{"id":11088,"date":"2025-11-27T10:02:18","date_gmt":"2025-11-27T08:02:18","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=11088"},"modified":"2025-06-06T00:23:38","modified_gmt":"2025-06-05T22:23:38","slug":"presentation-sur-les-personnes-atteintes-du-syndrome-de-down-repondant-aux-questions","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/formation\/neuronup-academie\/presentation-sur-les-personnes-atteintes-du-syndrome-de-down-repondant-aux-questions\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9sentation sur les personnes atteintes du syndrome de Down \u2013 R\u00e9ponses aux questions"},"content":{"rendered":"\n

Laura Videla, neuropsychologue, r\u00e9pond aux questions en suspens concernant sa pr\u00e9sentation sur l\u2019\u00e9valuation neuropsychologique du d\u00e9clin cognitif<\/strong> chez les personnes atteintes du syndrome de Down<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

La pr\u00e9sentation a eu lieu en mars dernier dans le cadre de #JeReste\u00c0LaMaison en apprenant avec #NeuronUPAcademy.<\/p>\n\n\n\n

Questions sur la pr\u00e9sentation : \u00c9valuation neuropsychologique du d\u00e9clin cognitif chez les personnes atteintes du syndrome de Down<\/h2>\n\n\n\n

1. La candidate au master en neuropsychologie, Ibeth Sosa, expose sa question concernant la pr\u00e9sentation sur les personnes atteintes du syndrome de Down :<\/h3>\n\n\n\n

Question :<\/h4>\n\n\n\n

Bonjour, depuis l’Am\u00e9rique latine, Colombie. Je suis candidate au master en neuropsychologie clinique. Actuellement, je r\u00e9alise mon travail de recherche sp\u00e9cifiquement avec des personnes \u00e2g\u00e9es souffrant d’hypertension art\u00e9rielle. Tout d’abord, nous souhaitons conna\u00eetre le profil neuropsychologique de ces patients en ce qui concerne leur fonctionnement cognitif<\/strong>. De plus, nous cherchons \u00e0 voir si l’hypertension art\u00e9rielle influe, et dans quelle mesure, et si elle peut induire ou affecter un d\u00e9clin cognitif<\/strong> l\u00e9ger. Quelles recommandations me donneriez-vous pour ce travail de recherche ?<\/p>\n\n\n\n

Merci beaucoup.<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9ponse :<\/h4>\n\n\n\n

Bonjour Ibeth, ravie de te saluer. Je suis d\u00e9sol\u00e9e de ne pas pouvoir t’aider, malheureusement le sujet de ta th\u00e8se d\u00e9passe mon domaine de comp\u00e9tence. Ma recommandation porte davantage sur la m\u00e9thodologie. Je te conseille, avant de te lancer dans ton travail, de faire une tr\u00e8s bonne recherche bibliographique. De m\u00eame, de t’efforcer de rester \u00e0 jour de tout ce qui est publi\u00e9 concernant l’hypertension art\u00e9rielle et la cognition. En conclusion, cela te sera utile pour plusieurs choses. Tout d’abord, cela t’aidera \u00e0 d\u00e9finir tes objectifs et hypoth\u00e8ses, ainsi qu’\u00e0 identifier quelles sont les pistes futures sur lesquelles travailler. Cela t’aidera \u00e9galement \u00e0 d\u00e9finir ton protocole d’exploration neuropsychologique car tu verras quelles sont les \u00e9preuves les plus utiles et celles qui ont montr\u00e9 la plus grande sensibilit\u00e9 chez ce type de patients.<\/p>\n\n\n\n

J’esp\u00e8re que cela te sera utile. Cordialement et bonne chance !<\/p>\n\n\n\n

Laura.<\/p>\n\n\n\n

2. Clara Trompeta, neuropsychologue, interroge sur le traitement pharmacologique du dernier cas pr\u00e9sent\u00e9 dans la conf\u00e9rence :<\/h3>\n\n\n\n

