{"id":35360,"date":"2024-11-26T12:25:11","date_gmt":"2024-11-26T10:25:11","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/?page_id=35360"},"modified":"2026-10-22T14:37:40","modified_gmt":"2026-10-22T12:37:40","slug":"sclerose-en-plaques","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/la-neuro-reeducation\/les-maladies-neurodegeneratives\/sclerose-en-plaques\/","title":{"rendered":"Scl\u00e9rose en plaques"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u2019est-ce que la scl\u00e9rose en plaques&nbsp;?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>La scl\u00e9rose en plaques (SEP)<\/strong> est une <strong>maladie chronique, inflammatoire et \u00e0 m\u00e9diation immunitaire<\/strong> du <strong>syst\u00e8me nerveux central (SNC)<\/strong> \u2014<strong>cerveau, moelle \u00e9pini\u00e8re et nerf optique<\/strong>\u2014 dans laquelle se produisent une <strong>d\u00e9my\u00e9linisation<\/strong>, des <strong>l\u00e9sions axonales<\/strong> et une <strong>neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela signifie que ce n\u2019est pas seulement la <strong>my\u00e9line<\/strong> qui est alt\u00e9r\u00e9e, mais aussi les <strong>axones<\/strong>, ce qui contribue au <strong>handicap physique et cognitif<\/strong> au fil du temps.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Causes de la scl\u00e9rose en plaques<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les <strong>causes exactes<\/strong> ne sont pas enti\u00e8rement connues, mais la SEP est consid\u00e9r\u00e9e comme une <strong>maladie multifactorielle<\/strong>, r\u00e9sultant de l\u2019interaction entre la <strong>g\u00e9n\u00e9tique<\/strong> et des <strong>facteurs environnementaux<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parmi les principaux facteurs&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Virus d\u2019Epstein-Barr (EBV)<\/strong> (d\u00e9clencheur cl\u00e9)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tabagisme<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Carence en vitamine D<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Faible exposition au soleil<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ob\u00e9sit\u00e9 \u00e0 l\u2019adolescence<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sur le plan g\u00e9n\u00e9tique, l\u2019all\u00e8le <strong>HLA-DRB1*15:01<\/strong> est l\u2019un des <strong>facteurs de risque les plus importants<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On consid\u00e8re aujourd\u2019hui que la SEP r\u00e9sulte d\u2019une <strong>r\u00e9ponse immunitaire anormale<\/strong> dirig\u00e9e contre le <strong>SNC<\/strong> chez des personnes pr\u00e9dispos\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9pid\u00e9miologie<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La scl\u00e9rose en plaques touche <strong>2,9 millions de personnes dans le monde<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>\u00c2ge moyen au diagnostic&nbsp;:<\/strong> 30-33 ans<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pr\u00e9valence plus \u00e9lev\u00e9e chez les femmes&nbsp;:<\/strong> rapport approximatif de 2 pour 1<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En <strong>Espagne<\/strong>, on a estim\u00e9 <strong>plus de 61 700 cas en 2021<\/strong>, avec une <strong>pr\u00e9valence de 132 pour 100 000 habitants<\/strong> et une fr\u00e9quence plus \u00e9lev\u00e9e dans le <strong>nord du pays<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Atteinte cognitive dans la SEP<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Outre les sympt\u00f4mes neurologiques, la SEP peut provoquer une <strong>alt\u00e9ration cognitive<\/strong>, y compris \u00e0 des <strong>stades pr\u00e9coces<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les principaux domaines touch\u00e9s sont&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>l\u2019<strong>attention<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>la <strong>vitesse de traitement<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>la <strong>m\u00e9moire<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>les <strong>fonctions ex\u00e9cutives<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>la <strong>fluence verbale<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On estime qu\u2019elle touche environ <strong>1 utilisateur sur 3<\/strong> dans les formes r\u00e9currentes-r\u00e9mittentes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sympt\u00f4mes de la scl\u00e9rose en plaques<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sympt\u00f4mes moteurs<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Faiblesse des membres<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Spasticit\u00e9<\/strong> et spasmes<\/li>\n\n\n\n<li>Tremblement et perte d\u2019\u00e9quilibre<\/li>\n\n\n\n<li>Difficult\u00e9 \u00e0 marcher<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sympt\u00f4mes sensitifs<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fourmillements et engourdissement<\/li>\n\n\n\n<li>Sensation de d\u00e9charge \u00e9lectrique<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Douleur neuropathique<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sympt\u00f4mes visuels<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vision floue ou double<\/li>\n\n\n\n<li>Perte de la vision<\/li>\n\n\n\n<li><strong>N\u00e9vrite optique<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sympt\u00f4mes v\u00e9sicaux et intestinaux<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Urgence urinaire et incontinence<\/li>\n\n\n\n<li>Constipation<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sympt\u00f4mes sexuels<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Diminution de la libido<\/li>\n\n\n\n<li>Difficult\u00e9s d\u2019excitation<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Parole et d\u00e9glutition<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dysarthrie<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dysphagie<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u2019autres sympt\u00f4mes fr\u00e9quents comprennent la <strong>fatigue<\/strong>, la <strong>d\u00e9pression<\/strong>, l\u2019<strong>anxi\u00e9t\u00e9<\/strong> et des troubles cognitifs. La <strong>fatigue<\/strong> est l\u2019un des sympt\u00f4mes les plus <strong>invalidants<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pouss\u00e9e vs pseudo-pouss\u00e9e<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Pouss\u00e9e&nbsp;:<\/strong> apparition de nouveaux sympt\u00f4mes ou aggravation pendant <strong>\u226524 heures<\/strong> sans fi\u00e8vre ni infection.