{"id":10634,"date":"2024-09-13T08:10:26","date_gmt":"2024-09-13T08:10:26","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/?p=10634"},"modified":"2024-12-20T15:29:13","modified_gmt":"2024-12-20T13:29:13","slug":"stimulation-cognitive-chez-les-enfants-atteints-dhydrocephalie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/troubles-neuro-developpementaux\/stimulation-cognitive-chez-les-enfants-atteints-dhydrocephalie\/","title":{"rendered":"Stimulation cognitive chez les enfants atteints d’hydroc\u00e9phalie"},"content":{"rendered":"\n

La Docteure en Psychologie Clinique et de la Sant\u00e9<\/em> Mar\u00eda Jos\u00e9 Garc\u00eda Rubio nous explique dans cet article ce qu’est l’hydroc\u00e9phalie et comment appliquer un programme de stimulation cognitive \u00e0 ce trouble.<\/p>\n\n\n\n

Qu’est-ce que l’hydroc\u00e9phalie ?<\/h2>\n\n\n\n

L’hydroc\u00e9phalie infantile<\/strong> est un trouble urgent du neurod\u00e9veloppement<\/strong> \u00e0 l’\u00e9chelle mondiale en raison de ses cons\u00e9quences et de la forte incidence que soutiennent les pays \u00e0 faibles revenus, tels que ceux de l’Afrique de l’Est et du Sud.<\/p>\n\n\n\n

En particulier, les 10 000 cas enregistr\u00e9s chaque ann\u00e9e d’hydroc\u00e9phalie infantile \u00e0 l’\u00e9chelle mondiale<\/strong> se comparent aux 200 000 cas d’hydroc\u00e9phalie enregistr\u00e9s uniquement en Afrique dans cette population.<\/p>\n\n\n\n

L’hydroc\u00e9phalie implique un exc\u00e8s de liquide c\u00e9phalo-rachidien (LCR)<\/strong> dans le cerveau avant la naissance, bien qu’il existe \u00e9galement des cas o\u00f9 l’hydroc\u00e9phalie est survenue \u00e0 la naissance ou m\u00eame apr\u00e8s celle-ci.<\/p>\n\n\n\n

Comme son nom l’indique, le terme \u00ab\u00a0hydroc\u00e9phalie\u00a0\u00bb d\u00e9coule de la combinaison des mots grecs pour \u00ab\u00a0eau\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0t\u00eate\u00a0\u00bb. Dans ce cas, l’eau est le LCR qui maintient et prot\u00e8ge l’enc\u00e9phale de telle sorte que s’il s’accumule par un d\u00e9ficit dans le cerveau, cela g\u00e9n\u00e8re une pression disproportionn\u00e9e.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bien que cet article se concentre sur la mani\u00e8re dont la stimulation cognitive est li\u00e9e au trouble de l’hydroc\u00e9phalie p\u00e9diatrique, il d\u00e9crit bri\u00e8vement ci-dessous l’origine du trouble<\/strong> pour mieux comprendre le traitement cognitif associ\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Quelle est la fonction du LCR ?<\/h3>\n\n\n\n

Comme mentionn\u00e9 plus haut, l’exc\u00e8s de LCR est le facteur cl\u00e9 de l’hydroc\u00e9phalie.<\/strong> \u00c0 cet \u00e9gard, il convient de rappeler que le syst\u00e8me nerveux central (SNC) est constitu\u00e9 du cerveau et de la moelle \u00e9pini\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n

Le SNC est indispensable pour les t\u00e2ches complexes<\/strong> telles que la perception, la r\u00e9alisation de mouvements volontaires et involontaires, l’expression et la production du langage, les \u00e9motions, et d’autres capacit\u00e9s cognitives comme la m\u00e9moire, l’attention, la planification et\/ou l’inhibition, entre autres.<\/p>\n\n\n\n

En raison de sa complexit\u00e9, le SNC est soutenu par d’autres syst\u00e8mes de soutien<\/strong>, tels que le syst\u00e8me ventriculaire, dont la principale fonction est de maintenir une circulation ad\u00e9quate du LCR sur lequel le cerveau flotte.<\/p>\n\n\n\n

