{"id":10523,"date":"2024-09-03T07:05:03","date_gmt":"2024-09-03T07:05:03","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/?p=10523"},"modified":"2024-12-20T15:30:02","modified_gmt":"2024-12-20T13:30:02","slug":"lanosognosie-dans-la-maladie-dalzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/maladies-neurodegeneratives\/alzheimer\/lanosognosie-dans-la-maladie-dalzheimer\/","title":{"rendered":"L&#8217;anosognosie dans la maladie d&#8217;Alzheimer"},"content":{"rendered":"\n<p style=\"font-size:25px\">Le neuropsychologue \u00c1ngel Mart\u00ednez Nogueras nous expose dans cet article <strong>comment se manifeste l&rsquo;anosognosie dans la maladie d&rsquo;Alzheimer et son impact sur les activit\u00e9s de la vie quotidienne.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce que l&rsquo;anosognosie<\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/publications-scientifiques\/anosognosie-quest-ce-que-cest-histoire-et-realite-neuropsychologique\">L&rsquo;anosognosie<\/a>, ou absence de conscience de sa propre maladie ou de son handicap, est un sympt\u00f4me courant dans diverses affections et maladies neurologiques. <strong>Les personnes qui en souffrent ne reconnaissent pas leurs propres limitations cognitives ou motrices<\/strong>, bien qu&rsquo;elles soient \u00e9videntes pour les autres. Cette absence de conscience n&rsquo;est pas due \u00e0 un d\u00e9ni d\u00e9lib\u00e9r\u00e9 ou \u00e0 un manque de compr\u00e9hension de soi-m\u00eame ou de l&rsquo;environnement, mais \u00e0 une d\u00e9faillance de l&rsquo;autoperception caus\u00e9e par une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale. Facile \u00e0 d\u00e9finir, mais difficile \u00e0 comprendre et \u00e0 tol\u00e9rer pour ceux qui accompagnent le patient atteint d&rsquo;anosognosie au quotidien, y compris les professionnels.<\/p>\n\n\n\n<p>Le d\u00e9ficit de conscience de la maladie ou anosognosie est, avec l&rsquo;amn\u00e9sie, l&rsquo;une des alt\u00e9rations qui g\u00e9n\u00e8rent le plus de bibliographie sur la <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/la-neuro-reeducation\/les-maladies-neurodegeneratives\/maladie-dalzheimer\">maladie d&rsquo;Alzheimer<\/a>. Cependant, <strong>cette attention que re\u00e7oit l&rsquo;anosognosie dans le domaine de la recherche n&rsquo;a pas su \u00eatre transmise au quotidien<\/strong>, c&rsquo;est-\u00e0-dire \u00e0 ce que les familles et les professionnels savent de cette alt\u00e9ration. En fait, la majorit\u00e9 des familles qui se rendent en consultation de \u00ab\u00a0neuro\u00a0\u00bb le font sans la moindre id\u00e9e que l&rsquo;anosognosie puisse m\u00eame exister. Quant \u00e0 l&rsquo;id\u00e9e qu&rsquo;elles pourraient avoir de l&rsquo;importance de sa compr\u00e9hension et de sa gestion dans le cadre familial, n&rsquo;en parlons m\u00eame pas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L&rsquo;anosognosie en chiffres<\/h3>\n\n\n\n<p>Bien que les chiffres soient tr\u00e8s variables, probablement en raison de l&rsquo;absence d&rsquo;unanimit\u00e9 dans son approche et d&rsquo;une mesure \u00ab\u00a0gold standard\u00a0\u00bb pour son \u00e9valuation, on estime qu&rsquo;<strong>entre 20 % et 80 % des patients atteints de MA pr\u00e9senteront un d\u00e9ficit de conscience<\/strong> de la maladie \u00e0 un moment donn\u00e9 de l&rsquo;\u00e9volution de la maladie (Starkstein, 2014). Si l&rsquo;on restreint le point de vue et que l&rsquo;on se concentre sur les phases prodromique et pr\u00e9clinique, c&rsquo;est-\u00e0-dire au stade le plus pr\u00e9coce de la maladie, le d\u00e9saccord est encore plus grand.