{"id":22917,"date":"2023-07-03T12:40:09","date_gmt":"2023-07-03T10:40:09","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=22917"},"modified":"2023-07-03T12:40:09","modified_gmt":"2023-07-03T10:40:09","slug":"heminegligence-spatiale-reeducation-de-lheminegligence","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/heminegligence-spatiale-reeducation-de-lheminegligence\/","title":{"rendered":"H\u00e9minegligence spatiale : la moiti\u00e9 de tout"},"content":{"rendered":"\n

La neuropsychologue Lidia Garc\u00eda P\u00e9rez explique dans cet article ce qu’est la h\u00e9min\u00e9gligence spatiale<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Combien de fois es-tu all\u00e9(e) au r\u00e9frig\u00e9rateur ou dans un placard en cherchant quelque chose de pr\u00e9cis et, alors que tu avais ce que tu cherchais juste devant toi, tu ne le voyais pas ? Si cela t’est arriv\u00e9, il est probable qu’en le trouvant tu aies \u00e9t\u00e9 surpris(e) de ne pas l’avoir vu auparavant. \u2013Mais il n’\u00e9tait pas l\u00e0 avant… \u2013 penses-tu.<\/p>\n\n\n\n

Une sensation semblable est celle d\u00e9crite par les personnes qui souffrent d’h\u00e9min\u00e9gligence spatiale<\/em><\/strong>, dans certaines situations o\u00f9 en changeant de position<\/strong> ou de perspective<\/strong>, elles prennent soudainement conscience d’un objet qui est rest\u00e9 au m\u00eame endroit tout le temps et leur \u00e9tait pass\u00e9 inaper\u00e7u [1].<\/p>\n\n\n\n

L’h\u00e9min\u00e9gligence spatiale<\/h2>\n\n\n\n

L’h\u00e9min\u00e9gligence spatiale<\/em><\/strong> est une alt\u00e9ration de l’attention<\/strong>,<\/em> qui survient apr\u00e8s une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale acquise et qui emp\u00eache les personnes de s’orienter<\/strong> et de r\u00e9pondre aux stimuli ou objets qui se trouvent dans une des moiti\u00e9s de l’espace (concr\u00e8tement la moiti\u00e9 oppos\u00e9e \u00e0 l’h\u00e9misph\u00e8re c\u00e9r\u00e9bral qui a \u00e9t\u00e9 l\u00e9s\u00e9) pouvant pr\u00eater attention aux stimuli situ\u00e9s dans l’autre moiti\u00e9 [2,3].<\/p>\n\n\n\n

M\u00eame si le syndrome d’h\u00e9min\u00e9gligence spatiale ou neglect<\/em> peut survenir par atteinte de l’h\u00e9misph\u00e8re gauche, les cas sont plus fr\u00e9quents et graves apr\u00e8s la l\u00e9sion de l’h\u00e9misph\u00e8re droit<\/strong> [2,3] et il a \u00e9t\u00e9 sugg\u00e9r\u00e9 que la meilleure description de l’h\u00e9min\u00e9gligence spatiale est une indiff\u00e9rence au c\u00f4t\u00e9 gauche du monde<\/em> [4].<\/p>\n\n\n\n

H\u00e9min\u00e9gligence spatiale par l\u00e9sion droite<\/h3>\n\n\n\n

Une personne atteinte d’h\u00e9min\u00e9gligence spatiale par l\u00e9sion droite, ne regarde ni ne tourne la t\u00eate vers la gauche,<\/strong> et n’accorde pas d’attention aux stimuli visuels, auditifs ou tactiles situ\u00e9s \u00e0 sa gauche<\/strong> [3]. Ainsi, il est fr\u00e9quent qu’elle ne mange que le c\u00f4t\u00e9 droit de l’assiette, qu’elle dessine seulement la moiti\u00e9 droite des objets lorsqu’elle les copie, ou qu’elle lise la moiti\u00e9 des phrases ou des mots sans pr\u00e9senter un d\u00e9ficit sensoriel qui l’explique [2,3].<\/p>\n\n\n\n

Dans une \u00e9tude qui illustre la nature de ce trouble<\/strong> [5], on montrait aux patients un dessin de deux maisons dispos\u00e9es l’une au-dessus de l’autre, qui ne diff\u00e9raient que par le fait que par la fen\u00eatre gauche de la maison du bas sortaient des flammes et de la fum\u00e9e. Lorsqu’on demandait aux patients si les maisons \u00e9taient identiques ou diff\u00e9rentes, ils r\u00e9pondaient qu’elles \u00e9taient identiques ; mais quand on leur demandait dans laquelle d’entre elles ils pr\u00e9f\u00e9reraient vivre, ils choisissaient la maison qui ne br\u00fblait pas, sans pouvoir donner de raison particuli\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n

Ainsi, cette \u00e9tude d\u00e9montrait que dans l’h\u00e9min\u00e9gligence spatiale par l\u00e9sion droite, le cerveau per\u00e7oit bien l’h\u00e9miespace gauche<\/strong>, mais en raison de l’alt\u00e9ration du trajet de cette information jusqu’aux zones c\u00e9r\u00e9brales qui permettent son int\u00e9gration dans la conscience, le patient ne la per\u00e7oit pas<\/strong>. Autrement dit, il s’agit d’un d\u00e9faut dans le traitement conscient de la moiti\u00e9 de l’information spatiale <\/strong>et non d’une forme de c\u00e9cit\u00e9 [5].<\/p>\n\n\n\n

L’h\u00e9min\u00e9gligence affecte les repr\u00e9sentations mentales de l’espace<\/h3>\n\n\n\n

