{"id":26939,"date":"2023-09-26T10:53:53","date_gmt":"2023-09-26T08:53:53","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=26939"},"modified":"2023-09-26T10:53:53","modified_gmt":"2023-09-26T08:53:53","slug":"stimulation-cognitive-chez-les-enfants-atteints-dhydrocephalie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/troubles-neuro-developpementaux\/stimulation-cognitive-chez-les-enfants-atteints-dhydrocephalie\/","title":{"rendered":"Stimulation cognitive chez les enfants atteints d&rsquo;hydroc\u00e9phalie"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size wp-block-paragraph\">La <em>Docteure en psychologie clinique et de la sant\u00e9<\/em> Mar\u00eda Jos\u00e9 Garc\u00eda Rubio nous explique dans cet article ce qu&rsquo;est l&rsquo;hydroc\u00e9phalie et comment appliquer un programme de stimulation cognitive \u00e0 ce trouble.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce que l&rsquo;hydroc\u00e9phalie ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;<strong>hydroc\u00e9phalie infantile<\/strong> est un <strong>trouble du neurod\u00e9veloppement d&rsquo;urgence<\/strong> au niveau mondial en raison de ses cons\u00e9quences et de la forte incidence observ\u00e9e dans les pays \u00e0 faibles revenus, comme beaucoup de ceux d&rsquo;Afrique de l&rsquo;Est et du Sud. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En particulier, les <strong>10 000 cas enregistr\u00e9s par an d&rsquo;hydroc\u00e9phalie infantile \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle mondiale<\/strong> se comparent aux 200 000 cas d&rsquo;hydroc\u00e9phalie recens\u00e9s rien qu&rsquo;en Afrique dans cette population.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;hydroc\u00e9phalie correspond \u00e0 un <strong>exc\u00e8s de liquide c\u00e9phalo-rachidien (LCR)<\/strong> dans le cerveau avant la naissance, bien qu&rsquo;il existe aussi des cas o\u00f9 l&rsquo;hydroc\u00e9phalie s&rsquo;est produite lors de l&rsquo;accouchement ou m\u00eame apr\u00e8s celui-ci. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comme son nom l&rsquo;indique, le terme \u00ab\u00a0hydroc\u00e9phalie\u00a0\u00bb vient de la combinaison des mots grecs pour \u00ab\u00a0eau\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0t\u00eate\u00a0\u00bb. Dans ce cas concret, l&rsquo;eau est le LCR qui maintient et prot\u00e8ge l&rsquo;enc\u00e9phale, de sorte que s&rsquo;il s&rsquo;accumule en raison d&rsquo;un <strong>d\u00e9ficit dans le cerveau, il g\u00e9n\u00e8re une pression disproportionn\u00e9e.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien que le focus de cet article soit plac\u00e9 sur la fa\u00e7on dont la stimulation cognitive est li\u00e9e au trouble de l&rsquo;hydroc\u00e9phalie p\u00e9diatrique, voici une br\u00e8ve description de <strong>l&rsquo;origine du trouble<\/strong> afin de mieux comprendre le traitement cognitif associ\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quelle est la fonction du LCR ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Comme indiqu\u00e9 plus haut, <strong>l&rsquo;exc\u00e8s de LCR est le facteur cl\u00e9 de l&rsquo;hydroc\u00e9phalie.<\/strong> \u00c0 cet \u00e9gard, il convient de rappeler que le syst\u00e8me nerveux central (SNC) est compos\u00e9 du cerveau et de la moelle \u00e9pini\u00e8re. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le <strong>SNC est indispensable pour des t\u00e2ches complexes<\/strong> telles que la perception, la r\u00e9alisation de mouvements volontaires et involontaires, l&rsquo;expression et la production du langage, les \u00e9motions, et d&rsquo;autres capacit\u00e9s cognitives comme la m\u00e9moire, l&rsquo;attention, la planification et\/ou l&rsquo;inhibition, parmi bien d&rsquo;autres. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En raison de sa complexit\u00e9, le SNC dispose <strong>d&rsquo;autres syst\u00e8mes de soutien<\/strong> tels que le syst\u00e8me ventriculaire, dont la fonction principale est de maintenir une circulation appropri\u00e9e du LCR sur lequel le cerveau flotte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De plus, le LCR est <strong>produit par le plexus choro\u00efde<\/strong>, un r\u00e9seau de cellules qui s&rsquo;\u00e9tend le long des ventricules. Chez les personnes sans hydroc\u00e9phalie, le LCR s&rsquo;\u00e9coule du plexus vers les ventricules pour nourrir et soutenir les cellules du SNC. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans la population p\u00e9diatrique atteinte d&rsquo;hydroc\u00e9phalie, ce <strong>processus est interrompu<\/strong>, c&rsquo;est-\u00e0-dire qu&rsquo;il existe une sorte de \u201cbouchon\u201d et donc un exc\u00e8s du LCR.