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans ces cas, les donn\u00e9es disponibles ont \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s contradictoires, alternant des \u00e9tudes qui trouvaient des preuves d&rsquo;anosognosie dans les phases initiales de la MA avec d&rsquo;autres qui n&rsquo;en trouvaient pas (Roberts et al., 2009 ; Spalletta et al., 2012 ; Piras et al., 2016). Cependant, peu \u00e0 peu, cette question commence \u00e0 se clarifier, et une s\u00e9rie de d\u00e9couvertes r\u00e9centes confirme des signes d&rsquo;anosognosie chez des sujets pr\u00e9sentant un<a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/neuropsychologie-et-informations\/deterioration-cognitive\/rehabilitation-neuropsychologique-dans-les-troubles-cognitifs-legers\"> trouble cognitif l\u00e9ger<\/a> ainsi que dans les phases pr\u00e9clinique et prodromique de la MA (Guieysse et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<p>Les estimations sugg\u00e8rent qu&rsquo;au moins 10 % de ces patients pourraient pr\u00e9senter un d\u00e9ficit de conscience de la maladie, ce pourcentage augmentant progressivement \u00e0 mesure que les diff\u00e9rentes phases de la maladie avancent.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<aside class=\"wp-block-group br-1010 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-bottom has-sm-padding-left has-sm-padding-right\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center has-white-color has-text-color has-link-color wp-elements-1264288c68aa75144e22ca53d4b34f63 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:60%\">\n<p>Obtenez <strong>10 activit\u00e9s imprimables<\/strong> pour travailler avec les patients souffrant <strong>d&rsquo;Alzheimer<\/strong><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:40%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-secondary-color:var(--color-white);--button-secondary-background:var(--color-custom-1);--button-secondary-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button button-secondary     has-link-color wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/redirect\/?target=typeform\/w-alzheimer?utm_first_source=Web&#038;utm_first_campaign_name=Worksheets_alzheimer\">Obtenir gratuitement<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/aside>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Anosognosie dans la maladie d&rsquo;Alzheimer<\/h2>\n\n\n\n<p>Cette d\u00e9couverte de l&rsquo;anosognosie pr\u00e9coce n&rsquo;est pas triviale, car elle constitue <strong>un signe tr\u00e8s pertinent dans l&rsquo;\u00e9volution du patient<\/strong>, et la d\u00e9tecter le plus t\u00f4t possible peut nous alerter sur ce qui peut se produire par la suite. En ce sens, les informations recueillies sur l&rsquo;anosognosie sugg\u00e8rent que sa pr\u00e9sence pr\u00e9coce est associ\u00e9e \u00e0 un risque accru de progression du trouble cognitif l\u00e9ger vers la maladie d&rsquo;Alzheimer, \u00e0 un pronostic d&rsquo;\u00e9volution de la maladie plus d\u00e9favorable, \u00e0 une surcharge familiale plus importante, \u00e0 une plus grande s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes psychopathologiques tels que l&rsquo;apathie, les d\u00e9lires, la d\u00e9pression, l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9, l&rsquo;irritabilit\u00e9, l&rsquo;agitation ou la d\u00e9sinhibition, et, en outre, \u00e0 un d\u00e9clin cognitif de type amn\u00e9sique et dys\u00e9x\u00e9cutif (Starkstein et al., 2006 ; De Carolis et al., 2015 ; Mak et al., 2015 ; Gerretsen et al., 2017 ; Vannini et al., 2017).<\/p>\n\n\n\n<p>Au niveau neuroanatomique, comme c&rsquo;est le cas pour tout processus cognitif,<strong> il n&rsquo;existe pas de lieu sp\u00e9cifique o\u00f9 r\u00e9side la capacit\u00e9 \u00e0 prendre conscience<\/strong> de sa maladie ou de sa sant\u00e9 ; il faut penser que cette capacit\u00e9 ou fonction \u00e9merge de l&rsquo;activit\u00e9 combin\u00e9e de multiples r\u00e9gions c\u00e9r\u00e9brales, c&rsquo;est-\u00e0-dire d&rsquo;un r\u00e9seau neural. Ainsi, l&rsquo;anosognosie s&rsquo;expliquerait par un <strong>dysfonctionnement ou une d\u00e9connexion entre les r\u00e9gions c\u00e9r\u00e9brales<\/strong> impliqu\u00e9es dans l&rsquo;acc\u00e8s, la r\u00e9cup\u00e9ration et la mise \u00e0 jour de l&rsquo;information (ligne m\u00e9diane post\u00e9rieure, temporal m\u00e9dial, cortex pari\u00e9taux inf\u00e9rieurs), dans son suivi, son \u00e9valuation ou son contr\u00f4le (cortex pr\u00e9frontal m\u00e9dial et lat\u00e9ral), ou dans l&rsquo;introspection et la conscience de soi (cortex cingulaire ant\u00e9rieur et post\u00e9rieur et pr\u00e9cuneus).