{"id":10463,"date":"2024-08-19T10:00:00","date_gmt":"2024-08-19T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/?p=10463"},"modified":"2024-12-20T15:30:18","modified_gmt":"2024-12-20T13:30:18","slug":"comprendre-la-demence-frontotemporale-limportance-de-la-psychoeducation-pour-les-membres-de-la-famille","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/maladies-neurodegeneratives\/comprendre-la-demence-frontotemporale-limportance-de-la-psychoeducation-pour-les-membres-de-la-famille\/","title":{"rendered":"Comprendre la d\u00e9mence frontotemporale: l&#8217;importance de la psycho\u00e9ducation pour les membres de la famille"},"content":{"rendered":"\n<p style=\"font-size:25px\">La neuropsychologue Ana Laura Utrilla Lack r\u00e9v\u00e8le dans cet article <strong>l&rsquo;importance de la psycho\u00e9ducation pour les proches des personnes atteintes de d\u00e9mence frontotemporale.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Vivre avec et s&rsquo;occuper d&rsquo;une personne atteinte de d\u00e9mence peut \u00eatre un grand d\u00e9fi. La psycho\u00e9ducation aide la famille \u00e0 comprendre ce qui se passe et \u00e0 mieux g\u00e9rer la situation. Dans le cas de la d\u00e9mence frontotemporale, les sympt\u00f4mes les plus marquants sont li\u00e9s \u00e0 des changements de comportement. De plus, le patient n&rsquo;est pas totalement conscient de ces changements, ce qui rend l&rsquo;interaction avec la famille encore plus difficile.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce que la d\u00e9mence frontotemporale ?<\/h2>\n\n\n\n<p>La premi\u00e8re \u00e9tape de la psycho\u00e9ducation est de conna\u00eetre <a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/neuropsychologie-et-informations\/cerveau\/demence-frontotemporale-quest-ce-que-cest-types-symptomes-causes-diagnostic-et-traitement\">ce qu&rsquo;est la d\u00e9mence frontotemporale<\/a>, variante comportementale. Il s&rsquo;agit d&rsquo;un type de d\u00e9mence qui se produit lorsque le <strong>lobe frontal<\/strong> est endommag\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Le lobe frontal joue un r\u00f4le essentiel dans la r\u00e9gulation du comportement, de l&rsquo;attention, de l&rsquo;inhibition et de la prise de d\u00e9cision. Par cons\u00e9quent, lorsqu&rsquo;il y a une alt\u00e9ration dans cette zone, les <strong>sympt\u00f4mes<\/strong> sont principalement <strong>comportementaux<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe diff\u00e9rents types de d\u00e9mence frontotemporale. L&rsquo;une d&rsquo;elles est la <strong>variante comportementale<\/strong>, qui se manifeste lorsque la l\u00e9sion est sp\u00e9cifiquement situ\u00e9e dans le cortex orbitofrontal bilat\u00e9ral.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c0 quoi ressemble un patient atteint de d\u00e9mence frontotemporale ?<\/h2>\n\n\n\n<p>Comme mentionn\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment, un patient atteint de d\u00e9mence frontotemporale pr\u00e9sente principalement des <strong>changements dans son comportement et sa personnalit\u00e9<\/strong>. Parmi ces changements, on peut observer les suivants :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Apathie extr\u00eame, manque d&rsquo;\u00e9motivit\u00e9, perte d&rsquo;int\u00e9r\u00eat pour les choses qu&rsquo;il aimait auparavant.<\/li>\n\n\n\n<li>N\u00e9gligence de son hygi\u00e8ne personnelle. Les patients peuvent r\u00e9sister \u00e0 se laver et \u00e0 prendre soin de leur apparence. M\u00eame incit\u00e9s \u00e0 le faire, ils peuvent montrer de la col\u00e8re et du m\u00e9contentement.<\/li>\n\n\n\n<li>Comportements inappropri\u00e9s, comme \u00eatre trop directs dans les conversations ou parler de sujets inappropri\u00e9s dans des lieux inappropri\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li>Comportements d\u00e9sinhib\u00e9s dans les relations sexuelles ou dans l&rsquo;expression des \u00e9motions.<\/li>\n\n\n\n<li>Commentaires ou comportements obsc\u00e8nes.<\/li>\n\n\n\n<li>Labilit\u00e9 \u00e9motionnelle. Ils peuvent changer d&rsquo;\u00e9motion facilement, sans d\u00e9clencheur apparent.<\/li>\n\n\n\n<li>Irritabilit\u00e9. Ils peuvent \u00eatre peu tol\u00e9rants et exploser facilement.<\/li>\n\n\n\n<li>Manifestations inappropri\u00e9es des \u00e9motions. Que ce soit la joie, la col\u00e8re ou la tristesse, l&rsquo;expression de ces \u00e9motions peut ne pas correspondre \u00e0 la situation.