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mais pourquoi cette interruption du flux se produit-elle dans les cas d&rsquo;hydroc\u00e9phalie ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il existe plusieurs causes de <strong>l&rsquo;hydroc\u00e9phalie infantile<\/strong>, l&rsquo;une des plus courantes \u00e9tant la st\u00e9nose de l&rsquo;aqueduc. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une affection caract\u00e9ris\u00e9e par un r\u00e9tr\u00e9cissement du conduit qui relie les quatre ventricules, ce qui emp\u00eache le LCR de s&rsquo;\u00e9couler.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De m\u00eame, l&rsquo;hydroc\u00e9phalie peut \u00eatre la cons\u00e9quence d&rsquo;autres troubles tels que le spina bifida et\/ou le my\u00e9lom\u00e9ningoc\u00e8le. De plus, l&rsquo;hydroc\u00e9phalie peut \u00e9galement \u00eatre acquise, c&rsquo;est-\u00e0-dire caus\u00e9e par un <strong>accident impliquant un traumatisme cr\u00e2nien<\/strong>, par exemple.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0111 particle-bg p-5 has-primary-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Essayez NeuronUP 7 jours gratuitement<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color wp-block-paragraph\">Vous pourrez travailler avec nos activit\u00e9s, concevoir des s\u00e9ances ou effectuer des r\u00e9habilitations \u00e0 distance<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-fe48e5de wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-background:var(--color-custom-1);--button-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/landing\/\">Commencez votre essai<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quel est le profil neuropsychologique de l&rsquo;hydroc\u00e9phalie ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0 ce jour, il n&rsquo;existe pas de profil pr\u00e9cis du <strong>patient infantile atteint d&rsquo;hydroc\u00e9phalie<\/strong>, car l&rsquo;incidence, du moins dans les pays \u00e0 revenus moyen-\u00e9lev\u00e9s, n&rsquo;est pas \u00e9lev\u00e9e, ce qui implique que le trouble soit moins \u00e9tudi\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00e9anmoins, il existe de la bibliographie sur les <strong>cons\u00e9quences neuropsychologiques<\/strong> qui apparaissent apr\u00e8s l&rsquo;hydroc\u00e9phalie infantile dans les pays \u00e0 faibles revenus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans l&rsquo;ensemble, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les atteintes motrices sont les plus fr\u00e9quentes dans cette population. Cela peut s&rsquo;expliquer par <strong>l&rsquo;\u00e9tendue du cortex moteur et l&rsquo;implication que cet exc\u00e8s de LCR<\/strong> a sur celui-ci. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parall\u00e8lement \u00e0 la <strong>d\u00e9t\u00e9rioration de la dext\u00e9rit\u00e9 motrice<\/strong>, on a observ\u00e9 que la population p\u00e9diatrique atteinte d&rsquo;hydroc\u00e9phalie pr\u00e9sente une plus grande pr\u00e9disposition \u00e0 un quotient intellectuel (QI) faible, ainsi que des probl\u00e8mes perceptifs et sensitifs comme une perte partielle de la vision ou de l&rsquo;audition. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D&rsquo;autres \u00e9tudes ont conclu que le profil associ\u00e9 \u00e0 l&rsquo;hydroc\u00e9phalie infantile est h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne, avec <strong>atteinte de la m\u00e9moire, de l&rsquo;attention et de la planification<\/strong>. En ce qui concerne le langage, il y a consensus pour le consid\u00e9rer comme la sph\u00e8re cognitive la mieux pr\u00e9serv\u00e9e chez les patients atteints d&rsquo;hydroc\u00e9phalie p\u00e9diatrique, bien que des recherches suppl\u00e9mentaires soient n\u00e9cessaires.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Compte tenu de l&rsquo;h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 du profil neuropsychologique associ\u00e9 \u00e0 l&rsquo;hydroc\u00e9phalie, quel serait l&rsquo;impact de l&rsquo;application d&rsquo;un programme de stimulation cognitive dans cette population ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La stimulation cognitive est l&rsquo;ensemble des <strong>techniques et outils appliqu\u00e9s pour am\u00e9liorer les performances cognitives d&rsquo;un patient<\/strong>, \u00e0 partir d&rsquo;une intervention directe sur ses capacit\u00e9s telles que la m\u00e9moire, l&rsquo;attention et le langage, entre autres.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En g\u00e9n\u00e9ral, la mise en \u0153uvre de ce type de stimulation r\u00e9pond \u00e0 des exigences sp\u00e9cifiques li\u00e9es au type de diagnostic et au d\u00e9ficit cognitif du patient <strong>observ\u00e9 apr\u00e8s l&rsquo;\u00e9valuation neuropsychologique. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans l&rsquo;hydroc\u00e9phalie infantile, la mise en place d&rsquo;un programme de stimulation cognitive n&rsquo;est pas une t\u00e2che facile ; cela est d\u00fb<strong> notamment \u00e0 l&rsquo;h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 <\/strong>que l&rsquo;hydroc\u00e9phalie implique en termes neuropsychologiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En effet, \u00e0 ce jour, les auteurs n&rsquo;ont pas encore trouv\u00e9 de consensus sur le protocole de stimulation cognitive \u00e0 suivre dans la population atteinte d&rsquo;hydroc\u00e9phalie p\u00e9diatrique. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans ces cas, les professionnels appliquent diff\u00e9rentes t\u00e2ches cognitives adapt\u00e9es au d\u00e9ficit, \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge et \u00e0 la gravit\u00e9 de l&rsquo;hydroc\u00e9phalie, entre autres facteurs. N\u00e9anmoins, <strong>il existe certains indicateurs qui ont montr\u00e9 leur efficacit\u00e9 en pratique clinique.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour la <strong>stimulation de la m\u00e9moire <\/strong>, de nombreux professionnels utilisent des t\u00e2ches num\u00e9riques sur des <strong>plateformes comme NeuronUP<\/strong> portant sur la reconnaissance d&rsquo;objets similaires et le rappel spontan\u00e9 de stimuli appris pr\u00e9c\u00e9demment. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;attention, par ailleurs, est aussi l&rsquo;une des sph\u00e8res les plus stimul\u00e9es dans l&rsquo;hydroc\u00e9phalie infantile. Dans la plupart des cas, l&rsquo;attention est stimul\u00e9e par des t\u00e2ches impliquant <strong>attention soutenue et s\u00e9lective <\/strong>comme les recherches visuelles, ou les jeux des \u00ab trouve les diff\u00e9rences \u00bb. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En somme, la planification est une autre aire dont b\u00e9n\u00e9ficient les patients atteints d&rsquo;<strong>hydroc\u00e9phalie si une stimulation cognitive appropri\u00e9e est mise en place. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0 ce titre, on leur demande souvent de <strong>d\u00e9tailler certaines t\u00e2ches ou routines<\/strong> (par exemple, les \u00e9tapes qu&rsquo;ils suivent pour s&rsquo;habiller et\/ou prendre leur petit-d\u00e9jeuner), ou qu&rsquo;\u00e0 travers des t\u00e2ches num\u00e9riques ils soient capables de cr\u00e9er un plan, de le suivre et d&rsquo;atteindre l&rsquo;objectif.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Enfin, il est recommand\u00e9 la <strong>stimulation des capacit\u00e9s sensori-motrices qui sont affect\u00e9es dans la grande majorit\u00e9 des cas d&rsquo;hydroc\u00e9phalie infantile. <\/strong>Pour cette stimulation, les professionnels ont recours \u00e0 des exercices impliquant la d\u00e9tection sensorielle et la perception consciente, par exemple. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans le cas de la stimulation motrice, l&rsquo;accent est mis sur les mouvements volontaires et involontaires pour parvenir \u00e0 l&rsquo;initiation de la <strong>marche volontaire, au contr\u00f4le du tonus musculaire et des mouvements<\/strong>, et\/ou \u00e0 l&rsquo;\u00e9quilibre, parmi d&rsquo;autres jalons moteurs.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusion<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En r\u00e9sum\u00e9, les exercices de <strong>stimulation cognitive propos\u00e9s ici sont de bonnes recommandations pour commencer \u00e0 travailler avec des patients infantiles atteints d&rsquo;hydroc\u00e9phalie<\/strong>, du moins lors des premi\u00e8res s\u00e9ances. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cependant, il convient de souligner l&rsquo;importance que chaque programme de stimulation cognitive soit adapt\u00e9 aux conditions du patient qui, \u00e0 leur tour, d\u00e9pendent du type, <strong>de la gravit\u00e9 et de l&rsquo;\u00e2ge au diagnostic de l&rsquo;hydroc\u00e9phalie.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-sm-font-size wp-block-paragraph\">Bannink Mbazzi, F., Fontaine, J., Idro, R., &amp; Van Hove, G. (2016). Cognitive abilities of pre-and primary school children with spina bifida in Uganda. International Journal of Educational Psychology, 5(3), 249-280. 