<\/p>\n\n\n\n<p>Bien que la bibliographie sur le sujet soit tr\u00e8s vaste et pourrait alimenter plusieurs articles de blog, en g\u00e9n\u00e9ral, les \u00e9tudes de neuroimagerie montrent que l&rsquo;anosognosie dans les stades initiaux de la maladie d&rsquo;Alzheimer pourrait \u00eatre li\u00e9e, plus qu&rsquo;\u00e0 des changements structurels, \u00e0 un hypom\u00e9tabolisme et \u00e0 une hypoconnectivit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale dans des r\u00e9gions telles que le cortex cingulaire ant\u00e9rieur et post\u00e9rieur, le pr\u00e9cuneus, les lobes temporaux m\u00e9dians bilat\u00e9raux, le lobe temporal lat\u00e9ral droit et le cerveau basal ant\u00e9rieur, c&rsquo;est-\u00e0-dire des r\u00e9gions typiquement associ\u00e9es \u00e0 la MA (Starkstein, 2014 ; Senturk et al., 2017 ; Vannini et al., 2017 ; Salmon et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<p>Jusqu&rsquo;\u00e0 pr\u00e9sent, nous avons d\u00e9crit ce qu&rsquo;est l&rsquo;anosognosie et sa neuroanatomie, mais<strong> comment l&rsquo;anosognosie \u00e9merge-t-elle du dysfonctionnement c\u00e9r\u00e9bral<\/strong> ? Sur le plan cognitif, comportemental ou \u00e9motionnel, qu&rsquo;est-ce qui ne fonctionne pas ? Il existe plusieurs th\u00e9ories ou fa\u00e7ons d&rsquo;expliquer les bases de l&rsquo;anosognosie, peut-\u00eatre l&rsquo;une des explications les plus r\u00e9pandues est-elle celle propos\u00e9e par le <strong>Cognitive Awareness Model (CAM)<\/strong>, un mod\u00e8le modulaire de type cognitif qui relie l&rsquo;anosognosie \u00e0 des d\u00e9ficits amn\u00e9siques et ex\u00e9cutifs.<\/p>\n\n\n\n<p>En r\u00e9sum\u00e9, selon le CAM, il y aurait trois facteurs li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;anosognosie : l&rsquo;un, li\u00e9 au d\u00e9ficit de consolidation de nouvelles informations mises \u00e0 jour sur soi-m\u00eame ; un autre, li\u00e9 \u00e0 un d\u00e9ficit dans le processus de comparaison entre nos capacit\u00e9s actuelles et pass\u00e9es ; et le troisi\u00e8me, li\u00e9 \u00e0 un d\u00e9ficit dans le processus de mise \u00e0 jour de l&rsquo;\u00e9tat cognitif de la personne.<\/p>\n\n\n\n<p>Cependant, je propose ici une autre id\u00e9e int\u00e9ressante qui pourrait \u00e9largir la perspective pr\u00e9c\u00e9dente sur l&rsquo;anosognosie : l&rsquo;hypoth\u00e8se m\u00e9caniste \u00e0 double voie. Cette hypoth\u00e8se sugg\u00e8re que ce sont \u00e0 la fois les syst\u00e8mes de surveillance des erreurs et ceux de traitement \u00e9motionnel qui sont les \u00e9l\u00e9ments cl\u00e9s de la conscience de soi, avec des impacts diff\u00e9rents sur l&rsquo;apparition de l&rsquo;anosognosie dans la maladie d&rsquo;Alzheimer.<\/p>\n\n\n\n<p>D&rsquo;une part, une d\u00e9faillance du syst\u00e8me de surveillance des erreurs, qui aurait un impact direct sur la conscience de l&rsquo;erreur, emp\u00eachant ainsi les patients de prendre conscience de leur maladie face \u00e0 des erreurs m\u00eame simples. D&rsquo;autre part, un d\u00e9ficit du syst\u00e8me de traitement \u00e9motionnel, o\u00f9 les patients seraient capables de d\u00e9tecter leurs erreurs, mais incapables de leur attribuer une valeur \u00e9motionnelle ad\u00e9quate, ni de comprendre leurs cons\u00e9quences et d&rsquo;adapter leur comportement en r\u00e9ponse \u00e0 celles-ci. Et, enfin, la situation la plus grave des trois, dans laquelle \u00e9chouent \u00e0 la fois la surveillance des erreurs et le traitement \u00e9motionnel, aboutissant \u00e0 un patient incapable d&rsquo;apprendre de ses