Question :<\/h4>\n\n\n\n

Tout d’abord, f\u00e9liciter Laura. En effet, je trouve qu’elle l’a pr\u00e9sent\u00e9 tr\u00e8s clairement et j’ai trouv\u00e9 cela tr\u00e8s int\u00e9ressant. Je suis neuropsychologue et je travaille en recherche sur le d\u00e9clin cognitif et les parkinsonismes<\/strong>. Ma question porte sur le dernier cas que vous avez pr\u00e9sent\u00e9. Bien que ce soit davantage li\u00e9 au traitement pharmacologique qu’\u00e0 la neuropsychologie<\/strong>, j’aimerais savoir pourquoi on a d\u00e9cid\u00e9 d’administrer un neuroleptique au patient pour am\u00e9liorer ce tableau plus li\u00e9 aux probl\u00e8mes pr\u00e9frontaux, une fois que les probl\u00e8mes mn\u00e9siques ont \u00e9t\u00e9 \u00e9cart\u00e9s ?<\/p>\n\n\n\n

Merci et encore f\u00e9licitations.<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9ponse :<\/h4>\n\n\n\n

Merci beaucoup pour ton commentaire, Clara. Je suis ravie que la conf\u00e9rence sur les personnes atteintes du syndrome de Down t’ait int\u00e9ress\u00e9e. Ce que je voulais souligner avec le dernier cas, c’est que tout d\u00e9clin cognitif<\/strong> chez les patients atteints du syndrome de Down<\/strong> n’est pas d\u00fb \u00e0 une maladie d’Alzheimer<\/strong>. Il est d’autant plus important de poser un bon diagnostic et la neuropsychologie<\/strong> peut nous aider dans ce processus. Ceci dit, le cas que je vous ai pr\u00e9sent\u00e9 comporte des ant\u00e9c\u00e9dents de troubles du comportement de longue \u00e9volution (avec agressivit\u00e9, conduites d\u00e9fiantes, etc.), mais je n’ai pas donn\u00e9 toutes les informations pour ne pas m’\u00e9tendre. De plus, ce patient est \u00e9galement suivi en psychiatrie<\/strong> et de nombreuses strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

La qu\u00e9tiapine est un m\u00e9dicament dont il est d\u00e9montr\u00e9 qu’il am\u00e9liore les troubles du comportement chez les patients atteints de d\u00e9mence<\/strong>. Nous avons \u00e9galement constat\u00e9 que les personnes atteintes du syndrome de Down (avec ou sans d\u00e9mence) r\u00e9pondent bien \u00e0 ce m\u00e9dicament. Certes, tous les neurol\u00e9ptiques ont des effets antidopaminergiques. C’est pourquoi un effet secondaire fr\u00e9quent peut \u00eatre le parkinsonisme<\/strong>. Cependant, la qu\u00e9tiapine est celui qui provoque le moins de parkinsonisme, c’est donc, de par son bon profil, celui que nous utilisons le plus dans ces cas pour la gestion des troubles du comportement.<\/p>\n\n\n\n

J’esp\u00e8re que cela r\u00e9pond \u00e0 ta question. Cordialement,<\/p>\n\n\n\n

Laura.<\/p>\n\n\n\n

3. Nuria Reyes Alonso expose ses questions concernant la pr\u00e9sentation sur les personnes atteintes du syndrome de Down :<\/h3>\n\n\n\n

Question :<\/h4>\n\n\n\n

Quels tests r\u00e9alisez-vous lorsque l’adulte n’a pas eu de stimulation<\/strong> au cours de sa vie, et qu’il ne sait ni lire<\/strong> ni \u00e9crire<\/strong>, et que son niveau de compr\u00e9hension<\/strong> est tr\u00e8s faible ?<\/p>\n\n\n\n

Le test CAMDEX n’est pr\u00e9vu que pour la d\u00e9ficience mentale l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e. Merci.<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9ponse :<\/h4>\n\n\n\n

Bonjour Nuria, malheureusement le panorama pour explorer la cognition des patients pr\u00e9sentant des handicaps<\/strong> intellectuels<\/strong> plus s\u00e9v\u00e8res est compliqu\u00e9. Personnellement, j’essaie toujours d’administrer le CAMDEX et m\u00eame le CRT. Cependant, parfois cela ne sert \u00e0 rien. N\u00e9anmoins, d’autres fois, on est surpris des capacit\u00e9s de ces patients m\u00eame s’ils n’ont pas un langage tr\u00e8s \u00e9tendu.<\/p>\n\n\n\n