<\/li>\n\n\n\n<li>Impulsivit\u00e9, qui peut se manifester par une consommation d&rsquo;alcool ou de substances, des d\u00e9penses excessives ou des accidents de la route.<\/li>\n\n\n\n<li>Changements dans l&rsquo;app\u00e9tit. Ils ont tendance \u00e0 manger plus que d&rsquo;habitude et \u00e0 pr\u00e9f\u00e9rer des aliments sucr\u00e9s ou malsains. La quantit\u00e9 et les horaires des repas sont \u00e9galement alt\u00e9r\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li>Comportements moteurs r\u00e9p\u00e9titifs ou st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9s. Des mouvements qui n&rsquo;ont pas de fonction sp\u00e9cifique, mais que la personne continue \u00e0 faire sans pouvoir s&rsquo;arr\u00eater. Cela peut inclure le balancement, le fait de bouger la bouche comme si elle m\u00e2chait du chewing-gum ou applaudissait, entre autres.<\/li>\n\n\n\n<li>Un autre sympt\u00f4me important est la m\u00e9connaissance de la maladie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Tous les sympt\u00f4mes ou comportements mentionn\u00e9s peuvent \u00eatre remarqu\u00e9s par la famille et les amis, qui peuvent tenter de se rapprocher du patient et d&rsquo;essayer de modifier ou corriger ces comportements. Cependant, le patient peut montrer une r\u00e9sistance importante et m\u00eame se montrer en col\u00e8re ou mal \u00e0 l&rsquo;aise face \u00e0 ce qu&rsquo;il per\u00e7oit comme une attaque. Cela est d\u00fb au fait qu&rsquo;il n&rsquo;est pas capable de percevoir ses propres comportements ni comment ceux-ci ont chang\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qui participe au diagnostic de la d\u00e9mence frontotemporale ?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Le diagnostic est une \u00e9tape fondamentale pour une intervention appropri\u00e9e.<\/strong> D&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;importance, d\u00e8s que la famille observe des changements importants dans le comportement du patient, de consulter le sp\u00e9cialiste ad\u00e9quat.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour le diagnostic de ce type de troubles, <strong>diff\u00e9rents sp\u00e9cialistes peuvent intervenir<\/strong>. Parmi eux, on trouve :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Neuropsychologue<\/strong> : Le neuropsychologue se charge de l&rsquo;application de tests permettant d&rsquo;\u00e9valuer les fonctions ex\u00e9cutives associ\u00e9es \u00e0 la zone frontale corticale, qui est principalement affect\u00e9e dans cette d\u00e9mence. Il est \u00e9galement important d&rsquo;\u00e9valuer le fonctionnement des autres fonctions cognitives pour \u00e9tablir un diagnostic diff\u00e9rentiel appropri\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>G\u00e9riatre<\/strong> : Le r\u00f4le du g\u00e9riatre, en tant que m\u00e9decin interniste sp\u00e9cialis\u00e9 dans les personnes \u00e2g\u00e9es, est d&rsquo;\u00e9valuer non seulement le comportement et la cognition, mais aussi l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral du patient et les m\u00e9dicaments qu&rsquo;il prend, afin de comprendre ce qui cause l&rsquo;alt\u00e9ration de la zone frontale corticale. Le g\u00e9riatre utilise \u00e9galement des outils de neuroimagerie pour conna\u00eetre l&rsquo;\u00e9tat du cerveau.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Psychiatre<\/strong> : Parfois, en raison des changements comportementaux et de personnalit\u00e9, le premier contact est avec le psychiatre. Il r\u00e9alise une \u00e9valuation pour conna\u00eetre l&rsquo;\u00e9tat \u00e9motionnel et cognitif du patient, permettant ainsi d&rsquo;identifier les sympt\u00f4mes pr\u00e9sents et de d\u00e9terminer s&rsquo;il s&rsquo;agit de d\u00e9mence frontotemporale. Comme le g\u00e9riatre, il peut s&rsquo;appuyer sur des techniques de neuroimagerie pour confirmer son diagnostic.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Les trois sp\u00e9cialit\u00e9s mentionn\u00e9es peuvent \u00e9tablir le diagnostic de la d\u00e9mence frontotemporale. Parfois, pour parvenir \u00e0 un diagnostic plus pr\u00e9cis, elles travaillent en collaboration, chaque sp\u00e9cialit\u00e9 apportant diff\u00e9rentes strat\u00e9gies pour l&rsquo;intervention.