et la 31+6.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Extr\u00eame pr\u00e9matur\u00e9<\/strong> : n\u00e9s avant 28 semaines.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Selon le poids \u00e0 la naissance<\/strong>, le RNPT se classe de la mani\u00e8re suivante:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Faible poids<\/strong> \u00e0 la naissance : poids inf\u00e9rieur \u00e0 2500 grammes.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tr\u00e8s faible poids<\/strong> \u00e0 la naissance : poids entre 1000 et 1500 grammes.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Poids extr\u00eamement faible<\/strong> \u00e0 la naissance : poids entre 800 et 1000 grammes.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Poids extr\u00eamement bas<\/strong> : poids inf\u00e9rieur \u00e0 800 grammes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est \u00e9galement important de souligner le concept de poids par rapport \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge gestationnel. Le RN pr\u00e9sentant un faible poids pour l&rsquo;\u00e2ge gestationnel est celui qui pr\u00e9sente un poids \u00e0 la naissance &lt; au P10 pour l&rsquo;\u00e2ge gestationnel et le sexe. Autrement dit, un RN peut na\u00eetre pr\u00e9matur\u00e9 (&lt; 37 semaines), \u00e0 terme (37 \u00e0 41 semaines 6 jours) ou post-terme -m\u00ednimo (&gt; 42 semaines) et \u00eatre de faible poids (&lt; P10), de poids ad\u00e9quat PIO-P90) ou de poids \u00e9lev\u00e9 (&gt; P90) pour son \u00e2ge gestationnel.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le RN ayant un poids \u00e0 la naissance \u00e9gal ou &lt;1500 grs, avec un \u00e2ge gestationnel \u00e9gal ou &lt; 32 semaines et de faible poids pour l&rsquo;\u00e2ge gestationnel, est consid\u00e9r\u00e9 comme RN \u00e0 risque neuro-psycho-sensoriel, avec une plus grande possibilit\u00e9 de s\u00e9quelles dans son neurod\u00e9veloppement et n\u00e9cessitera un suivi neuromaduratif au moins jusqu&rsquo;\u00e0 6 ans, dans le cadre de l&rsquo;intervention pr\u00e9coce (Federaci\u00f3n Estatal de Asociaciones de Profesionales de Atenci\u00f3n Temprana, 2005) et aussi un suivi ult\u00e9rieur des fonctions ex\u00e9cutives, du rythme d&rsquo;apprentissage scolaire, de la coordination motrice, des habilet\u00e9s adaptatives et du comportement, au moins durant la deuxi\u00e8me enfance et l&rsquo;adolescence.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9pid\u00e9miologie et \u00e9tiopathogen\u00e8se<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Selon des sources de l&rsquo;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) (Liu et al., 2016), chaque ann\u00e9e naissent dans le monde environ 15 millions d&rsquo;enfants pr\u00e9matur\u00e9s, avec un taux de pr\u00e9maturit\u00e9 variant entre 5% et 18%, se situant en Espagne et dans les pays de notre environnement autour de 7% et 9% de l&rsquo;ensemble des naissances. Environ 10% de ce groupe correspond \u00e0 des RNPT de moins de 32 semaines et de moins de 1500 grammes qui concentrent la plus grande incidence de mortalit\u00e9, morbidit\u00e9 et s\u00e9quelles au cours de leur d\u00e9veloppement (Ponte et al., 2022). Le groupe des pr\u00e9termes tardifs (34 semaines \u00e0 36+6) est le plus nombreux (70-74 % du total des RNPT) et bien qu&rsquo;un pourcentage \u00e9lev\u00e9 n&rsquo;ait pas besoin d&rsquo;hospitalisation, ils pr\u00e9sentent n\u00e9anmoins un risque de complications et de s\u00e9quelles durant leur d\u00e9veloppement, sup\u00e9rieur \u00e0 celui d&rsquo;un RN \u00e0 terme (Liu et al., 2016).