erreurs ni d&rsquo;adapter son comportement (Andrade et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" width=\"292\" height=\"338\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit-259x300.webp 259w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp 292w\" sizes=\"(max-width: 292px) 100vw, 292px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Abonnez-vous<\/strong> <br>\u00e0 notre <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/newsletter\/\">Abonnez-vous<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Impact de l&rsquo;anosognosie dans la vie quotidienne<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Comment tout cela se traduit-il dans la vie r\u00e9elle ?<\/strong> Examinons le d\u00e9ficit de conscience de la maladie du point de vue d&rsquo;un cas clinique r\u00e9el avec une jeune femme.<\/p>\n\n\n\n<p>Femme de 61 ans, diagnostiqu\u00e9e avec la maladie d&rsquo;Alzheimer \u00e0 58 ans, et qui, apr\u00e8s 3 ans d&rsquo;\u00e9volution depuis le diagnostic, se trouve en phase l\u00e9g\u00e8re selon l&rsquo;<a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/neuropsychologie-et-informations\/demence-et-evaluation-neuropsychologique-lechelle-gds-et-son-applicabilite\">\u00c9chelle de D\u00e9clin Global (GDS) de Reisberg<\/a>. Elle pr\u00e9sente un d\u00e9ficit mn\u00e9sique ant\u00e9rograde \u00e9pisodique, de l\u00e9gers signes de d\u00e9sinhibition, de la suspicion, des troubles du sommeil, une labilit\u00e9 \u00e9motionnelle, un \u00e9pisode isol\u00e9 de d\u00e9sorientation spatiale et un d\u00e9ficit de conscience concernant son amn\u00e9sie et sa capacit\u00e9 \u00e0 r\u00e9aliser certaines <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/domaines-dintervention\/les-activites-de-la-vie-quotidienne-avqs\">activit\u00e9s de la vie quotidienne (AVQs)<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Toujours ind\u00e9pendante pour toutes les AVQ de base et pour certaines instrumentales. Femme au foyer et bonne cuisini\u00e8re de toujours, elle commet maintenant des erreurs en cuisine, certains plats manquent d&rsquo;ingr\u00e9dients ou en ont trop, parfois elle les br\u00fble ou les laisse crus, elle s&rsquo;est br\u00fbl\u00e9e \u00e0 deux reprises en mettant les doigts dans l&rsquo;huile chaude de la po\u00eale pour retourner un aliment, elle laisse se g\u00e2ter des aliments p\u00e9rissables dans le r\u00e9frig\u00e9rateur (elle ne se souvient plus de la date d&rsquo;achat) et elle accumule plusieurs paquets des m\u00eames aliments dans les placards de la cuisine, manquant d&rsquo;autres de consommation habituelle. Pourtant, elle continue de vouloir cuisiner et sortir faire les courses, m\u00eame si elle oublie les produits de la liste de courses avant de quitter la maison, ce qui expose \u00e0 un risque d&rsquo;intoxication alimentaire, de blessures par coupures et br\u00fblures, ou de se faire escroquer lors de paiements dans un commerce.<\/p>\n\n\n\n<p>Ses proches, inquiets, lui disent qu&rsquo;elle perd ses facult\u00e9s, qu&rsquo;elle ne pr\u00e9pare plus aussi bien tous les repas et qu&rsquo;elle devrait se laisser aider en cuisine. \u00c0 ces moments-l\u00e0, elle nie tout cat\u00e9goriquement, se met tr\u00e8s en col\u00e8re et ne reconna\u00eet jamais sa limitation dans cet aspect de la vie quotidienne. En consultation, elle ne reconna\u00eet pas non plus ces d\u00e9ficits. Cette situation g\u00e9n\u00e8re des disputes continues, des conflits, de l&rsquo;agressivit\u00e9 verbale, de la suspicion et est une source importante de troubles \u00e9motionnels et de surcharge pour le conjoint et les enfants.