{"id":17673,"date":"2022-10-10T13:11:17","date_gmt":"2022-10-10T11:11:17","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=17673"},"modified":"2026-06-25T16:18:06","modified_gmt":"2026-06-25T14:18:06","slug":"conception-dactivites-pour-patients-atteints-de-demence-et-vieillissement-en-bonne-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/maladies-neurodegeneratives\/alzheimer\/conception-dactivites-pour-patients-atteints-de-demence-et-vieillissement-en-bonne-sante\/","title":{"rendered":"Conception d’activit\u00e9s significatives pour les patients atteints de d\u00e9mence et pour un vieillissement en bonne sant\u00e9"},"content":{"rendered":"\n

Marcela V\u00e1zquez-Mellado Cervantes, conseill\u00e8re en insertion professionnelle sp\u00e9cialis\u00e9e dans le vieillissement actif et en bonne sant\u00e9, d\u00e9fend dans cet article la n\u00e9cessit\u00e9 de concevoir activit\u00e9s significatives<\/strong> pour des personnes atteintes de d\u00e9mence et le vieillissement en bonne sant\u00e9 en combinant la philosophie Montessori, constructivisme et le mod\u00e8le de Prise en charge centr\u00e9e sur la personne (ACP)<\/strong><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Une personne qui voit ses besoins fondamentaux universels (confort, identit\u00e9, attachement, inclusion et occupation) <\/strong>satisfaits fait face \u00e0 un vieillissement en bonne sant\u00e9 <\/strong>et de meilleure qualit\u00e9, m\u00eame avec l’apparition de maladies pouvant se manifester avec le passage des ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Souvent, les personnes \u00e2g\u00e9es<\/strong> dans les premi\u00e8res \u00e9tapes du vieillissement, en pleine ind\u00e9pendance et autonomie, se consacrent \u00e0 des activit\u00e9s propres \u00e0 leur nouvel \u00e9tat de retraite. Avec surprise et tristesse, elles rapportent des attitudes condescendantes, une infantilisation r\u00e9currente et une absence totale de d\u00e9fis cognitifs, physiques, psychologiques et sociaux. Pour les personnes atteintes de d\u00e9mence,<\/strong> le sc\u00e9nario empire. Avec discipline, cr\u00e9ativit\u00e9 et savoir-faire, cette situation peut \u00eatre renvers\u00e9e, atteignant l’ambitieux objectif de passionner les participants gr\u00e2ce \u00e0 une bonne proposition. La combinaison Montessori, constructivisme et mod\u00e8le de Prise en charge centr\u00e9e sur la personne (ACP)<\/strong> <\/strong>est la combinaison parfaite de mod\u00e8les de prise en charge et de proposition d’activit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Besoins fondamentaux<\/h2>\n\n\n\n

L’occupation<\/strong> est l’un des besoins fondamentaux universels <\/strong>de toute personne \u00e2g\u00e9e, distincte des loisirs et divertissements<\/strong>. L’occupation<\/strong> se caract\u00e9rise par la certitude d’\u00eatre utile<\/strong>, d’accomplir bien une t\u00e2che et de progresser dans une direction ; cela s’obtient par la conception et<\/strong> un plan structur\u00e9 d’activit\u00e9s qui permettent d’exp\u00e9rimenter le succ\u00e8s dans une t\u00e2che, la gestion des surprises, d’affronter de nouveaux d\u00e9fis, de d\u00e9finir des parcours et des objectifs sp\u00e9cifiques \u00e0 court et moyen terme. \u00catre alerte et dispos\u00e9 chaque jour pour faire face aux obstacles et aux variables intercurrents en \u00e9quipe et communaut\u00e9<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