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De nombreux facteurs interviennent dans l&rsquo;\u00e9tiopathog\u00e9nie de l&rsquo;accouchement pr\u00e9matur\u00e9 (Rell\u00e1n et al., 2008) : <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>facteurs d\u00e9pendant de la m\u00e8re : facteurs reproductifs, maladies, habitudes toxiques, facteurs gyn\u00e9cologiques, stress, avoir \u00e9t\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9\u2026,<\/li>\n\n\n\n<li>facteurs f\u0153taux (anomalies cong\u00e9nitales, restriction de la croissance intra-ut\u00e9rine, infections, perte du bien-\u00eatre f\u0153tal\u2026), <\/li>\n\n\n\n<li>la grossesse multiple, <\/li>\n\n\n\n<li>complications propres \u00e0 la gestation : pr\u00e9\u00e9clampsie, rupture pr\u00e9matur\u00e9e des membranes\u2026 <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cependant, dans 70% des cas, l&rsquo;accouchement pr\u00e9terme survient de fa\u00e7on spontan\u00e9e ce qui rend difficile sa pr\u00e9vention primaire) comme cons\u00e9quence d&rsquo;un d\u00e9but pr\u00e9matur\u00e9 du travail (45%) ou d&rsquo;une rupture pr\u00e9matur\u00e9e des membranes (25%). Les 30% restants correspondent \u00e0 des cas o\u00f9 l&rsquo;accouchement est avanc\u00e9 pour indication m\u00e9dicale en raison de probl\u00e8mes maternels ou f\u0153taux (Rell\u00e1n et al., 2008). Il est important de mentionner l&rsquo;augmentation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e qui s&rsquo;est produite des taux de pr\u00e9maturit\u00e9 au cours des 10-20 derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette augmentation peut s&rsquo;attribuer, dans notre milieu, \u00e0 une multitude de facteurs qui coexistent en m\u00eame temps, tels que les progr\u00e8s des soins p\u00e9rinataux, l&rsquo;am\u00e9lioration des m\u00e9thodes d&rsquo;\u00e9valuation, l&rsquo;augmentation de l&rsquo;\u00e2ge des gestantes et donc de la pr\u00e9valence de maladies comme le diab\u00e8te sucr\u00e9 ou l&rsquo;hypertension art\u00e9rielle, une plus grande demande et utilisation de techniques de procr\u00e9ation assist\u00e9e (non seulement le risque augmente avec la grossesse multiple, mais il s&rsquo;accro\u00eet aussi si la grossesse est unique). Cette hausse du taux de pr\u00e9maturit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 influenc\u00e9e par le nombre croissant de pr\u00e9matur\u00e9s tardifs, le pourcentage des naissances \u00e0 un \u00e2ge gestationnel \u00e9gal ou inf\u00e9rieur \u00e0 32 semaines restant inchang\u00e9 (Rell\u00e1n et al., 2008).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En r\u00e9sum\u00e9, la population de RNPT est tr\u00e8s h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne quant \u00e0 son \u00e9tiologie, sa clinique, ses complications et son pronostic, n\u00e9cessitant une attention  multi-interdisciplinaire.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" width=\"292\" height=\"338\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit-259x300.webp 259w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp 292w\" sizes=\"(max-width: 292px) 100vw, 292px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Abonnez-vous<\/strong> <br>\u00e0 notre <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/newsletter\/\">Abonnez-vous<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale chez le RNPT<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Suivant la Dre Miranda (2006), la naissance pr\u00e9matur\u00e9e per se, ainsi que tous les stimuli auxquels le cerveau est expos\u00e9 dans l&rsquo;environnement extra-ut\u00e9rin, affecte \u00e0 un degr\u00e9 plus ou moins grand le d\u00e9veloppement c\u00e9r\u00e9bral normal du RNPT, qui d\u00e9pendra du d\u00e9veloppement c\u00e9r\u00e9bral intra-ut\u00e9rin, de l&rsquo;\u00e2ge et de la cause de la pr\u00e9maturit\u00e9, de la pathologie p\u00e9rinatale (\u00e9pisodes d&rsquo;hypoxie, hypotension, hypo-hypercapnie, infections\u2026), du traitement intensif que l&rsquo;enfant n\u00e9cessite pendant les premi\u00e8res semaines de vie et du type, de la localisation et de l&rsquo;ampleur des possibles l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales. Le cerveau d&rsquo;un RNPT extr\u00eame, \u00e0 40 semaines, pr\u00e9sente une moindre complexit\u00e9 de ses sillons et circonvolutions, un plus faible volume et une maturation moindre de la substance blanche que celui d&rsquo;un RN \u00e0 terme (Miranda, 2006).