D’une part, les scores que vous obtiendrez seront bas. Cependant, ils peuvent vous \u00eatre utiles si vous effectuez un suivi longitudinal. Une autre alternative est d’utiliser des tests simples et des sous-tests de batteries que vous estimez pouvoir adapter au niveau de ce patient. Par exemple : les praxies du CAMCOG, certains sous-tests du Test Barcelona, des \u00e9preuves adapt\u00e9es aux enfants ou la compr\u00e9hension des consignes de Haxby. \u00c9videmment, cela ne servira pas dans le cadre de la recherche mais bien en clinique. De plus, il existe \u00e9galement le SIB – Severe Impairment Battery<\/em> \u2013 (Saxton et al., 1993). Ce test s’adresse aux d\u00e9ficiences intellectuelles s\u00e9v\u00e8res avec 40 items et prend environ 20 minutes \u00e0 administrer.<\/p>\n\n\n\n

D’autre part, plus que l’utilit\u00e9 des \u00e9preuves neuropsychologiques<\/strong>, je vous recommande de r\u00e9aliser une excellente anamn\u00e8se avec un proche aidant du patient. C’est-\u00e0-dire, quelqu’un qui le conna\u00eet tr\u00e8s bien et de pr\u00e9f\u00e9rence depuis longtemps. Ainsi, vous pourrez recueillir une mine d’informations et \u00e9valuer correctement tous les changements. Dans ce cas, vous pouvez \u00e9galement utiliser l’Interview CAMDEX-DS et l’\u00e9chelle DMR.<\/p>\n\n\n\n

Je sais \u00e9galement que TEA \u00e9tait en attente de validation d’un test informatis\u00e9 pour d\u00e9ficiences intellectuelles s\u00e9v\u00e8res appel\u00e9 ECDI-SE, mais j’ignore \u00e0 quel stade en est ce projet.<\/p>\n\n\n\n

J’esp\u00e8re que ces informations vous seront utiles. Cordialement,<\/p>\n\n\n\n

Laura.<\/p>\n\n\n\n

4. Alicia M\u00e1rquez pose une question sur un cas clinique dans la pr\u00e9sentation sur les personnes atteintes du syndrome de Down :<\/h3>\n\n\n\n

Question :<\/h4>\n\n\n\n

Bonsoir Laura. Tout d’abord, merci infiniment et f\u00e9licitations pour votre pr\u00e9sentation. J’aimerais vous demander : pourquoi, dans le cas clinique num\u00e9ro deux, a-t-on d\u00e9cid\u00e9 de prescrire de la qu\u00e9tiapine \u00e0 la personne, \u00e9tant donn\u00e9 que c’est un antipsychotique et qu’il n’y avait aucun signe pouvant indiquer une possible psychose ?<\/p>\n\n\n\n

Merci d’avance.<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9ponse :<\/h4>\n\n\n\n

Merci beaucoup pour votre commentaire, Alicia, je suis ravie que la pr\u00e9sentation sur les personnes atteintes du syndrome de Down vous ait int\u00e9ress\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Ce que je voulais vous transmettre avec ce dernier cas, c’est que tout d\u00e9clin cognitif<\/strong> chez les patients atteints du syndrome de Down<\/strong> n’est pas d\u00fb \u00e0 une maladie d’Alzheimer<\/strong>. Il est plus important de r\u00e9aliser un bon diagnostic. De plus, la neuropsychologie<\/strong> peut nous aider dans ce processus. Ceci dit, le cas que je vous ai pr\u00e9sent\u00e9 comporte des ant\u00e9c\u00e9dents de troubles du comportement de longue \u00e9volution (avec agressivit\u00e9, conduites d\u00e9fiantes, etc.), mais je n’ai pas donn\u00e9 toutes les informations pour ne pas m’\u00e9tendre. De m\u00eame, ce patient est suivi en psychiatrie et de nombreuses strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9es. Certes, la qu\u00e9tiapine est un m\u00e9dicament dont il est d\u00e9montr\u00e9 qu’il am\u00e9liore les troubles du comportement chez les patients atteints de d\u00e9mence<\/strong> et, d’apr\u00e8s notre exp\u00e9rience, nous avons constat\u00e9 que les personnes atteintes du syndrome de Down (avec et sans d\u00e9mence) r\u00e9pondent \u00e9galement bien \u00e0 ce m\u00e9dicament.<\/p>\n\n\n\n

J’esp\u00e8re que cela r\u00e9pondra \u00e0 votre question. Cordialement,<\/p>\n\n\n\n

Laura.<\/p>\n\n

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