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Pseudo-pouss\u00e9e&nbsp;:<\/strong> aggravation <strong>transitoire<\/strong> provoqu\u00e9e par des facteurs comme la <strong>chaleur, les infections ou la fatigue<\/strong>, sans activit\u00e9 inflammatoire.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagnostic<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le diagnostic repose sur les <strong>crit\u00e8res de McDonald<\/strong>, qui exigent de d\u00e9montrer&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>une <strong>diss\u00e9mination dans l\u2019espace<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>une <strong>diss\u00e9mination dans le temps<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On utilise&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la <strong>clinique<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>l\u2019<strong>IRM<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>le <strong>liquide c\u00e9phalo-rachidien<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les avanc\u00e9es r\u00e9centes comprennent&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les <strong>bandes oligoclonales<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>les <strong>cha\u00eenes l\u00e9g\u00e8res kappa<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>le <strong>central vein sign<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>les <strong>paramagnetic rim lesions<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela permet un <strong>diagnostic plus pr\u00e9coce<\/strong>, m\u00eame s\u2019il existe un risque de <strong>surdiagnostic<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9volution de la maladie<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La SEP peut suivre diff\u00e9rentes \u00e9volutions&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>R\u00e9currente-r\u00e9mittente<\/strong> (la plus fr\u00e9quente)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Secondairement progressive<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Primitivement progressive<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il peut \u00e9galement exister une progression sans pouss\u00e9es, connue sous le nom de <strong>PIRA<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Traitement<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il n\u2019existe pas de <strong>traitement curatif d\u00e9finitif<\/strong>, mais de multiples options&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cortico\u00efdes<\/strong> pour les pouss\u00e9es<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Plasmaph\u00e9r\u00e8se<\/strong> dans les cas graves<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Traitements de fond<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La prise en charge comprend en outre&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la <strong>r\u00e9\u00e9ducation physique<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>le <strong>traitement symptomatique<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>le <strong>soutien psychologique<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>l\u2019<strong>\u00e9valuation et la r\u00e9\u00e9ducation cognitives<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019<strong>atteinte cognitive<\/strong> ne s\u2019am\u00e9liore pas toujours par le seul traitement pharmacologique&nbsp;; l\u2019intervention neuropsychologique est donc essentielle.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Articles sur la scl\u00e9rose en plaques<\/h3>\n\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1 \/ 1;--columns-sm:1 \/ 1;--columns-md:1 \/ 3;--columns-lg:1 \/ 3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-sclerose-en-plaques tag-actividades-de-estimulacion-cognitiva tag-esclerosis-multiple\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Atelier cognitif avec NeuronUP pour l&rsquo;intervention de la scl\u00e9rose en plaques (SEP)\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/maladies-neurodegeneratives\/sclerose-en-plaques\/atelier-cognitif-avec-neuronup-pour-lintervention-dans-la-sclerose-en-plaques\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Actividad-Objetos-en-el-hogar.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Interface de NeuronUP montrant un jeu avec quatre sc\u00e9narios : jardin, tuyau d&#039;arrosage, buanderie et chambre, missions marqu\u00e9es.\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Actividad-Objetos-en-el-hogar-300x225.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Actividad-Objetos-en-el-hogar-768x577.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Actividad-Objetos-en-el-hogar-1024x769.webp 1024w, 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aria-label=\"R\u00e9\u00e9ducation cognitive chez les patients atteints de scl\u00e9rose en plaques : strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/actualites-de-la-stimulation-cognitive\/maladies-neurodegeneratives\/sclerose-en-plaques\/rehabilitation-cognitive-chez-les-patients-atteints-de-sclerose-en-plaques-strategies-pour-ameliorer-la-qualite-de-vie\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Rehabilitacion-cognitiva-en-pacientes-con-esclerosis-multiple-estrategias-para-mejorar-la-calidad-de-vida.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Gros plan sur deux mains entrelac\u00e9es : une personne \u00e2g\u00e9e \u00e0 la peau fonc\u00e9e et un aidant portant un gant bleu, dans un environnement clinique.\" 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