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Les complications neurologiques\/neuropsychologiques sont fr\u00e9quentes chez le RNTP<\/strong>, et il est habituel que plusieurs facteurs se pr\u00e9sentent simultan\u00e9ment ou successivement pour g\u00e9n\u00e9rer plus d&rsquo;un type de l\u00e9sion (Cerisola et al. 2019).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chez le RNPT la pathologie du S\/C mds fr\u00e9quemment va \u00e0 cestas constitu\u00e9e par : les h\u00e9morragies intracr\u00e2niennes (VIC), les l\u00e9sions de la substance blanche ($B) et les l\u00e9sions du cervelet.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">H\u00e9morragie intracr\u00e2nienne (HIC)<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parmi les HIC qui surviennent chez le RNPT figurent l&rsquo;h\u00e9morragie de la matrice germinale (HMG), l&rsquo;h\u00e9morragie intraventriculaire (HIV) et les h\u00e9morragies parenchymateuses, ces derni\u00e8res \u00e9tant les moins fr\u00e9quentes. Tant la HMG que la HIV peuvent \u00eatre regroup\u00e9es sous le terme d&rsquo;H\u00e9morragie p\u00e9ri-intraventriculaire (HPIV) et constituent la principale complication pouvant conduire \u00e0 une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale chez le RNPT.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;origine la plus fr\u00e9quente des h\u00e9morragies dans le cerveau du RNPT est la matrice germinale (MG), une structure situ\u00e9e dans la r\u00e9gion sous-\u00e9pendymaire p\u00e9riventriculaire et qui est fortement vascularis\u00e9e. Lorsqu&rsquo;une HMG se produit, elle peut rompre l&rsquo;\u00e9pendyme sous-jacent et p\u00e9n\u00e9trer dans les ventricules, constituant ainsi la HIV (Ballabh, 2014)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La HPIV se classe en diff\u00e9rents grades d\u00e9finis par la pr\u00e9sence ou l&rsquo;absence d&rsquo;h\u00e9morragie dans les ventricules, le pourcentage d&rsquo;h\u00e9morragie intraventriculaire, et la pr\u00e9sence ou l&rsquo;absence d&rsquo;infarctus h\u00e9morragique p\u00e9riventriculaire.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Grade I<\/strong> : l&rsquo;h\u00e9morragie est localis\u00e9e dans la MG sous-\u00e9pendymaire,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Grade II<\/strong> : il y a du sang intraventriculaire qui occupe moins de 50 % de la surface du ventricule et sans dilatation ventriculaire,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Grade III<\/strong> : il y a du sang intraventriculaire qui occupe plus de 50 % de la surface du ventricule et avec dilatation ventriculaire.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Grade IV<\/strong> : h\u00e9morragie intraventriculaire et intraparenchymateuse, correspondant \u00e0 un infarctus h\u00e9morragique veineux p\u00e9riventriculaire.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full image-interface\"><img decoding=\"async\" width=\"770\" height=\"412\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Cristian-Liebanas-.webp\" alt=\"Quatre panneaux d'\u00e9chographie (A\u2013D) avec des fl\u00e8ches indiquant les zones d'int\u00e9r\u00eat dans chaque image, orient\u00e9es vers une \u00e9valuation clinique.\" class=\"wp-image-29750\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Cristian-Liebanas--300x161.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Cristian-Liebanas--768x411.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Cristian-Liebanas-.webp 770w\" sizes=\"(max-width: 770px) 100vw, 770px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Figure 1.1. HPIV Grade I (4), II (B), III (C), IV (D, avec infarto parenquimatoso asociado). Source: Llorens-Salador R, Moreno-Flores, A. El ABC de la ecograf\u00eda transfontanelar y m\u00e1s. Radiolog\u00eda (2016) 129-141, 58.<\/figcaption><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;h\u00e9morragie \u00e0 ce niveau entra\u00eenera une perte de leurs pr\u00e9curseurs cellulaires y, par effet de la pression provoqu\u00e9e par l&rsquo;h\u00e9morragie et du stress oxydatif qui en r\u00e9sulte, la l\u00e9sion de la SB environnante s&rsquo;aggravera, contribuant \u00e0 la leucomalacie p\u00e9riventriculaire (LPV) (Cerisola et al., 2019.