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Le succ\u00e8s du mod\u00e8le ACP<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\"Femme<\/figure>
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Le mod\u00e8le de Prise en charge centr\u00e9e sur la personne (ACP) est fondamental. Il s’agit d’un mod\u00e8le de prise en charge<\/strong> et d’un approche d’intervention<\/strong> dans lequel les personnes<\/strong> deviennent le centre n\u00e9vralgique<\/strong> des organisations, du service et de l’action des professionnels, en reconnaissant les principes qui orientent l’exercice et l’attention de chaque personne.  Le mod\u00e8le ACP<\/strong>, recommand\u00e9 et appliqu\u00e9 aux quatre coins du globe, s’applique aux personnes en plein vieillissement en bonne sant\u00e9<\/strong> ainsi qu’aux patients atteints de d\u00e9mence <\/strong>et avec des diagnostics de diff\u00e9rentes pathologies.<\/p>\n\n\n\n

Y a-t-il quelqu’un qui ne pr\u00e9f\u00e8re pas un costume sur mesure ?<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Tout est r\u00e9gi par le cerveau<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La passion pour l’\u00e9tude des fonctions du cerveau<\/strong> est abord\u00e9e par des scientifiques selon deux perspectives distinctes : la m\u00e9decine et l’\u00e9ducation<\/strong> ; les premiers se concentrent sur les pathologies et affections<\/strong> de l’organe, les autres s’int\u00e9ressent \u00e0 l’appropriation et la r\u00e9tention des connaissances<\/strong> et de l’exp\u00e9rience. La Th\u00e9rapie non pharmacologique (TNF)<\/strong> cherche \u00e0 capitaliser ces deux r\u00e9sultats.<\/p>\n\n\n\n

Les fonctions cognitives<\/strong> (orientation, langage, calcul, gnosies, praxies, m\u00e9moire, fonctions ex\u00e9cutives, cognition sociale, intelligence, attention et vigilance, perception, sensation, pens\u00e9e abstraite, r\u00e9ponses motrices, reconnaissance d’objets) sont la boussole dans la conception d’activit\u00e9s significatives<\/strong>. Embl\u00e8me du courant constructiviste<\/strong>, et axe de la philosophie Montessori,<\/strong> elles sont par cons\u00e9quent un compl\u00e9ment id\u00e9al au mod\u00e8le ACP.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Les TNF sont des agents primaires non chimiques<\/strong> visant \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie et la cognition des personnes saines et malades, par le biais d’activit\u00e9s significatives, flexibles, globales, coordonn\u00e9es, continues, avec des objectifs d\u00e9finis. Elles permettent \u00e0 tout moment d’\u00eatre \u00e9valu\u00e9es et facilitent le suivi de leur impact.<\/p>\n\n\n\n

Activit\u00e9s significatives<\/strong><\/h2>\n\n\n
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\"Groupe
Personnes atteintes de d\u00e9mence participant \u00e0 des activit\u00e9s significatives<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Secret de polichinelle, souffrance g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, plainte permanente des familles, patients et participants : il faut \u00e9voquer la faible qualit\u00e9 des activit\u00e9s <\/strong>dans divers centres. Avec les meilleures intentions, elles manquent fr\u00e9quemment de respect envers l’intelligence, l’histoire de vie, les capacit\u00e9s et les habilet\u00e9s des personnes \u00e2g\u00e9es<\/strong>. \u00c9loign\u00e9es du concept d\u2019\u00ab activit\u00e9s<\/strong> significatives<\/strong> \u00bb, ces pratiques engendrent des sc\u00e9narios de rejet et de profonde tristesse chez les participants<\/strong>, qui se demandent : pourquoi me traitent-ils ainsi ? Est-ce cela qui m’attend pour le reste de ma vie ? Petits dessins, confection de fleurs en papier, chants et jeux, yoga \u00e0 11h00, dominos \u00e0 18h00, cin\u00e9ma le samedi et chansons de votre \u00e9poque le mercredi.<\/p>\n\n\n\n