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;anosognosie a un <strong>impact profond sur la vie quotidienne des personnes affect\u00e9es et de leurs familles. <\/strong>Pour la personne atteinte d&rsquo;Alzheimer, l&rsquo;absence de conscience peut la conduire \u00e0 une fausse sensation de s\u00e9curit\u00e9, augmentant ainsi le risque d&rsquo;accidents et d&rsquo;exposition \u00e0 des situations dangereuses. Pour les aidants et les proches, l&rsquo;anosognosie ajoute une lourde charge \u00e9motionnelle et des d\u00e9fis pratiques, car leurs efforts pour aider ou prot\u00e9ger leur proche peuvent \u00eatre rejet\u00e9s ou mal interpr\u00e9t\u00e9s, g\u00e9n\u00e9rant des conflits et de la frustration. Notre travail consiste \u00e0 faire comprendre aux proches que leur femme ou leur m\u00e8re n&rsquo;est pas simplement t\u00eatue et qu&rsquo;il ne s&rsquo;agit pas d&rsquo;un refus de reconna\u00eetre qu&rsquo;elle a besoin d&rsquo;aide \u00e0 la maison, mais qu&rsquo;il y a un m\u00e9canisme neurobiologique d\u00e9faillant qui l&rsquo;en emp\u00eache, \u00e0 savoir le processus de balayage et de supervision de l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9 par rapport \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9. Parfois, je leur donne l&rsquo;exemple que faire entendre raison \u00e0 leur proche est comme demander \u00e0 quelqu&rsquo;un de conduire une voiture sans moteur. C&rsquo;est tout simplement impossible.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusions<\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;anosognosie dans les stades initiaux de la maladie d&rsquo;Alzheimer peut \u00eatre un catalyseur de situations difficiles \u00e0 r\u00e9soudre qui affectent \u00e0 la fois le patient et son entourage, car on peut se retrouver avec une personne ayant des d\u00e9ficits cognitifs d\u00e9j\u00e0 perceptibles dans son niveau d&rsquo;ex\u00e9cution des activit\u00e9s de la vie quotidienne, mais qui ne les reconna\u00eet pas et qui se montre encore comme une personne active, avec sa propre initiative, ind\u00e9pendante pour r\u00e9aliser les activit\u00e9s de la vie quotidienne de base et instrumentales, et, ce qui est tr\u00e8s important, qui conserve encore l&rsquo;id\u00e9e de jouer un r\u00f4le actif de soin et d&rsquo;organisation au sein de la famille. L&rsquo;anosognosie dans la maladie d&rsquo;Alzheimer est un d\u00e9fi complexe, c&rsquo;est pourquoi il est essentiel que les professionnels et les proches comprennent cette condition pour offrir une prise en charge ad\u00e9quate et am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des patients.<\/p>\n\n\n\n<p>Comme l&rsquo;a dit le neuroscientifique Antonio Damasio : \u00ab\u00a0Nous sommes les histoires que nous nous racontons \u00e0 nous-m\u00eames\u00a0\u00bb. L&rsquo;anosognosie montre comment ces histoires peuvent \u00eatre d\u00e9form\u00e9es, avec des cons\u00e9quences d\u00e9vastatrices pour l&rsquo;identit\u00e9 et les relations personnelles.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n<li class=\"has-small-font-size\">Andrade, K., Guieysse, T., Medani, T., Koechlin, E., Pantazis, D. y Dubois, B. (2023). La hip\u00f3tesis de la v\u00eda dual para la aparici\u00f3n de anosognosia en la enfermedad de Alzheimer. Frontiers in Neurology , 14 , 1239057.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">De Carolis, A., Cipollini, V., Corigliano, V., Comparelli, A., Sepe-Monti, M., Orzi, F., &#8230; &amp; Giubilei, F. (2015). Anosognosia in people with cogni-tive impairment: association with cognitive deficits and behavioral dis-turbances. Dementia and geriatric cognitive disorders extra, 5(1), 42-50.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Gerretsen, P., Chung, J. K., Shah, P., Plitman, E., Iwata, Y., Caravag-gio, F., &#8230; &amp; Graff-Guerrero, A. (2017). Anosognosia Is an Independent Predictor of Conversion From Mild Cognitive Impairment to Alzheimer&rsquo;s Disease and Is Associated With Reduced Brain Metabolism. The Journal of clinical psychiatry, 78(9), e1187-e1196.