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La HIMG se produit chez le RNPT sous l&rsquo;effet de multiples facteurs. Selon les \u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es par Ballabh (2014) sur sa pathogen\u00e8se, \u00ab\u00a0ce sera la fragilit\u00e9 des vaisseaux sanguins qui pr\u00e9parera le terrain et les fluctuations h\u00e9modynamiques, conjointes \u00e0 une carence ou \u00e0 une immaturit\u00e9 des m\u00e9canismes d&rsquo;autor\u00e9gulation, qui d\u00e9clencheront l&rsquo;h\u00e9morragie\u00a0\u00bb. Parmi les facteurs de risque li\u00e9s aux fluctuations h\u00e9modynamiques figurent : l&rsquo;accouchement par voie basse, un faible score au test d&rsquo;APGAR, la d\u00e9tresse respiratoire s\u00e9v\u00e8re, le pneumothorax, l&rsquo;hypoxie et l&rsquo;hypercapnie, les convulsions, le canal art\u00e9riel persistant, les infections\u2026 Des alt\u00e9rations plaquettaires et de la coagulation agiront comme facteurs aggravants de cette situation (Ballabh, 2014).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9habilitation neuropsychologique chez les pr\u00e9matur\u00e9s<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On consid\u00e8re comme pr\u00e9matur\u00e9s les b\u00e9b\u00e9s n\u00e9s avant 37 semaines. Ceux-ci courent le risque de pr\u00e9senter des probl\u00e8mes de d\u00e9veloppement, tant cognitifs que moteurs. Le d\u00e9veloppement cognitif se r\u00e9f\u00e8re aux capacit\u00e9s de pens\u00e9e et d&rsquo;apprentissage. Quant au d\u00e9veloppement moteur, il concerne la capacit\u00e9 \u00e0 se mouvoir, \u00e0 ramper ou \u00e0 marcher. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Par cons\u00e9quent, <strong>les enfants pr\u00e9matur\u00e9s ont davantage de chances de d\u00e9velopper une pathologie neuropsychologique<\/strong>. Ces pathologies peuvent \u00eatre plus ou moins graves. Parmi elles <strong>se distinguent les troubles d&rsquo;apprentissage, le TDAH, des troubles auditifs, visuels ou du langage, la dyslexie, le TSA ou la paralysie c\u00e9r\u00e9brale<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9habilitation neuropsychologique p\u00e9diatrique s&rsquo;adresse aux enfants pr\u00e9sentant des troubles neurologiques qui affectent leur capacit\u00e9 fonctionnelle. L&rsquo;objectif est d&rsquo;obtenir leur autonomie maximale et d&rsquo;aider \u00e0 d\u00e9velopper leurs capacit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ainsi, la r\u00e9habilitation neuropsychologique p\u00e9diatrique d\u00e9bute dans les premiers mois de vie et, dans bien des cas, a un caract\u00e8re pr\u00e9ventif. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il convient maintenant de se demander s&rsquo;il existe des preuves scientifiques des b\u00e9n\u00e9fices de cette intervention pr\u00e9coce.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0111 particle-bg p-5 has-primary-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Essayez NeuronUP 7 jours gratuitement<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color wp-block-paragraph\">Vous pourrez travailler avec nos activit\u00e9s, concevoir des s\u00e9ances ou effectuer des r\u00e9habilitations \u00e0 distance<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-fe48e5de wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-background:var(--color-custom-1);--button-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/landing\/\">Commencez votre essai<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Une prise en charge pr\u00e9coce est-elle b\u00e9n\u00e9fique?