{"id":35332,"date":"2024-11-26T11:43:24","date_gmt":"2024-11-26T09:43:24","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/?page_id=35332"},"modified":"2026-11-01T09:26:02","modified_gmt":"2026-11-01T07:26:02","slug":"troubles-du-spectre-autistique-tsa","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/la-neuro-reeducation\/les-troubles-neuro-developpementaux\/troubles-du-spectre-autistique-tsa\/","title":{"rendered":"Troubles du spectre de l’autisme (TSA)"},"content":{"rendered":"\n

La mani\u00e8re dont ces troubles se manifestent varie beaucoup d’un enfant \u00e0 l’autre\u00a0: c’est pourquoi on parle de \u00ab\u00a0spectre\u00a0\u00bb ou de \u00ab\u00a0continuum de troubles\u00a0\u00bb, ce qui signifie que les sympt\u00f4mes de ces troubles peuvent appara\u00eetre de diff\u00e9rentes fa\u00e7ons<\/strong> et que leur s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 varie selon les cas. Le tableau clinique n’<\/strong>est ni uniforme<\/strong> ni strictement d\u00e9limit\u00e9\u00a0: il se situe sur un spectre allant d’une atteinte plus marqu\u00e9e \u00e0 une atteinte plus l\u00e9g\u00e8re, \u00e9volue avec le temps et d\u00e9pend de facteurs comme le niveau de capacit\u00e9s intellectuelles associ\u00e9 ou l’acc\u00e8s \u00e0 un accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Les personnes autistes traitent l’information diff\u00e9remment des autres et se d\u00e9veloppent \u00e0 un rythme diff\u00e9rent dans chaque domaine. Elles pr\u00e9sentent des difficult\u00e9s cliniquement significatives et persistantes dans la communication sociale<\/strong> (difficult\u00e9 marqu\u00e9e dans la communication verbale et non verbale utilis\u00e9e dans les interactions, absence de r\u00e9ciprocit\u00e9 sociale et difficult\u00e9 \u00e0 d\u00e9velopper et entretenir des relations avec les pairs adapt\u00e9es au niveau de d\u00e9veloppement), des comportements moteurs ou verbaux st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9s, des comportements sensoriels inhabituels, un attachement excessif aux routines, des comportements ritualis\u00e9s et des int\u00e9r\u00eats restreints.<\/p>\n\n\n\n

Les crit\u00e8res diagnostiques actuels sont les suivants\u00a0:<\/h2>\n\n\n\n
    \n
  • D\u00e9ficits persistants de la communication et des interactions sociales dans plusieurs contextes, qui se manifestent actuellement ou dans le pass\u00e9 de la fa\u00e7on suivante\u00a0:\n
      \n
    • D\u00e9ficits de la r\u00e9ciprocit\u00e9 socio-\u00e9motionnelle.<\/li>\n\n\n\n
    • D\u00e9ficits des comportements de communication non verbaux utilis\u00e9s dans les interactions sociales.<\/li>\n\n\n\n
    • D\u00e9ficits du d\u00e9veloppement, du maintien et de la compr\u00e9hension des relations.<\/li>\n\n\n\n
    • *Il faut pr\u00e9ciser la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
    • Caract\u00e8re restreint et r\u00e9p\u00e9titif des comportements, des int\u00e9r\u00eats ou des activit\u00e9s, avec au moins deux des crit\u00e8res suivants, actuellement ou dans le pass\u00e9\u00a0:\n
        \n
      • Mouvements moteurs, utilisation des objets ou langage st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9s ou r\u00e9p\u00e9titifs.<\/li>\n\n\n\n
      • Intol\u00e9rance au changement, adh\u00e9sion inflexible \u00e0 des routines ou sch\u00e9mas ritualis\u00e9s de comportements verbaux ou non verbaux.<\/li>\n\n\n\n
      • Int\u00e9r\u00eats tr\u00e8s restreints et fixes, anormaux par leur intensit\u00e9 ou leur focalisation.<\/li>\n\n\n\n
      • R\u00e9action inhabituelle aux stimuli sensoriels ou int\u00e9r\u00eat inhabituel pour les aspects sensoriels de l’environnement.<\/li>\n\n\n\n
      • *Il faut pr\u00e9ciser la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
      • Les sympt\u00f4mes doivent \u00eatre pr\u00e9sents d\u00e8s les premi\u00e8res \u00e9tapes du d\u00e9veloppement <\/strong>(m\u00eame s’ils peuvent ne se manifester pleinement que lorsque les exigences sociales d\u00e9passent les capacit\u00e9s limit\u00e9es, ou \u00eatre masqu\u00e9s plus tard par des strat\u00e9gies apprises).<\/li>\n\n\n\n
      • Les sympt\u00f4mes entra\u00eenent un retentissement cliniquement significatif<\/strong> sur le fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines.<\/li>\n\n\n\n
      • Ces troubles ne sont pas mieux expliqu\u00e9s par un handicap intellectuel (trouble du d\u00e9veloppement intellectuel) ou par un retard global du d\u00e9veloppement.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