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" width=\"292\" height=\"338\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-31568\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit-259x300.webp 259w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/certificat-produit.webp 292w\" sizes=\"(max-width: 292px) 100vw, 292px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\"><strong>Abonnez-vous<\/strong> <br>\u00e0 notre <br>Newsletter<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/newsletter\/\">Abonnez-vous<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le diagnostic est pos\u00e9&#8230; Quelle est la suite ?<\/h2>\n\n\n\n<p>Une fois le diagnostic de d\u00e9mence frontotemporale confirm\u00e9, il est important de commencer l&rsquo;intervention.<\/p>\n\n\n\n<p>G\u00e9n\u00e9ralement, l&rsquo;intervention est pens\u00e9e uniquement pour le patient, mais il est id\u00e9al qu&rsquo;elle inclue \u00e9galement les membres de la famille.<\/p>\n\n\n\n<p>En ce qui concerne le <strong>travail avec le patient<\/strong>, comme pour le diagnostic, <strong>diff\u00e9rents sp\u00e9cialistes interviennent<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Neuropsychologue<\/strong> : Le neuropsychologue travaille principalement avec la famille. L&rsquo;objectif est d&rsquo;aider la famille \u00e0 comprendre ce qui se passe, d&rsquo;apprendre des strat\u00e9gies pour interagir avec le patient et de leur montrer que certains comportements ne sont pas volontaires, mais sont dus \u00e0 l&rsquo;alt\u00e9ration de la zone frontale.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Traitement m\u00e9dical<\/strong>, soit par la <strong>g\u00e9riatrie<\/strong>, soit par la <strong>psychiatrie<\/strong>. L&rsquo;approche m\u00e9dicale comprend l&rsquo;utilisation de m\u00e9dicaments pour g\u00e9rer les comportements probl\u00e9matiques constat\u00e9s chez le patient.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Comme nous l&rsquo;avons d\u00e9j\u00e0 dit, le travail avec les familles est \u00e9galement une partie importante, et il consiste principalement en la psycho\u00e9ducation.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>psycho\u00e9ducation avec les familles<\/strong> a pour objectif de leur fournir des informations sur la pathologie afin qu&rsquo;elles sachent de quoi il s&rsquo;agit, ce \u00e0 quoi elles peuvent s&rsquo;attendre, quelle sera sa progression, ainsi que ce qu&rsquo;elles peuvent faire pour mieux g\u00e9rer la situation. Cela a un impact positif important tant sur le patient que sur le soignant, car cela \u00e9vite d&rsquo;atteindre le syndrome d&rsquo;\u00e9puisement du soignant.<\/p>\n\n\n\n<p>Une partie de la psycho\u00e9ducation consiste \u00e0 ce que la famille comprenne de quoi il s&rsquo;agit dans la d\u00e9mence. Mais il est \u00e9galement tr\u00e8s important de comprendre pourquoi le patient adopte certains comportements.<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsque nous avons un patient qui ne pr\u00e9sente aucune d\u00e9faillance physique, c&rsquo;est-\u00e0-dire qui marche bien, parle bien, n&rsquo;a pas de probl\u00e8mes de mobilit\u00e9, etc., il est difficile pour les familles de comprendre que les comportements observ\u00e9s sont caus\u00e9s par un dommage organique et ne sont pas un comportement que le patient est capable d&rsquo;identifier et de r\u00e9guler par lui-m\u00eame.<\/p>\n\n\n\n<p>Parfois, l&rsquo;une des plus grandes difficult\u00e9s observ\u00e9es r\u00e9side dans les relations familiales, car en agissant de mani\u00e8re impulsive ou d\u00e9sinhib\u00e9e, les membres de la famille peuvent se sentir l\u00e9s\u00e9s par le patient, cr\u00e9ant une distance entre eux.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0101 has-custom-2-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column mobile-order-1 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:25%\"><div class=\"wp-block-image opacity-gradient mobile-translate-y-4\">\n<figure class=\"aligncenter size-full has--xxxl-margin-top has--xxxl-margin-bottom\"><img decoding=\"async\" width=\"267\" height=\"437\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/jeu-neuronup.webp\" alt=\"jeu neuronup\" class=\"wp-image-31665\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/jeu-neuronup-183x300.webp 183w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/jeu-neuronup.webp 267w\" sizes=\"(max-width: 267px) 100vw, 267px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:50%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-align-left has-white-color has-text-color\">D\u00e9couvrez des milliers <strong>d&rsquo;exercices<\/strong><br>plus