Concevoir des activit\u00e9s significatives<\/strong> exige d’investir du temps, des efforts, de la cr\u00e9ativit\u00e9 et du soin au d\u00e9part, ainsi que la garantie de succ\u00e8s et de rendement sur des p\u00e9riodes allant jusqu’\u00e0 6 mois sans n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9p\u00e9ter les programmes, sans soumettre, soudoyer, contraindre, convaincre ni n\u00e9gocier avec les participants pour les faire affronter les activit\u00e9s sous l’argument \u00ab c’est ce qu’il y a \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Si nous prenons soin d’aspects tels que l’information<\/strong> et l’histoire de vie<\/strong> de chaque personne, que nous choisissons ensemble les activit\u00e9s, que nous proposons plusieurs options, que nous les impliquons dans la conception <\/strong>de celles-ci de mani\u00e8re volontaire<\/strong>, que nous les invitons \u00e0 int\u00e9grer des d\u00e9fis et des nouveaut\u00e9s offrant l’opportunit\u00e9 de s’entraider mutuellement, nous obtiendrons des \u00e9quipes et construirons une communaut\u00e9.  Consid\u00e9rer, dans la conception<\/strong>, les int\u00e9r\u00eats g\u00e9n\u00e9riques de chacun aide \u00e0 attribuer des r\u00f4les<\/strong> et \u00e0 en favoriser l’\u00e9change, cultivant des sc\u00e9narios de communaut\u00e9<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

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Je me souviens de la mise en sc\u00e8ne d’une pastorale, tout le monde n’a pas la vocation ni la volont\u00e9 de monter sur sc\u00e8ne, mais des passionn\u00e9s sont apparus pour l’\u00e9clairage, le maquillage, les souffleurs ; la chor\u00e9graphie a \u00e9t\u00e9 assur\u00e9e par un participant en fauteuil roulant qui dansait \u00e0 travers ses camarades. Je garde en m\u00e9moire un participant qui avait 85 ans de peur de la sc\u00e8ne et qui a r\u00e9ussi \u00e0 la surmonter avec le r\u00f4le de l’arbre. Il \u00e9tait fier et heureux, v\u00eatu en ch\u00eane, droit, avec beaucoup de dignit\u00e9 ; il a jou\u00e9 son r\u00f4le consistant \u00e0 se d\u00e9placer sur la sc\u00e8ne pour abriter Joseph et Marie dans leur p\u00e9riple.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Chaque personne, chaque individu est important ; reconna\u00eetre que nous sommes diff\u00e9rents et uniques nous donne de la dignit\u00e9. La th\u00e9rapie non pharmacologique<\/strong> ou l’ergoth\u00e9rapie<\/strong> doit \u00eatre flexible, renforcer l’identit\u00e9<\/strong>, favoriser les relations sociales, int\u00e9grer la TNF dans la vie quotidienne comme un travail, et ainsi faire sentir les participants comp\u00e9tents en mettant en valeur leurs capacit\u00e9s. Les pr\u00e9parer aux tentatives infructueuses et ne pas les laisser sombrer dans l’\u00e9chec fait aussi partie de notre travail. Il est n\u00e9cessaire de promouvoir la cr\u00e9ativit\u00e9 et de l’encourager sans c\u00e9der aux caprices personnels : soyons cr\u00e9atifs tant qu’il y a de la place pour le d\u00e9veloppement personnel du participant.<\/p>\n\n\n\n

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Vous pourrez travailler avec nos activit\u00e9s, concevoir des s\u00e9ances ou effectuer des r\u00e9habilitations \u00e0 distance<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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\u00bfC\u00f3mo hacer actividades significativas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

En principio hay tener claros los objetivos<\/strong> espec\u00edficos y generales. Estos dependen del estado de salud y recomendaciones del m\u00e9dico. La valoraci\u00f3n GDS (Global Deterioration Scale), para un participante con demencia y las limitantes temporales de motricidad por un accidente de otra persona, por ejemplo.  <\/p>\n\n\n\n

El estado de salud, su historia de vida, aficiones y preferencias, marcan una pauta. Pero hay m\u00e1s:<\/p>\n\n\n\n