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Selon une \u00e9tude d&rsquo;Alicia Spittle, Jane Orton et d&rsquo;autres, les programmes d&rsquo;intervention pr\u00e9coce pour les nourrissons pr\u00e9matur\u00e9s ont une influence positive sur le plan cognitif et moteur pendant l&rsquo;enfance. De plus, les b\u00e9n\u00e9fices cognitifs persistent \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge pr\u00e9scolaire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En revanche, aucune preuve d&rsquo;un effet positif \u00e0 long terme \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge adulte de ces b\u00e9n\u00e9fices cognitifs ou moteurs n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Par cons\u00e9quent, l&rsquo;objectif de cette r\u00e9habilitation est de favoriser le d\u00e9veloppement cognitif en r\u00e9duisant les probabilit\u00e9s de probl\u00e8mes cognitifs et moteurs \u00e0 court et moyen terme.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"has-sm-font-size\">Abbott, A. (2015). Neuroscience: The brain, interrupted. Nature, 518(7537), 24-26.https:\/\/dor.org\/10.1038\/518024\u00aa<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Abiramalatha, T., Bandyopadhyay, T., Ramaswamy, V. V., Shaik, N. B., Thanigainathan, S., Pullattayil, A. K., &amp; Amboiram, P. (2021). Risk Factors for Periventricular Leukomalacia in Preterm Infants: A Systematic Review, Meta-analysis, and GRADE-Based Assessment of Certainty of Evidence. Pediatric Neurology, 124, 51-71. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.pediatrneurol.2021.08.003<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ancel, P.-Y., Goffinet, F., EPIPAGE-2 Writing Group, Kuhn, P., Langer, B., Matis, J.. Hernandorena, X., Chabanier, P., Joly-Pedespan, L., Lecomte, B., Vendittelli, F., Dreyfus, M., Guillois, B., Burguet, A., Sagot, P., Sizun, J., Beuch\u00e9e, A., Rouget, F., Favreau, A., \u2026 Kaminski, M. (2015).<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Survival and morbidity of preterm children born at 22 through 34 weeks&rsquo; gestation in France in 2011: Results of the EPIPAGE- Conor study. JAMA1693), https:\/\/doi.org\/10.1001\/jamapediatrics.2014.3351<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Anderson, V., Northam, E., &amp; Wrennall, J. (2018). Developmental Neuropsychology: A Clinical Approach. Psychology Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ballabh, P. (2014). Pathogenesis and prevention of intraventricular hemorrhage. Clinics in Perinatology, 41(1), 47-67. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.clp.2013.09.007<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Baron, I. S. (2018). Neuropsvchological Evaluation of the Child: Domains, Methods, and Case Studies. Oxford University Press.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Bax, M., Goldstein, M., Rosenbaum, P., Leviton, A., Paneth, N., Dan, B., Jacobsson, B. Damiano, D., &amp; Executive Committee for the Definition of Cerebral Palsy. (2005). Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005. Developmental Medicine Child Neurology, 478),571-576. https:\/\/doi.org\/10.1017\/s001216220500112x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Beaino, G., Khoshnood, B., Kaminski, M., Marret, S., Pierrat, V., Vieux, R., mThiriez, G., Matis, J., Picaud, J.-C., Roz\u00e9, J.-C., Alberge, C., Larroque, B., Br\u00e9art, G., Ancel, P.- Y., &amp; EPIPAGE Study Group. (2011). Predictors of the risk of cognitive deficiency in very preterm infants: The EPIPAGE prospective cohort. Acta Paediatrica (Oslo, Norway: 1992), 100(3), 370-378. https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1651-2227.2010.02064.x<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Beauchamp, M. H., Peterson, R. L., Ris, M. D., &lsquo;Taylor, H. G., &amp; Yeates, K. O. (2022). Pediatric Neuropsychology: Research, Theory, and Practice. Guilford Publications.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Burstein, O., Zevin, Z., &amp; Geva, R. (2021). Preterm Birth and the Development of Visual Attention During the First 2 Years of Life: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open 43), e213687.https:\/\/doi.org\/10.1001\/jamanetworkopen.2021.3687<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cantallops, A. E., &amp; Rovira, T. R. (2015). Neuropsicologia pedi\u00e1trica. Editorial Sintesis.