sur notre plateforme<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:25%\">\n<div class=\"wp-block-buttons mobile-center\">\n<div class=\"wp-block-button orange-button\"><a href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/landing-store-user\/\" class=\"wp-block-button__link button button-secondary\" style=\"flex-direction: row;\" >Essayez-le gratuitement <img decoding=\"async\" class=\"wp-image-18719\" style=\"width: 8px;\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/icon_rightArrow-white.svg\" alt=\"\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quelques recommandations pour les proches des patients atteints de d\u00e9mence frontotemporale :<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Observer attentivement le patient, identifier les situations qui d\u00e9clenchent les sympt\u00f4mes comportementaux et tenir un registre de ces situations afin de pouvoir les \u00e9viter \u00e0 l&rsquo;avenir.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9liminer les signaux dans l&rsquo;environnement qui pourraient d\u00e9clencher une crise. Par exemple, si le patient ne doit pas conduire, ne pas laisser les cl\u00e9s de voiture \u00e0 port\u00e9e de main.<\/li>\n\n\n\n<li>Maintenir un environnement calme.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9tablir des routines. Accompagner et soutenir le patient au d\u00e9but et, au fur et \u00e0 mesure qu&rsquo;il automatisera les routines, lui permettre de les r\u00e9aliser avec plus d&rsquo;ind\u00e9pendance.<\/li>\n\n\n\n<li>Simplifier les t\u00e2ches de la vie quotidienne pour qu&rsquo;il puisse continuer \u00e0 les accomplir par lui-m\u00eame.<\/li>\n\n\n\n<li>En cas de comportements nuisibles, distraire le patient et rediriger son attention vers un autre stimulus qui pourrait l&rsquo;int\u00e9resser.<\/li>\n\n\n\n<li>Si le patient est en crise, rester calme, lui parler tranquillement en attendant que \u00e7a passe, et ne pas le presser ni le forcer, car cela pourrait l&rsquo;agiter encore plus. En cas de perte de calme imminente, il est pr\u00e9f\u00e9rable de demander l&rsquo;aide de quelqu&rsquo;un d&rsquo;autre.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusion<\/h2>\n\n\n\n<p>Travailler avec une d\u00e9mence, dans ce cas la d\u00e9mence frontotemporale, implique non seulement d&rsquo;aborder le patient, mais aussi de travailler avec la famille. Le travail avec la famille consiste \u00e0 fournir une psycho\u00e9ducation ou des informations importantes pour interagir avec le patient. Conna\u00eetre les outils pour communiquer de mani\u00e8re assertive ou comment r\u00e9guler les comportements conflictuels du patient am\u00e9liore non seulement la stabilit\u00e9 du patient, mais aussi celle de la famille.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliographie<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-sm-font-size\">\n<li class=\"has-small-font-size\">Iragorri Cucal\u00f3n, \u00c1ngela Mar\u00eda. (2007). D\u00e9mence frontotemporale. <em>Revista Colombiana de Psiquiatr\u00eda<\/em>, <em>36<\/em>(Suppl. 1), 139-156.<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-small-font-size\">Lillo, P. (2016) D\u00e9mence frontotemporale, comment le diagnostic a ressurgi. <em>Revista m\u00e9dica cl\u00ednica Las Condes.<\/em> 309-318 (mai 2016)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Si vous avez aim\u00e9 ce post, ces articles de NeuronUP pourraient \u00e9galement vous int\u00e9resser:<\/h3>\n\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-activites-de-la-vie-quotidienne category-nouveautes-neuronup 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/nouveautes-neuronup\/nouvelles-activites-neuronup-entrainez-les-fonctions-cognitives-dans-des-situations-du-quotidien\/\" rel=\"bookmark\">Nouvelles activit\u00e9s NeuronUP : entra\u00eenez les fonctions cognitives dans des situations du quotidien<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-activites-dattention category-activites-de-neuro-reeducation category-activites-pour-les-fonctions-cognitives tag-adulte\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Nouvelle activit\u00e9 Attention s\u00e9lective (Adultes)\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/activites-de-neuro-reeducation\/nouvelle-activite-attention-selective-adultes\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"253\" height=\"230\" 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