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Guieysse, T., Lamothe, R., Houot, M., Razafimahatratra, S., Medani, T., Lejeune, F. X., Dreyfus, G., Klarsfeld, A., Pantazis, D., Koechlin, E., &amp; Andrade, K. (2023). Detecting Anosognosia from the Prodromal Stage of Alzheimer&rsquo;s Disease. Journal of Alzheimer&rsquo;s disease: JAD, 95(4), 1723\u20131733. https:\/\/doi.org\/10.3233\/JAD-230552<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Mak, E., Chin, R., Ng, L. T., Yeo, D., &amp; Hameed, S. (2015). Clinical associations of anosognosia in mild cognitive impairment and Alzhei-mer&rsquo;s disease. International journal of geriatric psychiatry, 30(12), 1207-1214.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Piras, F., Orfei, M. D., Caltagirone, C., &amp; Spalletta, G. (2016). Self-awareness in mild cognitive impairment: quantitative evidence from systematic review and meta-analysis. Neuroscience &amp; Biobehavioral Reviews, 61, 90-107.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Roberts, J. L., Clare, L., &amp; Woods, R. T. (2009). Subjective memory complaints and awareness of memory functioning in mild cognitive im-pairment: a systematic review. Dementia and geriatric cognitive disor-ders, 28(2), 95-109.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Salmon, E., Meyer, F., Genon, S., Collette, F., &amp; Bastin, C. (2023). Neural correlates of impaired cognitive processes underlying self-unawareness in Alzheimer\u2019s disease. Cortex.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Senturk, G., Bilgic, B., Arslan, A. B., Bayram, A., Hanagasi, H., Gurvit, H., &amp; Emre, M. (2017). Cognitive and anatomical correlates of ano-sognosia in amnestic mild cognitive impairment and early-stage Alzhei-mer&rsquo;s disease. International psychogeriatrics, 29(2), 293-302.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Spalletta, G., Girardi, P., Caltagirone, C., &amp; Orfei, M. D. (2012). Ano-sognosia and neuropsychiatric symptoms and disorders in mild Alz-heimer disease and mild cognitive impairment. Journal of Alzheimer&rsquo;s Disease, 29(4), 761-772.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Starkstein, S. E., Jorge, R., Mizrahi, R., &amp; Robinson, R. G. (2006). A diagnostic formulation for anosognosia in Alzheimer\u2019s disease. Journal of Neurology, Neurosurgery &amp; Psychiatry, 77(6), 719-725.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Starkstein, S. E. (2014). Anosognosia in Alzheimer&rsquo;s disease: diagnosis, frequency, mechanism and clinical correlates. Cortex, 61, 64-73.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Vannini, P., Amariglio, R., Hanseeuw, B., Johnson, K. A., McLaren, D. G., Chhatwal, J., &#8230; &amp; Sperling, R. A. (2017). Memory self-awareness in the preclinical and prodromal stages of Alzheimer\u2019s disease. Neuropsy-chologia, 99, 343-349.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Si vous avez aim\u00e9 ce post, ces articles de NeuronUP pourraient \u00e9galement vous int\u00e9resser:<\/h3>\n\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-activites-de-la-vie-quotidienne category-nouveautes-neuronup tag-activites-de-stimulation-cognitive tag-activites-de-stimulation-cognitive-pour-enfants tag-adulte tag-enfants tag-remediation-cognitive\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Nouvelles activit\u00e9s NeuronUP : entra\u00eenez les fonctions cognitives dans des situations du quotidien\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/nouveautes-neuronup\/nouvelles-activites-neuronup-entrainez-les-fonctions-cognitives-dans-des-situations-du-quotidien\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"202\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/Capture-decran-2026-03-30-111842-400x202.