Le LCR est \u00e9galement g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par le plexus choro\u00efde<\/strong>, un r\u00e9seau de cellules qui s’\u00e9tend le long des ventricules. Chez les personnes sans hydroc\u00e9phalie, le LCR circule depuis le plexus jusqu’aux ventricules pour nourrir et soutenir les cellules du SNC.<\/p>\n\n\n\n

Chez les enfants atteints d’hydroc\u00e9phalie, ce processus est interrompu<\/strong>, c’est-\u00e0-dire qu’il y a une sorte de \u00ab\u00a0bouchon\u00a0\u00bb, d’o\u00f9 l’exc\u00e8s de LCR.<\/p>\n\n\n\n

Mais pourquoi cette interruption du flux survient-elle dans les cas d’hydroc\u00e9phalie ?<\/h2>\n\n\n\n

Il existe plusieurs causes de l’hydroc\u00e9phalie infantile<\/strong>, l’une des plus courantes \u00e9tant la st\u00e9nose de l’aqueduc. Il s’agit d’une condition o\u00f9 il y a un r\u00e9tr\u00e9cissement du canal qui relie les quatre ventricules, emp\u00eachant ainsi le LCR de circuler.<\/p>\n\n\n\n

De m\u00eame, l’hydroc\u00e9phalie peut \u00eatre la cons\u00e9quence d’autres troubles tels que le spina bifida et\/ou le my\u00e9lom\u00e9ningoc\u00e8le. De plus, l’hydroc\u00e9phalie peut \u00e9galement \u00eatre acquise, c’est-\u00e0-dire caus\u00e9e par un accident impliquant un traumatisme cr\u00e2nien<\/strong> par exemple.<\/p>\n\n\n\n

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Quel est le profil neuropsychologique de l’hydroc\u00e9phalie ?<\/h2>\n\n\n\n

\u00c0 ce jour, il n’existe pas de profil sp\u00e9cifique du patient p\u00e9diatrique atteint d’hydroc\u00e9phalie<\/strong> en raison de l’incidence faible dans les pays \u00e0 revenus moyens-\u00e9lev\u00e9s, ce qui fait que le trouble est moins \u00e9tudi\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Cependant, il existe une bibliographie sur les cons\u00e9quences neuropsychologiques<\/strong> qui apparaissent apr\u00e8s l’hydroc\u00e9phalie infantile dans les pays \u00e0 faibles revenus.<\/p>\n\n\n\n

Dans l’ensemble, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les troubles moteurs sont les plus fr\u00e9quents dans cette population. Cela peut s’expliquer par l’extension du cortex moteur et l’effet de l’exc\u00e8s de LCR<\/strong> sur celui-ci.<\/p>\n\n\n\n

En plus de l’alt\u00e9ration de la dext\u00e9rit\u00e9 motrice<\/strong>, il a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 que la population p\u00e9diatrique atteinte d’hydroc\u00e9phalie pr\u00e9sente une plus grande pr\u00e9disposition \u00e0 un quotient intellectuel (QI) bas, ainsi que des probl\u00e8mes perceptifs et sensoriels tels que la perte partielle de la vision ou de l’audition.<\/p>\n\n\n\n

D’autres \u00e9tudes ont conclu que le profil associ\u00e9 \u00e0 l’hydroc\u00e9phalie infantile est h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne, avec des atteintes \u00e0 la m\u00e9moire, l’attention et la planification<\/strong>. En ce qui concerne le langage, il existe un consensus pour consid\u00e9rer qu’il s’agit de la sph\u00e8re cognitive la plus pr\u00e9serv\u00e9e chez les patients atteints d’hydroc\u00e9phalie p\u00e9diatrique, bien qu’il faille davantage de recherches \u00e0 ce sujet.<\/p>\n\n\n\n

Compte tenu de l’h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 du profil neuropsychologique associ\u00e9 \u00e0 l’hydroc\u00e9phalie, quel impact aurait l’application d’un programme de stimulation cognitive sur cette population?<\/h2>\n\n\n\n

La stimulation cognitive est un ensemble de techniques et d’instruments utilis\u00e9s pour am\u00e9liorer la performance cognitive d’un patient<\/strong> \u00e0 travers une intervention directe sur ses capacit\u00e9s telles que la m\u00e9moire, l’attention et le langage, entre autres.<\/p>\n\n\n\n