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Castro-Caldas, A., Petersson, K. M., Reis, A., Stone-Elander, S., &amp; Ingvar, M. (1998). The illiterate brain. Learning to read and write during childhood influences the functional organization of the adult brain. Brain: A Journal of Neurology, 121 (Pt 6), 1053-1063. https:\/\/doi.org\/10.1093\/brain\/121.6.1053<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Cerisola, A., Baltar, F., Ferr\u00e1n, C., &amp; Turcatti, E. (2019). Mecanismos de lesi\u00f3n cerebral en ni\u00f1os prematuros. Medicina (Buenos Aires), 79, 10-14. Chakraborty, R., Vijay Kumar, M. J., &amp; Clement, J. P. (2021). Critical aspects of neurodevelopment. Neurobiology of Learning and Memory, 180, 107415. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.nlm.2021.107415<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Dennis, M. (1988). Language and the young damaged brain. En Clinical neuropsychology and brain function: Research, measurement, and practice (pp. 89-123). American Psychological Association. https:\/\/doi.org\/10.1037\/10063-003<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">D\u00edez-Cirarda, M., Yus, M., G\u00f3mez-Ruiz, N., Polidura, C., Gil-Mart\u00ednez, L., Delgado-Alonso, C., Jorquera, M., G\u00f3mez-Pinedo, U., Matias-Guiu, J., Arrazola, J., &amp; Matias-Guiu, J. A. (2022). Multimodal neuroimaging in post- COVID syndrome and Correlation with cognition. Brain, awac384. https:\/\/doi.org\/10.1093\/brain\/awac384<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Federaci\u00f3n Estatal de Asociaciones de Profesionales de Atenci\u00f3n Temprana. (2005). Libro Blanco de la Atenci\u00f3n Temprana. Real Patronato sobre Discapacidad.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fuentefria, R. do N., Silveira, R. C., &amp; Procianoy, R. S. (2017). Motor development of preterm infants assessed by the Alberta Infant Motor Scale: Systematic review article. Jornal De Pediatr\u00eda, 934),328-342. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jped.2017.03.003<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Garc\u00eda, P., San Feliciano, L., Benito, F., Garc\u00eda, R., Guzm\u00e1n, J., Salas, S., Fernandez, C., del Prado, N., Cipri\u00e1n, D., &amp; Figueras, J. (2013). Evoluci\u00f3n a los 2 a\u00f1os de edad corregida de una cohorte de reci\u00e9n nacidos con peso inferior o igual a 1.500 g de los hospitales pertenecientes a la red neonatal SEN1500. Anales de Pediatria, 795), 279-287. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.anpedi.2013.03.017<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Garc\u00eda Reymundo, M., Hurtado Suazo, J. A., Calvo Aguilar, M. J., Soriano Faura, F. J., Ginovart Galiana, G., Martin Peinador, Y., Jim\u00e9nez Moya, A., &amp; Demestre Guasch, X. (2019). Recomendaciones de seguimiento del prematuro tardio. Anales de Pediatria, 905), 318.el-318.8. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.anpedi.2019.01.008<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Garrido, A., Alfonso, M., G\u00f3mez, M., Ni\u00f1o, G., Pati\u00f1o, M., &amp; Luque, Y. (2014). Edad motora versus dad corregida en infantes prematuros y con bajo peso al nacer. Revista de Facultad de Medicina, 62, 205-211. https:\/\/doi.org\/10.15446\/revfacmed.v62n2.45376<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">GAT. (s. f.). Libro Blanco de la Atenci\u00f3n Temprana. Recuperado 6 de noviembre de2022, De https:\/\/www.observatonodelainfancia.es\/ora\/esp\/documentos_ficha.aspx?id=807<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">GERRARD-MORRIS, A., TAYLOR, H. G., YEATES, K. O., WALZ, N. C., STANCIN, T., MINICH, N., &amp; WADE, S. L. (2010). Cognitive development after traumatic brain injury in young children. Journal of the International Neuropsvchological Society:JINS, 161), 157-168. https:\/\/doi.org\/10.1017\/S1355617709991135<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gerrard-Morris, A., Taylor, H. G., Yeates, K. O., Walz, N. C., Stancin, T., Minich, N., &amp; Wade, S. L. (2010). Cognitive development