        Il est aussi essentiel de pr\u00e9ciser les points suivants\u00a0:<\/h2>\n\n\n\n
          \n
        • Avec ou sans d\u00e9ficit intellectuel associ\u00e9<\/li>\n\n\n\n
        • Avec ou sans alt\u00e9ration du langage associ\u00e9e<\/li>\n\n\n\n
        • Associ\u00e9 \u00e0 une pathologie m\u00e9dicale ou g\u00e9n\u00e9tique, ou \u00e0 un facteur environnemental connus<\/li>\n\n\n\n
        • Associ\u00e9 \u00e0 un autre trouble neurod\u00e9veloppemental, mental ou du comportement<\/li>\n\n\n\n
        • Catatonie<\/li>\n\n\n\n
        • Perte de comp\u00e9tences acquises<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

          Un changement de paradigme<\/em><\/h2>\n\n\n\n

          Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, la publication du DSM-5 a profond\u00e9ment modifi\u00e9 la classification de cette pathologie. Le DSM-IV pr\u00e9voyait une cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0Troubles envahissants du d\u00e9veloppement\u00a0\u00bb qui comprenait 5 types\u00a0:<\/p>\n\n\n\n

            \n
          • Trouble autistique<\/li>\n\n\n\n
          • Syndrome de Rett<\/li>\n\n\n\n
          • Trouble d\u00e9sint\u00e9gratif de l’enfance<\/li>\n\n\n\n
          • Syndrome d’Asperger<\/li>\n\n\n\n
          • Trouble envahissant du d\u00e9veloppement non sp\u00e9cifi\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

            Le DSM-5 a cr\u00e9\u00e9 le terme \u00ab\u00a0trouble du spectre de l’autisme<\/em>\u00a0\u00bb (TSA), lui-m\u00eame inclus dans la cat\u00e9gorie des \u00ab\u00a0troubles neurod\u00e9veloppementaux<\/em>\u00a0\u00bb, qui les regroupe tous \u00e0 l’exception du syndrome de Rett, qui ne fait plus partie de cette cat\u00e9gorie. Au lieu de distinguer ces sous-types, la d\u00e9finition diagnostique du DSM-5 pr\u00e9cise trois niveaux de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes, ainsi que le niveau de soutien n\u00e9cessaire, comme nous l’avons expos\u00e9 plus haut.<\/p>\n\n\n\n

            Les signes d’alerte pr\u00e9coces<\/h2>\n\n\n\n

            Le rep\u00e9rage pr\u00e9coce est essentiel pour am\u00e9liorer le pronostic et la qualit\u00e9 de vie. M\u00eame si le d\u00e9veloppement varie d’un enfant \u00e0 l’autre, certains \u00ab\u00a0drapeaux rouges\u00a0\u00bb ou signes d’alerte peuvent \u00eatre rep\u00e9r\u00e9s avant l’\u00e2ge de 2 ans\u00a0:<\/p>\n\n\n\n

              \n
            • Absence de r\u00e9ponse \u00e0 son pr\u00e9nom (vers 12 mois).<\/li>\n\n\n\n
            • Absence de pointage pour montrer un int\u00e9r\u00eat (vers 14 mois).<\/li>\n\n\n\n
            • Contact visuel faible ou absent.<\/li>\n\n\n\n
            • Retard de d\u00e9veloppement du langage oral et absence de babillage.<\/li>\n\n\n\n
            • Battements des mains, balancements du corps ou rotations sur soi-m\u00eame (st\u00e9r\u00e9otypies).<\/li>\n\n\n\n
            • R\u00e9actions inhabituelles aux sons, aux odeurs, aux go\u00fbts, aux textures ou \u00e0 la lumi\u00e8re.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