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/nouveautes-neuronup\/nouvelles-activites-neuronup-entrainez-les-fonctions-cognitives-dans-des-situations-du-quotidien\/\" rel=\"bookmark\">Nouvelles activit\u00e9s NeuronUP : entra\u00eenez les fonctions cognitives dans des situations du quotidien<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-activites-dattention category-activites-de-neuro-reeducation category-activites-pour-les-fonctions-cognitives tag-adulte\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Nouvelle activit\u00e9 Attention s\u00e9lective (Adultes)\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/nouvelle-activite-attention-selective-adultes\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"253\" height=\"230\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/Capture-decran-2026-03-03-160917.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/nouvelle-activite-attention-selective-adultes\/\" rel=\"bookmark\">Nouvelle activit\u00e9 Attention s\u00e9lective (Adultes)<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-activites-de-cognition-sociale tag-activites-de-stimulation-cognitive tag-cognition-sociale tag-fonctions-executives\" style=\"--entry-index:3;\" aria-label=\"La cognition sociale ou comment comprendre les personnes : exercices de cognition sociale\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/activites-pour-les-fonctions-cognitives\/activites-de-cognition-sociale\/la-cognition-sociale-ou-comment-comprendre-les-personnes-exercices-de-cognition-sociale\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img 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itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/activites-pour-les-fonctions-cognitives\/activites-de-cognition-sociale\/la-cognition-sociale-ou-comment-comprendre-les-personnes-exercices-de-cognition-sociale\/\" rel=\"bookmark\">La cognition sociale ou comment comprendre les personnes : exercices de cognition sociale<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-activites-pour-les-enfants-ayant-des-besoins-particuliers tag-activites-de-stimulation-cognitive tag-activites-de-stimulation-cognitive-pour-enfants tag-enfants\" style=\"--entry-index:4;\" aria-label=\"7+1 activit\u00e9s pour enfants avec des besoins \u00e9ducatifs sp\u00e9ciaux\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/activites-pour-les-fonctions-cognitives\/activites-de-cognition-sociale\/exercices-de-cognition-sociale-pour-enfants\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"273\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Que-esperan-encontrar-4-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Exercices de cognition sociale pour enfants\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Que-esperan-encontrar-4-1-300x205.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Que-esperan-encontrar-4-1-768x524.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Que-esperan-encontrar-4-1-1024x699.webp 1024w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Que-esperan-encontrar-4-1.webp 1205w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/activites-pour-les-fonctions-cognitives\/activites-de-cognition-sociale\/activite-pour-identifier-les-emotions\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"283\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Actividad-para-identificar-emociones-de-NeuronUP-Adivinas-la-cara-1-1-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Activit\u00e9 pour identifier les \u00e9motions de NeuronUP Tu devines le visage\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Actividad-para-identificar-emociones-de-NeuronUP-Adivinas-la-cara-1-1-1-300x212.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Actividad-para-identificar-emociones-de-NeuronUP-Adivinas-la-cara-1-1-1-768x543.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Actividad-para-identificar-emociones-de-NeuronUP-Adivinas-la-cara-1-1-1-1024x724.webp 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Qu&rsquo;est-ce que l&rsquo;anosognosie L&rsquo;anosognosie, ou absence de conscience de sa propre maladie ou de son handicap, est un sympt\u00f4me courant dans diverses affections et maladies neurologiques. 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