Mais l’h\u00e9min\u00e9gligence ne se produit pas seulement face \u00e0 l’information spatiale per\u00e7ue depuis l’ext\u00e9rieur, elle affecte m\u00eame les repr\u00e9sentations mentales de l’espace<\/strong>. Dans une autre exp\u00e9rience classique<\/strong> [6] lorsque l’on a demand\u00e9 aux patients d’imaginer qu’ils se trouvaient sur une place tr\u00e8s connue (la Piazza del Duomo de Milan) et qu’ils la d\u00e9crivent, ils ne faisaient r\u00e9f\u00e9rence qu’aux d\u00e9tails de la partie droite de la place, et omettaient ceux de la partie gauche<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Pour \u00e9carter que cet oubli soit d\u00fb \u00e0 un probl\u00e8me de m\u00e9moire, on leur a ensuite demand\u00e9 d’imaginer qu’ils se situaient \u00e0 l’extr\u00e9mit\u00e9 oppos\u00e9e<\/strong> de la place et de la d\u00e9crire depuis l\u00e0. Ils d\u00e9taill\u00e8rent ce qu’ils n’avaient pas identifi\u00e9 auparavant, omettant les d\u00e9tails de la partie qui se trouvait maintenant \u00e0 leur gauche et qu’ils avaient d\u00e9crits lorsqu’elle \u00e9tait \u00e0 leur droite.<\/p>\n\n\n\n

La h\u00e9mi-inattention peut aussi affecter le sch\u00e9ma corporel<\/strong>, c’est-\u00e0-dire un des c\u00f4t\u00e9s du corps lui-m\u00eame, alt\u00e9ration que l’on appelle h\u00e9miasomatognosie<\/em><\/strong>[3]. Lorsque cela se produit, les personnes ont tendance \u00e0 se maquiller ou \u00e0 se raser seulement la moiti\u00e9 du visage, ou \u00e0 heurter les objets d’un c\u00f4t\u00e9 lorsqu’elles marchent [3,4]<\/p>\n\n\n\n

Ce qui est le plus notable dans la h\u00e9mi-inattention, c’est que dans les cas les plus graves<\/strong>, la personne affect\u00e9e semble avoir perdu le concept <\/em>de gauche<\/strong>; tandis que dans certains cas, lorsque l’on dirige l’attention du patient vers un objet situ\u00e9 du c\u00f4t\u00e9 n\u00e9glig\u00e9, il peut le voir et l’identifier sans probl\u00e8me [4], dans d’autres ni m\u00eame en leur sugg\u00e9rant \u00ab regardez \u00e0 gauche \u00bb ils semblent comprendre \u00e0 quoi se r\u00e9f\u00e8re la personne qui le dit [1].<\/p>\n\n\n\n

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R\u00e9habilitation de l’h\u00e9min\u00e9gligence<\/h2>\n\n\n\n

En ce qui concerne la r\u00e9habilitation de l’h\u00e9min\u00e9gligence<\/strong>, l’une des strat\u00e9gies g\u00e9n\u00e9rales qui sont g\u00e9n\u00e9ralement appliqu\u00e9es est d’attirer continuellement l’attention du patient vers le c\u00f4t\u00e9 qu’il ignore, en se pla\u00e7ant \u00e0 sa gauche, en lui parlant depuis ce c\u00f4t\u00e9, et m\u00eame en disposant les meubles du logement de fa\u00e7on \u00e0 obliger la personne \u00e0 s’orienter en permanence vers ce c\u00f4t\u00e9. Par exemple, en pla\u00e7ant le lit adoss\u00e9 au mur du c\u00f4t\u00e9 qu’il prend en compte [2].<\/p>\n\n\n\n

Par cons\u00e9quent, il est \u00e9galement important de garder ces consid\u00e9rations \u00e0 l’esprit lors de la r\u00e9habilitation neuropsychologique sp\u00e9cifique<\/strong>, lorsqu’on r\u00e9alise des exercices d’attention.<\/p>\n\n\n\n

NeuronUP a pr\u00e9par\u00e9 divers exercices pour travailler l’h\u00e9min\u00e9gligence. Si vous \u00eates professionnel et souhaitez les essayer, demandez un essai gratuit de la plateforme:<\/p>\n\n\n\n

Bibliograf\u00eda<\/h2>\n\n\n\n
    \n
  1. Sacks, O (1985). \u00a1Vista a la derecha! En: El hombre que confundi\u00f3 a su mujer con un sombrero<\/em>, pp.107-10. Barcelona:Anagrama.<\/li>\n\n\n\n
  2. Arnedo, M, Bembibre, J. y Trivi\u00f1o, M. (2013). Neuropsicolog\u00eda a trav\u00e9s de casos cl\u00ednicos. Madrid: Editorial M\u00e9dica Panamericana.<\/li>\n\n\n\n
  3. Ardila, A. y Roselli, M. (2007). Neuropsicolog\u00eda cl\u00ednica<\/em>. M\u00e9xico, D. F.: El Manual Moderno.<\/li>\n\n\n\n
  4. Ramachandran, V.S. (2008). Creer es ver En: Los laberintos del cerebro<\/em>, pp. 37-47. Barcelona: La Liebre de Marzo.<\/li>\n\n\n\n
  5. Marshall, J. &Halligan, P.W. (1988). Blindsight and insight in visuo-spatialneglect. Nature<\/em>, 336, 7: 766-7.<\/li>\n\n\n\n
  6. Bisiach, E. &Luzzatti, C. (1978). Unilateral neglect of representationalspace. Cortex<\/em>, 14: 129-33.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
    <\/div>\n\n\n\n

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