              L’approche de la neurodiversit\u00e9\u00a0: les forces dans le TSA<\/h2>\n\n\n\n

              Il est important de souligner que le TSA n’implique pas seulement des difficult\u00e9s, mais aussi un fonctionnement neurologique diff\u00e9rent qui peut apporter des forces et des comp\u00e9tences remarquables<\/strong>. Le paradigme de la neurodiversit\u00e9 invite \u00e0 valoriser des caract\u00e9ristiques comme\u00a0:<\/p>\n\n\n\n

                \n
              • Une attention exceptionnelle aux d\u00e9tails et une grande capacit\u00e9 \u00e0 rep\u00e9rer des sch\u00e9mas.<\/li>\n\n\n\n
              • Une m\u00e9moire remarquable (visuelle, auditive ou pour des donn\u00e9es pr\u00e9cises).<\/li>\n\n\n\n
              • Une grande sinc\u00e9rit\u00e9, honn\u00eatet\u00e9 et loyaut\u00e9 dans les relations.<\/li>\n\n\n\n
              • Une pens\u00e9e logique approfondie et une approche cr\u00e9ative de la r\u00e9solution de probl\u00e8mes (penser \u00ab\u00a0hors des sentiers battus\u00a0\u00bb).<\/li>\n\n\n\n
              • Une forte capacit\u00e9 de concentration et une expertise dans leurs domaines d’int\u00e9r\u00eat.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

                Intervention et accompagnement pluridisciplinaire<\/h2>\n\n\n\n

                L’autisme accompagnera la personne toute sa vie, mais une intervention pr\u00e9coce, sp\u00e9cialis\u00e9e et fond\u00e9e sur les preuves<\/strong> peut faire une diff\u00e9rence consid\u00e9rable dans son d\u00e9veloppement. Les plans d’accompagnement doivent toujours \u00eatre individualis\u00e9s et peuvent inclure\u00a0:<\/p>\n\n\n\n

                  \n
                • Une th\u00e9rapie psychologique et comportementale\u00a0:<\/strong> pour d\u00e9velopper les habilet\u00e9s sociales et la r\u00e9gulation \u00e9motionnelle et r\u00e9duire l’anxi\u00e9t\u00e9.<\/li>\n\n\n\n
                • L’orthophonie\u00a0:<\/strong> pour am\u00e9liorer la communication verbale et non verbale (y compris les syst\u00e8mes de communication am\u00e9lior\u00e9e et alternative, ou CAA).<\/li>\n\n\n\n
                • L’ergoth\u00e9rapie\u00a0:<\/strong> essentielle pour travailler l’int\u00e9gration sensorielle, l’autonomie dans les activit\u00e9s de la vie quotidienne et la psychomotricit\u00e9.<\/li>\n\n\n\n
                • Un accompagnement psychop\u00e9dagogique\u00a0:<\/strong> des adaptations p\u00e9dagogiques en milieu scolaire pour faciliter l’apprentissage et l’inclusion de l’\u00e9l\u00e8ve.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
                  <\/div>\n\n\n
                  \n
                  \"Illustration<\/figure>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                  La mani\u00e8re dont ces troubles se manifestent varie beaucoup d’un enfant \u00e0 l’autre\u00a0: c’est pourquoi on parle de \u00ab\u00a0spectre\u00a0\u00bb ou de \u00ab\u00a0continuum de troubles\u00a0\u00bb, ce qui signifie que les sympt\u00f4mes de ces troubles peuvent appara\u00eetre de diff\u00e9rentes fa\u00e7ons et que leur s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 varie selon les cas. Le tableau clinique n’est ni uniforme ni strictement d\u00e9limit\u00e9\u00a0: …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":35333,"parent":32448,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","footnotes":""},"class_list":["page","type-page","entry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/35332","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35332"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/35332\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":900002797,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/35332\/revisions\/900002797"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/32448"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/35333"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neuronup.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35332"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}