after traumatic brain injurv in voung children. Journal of the International Neuropsychological Society: JINS, 16(1), 157-168. https:\/\/doi.org\/10.1017\/S1355617709991135<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Gotardo, J. W., Volkmer, N. de F. V., Stangler, G. P., Dornelles, A. D., Bohrer, B. B. de A., &amp; Carvalho, C. G. (2019). Impact of peri-intraventricular haemorrhage and periventricular leukomalacia in the neurodevelopment of preterms: A svstematic review and meta-analvsis. PloS One, 1410), e0223427. https:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0223427<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Si vous avez aim\u00e9 cet article sur la <strong>neuropsychologie clinique dans la pr\u00e9maturit\u00e9 et le neurod\u00e9veloppement<\/strong>, ces articles de NeuronUP pourraient s\u00fbrement vous int\u00e9resser:<\/h3>\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-tdah tag-funciones-ejecutivas tag-langage tag-tdah tag-trastornos-del-neurodesarrollo\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Traitement par neurofeedback et NeuronUP dans un cas de TDA global\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/troubles-neuro-developpementaux\/tdah\/traitement-du-tdah-avec-neurofeedback\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/NeuronUP-Actividad-Formando-Palabras-400x300.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Activit\u00e9 de NeuronUP pour former des mots sur fond marin, avec des bulles montrant les lettres C O S M, des poissons, un compteur de c\u0153urs et un bouton Terminer (1\/5).\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/NeuronUP-Actividad-Formando-Palabras-400x300.webp 400w, 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cognitives\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/troubles-neuro-developpementaux\/troubles-neurodeveloppementaux-impact-sur-les-fonctions-cognitives\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Nino-con-problemas-de-neurodesarrollo-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Enfant en consultation de neuropsychologie p\u00e9diatrique observe des tests cognitifs aux c\u00f4t\u00e9s d&#039;un professionnel dans un cadre clinique.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Nino-con-problemas-de-neurodesarrollo-1-300x200.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Nino-con-problemas-de-neurodesarrollo-1-768x512.webp 768w, 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tag-actividades-de-estimulacion-cognitiva tag-noticias-de-neuronup\" style=\"--entry-index:3;\" aria-label=\"Exercice pour travailler la flexibilit\u00e9 cognitive chez les adultes : Combinaisons vari\u00e9es\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/activites-pour-les-fonctions-cognitives\/activites-des-fonctions-executives\/nouvelle-activite-pour-travailler-la-flexibilite-cognitive\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"266\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/combinaciones-variadas-2.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Diagramme d&#039;interface pour former des groupes de 3 en colonnes, avec des images de personnes et des cercles indiquant le comptage et le mode de compl\u00e9tion.\" 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Combinaisons vari\u00e9es<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-memoire tag-memoire\" style=\"--entry-index:4;\" aria-label=\"Le ph\u00e9nom\u00e8ne de la confabulation (Vol. II) : mod\u00e8les th\u00e9oriques\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/neurosciences\/neuropsychologie-et-informations\/memoire\/confabulation-modeles-theoriques-temporalite-et-modeles-de-recuperation\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/El-fenomeno-de-la-confabulacion.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Groupe en s\u00e9ance : un homme \u00e0 l&#039;avant-plan, la main sur le menton, deux femmes derri\u00e8re qui observent, fond clair et chaises en bois.\" 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