En g\u00e9n\u00e9ral, l’application de ce type de stimulation r\u00e9pond \u00e0 des exigences sp\u00e9cifiques li\u00e9es au type de diagnostic et au d\u00e9ficit cognitif observ\u00e9 apr\u00e8s l’\u00e9valuation neuropsychologique<\/strong> du patient.<\/p>\n\n\n\n

Dans le cas de l’hydroc\u00e9phalie infantile, la mise en place d’un programme de stimulation cognitive n’est pas une t\u00e2che facile ; cela est d\u00fb particuli\u00e8rement \u00e0 l’h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9<\/strong> que l’hydroc\u00e9phalie implique en termes neuropsychologiques.<\/p>\n\n\n\n

En fait, jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, les auteurs n’ont pas atteint de consensus sur le protocole de stimulation cognitive \u00e0 suivre chez la population atteinte d’hydroc\u00e9phalie p\u00e9diatrique.<\/p>\n\n\n\n

Dans ces cas, les professionnels appliquent diff\u00e9rentes t\u00e2ches cognitives adapt\u00e9es au d\u00e9ficit, \u00e0 l’\u00e2ge et \u00e0 la gravit\u00e9 de chaque enfant atteint de ce trouble.<\/p>\n\n\n\n

Pour stimuler la m\u00e9moire<\/strong>, de nombreux professionnels utilisent des t\u00e2ches num\u00e9riques sur des plateformes telles que NeuronUP<\/strong> pour la reconnaissance d’objets similaires et la r\u00e9cup\u00e9ration spontan\u00e9e de stimuli appris pr\u00e9c\u00e9demment.<\/p>\n\n\n\n

L’attention, quant \u00e0 elle, est \u00e9galement l’une des zones les plus stimul\u00e9es dans l’hydroc\u00e9phalie infantile. Dans la plupart des cas, l’attention est stimul\u00e9e par des t\u00e2ches impliquant une attention soutenue et s\u00e9lective<\/strong>, telles que des t\u00e2ches de recherche visuelle ou des t\u00e2ches de \u00ab recherche des diff\u00e9rences \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

En r\u00e9sum\u00e9, la planification est un autre domaine dans lequel les patients atteints d’hydroc\u00e9phalie b\u00e9n\u00e9ficient d’une stimulation cognitive appropri\u00e9e.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En ce sens, on leur demande souvent de d\u00e9composer certaines t\u00e2ches ou routines<\/strong> (par exemple, les \u00e9tapes \u00e0 suivre pour s’habiller et\/ou prendre son petit-d\u00e9jeuner), ou par le biais de t\u00e2ches num\u00e9riques de pouvoir cr\u00e9er un plan, de le suivre et d’atteindre l’objectif.<\/p>\n\n\n\n

Enfin, il est recommand\u00e9 de stimuler les capacit\u00e9s sensori-motrices qui sont affect\u00e9es dans la grande majorit\u00e9 des cas d’hydroc\u00e9phalie infantile<\/strong>. Pour cette stimulation, les professionnels ont souvent recours \u00e0 des exercices de d\u00e9tection sensorielle et de perception consciente, par exemple.<\/p>\n\n\n\n

Dans le cas de la stimulation motrice, l’accent est mis sur les mouvements volontaires et involontaires afin de parvenir \u00e0 l’initiation de la marche volontaire, au contr\u00f4le du tonus musculaire et des mouvements, et\/ou \u00e0 l’\u00e9quilibre, entre autres \u00e9tapes motrices<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Conclusion<\/h2>\n\n\n\n

En r\u00e9sum\u00e9, les exercices de stimulation cognitive propos\u00e9s ici sont de bonnes recommandations pour commencer \u00e0 travailler avec des patients infantiles atteints d’hydroc\u00e9phalie<\/strong>, au moins lors des premi\u00e8res s\u00e9ances.<\/p>\n\n\n\n

Cependant, il est important de souligner que chaque programme de stimulation cognitive doit \u00eatre adapt\u00e9 aux conditions du patient, qui sont elles-m\u00eames subordonn\u00e9es au type, \u00e0 la gravit\u00e9 et \u00e0 l’\u00e2ge au moment du diagnostic de l’hydroc\u00e9phalie.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n