10.17583\/ijep.2016.2075<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-sm-font-size wp-block-paragraph\">I\u015f\u0131k, U., \u00d6zek, M.M. (2019). Clinical Findings of Children with Hydrocephalus. In: Cinalli, G., \u00d6zek, M., Sainte-Rose, C. (eds) Pediatric Hydrocephalus. Springer, Cham. https:\/\/doi.org\/10.1007\/978-3-319-27250-4_46<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-sm-font-size wp-block-paragraph\">Kahle, K. T., Kulkarni, A. V., Limbrick, D. D., &amp; Warf, B. C. (2016). Hydrocephalus in children. The lancet, 387(10020), 788-799. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(15)60694-8<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-sm-font-size wp-block-paragraph\">Lin, C. T., &amp; Riva-Cambrin, J. K. (2015). Management of posterior fossa tumors and hydrocephalus in children: a review. Child&rsquo;s Nervous System, 31, 1781-1789. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00381-015-2781-8<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-sm-font-size wp-block-paragraph\">Paturu, M., Triplett, R. L., Thukral, S., Alexopoulos, D., Smyser, C. D., Limbrick, D. D., &amp; Strahle, J. M. (2021). Does ventricle size contribute to cognitive outcomes in posthemorrhagic hydrocephalus? Role of early definitive intervention. Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 29(1), 10-20. https:\/\/doi.org\/10.3171\/2021.4.PEDS212<\/p>\n\n<p class=\"has-sm-font-size wp-block-paragraph\">Rekate, H. L., &amp; Blitz, A. M. (2016). Hydroc\u00e9phalie chez les enfants. Handbook of clinical neurology, 136, 1261-1273. https:\/\/doi.org\/10.1016\/B978-0-444-53486-6.00064-8<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-sm-font-size wp-block-paragraph\">Riva-Cambrin, J., Kulkarni, A. V., Burr, R., Rozzelle, C. J., Oakes, W. J., Drake, J. M., \u2026 &amp; Kestle, J. R. (2021). Impact de la taille des ventricules sur les r\u00e9sultats neuropsychologiques chez les enfants atteints d&rsquo;hydroc\u00e9phalie trait\u00e9e : une \u00e9tude de cohorte prospective HCRN. Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 29(3), 245-256. https:\/\/doi.org\/10.3171\/2021.8.PEDS21146<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-sm-font-size wp-block-paragraph\">Rizvi, R., &amp; Anjum, Q. (2005). Hydroc\u00e9phalie chez les enfants. JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association, 55(11), 502-507.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-sm-font-size wp-block-paragraph\">Zieli\u0144ska, D., Rajtar-Zembaty, A., &amp; Starowicz-Filip, A. (2017). Troubles cognitifs dans l&rsquo;hydroc\u00e9phalie de l&rsquo;enfant. Neurologia i neurochirurgia polska, 51(3), 234-239. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.pjnns.2017.02.001<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Si vous avez aim\u00e9 cet article sur l&rsquo;inclusion \u00e9ducative et comment y travailler avec NeuronUP, vous pourriez \u00e9galement \u00eatre int\u00e9ress\u00e9 par les articles suivants :<\/h3>\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-trisomie-21 tag-discapacidad-intelectual 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style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Le Trouble du Langage Sp\u00e9cifique (TLS) et NeuronUP\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/troubles-neuro-developpementaux\/les-troubles-specifiques-du-langage-tsl-et-neuronup\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trastorno-Especifico-del-Lenguaje-y-su-intervencion-con-NeuronUP-1-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Une femme et une fille assises devant une table, jouant avec des pi\u00e8ces dans une activit\u00e9 \u00e9ducative, avec un tableau \u00e0 l&#039;arri\u00e8re-plan.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Trastorno-Especifico-del-Lenguaje-y-su-intervencion-con-NeuronUP-1-1-300x225.webp 300w, 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class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-lignes-de-recherche tag-investigacion tag-noticias-de-neuronup\" style=\"--entry-index:3;\" aria-label=\"La maladie d&rsquo;Alzheimer comme construction clinique-biologique : recommandation d&rsquo;un groupe de travail international\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/investigation\/lignes-de-recherche\/la-maladie-dalzheimer-en-tant-que-concept-clinico-biologique-recommandation-dun-groupe-de-travail-international\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"225\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/La-enfermedad-de-alzheimer-como-constructo-clinico-biologico-recomendacion-de-un-grupo-de-trabajo-internacional-NeuronUP-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Homme \u00e2g\u00e9 concentr\u00e9 r\u00e9solvant un puzzle dans 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